แพทย์ตรวจกล่องเสียงอย่างไรเพื่อดูสภาพของสายเสียง

"กล่องเสียง" ทำงานอย่างไร? [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03ก็สวัสดีครับช่างครับผู้ชมครับตอนนี้ผม
00:00:0300:00:05อยู่กับหัวหน้าภาควิชาโสตนาสิกลาริงซ์
00:00:0500:00:09วิทยาคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาลัย
00:00:0900:00:12มหิดลครับรองศาสตราจารย์ Had หญิงจิระสุข
00:00:1300:00:15จงกลวัฒนาครับที่มาพบอาจารย์ในวันนี้
00:00:1500:00:17เนี่ยพวกมีความสงสัยเรื่องเสียงเหลือเกิน
00:00:1700:00:22เสียงปกติคนที่ตอบสิ่งได้พูดได้ก็เฉยทุก
00:00:2200:00:25วันแต่อาจจะไม่รู้ว่าเสียงเนี้ยต้นตอมา
00:00:2500:00:28จากไหนอย่างไรกระบวนการของเสียงไปผ่านออก
00:00:2800:00:30มาเป็นยังไงเดี๋ยวจะรอให้ปล่อยครับเสียง
00:00:3000:00:33ลมหายที่ยังไงนะฮะคือเสียงเนี่ยออกมาจาก
00:00:3300:00:36อวัยวะที่เราเรียกว่ากล่องเสียงนะคะเก่า
00:00:3600:00:38เสียงก่อนนะคะต้องเสียงนี้ก็คืออยู่ตรง
00:00:3800:00:42นี้อยู่กำลังตรงนี้ค่ะต้องขออนุญาตนะคะก็
00:00:4200:00:44คือตรงนี้ตรงที่เรายกเดือดอยู่คนเดียวออ
00:00:4400:00:47ก็คือตรงนี้เป็นต่อเลยลูกกระเดือกมันโอน
00:00:4700:00:50มาก็คือสวยมากต่อเสียงใช่เป็นกระดูกอ่อน
00:00:5000:00:53เนี่ยแหลมนี้นะคะแล้วก็อันนี้พอนึกออกนะ
00:00:5300:00:56คะคือหลอดลมหลอดลมข้าอร่อยลงรัฐลมและอยาก
00:00:5600:00:59เป็นซ้ายขวาก็ไปต่อกับเนื้อปอดซ้ายเนื้อ
00:00:5900:01:03อ่อนหัวข้อของพันกับออดใช่ค่ะหัวใจตับไต
00:01:0300:01:05ไส้พุงแล้วก็อยู่แถวนี้ครับผมในปอดเนี่ย
00:01:0500:01:09เราหายใจเข้าหายใจออกครับมันก็จะมีลมอยู่
00:01:0900:01:12ในปอดครับในจังหวะหายใจออก
00:01:1200:01:15อารมณ์ก็จะผ่านเท่าออกนี้ก็คือหายใจจาก
00:01:1500:01:19จมูกผ่านช่องคอผ่านกล่องเสียงลงมาหลอดลม
00:01:1900:01:22ไปที่ปอดมีทั้งขาเข้าและก็ขาออกค่ะอันนี้
00:01:2200:01:25ในช่วงขาออกเนี่ยเอ่อ
00:01:2500:01:28ร่างกายสำหรับการเปลี่ยนเสียงร่างกายจะมี
00:01:2800:01:32การปิดลิ้นข้างในหรือที่เราเรียกว่าสาย
00:01:3200:01:35เสียงนะคะคือจะวัดดูตรงนี้นะคะน้องเห็น
00:01:3500:01:38เส้นเล็กๆสาวสวยเสียงเป็นขาวๆค่ะใช่หน้า
00:01:3800:01:42ตาเหมือนเป็นแผ่นเป็นแผ่นทองแผ่นแผ่น 2
00:01:4200:01:44แผ่นใช่ไหมเอาคนเล็กเส้นเสียงมาคนเดียว
00:01:4400:01:47สายเสียบแค่นี้แหละไอ้แผ่น 2 แผ่นเนี่ย
00:01:4700:01:50อ่าในคนที่มีชีวิตจริงเนี่ยมันจะไม่เห็น
00:01:5000:01:53เป็นสองแสนเส้นอย่างนี้ใช่ไหมครับมันจะ
00:01:5300:01:56ปิดได้เปิดได้ลักษณะแบบนี้เลยมั้ยฮะใช่
00:01:5600:01:59ลักษณะเป็นลักษณะแบบนี้ค่ะยึดบนแล้วก็
00:01:5900:02:02ข้างล่างก็ได้มันมีกระดูกอ่อนไม่เปิดปิด
00:02:0200:02:05ได้ครับผมเปิดปิดเมื่อไหร่ยังไงละกันตอน
00:02:0500:02:09เราออกเสียงเนี่ยเราจะปิดของสิงห์ปิดใช่
00:02:0900:02:11ค่ะเพราะปิดแล้วเนี่ยขอบสายเสียงซึ่งมี
00:02:1100:02:14ลักษณะพิเศษเนี่ยพอลมผ่านมันจะปล่อยให้ลม
00:02:1400:02:17ผ่านออกมามันจะตัดคลื่นเสียงออกเป็นอย่าง
00:02:1700:02:19เงี้ย her นะคะแต่คือเสียงออกเป็นจังหวัด
00:02:1900:02:22จังหวัดสตูลก็ขยับด้วยถึงปิดแล้วมันก็
00:02:2200:02:25ขยับใช่ค่ะผิวมันจะขยับด้วยความถี่เป็น
00:02:2500:02:27ร้อยครั้งต่อวินาที
00:02:2700:02:32แต่ที่ถ้าเราพูดเสียงเสียงเสียงหนักเสียง
00:02:3200:02:34เบาไร้เสียงมันเปิดเท่ากันนะฮะหรือมันจะ
00:02:3400:02:37เป็นยังไงนะครับเอ่อสายเสียงเนี่ยมันมี
00:02:3700:02:39ความสามารถในการปรับปรับหลายอย่างนะครับ
00:02:3900:02:44อันที่ 1 ก็คือปรับเปิดหน้าเปิดน้อยน้อง
00:02:4400:02:47ตัวหลังว่าเราจะพูดเบาๆพูดว่าในก่อนสาม
00:02:4700:02:50สี่ห้าครับเราก็ปล่อยลมออกจะปล่อยให้น้อย
00:02:5000:02:53หน่อยสายเสียงไม่ต้องปิดนั่นมากกว่าน้ำ
00:02:5300:02:56รั่วหน่อยหรือเราตั้งใจพูดให้
