อาการของโรคหลอดเลือดสมองมีอะไรบ้าง และควรทำอย่างไรเมื่อมีอาการเหล่านี้

สัญญาณเตือน "โรคหลอดเลือดสมอง" ตรวจพบเร็ว รักษาได้ : TNN Health

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 เราจะไปพูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญใน

00:00:0200:00:06 เรื่องของโรคหล่อเลือดสมองกันให้มาก

00:00:0600:00:09 ขึ้นสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรก

00:00:0900:00:10 เลยนะ

00:00:1000:00:18 [เพลง]

00:00:1800:00:22 คะโรคหลอดเลือดสมองคืออะไรคะจริงๆความ

00:00:2200:00:25 หมายของโรคหลอดเลือดสมองเนี่ยก็จะมีการ

00:00:2600:00:28 พูดถึงหลักๆอยู่ 2 อย่างนะครับอันที่ 1

00:00:2800:00:31 คือเสื้อนเลือดสมองตีบกับเส้นเลือดสมอง

00:00:3200:00:36 แตกก็คือเลือดออกในสมองครับทีนี้คือมัน

00:00:3600:00:39 เป็นการเรียกรวมๆนะครับเมืองนอกเาเรียก

00:00:3900:00:41 Stroke คือคำรวมเลยคือมีทั้งเส้นเลือด

00:00:4100:00:44 ตีบแล้วก็มีทั้งเลือดออกอ่าก็เป็นภาวะ

00:00:4400:00:47 ฉุกเฉินเป็น Emergency ทั้ง 2 แบบครับ

00:00:4700:00:50 อาการก็ใกล้เคียงกันสมัยก่อนอาจจะมีการ

00:00:5000:00:54 แยกได้ว่าอ่าถ้ามีอาการแบบแบบนี้เช่นมี

00:00:5400:00:57 โรดหัวรุนแรงเฉียบพันธุ์อาจจะไปทางเรื่อง

00:00:5700:01:00 เส้นเลือดสมองแตกมากกว่าแต่ในปัจจุบันรู้

00:01:0000:01:03 ว่าข้อความนี้ไม่จริงครับอาการก็คล้ายๆ

00:01:0300:01:06 กันเลยแยกกันไม่ค่อยได้ครับแล้วสาเหตุของ

00:01:0600:01:09 การเกิดโรคหลอดเลือดสมองมาจากอะไรได้บ้าง

00:01:0900:01:12 คะต้องแยกก่อนว่าถ้าเป็นจากโรคเส้นเลือด

00:01:1200:01:14 สมองตีบนะครับสาเหตุหลักๆของเส้นเลือด

00:01:1400:01:18 สมองตีบเนี่ยคือมี 5 ข้อนะครับอันอันที่ 1

00:01:1800:01:20 คืออายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไปเป็นหนึ่งความ

