00:00:00 → 00:00:02 เราจะไปพบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจาก

00:00:02 → 00:00:05 แอปพลิเคชันหมอดีที่จะมาไขความรู้ความ

00:00:05 → 00:00:07 เข้าใจในเรื่องหมอนรองกระดูกทับเส้น

00:00:08 → 00:00:09 ประสาทค่ะสวัสดีค่ะ

00:00:09 → 00:00:21 [เพลง]

00:00:21 → 00:00:25 อาจารย์อาจารย์คะภาวะหมอนรองกระดูกสัน

00:00:25 → 00:00:28 หลังทับเส้นประสาทเกิดขึ้นได้อย่างไรคะ

00:00:28 → 00:00:30 ก่อนที่เราจะมาทราบว่าหมอนรองกระดูกทเส้น

00:00:30 → 00:00:32 ประสาทเกิดจากอะไรเนี่ยก็หมออยากให้ดูใน

00:00:32 → 00:00:34 เรื่องของโครงสร้างก่อนนะครับหมอรอง

00:00:34 → 00:00:36 กระดูกเนี่ยก็คือจะเป็นจะเป็นโครงสร้าง

00:00:37 → 00:00:39 ที่อยู่ระหว่างตัวข้อของกระดูกสันหลังแต่

00:00:39 → 00:00:42 ละข้อนะครับซึ่งในตัวหมอนรองกระดูกเนี่ย

00:00:42 → 00:00:45 จะประกอบไปด้วยส่วนกลางนะครับแกนกลางที่

00:00:45 → 00:00:48 เขาเรียกว่า nous porosus นะครับตัว

00:00:48 → 00:00:51 เนี้ยจะเป็นในลักษณะอ่ากึ่งๆที่จะเป็นเจล

00:00:51 → 00:00:54 แล้วก็ทำหน้าที่ในการอ่าดูดซับแรงแล้วก็

00:00:54 → 00:00:57 ผ่านแรงจากกระดูกสันหลังแต่ละข้อลงไปข้าง

00:00:57 → 00:00:59 ล่างนะครับในส่วนที่ 2 ก็คือส่วนที่อยู่

00:00:59 → 00:01:01 อยู่รอบๆที่เป็นสีเขียวเนี่ยอันนี้เรียก

00:01:01 → 00:01:04 ว่า annulus fibrosus นะครับอ่าทำหน้า

00:01:04 → 00:01:07 ที่ในการ stabilize ตัวข้อต่อของตัว

00:01:07 → 00:01:09 กระดูกสันหลังแล้วก็ทำหน้าที่ช่วยในการ

00:01:09 → 00:01:13 เคลื่อนไหวของของตัวข้อต่อนะครับอ่ายามใด

00:01:13 → 00:01:16 ก็ตามที่มีปัญหาเกิดขึ้นมีเพทลายเกิดขึ้น

00:01:16 → 00:01:21 เนี่ยอ่าจะทำให้จะทำให้บริเวณใจกลางหรือ

00:01:21 → 00:01:24 นิคส propus เนี่ยมีการยื่นออกมานะครับ

00:01:24 → 00:01:26 แล้วก็อาจจะไปกดบริเวณรากประสาทสิ่งที่

00:01:26 → 00:01:29 ตามมาก็คือจะทำให้มีอาการปวดเสียวเร้าลง

00:01:29 → 00:01:31 ขานะครับครับก็เลยเป็นเป็นที่มาของเรื่อง

00:01:31 → 00:01:35 ของหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทครับผม

00:01:35 → 00:01:38 อาจารย์ขาแล้วหมอนรองกระดูกนั้นอยู่

00:01:38 → 00:01:41 บริเวณไหนคะหมอรองกระดูกก็ก็จะก็จะอยู่

00:01:41 → 00:01:44 บริเวณข้อต่อของกระดูกสันหลังนะครับก็

00:01:44 → 00:01:46 อย่างที่เราทราบว่ากระดูกสันหลังเนี่ยเรา

00:01:46 → 00:01:48 จะเป็นครอป้องครอป้องครอป้องนะครับนะอ่า

00:01:48 → 00:01:51 เพราะฉะนั้นหมอนรองกระดูกก็คือเป็นตัวที่

00:01:51 → 00:01:54 เชื่อมต่อระหว่างแต่ละกระดูกสันหลังแต่ละ

00:01:54 → 00:01:57 ตัวครอบล่องหรือแต่ละคอลัมน์ครับผมก็จะมี

00:01:57 → 00:01:58 ตั้งแต่บริเวณ

00:01:58 → 00:02:02 คออกแล้วก็บริเวณเอวนะครับส่วนใหญ่ถ้า

00:02:03 → 00:02:05 เกิดเราพูดถึงโรคหมอนรองกระดูกทับเส้น

00:02:05 → 00:02:07 ประสาทเนี่ยส่วนใหญ่เราจะมักจะหมายถึง

00:02:07 → 00:02:10 บริเวณเอวเป็นหลักนะครับซึ่งบริเวณเอวเรา

00:02:10 → 00:02:13 ก็จะมีข้อต่อเนี่ยอยู่ประมาณ 5-6 ข้อครับ

00:02:13 → 00:02:16 ผมอาจารย์ขาแล้วภาวะหมอนรองกระดูกสันหลัง

00:02:16 → 00:02:20 ทับเส้นประสาทมีสาเหตุเกิดจากอะไรคะอ๋อ

00:02:20 → 00:02:22 ครับก็สาเหตุเนี่ยแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มนะ

