ห้องแล็บของโรงพยาบาลศิริราชเผชิญกับความยากลำบากอะไรในช่วงโควิด-19 ระบาดหนัก

ศิริราชในสงครามโควิด-19 Episode 3 การกลับมาของ โควิด-19 ระลอก 2

จากช่อง : Siriraj Pr


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:4300:00:45 พอหลังจากผ่านระลอกแรกไปได้

00:00:4500:00:49 จำนวนผู้ป่วยก็ค่อย ๆ ลดลง ในที่สุดก็เหลือศูนย์

00:00:4900:00:52 ทุกคนก็กลับเข้าสู่ภาวะการทำงานปกติ

00:00:5600:01:01 แล้วเราก็มีนวัตกรรม มีสิ่งที่เราเตรียมการไว้ล่วงหน้า

00:01:0100:01:07 เป็นโครงการ mobile application เราทำสำเร็จตั้งแต่ปี พ.ศ. 2562

00:01:0700:01:11 ที่เปิดตัวเรียกว่า Application Siriraj Connect

00:01:1300:01:18 เป้าหมายก็คือเราต้องการมีช่องทางในการติดต่อกับคนไข้ของเรา

00:01:1800:01:25 แล้วสิ่งที่ตั้งใจทำอยู่คือ telemedicine กาตรวจรักษาออนไลน์

00:01:2800:01:32 โควิด-19 เลยมาเป็นตัวกระตุ้นทำให้ telemedicine ไปเร็วกว่าที่คาด

00:01:3300:01:40 จังหวะที่เราชัตดาวน์โรงพยาบาล 3-4 เดือนนั้น ก็จำเป็นต้องให้คนไข้ของเราเข้ามาใช้ telemedicine

00:01:4000:01:47 เป็นการพูดคุยกับคนไข้ที่อาการคงที่ ไม่ต้องมาโรงพยาบาล

00:01:4900:01:53 เดี๋ยวนี้เขาให้ฝ่าย IT เป็นกระดูกสันหลัง

00:01:5300:02:01 ดังนั้นเราซัปพอร์ตคนไข้ทั้งที่ติดเชื้อโควิด-19 และไม่ติดเชื้อ ซัปพอร์ตทั้งคนทำงานของเรา

00:02:0100:02:08 ระบบ IT ต้องปรับตัว เซตระบบต่าง ๆ ขึ้นมาให้ทันเวลา เพื่อจะตอบสนองต่อคนไข้โควิด-19

00:02:1300:02:17 ถ้าฝ่าย IT ไม่ได้ถูกเตรียมตัวไว้ก่อนที่จะเกิดสถานการณ์โควิด-19

00:02:1700:02:22 สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือเราจะทำงานช้า จะทำให้ทำงานยากขึ้น

00:02:2300:02:26 เวลาเราทำงานยากผลเสียก็จะตกอยู่ที่คนทำงาน

00:02:2600:02:31 พอคนทำงานช้า คนเหนื่อยล้าผลก็ไปตกอยู่กับคนไข้

00:02:3100:02:38 พอทำเสร็จแล้วสิ่งที่ดีก็คือว่าหมอ 7 คน พยาบาล 20 คน ดูแลคนไข้ได้ 700 คน

00:02:3800:02:39 ประสิทธิภาพสูงมาก

00:02:5300:02:57 คือศิริราชมองว่า มันกลับมาอีกแล้ว ตอนนั้นก็เริ่มมีการกลายพันธุ์แล้ว

00:02:5700:03:00 เราเริ่มเห็นสายพันธุ์ใหม่ ๆ ออกมา

00:03:0000:03:03 สายพันธุ์สหราชอาณาจักร สายพันธุ์แอฟริกาใต้

00:03:0300:03:06 แต่สุดท้ายที่มาเจอหนักจริง ๆ คือที่จังหวัดสมุทรสาคร

00:03:0600:03:12 เพราะเป็นตลาดและเป็นชุมชน อาหารทะเลส่งเข้ามาและส่งกระจายออกไปที่อื่นในประเทศ

