00:00:00 → 00:00:06สวัสดีครับปัจจุบันนะครับก็คงมีหลายคน กังวลเกี่ยวข้องกับเรื่องของฝีดาดลิงหรือ
00:00:06 → 00:00:12ที่เดี๋ยวนี้เราเรียกกันว่า MX เพราะว่า มันมีการประกาศภาวะฉุกเฉินจาก CDC ของ
00:00:12 → 00:00:19แอฟริกาเนื่องด้วยมีการระบาดของสายพันธุ์ ฝีดาษลิงเขด 1 ซึ่งมีความรุนแรงมากกว่า
00:00:19 → 00:00:24เขด 2 ซึ่งเคยระบาดไปแล้วเมื่อ 2 ปีก่อน นะครับในปี
00:00:24 → 00:00:302022 ทีนี้หลายคนก็กังวลว่าเอ๊ะแบบนี้ เนี่ยเราจำเป็นจะต้องไปฉีดวัคซีนมั้ย
00:00:30 → 00:00:38วัคซีนมันมีผลข้างเคียงอะไรบ้างใครที่ฉีด ได้ใครที่ฉีดไม่ได้รวมทั้งคนที่เคยปลูกฝี
00:00:38 → 00:00:45ไข้ทรพิษมาก่อนเนี่ยมันยังมีภูมิต้านทาน อยู่แค่ไหนมันจะกันฝีดาดลิงได้แค่ไหนแล้ว
00:00:45 → 00:00:50ไอ้ฝีที่ปลูกเนี่ยหน้าตามันเป็นยังไงกัน แน่เราจะรู้ได้ยังไงว่าเราเคยปลูกฝีมา
00:00:50 → 00:00:56ก่อนนะฮะนอกเหนือจากนี้เนี่ยมันยังมีคำ ถามอื่นๆนะครับที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้
00:00:56 → 00:01:01วันนี้ผมก็เลยอยากจะถือโอกาสนี้มาตอบคำ ถามเหล่านี้แล้วก็ไปทุกคนฟังกันเลยนะครับ
00:01:01 → 00:01:05พบกับผมนะครับนายแพทย์ธนีย์ ธนียวันเป็น อาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา
00:01:05 → 00:01:12เชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกฤต บำบัดนะครับก่อนอื่นขอเริ่มต้นด้วย MX ฝี
00:01:12 → 00:01:19ดาดลิงในปัจจุบันเนะครับกรณีของเต 1 เนี่ยที่มันระบาดในแถบคองโกต้องบอกไว้
00:01:19 → 00:01:24ก่อนนะครับว่าแถบคองโกตรงนั้นเนี่ยมันมี เขต 1 อยู่แล้วเป็นเชื้อประจำถิ่นของเา้า
00:01:24 → 00:01:31นะครับทีนี้ปัญหาคือมันเริ่มมีการแพร่ กระจายออกนอกบริเวณนั้นนะครับโดยมีการติด
00:01:31 → 00:01:39จากคนสู่คนได้นะฮะโดยการสัมผัสนะครับอ่า แล้วตรงเนี้ยมันมีความสำคัญอย่างหนึ่งคือ
00:01:39 → 00:01:45หลายคนคงสงสัยว่ามันติดกันง่ายขนาดไหนนะ ครับต้องบอกว่าตัวเชื้อ MX เนี่ยมัน
00:01:45 → 00:01:51สามารถติดได้ตั้งแต่ก่อนคุณจะมีอาการอีก นะครับคือ 2 วันก่อนจะมีอาการก่อนจะมีไข้
00:01:51 → 00:01:56ก่อนจะมีผื่นก่อนจะมีอะไรพวกเนี้ยมัน สามารถที่จะแพร่ได้แล้วนะฮะคือเวลาแพร่
00:01:56 → 00:02:03เนี่ยมันจะแพร่ด้วยละอองฝอยนะครับที่ขนาด ใหญ่ดังนั้นเราจะแพร่ได้ก็ต้องอยู่ใกล้
00:02:03 → 00:02:07ชิดกันแล้วที่สำคัญไม่ใช่ให้ใกล้ชิดการ เดินผ่านแล้วมันจะติดนะครับมันต้องใกล้
00:02:07 → 00:02:14ชิดกันเป็นเวลานานมากๆนะฮะนานมากขนาดไหน ก็ต้องบอกว่าเป็นการสัมผัสใกล้ชิดเช่นการ
00:02:14 → 00:02:19มีเพศสัมพันธ์เป็นต้นนะครับคือการมี เพศสัมพันธ์เนี่ยแน่นอนว่าอ่าเราอยู่ใกล้
00:02:19 → 00:02:25ชิดฝ่ายตรงข้ามมากนะครับแล้วก็แน่นอนว่า ละอองฝอยที่ออกมาจากปากจากลมหายใจเรา
00:02:25 → 00:02:31เนี่ยนะครับมันจะเป็นตัวที่แพร่เชื้อได้ อีกทางนึงที่แพร่เชื้อได้ก็คือคือบริเวณ
00:02:31 → 00:02:37ที่มันเกิดเป็นตุ่มฝีขึ้นมานะครับฝีดาน นี่แหละนะฮะมันจะเกิดตรงไหนก็ได้ของร่าง
00:02:37 → 00:02:43กายแล้วถ้าเกิดมีการไปสัมผัสอันนี้ก็จะทำ ให้ติดนะครับดังนั้นเนี่ยการติดของมันไม่
00:02:43 → 00:02:47ได้ง่ายขนาดนั้นนะครับไม่ได้ง่ายเหมือน กับกรณีของโควิดนะโควิดนี่ติดง่ายกว่า
00:02:47 → 00:02:53เยอะดาลิงเนี่ยมันจำเป็นจะต้องอาศัยความ ใกล้ชิดแล้วก็อยู่ตรงนั้นเป็นเวลานานยก
00:02:53 → 00:02:57ตัวอย่างง่ายๆถ้าท่านอยู่บนเครื่องบินลำ เดียวกับคนที่เป็นฝีดาดลิงเนี่ยโอกาสที่
00:02:57 → 00:03:02จะติดฝีดาดลิงเนี่ยมันค่อนข้างที่ที่จะ ยากอยู่นะครับเพราะว่าข้อแรกนะครับโอกาส
00:03:02 → 00:03:08ที่ท่านจะไปสัมผัสกับเค้าก็ยากนะครับอัน ที่ 2 คืออ่าคนที่มีโอกาสติดหน่อยนะคือคน
00:03:08 → 00:03:13ที่นั่งอยู่ติดกันเลยนะครับอันนั้นอาจจะ พอมีโอกาสบ้างแต่การเดินสวนการการคุยกัน
00:03:13 → 00:03:22สั้นๆเนี่ยอ่าโอกาสติดเนี่ยจะน้อยนะครับ ปัญหามันอยู่ตรงนี้ฮะคือไอ้ตัวเด 1 กับเด
00:03:22 → 00:03:282 ที่มันมีความแตกต่างกันก็คือเด 2 เนี่ยอัตราการตายเนี่ยมันอยู่ประมาณสัก 1%
