00:00:00 → 00:00:06ค่ะ
00:00:06 → 00:00:09วันนี้มีปัญหาคือคนไข้เขาตกเตียงที่บ้าน
00:00:09 → 00:00:13มาค่ะเดือนกว่านะคะก็จะพามารักษาเพราะคิด
00:00:13 → 00:00:17ว่าเขาคงเดี๋ยวก็คงหายคงว่าจะตกไม่แรงแต่
00:00:17 → 00:00:19ไม่หายขึ้นและหลายวันเข้าก็คือโดยไม่ได้
00:00:19 → 00:00:23ก็ปวดด้านหลังค่ะคือจับนั่งไม่ได้เลยคือ
00:00:23 → 00:00:26ปวดก็ให้กินยาที่เลขมานี่แรกเขาก็อยากจะ
00:00:26 → 00:00:28ให้ผ่าแต่คือว่าถ้าตอนนั้นยังไม่ได้
00:00:28 → 00:00:31ปรึกษากันอยู่ก็มีพี่น้องกัน 5 คนค่ะคือ
00:00:32 → 00:00:34ต้องของกับไปปรึกษางานก่อเขาอายุมากนะ
00:00:34 → 00:00:37ต้องแปลสิบกันเลยไม่กล้าเขาว่าคือเขาไม่
00:00:37 → 00:00:40หายังไงก็ก็เลยตัดสินใจย้อนกลับมาอีกรอบ
00:00:40 → 00:00:44หนึ่งก็เลยตัดสินใจให้ผ่าคืออยากให้เขา
00:00:44 → 00:00:46หายปวดถึงจะเดินไม่ได้ก็ไม่เป็นไรค่ะก็
00:00:46 → 00:00:49คือดูแลได้แต่ไม่อยากให้เขาปวดเพราะมัน
00:00:49 → 00:00:54ทรมานโน้ท
00:00:54 → 00:00:58เอ่ออาจารย์น้ำใหญ่เป็นอะไรนะฮะยายก็มี
00:00:58 → 00:01:02ประวัติตกเตียงหัวเดือนที่แล้วครับก็ต้อง
00:01:02 → 00:01:05เกรงไหนตีเรียนร้อนธรรมดานะครับที่บ้าน
00:01:05 → 00:01:08ไม่เห็นอยู่ที่โรงพยาบาลครับตรงไหนฮะเจ็บ
00:01:08 → 00:01:12ตรงไหนครับตอนนี้ค่ะหวังด้านหลังค่ะตรง
00:01:12 → 00:01:13ไหนแล้วครับ
00:01:13 → 00:01:18ด้านหลังนี้ชนขอบเตียงหน่อยครับก็ตกนะนี่
00:01:18 → 00:01:21เป็นไงบ้างฮะก็คงจะดูว่าเป็นต้องกล้าม
00:01:21 → 00:01:24เนื้อตอนนั้นยังไม่เป็นไรค่ะคือยังไม่ได้
00:01:24 → 00:01:27ถามมาหาหมอเขายังไม่ปวดเขาเลยเขายังไม่
00:01:27 → 00:01:30ได้บนว่าเป็นอะไรครับก็ยังปกติอยู่พอตอน
00:01:30 → 00:01:33หลังนี้เดิมไม่ได้ตอนหลังนี้เดินไม่ได้
00:01:33 → 00:01:38เลยนานแค่ไหนถึงบทเดินไม่ได้เกือบเกือบ
00:01:38 → 00:01:42เดือนขั้นตอนที่มาหาอาจารย์แล้วนี่คือมัน
00:01:42 → 00:01:45เป็นคนเดือนเท่านั้นได้ตอนนั้นยังพอเดิน
00:01:45 → 00:01:47ได้ยังไงตอนนั้นแต่นั้นมาก็บอกเดินไม่
00:01:47 → 00:01:51ค่อยไหวครับนั่งนั่งได้ไม่นานแล้วก็ยืน
00:01:51 → 00:01:54ไม่ไหวไม่มีแรงยืนแล้วเหรอฮะครับออกมาบน
00:01:54 → 00:01:57เตียงตอนห้ามาบอกให้ลูกนั่งลุกไม่ขึ้น
