00:00:00 → 00:00:02 เกิดปีนะแล้วก็มีการปวดคอปวดหลังแล้วปวด
00:00:02 → 00:00:05 ร้าวลงขาเนาะแล้วก็บอกว่าเวลาเดินมันเดิน
00:00:05 → 00:00:07 เกร็งเดินลำบากแล้วเดินไม่ค่อยทรงตัวไม่
00:00:07 → 00:00:10 ค่อยได้ค่ะนะแล้วก็มือก็ชาด้วยเท้าก็ชา
00:00:10 → 00:00:13 ด้วยนะครับนะเนี่ยลองมาดูนี่นะอันเนี้ย
00:00:13 → 00:00:15 สำคัญนิดนึงนี่แม่แบมือนิดนึงนะจ๊ะจะเห็น
00:00:15 → 00:00:18 นะสังเกตว่าคนไข้เนี่ยกล้ามเนื้อตรงแขนเ
00:00:18 → 00:00:20 รีบเลยเห็นมั้ยเวลาอ้าออกมาปกติเราต้องมี
00:00:20 → 00:00:22 กล้ามเนื้อนูนๆแบบนี้ไงพออ้าออกมาปุ๊บ
00:00:22 → 00:00:25 เนี่ยกล้ามเนื้อมันรีบกล้ามเนื้อมันรีบนะ
00:00:25 → 00:00:28 ตรงเนี้ยใช่ตรงเนี้ยมันรีบนะถ้าเสร็จแล้ว
00:00:28 → 00:00:32 พอเราตรวจไอ้รีเฟลกหรือว่าไอ้ไอปฏิกิริยา
00:00:32 → 00:00:34 ตอบสนองของร่างกายเนี่ยเราดีดปุ๊บเห็น
00:00:34 → 00:00:36 นิ้วกระตุกเลยนิ้วนี้เหมือนกันนะจ๊ะแม่
00:00:36 → 00:00:39 ไม่ต้องเก็งนะเนี่ยตรงนี้กระตุกนะฮะแล้ว
00:00:39 → 00:00:41 มาดูตรงนี้นะไม่ต้องเกร็งแล้วแม่นะดู
00:00:41 → 00:00:43 ปฏิกิริยาตอบสนองนะไม่ไม่ต้องเกรงหย่อนๆ
00:00:43 → 00:00:46 นะจ๊ะเดี๋เราเคาะนิดนึงเห็นมั้ยเด้งเลยนะ
00:00:47 → 00:00:49 แล้วก็พอมันตรวจนิดนึงนะแม่ไม่ต้องเกร็ง
00:00:49 → 00:00:55 นะจ๊ะดูเนี่ยคือมันมีการสั่นๆนิดนึง
00:00:55 → 00:00:57 อันเนี้ยมันเป็นปัญหาหลักๆก็คือว่ามันน่า
00:00:57 → 00:01:01 จะมีการกดไขสหลังนะอาการตัวนี้คือว่าน่า
00:01:01 → 00:01:04 จะมีการกดไข่สหลังก่อนงั้นพอมาเrayดู
00:01:04 → 00:01:06 เนี่ยคือปกติเนี่ยอันนี้หมอนรองกระดูก
00:01:06 → 00:01:08 เนี่ยดีหมอรองกระดูกนี่ดีแต่ช่องนี้มัน
00:01:08 → 00:01:11 แคบลงอันนี้ดีอันนี้ดี 2 3 4 กับ 5 นะ
00:01:12 → 00:01:14 ซึ่งตรงเนี้ยพอเห็นแบบนี้ปุ๊บเนี่ยมันน่า
00:01:14 → 00:01:17 จะมีการเคลื่อนของหมอร้องกระดูกหรือว่ามี
00:01:17 → 00:01:21 การกดทับไขสลำหน้าบริเวณ LC45 ตรงนี้
00:01:21 → 00:01:23 นะงั้นไอ้ที่มันปวดที่มันชาเรินเกร็ง
00:01:24 → 00:01:26 เนี่ยมันเกิดจากที่เป็นหมอดรองกระดูกที่
00:01:26 → 00:01:29 ขอน่าจะกดไขสลังนะการกดมี 2 แบบคือ 1 ก็
00:01:29 → 00:01:31 คือว่ามันจะกดไขสันหลังหรือว่ากดไอ้เส้น
00:01:31 → 00:01:34 ประสาทถ้าเกิดสมติว่ามันกดไขสันหลังเนี่ย
00:01:34 → 00:01:36 มันคงต้องผ่าตัดเพราะว่ามันจะทำให้เดิน
00:01:36 → 00:01:39 เกร็งแล้วมันจะส่งตัวไม่ได้มันจะล้มแล้ว
00:01:39 → 00:01:41 ตอนเนี้ที่มีปัญหาคือกล้ามเนื้อมันรีบไป
00:01:41 → 00:01:43 หมดละแต่ว่าประเด็นสำคัญอย่างนึงเนี่ย
00:01:43 → 00:01:45 ก่อนที่จะผ่าตัดเนี่ยมันต้องไปตรวจ MRI
00:01:45 → 00:01:48 หรือว่าตรวจคลื่นฟ้าขนมาให้คุณหมอดูใช่
00:01:48 → 00:01:51 เพื่อที่จะประเมินดูก่อนว่ามันมีการกดมาก
00:01:51 → 00:01:53 น้อยขนาดไหนยังไงบ้างนะคืออันที่ 1 ก็คือ
00:01:53 → 00:01:55 มันจะช่วยเรื่องรถเกร็งไม่ให้มันเกรงมาก
00:01:55 → 00:01:57 กว่าเดิมเพราะว่าถ้าเกิดสมถปล่อยไว้หน้า
00:01:57 → 00:01:59 ไปเรื่อยๆปุ๊บเนี่ยมันจะทำให้เกร็งมาก
00:01:59 → 00:02:01 ขึ้นแล้วก็จะทำให้คนไข้เนี่ยมือรีดมาก
00:02:01 → 00:02:03 ขึ้นแล้วในที่สุดมันจะต้องนั่งล้อเพมันจะ
00:02:03 → 00:02:06 เดินไม่ได้ทีนี้ถ้าเราผ่าว่าไอนะถ้าเกิด
00:02:06 → 00:02:09 พบว่ามันมีการกดไขสลังเยอะเนี่ยมันอาจจะ
00:02:09 → 00:02:11 ต้องมาผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่กดไขสลังออก
00:02:12 → 00:02:16 เพื่อไม่ให้อาการมันแย่ลงกว่าเดิมได้