00:00:00 → 00:00:04วันอาทิตย์นี้อยากจะคุยหัวข้อเรื่องถ้า
00:00:04 → 00:00:11อยากหายป่วยบางทีอาจจะต้องตรวจให้ตรงจุด
00:00:11 → 00:00:14สวัสดีครับเจอกันใหม่เช้าวันอาทิตย์กับ
00:00:14 → 00:00:15หมายเสร็จโอเค
00:00:15 → 00:00:20ที่จะพยายามทำให้เรารู้สึกหายป่วย
00:00:20 → 00:00:24จะเอา Case ที่ผมเจออยู่บ่อยๆเกี่ยวกับ
00:00:24 → 00:00:28มันเสร็จในการดูแลหรือในการรักษาเอามา
00:00:28 → 00:00:30แบ่งปันกันจอด
00:00:30 → 00:00:33ปีที่ผ่านมาเนี่ยก็มีผู้ป่วยไม่น้อยนะ
00:00:33 → 00:00:37ครับที่ผมรู้สึกว่ามักจะมาปรึกษาเรื่อง
00:00:37 → 00:00:41ตรวจแล้วไม่เจออะไรเลยหมอแต่มันจะใช้คำ
00:00:41 → 00:00:46พูดประมาณนี้ไปปวดมาแล้วไม่เจออะไรอ่ะ
00:00:46 → 00:00:49ก็เริ่มจากการที่เขารู้สึกป่วยมีอาการนะ
00:00:49 → 00:00:53ครับต่อมาก็ก็ไปซื้อแพคเกจตรวจร่างกาย
00:00:53 → 00:00:57ประจำปีหรือไปตามแลปไปตรวจเลือด check-up
00:00:57 → 00:01:01ประจำปีผลออกมาผลปกติก็กลับมาเริ่มต้น
00:01:01 → 00:01:05ใหม่นับหนึ่งใหม่นะครับผมจะยกตัวอย่างคน
00:01:05 → 00:01:07ไข้คนหนึ่งเป็น
00:01:07 → 00:01:11วอ๊อฟฟิตวัยกลางคนเป็นผู้ชายครั้งนี้ไม่
00:01:11 → 00:01:15ใช่ป้าแล้วนะครับฮ่าๆอ่ะผู้ชายท่านนี้
00:01:15 → 00:01:21เนี่ยมาปรึกษาเรื่องหนักหัวมึนหัวมักจะ
00:01:21 → 00:01:26ตื่นมาไม่สดชื่นมีอาการหนักๆหัวบริเวณ
00:01:26 → 00:01:29มีเนื้อคิ้วอยู่บ่อยๆ
00:01:29 → 00:01:33แต่บางครั้งก็จะกินยาแก้ปวดยาแก้อักเสบไป
00:01:33 → 00:01:36ซื้อบุฟเฟ่นมากินเป็นอยู่อย่างนี้มา 3 ปี
00:01:36 → 00:01:40ละแต่ระยะหลังรู้สึกเป็นถี่ขึ้นและรู้สึก
00:01:40 → 00:01:43มันรบกวนวิถีชีวิต
00:01:43 → 00:01:45เธอจึงตัดสินใจไปซื้อ
00:01:45 → 00:01:49แพคเกจตรวจเลือดก็ไปตรวจเลือด
00:01:49 → 00:01:52และสุดท้ายเอาผลเลือดมาให้ผมดูว่าเนี่ยดู
00:01:52 → 00:01:55สิไปตรวจมาแล้วไม่เจออะไรเลย
00:01:55 → 00:01:58มีแต่อาการปวดหัวก็ยังมีอยู่เหมือนเดิม
00:01:58 → 00:02:02ตื่นมาทุกเช้าไม่สบายทั้งวันจะง่วงจะหนัก
00:02:02 → 00:02:04หัวอยู่ตลอดเวลา
00:02:04 → 00:02:07จับประเด็นดีๆนะครับ
00:02:07 → 00:02:10มีประเด็นที่หนึ่งคือสิ่งที่ผมถามเขาคือ
00:02:10 → 00:02:15ตรวจนี้ตรวจอะไรครับอ่ะก็ไม่ผิดคาดก็เอา