00:01:2000:01:25 เสี่ยงและคเบาหวานความดันสูงไขมันสูงสูบ

00:01:2500:01:28 บุหรี่อันนี้เป็นความเสี่ยงหลัก 5 ข้อนะ

00:01:2800:01:30 ครับอาจจะมีความเสี่ยงอย่างอย่างอื่นอีก

00:01:3000:01:32 เล็กๆน้อยๆนิดๆหน่อยๆตามแต่ละอย่างนะครับ

00:01:3200:01:34 ซึ่งมันก็จะเป็นเฉพาะไปแต่ว่าความเสี่ยง

00:01:3400:01:37 หลักๆคืออันนี้ส่วนอีกกลุ่มนึงคือเส้น

00:01:3700:01:39 เลือดสมองแตกก็คือเลือดออกในสมองเนี่ย

00:01:3900:01:42 ความเสี่ยงหลักๆมี 2 ข้อนะครับอันที่ 1

00:01:4200:01:45 คือความดันสูงอันที่ 2 คือสูบบุหรี่อีก

00:01:4500:01:47 อันนึงก็คือเพิ่มขึ้นมาคือมีเส้นเลือดที่

00:01:4700:01:49 ผิดปกติตั้งแต่เกิดคำว่าเส้นเลือดผิดปกติ

00:01:4900:01:51 ตั้งแต่เกิดคือธรรมดาแล้วเนี่ยเส้นเลือด

00:01:5100:01:53 ของคนเราเนี่ยนะครับเจะเป็นเส้นเลือดแดง

00:01:5300:01:57 ใหญ่มาต่อกันเส้นเลือดดังฝอยต่อกันกับ

00:01:5700:02:00 เส้นเลือดดำฝอยแล้วก็เส้นเลือดดำใหญ่แล้ว

00:02:0000:02:03 ก็กลับไปที่หัวใจอ่านะครับปกติการต่อมัน

00:02:0300:02:06 จะเป็นลักษณะแบบนี้ทีนี้คนที่มีเส้นเลือด

00:02:0600:02:08 ผิดปกติคือไอ้การต่อเนี่ยระหว่างเส้น

00:02:0800:02:11 เลือดแดงเส้นเลือดดำเนี่ยมันผิดที่หรือ

00:02:1100:02:13 อาจจะเป็นการโป่งพองของเส้นเลือดแดงเฉยๆ

00:02:1300:02:16 นะครับจากผนังที่ผิดปกติตรงแถวนั้นอ่า

00:02:1600:02:19 ภาษาแพแล้วเรียกคำนี้ว่า anis คือเส้น

00:02:1900:02:22 เลือดแดงที่มันโป่งพองผิดปกติวันดีคืนดี

00:02:2200:02:25 ความดันมันทำให้ไอ้เส้นเลที่มันผนังมัน

00:02:2500:02:28 บางมันแตกออกมาก็เกิดเลือดออกครับอันนี้

00:02:2800:02:32 ก็เป็นในอันนึงที่เจอไม่ได้ครับโรคหล่อ

00:02:3200:02:35 เลือดสมองค่ะอาจารย์อันตรายแค่ไหนคะจริงๆ

00:02:3500:02:38 ถือว่าอันตรายมากนะครับเพราะว่าก็คือเป็น

00:02:3800:02:39 ความเสี่ยงอันนึงที่เรียกว่าเป็นเป็น

00:02:3900:02:42 Emergency เลยนะครับคือต้องเข้าใจก่อน

00:02:4200:02:45 ว่าอาการของโรคเส้เลือดสมองเนี่ยมันจะ

00:02:4500:02:47 เป็นอะไรที่เฉียบพลันเฉียบพลันคือเหมือน

00:02:4700:02:50 แบบเหมือนเราดีดนิ้วอย่างเงี้ยแล้วเป็น

00:02:5000:02:53 เลยคือกำลังดีๆอยู่คุยกันดีๆอยู่ดีๆปุ๊บ

00:02:5300:02:55 ไปเลยก่อนอื่นเราต้องไปแยกก่อนว่าเป็น

00:02:5500:02:58 เสื้อเลือดตีบหรือเลือดออกนะครับที่ผมพูด

00:02:5800:03:00 ถึงเนี่ยหมายถึงว่าการที่เป็นเตีบเพราะ

00:03:0100:03:04 ว่าจะมีการรักษาที่เป็น Emergency นะครับ

00:03:0400:03:08 โดยเฉพาะภายใน 4 ชมครึ่งแรกนะครับอ่าเรา