00:01:57 → 00:02:01เนี่ยกันยกที่หลังแล้วก็ไม่สามารถที่จะ
00:02:01 → 00:02:06นั้นๆครับไม่สามารถยืนได้ตอนมาก็นอนบนเปล
00:02:06 → 00:02:09นอนมาไม่ได้เดินมาหาเหรอไม่ได้นั่งรถเข็น
00:02:09 → 00:02:12หรือจะได้แหละน้องก็นอนมานั่งไม่ได้ค่ะ
00:02:12 → 00:02:16นั่งไม่ไหวครับตอนนั้นเราก็คิดว่าเองน่า
00:02:16 → 00:02:18จะมีปัญหาที่กระดูกสันหลังเพราะว่ามีปวด
00:02:19 → 00:02:22ว่าตบเปลี่ยนแต่ตอนตกเตียงไม่มีอาการเท่า
00:02:22 → 00:02:25ไหร่ท่านอ่าเดือนกว่าไปเดือนนี้มีอาการ
00:02:25 → 00:02:29ปวดปวดก็ไม่ได้มากมายค่ะทานยาแก้ยอกหลัง
00:02:29 → 00:02:32นิดหน่อยอยากหายเส้นอีกนะฮะมียามีราคา
00:02:32 → 00:02:36เส้นพอดีลูกเป็นพยาบาลอยู่ที่ล่านะครับก็
00:02:36 → 00:02:40จัดยาให้ทานให้ค่ะแต่ว่าก็ไม่ได้ดีขึ้น
00:02:40 → 00:02:42อันนี้พอผ่านไปเดือนนึงเห็นว่าไม่ค่อยดี
00:02:42 → 00:02:46ขึ้นครับถ้าทานไม่ดีล่ะลูกนั่งไม่ได้จะ
00:02:46 → 00:02:49ที่เคยนั่งเพราะได้ลูกเดินเข้าน้ำพอได้
00:02:49 → 00:02:52ตอนนี้พอนั่งเค้าไม่ได้ลูกเข้าห้องน้ำก็
00:02:52 → 00:02:54ไม่ไหวนะเนี่ยคือเดือดร้อนมีญาติไม่
00:02:54 → 00:02:58สามารถดูแลได้ค่าบัตรตรวจฉากครับกับที่
00:02:58 → 00:03:00การตรวจวินิจฉัยเนี่ยต้องตรวจไงบ้างครับ
00:03:00 → 00:03:03อาจารย์ตรวจยังไงบ้างฮะก็ต้องถามว่าปวด
00:03:03 → 00:03:06หลังเนี่ยมีอาการปวดขาหรือเปล่าลิ้นปวด
00:03:06 → 00:03:09ร้าวลงขาหรือเปล่าลงไปไหมล่ะคือจะถามว่า
00:03:09 → 00:03:12มีอาการเกี่ยวกับมีการพับขึ้นประสาทครับ
00:03:12 → 00:03:15ลืมกับกระดูกสันตารางเนี่ยทับไขสันหลัง
00:03:15 → 00:03:18หรือเปล่าแล้วทำให้ขามีการออนแรงครับก็มี
00:03:18 → 00:03:21ไหมฮะเขาไม่มีกันไม่มีอาการปวดขาแต่ว่ามี
00:03:21 → 00:03:25แค่กันรู้สึกอ่อนแรงยืนไม่ไหวร้ายก็เลย
00:03:25 → 00:03:29เขาจะบอกว่าไม่มีแรงยืนไม่มีแรงยืนซึ่ง
00:03:29 → 00:03:31ไม่ได้ปลอบไม่บอกว่าปวดขาครับคือการบอก
00:03:31 → 00:03:34ไม่มีแรงยืนปวดพลั้งไปไหมนิ่มสำคัญยังไง
00:03:34 → 00:03:38ก็น่าจะมีการกดเส้นประสาทลืมกดทับไขสัน
00:03:38 → 00:03:41หลังอ่อนที่บริเวณกลางหลังนะครับผมครับจำ
00:03:41 → 00:03:45ตัวนี้ของผู้ชายมีไหมฮะมีครับมีครับจะการ