00:02:15 → 00:02:20ผลเลือดมาให้ดูพร้อมการไฮไลท์ว่าปกติปกติ
00:02:20 → 00:02:22แต่สิ่งหนึ่งที่เราต้องรู้อย่างนี้เราไม่
00:02:22 → 00:02:26เรียกว่าตรวจนะครับเดี๋ยวผมค่อยจะแบ่งปัน
00:02:26 → 00:02:29ประสบการณ์ตอนสุดท้ายอ่ะ
00:02:29 → 00:02:34แก่ผู้ป่วยรายนี้ก็สุดท้ายแพทย์หรือผมใน
00:02:34 → 00:02:37ที่นี้ก็คือซักประวัติไว้
00:02:37 → 00:02:40ฮะอ่ะในลงเล่าให้ฟังสิครับปวดหัวเป็นยัง
00:02:40 → 00:02:41ไง
00:02:41 → 00:02:44ก็ค่อยๆเล่ามาเลยนะก่อน 3 ปีไม่มีอาการ
00:02:44 → 00:02:47อ่าพึ่งมาเริ่ม 3 ปี 3 ปีเนี่ยสังเกตมา
00:02:47 → 00:02:52ตื่นมาตอนเช้าจนปวดหัวซักไปซักมามันคือ
00:02:52 → 00:02:58การหนักหนักม่วงอยู่บริเวณเหนือคิ้วอ่ะนะ
00:02:58 → 00:03:00ตื่นมาจะรู้สึกไม่สดชื่น
00:03:00 → 00:03:03ลักษณะปวดหัวไม่ได้ข้างใดข้างนึงนะครับ
00:03:03 → 00:03:07ไม่มีอาการตาพร่ามัวไม่มีแสงนะครับไม่มี
00:03:07 → 00:03:10คลื่นไส้อาเจียรงกลางดึกก็ไม่มีตื่นขึ้น
00:03:10 → 00:03:15มาปวดหัวอาการปวดหัวเนี่ยเป็นเป็นหายหาย
00:03:15 → 00:03:18แม่ตื่นมาตอนเช้าจะปวดหัวแต่พออาบน้ำเลย
00:03:18 → 00:03:19สักพัก
00:03:19 → 00:03:23ก็เริ่มออกไปทำงานเนี่ยจะค่อยๆดีขึ้นแต่
00:03:23 → 00:03:26ไม่ทุเลาน่าจะดีขึ้น
00:03:26 → 00:03:29ก็ได้บางวันก็หายไปเลยไม่ปวดเลย
00:03:29 → 00:03:34นะครับกินยาพาราหรือกินยาบุฟเฟ่นก็ดีขึ้น
00:03:34 → 00:03:37ถ้าสมัยก่อนเนี่ย 3 ปีที่แล้วก็เดือนนึง
00:03:37 → 00:03:40สักครั้งนึงสองเดือนครั้งแต่ต่อมา 2 ปี
00:03:40 → 00:03:43เริ่มเป็นทุกเดือนมีหลังๆนี้เป็นจะ
00:03:43 → 00:03:46อาทิตย์นึงหนึ่งครั้งนะครับ
00:03:46 → 00:03:50ซึ่งแค้นมันจากซักประวัติแขนขาแต่งตัวใน
00:03:50 → 00:03:53ได้นะครับไม่มีอ่อนแรงไม่มีชาไม่มีเห็น
00:03:53 → 00:03:58ภาพซ้อนโอเคเวลานี้ผ่านไปก่อนตรวจร่างกาย
00:03:58 → 00:04:01นะครับตรวจร่างกายก็ไม่พบลักษณะความผิด
00:04:01 → 00:04:05ปกติทางระบบประสาทและสิ่งที่เจอคือจมูก
00:04:05 → 00:04:08บวมมากแล้วก็มีภาวะตึง
00:04:08 → 00:04:13ที่เนื้อคิ้วขอกลุ่มหนังศึกหนักๆหัวอ่ะ
00:04:13 → 00:04:14เขต
00:04:14 → 00:04:17มีประวัติที่ได้เพิ่มคือคือไม่เคยมี
00:04:17 → 00:04:20อุบัติเหตุนะฮะมีสุนัขมีแมวอยู่ในห้อง
