00:00:00 → 00:00:04แต่งตัวออกไปก่อน
00:00:04 → 00:00:06ก็แต่งตัวเสร็จแล้วนะครับเดี๋ยวจะออกไป
00:00:06 → 00:00:09กันนะครับ
00:00:09 → 00:00:11อันนี้
00:00:11 → 00:00:13ตัวเล็ก
00:00:13 → 00:00:16แล้วก็อันนี้ตัวใหญ่ทั้งคู่นะฮะกำลัง
00:00:16 → 00:00:18เรียนโฮมสูอยู่บ๊ายบาย
00:00:18 → 00:00:20ไม่ใช่
00:00:20 → 00:00:25ปอดติดเชื้อเนี่ยเป็นปัญหาใหญ่
00:00:25 → 00:00:30คนเสียชีวิตก็เยอะเป็นปัญหาแทบทุกฤดู
00:00:30 → 00:00:33นะฮะแทบจะทุกเดือนจะต้องมีคนไข้ปอดติด
00:00:33 → 00:00:37เชื้อโดยเฉพาะผู้สูงอายุลองไปดูนะครับผม
00:00:37 → 00:00:40พูดไว้นานละประมาณเกือบๆ 1 ปีนะมีคลิป
00:00:40 → 00:00:44เรื่องปอดติดเชื้อนะฮะพูดว่าทำไมถึงคนเรา
00:00:44 → 00:00:47ติดเชื้อได้ถึงขนาดนี้แล้วทำไมถึงปอดติด
00:00:47 → 00:00:52เชื้อเป็นประเด็นนะฮะแต่ก็เป็นเรื่องที่
00:00:52 → 00:00:56เราเจออยู่เรื่อยๆนะครับ
00:00:56 → 00:00:59ทำไงที่จะป้องกันน่ะก็ส่วนนึงก็คือรณ
00:00:59 → 00:01:03รณรงค์ให้คนไทยเราโดยเฉพาะผู้สูงอายุและ
00:01:03 → 00:01:07คนที่มีปัจจัยเสี่ยงฉีดวัคซีนนะฮะช่วงนี้
00:01:07 → 00:01:11ก็มีวัคซีนไข้หวัดใหญ่ 2020 มาแล้วนะฮะก็
00:01:11 → 00:01:15ใครที่ยังไม่ได้ฉีดก็หาโอกาสไปฉีดนะครับ
00:01:15 → 00:01:19ส่วนการพัฒนาหรือข้อมูลล่าสุดของปอดติด
00:01:20 → 00:01:23เชื้อของอเมริกาก็เพิ่งมีการอัปเดตไม่กี่
00:01:23 → 00:01:27ปีประมาณปีเศษๆครับ
00:01:27 → 00:01:30ก็มีการเปลี่ยนแปลงมาก
00:01:30 → 00:01:33ในบางเรื่องนะฮะแต่โดยรวมก็สำหรับบ้านเรา
00:01:33 → 00:01:36ก็คงไม่ได้เปลี่ยนอะไรมากเพราะว่าโชคยัง
00:01:36 → 00:01:39โชคดีว่าบ้านเราเนี่ยการดื้อยายังไม่เยอะ
00:01:39 → 00:01:42แต่ปัจจุบันเนี่ยที่ชอบซื้อยาฆ่าเชื้อกิน
00:01:42 → 00:01:45เนี่ยอันเนี้จะเป็นปัญหาในวันข้างหน้าแน่
00:01:45 → 00:01:50ๆเราเริ่มพบคนไข้ดื้อยามากขึ้นเพราะว่า
00:01:50 → 00:01:53อะไรฮะเพราะว่ายาฆ่าเชื้อเนี่ยซื้อกัน
00:01:53 → 00:01:56ง่ายมากเลยแล้วก็ไม่ใช่ซื้อแบบธรรมดานะ
00:01:56 → 00:02:00สมัยนี้ชอบซื้อแรงๆมากินซื้อกินเกินความ
00:02:00 → 00:02:03จำเป็นเพราะอะไรเพราะว่ามีความเชื่อมี
