00:00:00 → 00:00:00วัน
00:00:00 → 00:00:01[เพลง]
00:00:01 → 00:00:05เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม
00:00:05 → 00:00:10สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข
00:00:10 → 00:00:14นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย
00:00:14 → 00:00:17ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ
00:00:17 → 00:00:21โรคภัยใครรู้สวัสดีครับต้องกับรายการโรค
00:00:21 → 00:00:23ภัยใกล้รู้นะครับกับผมเอกพร
00:00:23 → 00:00:26ศรีสุขทวีรัตน์อย่างเช่นเคยแล้วก็กับที่
00:00:26 → 00:00:28หมายเลขครับผู้ช่วยศาสตราจารย์ดอกเตอร์
00:00:28 → 00:00:30นายแพทย์กิตติพงษ์สิงห์ชอบพาอาจารย์ภาค
00:00:30 → 00:00:32วิชาเภสัชวิทยาคณะแพทยศาสตร์ศิริราช
00:00:32 → 00:00:35พยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดลครับสวัสดีครับพี่
00:00:35 → 00:00:38หมดนะครับสวัสดีคุณเอกแล้วคุณผู้ฟังทุกๆ
00:00:38 → 00:00:40ท่านนะครับครับห่างหายกันไป 1-2 สัปดาห์
00:00:40 → 00:00:43นะครับขึ้นโดยสถานการณ์โควิชที่ไม่สามารถ
00:00:43 → 00:00:46ใช้การได้นะคะอะไรครับขอรหัสวันนี้เราก็
00:00:46 → 00:00:49กลับมาเหมือนเช่นเคยครับวันนี้เราจะมาพูด
00:00:49 → 00:00:52คุยกันถึงโรคที่เกี่ยวกับทางเดินอาหาร
00:00:52 → 00:00:56ส่วนใหญ่ก็มักจะพูดถึงกระเพาะอาหารกันจะ
00:00:56 → 00:00:59ไปสุดใหญ่นะครับวันนี้เราจะมาพูดถึงโลก
00:00:59 → 00:01:04ที่อยู่ในลำนะครับโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง
00:01:04 → 00:01:07และปกติเราไม่ค่อยได้ยินชื่อโรคนี้ซัก
00:01:07 → 00:01:10เท่าไหร่นักสำหรับคนที่เป็นประชาชนโดย
00:01:10 → 00:01:13ทั่วไปที่จริงแล้วคุณเอกจะได้ยินที่ว่า
00:01:13 → 00:01:17ท้องเสียน่ะแต่ว่าอาหารเป็นพิษจะจริงๆโรค
00:01:17 → 00:01:19ท้องเสียอาหารเป็นพิษก็คือเราแช่อักเสบ
00:01:19 → 00:01:23แบบเฉียบพลันสั้นมีวิทยากรผู้เชี่ยวชาญนะ
00:01:23 → 00:01:26ที่สันทัดในเรื่องนี้มาพูดคุยกับเราในวัน
00:01:26 → 00:01:28นี้นะครับรองศาสตราจารย์นายแพทย์หม่อม
00:01:28 → 00:01:31หลวงพญาสิทธิญาโกณจะภาควิชาอายุรศาสตร์
00:01:31 → 00:01:33คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดีครับ
00:01:33 → 00:01:36สวัสดีครับผมสัญญาครับครับสวัสดีครับ
00:01:36 → 00:01:40พัทยาครับเมื่อกี้พี่หมอเล็กเขาเกลื่อน
00:01:40 → 00:01:43ถึงอาหารเป็นพิษหรือว่าลำไส้อักเสบเฉียบ
00:01:43 → 00:01:46พลันผมขอแต่ตรงนี้ก่อนเพราะว่าชื่อว่าพวก