00:02:5600:03:00เสียงลมรั่วนะคะอ่ะ
00:03:0000:03:02อีกหนึ่งสองสามสี่ห้าแล้วเอาไปนิดหนึ่ง
00:03:0200:03:06นี่จะเลยเดี๋ยวนิดนึงอ๋อนี่แหละแต่ถ้า
00:03:0600:03:09สิงห์หนักแน่นหนักแน่นติดงานที่ไหนเลยปิด
00:03:0900:03:12เต็มที่เลยค่ะหนึ่งสองสามสี่วันนี้คือปิด
00:03:1200:03:15แน่นเลยเหรอติดแน่นเลยแล้วก็ปล่อยลงออก
00:03:1500:03:17จากปอดเต็มที่และให้ลมผ่านก็ไม่ตรงกัน
00:03:1700:03:20ข้ามความเข้าใจทีแรกนะครับที่ว่าถ้าเสียง
00:03:2000:03:23หนักนี้ไปวัดลมต้องออกมาเยอะด้วยการจะ
00:03:2300:03:26เปิดด้วยกันจริงกับปิดนั่นปิดแน่นแล้วก็
00:03:2600:03:30ปล่อยลงเยอะครับนั้นใสเสียงก็จะในจังหวะ
00:03:3000:03:31ที่เปิดก็จะมีการกระแทกมากขึ้นด้วย
00:03:3100:03:35กระทั่งมาคืนด้วยการกระแทกนี้ Tank อย่าง
00:03:3500:03:38นี้นะฮะแทงอย่างนี้มองอย่างนั้นก็ได้ค่ะ
00:03:3800:03:41แต่ว่าก็คือตัวของมันก็แทบก็คือใส่เสียง 2
00:03:4100:03:44เส้นเนี่ยมันเหมือนหนังสติ๊กนะคะขอบคุณ
00:03:4400:03:48คือเอาไว้แล้วคุณดิบจุดตรงกลางมันอ่ะก็จะ
00:03:4800:03:51สะบัดมากที่สุดวันถ้าเรากระแทกแรงในสอง
00:03:5100:03:56ข้างแทบพึ่งๆอ่าในที่สุดมันเกิดตุ่มเกิด
00:03:5600:03:59ข้อเลือดเกิดปัญหาระยะยาวได้เหมือนกัน
00:03:5900:04:02อ่อนมาแล้วเนื่องจากว่าตัวขอบสายเสียง
00:04:0200:04:05เนี่ยมันจะต้องพริ้วเพื่อตัดเสียงให้มี
00:04:0500:04:07คุณภาพดีเมื่อไหร่มันไม่เรียบเมื่อนั้น
00:04:0700:04:11เสียงแหบอ๋อก็เป็นที่เบาเสียงแหบบ้างหรือ
00:04:1100:04:15ว่ามันทีใช้สิ่งเยอะพูดดังๆนานๆก็อย่าก็
00:04:1500:04:18จะมีปัญหาเจ็บคอเจ็บอะไรรู้สึกอะไรบ้าง
00:04:1800:04:22เออที่จริงเวลาเราคิดว่าเราเจ็บคอมันก็
00:04:2200:04:24เป็นบริเวณคอหอยนะคะเหรอตัวใส่เสียงแท้ๆ
00:04:2400:04:27มีความรู้สึกเจ็บนั้นเราไปตะโกนเชียร์
00:04:2700:04:30กีฬาจนห้อเลือดแล้วก็ไม่ได้เจ็บแต่เรา
00:04:3000:04:33เสียหายอ่ะเหรอที่เจ็บคือกล้ามเนื้อรอบ
00:04:3300:04:35รอบไม่ได้ไม่ได้เป็นตัวเส้นเสียงเช่น
00:04:3500:04:37เสียงไม่มีไม่รู้สึกเจ็บไปยินเสียงเรามี
00:04:3700:04:40หน้าที่เท่านี้นะฮะคือสื่อสารพูดคุยร้อง
00:04:4000:04:44เพลงอะไรนี้ทันจริงๆก็ใช่นะคะคือเสียง
00:04:4400:04:46เนี่ยมันเป็นเรื่องของสื่ออารมณ์สื่อความ
00:04:4600:04:49รู้สึกก็จริงๆที่สำคัญที่สุดก็คือคือ
00:04:4900:04:53เสียงมันเป็นการสื่อสารนะคะอันนี้การสื่อ
00:04:5300:04:58สารเนี่ยคำต่างๆเนี่ยถ้ามันถ้าซื้อได้แค่
00:04:5800:05:01เสียงสูงเสียงต่ำกับเสียงร้องเสียงแหลม
00:05:0100:05:04เราคงบอกไม่ได้ว่ามนุษย์สมัยก่อนเค้าจะ
00:05:0400:05:07จุดไฟกันยังไงนะเขาอยู่ในถ้ำเขาใช้ชีวิต
00:05:0700:05:11ยังไงเย็บเสื้อผ้าล่าสัตว์ยังไงครับมัน
00:05:1100:05:14ต้องมีการภารโรงรายละเอียดของเนื้อหาคำ
00:05:1400:05:17ซึ่งรายละเอียดของเนื้อหาคำเนี่ยอันที่ 1
00:05:1700:05:21ก็คือสายเสียงเนี้ยจะเป็นเสียงแค่สูงต่ำ
00:05:2100:05:24ก็ไม่ค่ะงั้นยกตัวอย่างง่ายจะพูดว่าคุณ
00:05:2400:05:27ไชยวัฒน์ดิฉันอ้าปากไว้นะคะใช่วัดอ้าปาก
00:05:2700:05:30ไว้ก็ได้เป็นอ่ะ
00:05:3000:05:32คะขอ
00:05:3200:05:35ยังปากโดยไม่ขยับลิ้นได้
00:05:3500:05:38ไปนั้นเราได้เสียงสูงต่ำแล้วได้ความดัง
00:05:3800:05:41อ่ะที่เราต้องการอันนี้มาจากสายเสียงใช่
00:05:4100:05:43แต่ถ้าเราต้องการคำโดยละเอียดชัยวัฒน์
00:05:4300:05:48ต้องเอาลิ้นแตะ I ที่ดันป่าเพราะจะวัด
00:05:4800:05:52ต้องขอปากนึงวัดวัดวัดลิ้นนกช่วยมั้ยคะ
00:05:5200:05:56ใช่นะใช่ครับทั้งจึงไม่ได้แค่ลิ้นเลยนะ
00:05:5600:05:59ทั้งโปร่งในป่าอะไรทุกอย่างต้องเปลี่ยน
00:05:5900:06:03รูปหน่อยเพราะฉะนั้นเสียงที่กล่องเสียง
00:06:0300:06:05สร้างออกมาเนี่ยจะต้องออกมาทางปากครับ
00:06:0500:06:09แล้วเราก็มีอวัยวะในช่องปากจำนวนมากมาย