00:03:1200:03:16 นี่เป็นครั้งใหญ่ที่ทำให้เกิดการสไปร์ทของจำนวนเคส

00:03:1900:03:26 รอบที่ 2 เรามีความพร้อมมากขึ้น หน้ากาก N95 เราไม่ได้มีปัญหา ฟาวิพิราเวียร์ตอนนั้นเราไม่ได้ขาด

00:03:2700:03:35 เพราะฉะนั้นทำให้รอบที่ 2 ที่สมุทรสาคร เราเป็นตัวช่วยมากกว่า หน้าที่เราคือส่งคนของเราไปช่วย

00:03:3500:03:39 คนของเราตอนนั้นคืออาจารย์นิธิพัฒน์ ไปช่วยวางระบบโรงพยาบาลสนาม

00:03:4300:03:46 เป็นโรงพยาบาลสนามที่ทำงานต่อเนื่องเป็นที่แรก

00:03:4600:03:52 ทางศิริราชเองส่วนใหญ่ก็จะเป็นการให้องค์ความรู้ และช่วยออกความเห็นในเชิงบริหารจัดการบ้าง

00:03:5300:04:01 สิ่งที่สำคัญก็คือเมื่อเราถอนตัวแล้วเขาสามารถยื่นอยู่บนขาของเขาเอง สามารถปฏิบัติงานได้เองโดยมีเราถอยออกมาเป็นพี่เลี้ยง

00:04:0200:04:13 ก็เหมือนกับเป็นการส่งผ่านความรู้และประสบการณ์ ให้กับกลุ่มบุคลากรที่ยังไม่ได้เผชิญกับปัญหานี้โดยตรงในปริมาณมาก ๆ

00:04:1400:04:20 ศิริราชเป็นโรงพยาบาลตติยภูมิ เราจะตั้งรับรอคนส่งเคสเข้ามา

00:04:2000:04:22 แต่ในระลอกที่ 2 นี้

00:04:2200:04:23 เราลงพื้นที่ไปช่วยเขา

00:04:2400:04:30 นั่นก็เป็นเรื่องของการที่ได้เรียนรู้ บทบาทในการที่ศิริราชจะก้าวไปสู่ชุมชน

00:04:3000:04:39 เราก็เริ่มเปลี่ยนแนวคิดของทีมว่าเราต้องลงไปช่วยเขา ไม่ใช่แนวคิดว่าแค่ตั้งรับอยู่กับที่

00:04:4000:04:41 สิ่งนั้นก็เป็นเรื่องที่ดี

00:04:4400:04:50 หลังจากที่บริหารจัดการระบบได้ประมาณ 10 วัน

00:04:5000:04:53 ท่านผู้ว่าราชการก็เริ่มมีอาการป่วย

00:05:0100:05:05 หลังจากนำตัวมาที่ศิริราชได้ 2 วัน

00:05:0500:05:10 ท่านผู้ว่าฯ ก็หายใจด้วยตัวเองไม่ไหว ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจต่อเนื่องกัน

00:05:1000:05:15 ระหว่างนั้นก็เกิดโรคแทรกซ้อนมีปอดอักเสบติดเชื้อรุนแรง

00:05:2000:05:27 ท่านผู้ว่าฯ ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจอยู่นานถึง 6 สัปดาห์ กว่าที่เราจะหยุดการใช้เครื่องช่วยหายใจได้

00:05:2700:05:35 ซึ่งถือว่าเป็นผู้ป่วยโควิด-19 รายแรกของศิริราช ที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจต่อเนื่องยาวนานจนถึง 6 สัปดาห์

00:05:4300:05:52 ทีมศิริราชพยาบาลเหมือนฉุดผมขึ้นมาจากความตาย

00:05:5200:05:54 ไม่รู้ทำได้อย่างไร

00:05:5500:06:01 แต่ต้องยอมรับว่าทางทีมศิริราชพยาบาลให้ความเอาใจใส่ดูแลเป็นอย่างดี

00:06:0100:06:04 ต้องกราบขอบพระคุณไว้ ณ โอกาสนี้

00:06:1700:06:20 การระบาดที่จังหวัดสมุทรสาคร

00:06:2000:06:28 ตอนนั้นก็ทำให้มีคลัสเตอร์มากมาย คลัสเตอร์ต่าง ๆ ก็เริ่มกระจายเข้ามารอบ ๆ ศิริราช และก็เข้ามาในกรุงเทพฯ