00:03:0800:03:12 จะมีการให้ยาที่ละลายลิ่มเลือดคือการเกิด

00:03:1200:03:14 กลุ่มของเรืเส้นเส้นเลือดสมองตีบเนี่ยคือ

00:03:1400:03:18 มีเส้นเลือดอุดตันอ่าจากการที่มีลิ่ม

00:03:1800:03:20 เลือดอยู่ข้างในเราจะให้ยาละลายลิ่มเลือด

00:03:2000:03:24 ได้นะครับซึ่งให้ได้ในช่วง 4 ชมครึ่งแรก

00:03:2400:03:26 ถ้าเป็นสแตนดาร์ดมาตรฐานเลยคือภายในไม่

00:03:2600:03:29 เกิน 6 ชมงมันจะมีการใส่ขดลวดเข้าไปได้นะ

00:03:2900:03:32 ครับเราเรียก try คือไปลากเอาคอตเอาไอ้

00:03:3200:03:35 ตัวลิ่มเลือดที่อุดอยู่ออกนะครับในทาง

00:03:3500:03:38 กลับกันในกรณีที่เป็นเลือดออกในสมองอัน

00:03:3800:03:41 นี้ก็ Emergency เหมือนกันนะครับเพราะว่า

00:03:4100:03:43 เลือดออกในสมองเนี่ยจริงๆแล้วจะบอกว่า

00:03:4300:03:45 เซติกับเลือดกับเลือดออกในสมองเนี่ยอาการ

00:03:4500:03:47 เหมือนกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เป็นคือ

00:03:4700:03:50 อยู่ตรงไหนอ่าครับทีนี้ถ้าเป็นเลือดออกใน

00:03:5000:03:53 สมองเนี่ยเกือบทั้งหมดนะครับของเลือดออก

00:03:5300:03:55 ในสมองเนี่ยส่วนใหญ่เราไม่ต้องผ่าตัดนะนะ

00:03:5500:03:59 ครับยกเว้นแต่ว่ามันอยู่ในบริเวณที่เข้า

00:03:5900:04:03 ถึงได้ง่ายคำว่าเข้าถึงได้ง่ายคือสมองทุก

00:04:0300:04:05 หน้าที่ทุกตำแหน่งเเขาจะมีหน้าที่หมดเลย

00:04:0500:04:08 ถ้าวลามันอยู่ตรงตำแหน่งที่เลือดออกแล้ว

00:04:0800:04:11 มันอยู่ไม่ลึกนะครับเราประเมินแล้วว่าอ่า

00:04:1100:04:14 การผ่าลงไปเอาเลือดออกตรงเนี้ยเอาออกมา

00:04:1400:04:17 แล้วผลเสียน้อยกว่าเพราะว่าเวลาเราผ่าน

00:04:1700:04:19 ต้องผ่านเนื้อสมองตรงที่ดีๆไปด้วยเราก็จะ

00:04:2000:04:22 มีวิธีในการประเมินว่าแบบนี้จำเป็นต้อง

00:04:2200:04:24 ผ่าเนาะแบบนี้ไม่จำเป็นต้องผ่าการเลือด

00:04:2400:04:26 ออกแล้วโชคไม่ดีมันไปอยู่ตรงก้านสมอง

00:04:2600:04:29 อันเนี้ยเราทำอะไรไม่ได้เพราะว่าก้านสมอง

00:04:2900:04:31 เนี่ยนที่ีมันเยอะมากเลยครับถ้าเราผ่าลง

00:04:3100:04:34 ไปคือเราไปโดนบริเวณที่มันดีๆไปสิ่งที่

00:04:3400:04:37 เราทำได้คือการรักษาแบบประคับประคองให้

00:04:3700:04:40 ให้การรักษาในโรงพยาบาลครับก็อันนี้เรา

00:04:4000:04:44 คอยดูอาการแล้วรอจนกว่าเขาจะหายเองครับอ

00:04:4400:04:47 คนกลุ่มใดที่มีความเสี่ยงในการเกิดโรค

00:04:4700:04:50 หลอดเลือดสมองคะก็ 2 กลุ่มที่บอกไปนะครับ

00:04:5000:04:53 ถ้ากลุ่มที่เป็นเส้นเลือดสมองตีดก็คือ

00:04:5300:04:55 อายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไปนะครับเป็นเบา