00:04:20 → 00:04:23เลี้ยงทั้งอย่างละตัวนะผึ้งเลี้ยงมา
00:04:23 → 00:04:27ประมาณได้ 5 ปีแล้วก็ที่ผ่านมาก็ย้ายมา
00:04:27 → 00:04:30อยู่คอนโดใจกลางเมืองทำงานออฟฟิศชีวิตก็
00:04:30 → 00:04:34เร่งรีบกดดันอาจใช้ลิ้นไล้สไตล์แบบเร่ง
00:04:34 → 00:04:37รีบเหมือนคนกรุงเทพฯ
00:04:37 → 00:04:41อันนี้เก็บไว้ก่อนพอตรวจเสร็จวินิสัยส่ง
00:04:41 → 00:04:44ไปเอ็กซเรย์หนูกลับมาหนูเห็นจริงว่ามี
00:04:44 → 00:04:48ต่อมบวกตอนจมูกสังเกตแล้วเล็กเทอร์มิเนท
00:04:48 → 00:04:52อ่ะจมูกมันรั่วมากลักษณะ 2 กล้องเข้าไปก็
00:04:52 → 00:04:56ซีดมากนะครับแต่ว่าไม่มีก้อนเนื้อหรือไม่
00:04:56 → 00:04:59มีที่ 4 ดวงอะไรก็เข้าได้กับภูมิแพ้หลอด
00:04:59 → 00:05:01ลมหรือภูมิแพ้จมูก
00:05:01 → 00:05:04จะทำให้เกิดภาวะปวดหัวหรือเราเรียกไซนัส
00:05:04 → 00:05:09SX หนักของไซนัสว่าเวลาจมูกมันบวมเนี่ย
00:05:09 → 00:05:13ลมมันไม่มีที่ระบายมันก็ขังนะครับโอเคจบ
00:05:13 → 00:05:16แค่นี้วันนี้ก็ได้รับการรักษาสุดท้ายก็ดี
00:05:16 → 00:05:17ขึ้น
00:05:17 → 00:05:20ก็กลับมาที่ได้ไม่รู้จักคนนี้อื่นเห็นไหม
00:05:20 → 00:05:23ครับเข้าไปตรวจเลือดมาในสองสามปีเนี่ย 2
00:05:23 → 00:05:253 ครั้งละ
00:05:25 → 00:05:27ฮะซึ่งเขาก็หมดติดมากก็รู้สึกเขาก็ไม่หาย
00:05:27 → 00:05:29ป่วยสักที
00:05:29 → 00:05:32ขอเงินเขาที่ตรวจแล้วก็เสียเงินแล้วบาง
00:05:32 → 00:05:35ครั้งก็ไป check-up ประจำโรงพยาบาลด้วยนะ
00:05:35 → 00:05:35ครับ
00:05:35 → 00:05:37พ.ย
00:05:37 → 00:05:39สี่แยกเป็น 2 เรื่อง
00:05:39 → 00:05:43แต่สิ่งหนึ่งที่ผมอยากให้เรารู้ว่าถ้าเรา
00:05:43 → 00:05:47จะหายป่วยเนี่ยเราอาจจะต้อง
00:05:47 → 00:05:51หมอตรวจให้ตรงจุดเราจะตรวจวานเลยไม่ได้
00:05:51 → 00:05:54เราต้องเข้าใจว่าวัตถุประสงค์ของการตรวจ
00:05:54 → 00:05:59ร่างกายประจำปีเนี่ยเอาไว้คัดกรองลูก
00:05:59 → 00:06:01นี้เหมาะสำหรับ
00:06:01 → 00:06:05ถ้าเธอประชาชนหูมากหรือกลุ่มใหญ่พนักงาน
00:06:05 → 00:06:09โรงงานเอาไว้คัดกรองโลกตั้งแต่เนิ่นๆโลก
00:06:09 → 00:06:12ที่เราคิดว่าถ้าเราเจอแล้วเราจะรักษาได้
00:06:12 → 00:06:14หายได้
00:06:14 → 00:06:17มีหลายคนเนี่ยพ่อป่วยเนี่ยแต่ไปซื้อ