00:06:2800:06:30 กลายเป็นคลัสเตอร์ใหญ่มาก

00:07:2900:07:35 คนไข้ในโรงพยาบาลเริ่มหนักขึ้น ๆ พอเคสหนักมากขึ้นเรื่อย ๆ

00:07:3500:07:40 ก็คุยกันว่าเราจะเปิดวอร์ดข้างบนเพิ่มขึ้น

00:07:4000:07:45 จำนวนคนไข้ก็เริ่มบวกเพิ่มขึ้นจากวันละ 10 คนเป็นวันละ 100 คน

00:07:4500:07:47 ตอนนั้นก็เริ่มเดือดร้อนแล้ว

00:07:4700:07:51 คนไข้เริ่มมาที่ ARI Clinic เพิ่มขึ้น

00:07:5100:07:57 จากที่เรายุบคลินิกให้น้อยลง แล้วเปิดให้บริการปกติ

00:07:5700:08:01 ก็ปิดการให้บริการแบบปกติแล้วก็กลับมาทำแบบเก่า

00:08:0800:08:13 ที่เหนื่อยมากที่สุดเป็นเรื่องของจำนวนคนไข้ที่ค่อนข้างจะเยอะมาก

00:08:1400:08:19 พีกที่สุดของเราคือเคยขึ้นไปถึงประมาณ 600-700 คนต่อวัน

00:08:1900:08:26 จำได้เลยว่าเริ่มทำงาน 7 โมงเช้าจนถึง 5 โมงเย็น

00:08:2600:08:30 ไม่ได้ลุกไปเข้าห้องน้ำเลย น้ำไม่ได้กินเลยข้าวก็ไม่ได้กิน

00:08:3800:08:46 กำลังใจได้มาจากคนในทีมและพี่ ๆ ทีมงานของเรา

00:08:4600:08:51 เหนื่อยก็เหนื่อยด้วยกัน ลำบากก็ลำบากด้วยกัน

00:08:5100:08:55 แล้วก็มีคุณพ่อคุณแม่เป็นกำลังใจสำคัญ

00:08:5500:08:57 เขาก็รู้อยู่แล้วว่าเราไม่ได้กลับบ้านเลย

00:09:0200:09:05 ที่หนักสุดอาจจะเป็นเรื่องห้องแล็บทางห้องปฏิบัติการ

00:09:0500:09:14 ที่ต้องตรวจ PCR ต้องเตรียมอุปกรณ์การตรวจ ต้องเตรียมคนไว้ให้เพียงพอ ห้องแล็บตอนแรกก็ทำงานหนักมาก ที่ต้องตรวจว่าเป็นหรือไม่เป็นโควิด-19

00:09:1500:09:17 โดยสรุปแล้วก็คือทำงานกันเกือบ 24 ชั่วโมง

00:09:1800:09:22 จนกระทั่งอาจารย์บอกว่าเจ้าหน้าที่ห้องแล็บจะลาออกหมดแล้ว

00:09:2300:09:29 เนื่องจากว่าด้วยหน้าที่ของแพทย์โรคติดเชื้อจะเป็นคนที่ต้องดูคนไข้เบื้องต้น

00:09:2900:09:35 คือเวลาคนไข้มาตรวจพบเชื้อบางวันก็มีถึง 120 คน

00:09:3500:09:37 ที่มาตรวจแล้วก็กลับไปรอผลที่บ้าน

00:09:3700:09:39 เราก็จะต้องโทรหาคนไข้ทุกคน

00:09:4700:09:55 เพราะฉะนั้นช่วงที่คนไข้เยอะ ๆ กว่าจะโทรเสร็จก็หลังเที่ยงคืน

00:09:5500:10:00 เราก็จะเริ่มโทรทีละคน ๆ แล้วบางทีก็ต้องพักก่อนแล้วค่อยมาโทรอีกทีหนึ่งตอนเช้า

00:10:2800:10:33 มันเกิดการระบาดใหญ่ แล้วแตกออกเป็นระลอกเยอะแยะไปหมดเลย