00:03:45 → 00:03:48ที่เราตรวจโดยการเอ็กซเรย์แล้วก็ทำทำตัว
00:03:48 → 00:03:50พิเศษด้วยขึ้นมาเหล็กหรือที่เราเรียกว่า
00:03:50 → 00:03:54MRI อ่อนอ่ะก็เพราะว่ามีการถูกฝรั่งสุด
00:03:54 → 00:03:57นะครับแต่ก็ไม่ได้ไม่ได้ทับไขสันหลังหรือ
00:03:57 → 00:04:00ไม่ได้ทัพไทยมาซานในกรณีนี้เนี่ยก็เหมือน
00:04:00 → 00:04:03กับว่าเขามีอาการปวดหลังเป็นหลักหลังไม่
00:04:03 → 00:04:06สามารถจัดตั้งตรงในทักษะการนั่งยืนหรือ
00:04:06 → 00:04:10เดินได้ก็เลยทำให้ขาไม่สามารถที่จะ
00:04:10 → 00:04:14แต่ยืนได้ครับคือคือถ้าเราคิดแบบทั่วไป
00:04:14 → 00:04:16แบบหมอแล้วก็คิดว่าอันนี้ไว้ท่ายืนไม่ไหว
00:04:16 → 00:04:20นี่อาจจะเป็นอ่อนแรงค่ะอะไรนึงก็จริงๆ
00:04:20 → 00:04:24แล้วขาดังกำลังใช้ได้อยู่น้อแต่ไม่สามารถ
00:04:24 → 00:04:28จะตั้งเอาหลังให้ตั้งตรงได้ก็การการที่
00:04:28 → 00:04:31กระดูกหลังมันสุดเนี่ยจะทำให้สรุปสลับไม่
00:04:31 → 00:04:35สามารถรับน้ำหนักช่วงบ่นได้คนใครก็ไม่
00:04:35 → 00:04:38สามารถจะไปอยู่ตัวเองในลักษณะที่หลังตั้ง
00:04:38 → 00:04:41ตรงได้มันจะเป็นคนละกรณีงานครับยังยัง
00:04:41 → 00:04:44ตรวจว่าขาสามารถจะขยับได้มั้ยเนี่ยตรวจ
00:04:44 → 00:04:48ยังไงก็ไม่ยากครับนี่ครับตรวจโดยการให้คน
00:04:48 → 00:04:52ไข้เงาะลองกองลางออร์โธเขาดูนะครับผมคุณ
00:04:52 → 00:04:57คุณแม่ลองรอสะโพกดูอีกทีนะครับลองๆใบครับ
00:04:57 → 00:05:00เราจะไปครับอ่ะรอทีละข้างนะครับเราข้าง
00:05:00 → 00:05:03ซ้ายก่อนนะครับอันนี้เหยียดงอมะนาววะเรา
00:05:03 → 00:05:06เต็มที่แล้วแต่พี่ครับย้ายหรือหรอก
00:05:06 → 00:05:10นะครับอันนี้ก็คือครับทดสอบกันกำลังนะ
00:05:10 → 00:05:13ครับพอใช้ได้แต่ก็ไม่แข็งแรงมากอาจจะเป็น
00:05:13 → 00:05:16เพราะว่าไม่ได้เดินมานานอ๋อเป็นเดือนอยู่
00:05:16 → 00:05:19บนเตียงนอนหรอครับคุณอายุเท่าไหร่เนี่ย
00:05:19 → 00:05:23แปดสิบครับครับเมื่อกี้ผิดพยายามที่จะมา
00:05:23 → 00:05:25ครับเราอยู่ข้างล่างนะครับใช่สวัสดีครับ
00:05:25 → 00:05:27นอนครับรอๆ
00:05:27 → 00:05:32อ่ะเตะออกที่ครับแต่ออกแต่เว้นที่นิคเตะ
00:05:32 → 00:05:35นี่แรงพอจะได้แล้วนะเหมือนมีแรงก็จะมีแรง