00:01:46 → 00:01:49ไรก็จะคุ้นหูกว่าให้ตรงนี้เนี่ยมันเกิด
00:01:49 → 00:01:53จากอะไรครับมันเกิดจากการแปลกปลอมของอะไร
00:01:53 → 00:01:55ที่มันเข้ามาในร่างกายของเราเอ่องั้น
00:01:55 → 00:01:59เดี๋ยวจะขอพูดถึงการแยกโรคนะครับครับอีก
00:01:59 → 00:02:03แล้วมี 3 กลุ่มโรคที่คนอาจจะสับสนได้
00:02:03 → 00:02:06อย่างอย่างที่จะกี้อาจารย์เล็กบอกแล้วว่า
00:02:06 → 00:02:11มีลำไส้อักเสบแบบเฉียบพลันใช่ไหมครับแล้ว
00:02:11 → 00:02:13ก็จะมีโรคที่เราอาจจะเดี๋ยวพูดถึงก็คือลำ
00:02:13 → 00:02:16ไส้อักเสบแบบเรื้อรังนะฮะแล้วก็จะมีอีก
00:02:16 → 00:02:21โลกหนึ่งนึกว่าลำไส้แปรปรวนนะครับอ่า 3
00:02:21 → 00:02:25โรคนี้ก็จะโดนดัด S สับสนกันว่าอะไรเป็น
00:02:25 → 00:02:28อะไรนะครับลำไส้อักเสบอย่างเฉียบพลัน
00:02:28 → 00:02:32เนี่ยก็อย่างที่ว่าก็คือเป็นอาหารเป็นพิษ
00:02:32 → 00:02:37ซะส่วนใหญ่นะครับคือทานอะไรไปแล้วแล้วมี
00:02:37 → 00:02:40ผัดแบคทีเรียหรือเชื้อโรคหรืออะไรอย่าง
00:02:40 → 00:02:43นี้ครับหรือศาลศาลเลยนั้นที่จะกระตุ้นให้
00:02:43 → 00:02:47เราท้องเสียได้นะครับเอ่ออาจจะอยู่ใน
00:02:47 → 00:02:50กระบวนการของการทำอาหารหรือว่าการเก็บ
00:02:50 → 00:02:53หรือแหล่งนี้นะครับก็อาจจะมีหลักทีเรีย
00:02:53 → 00:02:58ที่ที่มากขึ้นแล้วก็ก็มีพิษอยู่ในนั้นก็
00:02:58 → 00:03:00ทำให้เราอ่ะท้องเสียได้นะครับนะครับแล้ว
00:03:00 → 00:03:04ในๆพูดแล้วแล้วแต่ตัวนะฮะลำไส้แปรปรวนนะ
00:03:04 → 00:03:08ครับคือจะโดนสับสนบ่อยครั้งกับลำไส้
00:03:08 → 00:03:11อักเสบเรื้อรังเพราะว่าภาษาอังกฤษเนี่ย
00:03:11 → 00:03:14คล้ายกันนะครับตัวย่อของภาษาอังกฤษลำไส้
00:03:14 → 00:03:18อักเสบเรื้อรังเนี่ยย่อว่า IB ดีหรือ in
00:03:18 → 00:03:20trauma ที่ bowel disease นะครับเป็น
00:03:20 → 00:03:24โรคลำไส้อักเสบร่างแต่ว่าลำไส้แปรปรวน
00:03:24 → 00:03:29เนี้ย r ย่อเป็นไอ BS ใกล้กันหน่อยนะครับ
00:03:29 → 00:03:33ก็คือ Western บ่าว Syndrome นะครับก็คือ
00:03:33 → 00:03:38จะมีอาการที่ลำไส้ที่ปกติแต่ปรวนไปมาบาง
00:03:38 → 00:03:41ทีท้องเสียบางทีท้องอืดบางทีท้องผูกอะไร
00:03:41 → 00:03:44นะครับเรียกก็แล้วก็เลยถามเลยว่าแปรปรวน
00:03:44 → 00:03:47เนี่ยแต่ว่าแบบเดี๋ยวดีเดี๋ยวร้ายเดี๋ยว
00:03:47 → 00:03:50ปวดมากปวดน้อยอะไรอีกใช่มั้ยฮะใช่ครับแต่
00:03:50 → 00:03:53ว่าพอสำรวจดูแล้วตรวจดูแล้วเนี่ยไม่เจอ
00:03:53 → 00:03:57สาเหตุแต่อะไรแบบจริงจังคือไม่มีแผลไม่มี
00:03:57 → 00:04:00อักเสบไม่มีอะไรนะครับคือมันเป็นอ่านี้