00:06:0900:06:14ที่สร้างพยัญชนะต่างๆค่ะนะคะเอ่อคนที่มี
00:06:1400:06:16ปัญหาแล้วครับอย่างเช่นคนที่คุณมี LINE
00:06:1600:06:20คนที่พูดไม่ได้หรือคนที่เป็นใบ้เนี่ยครับ
00:06:2000:06:23มีหลายสาเหตก็จริงนะคะแต่สาเหตุจริงๆแล้ว
00:06:2300:06:26ที่เราเจอบ่อยๆคือคนไข้ที่มีหนวดยกตัว
00:06:2600:06:29อย่างนะคะอย่างเช่นอะเด็กคนนึงตอนเด็กอาจ
00:06:2900:06:32จะและก็ได้ยินบ้างครับไปได้ยินเพราะพูด
00:06:3200:06:35ได้พออายุมากขึ้นเกิดหูหนวกมากขึ้นแล้วก็
00:06:3500:06:38จนจนไม่ได้ยินอะไรเลยเนี่ยเขาอาจจะพูด
00:06:3800:06:42เสียงอย่างที่เราเรียกเวกเฮ้ยร้อยมาลืม
00:06:4200:06:45หรืออะไรอย่างนี้นะคะก็คือพยายามพูดอย่าง
00:06:4500:06:48ที่เขาเคยพูดแต่เนื่องจากหูไม่สามารถรับ
00:06:4800:06:52เสียงที่ต้องการได้ก็ไม่รู้ว่าทวนจะสูง
00:06:5200:06:54ต่ำอย่างไรมันจะออกเสียงอย่างไรโรคอื่นๆ
00:06:5500:06:57เข้าทำให้พูดไม่ได้ก็อาจจะเป็นปัญหาทาง
00:06:5700:07:01ด้านสมองได้ครับผมอ่าทางด้านสมองเนี่ยจะ
00:07:0100:07:04มีพื้นที่บางพื้นที่ในสมองซึ่งควบคุมการ
00:07:0400:07:07พูดทับส่วนนั้นเสียก็จะพูดไม่ได้ทั้งๆที่
00:07:0700:07:10เขายังคงได้ยินอยู่ก็มีครับหรือว่าเอา
00:07:1000:07:13อวัยวะเสียยกตัวอย่างเช่นกล่องเสียงมันมี
00:07:1300:07:17ปัญหาอ่าใส่เสียงมีปัญหาหรือไม่มีกล่อง
00:07:1700:07:21เสียงเลยถูกตัดออกไปไรก็ตามอันเนี้ยก็จะ
00:07:2100:07:25มาถึงจุดที่ว่าไม่มีเสียงฉันก็ปล่อยเสียง
00:07:2500:07:29เกิดใช้เสียงอยู่ข้างในคอเราจะรู้ได้ไง
00:07:2900:07:32ว่ามิตรก็จะมีปัญหานะร่างกายจะเตือนเรา
00:07:3200:07:35มั้ยฮะค่ะก็คือตัวกรองเสียงอยู่ตรงนี้นะ
00:07:3500:07:38คะครับผมตรงนี้เป็นฝาปิดกล่องเสียงมีเส้น
00:07:3800:07:41เสียงที่คุณใช้มาถึงแล้วอยู่ด้านในใช่ค่ะ
00:07:4100:07:44นี่อาหารก็ผ่านมาทางนี้อาหารก็ผ่านมารับ
00:07:4400:07:47รอบแล้วลงไปข้างหลังแต่จะไม่ลงนี้นะฮะใช่
00:07:4700:07:49ขายเราต้องปิดไว้ขอเป็นวันอื่นแล้วปิดไว้
00:07:4900:07:53ค่ะร่างกายก็มีวิธีการมีทั้งปิดและยกตัว
00:07:5300:07:56ขึ้นเพื่อจะปิดตรงนี้ไว้ร้านผ่านไปเที่ยว
00:07:5600:07:59เข้าไปนั้นถ้าเป็นโรคโดยรอบๆแถวๆเคาะๆ
00:07:5900:08:02เนี่ยก็อาจจะมีการเจ็บได้อย่างเช่นฟักผิด
00:08:0200:08:06ร้องเสียงอักเสบอื่นบ้างนะคะอันนี้ถ้า
00:08:0600:08:09เป็นโรคที่ตัวใส่เสียงโดยตรงหนึ่งซึ่ง
00:08:0900:08:11เข้าไปตรงด้านในต้องใส่เสียงเนี่ยเขาได้ 7
00:08:1100:08:14และอาหารก็ไม่ได้ผ่านเค้าโดยตรงเพราะ
00:08:1400:08:14ฉะนั้น
00:08:1400:08:18มันก็จะมีเสียงแหบได้
00:08:1800:08:22ก็จะออกมาในรูปเสียงแหบถึงหาพี่ก็จะบอก
00:08:2200:08:26แล้วใช่ว่ามีปัญหาที่ใส่เสียงแต่ปัญหา
00:08:2600:08:30อื่นๆก็คืออย่างเช่นเรื่องสำลักเนี่ยก็มี
00:08:3000:08:31เนื้อหาที่กล่องเสียงหรือบางครั้งใส่
00:08:3100:08:33เสียงเป็นอัมพาตข้างนึงอาจจะมีสำหรับได้
00:08:3300:08:36เหมือนกันจะรู้ได้ไงว่ากล่องเสียงหรือสาย
00:08:3600:08:39เสียงเราใหญ่สภาพปกติไหมหลบดูยังไงนะฮะ
00:08:3900:08:42เรามีวิธีการตรวจนะคะจริงถ้ามองนี้รู้สึก
00:08:4200:08:47เออจริงคะอันนี้คือลิ้นคะอ้าปากจริงก็คง
00:08:4700:08:49ไม่เห็นกับผู้ช่วยผู้หญิงหน่อยใช่ค่ะ
00:08:4900:08:52เพราะใส่ซิแต่ว่าเรามีเครื่องมือเครื่อง
00:08:5200:08:54มือตรวจง่ายเนี่ยซึ่งได้รับการคิดค้นกัน
00:08:5400:08:58มาตั้งนานแล้วเนี่ยก็คือจะเห็นว่าหมอภู
00:08:5800:09:00เขาจะผมที่มีไฟหรือจะจบคลิปต่างชายสะท้อน
00:09:0000:09:02ไปสะท้อนมาแล้วมีกระจกอันเล็กๆเข้ามาตรง
00:09:0200:09:05นี้ค่ะแต่ว่าอันนี้เครื่องมือพื้นฐานอัน
00:09:0500:09:07นึงนะคะอ่ะแสงให้ดูแล้วกันว่าเราสามารถ
00:09:0700:09:11เอากระจกสองอย่างนี้ค่ะนะคะแล้วก็เรามอง
00:09:1100:09:14เห็นสายเสียงได้โดยไฟตรงนี้สะท้อนมาเห็น