00:02:22 → 00:02:25 ครับก็คือกลุ่มที่เกิดจากอุบัติเหตุนะ

00:02:25 → 00:02:28 ครับเช่นมีอุบัติเหตุเกิดขึ้นนะครับรถชน

00:02:28 → 00:02:32 ตกจากที่สูงนะครับซึ่งทำให้ตัวบริเวณหมอน

00:02:32 → 00:02:34 รองเนี่ยมีการบาดเจ็บมีการฉีกขาดแล้วก็

00:02:35 → 00:02:38 อ่ามีลักษณะอ่าของการเคลื่อนออกมาอ่า

00:02:38 → 00:02:40 ระคายเคืองเส้นประสาทนะครับอ่าซึ่งสาเหตุ

00:02:40 → 00:02:44 พวกเนี้ยเกิดได้เกิดได้ไม่บ่อยนะครับตัว

00:02:44 → 00:02:46 ที่บ่อยกว่าเนี่ยคือกลุ่มที่ 2 คือกลุ่ม

00:02:46 → 00:02:49 ที่ไม่ได้เกิดจากอุบัติเหตุนะครับอ่าได้

00:02:49 → 00:02:52 แก่การการทำกิจกรรมซ้ำๆเช่นมีการยกของ

00:02:52 → 00:02:55 หนักมีการก้มยกของหนักผิดท่านะครับอ่า

00:02:55 → 00:02:58 กลุ่มพวกเนี้ยก็จะทำให้เกิดอาการหมอนรอง

00:02:58 → 00:03:00 กระดูกทับเส้นประสาทได้นะครับครับกับอีก

00:03:00 → 00:03:02 กลุ่มนึงคือกลุ่มคนไข้อ่าหรือคนทั่วๆไป

00:03:02 → 00:03:05 นี่แหละที่มีน้ำหนักตัวมากนะครับพอน้ำ

00:03:05 → 00:03:08 หนักตัวมากเนี่ยอ่าการรับแรงของตัวกระดูก

00:03:08 → 00:03:10 ันหลังเนี่ยมันก็จะมากพอมีกิจกรรมไป

00:03:10 → 00:03:13 เรื่อยๆเนี่ยอ่ามันก็เกิดหมอนรองกระดูก

00:03:13 → 00:03:15 เคลื่อนได้นะครับแล้วก็สาเหตุอีกตัวนึง

00:03:15 → 00:03:18 ที่เราเจอกันได้เรื่อยๆก็คือจะเป็นใน

00:03:18 → 00:03:21 กลุ่มคนไข้ที่กล้ามเนื้อหลังไม่ได้แข็ง

00:03:21 → 00:03:24 แรงนะครับก็คืออาจจะไม่ได้มีการออกกำลัง

00:03:24 → 00:03:26 กายที่เพียงพอนะครับเช่นเรานั่งทำงาน

00:03:26 → 00:03:28 ออฟฟิศไปเรื่อยๆออกกำลังกายไม่ไม่ได้ออก

00:03:28 → 00:03:31 เท่าไหร่ก้ามเนกันกลางลำตัวไม่ดีอาจารย์

00:03:31 → 00:03:34 ขาแล้วหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท

00:03:34 → 00:03:37 มีอาการแตกต่างจากอาการปวดหลังธรรมดา

00:03:37 → 00:03:40 อย่างไรบ้างคะอาการปวดของหมอนรองกระดูก

00:03:40 → 00:03:42 ทับเส้นประสาทเนี่ยเราก็แบ่งออกเป็น 2

00:03:42 → 00:03:44 ส่วนนะครับก็คือเรื่องของการปวดหลัง

00:03:44 → 00:03:46 ลักษณะของการปวดหลังเนี่ยเบื้องต้นก็จะ

00:03:46 → 00:03:49 ไม่ค่อยได้แตกต่างจากปวดหลังทั่วไปเท่า

00:03:49 → 00:03:51 ไหร่นะครับแต่ลักษณะเฉพาะที่จะเจอในบางคน

00:03:51 → 00:03:55 ก็คือคนไข้จะนั่งนานๆไม่ได้จนจะต้องลุก

00:03:55 → 00:03:57 ขึ้นมาเพื่อที่จะมีการเปลี่ยนอิริยาบถนะ

00:03:57 → 00:04:00 ครับกับอีกส่วนนึงที่ทำให้แตกต่างเลยคือ

00:04:00 → 00:04:03 อาการร้าวลงขาหรืออาการชาลงขากล้ามเนื้อ

00:04:03 → 00:04:06 อ่อนแรงนะครับหรือถ้าเกิดเป็นไม่เยอะก็จะ

00:04:06 → 00:04:08 มีอีกอาการนึงก็คือเรื่องของการเดินไปได้

00:04:08 → 00:04:11 สักพักนึงแล้วก็มีการชาหรือว่าอ่อนแรง

00:04:11 → 00:04:14 บริเวณขาข้างใดข้างนึงหรือทั้ง 2 ข้าง

00:04:14 → 00:04:17 ครับแล้วหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้น

00:04:17 → 00:04:20 ประสาทแบ่งความรุนแรงได้กี่ระยะคะครับก็

00:04:20 → 00:04:23 หมอนหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทเนี่ยปกติ