00:03:28 → 00:03:34หรือบางที่เต่ำกว่านั้นนะครับแต่เอดอ่า เอด 1 ในปัจจุบันที่ระบาดเนี่ยนะครับมัน
00:03:34 → 00:03:41มีอัตราการตายสูงกว่านั้นประมาณ 10 เท่า เลยนะครับอ่า 10 เท่าก็คืออยู่ประมาณซัก 3
00:03:41 → 00:03:46-5% นะครับแล้วแต่รายงานนะฮะก็คือสูง กว่าของเดิมอ่ะเยอะเยอะเหมือนกันนะฮะบาง
00:03:46 → 00:03:51บางรายงานก็คือถูถือว่าสูงกว่าเดิม 5 เท่าบางรายงานก็สูงกว่าเดิม 10 เท่าอัน
00:03:51 → 00:03:57นี้คือโดยประมาณนะอ่าก็แปลว่ามันมีความ เสี่ยงในการเสียชีวิตค่อนข้างสูงแล้วที่
00:03:57 → 00:04:04มากไปกว่านั้นก็คือยาที่ชาวเราใช้ในการ รักษาฟีดาลิงรุนแรงชื่อว่า TC Max ตัว
00:04:04 → 00:04:10นี้เนี่ยปรากฏว่ามีรายงานหลังๆมันเริ่ม ใช้ไม่ได้ผลกับเขด 1 แล้วอ่ะครับนะดัง
00:04:10 → 00:04:15นั้นทำให้ถ้าเราไม่สามารถใช้ยาตัวนี้ได้ แล้วมันก็ไม่มียาตัวไหนรักษาฝีดาดลิงที่
00:04:15 → 00:04:21ในปัจจุบันมีความรุนแรงมากกว่าตอนที่ ระบาด 2 ปีที่แล้วซะอีกนะครับตรงนี้เลยทำ
00:04:21 → 00:04:26ให้หลายคนน่าจะมีความ กังวลผมก็เลยอยากจะเข้าเรื่องอะไรแล้วะ
00:04:26 → 00:04:32กันเรื่องของวัคซีนนะครับวัคซีนที่มีใน ปัจจปัจจุบันนี้ชื่อว่าวัคซีน genos นะ
00:04:32 → 00:04:39ครับมันเป็นการฉีดทั้งหมด 2 เข็มด้วยกัน นะครับโดย 2 เข็มเนี่ยจะห่างกัน 28 วัน
00:04:39 → 00:04:46เราจะเริ่มมีภูมิที่ต้านทานได้ดีเนี่ย หลังจากเราฉีดเข็มที่ 2 ไปแล้ว 2 อาทิตย์
00:04:46 → 00:04:51ขึ้นไปนั่นหมายความว่าถ้าเราฉีดวันนี้ แล้วเราฉีดอีกเข็มนึงเนี่ยตรงตามเวลาที่
00:04:51 → 00:04:57มันควรจะต้องฉีดนะครับจะใช้เวลานับตั้ง แต่วันเนี้ยไปทั้งหมดเดือนครึ่งกว่าเราจะ
00:04:57 → 00:05:03มีภูมินะครับระหว่างนั้นเรายังไม่ได้มี ภูมิอะไรที่จะป้องกันอะไรได้แน่นอนผมเคย
00:05:03 → 00:05:08มีคนสงสัยนะครับว่าเอ้ยถ้าเราฉีดไปแล้ว เนี่ยแล้วเอ่ออีก 2 อาทิตย์เราไปเจอคนที่
00:05:08 → 00:05:14เขาคเป็นีดลิเลยเราจะติดหรือเปล่าโอกาส ติดสูงมากครับถ้าเกิดว่าคุณมีความใกล้ชิด
00:05:14 → 00:05:20ในการสัมผัสมากนะครับทีนี้ไอ้การฉีด วัคซีนเนี่ยมันมีฉีดได้กี่แบบแล้วใครต้อง
00:05:20 → 00:05:28ฉีดบ้างตรงนี้สำคัญละนะครับข้อแรกคือคน ที่ฉีดเนี่ยนะฮะมีฉีดได้ 2 แบบแบบแรกก็
00:05:28 → 00:05:33คือฉีดเข้าใต้ชั้นไขมันหรือที่เรียกว่า subcutaneous injection นะครับโดเจะฉีด
00:05:33 → 00:05:40ที่หลังแขนตรงนี้นะฮะอ่าฉีดที่หลังแขนตรง นี้จะใช้ปริมาณยาที่ฉีดมากกว่าอีกแบบนึง
00:05:40 → 00:05:45คือฉีดใต้ผิวหนังหรืออินดมนะเข้าไปในผิว หนังเลยคือตรงเนี้ยจะฉีดตรงทองแขนตรงนี้
00:05:45 → 00:05:50ใช้ปริมาณยาที่น้อยกว่านะครับผลข้างเคียง ทั้ง 2 แบบเนี้ยมันจะแตกต่างกันอยู่อย่าง
00:05:50 → 00:05:56หนึนะครับคือผลข้างเคียงชนิดที่ฉีดเข้า ตรงหลังแขนตรงเนี้ยเข้าใต้ชั้นไขมันนะฮะ
00:05:56 → 00:06:03มันจะมีอาการทางที่เราเรียกว่า System ิ มากกว่าคือมีไข้นะครับมีไข้ปวดเมื่อยตาม
00:06:03 → 00:06:08ร่างกายได้นะฮบางคนมีอาการกรดไหลย้อนขึ้น มาตอนนั้นก็เป็นไปได้ดังนั้นบางคนถ้าเรา
00:06:08 → 00:06:14กลัวมากๆเราก็กินยาก่อนที่จะไปฉีดก็ได้ กินยาดักมันไว้ก่อนก็ได้นะแต่มันก็จะมี
00:06:14 → 00:06:21อาการโลคอลเช่นอาการคันบวมแดงเจ็บบริเวณ ที่ฉีดนะครับพวกนี้เนี่ยถ้าเราไปฉีด
00:06:21 → 00:06:27อินเดอหรือเข้าชั้นผิวหนังเนี่ยมันจะต้อง มันจะมีอาการพวกนี้เยอะกว่าแล้วอย่างนึง
00:06:27 → 00:06:34ที่เราเจอได้คล้ายกับกรณีของวัคซีนโควิด ก็คือบางคนเนี่ยมันจะมีสีนะครับของผิว
00:06:34 → 00:06:39หนังที่เปลี่ยนแปลงไปนะครับอ่าสีของผิว หนังมันอาจจะเข้มขึ้นตรงบริเวณที่เราฉีด
00:06:39 → 00:06:44ตรงเนี้ยและเนี่ยมันอยู่ได้เป็นอาทิตย์จน ถึงเป็นเดือนเลยหลายๆเดือนเลยนะครับแต่
00:06:44 → 00:06:48ไม่ได้อันตรายอะไรนะมันหายของมาไปได้เอง เพียงแต่ว่าเราต้องเตือนไว้ก่อนถ้าคนที่
00:06:48 → 00:06:54จะฉีดเข้าอ่าในตัวชั้นผิวหนังเนี่ยตรง เนี้ยจะเจอปัญหาเยอะกว่ากรณีที่ฉีดเข้าใน
00:06:54 → 00:07:01ชั้นไขมันนะครับแตกต่างกันตรงนี้นะฮะแต่ ก็ฉีดห่างกัน 28 วันเหมือนกันนะครับคนที่