00:05:35 → 00:05:40ยืนได้ครับผมเตะนะครับจะได้เตะชนะชนะแรง
00:05:40 → 00:05:44ผมได้นะคะแล้วก็ดีแรงดงเขาสามารถที่จะยึด
00:05:44 → 00:05:46แล้วอย่าตรงได้เดี๋ยวจะร่วมได้งอได้ตั้ง
00:05:46 → 00:05:49แต่ตอนนี้อย่างเงี้ยเนื่องจากว่าถ้าที่ดู
00:05:49 → 00:05:52เนี่ยเขาไม่สามารถตรงลากไปกับพื้นได้
00:05:52 → 00:05:54แสดงว่าข้อเข่าเสื่อมด้วยครับผมเพราะ
00:05:54 → 00:05:56ฉะนั้นเนี่ยมันจะมี 2 ประเด็นคือการที่
00:05:56 → 00:05:59ยืนไม่ไหวเนี่ยอาจจะเป็นข่าวไม่ค่อยดี
00:05:59 → 00:06:02แล้วแม่ปวดเข่าอยู่แล้วด้วยใช่ไหมครับเขา
00:06:02 → 00:06:06ไม่ค่อยดีแล้วนะมันรวยใช่ไหมพี่ใช่ค่ะเขา
00:06:06 → 00:06:09เนี่ยเร็วเดินแล้วก็จะเดินแล้วบ่นปวดเข่า
00:06:09 → 00:06:11อยู่แล้วใช่ไหมครับใช่อยู่หลังสุดก็เลย
00:06:11 → 00:06:15มันมีสองโลกไม่รู้เข้าไปครับทำให้
00:06:15 → 00:06:18ตรงนี้ไม่ค่อยมีแรงอยู่แล้วหลังกันตรงไป
00:06:18 → 00:06:21นะก็เลยไม่มีแรงจะยืนเธอครับผมก็เท่ากับ
00:06:21 → 00:06:24ลายนิ้วนี่เป็นไงก็ลองดูเนี่ยก็ลองถีบถีบ
00:06:24 → 00:06:27ถีบนึงแล้วที่แปรงขัดรองเท้าที่ปลงอันนี้
00:06:27 → 00:06:30ติดลงได้ใช่ไหมอันนี้ติดลงได้นี่ฟื้นอยู่
00:06:30 → 00:06:33ที่พื้นอยู่ทำเลยวันที่สู้กันปิดด้วยครับ
00:06:33 → 00:06:38ที่เนี่ยฮะได้สามารถสู้แรงนั้นนี่พอดูโดย
00:06:38 → 00:06:41รวมสำหรับกล้ามเนื้อหรือว่าการใช้กล้องขา
00:06:41 → 00:06:44เนี่ยครับยังเราน่าจะยังใช้ได้ที่นี่เรา
00:06:44 → 00:06:48จะตรวจเพิ่มโดยกันใช้ใช้เข็มหรือว่ามีการ
00:06:48 → 00:06:52ชาหรือเปล่านะหาจะใช้ทดสอบว่ามีการกดทับ
00:06:52 → 00:06:55เส้นประสาทหรือเปล่านะครับจะใช้เข็มเรียน
00:06:55 → 00:06:58ที่ไม่คมนักนะครับปลายมนๆหน่อยอันนี้ลบ
00:06:58 → 00:07:01คอมมานั้นนะครับผมจะถามหรือว่ามีอาการชา
00:07:01 → 00:07:04ไม่ก็เราต้องทดสอบแม่เจ็บนะครับเจ็บที่
00:07:04 → 00:07:07หน้าแข้งนะเจ็บนะครับเจ็บได้เจ็บได้ใช่
00:07:07 → 00:07:10ไหมครับเจ็บรู้สึกนะตอนนี้เจ็บนะแม่รอง
00:07:10 → 00:07:13เท้าเนี้ยเจ็บมั้ยอ่ะ
00:07:13 → 00:07:15ก็ไม่ค่อยเจ็บเท่าไหร่ตอนนี้เจ็บนะครับ
00:07:15 → 00:07:17แม่
00:07:17 → 00:07:18ก็ไม่ค่อยเจ็บเท่าไหร่
00:07:18 → 00:07:20คะอันนี้เจ็บไหมครับ