00:04:23 → 00:04:26 เราก็จะแบ่งเป็นระยะได้ประมาณ 4 ระยะนะ

00:04:26 → 00:04:30 ครับโดยแบ่งตามลักษณะของของตัวหมอนที่มี

00:04:30 → 00:04:33 การยื่นออกมานะครับระยะแรกเนี่ยเขาเรียก

00:04:33 → 00:04:35 ว่า degeneration หรือเป็น dis bing

00:04:35 → 00:04:38 bing ก็แปลว่ามีการมีการมีการปูดนูนนิด

00:04:38 → 00:04:40 หน่อยนะครับถ้าวัดจากตัวภาพถ่ายแม่เหล็ก

00:04:40 → 00:04:43 ไฟฟ้าเนี่ยไม่เกิน 3 มมนะครับพวกนี้ก็อาจ

00:04:43 → 00:04:45 จะมีอาการปวดหลังเฉยๆไม่ค่อย้าวลงขาเท่า

00:04:45 → 00:04:47 ไหร่นะครับถัดมาเนี่ยเขาเรียกว่าเป็น

00:04:47 → 00:04:50 prion นะครับหรือ prap ก็คือเริ่มมี

00:04:50 → 00:04:52 อาการปูดออกมานะครับส่วนใหญ่ก็คือเกิน 3-4

00:04:52 → 00:04:55 มิลเมตรออกมานะครับพวกเนี้ยก็อาจจะมีการ

00:04:55 → 00:04:57 ระคายรากประสาทคนไข้ก็มีปวดหลังอาจจะมี

00:04:57 → 00:05:01 ร่วมกับอาการชาขาเป็นบางบริเวณหรือมี

00:05:01 → 00:05:04 อาการปวดได้นะครับโอเคอ่าระยะ 3 นี่เขา

00:05:04 → 00:05:07 เรียกว่า extrusion นะครับก็คือมีการมี

00:05:07 → 00:05:10 การแตกออกมาของของหมอนรอบนอกละนะครับแต่

00:05:10 → 00:05:12 ว่าตัวตัวตัวนิวเคลียสข้างในเนี่ยยังยัง

00:05:12 → 00:05:15 ไม่ได้แตกออกมายังไม่ย้อยออกมาเท่าไหร่

00:05:15 → 00:05:17 กลุ่มพวกนี้ก็จะมีอาการปวดหลังเร้าลงขามี

00:05:17 → 00:05:20 การปวดเสียวนะครับแล้วก็กลุ่มสุดท้าย

00:05:20 → 00:05:23 เนี่ยเป็นกลุ่มที่เรียกว่า SE sequester

00:05:23 → 00:05:25 Station นะครับก็คือมีการแตกของหมอนรอบ

00:05:25 → 00:05:28 นอกแล้วก็มีการย้อยลงของตัวของตัวหมอน

00:05:29 → 00:05:31 ข้างในของตัวนิวเคลียสกลุ่มพวกเนี้ยคน

00:05:31 → 00:05:34 ข้างจะปวดมากอยู่เฉยๆก็ปวดขยับขาก็ปวดนะ

00:05:34 → 00:05:37 ครับก็ส่วนใหญ่ที่เป็นสาเหตุที่ทำให้ต้อง

00:05:37 → 00:05:40 ได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเพราะว่าอ่า

00:05:40 → 00:05:42 คอนโทรลเรื่องปวดไม่ได้ก็จะเป็นกลุ่มที่ 4

00:05:42 → 00:05:45 ก็เป็นระยะที่ 4 เนี่ยครับผมอาจารย์ขา

00:05:45 → 00:05:48 แล้วทำไมภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้น