00:02:03 → 00:02:08ความเชื่อนะ 1 ถ้ายาไม่แรงไม่หาย 2 ทุก
00:02:08 → 00:02:11ครั้งจะต้องกินยาฆ่าเชื้อ
00:02:11 → 00:02:13อันนี้ผิดมากๆเลยนะครับเพราะว่าไม่ใช่ทุก
00:02:14 → 00:02:17ครั้งที่เราติดเชื้อเราต้องกินยาฆ่าเชื้อ
00:02:17 → 00:02:202 แล้วยาฆ่าเชื้อที่กินถ้ากินบางทีถ้า
00:02:20 → 00:02:24เป็นระดับชุมชนเไม่ต้องกินแรงมากแต่ 3
00:02:24 → 00:02:27สำคัญที่สุดคนที่เขาจ่ายยาเราเ้าได้ซัก
00:02:27 → 00:02:30ประวัติเราเค้าได้ตรวจคอเรามั้ยนี่คือ
00:02:30 → 00:02:33ปัญหา
00:02:33 → 00:02:37เราสังเกตว่าเราไปซื้อยาฆ่าเชื้อเนี่ย
00:02:37 → 00:02:39เเราก็บอกเค้าว่าเราเป็นไข้หวัดหรืออาย
00:02:39 → 00:02:42เจ็บคอเค้าไม่ได้ตรวจเ้าไม่ได้ซักอะไร
00:02:42 → 00:02:47เพิ่มนะเขาก็หันไปหยิบยามายาไหนที่
00:02:47 → 00:02:50ไม่อ่ะขอไม่พูดก็แล้วกันนะในเรื่องกำไรใน
00:02:50 → 00:02:54เรื่องอะไรแต่ว่าคิดเอาเองนะครับผมว่า
00:02:54 → 00:02:58พฤติกรรมนี้เราก็ต้องใส่ใจเนอะอย่างลูกผม
00:02:58 → 00:03:00เป็นเนี่ยนะ
00:03:00 → 00:03:03กว่าผมจะให้ยาหรือภรรยาผมจะให้ยาฆ่าเชื้อ
00:03:03 → 00:03:06เนี่ยใช้เวลานะเราก็ต้องสังเกตอาการดีๆ
00:03:06 → 00:03:09แล้วก็ดูข้อบ่งชี้ดีๆก็พยายามไม่อยากให้
00:03:09 → 00:03:13ลูกเนี่ยติดยาฆ่าเชื้อตั้งแต่เด็กนะฮะอัน
00:03:13 → 00:03:16นี้ใครๆเค้าก็พูดกันอยู่แล้วนะว่า
00:03:16 → 00:03:19การติดเชื้อส่วนใหญ่หายได้เองโดยเฉพาะพวก
00:03:19 → 00:03:23ไข้หวัดและหลอดลมทางเดินหายใจส่วนบนนะมี
00:03:23 → 00:03:25ข้อบ่งชี้บางอย่างที่ต้องเริ่มยาฆ่าเชื้อ
00:03:25 → 00:03:29แล้วก็เข้าใจนะบางทีพ่อแม่ก็ใจร้อนไงเห็น
00:03:29 → 00:03:32เด็กเป็นไข้ก็กลัวอันนี้อันนี้เข้าใจเลย
00:03:32 → 00:03:37ฮะแต่ว่าเอานะผมก็แค่จะสรุปว่าเวลาใช้ยา
00:03:37 → 00:03:41ฆ่าเชื้อขอร้องเลยฮะให้พบแพทย์ยาอย่าง
00:03:41 → 00:03:43อื่นซื้อได้แต่เมื่อไหร่ที่เขาจะจ่ายยา
00:03:43 → 00:03:48ฆ่าเชื้อลองปรึกษาแพทย์ดูก่อนเดี๋ยวผมจะ
00:03:48 → 00:03:51ทิ้งลิงก์ไว้นะฮะลองอ่านเคสนึงที่ผมโพสต์
00:03:51 → 00:03:55ไว้เกี่ยวกับคนๆนึงที่ชอบซื้อยา