00:04:5500:05:00 หวานความดันสูงไขมันสูงสูบบุหรี่อ่า

00:05:0000:05:02 อันเนี้ยเป็นความเสี่ยงหลัก 5 ข้อนะครับ

00:05:0200:05:04 ส่วนถ้าเป็นเลือดออกในสมองก็คือกลุ่ม 2

00:05:0400:05:09 กลุ่มคือความดันสูงกับสุมบุหรี่อ่าส่วนเ

00:05:0900:05:11 เลือดผิดปกติตั้งแต่เกิดเนี่ยอันเนี้ยเรา

00:05:1100:05:14 ยังทำอะไรไม่ได้จริงๆถามว่าเราไปทำ MRI

00:05:1400:05:19 ฉีดสีเพื่อเพื่อดูก่อนว่าจะเป็นมเนี่ย

00:05:1900:05:22 จริงๆอันนี้ยังเป็นข้อถกเถียงกันอยู่ว่า

00:05:2200:05:24 เหมือนเราใช้คำว่าเหมือนคิดแบบเราไปทำ

00:05:2400:05:26 อะไรที่เกินกว่าที่ควรจะเป็นอะไรหรือ

00:05:2600:05:28 เปล่าอะไรเงี้ยแต่ว่าอันนี้ก็ต้องแล้วแต่

00:05:2800:05:32 อั้นต้องมาคุยกันที่โรงพบาทีค่ะครับอาการ

00:05:3200:05:34 ของผู้ป่วยโรคหล่อเลือดสมองเป็นอย่างไร

00:05:3400:05:37 บ้างคะแล้วแต่ตำแหน่งของสมองนะครับแต่ผม

00:05:3700:05:40 อ่าเอาให้เป็นความจำไว้อ่านะครับว่าถ้ามี

00:05:4000:05:42 อาการพวกนี้นะครับอันที่ 1 ปวดศีรษะปวด

00:05:4200:05:45 รุนแรงจนอเจียนพุ่งมาแรงๆเลยมากขึ้น

00:05:4500:05:48 เรื่อยๆไม่มีดีขึ้นเลยตามองเห็นภาพซ้อนนะ

00:05:4800:05:50 ครับเห็นภาพเดียวเป็น 2 ภาพซ้ายขวาบนล่าง

00:05:5000:05:54 หรือเฉียงๆตลอดเวลาหรือมองภาพแล้วมันดำไป

00:05:5400:05:56 เลยครับเป็นข้างเป็นซีกอ่าในมุมของตาเรา

00:05:5700:05:59 มองไปจากเดิมเคือไม่ให้ไม่ใช่เห็นว่าเป็น

00:05:5900:06:02 เป็นฝ้าๆขาวๆไม่ใช่นะครับมันจะดำไปเลย

00:06:0200:06:06 เอ่อพูดไม่ชัดพูดลำบากพูดไม่ออกนึกคำพูด

00:06:0600:06:10 ไม่ออกนะครับหน้าเบี้ยวปากเบี้ยวเดินเซ

00:06:1000:06:14 แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีกไม่ต้องสังเกต

00:06:1400:06:16 อาการนะครับนะเมื่อไหร่มีอาการพวกนี้โดย

00:06:1700:06:19 เฉพาะอาการพวกนี้เป็นเฉียบพลันเช่นคำว่า

00:06:1900:06:22 เฉียบพลันคือตื่นนอนมาแล้วเป็นก็ใช่เพราะ

00:06:2200:06:24 ว่าเราอาจจะเป็นมาตั้งแต่กลางคืนตอนที่

00:06:2400:06:26 เราหลับอยู่แล้วตื่นนอนมาตอนเช้ามีอาการ

00:06:2600:06:29 นะครับหรือกำลังคุยกันดีๆอย่างเงี้ยเดินๆ

00:06:2900:06:31 อยู่มีอาการเฉียพันธขึ้นมาไม่ต้องรอ

00:06:3100:06:33 สังเกตอาการนะครับไปโรงพยาบาลให้เร็วที่

00:06:3300:06:36 สุดอ่าเพราะว่ามันยังสามารถจะทำอะไรได้ใน

00:06:3600:06:40 กรณีที่เป็นมาไม่นานครับและอะไรที่เป็น

00:06:4000:06:44 สาเหตุทำให้คนที่อายุน้อยค่ะมีความเสี่ยง

00:06:4400:06:46 ที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองกันมากขึ้นเส้น