00:04:00 → 00:04:04เป็นปฏิกิริยาหรืออาจจะเป็นลำไส้ไวต่อ
00:04:04 → 00:04:09อาหารหรือเส้นประสาทในช่องท้องมันไวหรือ
00:04:09 → 00:04:12อะไรนะครับก็ก็เลยจะมีอาการครับแต่ว่าไม่
00:04:12 → 00:04:16ได้เป็นโรคอะไรที่รุนแรงครับทีนี้มาถึงลำ
00:04:16 → 00:04:18ไส้อักเสบเรื้อรังในบ้างนะที่วันนี้เรายก
00:04:18 → 00:04:21มาเป็นเพราะปิดกันนะฮะอันนี้เนี่ยมัน
00:04:21 → 00:04:24อันตรายร้ายแรงและการมันเกิดมาจากอะไรกัน
00:04:24 → 00:04:28บ้างเอ่อโรคนี้นะครับต้องบอกว่ายังมีน้อย
00:04:28 → 00:04:31ในประเทศไทยนะครับแต่ว่าก็เจอมากขึ้นมาก
00:04:31 → 00:04:35ขึ้นอ่าทุกวันอันนี้อันนี้ทั้งในประเทศ
00:04:35 → 00:04:38ไทยและในเอเชียนะครับเขาก็มีการเก็บข้อ
00:04:38 → 00:04:42มูลมากเจอเจอโรคนี้เพิ่มขึ้นในจีนใน
00:04:42 → 00:04:45ญี่ปุ่นในที่ต่างๆนะครับซึ่งมาเกาะเนี่ย
00:04:45 → 00:04:48จะพบแต่ในฝรั่งส่วนใหญ่ได้ทานฟันตกนะครับ
00:04:48 → 00:04:55ก็อ่ะมันเป็นโรคที่มีทั้งแบบเป็นเบาๆแล้ว
00:04:55 → 00:04:58ก็มีแบบบางคนที่เป็นอย่างหนักเลยครับหนัก
00:04:58 → 00:05:00มากจน
00:05:00 → 00:05:03มีเสียงกับชีวิตก็มีครับนั้นมันๆสำหรับ
00:05:03 → 00:05:06ที่ต่างประเทศครับในกริดนะครับซึ่งผมเคย
00:05:06 → 00:05:09ทำงานที่นั่นเนี่ยอันนี้เป็นโรคที่ที่
00:05:09 → 00:05:11สำหรับทางเดินอาหารนะครับเป็นโรคที่
00:05:11 → 00:05:16รุนแรงและเจอบ่อยอยู่พอควรครับครับ Hello
00:05:16 → 00:05:19ที่มาที่ไปที่มันมาจากอะไรฮะคือถ้าฟังกับ
00:05:19 → 00:05:22ชื่อเนี่ยหรือหลังมันเหมือนกับว่ามัน
00:05:22 → 00:05:27อักเสบสะสมฮะจนมันเนื้อรังอันนี้ผมผมแปล
00:05:27 → 00:05:31ความถูกเนี่ยโรคนี้นะครับก็คือจะเป็นแผล
00:05:31 → 00:05:35ในลำไส้ครับอ่าซึ่งเดี๋ยวอาจจะต้องคุยกับ
00:05:35 → 00:05:37ว่าแถมากน้อยแค่ไหนตรงไหนนะครับแต่ว่า
00:05:37 → 00:05:40สรุปว่าเป็นแผลแล้วก็เป็นแผลอย่าง
00:05:40 → 00:05:44เรื้อรังครับเป็นนานๆคือบางทีก็ดีขึ้นแต่
00:05:44 → 00:05:47ว่าก็อาจจะกลับมาได้นะครับบางคนเป็นแผล
00:05:47 → 00:05:51แบบมากจนลำไส้ติดตันเลยก็มีครับหรือลำไส้
00:05:51 → 00:05:54ทะลุก็ได้ครับแต่ว่าบางคนก็เป็นสายนิด
00:05:54 → 00:05:58หน่อยเท่านั้นมันมีความต่างกันมากระหว่าง
00:05:58 → 00:06:03คนไข้คนเก่งคนมีสาเหตุที่เกิดขึ้นเนี่ย
00:06:03 → 00:06:08อ่ายังไม่เจอโดยตรงครับคือคิดว่าคงไม่ได้
00:06:08 → 00:06:11เป็นสาเหตุเดียวที่หาได้ง่ายอาจจะมีทั้ง
00:06:11 → 00:06:16การเปลี่ยนแปลงเพราะคนทั่วโลกนะครับก็