00:03:55 → 00:03:58ยาบนโต๊ะตึมเลยครับ
00:03:58 → 00:04:00อ่ะเดี๋เราไปดูเคสคุณลุงคนนี้กันนะ
00:04:00 → 00:04:02ครับงั้นเวลาเราซักประวัติเนี่ยสิ่งที่
00:04:02 → 00:04:06เราอยากได้ข้อมูลคือ 1 เนี่ยโลกมันเดิน
00:04:06 → 00:04:09ทางมายังไงมีไข้กี่วันเริ่มไข้ตอนไหนหลัง
00:04:09 → 00:04:14จากนั้นมีอาการยังไงมีน้ำมูกใส่นักเจ็บคอ
00:04:14 → 00:04:19ขืนน้ำลายแล้วเจ็บคอไอเสมหะไอเป็นเลือด
00:04:19 → 00:04:23หรืออาการไอแล้วมีอาการเจ็บชัยโคงหรือมี
00:04:23 → 00:04:27หอบเหนื่อยค่อยๆไล่มานะฮะมีอาการอย่าง
00:04:27 → 00:04:30อื่นเช่นมีผื่นมีท้องเสียมีปวดข้อมีอะไร
00:04:30 → 00:04:33มั้ยก็ถามอากาศไล่มาอันนี้ประมาณคร่าวๆนะ
00:04:33 → 00:04:35ฮะที่เวลาเราซักประวัติเราก็อยากจะรู้
00:04:35 → 00:04:38เค้าเรียกว่าไมไลนหรือแนวทางการดำเนินโรค
00:04:38 → 00:04:41เริ่มจากอาการอะไรก่อนต่อมามีอะไรเหมือน
00:04:41 → 00:04:44นิยายเลยฮะซักเหมือนหนังเลยแล้วก็ทำอะไร
00:04:44 → 00:04:47แล้วดีขึ้นนะฮะทำอะไรแล้วแย่ลงฮะกินพารา
00:04:47 → 00:04:50ลงกี่ชั่วโมงเวลาไข้เนี่ยถึงขั้นมีหนาว
00:04:50 → 00:04:53สั่นฟันกระทบเลยมั้ยนะครับเอ่อมีอาการ
00:04:53 → 00:04:56อย่างอื่นมั้ยนะอย่างที่พูดไปหลังจากนั้น
00:04:56 → 00:04:59ก็ตรวจร่างกายเพื่อดูว่าตรงไหนมีภาวะบก
00:04:59 → 00:05:01พร่องบ้างนะฮะแล้วเอามารวมกันว่าเราคิด
00:05:01 → 00:05:06ถึงอะไรนะฮะนอกเหนือจากนี้ประวัติสำคัญก็
00:05:06 → 00:05:08คือ 1 คุณลุงคนนี้เนี่ยเป็นคนไข้โรคปอด
00:05:08 → 00:05:11อยู่เก่าหรือเปล่าใน 3 เดือนเคยนอนโรง
00:05:11 → 00:05:14พยาบาลได้ยาฆ่าเชื้อมั้ยนะฮะสูบุหรี่มั้ย
00:05:14 → 00:05:17นะครับกินยากดภูมิมั้ยยาสเตอรอยด์ยาหม้อ
00:05:17 → 00:05:20ยาลูกกอนหรือเป็นคนไข้ที่ได้คีโมหรือฉาย
00:05:20 → 00:05:23แสงอะไรหรือเปล่านะฮะเป็นคนไข้ฟอกไตหรือ
00:05:23 → 00:05:26เปล่าเป็นคนไข้นอนติดเตียงหรือเปล่าก็คือ
00:05:26 → 00:05:29ทั้งหมดเนี่ยดูปัจจัยเสียงยิ่งฤดูนี้ก็ดู
00:05:29 → 00:05:34ประวัติการเดินทางนะเดินทางมีเดินทางไปใน
00:05:34 → 00:05:36พื้นที่เสี่ยงไว้โดยเฉพาะโควิดอะไรเงี้ย