00:07:01 → 00:07:09ต้องฉีดนะฮะต้องบอกอย่างนี้ก่อนเลยคือคน ที่มีความเสี่ยงในการติดฝีดาดลิงแบบอ่า
00:07:09 → 00:07:18ใกล้ชิดนะครับในปัจจุบันคนที่ระบาดนอกจาก แอฟริกาเนี่ยมักจะเป็นกลุ่มอ่าชายรักชาย
00:07:18 → 00:07:24เป็นส่วนใหญ่เลยนะครับอ่าเป็นส่วนใหญ่นะ อันนี้คือในกรณีนอกแอฟริกานะเพราะว่าใน
00:07:24 → 00:07:30แอฟริกาเนี่ยมันมีการติดจากใครรักชายอ่ะ ชายไปหญิงนะครับแล้วก็ที่สำคัญก็คือมีจาก
00:07:30 → 00:07:35สัตว์ไปสู่คนได้นะครับสัตว์ก็แน่นอนฟีดา ลิงมันก็ต้องเป็นจากลิงนะครับแต่เขายังไป
00:07:35 → 00:07:41เจอว่าสัตว์พวกฝันแทะพวกหนูพวกกระรอกพวก นี้ก็สามารถที่จะแพร่เชื้อได้นะครับแล้ว
00:07:41 → 00:07:46ก็ถ้าเราไปใกล้ชิดกับสัตว์พวกนี้โดนกัด โดนข่วนหรือเราไปสัมผัสซากสัตว์ที่เสีย
00:07:46 → 00:07:53ชีวิตไปแล้วก็มีโอกาสที่จะติดฝีดาดลิง เข้ามาได้เหมือนกันนะครับแต่ในกรณีของ
00:07:53 → 00:07:57ประเทศอื่นเช่นประเทศไทยที่เคยระบาดมา ก่อนเนี่ยนะครับก็มักจะเป็นในกลุ่มชายรัก
00:07:57 → 00:08:04ชายโดยเฉพาะเพราะคนที่มีเพศสัมพันธ์กับ คู่นอนมากกว่า 1 คู่ซึ่งหลายๆคนเนี่ยคงจะ
00:08:04 → 00:08:09เข้าใจว่าเอ๊ะมันจะเกิดขึ้นได้ยังไงนะ ครับก็แน่นอนว่าบางบางที่น่ะมันมีอ่ามี
00:08:09 → 00:08:15ปาร์ตี้นะครับมีปาร์ตี้ก็จะมีเพศสัมพันธ์ กันหลายคนในซาวหน้าอ่าในซาวหน้าที่แบบบาง
00:08:15 → 00:08:20คนก็รู้ว่ามันเป็นแหล่งที่ว่าเออเราไปเจอ คู่นอนคู่ใหม่ได้อย่างเงี้ยพวกนี้ก็จะมี
00:08:20 → 00:08:27โอกาสติดได้มากกว่าคนทั่วไปนะครับอ่าหรือ คนที่เป็นไซกนะครับมีคู่นอนมากกว่า 1 คน
00:08:27 → 00:08:35กลุ่มพวกเนี้ยจะมีโอกาสติดสูงมากกว่านะฮะ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงเหมือนกันเช่น
00:08:35 → 00:08:40คนที่ต้องทำงานเกี่ยวข้องกับคนไข้พวกนี้ นะฮะถ้าเจอคนไข้พวกนี้เยอะๆแน่นอนว่าหมอ
00:08:40 → 00:08:45ก็ต้องเสี่ยงเพราะว่าอย่างสมัยโควิดเนี่ย นะครับคนที่เสี่ยงคนนึงก็คือหมอที่ต้อง
00:08:45 → 00:08:52เจอคนไข้พวกนี้นี่แหละนะครับในีิก็เช่น กันนะฮะทีนี้ในกรณีของีั Ling มันมีอะไร
00:08:52 → 00:08:57เพิ่มเติมมากกว่านั้นอีกนะครับคือคนที่ ต้องฉีดแน่ๆเลยนะฮะคือคนที่มีความเสี่ยง
00:08:57 → 00:09:01ต่อการติดฝีดัดลิงแน่นอนเมื่อตะกี้ก็บอก บอกว่าอ่ะชายรักชายหรือคนที่มีคู่นอนมาก
00:09:01 → 00:09:08กว่า 1 คนคนที่เคยใน 6 เดือนที่ผ่านมา เนี่ยมีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์มาก่อน
00:09:08 → 00:09:13นะครับอ่าพวกเนี้ยจะมีความเสี่ยงสูงกว่า ปกติหรือคนที่รู้ว่าคู่ตัวเองน่ะมีความ
00:09:13 → 00:09:20เสี่ยงในการที่จะไปมีคู่นอนหลายคนนะครับ คนพวกเนี้ยคือต้องฉีดแน่ๆนะฮะต้องฉีดแน่ๆ
00:09:20 → 00:09:26นะวัคซีนชนิดเนี้ยวัคซีน genos เนี่ยมัน เป็นเค้าเรียกว่า Life attenuated
00:09:26 → 00:09:32vaccine ที่ไม่สามารถแบ่งตัวได้ไ หมายความว่าไอ้เชื้อตัวนี้เนี่ยมันยังไม่
00:09:32 → 00:09:38ตายนะครับมันยังไม่ตายแต่มันถูกทำให้ไม่ สามารถแบ่งตัวได้ดังนั้นมันปลอดภัยสำหรับ
00:09:38 → 00:09:43ในการฉีดคนที่มีภูมิต้านทานบกพร่องไม่ ต้องกลัวว่าเขาจะกลายไปเป็นโรคฝีดาดลิง
00:09:43 → 00:09:50จากการฉีดวัคซีนนะครับในคนท้องก็ฉีดได้ แล้วที่แอฟริกาเนี่ยมันมีรายงานว่าคนท้อง
00:09:50 → 00:09:57ถ้าเป็นฝีดาลิงสามารถส่งเชื้อฝีดาลิงไป ให้ลูกในคันได้ดังนั้นเนี่ยจึงมีความ
00:09:57 → 00:10:02จำเป็นนะครับถ้าใครที่มันมีความเสี่ยงสูง มากๆเนี่ยอ่าอาจจะต้องมีการฉีดพวกนี้ป้อง
00:10:02 → 00:10:10กันลูกตัวเองไว้ด้วยนะครับอายุเท่าไหร่ ถึงฉีดได้นะครับโดยที่มีการทดลองชัดเจนเ
00:10:10 → 00:10:16คือ 18 ปีขึ้นไปฉีดได้แน่ๆนะครับแล้ว 18 ปีขึ้นไปคุณจะฉีดเข้าใต้ชั้นผิวหนังอเข้า
00:10:16 → 00:10:21ในชั้นผิวหนังหรือชั้นไขมันก็ได้ทั้งนั้น นะครับแต่ในกรณีที่ต่ำกว่า 18 เนี่ยนะ
00:10:21 → 00:10:26ครับต่ำกว่า 18 คือเราสามารถฉีดได้ตั้ง แต่ 6 เดือนถึง 18 ปีตรงเนี้ยการทดลองจะ
00:10:26 → 00:10:33ไม่ค่อยชัดเจนจะให้ฉีดได้อย่างเดียวก็คือ ในชั้นไขมันจะไม่ให้ฉีดในชั้นผิวหนังเด็ด