00:06:16 → 00:06:20กลายเป็นกินข้าวอ่ะคล้ายๆกับฝรั่งหรือคน
00:06:20 → 00:06:23ทนตะวันตกมากขึ้นนะครับ Western ไนท์ไซด์
00:06:23 → 00:06:28หน้าขึ้นอ่ามีการแต่งไรซ์สตาร์วนะครับอาจ
00:06:28 → 00:06:31จะร่วมกับอ่าพันธุกรรมของคนนั้นด้วยนะ
00:06:31 → 00:06:33ครับแล้วก็
00:06:33 → 00:06:35อาจจะมี
00:06:35 → 00:06:39ภาวะอื่นๆที่เกี่ยวข้องด้วยครับภูมิคุ้ม
00:06:39 → 00:06:42กันเลยนะครับที่เกี่ยวข้องด้วยนะฮะก็ทั้ง
00:06:42 → 00:06:45หมดเนี่ยทำให้เกิดแผลในลำไส้ครับกับแล้ว
00:06:45 → 00:06:49ไอ้อาการฮะที่เมื่อกี้คุณบอกว่าเดี๋ยวบาง
00:06:49 → 00:06:52คนก็เป็นมากกว่าคนก็เป็นน้อยเนี่ยเอาเป็น
00:06:52 → 00:06:54เป็นมากที่มันมากหรือขั้นไหนอ่ะการเจ็บ
00:06:54 → 00:06:57ปวดการอักเสบของมานี่มันจะออกอาการมาว่า
00:06:57 → 00:07:00ยังไงบ้างครับคือในโลกนี้นะสิ่งที่เราโลก
00:07:00 → 00:07:05นี้แยกเป็น 2 โรคย่อยที่ 1 นะครับก็คือมี
00:07:05 → 00:07:11คือเขาตั้งชื่ออันนึงเนี่ยตามคุณหมอที่ตา
00:07:11 → 00:07:14รายงานเป็นคนแม่ก็คือโคลนซีซีคุณหมอ
00:07:14 → 00:07:16หนังสือโครนะก็เลยเรียกว่าโคลน disease
00:07:16 → 00:07:20นะครับส่วนอีกอันนึงเนี่ยก็คือลำไส้ใหญ่
00:07:20 → 00:07:24อักเสบก็คือตอนสิบใครจะดูยอดเป็น uc นะ
00:07:24 → 00:07:29ครับอ่าทั้งสองอย่างเนี้ยส่วนใหญ่อาจจะมี
00:07:29 → 00:07:31อาการเป็นท้องเสียได้นะครับแต่ว่าอันนึง
00:07:31 → 00:07:33เนี่ยอาจจะท้องเสียและเป็นเลือดออกมาด้วย
00:07:33 → 00:07:37ครับส่วนนึงอันนึงเนี่ยอาจจะปวดท้องท้อง
00:07:37 → 00:07:42เสียปวดท้องแล้วก็อาจจะติดตันจนจน
00:07:42 → 00:07:46ถ่ายไม่ออกนะครับหรือว่าทะลุได้แต่ส่วน
00:07:46 → 00:07:49ใหญ่อาการเริ่มๆน่าจะเป็นเรื่องท้องเสีย
00:07:49 → 00:07:53เรื้อรังครับจันทยาครับยังพอได้ยินว่า
00:07:53 → 00:07:55อักเสบแล้วดังผมจะถึงโลกอีกโลกนึงอย่าง
00:07:55 → 00:07:58เช่น sle ครับที่มันจะมีอาการเกษตรหลัง
00:07:58 → 00:08:00วันนี้กลไกของโรคที่มันก็ต่างหรือเหมือน
00:08:00 → 00:08:03กับ S C ยังไงบ้างไหมครับคือเขาเชื่อว่า
00:08:03 → 00:08:06มีภูมิคุ้มกันที่
00:08:06 → 00:08:09ไปทำร้ายลำไส้ของตัวเองด้วยครับในโลกนี้
00:08:09 → 00:08:13อาจจะเป็นภูมิคุ้มกันขึ้นร่างกายเราเนี่ย
00:08:13 → 00:08:16ในลำไส้เราเนี่ยมีภูมิคุ้มกันเพื่อป้อง
00:08:16 → 00:08:20กันอ่าดักทีเรียหรือไวรัสหรืออะไรที่ไม่
00:08:20 → 00:08:23ดีดีเข้ามาในร่างกายเราผ่านลำไส้ใช่ไหม
00:08:23 → 00:08:26ครับมันก็ต้องมีภูมิคุ้มกันจะต้องกันอยู่