00:05:36 → 00:05:39ซึ่งคุณลุงคนนี้ก็มีประวัติเดินทางในชุม
00:05:39 → 00:05:44ชนไปบริจาคของตามวัดตามโรงพยาบาลนะฮะตาม
00:05:44 → 00:05:46พื้นที่แอร์อัดชุมชนแต่ก็ยืนยันว่าใส่
00:05:46 → 00:05:48หน้ากากซึ่งทั้งนี้ทั้งนั้นยังไงก็ต้อง
00:05:48 → 00:05:53ตรวจโควิดนะฮะเพราะว่าการเดินทางไปในพื้น
00:05:53 → 00:05:55ที่ชุมชนแอร์อัดเนี่ยบางทีเราบอกยากนะ
00:05:55 → 00:06:00ครับซึ่งเย็นนี้ก็น่าจะได้ผลแต่
00:06:00 → 00:06:03เอาเป็นว่าเวลาหมอเดูคนไข้ปอดติดเชื้อ
00:06:03 → 00:06:05เนี่ยเห็นมั้ฮะสิ่งที่เราจะดูก็คือ 1 เรา
00:06:05 → 00:06:09จะดูไมไลนของอาการ 2 เราจะมาดูว่าคนไข้มี
00:06:09 → 00:06:12ประวัติเสี่ยงอะไรบ้าง 3 เราก็ย้อนกลับไป
00:06:12 → 00:06:14ดูว่าคนไข้คนนี้เคยนอนโรงพยาบาลมั้ยเคย
00:06:14 → 00:06:17ได้ยาฆ่าเชื้อมั้ยซื้อยาฆ่าเชื้อกินเอง
00:06:17 → 00:06:20มั้ยซึ่งจะเป็นประเด็นที่ต้องดูว่ายาที่
00:06:20 → 00:06:22เราจะให้เนี่ยหรือคนไข้คนเนี้ยมีความ
00:06:22 → 00:06:26เสี่ยงต่อเชื้อดื้อยามั้ยอันนี้สำคัญนะ
00:06:26 → 00:06:29ถ้าคนไข้นอนโรงพยาบาลภายในใน 90 วันหรือ 3
00:06:29 → 00:06:32เดือนที่ผ่านมาอย่างเงี้ยแล้วมีการให้ยา
00:06:32 → 00:06:35ฆ่าเชื้อทางเส้นเลือดโอกาสที่ครั้งนี้เรา
00:06:35 → 00:06:38ก็ต้องให้ยาฆ่าเชื้อที่แรงขึ้นใช่มั้ฮะ
00:06:38 → 00:06:41หรือมีความเสี่ยงที่เขาจะเป็นเชื้อของโรง
00:06:41 → 00:06:42พยาบาล
00:06:43 → 00:06:46มันก็มีรายละเอียดปีกย่อยซึ่งยาฆ่าเชื้อ
00:06:46 → 00:06:49เวลาเราจะให้ก็ต้องดูว่าเราจะเลือกตัวไหน
00:06:49 → 00:06:52ต่อมาเราก็มาดูเrayว่าเrayเหมือนอะไรดัง
00:06:52 → 00:06:56นั้นลักษณะเrayก็จะเป็นช่วยได้บ้างนะฮะ
00:06:56 → 00:06:59ว่าเหมือนไวรัสหรือเหมือนแบคทีเรียแล้วก็
00:06:59 → 00:07:02อันที่ 2 เซเrเนี่ยมีภาวะแทรกซ้อนของปอด
00:07:02 → 00:07:05ติดเชื้อมั้ยเช่นกลายเป็นฝีหรือยังกลาย
00:07:05 → 00:07:08เป็นโพรงหรือยังหรือว่าเอ่อมีน้ำในเยื่อ
00:07:08 → 00:07:11หุ้มปอดหรือยังนะฮะมีการกระจายไปที่อื่น
00:07:11 → 00:07:15มั้เช่นเยื่อหุ้มหัวใจหรือเปล่านะฮะต้อง
00:07:15 → 00:07:18ทำการเจาะต้องการระบายหรือเปล่านะฮะหรือ