00:05:48 → 00:05:52 ประสาทจึงส่งผลต่อการขับถ่ายได้คะก็ก็

00:05:52 → 00:05:55 ต้องเรียนให้ทราบก็ต้องเรียนให้ทราบก่อน

00:05:55 → 00:05:58 นะครับว่าอ่าอันนี้คือเป็นภาพตัดขวางเนาะ

00:05:58 → 00:06:00 เราจะเห็นอันนี้คือหมหมอนรองกระดูกที่

00:06:00 → 00:06:02 เป็นปกตินะครับอันนี้ตรงกลางเนี่ยคือช่อง

00:06:02 → 00:06:05 ไขสันหลังนะครับอันนี้คือรากประสาทที่ออก

00:06:05 → 00:06:07 ที่เราเห็นเป็นจุดๆอยู่ตรงนี้นะครับ

00:06:07 → 00:06:10 อันเนี้ยก็คือจะเป็นจะเป็นแขนงประสาทที่

00:06:10 → 00:06:13 วิ่งลงไปซัพพายเลเวลอื่นทีเนี้ยเส้น

00:06:13 → 00:06:15 ประสาทที่ใช้ในการขับถ่ายอ่าทั้งอุจจาร

00:06:15 → 00:06:18 ปัสสาวะเนี่ยส่วนใหญ่จะอยู่ค่อนไปตรงกลาง

00:06:18 → 00:06:22 เลยนะครับเพราะฉะนั้นเวลามีการเกิดการกด

00:06:22 → 00:06:25 รากประสาทเนี่ยมักจะไม่มีปัญหาแต่เมื่อ

00:06:25 → 00:06:29 ไหร่ก็ตามที่พยันอตรายเนี่ยเมามาๆมาอยู่

00:06:29 → 00:06:32 ตรงกลางแล้วมีการมีการมีการปูดของตัวหมอน

00:06:32 → 00:06:35 มีการเคลื่อนปรากฏแนวกลางเนี่ยซึ่งต้อง

00:06:35 → 00:06:38 เรียนให้ทราบว่าภาวะที่ที่ที่เกี่ยวข้อง

00:06:38 → 00:06:40 กับทางเรื่องของการขับถ่ายเนี่ยในคนหนุ่ม

00:06:40 → 00:06:44 สาวเนี่ยมักจะเจอไม่เยอะนะครับส่วนใหญ่ก็

00:06:44 → 00:06:47 90% ขึ้นไปก็จะมาในเรื่องปวดเร้าลงขา

00:06:47 → 00:06:49 เป็นหลักมากกว่าครับผมอาจารย์คะแล้วภาวะ

00:06:49 → 00:06:53 หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทมีวิธี

00:06:53 → 00:06:55 ในการวินิจฉัยได้อย่างไรคะการวินิจฉัย

00:06:55 → 00:06:58 เนี่ยเราก็แบ่งออกเป็น 3 3 อย่างนะครับ 1

00:06:58 → 00:07:02 คืออาการนะครับอาการก็จะมีปวดหลังนะครับ

00:07:02 → 00:07:05 นั่งนานไม่ได้นะครับอ่าแล้วก็มีอาการชา

00:07:05 → 00:07:08 หรือปวดร้าวลงขาหรือว่ามีกล้ามเนื้ออ่อน

00:07:08 → 00:07:12 แรงนะครับบริเวณขาข้างที่ที่ที่ได้รับผล

00:07:12 → 00:07:15 กระทบจากการกดทับเส้นประสาทนะครับอ่าการ

00:07:15 → 00:07:17 ตรวจร่างกายเนี่ยเราก็จะตรวจอยู่ด้วยกัน 2

00:07:17 → 00:07:19 เรื่องอันนี้เขาเรียกว่า state Leg Ring

00:07:19 → 00:07:22 Test ก็คือให้คนไข้นอนหงายแล้วก็จับจับ

00:07:22 → 00:07:25 จับขาเนี่ยยกขึ้นมาโดยที่คนไข้ไม่ต้องยก

00:07:25 → 00:07:28 นะครับหมอเป็นคนยกเองคือถ้าเกิดยกแล้ว

00:07:28 → 00:07:30 เนี่ยมันจะทำให้เส้นประสาทบริเวณขาเนี่ย

00:07:30 → 00:07:34 มันมีการถูกยืดพอยืดเสร็จเนี่ยแรงดึงมัน

00:07:34 → 00:07:36 ก็จะดึงไปถึงบริเวณหลังเพราะฉะนั้นถ้า

00:07:36 → 00:07:39 เกิดมันมีการกดทับเนี่ยคนไข้ก็จะมีอาการ

00:07:39 → 00:07:41 ปวดเสียวจากบริเวณหลังเนี่ยอ่าไปถึง

00:07:41 → 00:07:45 บริเวณบริเวณน่องหรือบริเวณปลายเท้าได้นะ

00:07:46 → 00:07:47 ครับอันนี้ก็คือจากการตรวจร่างกายแล้วก็

00:07:48 → 00:07:49 มีการตรวจเรื่องของกำลังกล้ามเนื้อซึ่ง

00:07:49 → 00:07:51 อาจจะมีกำลังกล้ามเนื้อตกหรือมีเรื่องของ

00:07:51 → 00:07:56 การชาเป็นบางส่วนนะครับแล้วก็สุดท้ายใน

00:07:56 → 00:07:59 ส่วนของการอ่าทำ investigation เนี่ย

00:07:59 → 00:08:02 เนี่ยตัวที่เป็น Gold Standard ใน

00:08:02 → 00:08:04 ปัจจุบันก็คือการถ่ายภาพแม่เหล็กไฟฟ้า

00:08:04 → 00:08:07 หรือการทำ MRI นะครับซึ่งก็จะทำให้เรา

00:08:07 → 00:08:09 สามารถมองเห็นทั้งตัวหมอนรองกระดูกแล้วก็

00:08:10 → 00:08:13 ตัวของเส้นประสาทที่ถูกกดได้ครับผม

00:08:13 → 00:08:16 อาจารย์คะแล้วภาวะหมอนรองกระดูกสันหลัง

00:08:16 → 00:08:18 ทับเส้นประสาทเนี่ยมีการรักษาได้อย่างไร

00:08:18 → 00:08:22 บ้างแบบไหนถึงจะต้องผ่าตัดคะในส่วนของการ

00:08:22 → 00:08:25 รักษานะครับก็เบื้องต้นเนี่ยถ้าเกิดว่ามี

00:08:25 → 00:08:28 อาการหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทเนี่ย 1

00:08:28 → 00:08:32 คือพักนะครับพักเนี่ยก็คือการนอนพักเป็น

00:08:32 → 00:08:34 หลักนะครับอันที่ 2 เี่ก็คือการรับประทาน

00:08:34 → 00:08:37 ยาแก้ปวดต้านอักเสบแล้วก็คายกล้ามเนื้อนะ

00:08:38 → 00:08:41 ครับแล้วก็อันที่ 3 ก็คือการทำไกภาพบำบัด

00:08:41 → 00:08:43 นะครับเช่นเช่นการลงเครื่องมือบริเวณ

00:08:43 → 00:08:45 กล้ามเนื้อที่มีการเกร็งตัวหรือว่ามีการ

00:08:45 → 00:08:48 ดึงหลังเพื่อที่จะทำให้ตัวหมอนเนี่ยเขา

00:08:48 → 00:08:51 กลับเข้าไปอยู่ใน Position เดิมได้นะครับ

00:08:51 → 00:08:53 อ่าซึ่งเราพบว่าการรักษาด้วยวิธีการไม่

00:08:53 → 00:08:56 ผ่าตัดก็คือทั้ง 3 วิธีที่บอกมาเนี่ยใน

00:08:56 → 00:08:59 เวลา 1 สัปดาห์ถึง 1 เดือนเนี่ยสามารถอ

00:08:59 → 00:09:01 อ่าบรรเทาอาการหรือว่าลดอาการลงไปได้

00:09:01 → 00:09:04 ประมาณ 80-85 เพถ้าเกิดเราทำทุกอย่างเต็ม

00:09:04 → 00:09:08 ที่นะครับกรณีไม่หายก็อาจจะมีการฉีดยา

00:09:08 → 00:09:11 เข้าไปบริเวณรากประสาทหรือมีการผ่าตัดตาม

00:09:11 → 00:09:13 หลังมานะครับซึ่งส่วนใหญ่เราจะทำก็ต่อ

00:09:13 → 00:09:16 เมื่อเรารักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัดมาอย่าง