00:08:26 → 00:08:30ตรงนั้นซึ่งทำนานแล้วเนี่ยมันก็ก็ต้องกัน
00:08:30 → 00:08:34ได้ดีแล้วก็ไม่ได้แรงจนลำไส้อักเสบอะไร
00:08:34 → 00:08:38แต่แต่เขาชื่อว่าในผู้ป่วยกลุ่มเนี้ยส่วน
00:08:38 → 00:08:42หนึ่งอาจจะมีการต่อสู้กับเชื้อโรคหรือ
00:08:42 → 00:08:46อะไรที่รุนแรงเกินกว่าที่ควรนะครับจนมัน
00:08:46 → 00:08:48อักเสบขึ้นมาแล้วก็กลายเป็นแผลในลำไส้ได้
00:08:48 → 00:08:52ครับอันนี้ก็เป็นทฤษฎีหนึ่งของของโรคนี้
00:08:52 → 00:08:57นะฮะซึ่งก็อาจจะเป็นคล้ายๆ sle ที่มีภูมิ
00:08:57 → 00:08:59คุ้มกันที่ไปทำร้ายร่างกายเหมือนกันแต่
00:08:59 → 00:09:03นี่ทำร้ายในอาในลำไส้เป็นหลักนะครับจะเลย
00:09:03 → 00:09:05อย่างนี้เนี่ยเราจะป้องกันไม่ให้ลำไส้ของ
00:09:05 → 00:09:09เรามีแผลมีการอักเสบนี้ได้ไงคือการป้อง
00:09:09 → 00:09:12กันตอนต้นนะครับคือตอนนี้เป็นน้อยอยู่นะ
00:09:12 → 00:09:16ครับที่ในประเทศไทยอ่านั้นคิดว่าคงไม่ได้
00:09:16 → 00:09:20มีอะไรที่จะต้องเตะทำเพื่อป้องกันค่ะ
00:09:20 → 00:09:23สำหรับคนที่ไม่เป็นเป็นโรคนี้แหละครับแต่
00:09:23 → 00:09:26ว่าถ้าเป็นร่วมนี้แล้วเนี่ยก็ต้องรับ
00:09:26 → 00:09:29ประทานยาเพื่อที่จะลดอาการลดการเป็นแผล
00:09:29 → 00:09:33ครับซึ่งก็จะดียาหลายระดับด้วยกันแล้วก็
00:09:33 → 00:09:36มาดูแลตนเองครับใช่เมื่อกี้ผมยอดไปที่ 1
00:09:36 → 00:09:40โทษทีครับเมื่อกี้คุณอรยาบอกว่าเป็นมาก
00:09:40 → 00:09:42นี่ก่อนตะวันตกตะวันฝั่งตะวันออกอย่างไทย
00:09:42 → 00:09:45เนี่ยไม่ค่อยเจอได้มันก็จะแกะอะไรได้นะคะ
00:09:45 → 00:09:49ว่ามันอาหารการกินน่ะหรือว่าเรื่องของ
00:09:49 → 00:09:52เท่าไรเธอพันถึงคำหรืออะไรที่ทำให้ฝรั่ง
00:09:52 → 00:09:54เขาดูเป็นมากกว่าเราอะไรเงี้ยจากที่การ
00:09:54 → 00:09:56วิจัยนะครับก็จะมีหลายปัจจัยด้วยกัน
00:09:56 → 00:10:00พันธุกรรมก็มีส่วนนึงนะครับว่าบ้าฮะคนที่
00:10:00 → 00:10:03เป็นหนักๆเนี่ยเป็นบางตำแหน่งเนี่ยจะมี
00:10:03 → 00:10:05พัธุกรรมที่แตกต่างจากคนอื่นนะครับแต่ว่า
00:10:05 → 00:10:09พันธุกรรมเนี่ยอธิบายส่วนน้อยของการเป็น
00:10:09 → 00:10:12โรคเท่านั้นนะครับส่วนใหญ่ที่เป็นไม่มี
00:10:12 → 00:10:16พันธุกรรมที่จับได้เอ่อคนก็สันนิษฐานนะ
00:10:16 → 00:10:19ครับว่าจะเป็นที่อาจจะเป็นเรื่องอาหารการ
00:10:19 → 00:10:24กินนะครับอ่าไม่ว่าจะเป็นเรื่องไขมันบาง
00:10:24 → 00:10:27อย่างหรือจะเป็นเรื่องการใช้อ่าเก็บอาหาร
00:10:27 → 00:10:30ในตู้เย็นเก็บไว้นานอาจจะมีเชื้อบางอย่าง
00:10:30 → 00:10:33อะไรเงี้ยครับที่เกี่ยวข้องแต่ว่าก็ยัง