00:07:19 → 00:07:22แย่สุดคือเป็นปอดอักเสบแบบดาวกระจายเลย
00:07:22 → 00:07:25หรือเปล่างั้นก็จะพอบอกเราได้ว่า 1
00:07:25 → 00:07:28เหมือนคล้ายๆอะไรแล้วก็ 2 ความรุนแรงแค่
00:07:28 → 00:07:31ไหนนะจากนั้นเนี่ยเราก็มาตัดสินว่าเราจะ
00:07:31 → 00:07:36ให้ยาฆ่าเชื้ออะไรแล้วเราก็วางแผนว่าเอ่อ
00:07:36 → 00:07:41ภายใน 48 ชมง 42 ชมงเราคาดว่าเราจะเจอ
00:07:41 → 00:07:44อะไรจะดีขึ้นหรือมีโอกาสแย่ลงแล้วก็คุย
00:07:44 → 00:07:48กับยากตามนั้นนะฮะอ่ะมาดูนะครับนี่ก็เป็น
00:07:48 → 00:07:51เrของคุณลุงนะครับซึ่งเท่าที่ดูก็เป็นการ
00:07:51 → 00:07:55หายใจที่ตื้นนะฮะแล้วท่าทางจะหายใจเร็ว
00:07:55 → 00:07:59ไม่เป็นไรฮะให้เรารู้ก็คือว่าผมเวลาหมอ
00:07:59 → 00:08:01ปอดเค้าดูเค้าก็จะดูว่าเนี่ยเrayเป็นยัง
00:08:01 → 00:08:04ไงนะครับมีปื้นตรงไหนมั้ยปื้นข้างใดข้าง
00:08:04 → 00:08:08นึงมั้ยหรือ 2 ข้างเลยนะครับอย่างแล้วก็
00:08:08 → 00:08:11อย่างคนไข้คนนี้เนี่ยฮะก็มีปื้นบางจุดที่
00:08:11 → 00:08:15กระจายตามนี้ตามนี้ตามนี้นะฮะซึ่งเราได้
00:08:15 → 00:08:18เช็คแล้วว่าไม่เหมือนลักษณะของน้ำท่วมปอด
00:08:18 → 00:08:19นะฮะ
00:08:19 → 00:08:22เราก็แทงว่าน่าจะมีปอดติดเชื้อชุมชนนะฮะ
00:08:22 → 00:08:25หรือเราเรียกว่า pneumonia นะครับซึ่งแต่
00:08:25 → 00:08:28สิ่งสำคัญนะฮะเป็นอะไรฮะคือเราจะเทียบกับ
00:08:28 → 00:08:30เrayเก่างั้นเrayเก่าของเค้าเนี่ยเเพิ่ง
00:08:30 → 00:08:33ทำไปกลางเดือนที่แล้วเองสิ่งที่เราหมอ
00:08:33 → 00:08:35เค้าก็จะมาดูว่าเอ๊ะเเรยเก่าเนี่ยของคน
00:08:35 → 00:08:37ไข้มีอะไรหรือเปล่าเคยเป็นโรคปอดหรือ
00:08:37 → 00:08:42เปล่านะฮะเคยมีแผลเป็นเคยมีทรายของวณโรค
00:08:42 → 00:08:44หรือก้อนเกิ้นอะไรคือเขาจะดูว่าดั้งเดิม
00:08:44 → 00:08:46เนี่ยปอดของคนไข้เป็นยังไงซึ่งเหมือนคน
00:08:47 → 00:08:49ไข้รายนี้ก็สวยเลยนะครับแทบจะไม่มีอะไร
00:08:49 → 00:08:52เลยนะครับมันก็แปลว่าของใหม่ที่เราเห็น
00:08:52 → 00:08:54วันนี้เป็นของใหม่ครั้งนี้จริงนะครับไม่
00:08:54 → 00:08:57ได้เป็นของเก่านะเราก็แทงว่าเนี่ยเป็นของ