00:06:17 → 00:06:21แพคเกจตรวจร่างกายประจำปีเนี่ยมันก็อาจจะ
00:06:21 → 00:06:24นะครับอ่าอาจจะผิดวัตถุประสงค์
00:06:24 → 00:06:29แต่ยกเว้นว่าในห้องการตรวจอยู่กับใผแรก
00:06:29 → 00:06:32เนี่ยเราบอกแพทย์เลยว่าเนี่ยเจตนาที่เรา
00:06:32 → 00:06:35ซื้อแพ็คเกจเพราะเรามีอาการดังกล่าว
00:06:35 → 00:06:38ฮะซึ่งแพทย์กว่าจะซักแล้วตรวจให้คุณเพิ่ม
00:06:38 → 00:06:41รื้อก็ว่าจะรักษาให้คุณหรือก็ว่าจะส่งไป
00:06:41 → 00:06:45พบแผนกที่เขาคิดว่าน่าจะตอบโจทย์คนฟังให้
00:06:45 → 00:06:47ดีๆนะครับ
00:06:47 → 00:06:50มีเงินวัตถุประสงค์ในการตรวจร่างกายประจำ
00:06:50 → 00:06:54ปีเนี่ยเรามีไว้เพื่อดักจับหรือคัดกรอง
00:06:54 → 00:06:57ลูกตั้งแต่เนิ่นๆ
00:06:57 → 00:07:00มีแต่ถ้าเราป่วยแล้วเนี่ยการกระโดดเข้าไป
00:07:00 → 00:07:04ตรวจร่างกายประจำปีแบบแพ็คเกจใหญ่เราก็
00:07:04 → 00:07:07อาจจะรู้ประเด็นที่เราจะต้อง Focus
00:07:07 → 00:07:10ถ้าเปรียบเสมือนคุณเอารถกูเนี่ยที่มี
00:07:10 → 00:07:13อาการเนี่ยแต่เข้าไปที่อู่แล้วให้ช่างเขา
00:07:13 → 00:07:17ตรวจหมดเลยแล้วก็ยังไม่ได้บอกอาการช่าง
00:07:17 → 00:07:21คุณเพลงแค่บอกว่าอยากตรวจประจำปีของรถ
00:07:21 → 00:07:24เนี่ยสุดท้ายคุณค่อยไปบอกช่างว่าเนี่ยมัน
00:07:24 → 00:07:29มีเสียงเวลาขึ้นลูกคลื่นอ่ะช่างเขาถึงจะ
00:07:29 → 00:07:32บอกโอเคเท่าที่ตรวจคิดว่าเป็นจากนี้
00:07:32 → 00:07:36มีแต่ทางที่ดีผมคิดว่าเราแจ้งปัญหาก่อน
00:07:36 → 00:07:39การตรวจร่างกายประจำปีก็เป็นอีก
00:07:39 → 00:07:41วัตถุประสงค์หนึ่งไม่ได้บอกว่าไม่ดีนะ
00:07:41 → 00:07:43ครับอีกวัตถุประสงค์หนึ่งแต่ถ้าเราไป
00:07:43 → 00:07:46เรื่องป่วยเนี่ยเราควรจะมุ่งไปที่เรื่อง
00:07:46 → 00:07:49นั้นก่อนจะเห็นได้ว่าคนไข้ที่ผมยกตัว
00:07:49 → 00:07:50อย่างเนี่ย
00:07:50 → 00:07:54แต่ผมก็ไม่ตรวจเยอะก็คือตรวจพุ่งเข้า
00:07:54 → 00:07:58ประเด็นเลยแพทย์หลายๆท่านที่เค้ารับแก้
00:07:59 → 00:08:01ปัญหาเรื่องในเรื่องนึงเขาก็จะรู้ว่าเรา
00:08:02 → 00:08:05จะตรวจ 1 2 3 แม่นั้นเพื่อให้เขาได้ข้อ
00:08:05 → 00:08:08มูลแต่เขาคงไม่ได้ตรวจทั้งหมดตับไตไส้พุง
00:08:08 → 00:08:11อัลตร้าซาวด์ซีจิตไม่ใช่มะโมแกรมนะคลื่น
00:08:11 → 00:08:15ไฟฟ้ามันก็คนละวัตถุประสงค์ได้ไหมครับ