00:09:16 → 00:09:20 เต็มที่แล้วอาการไม่ดีขึ้นครับผมอาจารย์

00:09:20 → 00:09:22 คะขอถามคำถามสุดท้ายค่ะแล้วเราจะปฏิบัติ

00:09:23 → 00:09:26 ตัวอย่างไรถึงจะห่างไกลจากภาวะหมอนรอง

00:09:26 → 00:09:29 กระดูกสันหลังทับเส้นประสาทคะวิธีการป้อง

00:09:29 → 00:09:32 กันอันดับแรกนะครับถ้าใครที่อ่าอ้วนนะ

00:09:32 → 00:09:35 ครับหรือมีดัชนีมวลกายเกิน 30 เราต้องทำ

00:09:35 → 00:09:38 การลดน้ำหนักก่อนนะครับเพราะว่าน้ำหนัก

00:09:38 → 00:09:41 ที่มากเนี่ย 1 เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอ่า

00:09:42 → 00:09:44 เกิดเกิดโรคนี้ขึ้นได้นะครับ 2 เรื่องของ

00:09:44 → 00:09:48 การยกของหนักนะครับอ่าการยกของหนักเนี่ย

00:09:48 → 00:09:51 ก็ต้องยกให้ให้ได้ในท่าทางที่ถูกต้องนะ

00:09:51 → 00:09:54 ครับการที่เราก้มลงไปยกของเนี่ยหลังเนี่ย

00:09:54 → 00:09:56 จะรับแรงค่อนข้างเยอะนะครับก็วิธีการยก

00:09:56 → 00:09:59 ของที่ดีก็คือจะต้องมี 1 มีตัวซัพพอร์ต

00:09:59 → 00:10:01 ช่วยนะครับอันที่ 2 ก็คือหลังต้องตรงแล้ว

00:10:01 → 00:10:04 ก็ใช้ใช้ใช้กล้ามเนื้อต้นขาในการที่จะยก

00:10:04 → 00:10:08 ของขึ้นมานะครับอันนี้ก็จะช่วยได้ในกรณี

00:10:08 → 00:10:10 ที่เราต้องทำงานยกของหนักๆนะครับหรือว่า

00:10:10 → 00:10:13 มีการยกของหนักเรื่อยๆนะครับหรือในกลุ่ม

00:10:13 → 00:10:16 คนไข้ที่อ่าทำงานออฟฟิศนะครับไม่ได้ออก

00:10:16 → 00:10:19 กำลังกายเลยเนี่ยกลุ่มเนี้ยกล้ามเนื้อ

00:10:19 → 00:10:21 กล้ามเนื้อบริเวณแกนกลางลำตัวก็จะมีความ

00:10:21 → 00:10:24 อ่อนแอนะครับหรือในทุกๆกลุ่มด้วยด้วยกัน

00:10:24 → 00:10:27 ทั้งหมดเลยเนี่ยนะครับก็แนะนำว่าก็ต้องมี

00:10:27 → 00:10:29 การออกกำลังกายตัวกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว

00:10:29 → 00:10:31 เพื่อที่จะเสริมให้กล้ามเนื้อบริเวณรอบ

00:10:31 → 00:10:34 กระดูกสันหลังเนี่ยมีความแข็งแรงแล้วก็จะ

00:10:34 → 00:10:39 ช่วยป้องกันแล้วก็ลดการเกิดซ้ำของตัวหมอน

00:10:39 → 00:10:42 รองกระดูกทับเส้นประสาทได้ครับผมขอบคุณนะ

00:10:42 → 00:10:46 คะสำหรับการรับชมรายการ TNN Health ค่ะ

00:10:46 → 00:10:49 และอย่าลืมค่ะกด Subscribe กดไลค์กดแชร์

00:10:49 → 00:10:53 ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะ

00:10:53 → 00:10:56 เพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมรายการสดคลิป

00:10:56 → 00:10:59 วีีดีโอที่น่าสนใจของทาง tna นะ

00:11:00 → 00:11:03 คะ