00:09:1400:09:17ไงเราดูไหมคะอ่างอาบน้ำร้องเลยหรอหาแล้ว
00:09:1700:09:20เราถือกระจกนะครับแล้วก็มองไปมองมาในที่
00:09:2000:09:24สุดคุณเห็นโอ้ใช่เห็นเลยนะฮะเออใช่เห็น
00:09:2400:09:27ชัดเลยครับใช่พศธรเดี๋ยวกระจกที่ 2 ใบใช่
00:09:2700:09:30ค่ะแต่ว่าปัจจุบันเนี่ยเราก็จะมีมีกล้อง
00:09:3000:09:33นานาชนิดนะคะอาจจะเป็นแท่งแล้วมีมุม 90
00:09:3300:09:36องศาเข้าไปส่องดูใส่เสียงออกมาหรือมี
00:09:3600:09:39กล้องใสอ่อนเข้าทางจมูกแล้วก็มีเครื่อง
00:09:3900:09:42บางอย่างซึ่งจะทำให้การเคลื่อนไหวของสาย
00:09:4200:09:44เสียงเนี้ยดูเสมือนเป็น Slow Motion
00:09:4400:09:47เป็นภาพช้าทำให้เห็นการถ้วยของขอบเนี่ย
00:09:4700:09:49ปัจจุบันก็จะทำได้หมดขอตัวไปบ้างนะครับ
00:09:5000:09:52อาจารย์ค่ะเมื่อกล่องเสียงสายเสียงผมเป็น
00:09:5200:09:55ไงบ้างได้ค่ะอะไรนะฮะได้
00:09:5500:09:59ช่วงหน้าเราจะไปดูกันสิครับว่าเวลาคุณหมอ
00:09:5900:10:06ตรวจกล่องเสียงของเราเขามีวิธีการอย่างไร
00:10:0600:10:09ทำไมเครื่องมือเยี่ยมกันนั้นนี้อันนี้
00:10:0900:10:11ห้องตรวจหูคอจมูกค่ะครับแต่ว่าวันนี้เรา
00:10:1100:10:14จะตรวจเฉพาะกล่องเสียงอันนี้ก็คือที่
00:10:1400:10:18กล่าวถึงไปเมื่อกี้นะคะก็คือมีไฟที่สื่อ
00:10:1800:10:21สารนะคะแล้วก็อันนี้เราจะส่องเข้าไปในคอ
00:10:2100:10:25เพื่อที่ดูภาพสายเสียงในวิได้วิธีเดิมใช่
00:10:2500:10:27ค่ะค่ะซึ่งก็ยังคงใช้กันอยู่แต่เนื่องจาก
00:10:2700:10:30ว่าวันนี้เราอยากจะออกทีวีกันด้วยแต่มัน
00:10:3000:10:34ก็จะมีต้องทะเลสุโข 2 เลยใช่นิดถ่ายทอดสด
00:10:3400:10:37กล่องเสียงผมอ๋อโอกาสไปเลยใช่ไหมถึงไส้
00:10:3700:10:41ถึงพุงพุงเลยนะฮะต้องทำรายการจัดค่ะ
00:10:4100:10:43เดี๋ยวเขาตรวจกล่องเสียงนะคะโดยวิธีการผม
00:10:4300:10:45ต้องทำอะไรบ้างนะแลบลิ้นค่ะแล้วเหลือ
00:10:4500:10:46เนื้อค่ะค่ะ
00:10:4600:10:49เดี๋ยวๆแบบเจ็บๆเจ็บเลยค่ะ
00:10:4900:10:52[เพลง]
00:10:5200:11:01ลองแอร์นะคะเอ่อเออ
00:11:0100:11:03แค่
00:11:0300:11:07วิเนี่ยอะไรนะจันทร์คนนึงคนลิ้นของผมตรง
00:11:0700:11:09นี้หน่อยนะผู้ค้าอย่างนี้เป็นปกติค่ะคุณ
00:11:0900:11:11พี่มีอะไรน้ำลายเหรอครับใช่เจอกันน้ำท่วม
00:11:1100:11:14อันนี้อะไรคำจันทร์ฟ้าปิดกล่องเสียงค่ะ
00:11:1400:11:18โอ้ที่เราเห็นใช่ใครที่เห็นเต็มเร็วมาก
00:11:1800:11:21แล้วสายเสียงให้เส้นคือเส้นขาวข้างล่าง
00:11:2100:11:23แต่ว่ามันเห็นเฉพาะครึ่งหลังนิดเดียวนี้
00:11:2300:11:25ใช่มั๊ยเอา 2 อันไม่ใช่ค่ะเป็นงั้นครับ
00:11:2500:11:30สภาพเนี๊ยะก็สวยค่ะสวยหล่อเหมือนตัวอ่ะ
00:11:3000:11:32ทีนี้ถ้าเกิดมีปัญหาเนี่ยภาพนี้จะเห็นได้
00:11:3200:11:36ไงบ้างเราก็อาจจะเห็นมีตุ่มที่เส้นเสียง
00:11:3600:11:40มีห้อเลือดอาจจะเห็นขยับข้างเดียวขอคืน
00:11:4000:11:42นี้จะหยุดภาพวาย freezer ไว้ให้ค่ะแต่ว่า
00:11:4200:11:45จะไว้ชีวิตจริงอ่ะปกติเราจะจะถ่ายเป็น
00:11:4500:11:47วีดีโอเก็บไว้ได้
00:11:4700:11:50ก็คือจะบันทึกไว้ได้หมดว่าเวลา 2 เข้าไป
00:11:5000:11:55ตรงไหนไอ้ตุ่มเลยจะเห็นชัดไหมฮะชัดเลยนะ
00:11:5500:11:58การการตรวจแบบนี้เป็นการตรวจเบื้องต้นๆ
00:11:5800:12:03หรือว่าจะ 3 ๆต่อไปได้ปกติเนี่ยจริงๆถ้า
00:12:0300:12:05ใช้เวลานานหน่อยเนี่ยแม่ตัดการตรวจด้วย
00:12:0500:12:08กระจกธรรมดาเราก็เห็นรายละเอียดของโลกที่
00:12:0800:12:11ใส่เสียงนะคะแต่เราบันทึกไม่ได้ซึ่งกล้อง
00:12:1100:12:14อันนี้เนี่ยความคมชัดจะไม่มากแล้วก็อัน
00:12:1400:12:17นี้บันทึกภาพเคลื่อนไหวไม่ได้หรอกเราก็จะ
00:12:1700:12:20ใช้ดูคร่าวๆก่อนอ๋อถ้าเผื่อว่าสงสัยว่ามี
00:12:2000:12:23พยาธิสภาพอยากจะดูรายละเอียดเพิ่มเติมก็
00:12:2300:12:26จะมีกล้องที่นี่อีกห้องหนึ่งอ๋อค่ะแล้วก็
00:12:2600:12:30คนไข้เองจะเข้าใจมากขึ้นเพราะว่าทีมอกขอ
00:12:3000:12:34เสียงคนไข้กับตุ่มอะไรใช่ค่ะมันก็เผื่อ