00:08:15 → 00:08:18มีเงินถ้าเราอยากหายป่วยเนี่ยเราอาจจะ
00:08:18 → 00:08:21ต้องปรับมันเสร็จเรานิดนึงว่า
00:08:21 → 00:08:24มีการใช้แพ็คเกจหรือการตรวจร่างกายประจำ
00:08:24 → 00:08:29ปีอาจจะไม่เหมาะในกรณีของเราถ้าให้เลือก
00:08:29 → 00:08:33ได้อย่าเพิ่งปรึกษาแพทย์ก่อนเล่าอาการให้
00:08:33 → 00:08:36ท่านฟังซักประวัติตรวจร่างกายแล้วให้ท่าน
00:08:36 → 00:08:39ส่งตรวจในสิ่งที่ด้านคิดถึง
00:08:39 → 00:08:42ค่ะหรือถ้าเราอยากจะตรวจร่างกายประจำปี
00:08:42 → 00:08:46ควบคู่ก็บอกเลยว่าอยากตรวจร่างกายประจำปี
00:08:46 → 00:08:47ด้วย
00:08:47 → 00:08:50และแถมไปเลยได้ไหมพ่วงไปเลยได้ไหมอ่าใช่
00:08:50 → 00:08:53ไหมครับมันจะได้เจาะเลือดทีเดียวหรือเก็บ
00:08:53 → 00:08:56ตัวทีเดียวโอเคนะฮะแต่ทั้งนี้ทั้งนั้น
00:08:56 → 00:09:00ย้อนกลับมาถ้าเราตั้งต้นด้วยเรื่องที่เรา
00:09:00 → 00:09:03ไม่สบายใจเราป่วยอย่าเพิ่งกระโดดไปที่
00:09:03 → 00:09:07ตรวจร่างกายประจำปีอันนี้มุมมองผมซึ่งมัน
00:09:07 → 00:09:11ก็ใช้ได้กับผู้ป่วยใดๆผมก็ช่วยว่าแพทย์
00:09:11 → 00:09:14หลายคนก็คงจะเห็นด้วยนะครับปัจจุบันเนี่ย
00:09:14 → 00:09:17การตรวจร่างกายประจำปีนี้เป็นเรื่องที่ดี
00:09:17 → 00:09:20นะครับก็
00:09:20 → 00:09:24แต่เท่าที่ผมสังเกตแล้วก็ปฏิบัติมาเนี่ย
00:09:24 → 00:09:28หลายรายนะครับตรวจร่างกายประจำปีเจอหลาย
00:09:28 → 00:09:32เรื่องนะครับทั้งๆที่ยังไม่ออกอาการหนึ่ง
00:09:32 → 00:09:36ในนั้นที่ผมพูดเสมอก็ในปอดเออวัณโรคแอบ
00:09:36 → 00:09:39แฝงในปอดที่ยังไม่ออกอาการแต่เข้ากินว่า
00:09:39 → 00:09:43จะต้องรักษาและนะครับก็มีไม่น้อยนั้นยุค
00:09:43 → 00:09:46ปัจจุบันเราอาจจะไม่ต้องรอให้มีอาการตรวจ
00:09:46 → 00:09:49ร่างกายประจำปีเนี่ยอาจจะช่วยนะครับแล้ว
00:09:49 → 00:09:52เป็นเรื่องที่ดีสำหรับวัยรุ่นก็ 2 ปี
00:09:52 → 00:09:55ครั้ง 3 ปีครั้งแล้วแต่ข้อมูลชีสผู้สูง
00:09:55 → 00:09:58อายุอาจจะปีละครั้งนะครับหรือ 6 เดือน
00:09:58 → 00:10:01หรือ 8 เดือนกันแล้วแต่ของวงชีสแล้วแต่
00:10:01 → 00:10:05ลูกของเรานะครับอ่ะหวังว่าคงจะได้
00:10:05 → 00:10:08ประโยชน์หมอชวนคุยในแง่มันเสร็จแล้วแก
00:10:08 → 00:10:12แล้วเจอกันใหม่อาทิตย์หน้าสวัสดีครับอ่า