00:07:20 → 00:07:23ก็เจ็บเจ็บไหมครับ
00:07:23 → 00:07:26นะแต่ว่ามีอาการชาตรงนี้นิดนึงก็จะเป็น
00:07:26 → 00:07:29นายประสาทไปประสาทมีปัญหานะครับ
00:07:29 → 00:07:33โอเคอันนี้ก็เป็นการทดสอบง่ายว่านอกจาก
00:07:33 → 00:07:35กำลังการเนื้อแล้วเนี่ยทดสอบดูว่าความรู้
00:07:35 → 00:07:38สึกของคนไข้ยังดีอยู่หรือเปล่าครับอันนี้
00:07:38 → 00:07:43ถ้าโดยสรุปจะเป็นยังไงสำหรับกรณีของยายก็
00:07:43 → 00:07:47หนึ่งคือมีกระดูกฝรั่งสุดครับนะครับจาก
00:07:47 → 00:07:49กระดูกพรุนอันนี้คือที่จัดผลเอกซเรย์นัน
00:07:49 → 00:07:52ซ่าตัว a มาให้ด้วยครับนั่นก็ผลออกมาแล้ว
00:07:52 → 00:07:56เราก็มีปัญหาเรื่องข้อเข่าเสื่อมที่นี่
00:07:56 → 00:07:59ส่วนเรื่องอาการอ่อนแรงลงเขาเท้าเนี่ยอาจ
00:07:59 → 00:08:02จะดูหลังจากที่รักษาตรงกระดูกไปแล้วนะ
00:08:02 → 00:08:04ครับในแต่ว่าจะไปมาๆเนี่ยเราไม่เพราะว่า
00:08:04 → 00:08:06มีการกดทับไขสันหลังหรือไม่มีไม่มีเงินสด
00:08:06 → 00:08:09โคทัตสึไม่มีกฎถ้าเราแก้ตรงจุดตรงนั้น
00:08:09 → 00:08:12ก่อนครับนะครับส่วนข้าวเนี้ยเขาคงเก็บไว้
00:08:12 → 00:08:14ก่อนยังไม่ทำผ่าตัดรักษาเพราะว่าได้เป็น
00:08:14 → 00:08:17เอาเป็นมานานแล้วนะเป็นสิบสิบปีแล้วค่ะ
00:08:17 → 00:08:19ว่าน่าจะเป็นเพราะว่าเราอยู่ในลักษณะใหญ่
00:08:19 → 00:08:22ไม่ออกน่าจะเป็นมานานเป็น 10 ปีพอไม่มีกด
00:08:22 → 00:08:26ทับเส้นประสาทถ้าเป็นเรื่องดีครับทา br 1
00:08:26 → 00:08:28ใช่ไหมครับที่ผมกระดูกทรุดเนี่ยเข้าสู่
00:08:28 → 00:08:31เนี้ยถ้าเป็นตึกทรุดแล้วค่อยนึกภาพการไป
00:08:31 → 00:08:34ยกขึ้นแล้วหรือจัดการงานแต่ว่าขอบคุณค่า
00:08:34 → 00:08:37นี้ก็ถูกชุดทำไงอ่ะรักษานะฮะเดี๋ยวเราก็
00:08:37 → 00:08:40จะใช้วิธีการฉีดซีเมนต์กระดูกเข้าไปที่
00:08:40 → 00:08:43โครงกระดูกที่มันสุดอยู่ห้อเหมือนเสริม
00:08:43 → 00:08:45ความแข็งแรงไหมล่ะใช้คะซีเมนต์กระดูกขึ้น
00:08:45 → 00:08:49มันกระดูกอันฉีดใช้เข็มเบอร์ใหญ่หน่อย
00:08:49 → 00:08:53ครับมันจะมีเสียงดูก็คือมีของที่เป็นผง
00:08:53 → 00:08:57กระทะน้ำเอาของแม่น้ำที่ผสมกันครับแล้วก็
00:08:57 → 00:08:58ฉีดเข้าไป
00:08:58 → 00:09:01ก็เหมือนเหมือนสิเมนทั่วไปเมื่อเราเห็น