00:08:57 → 00:09:01ใหม่จริงนะก็กลับไปดูผลเลือดเจาะเลือด
00:09:01 → 00:09:05เพิ่มดูว่าเออมีภาวะเม็ดเลือดขาวสูงมั้ย
00:09:05 → 00:09:08ในเลือดก็สรุปคนนี้เราก็เปลี่ยนยาฆ่า
00:09:08 → 00:09:12เชื้อนะฮะให้ยาฆ่าเชื้อที่รักษารักษาแบบ
00:09:12 → 00:09:15ปอดติดเชื้อชุมชนนะครับโดยที่คนไข้ไม่มี
00:09:15 → 00:09:17ประวัติเสี่ยงแล้วก็ไม่มีปัจจัยเสี่ยงของ
00:09:17 → 00:09:20การดืซื้อยาไม่เคยนอนโรงพยาบาลใน 3 เดือน
00:09:20 → 00:09:22ที่ผ่านมาแล้วก็ไม่ได้เป็นคนไข้ที่นอนติด
00:09:22 → 00:09:26เตียงอยู่ที่สถานที่nซิแคร์ทนี้เราก็มาดู
00:09:26 → 00:09:30ว่าแล้วตับไตยังเป็นยังไงโอเคมั้ยนะครับ
00:09:30 → 00:09:33จริงๆทุกอย่างดูคู่กันนะผลเลือดคนนี้ก็มี
00:09:33 → 00:09:35ลักษณะของเม็ดเลือดขาวที่สูงแล้วก็เป็น
00:09:35 → 00:09:38ลักษณะเม็ดเลือดขาวที่เข้าได้กับเชิง
00:09:38 → 00:09:43แบคทีเรียนะฮะเกิน 80-90% เม็ดเลือดขาวคน
00:09:43 → 00:09:46นี้ 15,000-16,000 ใช่มั้ครับแต่โชคดีว่า
00:09:46 → 00:09:49ค่าไตก็ยังโอเคค่าต่ำก็โอเคอยู่นะฮะภาวะ
00:09:49 → 00:09:52เกลือแรกก็ยังดีหัวใจก็ไม่มีปัญหาอะไรดัง
00:09:52 → 00:09:56นั้นผู้สูงอายุรายนี้ปอดติดเชื้อยังจบ
00:09:56 → 00:10:00อยู่แค่ที่ปอดไม่มีอวัยวะอื่นเล่นตับไต
00:10:00 → 00:10:04หัวใจยังโอเคอยู่นะครับดังนั้นเราก็คุย
00:10:04 → 00:10:06กับญาติว่าสรุปนะครับคนนี้แทงว่าน่าจะ
00:10:06 → 00:10:09เป็นปอดติดเชื้อชุมชนเนื่องจากมีอาการที่
00:10:09 → 00:10:12เข้าได้กับปอดติดเชื้อปัจจัยเสี่ยงก็คือ
00:10:12 → 00:10:18มีการไปในพื้นที่ชุมชนแอร์อัดสุดท้ายเมี
00:10:18 → 00:10:21ลักษณะปื้นปอดที่เปลี่ยนไปจากเดิมเป็นของ
00:10:21 → 00:10:25ใหม่แทนว่าเป็นปอดติดเชื้อชุมชนซึ่งดู
00:10:25 → 00:10:27แล้วไม่น่าจะมีผลแทรกซ้อนวันนี้ลักษณะ
00:10:27 → 00:10:31อิสเรไม่มีโพรงไม่มีการเอ่อเป็นน้ำใน
00:10:31 → 00:10:34เยื่อหุ้มปอดไม่มีฝีไม่มีอะไรสุดท้ายคือ
00:10:34 → 00:10:37อวัยวะแทรกซ้อนยังไม่มีความดันชีปจรยัง
00:10:37 → 00:10:40โอเคอยู่นะออกซิเจนก็ยังโอเคแล้วก็บอก
00:10:40 → 00:10:44ญาติว่าเนี่ยอย่างี้ขอเวลานะครับ 48 ชม.