00:12:3400:12:36เห็นปุ๊บเนี่ยใช่จะเข้าใจทันทีครับอ๋อ
00:12:3600:12:39ตุ่มอยู่ตรงนี้เองหมอจะตัดตรงนี้หรือว่า
00:12:3900:12:42สายเซเว่นอวภาส์แล้วจะแก้ไขตรงนี้ให้ปิด
00:12:4200:12:45ได้เนี้ยมันก็จะมีความเข้าใจมากขึ้นครับ
00:12:4500:12:47ก็เดี๋ยวเราเข้าไปดูที่ห้องเหมือนกันได้
00:12:4700:12:55[เพลง]
00:12:5500:12:58เครื่องมือที่เรียกว่าอะไรครับไม่ใช่ถ้า
00:12:5800:13:01Video Store โบสโคปค่ะครับก็คือจะมี
00:13:0100:13:05กล้องซึ่งดูกล่องเสียงนะคะอาจจะตัวใหญ่
00:13:0500:13:07เมื่อกี้นิดนึงเมื่อกี้ยอมเหมือนกันนะภาพ
00:13:0700:13:11จาคมชัดขึ้นค่ะแล้วก็เป็นระบบคอมพิวเตอร์
00:13:1100:13:14ซึ่งจะทำให้เราเก็บภาพเป็นภาพเคลื่อนไหว
00:13:1400:13:18แล้วก็ไปวิเคราะห์ได้ก็อันนี้เป็นตัว
00:13:1800:13:20อย่างของสายเสียงครึ่งค่อนข้างปกติลงนะ
00:13:2000:13:23ครับมีการเคลื่อนไหวปกติแต่ตอนนี้กำลัง
00:13:2300:13:26ออกเสียงอยู่แล้วก็เลยช่วงจังหวะที่เข้า
00:13:2600:13:29หายใจในก็จะเห็นออกนิดนึง
00:13:2900:13:32แล้วก็อยู่ตรงนี้หายใจนะคะเย็นนี้ตั๋ว
00:13:3200:13:36ปกติก็ค่อนข้างปกติค่ะแต่ว่าอาจจะกดไลค์
00:13:3600:13:39ยอดนิดหน่อยอะไรเนี่ยโดยยังไงอาจารย์น่ะ
00:13:3900:13:43จะทำอันนี้มีสายเสียงด้านซ้ายขยับไม่ค่อย
00:13:4300:13:47ดีนะคะฟังฟังนี้สันทรายค่ะแล้วก็ฝั่งนี้
00:13:4700:13:49จะเป็น
00:13:4900:13:52จะเห็นมันจังหวัดเราจะเห็นสายเสียงขยับ
00:13:5200:13:56ตัวเป็นพื่น 1 รายนี้ผิดปกติไรบ้างก็มี
00:13:5600:14:00สายเสียงข้างซ้ายเป็นอัมพาตค่ะแล้วก็มี
00:14:0000:14:05ลักษณะเหมือนกันกระแทกของบริเวณด้านหลัง
00:14:0500:14:06ของกล่องเสียงนิดนึงทำให้มีเนื้ออักเสบ
00:14:0600:14:09ขึ้นตรงเนี้ยเนี่ยเหลืองจุดจะเกิดเนี่ย
00:14:0900:14:12ค่ะ Who ห้ามจนเล็กมากเลยครับค่ะแต่
00:14:1200:14:15เครื่องนี้เลยร้องเสียงใสเสียงอะไรนิด
00:14:1500:14:17เดียวอันนี้ก็ถือว่าเล็กค่ะเป็นอัมพาตแบบ
00:14:1700:14:20นี้เนี่ยจะมีผลยังไงบ้างกับการพูดการใช้
00:14:2000:14:23ชีวิตของคนข้างๆเธอจริงๆเวลาคนไข้มาหา
00:14:2300:14:25เรื่องสายซึ่งเป็นอัมพาตที่สำคัญที่สุดก็
00:14:2500:14:28คือเราต้องรู้สาเหตุก่อนครับค่ะคนไข้
00:14:2800:14:32จำนวนนึงอ่ะก็อาจจะมีเนื้องอกบางอย่างมา
00:14:3200:14:34กดเส้นประสาทตัวอย่างเช่นมีเนื้องอกที่
00:14:3400:14:37กับไทรอยด์ครับมีเนื้องอกในปอดก็เป็นคน
00:14:3700:14:40เป็นมะเร็งปอดได้ซ้ำกันต้องหาสาเหตุให้
00:14:4000:14:43ได้ก่อนอันที่ 1 ก็คือเสียงแหบและจะมีบํา
00:14:4300:14:47ราที่สระบางรายสำนักน้ำได้สำนักทหารหรือ
00:14:4700:14:51สำนักงานได้ปิดไม่ไม่อ่าจังหวัดปิดไม่
00:14:5100:14:53สมบูรณ์เพราะว่าอาหารในจะต้องผ่านอ้อม
00:14:5300:14:56กล่องเสียงแล้วก็ลงหลอดอาหารซึ่งในจังหวะ
00:14:5600:14:59ที่ผ่านอ้อมเนี่ยมันอ้อมออกไปด้านนี้ขณะ
00:14:5900:15:02ข้างค่ะแล้วก็ข้างนี้ปิดไม่สนิทบางทีมัน
00:15:0200:15:05เสียจังหวะเทเข้าไปได้นิดแล้วย้อนฉะนั้น
00:15:0500:15:08การรักษาเองของเราเนี่ยถ้าตัวเส้นประสาท
00:15:0800:15:13เสียเราทำให้เข้ากับคืนไม่ได้แต่เรารักษา
00:15:1300:15:17ให้มันปิดสนิทได้วิธีอะไรฮะอาจจะมีการฉีด
00:15:1700:15:20สารบางอย่างที่ใส่เสียงนะยกตัวอย่างอาจจะ
00:15:2000:15:25เป็นเช่นอ้ะมีไขมันของตัวเราเองหรือเป็น
00:15:2500:15:28สารสังเคราะห์บางอย่างค่ะหรือเป็นเนื้อ
00:15:2800:15:30เยื่อของตัวเองมาฉีดก็ได้
00:15:3000:15:32มาแล้วถ้าเผื่อบางคนเป็นมากสำหรับเธอคนที
00:15:3200:15:36เราผ่าตัดจากด้านนอกแล้วก็มีการหนุนด้วย
00:15:3600:15:42อ่ะเป็นวัสดุเป็นซิลิโคนค่ะกูสอนมามาก
00:15:4200:15:45ครับก็สามารถแก้ปัญหานี้ได้ตื่นยังไงก็
00:15:4500:15:50ตามสมมติว่าเคยเต็มร้อยร้องเพลงเราทำแล้ว
00:15:5000:15:52คงไม่ได้ถึงขนาดนั้นแต่จะสามารถสื่อสาร