00:10:33 → 00:10:39ขาดถ้าต่ำกว่า 18 นะฮะแล้วทีนี้คำถามก็ คืออ้าแล้ว 6 เดือนลงไปแล้วทำไงจริงๆ 6
00:10:39 → 00:10:44เดือนลงไปเนี่ยมันฉีดอะไรไม่ได้เลยแต่ถ้า สมมุติบังเอิญโชคร้ายแล้วติดขึ้นมาเนี่ย
00:10:44 → 00:10:50นะครับที่ต่างประเทศเนี่ยมันจะมีเเรียก ว่าเป็นภูมิต้านทานสำเร็จรูปนะครับอ่า
00:10:50 → 00:10:54ภูมิต้านทานสำเร็จรูปที่เราฉีดได้แต่ผม ไม่แน่ใจว่าเมืองไทยมันจะมีหรือเปล่านะ
00:10:54 → 00:10:59ครับแต่ที่เมืองนอกเนี่ยมันมีสต๊อกเก็บ ไว้ใช้ในกรณีนั้นนะครับอทีนี้เราพอรู้
00:10:59 → 00:11:05แล้วว่าคนไหนที่ต้องฉีดคำถามต่อมาที่มีคน ถามก็คือแล้วคนที่เคยปลูกฝีมาก่อนล่ะเออ
00:11:05 → 00:11:11เหมือนกันได้มยนะครับปลูกฝีเนี่ยมันเอา ไว้กันไข้ทรพิษหรือไข้ฝีดาดที่เราเรียก
00:11:11 → 00:11:19ภาษาอังกฤษว่า Small pox หรือ vaccine นะครับตัวนี้เนี่ยในก่อนปี 2500 ใครที่
00:11:19 → 00:11:25เกิดก่อนปี 2523 เนี่ยน่าจะเคยปลูกฝีมา แล้วนะครับแต่มันก็แน่นอนว่ามันต้องมีบาง
00:11:25 → 00:11:30คนไม่เคยปลูกนะครับส่วนบางคนเนี่ยมันก็ ไม่ไม่รู้ว่าหน้าตามันเป็นยังไงต้องบอก
00:11:30 → 00:11:36อย่างงี้ครับประเทศไทยในช่วงก่อนหน้า เนี้ยมันมีการฉีดวัคซีน 2 อย่างที่หน้าตา
00:11:36 → 00:11:41คล้ายกันมากเลยอันแรกก็คือฝีดาดนะครับที่ เรียกว่าการปลูกฝีอีกอันนึงคือวัคซีน
00:11:41 → 00:11:48วรรณโรค BCG แผลเป็น 2 อย่างเนี่ยมี ลักษณะคล้ายกันแต่มันมีความแตกต่างกัน
00:11:48 → 00:11:53อย่างนี้ ครับโอเคผมบอกแล้วว่าถ้าก่อนปี 2523
00:11:53 → 00:11:59เนี่ยเออมันอาจจะมีการปลูกฝีได้บ้างแต่ บางคนเลยนั้นเกิดหลังจากนั้นก็มีโโอกาส
00:11:59 → 00:12:03ได้ปลูกฝีเหมือนกันถ้าเป็นอยู่ในบางที่ แล้วมันจะรู้ได้ยังไงว่าอันไหนมันเป็น
00:12:03 → 00:12:08เป็นอ่าแผลที่เกิดจากวัคซีนวัณโรคแล้วแผล อันไหนมันเกิดจากฝีดานนะครับต้องบอกอย่า
00:12:08 → 00:12:16งี้ครับแผลที่มันเป็นการปลูกฝีฝีด่าน เนี่ยนะครับลักษณะของมันจะกลมรีแล้วก็มี
00:12:16 → 00:12:23ความใหญ่ประมาณซัก 1.5 ซมโดยประมาณนะโดย เฉลี่ยประมาณ 1.5 ซมนะครับและตรงกลาง
00:12:23 → 00:12:31เนี่ยมันจะเป็นเนื้อโล่งๆแล้วเหมือนมี รังสีแผ่วไปรอบๆนอกนะครับน่ะในวงกลมๆนะ
00:12:31 → 00:12:36ครับขึ้นรูปน่ะกลมๆนะตรงกลางมันจะมันจะ ไม่มีอะไรนะครับแล้วมีมีแฉกๆแฉกๆออกมา
00:12:36 → 00:12:42อย่างเงี้ยนะฮะอ่าเหมือนแฉกๆรังสีออกไป อันเนี้ยคือเป็นกรณีของอ่าไข้ทรพิษนะครับ
00:12:42 → 00:12:45การปลูก
00:12:46 → 00:12:54ฝีแต่ถ้าเป็นเรื่องของวัณโรควัคซีน BCG ไอ้รอยมันน่ะมักจะเล็กกว่านะครับส่วนใหญ่
00:12:54 → 00:13:04ประมาณซัก 0.5 ซมนะครับ 0.5 ซมประมาณเ 1.5 เซมของฝีดาดนะฮะแต่ 1 จุดแต่ 0.5 ซมเนี่ย
00:13:04 → 00:13:10ของไอ้ตัววรรณโรคนะครับตัววรรณโรคเนี่ย มันจะไม่บุ๋มลงไปมันจะนูนขึ้นมานะครับของ
00:13:10 → 00:13:16ฝีดัดเนี่ยมันที่เราปลูกฝีเนี่ยมันจะบุ๋ม ลงไปนะบุ๋มลงไปแล้วตรงกลางมันจะเรียบๆนิด
00:13:16 → 00:13:22นึงแล้วก็มีแฉกๆอยู่ในนั้นนะฮะแต่ถ้ามัน เป็นวัณโรคเนี่ยมันนูนขึ้นมานิดนึงนะครับ
00:13:22 → 00:13:27ส่วนใหญ่จะนูนนะอันนี้คือวิธีในการแยก 2 อย่างนี้ถ้าใครไปดูตัวเองก็ลองไปดูแล้ว
00:13:27 → 00:13:31กันส่วนใหญ่จะเนี่ยอยู่ที่แขนข้างซ้ายนะ บางคนก็ต้องอยู่ข้างหลังนิดนึงบางคนก็
00:13:31 → 00:13:37อยู่ข้างๆก็ลองไปส่องดูแล้วกันว่าของคน ไหนเป็นแบบไหนนะครับอ่าของผมเนี่ยก็คือ
00:13:37 → 00:13:44แน่นอนว่าผมไม่ได้รับการเ่อปลูกฝีเมื่อ ก่อนนะฮะทีนี้คำถามต่อมาแล้วถ้าเกิดคนที่
00:13:44 → 00:13:50ได้รับวัคซีนที่อ่าเราปลูกฝีมาแล้วเนี่ย มันจะป้องกันได้ไหมภูมิต้านทานเรามันจะ
00:13:50 → 00:13:58หายไปหรือยังนะครับตรงนี้เนี่ยก็ต้องต้อง ย้อนมาดูนะครับว่าเรามีประสบการณ์อะไร
00:13:58 → 00:14:03บ้างข้อแรกเลยนะครับคือจากประสบการณ์ในคน ที่
00:14:03 → 00:14:11อ่าจากตอนที่ระบาดครั้งแรกที่เป็นเด 2 นั นะครับมีรายงานเหมือนกันว่าคนที่เคยได้
00:14:11 → 00:14:17รับการปลูกฝีติดฝีดาดลิงได้นะครับแต่ อาการน้อยนะครับอาการน้อย
00:14:17 → 00:14:22นะการป้องกันมันอยู่ที่ 85% นะครับ
00:14:22 → 00:14:3085% อย่างไรก็ดีอันเนี้ยมันเป็นจากการ รายงานของ CDC แล้วก็ก็จากการรายงานของ
00:14:30 → 00:14:36การระบาดรอบที่แล้วเพียงปัญหาตอนนี้คือ มันมีการระบาดที่แตกต่างกันจากเดิมเพราะ
00:14:36 → 00:14:41มันไม่ใช่เด 2 อีกต่อไปแล้วมันเป็นเด 1 ซึ่งรุนแรงมากกว่าดังนั้นเปอร์เซ็นต์ตัว
00:14:41 → 00:14:47เนี้ยอาจจะไม่ใช่ 85% ก็ได้แล้วมันก็อาจ จะรุนแรงขึ้นก็ได้แต่โดยถ้าให้ผมเดานะมัน
00:14:47 → 00:14:55ไม่น่าจะรุนแรงนะครับส่วนตอนนี้จะยังมี ภูมิอยู่หรือเปล่านะครับอันเนี้ยก็ต้อง
00:14:55 → 00:15:02ขอบคุณอ่าพี่มานพนะครับที่แกมีการโพสต์ อ่าเปอร์อันนึงซึ่งอันนั้นน่ะเปเปอร์ผม
00:15:02 → 00:15:06ต้องขอเล่าย้อนไปอันนึงคือเปอร์ตัวนั้น น่ะผมเคยอ่านในสมัยที่ผมเป็น fow อยู่
00:15:06 → 00:15:11เพราะว่าผมก็ทำงานเกี่ยวข้องกับไอ้ตัว วัคซีนนี่แหละนะฮะแล้วก็เกี่ยวข้องกับ
00:15:11 → 00:15:17เรื่องของว่าอ่าคนเราเนี่ยตอบสนองต่อ วัคซีนระยะยาวได้ยังไงนะครับดังนั้นเป็น
00:15:17 → 00:15:22เปอร์อันนึงเป็นเปอร์แรกๆเลยที่ผมอ่านนะ ฮะก็ได้ย้อนไวกลับไปตอนนั้นต้องย้อนไปดู
00:15:22 → 00:15:30ตรงนี้นะฮะในงานวิจัยตัวนั้นเนี่ยมันมี การบอกว่าค่าครึ่งชีวิตของไอ้ตัววัคซีน
00:15:30 → 00:15:38อ่าไข้ทรพิษหรือฝีดาดเนี่ยมันอยู่ได้ อย่างน้อย 92 ปีซึ่งถือว่านานมากนะครับ 92
00:15:38 → 00:15:45ปีเลยนะคือต้องบอกอย่างงี้แปลว่าคุณที่ เคยฉีดมาก่อนเนี่ยหรือเคยปลูกฝีมาก่อนน่า
00:15:45 → 00:15:53จะมีแอนติบอดี้หรือภูมิต้านทานอยู่ในร่าง กายคุณในตอนนี้มันไม่น่าจะหายไปไหนนะครับ
00:15:53 → 00:15:59แต่อย่างไรก็ตามอย่าประมาทเพราะว่ามัน สามารถที่จะติดได้เนื่องเื่จากเรามี
00:15:59 → 00:16:05ประวัติมาแล้วไงครับ 2 ปีก่อนที่มีการ ระบาดคนที่ปลูกฝีมันก็ติดได้อยู่ดีแล้ว
00:16:05 → 00:16:10ตอนนี้มันเป็นเดที่รุนแรงกว่าเดิมก็อาจจะ ต้องระวังเรื่องนี้ไว้หน่อยนะ
00:16:10 → 00:16:18ครับคำถามต่อมาแล้วอย่างเงี้เราต้อง OST มยเออต้องบูสด้วยวัคซีนชนิดใหม่มยถ้าตาม
00:16:18 → 00:16:25คำแนะนำของ CDC นะครับถึงแม้ว่าคุณจะเคย ได้รับการปลูกฝีมาแล้วถ้าคุณมีความเสี่ยง
00:16:25 → 00:16:32อย่างที่เมื่อตกี้ผมเล่าไปเค้าก็แนะนำว่า ให้คุณฉีดฉีดใหม่เลยนะครับฉีดไอ้ genos
00:16:32 → 00:16:36ตัวใหม่เนี่ยนะครับทั้งหมด 2 เข็มเหมือน กับคนทั่วไปที่มีความเสี่ยงเลยถึงแม้ว่า
00:16:36 → 00:16:42คุณจะเคยปลุกฝีมาแล้วก็ตามนะครับอันนี้ เป็นคำแนะนำจากทาง CDC ในปัจจุบันนะครับ
00:16:42 → 00:16:49อ่าตรงนี้เราก็เข้าใจแล้วเนาะว่ามันเป็น ยังไงนะครับทีนี้ตรงนี้อยากจะเล่าแถมให้
00:16:49 → 00:16:54นิดนึงนะฮะพอเราเราเข้าใจวันนี้เราเล่า กันถึงว่าเออมันอันตรายยังไงอันใหม่นะ
00:16:54 → 00:17:01ครับวัคซีนใครต้องฉีดผลข้างเคียงเป็นยัง ไงแล้วเอ่อคนที่มันมีเคยปลูกฝีมาแล้วฝี
00:17:01 → 00:17:07ที่มันปลูกเนี่ยหน้าตาเป็นยังไงต่างกับ เอ่อวัคซีนวัณโรคยังไงนะครับแล้วเอ่อ
00:17:07 → 00:17:14จำเป็นจะต้องไปฉีดมั้ต่อมาคือแล้วถ้าเรา ต้องเดินทางไปตรงนั้นนะทำยังไงเอ้อมันบาง
00:17:14 → 00:17:19คนต้องเดินทางไปแถบแอฟริกาแถบตรงที่มันมี การระบาดเลยเราควรจะทำยังไงบ้างนะครับ
00:17:19 → 00:17:25ขั้นแรกนะครับพวกนี้เนี่ยการใส่หน้ากาก มันยังสามารถที่จะป้องกันได้อยู่นะครับ
00:17:25 → 00:17:30เพราะว่ามันติดกันก็ถ้าเราต้องนั่งข้าง ใครก็ไม่รู้อย่างเงี้ยเราอย่างน้อยใส่
00:17:30 → 00:17:34หน้ากากไว้อาจจะกันได้มากกว่าการที่คุณ ไม่ใส่หน้ากากนะครับอันนี้อันที่ 1 นะ
00:17:34 → 00:17:40แล้วก็การล้างมือบ่อยๆนี่แน่นอนว่ามัน สามารถช่วยได้ถ้าไปถึงก็แน่นอนว่าการ
00:17:40 → 00:17:43สัมผัสคนใกล้ชิดถ้าท่านไม่ได้ไปมี เพศสัมพันธ์อะไรกับใครที่นั่นเนี่ย
00:17:43 → 00:17:48อันเนี้ยโอกาสเสี่ยงน้อยลงมากเลยแล้วก็ หวังว่าท่านจะไม่ได้ไปยุ่งอะไรกับสัตว์
00:17:48 → 00:17:51ที่นั่นนะฮะเพราะว่าการไปยุ่งกับสัตว์ที่ มันมีเชื้อพวกนี้อยู่เนี่ยโดยเฉพาะสัตว์
00:17:51 → 00:17:56ที่มันอยู่ตามธรรมชาติอันนี้ก็มีโอกาสที่ เราจะได้รับเชื้อดังนั้นถ้าเราไปเราใส่
00:17:56 → 00:18:00หน้ากากให้ดีล้างมือให้ดีไม่ได้ไม่ได้มี เพศสัมพันธ์อะไรกับใครที่นั่นเนี่ยไม่ได้
00:18:00 → 00:18:05ไปยุ่งอะไรกับสัตว์ที่นั่นโอกาสที่ท่านจะ ติดเมันยากมากเลยนะครับแต่ถ้าท่านถามว่า
00:18:05 → 00:18:10จะต้องฉีดวัคซีนไปก่อนมยคือก็ต้องดูว่า ท่านมีเวลาเพียงพอหรือเปล่าเพราะว่ากว่า
00:18:10 → 00:18:15วัคซีนจะทำงานได้คือฉีดวันนี้แล้วต้องรอ อีก 6 สัปดาห์กว่ามันจะได้ผลนะครับถ้า
00:18:15 → 00:18:20ท่านไปก่อนหน้านั้นคือมันอาจจะฉีดวัคซีน ไปแล้วก็ไม่ได้ช่วยอะไรก็ตามมากนะฮะงั้น
00:18:20 → 00:18:26ตรงนี้ก็เป็นสิ่งที่ต้องทราบไว้แต่ถ้า ท่านเลี่ยงได้ก็อย่าไปดีกว่าครับนะถ้า
00:18:26 → 00:18:30เลี่ยงได้ถ้า cancel ได้ก็ Cancel ไปดี กว่านะครับอย่าเอาตัวเองไปเสี่ยงทั้งที่
00:18:30 → 00:18:35ไม่จำเป็นเลยดีกว่าต่อให้มันมีความเสี่ยง แบบ 1% หรือ 0 จุดสักอย่างเปอร์เซ็นตผมก็
00:18:35 → 00:18:38รู้สึกว่ามันไม่ค่อยคุ้มที่เราจะไปเสี่ยง นะ
00:18:38 → 00:18:45ครับคนที่เป็นแล้วจะมีอาการรุนแรงคือใคร บ้างนะฮะแน่นอนในเด็กเนี่ยรุนแรงภูมิต้าน
00:18:45 → 00:18:51ทานยังไม่แข็งแรงคนท้องอ่ะภูมิต้านทานจะ อ่อนแอรลงคนอายุเยอะนะครับคนที่เป็นโรค
00:18:51 → 00:18:57HIV โดยเฉพาะค่า cd4 ต่ำกว่า 200 คนที่ กินยากดภูมิต่างๆนะครับไม่ว่าจะด้วยเหตุ
00:18:57 → 00:19:03ผลเพราะว่าถ้ามีภูมิต้านทานอ่าต่อต้านตัว เอง autoimmune disease ต่างๆหรือคนที่
00:19:03 → 00:19:09เป็นผู้ปลูกถ่ายอวัยวะนะครับที่ต้องกินยา กดภูมิพวกเนี้ยก็จะมีปัญหามากกว่าคนทั่ว
00:19:09 → 00:19:18ไปนะครับอ่าตรงเนี้ยเป็นสรุปทั้งหมดะแต่ สุดท้ายผมจะแถมให้คนที่อยากจะฟังต่อคือ
00:19:18 → 00:19:26เคยมีถ้าเราไปดูตารางของงานวิจัยเมื่อตะ เกี้ที่บอกว่าเฮ้ยอ่าตัวเนี่ยไอ้ถ้าเราไป
00:19:26 → 00:19:33ดูนะเรื่องของฝีด่านเนี่ยค่าครึ่งชีวิต ของภูมิเนี่ยมันอยู่ที่ 92 ปีแต่ถ้าเราไป
00:19:33 → 00:19:41ดูเออแล้วทำไมบางอันเนี่ยมันมันสั้นจัง เช่นบาททย์ทำไมอยู่ที่ 11 ปีบางอย่าง
00:19:41 → 00:19:46เนี่ยอื้อหือทำไมมันเป็น 100 ปีเลยเออมัน แตกต่างกันยังไงนะครับทำไมจึงเป็นเช่น
00:19:46 → 00:19:54นั้นต้องบอกอย่างงี้ครับคือวัคซีนเนี่ย มันมี 2 อย่างถ้าเราสังเกตอันที่อายุมัน
00:19:54 → 00:19:58ไม่ค่อยยาวเนี่ยมักจะเป็นวัคซีนของ แบคทีเรีย
00:19:58 → 00:20:05แต่อันที่มันอายุยาวกว่านั้นน่ะมักจะเป็น วัคซีนของไวรัสเอออตรงนี้เริ่มสนุกและนะ
00:20:05 → 00:20:11ครับปัจจุบันเราเชื่อว่าเหตุผลที่เรามี ภูมิต้านทานที่ออกมาเนี่ยเป็นแอนติบอดี้
00:20:11 → 00:20:18ออกมาตลอดเวลาเนี่ยไม่ได้เกิดจากความจำ ของเซลล์เท่าไหร่ละบางคนสมัยเรียนอาจจะ
00:20:18 → 00:20:23รู้จักกับ memmory B Cell นะครับตรงนี้ คืออาจจะตนนี้ผมเล่าเกินแล้วนะถ้าเกิดว่า
00:20:23 → 00:20:28ใครไม่ไม่อยากจะฟังถึงตรงนี้ก็ก็จบตรงนี้ ก็ได้นะครับแต่นี้เล่าเล่นๆเพื่อความสนุก
00:20:28 → 00:20:33สำหรับคนที่อยากรู้นะครับสมัยก่อนเราจะ คิดถึง memmory B Cell ในการที่จะแปลง
00:20:33 → 00:20:38ลากไปเป็นพลาสมาเซลล์แล้วก็ปล่อย แอนติบอดีออกมาใช่มั้ยฮะแต่ว่าปรากฏว่า
00:20:38 → 00:20:42ไม่ใช่แล้วครับเหตุผลจริงๆที่เรามี แอนติบอดี้อยู่ยาวนานในร่างกายเนี่ยมัน
00:20:42 → 00:20:48เป็นเพราะว่าเซลล์ตัวนึงชื่อว่า long L plma Cell ซึ่งอยู่ในไขกระดูกนะครับ
00:20:48 → 00:20:53อยู่ในไขกระดูกแล้วมันจะอยู่กับเราไปตลอด ชีวิตเลยเช่นเราฉีดวัคซีน mmr นะครับอ่า
00:20:53 → 00:21:01าทาเยอรมันคังทูมอะไรพวกเยนะฮะเอ่อมันจะ อยู่กับเราไปแบบตลอดชีวิตเลยเพราะว่าไอ้
00:21:01 → 00:21:05เซลล์ตัวนี้นี่แหละมันไม่ยอมตายมันอยู่ใน ไขกระดูกเราแล้วก็ปล่อยเอาแอนติบอดี้ออก
00:21:05 → 00:21:12มาให้เราตลอดชีวิตนะฮะแล้วถ้าเรามีวัคซีน อะไรที่สามารถไปกระตุ้นตัวนี้ได้เนี่ยมัน
00:21:12 → 00:21:20จะทำให้แอนติบอดี้ของเราอยู่ยาวขึ้นนะ ครับลักษณะของสิ่งที่ไปกระตุ้นที่ทำให้
00:21:20 → 00:21:26เกิดตัวนี้ได้ง่ายขึ้นเนี่ยคือข้อแรกมัน ต้องเป็นพวกโปรตีนหรือเปปไทด์หรือกรด