00:09:01 → 00:09:03นั้นตึกเลยคุณใส่อีกแล้วใส่น้ำลงไปมาก็
00:09:03 → 00:09:06ขับเส้นผมให้แข็งแรงจะแข็งในที่สุดแบบแต่
00:09:06 → 00:09:08ตอนแล้วชื่อสิคะไม่ได้พบก็ดูเนี่ยจะเป็น
00:09:08 → 00:09:11ของเหลวยังเป็นน้ำอยู่ค่ะได้ไม่ของเร็วนะ
00:09:11 → 00:09:13พอเราที่เข้าไปทักๆนะครับประมาณ 5-10
00:09:13 → 00:09:17นาทีครับก็จะแข็งของแขนคนไข้ก็สามารถจะ
00:09:17 → 00:09:20ขยับได้เหรอฮะใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะแข็ง
00:09:20 → 00:09:24ขยับได้เพราะก็เกิน 15 นาทีก็แข็งแล้วก็
00:09:24 → 00:09:26เท่านั้นเองนะฮะลบแล้วผัดนี่ทั้งหมดใช้
00:09:26 → 00:09:29เวลาก็ประมาณครึ่งชั่วโมงครับโอนเร็วมา
00:09:29 → 00:09:33เร็วมากแล้วคนไข้ก็สามารถที่จะลุกนั่งได้
00:09:33 → 00:09:35หรือเราแข็งแรงมากๆนะครับถ้าไม่มีปัญหา
00:09:35 → 00:09:38เรื่องข้าวเนี่ยหาผมคิดว่าสามารถจะกลับ
00:09:38 → 00:09:41บ้านได้ภายในวันเวรได้เลยได้สำหรับนี้ถาม
00:09:41 → 00:09:44อาจารย์ถึงผู้สูงอายุทางอื่นๆหรือว่าลูก
00:09:44 → 00:09:46ที่ดูแลคุณพ่อคุณแม่คุณปู่คุณย่าคุณตาคุณ
00:09:46 → 00:09:50ยายที่สวยอยู่ในบ้านนะฮะพืชควรจะดูแลยัง
00:09:50 → 00:09:52ไงหรือถ้ามีอาการเกี่ยวกับกระดูกแบบไหน
00:09:52 → 00:09:55ยังไงที่ควรจะต้องมาพบแพทย์ครับต้องยังไง
00:09:55 → 00:09:57ดีคือจริงๆเรื่องกระดูกฝรั่งสุดในผู้ป่วย
00:09:57 → 00:10:00สูงอายุเนี่ยจัดเธอดูแลแล้วตอนที่เป็น
00:10:00 → 00:10:03เด็กๆอ๋อแล้วนะครับคือถ้ามาสมัครอยู่แล้ว
00:10:03 → 00:10:05ก็สูงแวะมานะไม่ทันเพราะกระดูกแล้วเนี่ย
00:10:05 → 00:10:08โตตั้งแต่เด็กๆครับผมแข็งแรงไม่แข็งแรง
00:10:08 → 00:10:11ต้องดูแลเด็กๆต้องทำก็มีอาหารที่ดีที่เรา
00:10:11 → 00:10:14แนะนำคืออาหารประเภทนมข้าวที่มีแคลเซียม
00:10:14 → 00:10:17สูงนะครับแล้วก็ต้องมีการออกกำลังกายที่
00:10:17 → 00:10:20ดีให้กันด้วยแข็งแรงกระดูกแข็งแรงครับที่
00:10:20 → 00:10:24พอสูงอายุขึ้นมาเนี่ย 65 ขึ้นมาแล้วก็ก็
00:10:24 → 00:10:28ต้องระวังนะครับเช่นว่าอาจจะถ้าได้น้อยลง
00:10:28 → 00:10:31เราก็เราไม่ไหวแล้วหากเราไม่ทำไงเงินครับ
00:10:31 → 00:10:34ก็ก็ไปดูว่าแค้นปริมาณแคลเซียมที่ได้รับ