00:15:5300:15:57ได้คุยมือถือได้รายได้ครับสำหรับวันนี้
00:15:5700:15:59นี้เกิดจากการที่เค้าช่วงที่จะเป็นหวัด
00:15:5900:16:02แล้วเขาใช้สินเยอะครับมันเกิดการห้อเลือด
00:16:0200:16:05ที่สายเสียงแล้วก็ยังคงเป็นถุงห้อเลือด
00:16:0500:16:08เล็กๆอยู่ที่สายเสียงหน้าตาเป็นยังงัติ่ง
00:16:0800:16:10เนื้อหรือห้อเลือดที่ใช้เสียงค่ะอันนี้
00:16:1000:16:14มันเบลอเลยนะ
00:16:1400:16:17ค่ะอ๋อเป็นลงขอบเลย
00:16:1700:16:21ค่ะเป็นข้างเดียวค่ะอย่างนี้ถือว่าขนาด
00:16:2100:16:24ใหญ่มั้ยฮะแบบนี้ไม่ใหญ่ค่ะอ๋อเหรอครับมี
00:16:2400:16:28ใหญ่กว่านี้เหรอมีค่ะกูแต่แค่นี้ก็จะเห็น
00:16:2800:16:30ว่าเมื่อกี้ได้ยินเสียงนะเสียงคนไข้ไม่ก็
00:16:3000:16:33เพราะว่าตุ่มนะมันจะรบกวนการเคลื่อนไหว
00:16:3300:16:37ที่ปกติของสายเสียงทำให้ตัดขึ้นเสียงออก
00:16:3700:16:39มาไม่ดีออกมาเป็นในรูปเสียงเป็น on
00:16:3900:16:43สิงหาคมถ้าเสียงหายหมดเลยเนี่ยมันต้องดู
00:16:4300:16:45ค่ะทำไมถึงคนเราจะเสียงหายไปหมดแน่
00:16:4500:16:49อาจารย์บางคนเนี่ยสายสิงห์ปิดไม่ได้ครับ
00:16:4900:16:53คะคือๆอยู่อาจจะเป็นพ่อเป็นอัมพาตสองข้าง
00:16:5300:16:56หรือเป็นอัมพาตข้างเดียวก็ได้ครับแต่ว่า
00:16:5600:16:59เส้นประสาทมันเสียหายหนักหรือเสียหายตั้ง
00:16:5900:17:02แต่บริเวณก้านสมองลงมาทำให้มันช่องมัน
00:17:0200:17:05กว้างมากพูดแล้วมีแต่ลมครับจะพูด 1 2 3
00:17:0500:17:10ก็มี 3 มันออกมาแค่นี้นะคะวิธีรักษาต่อย
00:17:1000:17:12ให้มันที่หายไปเองได้แล้วครับบางครั้งหาย
00:17:1200:17:16เองได้แต่ว่าต้องไม่ไปทำอันตรายต่อมันซ้ำ
00:17:1600:17:19ซ้อนคือก็คือพรรคเสียงชายเสียงที่เธอ
00:17:1900:17:22จำเป็นแล้วก็มีเหมือนกันบางรายเนี่ยพอใช้
00:17:2200:17:26เสียงถูกต้องแล้วมันยุบหายไปเกือบได้แต่
00:17:2600:17:29ถ้ามันยุบหายหมดเนี่ยเราก็ไปตัดออกตัดยัง
00:17:2900:17:32ไงลืมเปิดตรงไหนอ่ะไม่จะเข้าเข้าจะทำนั้น
00:17:3200:17:35ปากตลกไม่ต้องเปิดอะไรต้องได้แต่คงเล่น
00:17:3500:17:38ออกว่าใส่เสียงเล็กนิดเดียวนั้นตุ่มเนี่ย
00:17:3800:17:41มันสัก mm มันเครื่องมือก็จะเล็กมาก
00:17:4100:17:45กรรไกรเล็กว่าคือเล็กมากก็จำเป็นต้องใช้
00:17:4500:17:49กล้องขยายเพื่อทำการผ่าตัดเพื่อจะให้
00:17:4900:17:54คุณภาพที่ดีนะเพราะฉะนั้นอย่าไปใช้จนมัน
00:17:5400:17:56มีอาการแบบนี้
00:17:5600:18:03[เพลง]
00:18:0300:18:06โอ้โหนี่เป็นครั้งแรกนะครับที่ได้รู้จัก
00:18:0600:18:09ต่อเสียงตัวเองและเส้นเสียงว่าเป็นยังไง
00:18:0900:18:13ทำหน้าที่ยังไงมีอีกกลุ่มหนึ่งที่เขาไม่
00:18:1300:18:16มีกล่องเสียงถูกตัดต่อเสียงออกไป
00:18:1600:18:19เอ๊ะทำไมถึงเกิดเงินได้ครับฉันเอ่อคือ
00:18:1900:18:22กลุ่มใหญ่ของไข้เรื่องตัดกล่องเสียงออกไป
00:18:2200:18:24เนี่ยจะเป็นคนไข้ที่เป็นมะเร็งกล่องเสียง
00:18:2400:18:28นะคะครับแล้วก็มะเร็งกล่องเสียงเนี้ยส่วน
00:18:2800:18:31ใหญ่เรียกว่า 99 เปอร์เซ็นต์เนี่ยเกิดจาก
00:18:3100:18:35การที่สูบบุหรี่จะขอแล้วถ้าทานเหล้าด้วย
00:18:3500:18:38ก็เขาไม่มีโอกาสสูงขึ้นไปอีกครับเพราะ
00:18:3800:18:41ฉะนั้นพูดได้เลยว่าถ้าเราลพบุรีรถเล่า
00:18:4100:18:44มะเร็งอันนึงที่เราจะป้องกันได้ก็คือ
00:18:4400:18:47วิราคะมะเร็งกล่องเสียงจากการสูบบุหรี่
00:18:4700:18:49จัดเป็นหลักก่อนเลยนะแค่นี้มาเล่นกล่อง
00:18:4900:18:53เสียงเนี่ยถ้าคนไข้มาระยะต้นครับเรา
00:18:5300:18:56สามารถรักษาให้หายขาดโดยไม่ต้องตัดกล่อง
00:18:5600:18:59เสียงออกท่านอ่านครับได้นะคะตัวอย่างเช่น
00:18:5900:19:03การตัดกล่องเสียงแบบครึ่งนึงเสี้ยวเดียว
00:19:0300:19:06นะทำได้สมมติจากอันนี้ว่า
00:19:0600:19:10ว่าอันนี้ค่ะมันเอาออกไปเสี้ยม 1 อุ้ยอ่ะ
00:19:1000:19:12ผ่าครึ่งเลยนะแล้วเอากล้ามเนื้อเข้าไป
00:19:1200:19:15เข้าไปทุ่มแทนคันนี้จะเหมือนมันกินเยอะ