00:10:33 → 00:10:35ไม่มีใคร
00:10:35 → 00:10:40จับสาเหตุได้แบบจริงจังๆนะครับนั้นอันนี้
00:10:40 → 00:10:44เป็นสิ่งที่แพทย์ยังไม่ยังไม่รู้กันครับ
00:10:44 → 00:10:47เมื่อกี้อย่างอย่างที่พี่หมอบอกว่าไอ้การ
00:10:47 → 00:10:49ป้องกันที่อาจจะยังไม่ต้องเขาว่างยังเป็น
00:10:49 → 00:10:51น้อยอยู่มันอาจจะต้องไปที่เรื่องของขั้น
00:10:51 → 00:10:55ตอนการรักษานะครับอย่างอันนี้ก็จะไปที่
00:10:55 → 00:10:58process การรักษานะฮะพวกเขากลับมานิดนึง
00:10:58 → 00:11:01ว่าอย่าผู้ป่วยเนี่ยนตั้งนาฬิกาการเจ็บ
00:11:01 → 00:11:03ป่วยการปวดหรืออะไรที่มันเกิดขึ้นแล้ว
00:11:03 → 00:11:07เนี่ยมันถ้าปล่อยไว้หรือว่าอาการแบบ
00:11:07 → 00:11:09รุนแรงที่มันจะไปได้ถึงขั้นไหนนั้นจะเป็น
00:11:09 → 00:11:11แบบถ้ามะเร็งลำไส้ใหญ่ได้เลยนะฮะเออมันใน
00:11:11 → 00:11:15ลำไส้นี่เป็นระยะยาวครับหลังจาก 8 หรือ 10
00:11:15 → 00:11:18ปีแต่ว่าเกาะนั้นนะครับร่างกายจัดโทรม
00:11:18 → 00:11:21ก่อนครับเพราะว่าท้องเสียดูดซึมอาหารไม่
00:11:21 → 00:11:25ได้น้ำหนักจะลดจะผอมสู้แล้วก็บางทีอาจจะ
00:11:25 → 00:11:29ถ่ายเป็นเรื่องครับนั้นอ่าก็ต้องไปหา
00:11:29 → 00:11:31แพทย์ก่อนนะครับเล่นที่นี่การรักษาเนี่ย
00:11:31 → 00:11:35เมื่อกี้พูดอะไรว่ามีการกินยาใช่มั้ยฮะยา
00:11:35 → 00:11:37อย่างเดียวที่เอาอยู่ไหมล่ะหรือว่ามันจะ
00:11:37 → 00:11:40ต้องถึงขั้นผ่าตรงผ่าตัดหรือว่าทำอะไรมัน
00:11:40 → 00:11:42มากกว่านะครับบางคนต้องผ่าตัดนะครับถ้า
00:11:42 → 00:11:45เป็นโรคโคลนเสียงครับอาจจะลำไส้ตีบหรือ
00:11:45 → 00:11:48ตันได้แล้วก็อาจจะทะลุได้ครับพรุ่งนี้ถ้า
00:11:48 → 00:11:51เป็นหนักๆก็ต้องถามต่างกันกันครับเธอนั้น
00:11:51 → 00:11:55มาหาอ่าแพทย์ก่อนเร็วๆเนี่ยอาจจะเริ่มยา
00:11:55 → 00:11:59ได้แล้วก็กันมาให้เป็นหนักได้ครับขานี่
00:11:59 → 00:12:02คือหมายถึงจะเอาส่วนที่เกษมของอันนี้ผม
00:12:02 → 00:12:05เข้าใจถูกไหมครับใช่ครับลืมผ่าอาจแก้รู
00:12:05 → 00:12:09รั่วอะไรนะครับครับเล่นที่นี้พอที่มาที่
00:12:09 → 00:12:12ไปมันเหมือนกับมันดูกลุ่มเครือนะที่เหมาะ
00:12:12 → 00:12:14ใช่ครับมันจะได้มันจะเกิดจากตรงไหนกันแน่
00:12:14 → 00:12:18ครับคือโรคนี้บางทีจริงๆแล้วพอมาพบแพทย์
00:12:18 → 00:12:22นะครับแพทย์ก็อาจจะงงแต่ก่อนตอนต้นได้
00:12:22 → 00:12:26เหมือนกันครับเพราะว่ามันเราก็ต้องหา
00:12:26 → 00:12:29สาเหตุให้เจอว่าคืออะไรซึ่งบางทีก็จะเป็น
00:12:29 → 00:12:32การติดเชื้อได้นะครับวัณโรคเองก็ทำให้มี