00:06:4600:06:49 เลือสมองตีบที่เป็นในคนอายุน้อยนะครับก็

00:06:4900:06:51 จะมีความเสี่ยงที่เป็นความเสี่ยงที่เจอ

00:06:5100:06:54 ได้น้อยกว่าลงมาเรื่อยๆลดระดับลงมานะครับ

00:06:5400:06:57 ส่วนใหญ่ถ้าเป็นในคนอายุน้อยมันจะมี

00:06:5700:07:00 สาเหตุคือเกิดเติที่เกิดจากจากมีการฉีก

00:07:0000:07:04 ขาดข้างในผิวของเส้นเลือดนะครับซึ่งอาจจะ

00:07:0400:07:07 เกิดจากการกระทบกระแทกนะครับการไปนวดที่

00:07:0700:07:11 แบบนวดรุนแรงกดไปโดนบริเวณตัวเส้นเลือด

00:07:1100:07:13 มันก็เกิดการฉีดขาดข้างในนะครับก็ทำให้

00:07:1300:07:16 เกิดลิ่มเลือดตรงเนี้ยแล้วมันไปอุดได้นะ

00:07:1600:07:18 ครับในคนที่อายุน้อยเนี่ยเราจะเจอสาเหตุ

00:07:1800:07:21 พวกนี้นะครับสาเหตุอย่างอื่นก็คือเป็นโรค

00:07:2100:07:23 อย่างอื่นเลยที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของ

00:07:2300:07:26 การแข็งตัวของเลือดนะครับคือมีปัจจัยอะไร

00:07:2600:07:28 ก็ตามที่ทำให้เลือดเราแข็งตัวผิดปกติโรค

00:07:2800:07:33 หลอดเลือดสมองรักษาได้หรือไม่คะรักษาได้

00:07:3300:07:37 ครับในกรณีที่แยกเป็นกรณีนะครับกรณีแรก

00:07:3700:07:40 คือกลุ่มของเส้นเลือดสมองตีดอ่าอย่างที่

00:07:4000:07:43 ผมกล่าวไว้แล้วว่ามีเวลาที่แบบฉุกเฉินมาก

00:07:4300:07:46 ๆเลยโดยเฉพาะภายใน 4 ชมงครึ่งแรกนะครับ

00:07:4600:07:49 เน้นย้ำอีกทีคือเราไม่ต้องรอว่าเอ้ยเป็น

00:07:4900:07:51 มา 2 ช่วโมงยังมีเวลาเหลืออีก 2 ชั่วมง

00:07:5100:07:54 ครึ่งไม่ใช่นะครับยิ่งไปเร็วยิ่งดีในกรณี

00:07:5400:07:57 ที่ 2 คือในกรณีที่บางคนให้ยาแล้วเส้น

00:07:5700:08:00 เลือเส้นนี้ยังไม่เปิดนะครับเลือดยังไป

00:08:0000:08:03 ได้ไม่เต็มที่หรือให้ยาแล้วหรือว่าเลย

00:08:0300:08:06 เวลา 4 ชมครึ่งไปก็มีการใส่ขดลวดเข้าไป

00:08:0600:08:10 เพื่อไปลากเอาไอ้ตัวลิ่มเลือดตรงนี้ออกนะ

00:08:1000:08:13 ครับในกรณีที่เลยช่วงเวลานี้ไปนะครับการ

00:08:1300:08:17 รักษาก็จะเป็นยันให้ยาละลายเกล็ดเลือดให้

00:08:1700:08:21 ยาลดไขมันอาจจะมีการให้ยาเพื่อช่วยลดการ

00:08:2100:08:23 สูญเสียของเซลล์สมองนะครับแล้วก็ให้น้ำ

00:08:2300:08:25 เกลือเพื่อส่งเลือดไปเลี้ยงสมองเยอะๆนะ

00:08:2500:08:28 ครับส่วนถ้าเป็นกรณีของเลือดออกในสมองก็

00:08:2800:08:31 อย่างที่ที่อธิบายไปว่าบางเคสอาจจะจำเป็น

00:08:3100:08:35 ต้องผัดตัดในกรณีที่การเลือดที่ออกมัน

00:08:3500:08:38 อยู่ที่ใกล้ๆผิวของสมองนะครับการประเมิน

00:08:3800:08:41 แล้วว่าเราจะรักษาด้วยการผ่าตัดลงไปได้ผล

00:08:4100:08:45 ดีกว่าการที่รออ่าก็จะมีการผ่าตัดแต่ถ้า

00:08:4500:08:49 ในกรณีที่การเลือดออกมันไซส์เล็กขนาดเล็ก

00:08:4900:08:51 ไม่เยอะมากนะครับแล้วก็มันอยู่บริเวณที่

00:08:5200:08:54 ลึกเราประเมินแล้วว่าเวลาเราผ่าเข้าไป

00:08:5400:08:57 เนี่ยเราไปโดนตรงเนื้อสมองตรงที่ดีๆมาก

00:08:5700:09:00 กว่าอันเนี้ยก็ไม่ได้ผาตัดอาจารย์คะอยาก

00:09:0000:09:03 ให้อาจารย์ฝากคุณผู้ชมค่ะในเรื่องของการ

00:09:0300:09:07 ป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองค่ะจริงๆ

00:09:0700:09:10 ป้องกันตั้งแต่ตอนที่กล่าวไปแล้วครับคือ

00:09:1000:09:14 จากสาเหตุเลยสาเหตุหลักๆก็คือความเสี่ยง

00:09:1400:09:17 หลัก 5 ข้อนะครับอายุเราทำอะไรไม่ได้เนาะ

00:09:1700:09:22 เบาหวานถ้ามีต้องรักษานะครับความดันไขมัน

00:09:2200:09:24 สูบบุหรี่ 5 ข้อนะครับถ้าสูบุหรี่ก็

00:09:2400:09:27 เลี่ยงนะครับผมอยากเน้นเรื่องเบาหวานความ

00:09:2700:09:29 ดันไขมันนิดนึงเพราะว่าปัจจุบันเนี่ยสสวน

00:09:2900:09:31 ใหญ่คนไข้จะไม่ใช่คนไข้หรอกครับคนทั่วไป

00:09:3100:09:35 เวลามาคุยมาถามเนี่ยจะพยายามยื้อว่าไม่

00:09:3500:09:39 กินยาให้นานที่สุดผมจะบอกอย่างงี้นะครับ

00:09:3900:09:43 ตัวเลขนะครับสาเหตุของการเกิดโรคตัสาเหตุ

00:09:4300:09:45 ของการเกิดโรคไตนะครับเบอร์ 1 เบอร์ 2

00:09:4500:09:48 ไม่เคยเปลี่ยนนะครับเบาหวานกับความดันการ

00:09:4800:09:51 รักษาโรคหลักคือการป้องกันไม่ให้เป็นส่วน

00:09:5100:09:55 ไขมันก็เหมือนกันไขมันก็ยาไขมันเป็นเรียก

00:09:5500:09:58 ว่าเป็นผู้ร้ายตลอดกาลซึ่งผมก็ไม่เข้าใจ

00:09:5800:10:00 เหมือนกันว่าทำไมถึงเป็นอย่างงั้นนะครับ

00:10:0000:10:04 ไขมันเนี่ยรักษาเร็วดีครับขอบพระคุณ

00:10:0400:10:06 อาจารย์ที่มาให้ความรู้ความเข้าใจใน

00:10:0600:10:10 เรื่องของโรคหลอดเลือดสมองกันนะคะขอบคุณ

00:10:1000:10:13 นะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN Health

00:10:1300:10:16 ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กดไลค์กด

00:10:1600:10:20 แชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16

00:10:2000:10:23 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมรายการสด

00:10:2300:10:29 คลิปวีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะคะ