00:00:00 → 00:00:02 มะเร็งหัวใจไภยเงียบที่เกิดขึ้นได้กับทุก
00:00:02 → 00:00:05 เพศทุกวัยและในช่วงนี้นะคะเราจะพาคุณผู้
00:00:05 → 00:00:09 ชมไปคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่จะมาไขข้อ
00:00:09 → 00:00:11 ข้องใจเรื่องของมะเร็งหัวใจ
00:00:11 → 00:00:14 กันสวัสดีค่ะ
00:00:14 → 00:00:22 [เพลง]
00:00:22 → 00:00:25 อาจารย์อาจารย์คะขอเริ่มที่คำถามแรกเลยนะ
00:00:25 → 00:00:28 คะผู้ที่มีความเสี่ยงเป็นโรคมะเร็งหัวใจ
00:00:28 → 00:00:31 คือคนกลุ่มใดคะจริงๆแล้วโรคมะเร็งหัวใจ
00:00:31 → 00:00:33 เป็นมะเร็งที่พบน้อยมากครับจริงๆแล้วมัน
00:00:34 → 00:00:36 จะเอ่อแบ่งเป็น 2 แบบครับก็คือมะเร็งที่
00:00:36 → 00:00:39 หัวใจเกิดขึ้นที่หัวใจตั้งแต่แรกโดยตรงนะ
00:00:39 → 00:00:41 ครับหรือว่าเป็นมะเร็งที่กระจายมาจากที่
00:00:41 → 00:00:43 อื่นนะครับซึ่งในแบบแรกที่เราจะคุยกันใน
00:00:43 → 00:00:45 วันนี้เนี่ยก็คือเป็นมะเร็งปฐมภูมิที่หัว
00:00:45 → 00:00:47 ใจก็คือตัวเซลล์ต้นกำเนิดเนี่ยอยู่ที่หัว
00:00:47 → 00:00:50 ใจโดยตรงใช่มั้ยครับเป็นมะเร็งที่พบน้อย
00:00:50 → 00:00:53 นะครับจริงๆพบน้อยกว่า 0.02% นะครับเพราะ
00:00:53 → 00:00:56 ฉะนั้นเนี่ยถ้าถามว่าความเสี่ยงนะครับที่
00:00:56 → 00:00:58 ระบุชัดเจนเนี่ยอาจจะยังพูดยากเนื่องจาก
00:00:58 → 00:01:01 ข้อมูลมันน้อยนะครับแต่แต่โดยทั่วๆไปแล้ว
00:01:01 → 00:01:03 พฤติกรรมเสี่ยงในการเกิดโรคมะเรงโดยทั่ว
00:01:03 → 00:01:05 ไปอย่างเช่นการกินเหล้าการสูบบุหรี่
00:01:05 → 00:01:07 พฤติกรรมที่ทำให้เกิดภาวะเครียดนะครับ
00:01:07 → 00:01:10 หรือว่าสิ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อ
00:01:10 → 00:01:11 รังในร่างกายก็เป็นความเสี่ยงที่ทำให้
00:01:11 → 00:01:14 เกิดโรคได้ครับโรคมะเร็งหัวใจน่ากลัวแค่
00:01:14 → 00:01:18 ไหนคะก็ต้องเรียนว่ามีความน่ากังน่ากังวล
00:01:18 → 00:01:21 พอสมควรนะครับเพราะว่าจริงๆแล้วโรคมะเร็ง
00:01:21 → 00:01:23 หัวใจปฐมภูมิอย่างที่บอกก็คือมันมีอุบัติ
00:01:23 → 00:01:26 การณ์การเกิดน้อยนะครับเพราะฉะนั้นมะเร็ง
00:01:26 → 00:01:28 ที่มีอุบัตการการเกิดน้อยเนี่ยจะทำให้ข้อ
00:01:29 → 00:01:30 มูลของการรักษา
00:01:30 → 00:01:32 หรือว่ามาตรฐานการรักษาเนี่ยมีความจำกัด
00:01:33 → 00:01:35 นะครับอย่างเช่นว่าเทคนิคการผ่าตัดนะครับ
00:01:35 → 00:01:37 เทคนิคการให้ยาหรือแม้แต่เทคนิคพิเศษต่าง
00:01:37 → 00:01:41 ๆเนี่ยก็จะมีไม่ค่อยมากนะครับเพราะฉะนั้น
00:01:41 → 00:01:44 แล้วเอ่อมันเลยมีความน่ากังวลนะครับอีก
00:01:44 → 00:01:46 อย่างนึงเลยก็คือว่าโรคมะเร็งหัวใจเนี่ย
00:01:46 → 00:01:48 ส่วนใหญ่แล้วจะเกิดเอ่อเหตุการณ์หรือว่า
00:01:48 → 00:01:51 จะทำให้คนไข้เนี่ยมาพบแพทย์เนี่ยก็ต่อ
00:01:51 → 00:01:54 เมื่อมีอาการนะครับพอมันมีอาการเนี่ยก็จะ
00:01:54 → 00:01:56 พบว่าโรคเนี่ยมีความเป็นเยอะแล้วนะครับ
00:01:56 → 00:01:59 ไม่ได้เป็นระยะต้นมันจะไม่เหมือนมะเร็ง
00:01:59 → 00:02:01 ที่เราสามารถสามารถคลำได้ยกตัวอย่างเช่น
00:02:01 → 00:02:03 มะเร็งเต้านมเราสามารถตรวจด้วยตัวเองได้
00:02:03 → 00:02:05 คลำเจอก้อนได้ตั้งแต่ก้อนเล็กๆแต่มะเร็ง
00:02:05 → 00:02:08 หัวใจเนี่ยเราไม่เห็นมันเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:02:08 → 00:02:09 เวลามีอาการเนี่ยคนไข้จะมาด้วยอาการของ
00:02:10 → 00:02:12 ทางที่ก้อนเนี่ยมันไปกดเบียดการทำงานของ
00:02:12 → 00:02:15 หัวใจหรือทำให้การทำงานของหัวใจผิดปกติยก
00:02:15 → 00:02:17 ตัวอย่างเช่นมาด้วยอาการของหัวใจวายมา
00:02:17 → 00:02:20 ด้วยอาการของกล้ามเนื้อหัวใจทำงานผิดปกติ
00:02:20 → 00:02:22 หรือว่าหัวใจจเต้นผิดจังหวะซึ่งพวกเก็
00:02:22 → 00:02:24 ล้วนแล้วแต่เกิดจากการที่มะเร็งเนี่ย
00:02:24 → 00:02:27 เริ่มรุกลามหรือว่ามีขนาดโตขึ้นทำให้
00:02:27 → 00:02:30 รักษายากขึ้นครับผู้ที่ป่วยเป็นโรคมะเร็ง
00:02:30 → 00:02:33 หัวใจแพทย์จะทำการวินิจฉัยอย่างไรและตรวจ
00:02:33 → 00:02:36 แบบไหนถึงจะเจอค่ะอาจารย์เมื่อคนไข้มา
00:02:36 → 00:02:38 ด้วยอาการทางหัวใจนะครับส่วนใหญ่เริ่มต้น
00:02:38 → 00:02:41 เนี่ยก็จะตรวจวินิฉัยโดยโดยเอ่ออนุศาสตร์
00:02:41 → 00:02:43 ทางด้านหัวใจโดยเฉพาะนะครับไม่ว่าจะเป็น
00:02:43 → 00:02:47 การตรวจเอโคนะครับการตรวจเอ่อหัวใจด้วย CT
00:02:47 → 00:02:50 หรือว่า MRI นะครับเพื่อที่จะวิิ
00:02:50 → 00:02:52 วิเคราะห์ว่าไอ้ก้อนที่เห็นนั้นน่ะมัน
00:02:52 → 00:02:55 อยู่ตำแหน่งไหนนะครับไปรบกวนการทำงานอะไร
00:02:55 → 00:02:57 บ้างของหัวใจทำให้เกิดความผิดปกติอย่างไร
00:02:57 → 00:02:59 กับหัวใจบ้างนะครับก็มีขนาดเท่าไหเท่า
00:02:59 → 00:03:02 ไหร่นะครับลุกรามไปตรงไหนบ้างนะครับพวก
00:03:02 → 00:03:04 นี้ก็จะเป็นการตรวจวิเคราะห์โดยเบื้องต้น
00:03:04 → 00:03:07 ก็คือการทำเอโคนะครับ CT หัวใจหรือว่า MRI
00:03:07 → 00:03:09 หัวใจนะครับแล้วก็ถ้าเกิดว่าจำเป็นต้อง
00:03:09 → 00:03:12 ผ่าตัดคุณหมอหัวใจเนี่ยก็จะมีการเ่อเขา
00:03:12 → 00:03:15 เรียกว่าสอดเส้นเลือดนะครับเพื่อดูว่ามี
00:03:15 → 00:03:18 การไปลุกลามเส้นเลือดหรือว่ามีการไปรบกวน
00:03:18 → 00:03:20 การทำงานของเส้นเลือดเส้นไหนมเพื่อวางแผน
00:03:20 → 00:03:24 การรักษาต่อไปครับการรักษาโรคมะเร็งหัวใจ
00:03:24 → 00:03:27 มีกี่วิธีคะครับเอ่อการรักษามะเร็งหัวใจ
00:03:27 → 00:03:30 ครับปัจจุบันก็คือวิธีหลหลักๆเลยก็คือการ
00:03:30 → 00:03:33 ผ่าตัดเอาก้อนนงอกที่อยู่ที่หัวใจเนี่ย
00:03:33 → 00:03:36 ออกให้หมดนะครับอที่ 2 ก็คือการใช้ยา
00:03:37 → 00:03:38 เสริมในการรักษาไม่ว่าจะเป็นยาครีมี
00:03:38 → 00:03:41 บำบัตินะครับหรือว่ายาพุ่งเป้าในกรณีที่
00:03:41 → 00:03:44 เอ่อโรคมะเร็งของคนไข้คนนั้นๆเนี่ยมีการ
00:03:44 → 00:03:46 ไกลพันธ์จำเพาะนะครับเราอาศัยการที่เรา
00:03:46 → 00:03:49 เอาก้อนเนื้องอกหรือว่าก้อนมะเร็งออกมา
00:03:49 → 00:03:51 แล้วก็ไปวิเคราะห์โดยจำเพาะว่าเป็นมะเร็ง
00:03:51 → 00:03:54 เซลล์มะเร็งชนิดไหนนะครับถ้าเซลล์มะเร็ง
00:03:54 → 00:03:56 เป็นเซลล์มะเร็งชนิดที่มีการตตอบสนองได้
00:03:56 → 00:03:59 ดีกับยาเคมีบำบัดนะครับเราก็จะใช้ยาเคมี
00:03:59 → 00:04:01 บำบัดเป็นการรักษาเสริมไม่ว่าจะเป็นก่อน
00:04:01 → 00:04:04 หรือหลังผ่าตัดนะครับแต่ว่าถ้าเกิดว่า
00:04:04 → 00:04:06 เป็นเซลล์มะเร็งที่โอกาสตอบสนองน้อยต่อ
00:04:06 → 00:04:08 การให้ยาเมีบำบัตเนี่ยเราก็อาจจะต้องไป
00:04:08 → 00:04:10 วิเคราะห์ในระดับรหัสพันธุกรรมหรือว่า
00:04:10 → 00:04:13 รหัสยีนระดับยีนนะครับเพื่อดูรหัสถอดรหัส
00:04:13 → 00:04:15 พันธุกรรมมะเร็งนะครับเพื่อดูว่าเซลล์
00:04:15 → 00:04:17 มะเร็งของคนไข้คนนั้นๆเนี่ยมีการกลาย
00:04:17 → 00:04:19 พันธุ์แบบใดแล้วการกายพันธุ์นั้นเนี่ยมี
00:04:19 → 00:04:22 การใช้ยาที่เรียกว่าเป็นยาพุ่งเป้าจำเพาะ
00:04:22 → 00:04:24 กับการกลายพันธุ์นั้นหรือไม่นะครับถ้าว่า
00:04:24 → 00:04:26 มียาพุ่งเป้าจำเพาะกับรหัสการกายพันธุ์
00:04:26 → 00:04:28 นั้นเราก็จะสามารถใช้ยานั้นกับมะเร็งของ
00:04:28 → 00:04:31 คนไข้คนนั้นๆได้เพื่อที่จะช่วยให้การ
00:04:31 → 00:04:33 รักษามีประสิทธิภาพสูงขึ้นครับนะครับแต่
00:04:33 → 00:04:36 อย่างไรก็ตามนะครับตัวโรคของมะเร็งหัวใจ
00:04:36 → 00:04:38 เนี่ยเป็นโรคที่จำเป็นต้องอาศัยแพทย์
00:04:38 → 00:04:41 เฉพาะทางหลากหลายสาขาในการมาวางแผนการ
00:04:41 → 00:04:44 รักษาร่วมกันโรคมะเร็งหัวใจสามารถที่จะ
00:04:44 → 00:04:47 รักษาให้หายได้หรือไม่คะจริงๆแล้วเอ่อ
00:04:47 → 00:04:49 ระยะของมันเนี่ยก็อาจจะไม่ได้แบ่งเหมือน
00:04:49 → 00:04:52 โรคมะเร็งทั่วๆไปว่าจะเป็น 1 2 3 4 นะ
00:04:52 → 00:04:55 ครับจริงๆแล้วก็จะแบ่งแค่ว่า 1 เอ่อเป็น
00:04:55 → 00:04:58 ระยะที่ผ่าตัดออกได้หมดกับระยะที่ผ่าตัด
00:04:58 → 00:05:01 ไม่ได้หรือกระจายแล้วนะครับถ้าผ่าตัดออก
00:05:01 → 00:05:03 ได้หมดก็คือเราเจอในระยะต้นโลกยังอยู่ใน
00:05:04 → 00:05:06 อเรียที่จำเพาะเราสามารถที่จะตัดออกได้
00:05:06 → 00:05:08 หมดโดยที่ฟังก์ชันการทำงานของหัวใจของคน
00:05:08 → 00:05:11 ไข้ยังเหมือนเดิมอันนี้ก็จะมีโอกาสหายขาด
00:05:11 → 00:05:14 ได้นะครับแต่ถ้าลุกลามลุกรามแล้วไปที่
00:05:14 → 00:05:16 อื่นแล้วไกลๆแล้วอย่างเช่นลุกลำไปปอดแล้ว
00:05:16 → 00:05:18 ไปเยอหุ้มหัวใจแล้วหรือไปวะอื่นไกลๆแล้ว
00:05:18 → 00:05:21 อย่างเงี้ยครับโอกาสหายขาดก็จะน้อยลงครับ
00:05:21 → 00:05:23 ผมผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งหัวใจควร
00:05:23 → 00:05:26 ปฏิบัติตัวอย่างไรคะจริงๆแล้วถ้าเกิดเรา
00:05:26 → 00:05:28 ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคมะเร็งหัวใจแล้ว
00:05:28 → 00:05:30 ครับ 1 เลยก็จำเป็นที่จะต้องเอ่อปรึกษา
00:05:30 → 00:05:32 แพทย์ผู้เชี่ยวชาญนะครับเพราะว่าการรักษา
00:05:32 → 00:05:35 บรเลงหัวใจเนี่ยจำเป็นต้องอาศัยผู้เชี่ยว
00:05:35 → 00:05:37 ชาญหลายสาขาในการที่จะมาวางแผนการรักษา
00:05:37 → 00:05:40 ร่วมกันพะยกตัวอย่างเช่น 1 คุณหมาอหัวใจ
00:05:40 → 00:05:42 ที่จะต้องประเมินทุกอย่างเลยก่อนที่จะทำ
00:05:42 → 00:05:44 การรักษาทั้งหมดว่าตอนนี้โรคอยู่ตรงไหน
00:05:44 → 00:05:46 แล้วลุกรามหรือว่ารบกวนการทำงานอะไรของ
00:05:46 → 00:05:48 หัวใจบ้างจำเป็นต้องซ่อมหรือเสริมอะไร
00:05:48 → 00:05:50 บ้างใช่มั้ยครับคุณหมอผ่าตัดที่จะต้องมาว
00:05:50 → 00:05:53 วางแผนการรักษาร่วมกันนะครับคุณหมอด้าน
00:05:53 → 00:05:55 มะเร็งที่ต้องมาดูว่าจะต้องให้ยาอะไรเป็น
00:05:55 → 00:05:58 การรักษาเสริมหรือก่อนมั้ยหรือว่าจำเป็น
00:05:58 → 00:05:59 จะต้องตรวจวิเคราะห์อะไรที่มันมันเป็นการ
00:05:59 → 00:06:01 ตรวจวิเคราะห์ละเอียดเพื่อเพิ่มให้มี
00:06:01 → 00:06:03 ประสิทธิภาพการรักษาสูงมั้ยสูงขึ้นมนะ
00:06:03 → 00:06:06 ครับคุณหมอทางพยาธิที่จะต้องดูชิ้นเนื้อ
00:06:06 → 00:06:08 เพราะว่ามะเร็งหัวใจอย่างที่บอกว่าเป็น
00:06:08 → 00:06:11 มะเรงที่มีความหลากหลายนะครับและบรรเลง
00:06:11 → 00:06:13 แต่ละชนิดเนี่ยก็รักษาด้วยยาที่แตกต่าง
00:06:13 → 00:06:15 กันและมีผลการตอบสนองที่ไม่เหมือนกัน
00:06:15 → 00:06:18 เพราะฉะนั้นตรงนี้ก็มีความสำคัญมากแล้วพอ
00:06:18 → 00:06:20 รักษาเสร็จปุ๊บก็ยังต้องมีการทำ rehab
00:06:20 → 00:06:22 อีกก็คือการทำกายภาพอีกเพื่อทำให้หัวใจ
00:06:22 → 00:06:24 กลับมาทำงานได้ดีขึ้นอีกเพราะฉะนั้นจะ
00:06:24 → 00:06:27 เห็นว่ากระบวนการตรงเนี้ยต้องอาศัยทีมใน
00:06:27 → 00:06:29 การรักษาเพราะฉะนั้นปกติแล้วเวลาที่เรา
00:06:29 → 00:06:31 เจอเจอโรคมะเร็งหัวใจที่เป็นโรคที่หายาก
00:06:31 → 00:06:33 แล้วก็โรคที่รักษาอย่างซับซ้อนเนี่ยเราก็
00:06:33 → 00:06:36 จะต้องอาศัยทีมการรักษาร่วมกันครับวิธี
00:06:36 → 00:06:39 การป้องกันเพื่อไม่ให้เกิดโรคมะเร็งหัวใจ
00:06:39 → 00:06:41 ทำอย่างไรได้บ้างคะอาจารย์ครับก็สำหรับ
00:06:41 → 00:06:43 โรคมะเร็งหัวใจครับก็อย่างที่กล่าวไปตั้ง
00:06:43 → 00:06:45 แต่ต้นว่าโอเคว่าเรื่องของปัจจัยเสี่ยง
00:06:45 → 00:06:48 อาจจะยังไม่ได้มีข้อมูลที่บ่งชี้ชัดเจนนะ
00:06:48 → 00:06:51 ครับแต่เราเชื่อว่าเอ่อสิ่งแวดล้อมต่างๆ
00:06:51 → 00:06:54 นะครับที่เอ่อเป็นผลที่จะทำให้เราป่วยนะ
00:06:54 → 00:06:56 ครับยกตัวอย่างเช่นการกินเหล้าการสูบ
00:06:56 → 00:06:58 บุหรี่นะครับการนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ
00:06:58 → 00:07:00 ภาวัตเครียดเยอะนะครับนะครับอันเนี้ยพวกเ
00:07:00 → 00:07:02 ก็เป็นปัจจัยกระตุ้นทำให้เราป่วยเป็นโรค
00:07:02 → 00:07:04 ต่างๆได้รวมถึงโรคมะเร็งเพราะฉะนั้นถ้า
00:07:04 → 00:07:06 เราสามารถหลีกเลี่ยงลดละฤกษ์นะครับหรือ
00:07:06 → 00:07:08 ว่าประพฤติปฏิบัติตัวใหม่ได้นะครับก็จะ
00:07:08 → 00:07:11 ช่วยลดความเสี่ยงได้ดีขึ้นนะครับรวมถึง
00:07:11 → 00:07:13 การตรวจร่างกายประจำปีนะครับซึ่งพวกเนี้ย
00:07:13 → 00:07:17 มันจะเป็นการช่วยให้เราคัดกรองว่าเฮ้ยเรา
00:07:17 → 00:07:18 มีความเสี่ยงหรือว่าเราเริ่มเห็นมีความ
00:07:18 → 00:07:21 ปกติตั้งแต่เริ่มต้นแล้วเราสามารถรักษา
00:07:21 → 00:07:23 ตั้งแต่ระยะต้นได้นะครับยกตัวอย่างเช่น
00:07:23 → 00:07:25 ถ้าเราเริ่มมีความปกติเราสังเกตตัวเองได้
00:07:25 → 00:07:28 ว่าเอ้ยทำไมแต่เดิมเราเตะบอลได้เราเริ่ม
00:07:28 → 00:07:30 เราวิ่งได้ระยะทางเท่านี้แต่เราไม่
00:07:30 → 00:07:32 เหนื่อยแต่เอ๊ะทำไมเรารู้สึกเหนื่อยขึ้น
00:07:32 → 00:07:34 ได้ง่ายจังนะครับความผิดปกติเพียงเล็ก
00:07:34 → 00:07:36 น้อยถ้าเราหมั่นสังเกตตัวเองแล้วเรารีบไป
00:07:36 → 00:07:39 พบแพทย์นะครับอันเนี้ยเราก็จะสามารถที่จะ
00:07:39 → 00:07:41 เอ่อตรวจเจอตั้งแต่ระยะเริ่มต้นการรักษา
00:07:41 → 00:07:44 ก็มีโอกาสหายขาดมากขึ้นนะครับแล้วก็รักษา
00:07:44 → 00:07:46 ง่ายขึ้นเราคงไม่ปล่อยไว้จนถึงกับโอ้โห
00:07:47 → 00:07:48 เป็นหัวใจวายแล้วเราถึงมาพบแพทย์เพราะ
00:07:48 → 00:07:50 ฉะนั้นถ้ามันเป็นแบบนั้นเนี่ยก็แปลว่าโรค
00:07:50 → 00:07:52 มันเป็นเยอะแล้วการรักษาก็ยากแล้วก็โอกาส
00:07:52 → 00:07:54 หายขาดก็น้อยครับเพราะฉะนั้นก็อยากจะฝาก
00:07:54 → 00:07:56 ว่า 1 ก็คือพฤติกรรมเสี่ยงต่างๆทั้งหลาย
00:07:56 → 00:07:59 เนี่ยก็ควรจะลดละเลิกนะครับส่งเสริม
00:07:59 → 00:08:01 สุขภาพให้ดีระดับพักผ่อนให้เพียงพอออก
00:08:01 → 00:08:04 กำลังกายนะครับควบคุมน้ำหนักไม่ให้ไม่ให้
00:08:04 → 00:08:06 น้ำหนักเกินนะครับกินอาหารที่มีประโยชน์
00:08:06 → 00:08:09 นะครับพวกนี้ก็ช่วยให้เรามีร่างกายที่
00:08:09 → 00:08:11 แข็งแรงขึ้นรวมถึงการตรวจสุขภาพประจำปี
00:08:11 → 00:08:14 ครับเพื่อช่วยที่เราสามารถค้นเจอโลคตั้ง
00:08:14 → 00:08:17 แต่ระยะเริ่มต้นครับขอบคุณนะคะสำหรับการ
00:08:17 → 00:08:21 รับชมรายการ TNN Health ค่ะและอย่าลืม
00:08:21 → 00:08:24 ค่ะกด Subscribe กดไลคกดแชร์ในทุกช่องทาง
00:08:24 → 00:08:28 ออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่
00:08:28 → 00:08:31 พลาดการรับชมรายการสดคลิปวีีดีโอที่น่าสน
00:08:31 → 00:08:33 ใจของทาง TNN นะ
00:08:33 → 00:08:36 คะ