00:10:34 → 00:10:36อยู่เนี่ยพอหรือเปล่าครับครับเที่ยวก็
00:10:36 → 00:10:39ต้องไปเข้าไปขาดครับอาจจะจัดอาหารพวกถั่ว
00:10:39 → 00:10:44พวกหากโทษทีร่วมคืออื่นเยอะแยะนะครับคาด
00:10:44 → 00:10:47ว่าจะทานแคลเซียมเสริมนะครับครับก็ได้นะ
00:10:47 → 00:10:50ครับเพราะฉะนั้นในคนสูงอายุในควรจะ
00:10:50 → 00:10:54วัดมวลกระดูกณปัจจุบันเราใช้วิธีวัดมวล
00:10:54 → 00:10:56กระดูกใช้เครื่องเอกซเรย์ขนาดเล็กครับ
00:10:56 → 00:10:58เล็กเซย์ดูว่ากระดูกสันหลังไม่มีเพราะว่า
00:10:58 → 00:11:01ถ้าคุณอยู่หรือเปล่าท่าปูนมากนะขั้นเราก็
00:11:01 → 00:11:04จะต้องให้ยาเสริมอ่อนๆบางตัวแล้วตอนนี้
00:11:04 → 00:11:07แล้วแต่ระดับความรุนแรงของโรคนะครับครับ
00:11:07 → 00:11:11ผมอันนี้ดูแลทั่วไปครับกระดูกของเราก็
00:11:11 → 00:11:13เป็นแบบนี้สำคัญมาว่าเป็นเป็นโครงสร้าง
00:11:13 → 00:11:15ของร่างกายได้งานนี้จะเกิดการดูแลผู้สูง
00:11:15 → 00:11:17อายุต้องระมัดระวังอะไรเพิ่มเติมในพิเศษ
00:11:17 → 00:11:20ไหมที่จะไม่เกิดอาการแบบนี้พจน์เป็น
00:11:20 → 00:11:23อุบัติเหตุที่มาก็อันตรายมากว่าจากการดู
00:11:23 → 00:11:26แล mrt-e ลากฟังแล้วนะฮะต้องระวังใน
00:11:26 → 00:11:29เรื่องของการการยกของหนักค่ะเนื่องจากว่า
00:11:29 → 00:11:32เรารู้อยู่แล้วคนอายุขนาดนี้เนี่ยกระดูก
00:11:32 → 00:11:34แล้วมีการบ้างแล้วกันทุนอยู่บ้าก็ในการ
00:11:34 → 00:11:37ที่จะยกของหนักเช่นเผาขึ้นหลังผมไปยก
00:11:37 → 00:11:39เนี่ยฮะของเช่นกระถางต้นไม้น่ะ 5 โล 10
00:11:39 → 00:11:43โล 20 โลในบางคนนึกว่าตัวเองฉันก็ยกเลยฮะ
00:11:43 → 00:11:46ก็ยกประดู่ล่าสุดเลยแค่นั้นไม่ได้มีวัน
00:11:46 → 00:11:49เหตุอ่ะเท่านาทีเลยทันทีเลยครั้งแต่บางคน
00:11:49 → 00:11:51ก็ยกอยู่นานก็เป็นปีก็ไม่รู้เลิกหลังสุด
00:11:51 → 00:11:55เราจะเห็นได้ว่าคนสูงอายุในเมืองทีอยู่ๆ
00:11:55 → 00:11:58เนี่ยหลังค่อมเรื่อยๆแล้วก็ส่วนสูงเตียง
00:11:58 → 00:12:01เตียงนี้นะครับอ่า The Food ไปเตี้ยลงไป
00:12:01 → 00:12:04ทีละเส้นสองเส้นอะไรครับเพราะว่าหนาวอะไร
00:12:04 → 00:12:08ไม่ออกสุดกระดูกสันหลังสุดครับผมก็ต้อง
00:12:08 → 00:12:11ระวังถ้ามีเมื่อไหร่มีหกล้มก้นกระแทกอ่า