00:21:26 → 00:21:33อะมิโนนะครับพวกนี้นะแล้วบังเอิญไวรัสมัน จะเป็นพวกนั้นซะส่วนใหญ่แต่แบคทีเรียนั้น
00:21:33 → 00:21:39มันไม่ค่อยใช่นะครับอันที่ 2 คือมันต้อง ใช้เซลล์ที่มาช่วยเราเรียกว่า T helper
00:21:39 → 00:21:45Cell นะครับวัคซีนอะไรก็แล้วแต่ที่ สามารถกระตุ้น T เซลล์ได้เนี่ยมันจะทำให้
00:21:45 → 00:21:50เกิด long lef CL Cell ได้ง่ายขึ้น แล้วแคซของแบคทีเรียเนี่ยส่วนใหญ่มันจะ
00:21:50 → 00:21:56ไม่ทำให้เกิดแบบนี้ครับแต่วัคซีนของไวรัส เนี่ยที่มันเป็นโปรตีนน่ะอ่ามันจะทำให้
00:21:56 → 00:22:02เกิดแบบนี้งได้ง่ายขึ้นเพราะว่าการที่คุณ จะเอา T เซลล์มาร่วมด้วยเนี่ยจะต้องเป็น
00:22:02 → 00:22:07ตัวแอนติเจนที่เป็นวที่มันเป็นโปรตีนซะ ส่วนใหญ่นะส่วนใหญ่ต้องเป็นโปรตีนจะเป็น
00:22:07 → 00:22:12ไขมันจะเป็นคาร์โบไฮเดรตอะไรไม่ได้นะครับ มันต้องเป็นโปรตีนเท่านั้นถึงจะถึงจะได้
00:22:12 → 00:22:19ผลแล้วมันจะต้องมีการจับกันระหว่าง 2 เซลล์อ่ะอย่างถ้าใครรู้จักอ่ะ cd40 cd40
00:22:19 → 00:22:24Ran พวกเนี้ยนะ il 21 พวกเนี้ยจะมีความ สำคัญมากนะครับในการเกิด long L plma
00:22:24 → 00:22:29Cell แล้วก็ไม่ใช่แค่นั้นจะมีเรื่องของ อฟน gramma นะครับมาเกี่ยวข้องที่ทำให้
00:22:29 → 00:22:36เกิด long plma Cell Generation ได้ มากกว่าปกตินะครับแล้วที่สำคัญคือมันยัง
00:22:36 → 00:22:42มีกลไกอื่นอีกนะครับเช่นการทำให้เกิดเอ่อ อันนึงที่เราเรียกว่า germinal Center
00:22:42 → 00:22:46นะในตอมน้ำเหลืองของเราเนี่ยจะมี germinal Center คือเหมือนเป็นศูนย์บัญชาการของ
00:22:46 → 00:22:50ไอ้เซลล์พวกนี้นั่นแหละการที่เราสามารถ กระตุ้นศูนย์บัญชาการได้เนี่ยมันจะทำให้
00:22:50 → 00:22:57เรามีการเกิดรองลิพเซลลได้ง่ายขึ้นนะครับ แล้วไอ้ตัวไวรัสพวกนี้ที่เราเป็นวัคซีน
00:22:57 → 00:23:01ฉีดเข้าไปเนี่ยมักจะจะทำให้เกิดการ กระตุ้นศูนย์บัญชาการตรงนี้ได้ดีกว่านะ
00:23:01 → 00:23:07ครับอ่าตรงนี้ได้ดีกว่านะเหตุผลที่ของ แวกซี่ไวรัสเนี่ยมันกระตุ้นได้ดีกว่ามี
00:23:07 → 00:23:14อยู่บางอย่างข้อแรกแอนติเจนของไวรัสมักจะ เป็นโปรตีนนะครับมักจะเป็นโปรตีนแล้วมัน
00:23:14 → 00:23:18มีไม่กี่ตัวมีง่ายๆนะครับไวรัสมันไม่ ปล่อยพิษไม่ปล่อยอะไรไม่ไม่ประหลาดนะครับ
00:23:18 → 00:23:25มันมันเป็นสิ่งที่เรียบง่ายตรงไปตรงมานะ ครับอันเนี้ยแล้วก็เวลาเราทำวัคซีนเ่ะ
00:23:25 → 00:23:32หลายครั้งนะฮะเรามีอันที่เราเรียกว่า Life elated vaccine ของไวรัสคือไวรัสที่มัน
00:23:32 → 00:23:37ถูกทำให้อ่อนแอลงนะครับแล้วเราก็ใช้นะพวก นี้เนี่ยการที่มันทำให้อ่อนแอลงมันจะ
00:23:37 → 00:23:40เหมือนมีการติดเชื้อคล้ายๆติดเชื้อ ธรรมชาติแล้วมีการกระตุ้นภูมิต้านทางแบบ
00:23:40 → 00:23:49ธรรมชาติทำให้มีการเกิดรองซลได้ง่ายกว่า แบบอื่นนะครับอันนี้ที่ 1 นะแล้วทีนี้คือ
00:23:49 → 00:23:56ไอ้ตัวไวรัสเนี่ยนอกเหนือจากมันเป็นมันจะ มีไวรัสบางอย่างที่เราไม่ได้เอาตัวไวรัส
00:23:56 → 00:24:01มาเช่นอ่าวัคซีนโควิดอย่างเงี้ยเราเอา โปรตีนมามันมีการสร้างโปรตีนออกมาเยอะๆนะ
00:24:01 → 00:24:06ครับการสร้างโปรตีนเยอะๆเนี่ยไอ้แบบนี้ แหละมันก็เป็นการกระตุ้นทำให้เกิด long
00:24:06 → 00:24:14ซลได้ง่ายขึ้นคำถามก็คือแล้วแบคทีเรียคุณ ไม่ทำแบบนั้นเหรอแบคทีเรียเนี่ยมันมี Life
00:24:14 → 00:24:21ated vaccine เหมือนกันแต่น้อยมากเช่น BCG ที่คุณฉีดมาณโรคนี่แหละแล้วก็อันคือ
00:24:21 → 00:24:27เป็น oral ไทฟอยแซน 2 อันนี้เป็นเป็น เชื้อที่มันยังไม่ตายนะครับเป็นแบคทีเรีย
00:24:27 → 00:24:34แต่แบทีอื่นๆเนี่ยเราไม่สามารถเอามาทำ เป็นชนิดที่เชื้อมันยังไม่ตายได้เช่นอ่า
00:24:34 → 00:24:40บัทยัคฆ์เนี่ยไม่ได้เหตุผลที่มันทำไม่ได้ เพราะว่าแบคทีเรียมีความซับซ้อนกว่าไวรัส
00:24:40 → 00:24:46เยอะมากในแง่ของการอ่าตอบสนองทางภูมิคุ้ง กันแล้วก็ส่วนต่างๆของแบคทีเรียเี่มันมี
00:24:46 → 00:24:50ความซับซ้อนมันมีกลไกมากมายหลายอย่างว่า ไวรัสนี่มันมีไม่กี่อย่างอยู่ในตัวมันแต่