00:19:1500:19:18เป็นมากแต่ถ้าตัดเสี้ยวเดียวก็ไม่หมดเรา
00:19:1800:19:21ก็จะยกคันนี้ออกท่านอันค่ะซิยกออกยกออก
00:19:2100:19:24ยังไงว่าจะถ้าดูตามนี้นะคะข้างหลังเนี่ย
00:19:2400:19:28มันจะมีมีผนังคอหอยอยู่ตรงนี้นะฮะด้าน
00:19:2800:19:32หลังนั้นพอเรายกข้างหน้านี่ออกไปแล้วก็
00:19:3200:19:35เย็บผนังคอหอยปิดเข้ากะกันลงมาจากช่องปาก
00:19:3500:19:38ก็ลงหลอดอาหารเลยตรงนี้หายไปเลยค่ะอุ้ย
00:19:3800:19:41แล้วเราก็จัดการ
00:19:4100:19:45เลี้ยวอะหลอดลมอันนี้มาเปิดอยู่ตรงคอต่อ
00:19:4500:19:49วันนี้ไม่ได้ทำงานเออก็เย็บปิดไปเลยเข้า
00:19:4900:19:52หายใจทางท่านรู้ต้องข้อแล้วใช่จมูกไม่ใช่
00:19:5200:19:56ละใช่ค่ะเวลาทางป่าก็คือรับประทานอาหารก็
00:19:5600:19:59ลงหลอดอาหารไปเลยตรงเลยไม่อ้อมภัณฑ์กล่อง
00:19:5900:20:03เสียงต่อไปอันนี้นะก็เล่นดีที่เป็นมากค่ะ
00:20:0300:20:06เพราะตัดออกไปนะฮะคนที่เกิดขึ้นคืออะไร
00:20:0600:20:09อ่ะก็ก็คุณไม่ได้ไม่แน่ๆพูดไม่มีตัวเป็น
00:20:0900:20:13เสียงนะครับแล้วก็มีรูอยู่ตรงคอตรงนี้นะ
00:20:1300:20:16ฮะซึ่งก็แน่นอนว่ามันทิ้งก็มีน้ำลายถ้า
00:20:1600:20:21ไม่มีเสมหะออกมาแล้วก็มันจะแห้งหาเวลา
00:20:2100:20:24หน้าหนาวจะแห้งมันที่มีเลือดออกจะไม่ได้
00:20:2400:20:27ตื่นอีกเลยไม่ได้กลิ่นอีกเลยกันไม่ได้
00:20:2700:20:31กลิ่นเนี่ยกินอะไรก็ไม่อร่อยนะคะ
00:20:3100:20:34งั้นชีวิตเปลี่ยนแปลงเยอะครับผมแต่ว่า
00:20:3400:20:37เรื่องที่สำคัญที่สุดก็คือการสื่อสารครับ
00:20:3700:20:39ซึ่งจริงๆปัจจุบันก็มีหลายเทคนิคนะคะ
00:20:3900:20:44อย่างเช่นอ่าการพูดด้วยหลอดอาหารกับการ
00:20:4400:20:48ใช้เครื่องมาจอดรอเท่าไหร่พอค่ะ
00:20:4800:20:51ก็เล่นอิเล็กโทร lalas กับแล้วก็อีกอัน
00:20:5100:20:54นึงก็คือทำเว้าคือเจาะช่องอันเล็กๆ
00:20:5400:20:57ระหว่างหลอดลมกับหลอดหลอดกับหลอดอาหาร
00:20:5700:21:00เกือบเที่ยงออกไปกันเนี้ยเจาะช่องเล็กๆ
00:21:0000:21:02เพื่อให้ลมจากปอดเลี้ยวเข้าไปในช่องปาก
00:21:0200:21:05แล้วชายผู้ตามเดิมอันนั้นก็จะเป็นอีกท่าน
00:21:0500:21:08อีกเป็นการผ่าตัดอีกร้านหนึ่งซึ่งเราจะ
00:21:0800:21:11เลือกวิธีไหนนี้ขึ้นกับอะไรบ้างก็คงหลายๆ
00:21:1100:21:13ปัจจัยอ่ะค่ะแต่ว่าทางของโรงพยาบาล
00:21:1400:21:16ศิริราชเองเนี่ยที่เราฝึกก็พูดได้หลอด
00:21:1600:21:19อาหารเยอะครับเพราะว่าการพูดด้วยหลอด
00:21:1900:21:21อาหารเนี่ยข้อดีก็คือมันไม่ต้องอยู่กับ
00:21:2100:21:23ก่อนพิเศษก็ต้องซื้ออะไรอีกแล้วไม่ต้อง
00:21:2300:21:26เจาะอะไรอีกแล้วแต่ข้อด้อยก็คือมันฝึกยาก
00:21:2600:21:30ค่ะสุดอย่าค่ะมันก็จะเหมือนคุณชีวิตนี้จะ
00:21:3000:21:32หัดพูดภาษา
00:21:3200:21:35ใหม่เลยอ่ะเริ่มใหม่หรือใหม่เลยมันยาว
00:21:3500:21:38มั้ยฮะผู้ได้หลอดอาหารต้องยังอย่างเราคน
00:21:3800:21:41ทั่วไปเราฝึกแบบเนี้ยหรือคุณต้องบังคับ
00:21:4100:21:44ให้ตัวเองเลยได้ทุกครั้งที่ต้องการ
00:21:4400:21:51เป็นไงเพื่อจะเช่น
00:21:5100:21:53ต้องบังคับให้ตัวเองเลยได้ทุกท่านที่
00:21:5300:21:56ต้องการก่อนแล้วเสียงเลยเนี่ยค่ะจะใช้แทน
00:21:5600:21:58เสียง Sherlock เสียง
00:21:5800:22:03[เพลง]
00:22:0300:22:07มันเวลาพูดได้หลอดอาหารก็ยังดันออกมาแบบ
00:22:0700:22:10นี้ให้พูดธรรมดาอ่า
00:22:1000:22:20ขออถัยยาเบาๆเบาๆๆ
00:22:2000:22:25เอ่อเจ้าอ่ะเหมือนเนี่ยจะได้หุบปากแล้วก็
00:22:2500:22:27คือนะค่ะ
00:22:2700:22:29[เพลง]
00:22:2900:22:33เก่ง
00:22:3300:22:36แต่ว่าจะไม่ว่าจะใช้วิธีไหนก็ตามเนี่ยมัน
00:22:3600:22:40ก็จะมีข้อดีข้อเสียทั้งนั้นนะคะทั้ง 4
00:22:4000:22:42ด้านเนี่ยได้มีชมรมผู้ใดของเสียงมาเป็น
00:22:4200:22:47เวลานานมากมีทางนะแก้ไขกันพูดของเราแล้ว
00:22:4700:22:51ก็มีทั้งคนที่ตัดออกเสียงและพูดได้มาเป็น
00:22:5100:22:54ผู้สอนในลักษณะจิตอาสารเสมอได้เงินเดือน
00:22:5400:22:58เลยนะคะฮะมาทุกสัปดาห์เลยค่ะเป็นการทำให้
00:22:5800:23:01รู้เลยว่ามนุษย์เราเนี่ยมีความสามารถใน
00:23:0100:23:04การปรับตัวอย่างมากครับสูญเสียของไปอย่าง
00:23:0400:23:06หนึ่งก็ยังปรับตัวจากอย่างนึงนะชุดเงิน
00:23:0600:23:10ซึ่งถือว่าเป็นสิ่งที่เรามาดูเขาเนี่ยเรา
00:23:1000:23:14หัวหน้าเอากลับไปคิดได้เลยว่าคนเราสามารถ
00:23:1400:23:18ปรับตัวแก้ไขทุกปัญหาสู้ได้ครับการเกิด
00:23:1800:23:22ชมรมนี้เนี่ยจุดประสงค์คือเพื่ออะไรบ้าง
00:23:2200:23:25ก็เพื่อช่วยให้คนที่สุดเสียกล่องเสียงได้
00:23:2500:23:29กลับมาใช้ชีวิตที่ปกตินะคะครับผมการสื่อ
00:23:2900:23:31สารเป็นคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดอย่าง
00:23:3100:23:34หนึ่งของรุจเพื่อให้มีชีวิตที่ดีช่วย
00:23:3400:23:36เหลือตัวเองได้กลับมาเปิดหลายคนกลับมา
00:23:3600:23:39ประกอบอาชีพได้ค่ะเราก็ที่สำคัญที่สุดก็
00:23:3900:23:44คือจิตใจให้เขารู้สึกว่ามีความสุขครับ
00:23:4400:23:48อาจารย์เคยทำงานแบบนี้กับผู้ป่วยในช่วง
00:23:4800:23:52เวลาหลายๆสิบปีจันทร์เห็นแล้วก็
00:23:5200:23:55เธอคิดยังไงรู้สึกยังไงบ้างกับการทำหน้า
00:23:5500:23:58ที่นี้คือบ่มีหน้าที่รักษาคนไข้ให้หายขาด
00:23:5800:24:01นะคะเพราะฉะนั้นวัตถุประสงค์หลักก็คือหาย
00:24:0100:24:04จากโรคก่อนครับความที่การหรือสิ่งที่เรา
00:24:0400:24:07ต้องสูญเสียไปมันก็เป็นเรื่องรองที่ตามมา
00:24:0700:24:10ครับงั้นเวลาหมอทุกคนเนี่ยเริ่มต้นชีวิต
00:24:1000:24:14การเป็นแพทย์ก็จะมุ่งให้หายเกาะนะครับแต่
00:24:1400:24:19พอในที่สุดแล้วคนทั้งๆคนเนี่ยจะต้องฟื้น
00:24:1900:24:23ฟูสมรรถภาพความรู้สึกแล้วก็ให้เขากลับมา
00:24:2300:24:25ใช้ชีวิตคงเดิมครับเพราะฉะนั้นแต่เดิม
00:24:2500:24:27แล้วก็คิดแค่รักษาให้หายค่ะแต่ตอนนี้เรา
00:24:2700:24:32มองคนไข้แบบครบวงจรออค่ะต้องรักษาแล้วก็
00:24:3200:24:36ฟื้นฟูให้เขากลับมีชีวิตที่ใกล้เคียงปกติ
00:24:3600:24:39มากที่สุดแล้วเราจะดูแลเสียงของเราอย่าง
00:24:3900:24:44ดีครับให้ยังใช้ได้ไปตลอดให้อาการเจ็บ
00:24:4400:24:46ป่วยเหลือตาในที่เกิดขึ้นกับเช่นเสียง
00:24:4600:24:48กล่องเสียงร้องให้น้อยที่สุดนะฉันแนะนำไง
00:24:4800:24:52บ้างครับจริงๆก็ต้องไปตรงมานะคะก็คือก็
00:24:5200:24:55สวัสดีพอดีครับเราจะรู้ได้ไงว่ามันไม่พอ
00:24:5500:25:00ดีฮะก็คือเราใช้มันมากเกินไปเช่นเกินไป
00:25:0000:25:04จำนวนพูดชั่วโมงต่อวันเยอะเกินไปไปตะโกน
00:25:0400:25:08มากเกินเสียงแหบและกันร้องเพลงอะไรก็ตาม
00:25:0800:25:13เนี่ยทุกคนก็รู้ว่าเราลองได้ประมาณนี้ค่ะ
00:25:1300:25:17การที่ที่จะไปออกนอกชีตัวเองขอแค่ทำนี่
00:25:1700:25:20แล้วไงๆบางทีมันทำให้สายเสียงเสียหายไป
00:25:2000:25:24ฉันเดินไปคนอารมณ์ต่ำค่ะหรือร้องช่วง
00:25:2400:25:28อย่างมากครับเพื่อนทุกอย่างเงี้ยถ้าจะทำ
00:25:2800:25:31ให้มันดีที่สุดก็ต้องมีการฝึกฝนแล้วก็
00:25:3100:25:35เสียงมาจากบ่ต้องออกกำลังให้แข็งแรงช่วง
00:25:3500:25:38ไม่สบายก็ต้องพักผ่อนครับทั้งนั้นเยอะๆดู
00:25:3800:25:42แลรักษาใส่เสียงยาแก้แพ้แบบที่ทำให้คอ
00:25:4200:25:45แห้งช่วงเป็นหวัดก็ไม่ควรถ้ากันน้ำให้
00:25:4500:25:49เยอะแล้วก็ก็อยากเสียให้เกินกำลังก็เวลา
00:25:4900:25:52ไม่สบายมารักษาสิ่งที่รบกวนสายเสียงก็
00:25:5200:25:56อย่าไปยุ่งประมาณนะคะจะทราบแล้วค่ะก็ดี
00:25:5600:25:59เราก็เหาะก็พอตัวเองก็ตามเราควรจะดูแล
00:25:5900:26:03เสียงกันทุกคนนะครับและเสียงออกมาได้ก็จะ
00:26:0300:26:06หลายๆอวัยวะภายในปากและคอของเราเนี่ย
00:26:0600:26:09กล่องเสียงเสียงก็สำคัญมากกว่านี้รู้จัก
00:26:0900:26:11เสียงเราไปแล้วอย่าลืมดูแลนะครับขอบคุณ
00:26:1100:26:13อาจารย์นะครับที่มีความรู้เหล่านี้ขอบคุณ
00:26:1300:26:18มากครับอ่า
00:26:1800:26:21ม.ค