00:12:32 → 00:12:36แผลในลำไส้ได้เรื้อรังเหมือนกันเราก็ก็จะ
00:12:36 → 00:12:40ต้องตรวจดูว่ามีเชื่อไหมอาจจะบัญชีให้ยา
00:12:40 → 00:12:43รักษาไปชั่วคราวก่อนดูว่าหายไหมอะไรนะ
00:12:43 → 00:12:47ครับอ่าเราค่อยมาดูว่าว่าเป็นโรคนี้หรือ
00:12:47 → 00:12:49เปล่าโลกธรรมสร้างเสร็จแล้วหลังครับทีนี้
00:12:49 → 00:12:53ในเรื่องการอาจจะทำการวินิจฉัยเรื่องการ
00:12:53 → 00:12:55รักษาด้วยนะครับในอนาคตที่มันจะมีวิธีการ
00:12:55 → 00:12:59ที่อาจจะทั้งวินิจฉัยและรักษาได้ได้ดี
00:12:59 → 00:13:02ขึ้นได้ดีขึ้นมากกว่านี้นะครับคือตอนนี้
00:13:02 → 00:13:05นะครับก็ถือว่ามีข่าวดีอยู่เหมือนกันที่
00:13:05 → 00:13:09ว่าเอ่อยารักษานะครับมันจริงแล้วมันมี
00:13:09 → 00:13:11หลายระดับอยู่เหมือนกันนะฮะอยากกินบ้าง
00:13:11 → 00:13:15อ่าแล้วก็ถ้าเป็นมากๆก็มียาฉีดนะครับที่
00:13:15 → 00:13:18เรียกว่าใบละจิกเป็นเป็นยา
00:13:18 → 00:13:23ไปมีผลกับภูมิคุ้มกันลงนะครับซึ่งเมื่อ
00:13:23 → 00:13:27ก่อนเนี่ยก็ราคาแพงนะครับตอนนี้ 1 ราคาก็
00:13:27 → 00:13:32ลดลงมาแล้วก็ทางกรมบัญชีกลางสำหรับข้า
00:13:32 → 00:13:35ราชการนะครับก็จะสามารถได้ด้วยนะครับก็
00:13:35 → 00:13:36กำลัง
00:13:36 → 00:13:40ความใกล้ผ่านอยู่นะครับในนั้นคนไทยก็น่า
00:13:40 → 00:13:43จะมียาที่เข้าถึงมากขึ้นครับนี่ตรงนี้
00:13:43 → 00:13:46อัตราส่วนที่คนไทยเป็นหนี้เราพวกนะครับก็
00:13:46 → 00:13:49ไม่เยอะครับก็ก็ยังน้อยอยู่แต่ว่าคนที่
00:13:49 → 00:13:52เป็นเนี่ยครับจะเป็นหนักมากเลยบางคนครับ
00:13:52 → 00:13:53อ่า
00:13:53 → 00:13:58ในในประเทศไทยเนี่ยยังเรียกว่าอันขอเบิ้ล
00:13:58 → 00:14:02นะครับคือเจอน้อยขอราคาต่อว่าก็จะเป็นโรค
00:14:02 → 00:14:06ที่เพิ่มมากขึ้นอยู่เรื่อยๆครับจัดการ
00:14:06 → 00:14:08วิจัยสำรวจอยู่ในประเทศไทยและประเทศ
00:14:08 → 00:14:13เอเชียต่างๆรอบๆเนี่ยครับก็จะเป็นมากขึ้น
00:14:13 → 00:14:17มากขึ้นทุกทีครับสันต์ครับอย่างการดูแล
00:14:17 → 00:14:19ตัวเองของคนไข้ไม่ควรจะเป็นแบบไหนบ้าง
00:14:19 → 00:14:22ครับสำหรับโรคนี้ครับคือมี
00:14:22 → 00:14:25การดูแลก็จะมีหลายอย่างด้วยกันนะครับคือ
00:14:25 → 00:14:28เรื่องอาหารการกินเนี่ยก็จะสำคัญอ่าถ้า
00:14:28 → 00:14:31เป็นโครงซีชีทเนี่ยก็พบว่าการสูบบุหรี่
00:14:31 → 00:14:37หรือได้รับควันบุหรี่มีผลทำให้โรคร้ายและ
00:14:37 → 00:14:39แดงขึ้นนะครับอย่างชัดเจนบุหรี่มาถึงลำ
00:14:39 → 00:14:42ไส้ได้เลยล่ะก็ครับอันนี้ไม่แน่ใจว่า