00:10:44 → 00:10:47ถึง 42 ชม.งเราก็จะรู้ทิศทางว่าคนไข้จะ
00:10:47 → 00:10:50เป็นยังไงแต่ส่วนใหญ่แล้วหลังจากเริ่มให้
00:10:50 → 00:10:53ยาฆ่าเชื้อวันแรกทิศทางของไข้ก็จะค่อยๆลง
00:10:53 → 00:10:56อย่างวันนี้เนี่ย 38 กว่าดูแนวโน้มนะ
00:10:57 → 00:11:01พยาบาลก็จะรายงานไข้ทุก 4-6 ชมงนะแต่ถ้า
00:11:01 → 00:11:04มีไข้เพิ่มขึ้นมาเก็จะรายงานนอกรอบแต่แนว
00:11:04 → 00:11:07โน้มทิศทางก็จะค่อยๆไข้ก็จะค่อยๆใหญ่นะฮะ
00:11:07 → 00:11:11พอเข้าพรุ่งนี้เข้า 48 ชมคนไข้ก็จะเริ่ม
00:11:11 → 00:11:13อยากกินข้าวมากขึ้นก็เป็นสัญญาณเตือนที่
00:11:13 → 00:11:15ดีละเริ่มหิว
00:11:15 → 00:11:18พอเข้าวันที่ 3 ทุกอย่างก็จะเริ่มดีก็อาจ
00:11:18 → 00:11:20จะกลับบ้านได้ถ้าไม่มีปัญหาอะไรแล้วก็นัด
00:11:20 → 00:11:24มาติดตามเป็นแบบผู้ป่วยเนาะครับก็ทั้งหมด
00:11:24 → 00:11:28นี้พาให้เราทุกคนมาดูว่าเวลาเราเจอปอดติด
00:11:28 → 00:11:32เชื้อชุมชนเนี่ยภาพรวมที่หมอเขาจะทำยังไง
00:11:32 → 00:11:35ได้บ้างนะฮะแต่ละคนอาจจะมีรายละเอียดต่าง
00:11:35 → 00:11:38กันเล็กน้อยในบริบทของคนไข้และบริบทของ
00:11:38 → 00:11:42แพทย์ไม่ได้เป๊ะแบบที่ผมทำนะฮะบางคนอาจจะ
00:11:42 → 00:11:45ทำมากหรือบางคนอาจจะทำน้อยกว่าที่ผมทำไม่
00:11:45 → 00:11:49มีอะไรผิดแล้วแต่ดุลพินิจณตอนนั้นว่าคน
00:11:49 → 00:11:53ไข้ต้องการอะไรมากที่สุดแต่ให้เราดูว่าบท
00:11:53 → 00:11:55เรียนทั้งหมดเนี่ย 1 แสดงให้เราเห็นว่า
00:11:55 → 00:11:58อะไรครับเวลาหมอเขาตัดสินให้ยาฆ่าเชื้อ
00:11:58 → 00:12:00หรือจะรักษาปอดติดเชื้อเนี่ยปัจจัยเสียง
00:12:01 → 00:12:03คือ 1 คนไข้กินยาฆ่าเชื้อซุม 4 ชม 5 บ่อย
00:12:03 → 00:12:07มั้ยชอบซื้อยากินเอ็นมั้ยนะฮะแล้วก็ 2
00:12:07 → 00:12:10ประวัติการเดินทางไปในพื้นที่แอร์อัดชุม
00:12:10 → 00:12:12ชนอะไรอย่างเงี้ยนะฮะพอติดเชื้อเราได้จาก
00:12:12 → 00:12:15พวกนี้แหละส่วนใหญ่นะครับแล้วก็ 3 โดย
00:12:15 → 00:12:17เฉพาะผู้ป่วยสูงอายุเห็นมั้ยเวลาเราเจอ
00:12:17 → 00:12:20ปุ๊บเราไม่ใช่แค่ดูปอดเราต้องดูทุกอวัยวะ
00:12:20 → 00:12:23ร่วมควบคู่กันเพราะว่าอย่างที่ผมเคยพูดใน
00:12:23 → 00:12:26คลิปร่างกายของผู้สูงอายุเหมือนdomมิโน
00:12:26 → 00:12:29ล้ม 1 อย่างมันจะตามมาอีก 3-4 อย่างนะ
00:12:29 → 00:12:32ครับงั้นก็ต้องเฝ้าระวังนะโอเคนะครับหวัง
00:12:32 → 00:12:36ว่าคงเห็นภาพมากขึ้นวันนี้ผมฝึกทำลogเล่น
00:12:36 → 00:12:39สุดท้ายอย่าลืมนะครับเข้าฤดูแล้ววัคซีนมา
00:12:39 → 00:12:43แล้วบ้านไหนมีผู้สูงอายุคนไหนมีปัจจัย
00:12:43 → 00:12:46เสี่ยงอย่าลืมไปฉีดวัคซีนค่าวันใหญ่ 2020
00:12:46 → 00:12:48ขอให้โชคดีครับสวัสดี
00:12:48 → 00:12:52[เพลง]