00:12:11 → 00:12:14กันการปวดหลังให้รุจให้รู้ว่าเนี้ยกระดูก
00:12:14 → 00:12:16สันหลังน่าจะสุดแรงน่าจะมาตรวจเอกซเรย์
00:12:16 → 00:12:19เพื่อรักษาทันไม่ควรก๋อยทิ้งไว้ด้วยคนที่
00:12:19 → 00:12:22พบไม่งั้นก็จะแยกออกไปเรื่อยๆครับก็รู้
00:12:22 → 00:12:25ที่จะหักบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุเวลาล้ม
00:12:25 → 00:12:27ถ้าล้มก้นกระแทกบ่อยมากมันจะเป็นกระดูก
00:12:27 → 00:12:31สะโพกค่ะๆแล้วคนไข้พอลบเนี่ยก็จะมีการปวด
00:12:31 → 00:12:34สะโพกเดือนไม่ขึ้นคือถ้าเป็นหนุ่มๆสาวๆๆ
00:12:34 → 00:12:36พวกนี้ถ้างั้นก็จะยังไม่หักแต่ผู้สูงอายุ
00:12:36 → 00:12:39ลงไปปุ๊บอาจจะหักได้เลยร้องไห้อายุ 60
00:12:39 → 00:12:42ขึ้นมาเนี่ยเราก็จะได้เมื่อไหร่จะดูครับ
00:12:42 → 00:12:45พบอาจจะหักได้ครับก็กระดูกมีภาวะภูมิ
00:12:45 → 00:12:48กระดูกบางกระดูกพรุนเอาก้นลงครับแล้วตรง
00:12:48 → 00:12:50สันหลังกระดูกสันหลังก็อาจจะมีอาการปวด
00:12:50 → 00:12:54หลังครับก็หลังขัดเล็กน้อยไปไปจนถึง
00:12:54 → 00:12:57กระทั่งปวดจนลุกไม่ขึ้นเลยนะคะอันนี้แล้ว
00:12:57 → 00:13:00แต่ครับส่วนแก้แค้นขายนี้มีโอกาสหากว่า
00:13:00 → 00:13:03เท่าเวลาล้มเนี่ยคนสวยอยู่ถ้าล้มแล้วมือ
00:13:03 → 00:13:05ยันพื้นครับก็มักจะมีกระดูกข้อมือถือนี้
00:13:05 → 00:13:08ครับก็ได้เพราะฉะนั้นโดยสรุปเดือนมีสึก
00:13:08 → 00:13:11สามส่วนในผู้สูงแถวเขื่อนที่ 1 คือถ้าล้ม
00:13:11 → 00:13:14มืออย่างพื้นค่ะก็จะเป็นกระดูกแขนส่วน
00:13:14 → 00:13:17ปลายหักหายนะครับครับคนที่สอนคือกระดูก
00:13:17 → 00:13:21สะโพกค่ะถ้าล้มก้นกระแทกก็ไม่ก็จะกระแทก
00:13:21 → 00:13:23พื้นแล้วก็จะมีการหักคนไข้ไม่สามารถลุก
00:13:23 → 00:13:25ขึ้นยืนเดือนนะครับแล้วก็วินิจฉัยง่าย
00:13:25 → 00:13:27อยู่แล้วห่าแต่ในกรณีซึ่งเป็นกระดูกสัน
00:13:27 → 00:13:31หลังเนี่ยเวลาก็ดูเวลาล้มแล้วคนค่ะแทงไป
00:13:31 → 00:13:35ครับเราคนไข้รู้สึกว่ายอดหลังโดยมากจะมี
00:13:35 → 00:13:37อาการกระดูกฝรั่งสุดครับ
00:13:37 → 00:13:41มากแบบนี้แล้วใครที่ต้องดูแลผู้สูงอายุก็
00:13:41 → 00:13:43ต้องเพิ่มความระมัดระวังเป็นพิเศษเลยนะ
00:13:43 → 00:13:46ครับอ่ะ
00:13:46 → 00:13:49ม.ค
00:13:49 → 00:13:52