00:14:42 → 00:14:44เพราะอะไรเหมือนกันนะครับแต่ควันบุหรี่
00:14:44 → 00:14:46เนี่ยหนึ่งถ้าเราสู่เองเนี่ยเป็นชัดเจน
00:14:46 → 00:14:50แต่ถ้าคนในบ้านสูบก็ก็มีผลเหมือนกันนะ
00:14:50 → 00:14:55ครับส่วนอาหารการกินนะครับบางอย่างก็จะ
00:14:55 → 00:14:58กระตุ้นให้เป็นได้นะครับอย่างเช่น
00:14:58 → 00:15:03พวกๆออกเปรี้ยวๆนะครับพวกผลไม้เหมือนส้ม
00:15:03 → 00:15:06โอมะนาวเลยนะครับก็อาจจะกระตุ้นได้นะฮะ
00:15:06 → 00:15:10อ่ะอีกอย่างที่ทำนายฆ่าพวกยาแก้ปวดครับ
00:15:10 → 00:15:13ที่เรียกว่าเอ็นเสด acestream นะครับก็ก็
00:15:13 → 00:15:16พรุ่งนี้กับลำไส้แล้วนะครับโดยตัวมันเอง
00:15:16 → 00:15:20การกินสำหรับคนที่มีโรคนะครับอาจจะทำให้
00:15:20 → 00:15:24รุนแรงมากขึ้นจะเป็นแผลมากขึ้นก็ต้องกิน
00:15:24 → 00:15:26อย่างระมัดตะวันครับหรือพยายามหลีกเลี่ยง
00:15:26 → 00:15:30ถ้าเป็นไปได้แล้วก็อีกอย่างก็คือต้องต้อง
00:15:30 → 00:15:33ทานอาหารให้เพียงพอแล้วครับเพราะว่าบัญชี
00:15:33 → 00:15:37อาจจะดูดซึมยากครับก็ต้องดูเรื่องน้ำหนัก
00:15:37 → 00:15:39เรื่องอาหารให้ดีนะครับถึงขั้นต้องกิน
00:15:39 → 00:15:42เพราะอาหารย่อยง่ายกินมิตามินเสริมอะไร
00:15:42 → 00:15:45อีกไหมให้มันแบบซึมซึมซับเข้าไปได้ง่าย
00:15:45 → 00:15:49อะไรเงี้ยใช่ครับสำหรับคนที่ที่มีแผลในลำ
00:15:49 → 00:15:53ไส้เล็กปริมาณเยอะหน่อยนะครับก็จะมีรอย
00:15:53 → 00:15:56โรคเยอะนะครับก็น่าจะทานวิตามินได้ก็อาจ
00:15:56 → 00:16:00จะขาดไปในบางส่วนแล้วก็อ่าก็ได้ง่ายก็จะ
00:16:00 → 00:16:05สำคัญครับเพราะว่าบัญชีอาจจะมีเริ่มมีการ
00:16:05 → 00:16:07ติดตันของลำไส้ครับอะไรที่มีการ์ดเยอะ
00:16:07 → 00:16:10อย่างนี้ครับหรือย่อยยากเดี๋ยวหรือถ้า
00:16:10 → 00:16:13เนื้อแล้วเขียวไม่ดีอย่างนะครับก็จะทำให้
00:16:13 → 00:16:16อุดตันได้เหมือนกันอ่ะค่ะก็วันนี้หนูได้
00:16:16 → 00:16:19ก็รู้เยอะเลยนะครับก็ขอบคุณคุณหมอทยามาก
00:16:19 → 00:16:22นะครับขอบคุณครับขอบคุณครับคุณผู้ชมนะ
00:16:22 → 00:16:24ครับถ้าเกิดมีเรื่องสงสัยอาจจะเพิ่มเติม
00:16:24 → 00:16:27ในเรื่องนี้นะครับหรือว่าเรื่องอื่นหรือ
00:16:27 → 00:16:30ว่าแนะนำติชมรายการก็ส่งกันมาได้ทางเพจ
00:16:30 → 00:16:32ของภาพดีทวีสุขหรือว่าสามารถพอดแคสต์นะ
00:16:32 → 00:16:35ครับละวันนี้เราทั้ง 3 คนลาไปก่อนเลยนะ
00:16:35 → 00:16:40ครับสวัสดีครับครับวันนี้ครับ
00:16:40 → 00:16:41[เพลง]
00:16:41 → 00:16:44[ปรบมือ]
00:16:44 → 00:16:46[เพลง]
00:16:46 → 00:16:48โรคไขใครรู้
00:16:48 → 00:16:51ม.ค