00:24:50 → 00:24:56แบคทีเรียมันตัวใหญ่แล้วก็มีหลายๆอย่าง อยู่ในตัวมันถ้าเราไปทำให้มันอ่อนแอลง
00:24:56 → 00:25:02เนี่ยบางทีมันมันพลิกโผลมันกลับมากลายไป เป็นตัวสร้างปัญหาในร่างกายเราได้เหมือน
00:25:02 → 00:25:08กันนะครับอ่าเกิดได้นะในแบคทีเรียแล้วก็ บางอย่างเนี่ยถ้าเราไปทำให้มันอ่อนแอแล้ว
00:25:08 → 00:25:13เนี่ยมันไม่สามารถกระตุ้นภูมิต้านทานเรา ได้เลยครับไม่สามารถทำได้เลยอย่างเช่น
00:25:13 → 00:25:20ปกติเนี่ยมันอาจจะต้องสร้างพิษอย่างเงี้ย อ่าเราต้องการให้ร่างกายเราตอบสนองต่อพิษ
00:25:20 → 00:25:25นะครับแต่ถ้าเราไปทำให้แบคทีเรียมันอ่อน แอร์ลงมันไม่สร้างพิษครับเอองั้นก็แปลว่า
00:25:25 → 00:25:30คุณไม่สามารถทำแบคทีเรียบางตัวเป็น Life elated vaccine ได้ก็แปลว่ามันไม่
00:25:30 → 00:25:37สามารถทำให้คุณเนี่ยกระตุ้นรองลิ PL เซลล ได้ดียกตัวอย่างเช่นวัคซีนบาทยัคฆ์นี่
00:25:37 → 00:25:44แหละครับนะกับวัคซีนคอตีบพวกนี้เนี่ยมัน มีพิษนะครับเราต้องไปจัดการพิษแล้วพิษของ
00:25:44 → 00:25:50มันเนี่ยมันเป็นเป็นอะไรที่เราต้องไปวุ่น ไปไปจัดการเ่อมีเปลี่ยนโครงสร้างมันทำให้
00:25:50 → 00:25:55มีการตอบสนองทางวัคซีนได้ดีขึ้นนะครับอัน นี้ผมเล่าเล่นๆนะเหตุผลที่ผมเล่าตรงนี้ลง
00:25:55 → 00:26:02ลึกนิดนึงได้เพราะว่าเอ่อตอนช่วงที่ผม เรียน F เนี่ยผมบังเอิญได้อยู่แลบนะครับ
00:26:02 → 00:26:09ของอ่าคนๆนึงนะครับชื่อฟรานซิสอัลลีเา้า เป็นคนแรกเลยนะในน่าจะในโลกเนี่ยที่
00:26:09 → 00:26:15สามารถเลี้ยงพลาสมาเซลล์ ได้แบบเป็นอมตะเลยคนทั่วไปที่เรียนเรื่อง
00:26:15 → 00:26:20ของพลาสมาเซลล์จะรู้ว่าเลี้ยงแค่ 2 วันก็ ตายะแต่คนๆเนี้ยเขาเก่งขนาดเลี้ยงได้ตลอด
00:26:20 → 00:26:25ชีวิตไม่ยอมตายนะครับน้ำยาหมดถึงจะตาย เท่านั้นเองนะฮะอยู่ไปผมเคยเลี้ยงมา 120
00:26:25 → 00:26:33วันยังไม่ตายเลยนะฮะแล้วที่สำคัญคือเป็น คนแรกที่พิสูจน์กลไกว่าไอ้วัคซีนที่เรา
00:26:33 → 00:26:39ฉีดตอนเด็กเนี่ยมันยังมีภูมิต้านทานอยู่ ตลอดชีวิตเพราะว่า long Le PL Sell
00:26:39 → 00:26:45เป็นคนแรกที่พิสูจน์ตัวนี้ได้เลยคนอื่น ไม่เคยพิสูจน์ตัวนี้ได้คือแค่มีความสงสัย
00:26:45 → 00:26:51เฉยๆว่ามันน่าจะใช่หรือทำในหนูสงสัยเฉยๆ ว่าน่าจะใช่แต่คนเนี้ยเขาพิสูจน์ชัดเจน
00:26:51 → 00:26:58ว่ามันเป็นจากตรงนี้นะครับแล้วถ้าเกิดว่า ใครอยากจะไปอ่านงานวิจัยตัวนี้ว่าเค้า
00:26:58 → 00:27:03พิสูจน์ได้ยังไงผมจะทิ้งลิงก์ไว้ให้ลองไป ดูกันเอาเองแล้วกันนะครับถ้าเกิดว่าคนไหน
00:27:03 → 00:27:08ที่แบบอยากจะเรียนรู้เรื่องเรื่องนี้แบบ ลึกๆไปเลยอ่ะแล้วรู้ว่าผมรู้แค่ไหนนะคุณ
00:27:08 → 00:27:12ลองไปอ่านไอ้เปเปอร์นี่แล้วกันผมจะทิ้ง ลิงก์ไว้ให้คุณดูนะครับโอเควันนี้เราก็
00:27:12 → 00:27:18เล่ามาซักยาวนะครับยังไงก็หวังว่าทุกคน อ่าก็รักษาความปลอดภัยให้กับตัวเองดีๆ
00:27:18 → 00:27:22แล้วกันนะครับเรื่องของฟีดาลิงผมไม่คิด ว่ามันจะระบาดใหญ่จนน่ากลัวอะไรนะฮะแต่
00:27:22 → 00:27:28ว่าแน่นอนเราก็ต้องปลอดภัยไว้ก่อนคนไหน ที่มีโอกาสสัมผัสโรคเนี่ยก็น่าจะต้องไป
00:27:28 → 00:27:34ฉีดวัคซีนนะครับโดยเฉพาะคนที่มีความใกล้ ชิดกับคนที่มีเพศสัมพันธ์แบบหลายหลายคู่
00:27:34 → 00:27:40อ่ะคนที่เป็นชายรักชายพวกนี้จะต้องมีสิ่ง ที่เราต้องทำนะครับแล้วทิ้งท้ายถ้าเกิด
00:27:40 → 00:27:46เรารู้ว่าคู่นอนของเราเป็นเนี่ยอันนี้ ต้องแยกนะครับต้องแยกอยู่กันคนละห้องอะไร
00:27:46 → 00:27:50อย่างงี้เลยนะครับใส่หน้ากากไว้ในห้อง แล้วก็ของใช้ทุกอย่างต้องแยกกันให้หมดนะ
00:27:50 → 00:27:55ครับทำความสะอาดเนี่ยพวกนี้เอาไปซักเลยนะ เชื่อมันจะตายนะครับแต่แต่ว่าห้ามใช้ของ
00:27:55 → 00:27:59ร่วมกันเด็ดขาดเพราะว่ามันติดกันทางฝีพวก นี้ได้นะครับการใส่ถุงยางไม่สามารถป้อง
00:27:59 → 00:28:03กันได้นะฮะเพราะว่าฝีมันอยู่ที่อื่นก็ได้ ไม่ต้องเป็นที่องคชาติคุณจะอยู่ตามตัวตง
00:28:03 → 00:28:08นี้ก็ได้เหมือนกันนะครับโอเควันนี้ก็เล่า ไว้เพียงเท่านี้นะครับถ้าใครมีอะไรสงสัย
00:28:08 → 00:28:13ก็สอบถามมานะครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