00:00:00 → 00:00:03This Is Thai PBS podcast View the
00:00:03 → 00:00:04world vi The
00:00:04 → 00:00:07Voice ไส้เลือดเนี่ยมันเป็นโรคที่เจอได้
00:00:08 → 00:00:09บ่อยเพราะอะไรเพราะมันเป็นโรคเกี่ยวกับ
00:00:09 → 00:00:11ความเสื่อมจริงๆอ่ะความหมายของมันคือมัน
00:00:11 → 00:00:13เป็นการเคลื่อนของอวัยวะที่ผิดไปจาก
00:00:13 → 00:00:16ตำแหน่งเดิมเช่นลำไส้อ่ะที่มันควรอยู่แต่
00:00:16 → 00:00:18ช่องท้องอ่ะดันโผล่ออกมาจ๊ะเอ๋ให้เราแบบ
00:00:19 → 00:00:21เห็นเป็นปูดๆโปนๆอยู่นอกช่องท้องหรือที่
00:00:21 → 00:00:23ผนังหน้าท้องแต่เราจะักจะคุ้นเคยตำแหน่ง
00:00:23 → 00:00:25ขาหนีบเนาะเพราะเป็นตำแหน่งที่เจอบ่อยผู้
00:00:25 → 00:00:28ชายอย่าเจอได้ 90% แต่ผู้หญิงก็เป็นได้นะ
00:00:28 → 00:00:30ในตลอดชีวิตคนเราเนี่ยโดยเฉพาะชายเนี่ย
00:00:30 → 00:00:3330% มีโอกาสเป็นไส้เลือดนะเทียบกับไส้
00:00:33 → 00:00:36ติ่งอยู่แค่ 10% เองแสดงว่าตลอดชีวิตของ
00:00:36 → 00:00:38ผู้ชายเนี่ย 1 ใน 3 คนจะเป็นไส้เลื่อนผู้
00:00:38 → 00:00:41หญิงจะอยู่ที่แค่ 3% เองน้อยกว่าผู้ชาย 10
00:00:41 → 00:00:43เท่าแต่จริงๆแล้วเนี่ยไส้เลื่อนเนี่ยมัน
00:00:43 → 00:00:46เป็นได้หลายตำแหน่งของร่างกายเลย
00:00:46 → 00:00:50นะฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคไทยฟัง
00:00:50 → 00:00:54รายการโรงหมอกับดิฉันสุรีพรวงสถิตพรค่ะ
00:00:54 → 00:00:57This Is tha PBS podcast มาค่ะคุณ
00:00:57 → 00:01:00ผู้ฟังวันนี้มาติดตามรับฟังกันนะคะอีก
00:01:00 → 00:01:03เรื่องนึงที่น่าสนใจแล้วก็ต้องบอกว่าอัน
00:01:03 → 00:01:05นี้จะเป็นองค์ความรู้สำหรับคุณผู้ฟังหลาย
00:01:05 → 00:01:08ๆท่านเลยนะคะเกี่ยวกับเรื่องของไส้เลื่อน
00:01:08 → 00:01:10ค่ะเอ้ยเป็นยังไงเรื่องนี้เราไม่เคยคุย
00:01:10 → 00:01:13กันเลยเนาะแล้วก็เป็นอีกเรื่องหนึที่เรา
00:01:13 → 00:01:16จะนิ่งนอนใจไม่ได้นะอย่าปล่อยเอาไว้ถ้า
00:01:16 → 00:01:18เป็นไส้เลื่อนเพราะว่าอันตรายกว่าที่คิด
00:01:19 → 00:01:21ค่ะอันตรายยังไงเดี๋ยววันนี้คุยกับนาย
00:01:21 → 00:01:24แพทย์กฤตภาสกีตพัฒนพงษ์นายแพทย์ชำนาญการ
00:01:24 → 00:01:27ศัลยกรรมอนุสาขาผ่าตัดผ่านกล้องโรงพยาบาล
00:01:27 → 00:01:30สมเด็จพระยุพราชปัวจังหวัดนานค่ะสวัสดี
00:01:30 → 00:01:34ค่ะคุณหมอคะสวัสดีครับค่ะวันนี้คุยกัน
00:01:34 → 00:01:37เรื่องของไส้เลื่อนตอนนี้ความรู้เป็นศูนย
00:01:37 → 00:01:40เราจะไปเป็นศูนเลยอ่ะเป็นศูนเลยนะคะจะได้
00:01:40 → 00:01:42มาเอาความรู้จากคุณหมอด้วยเพราะว่าในความ
00:01:42 → 00:01:46รู้สึกอ่ะไส้เลื่อนน่ะจะเป็นเฉพาะผู้ชาย
00:01:46 → 00:01:49อันนี้ในในชุดความรู้ที่มีอยู่นะคะก็เลย
00:01:49 → 00:01:51อาจจะทำให้เป็นอีกเรื่องนึงที่ไม่ค่อยได้
00:01:51 → 00:01:54สนใจหรือให้ความสำคัญต้องถามคุณหมอก่อนนะ
00:01:54 → 00:01:56คะเรื่องของไส้เลื่อนเรามาทำความรู้จาก
00:01:56 → 00:02:00ไส้เลื่อนก่อนมันอะไรยังไงมันคืออะไรคะโอ
00:02:00 → 00:02:01ไส้เลือดนะครับต้องบอกเลยว่าไส้เลือด
00:02:02 → 00:02:04เนี่ยเป็นโรคแบบโรคที่รู้จักตั้งแต่โบราณ
00:02:04 → 00:02:07เลยนะครับเนาะมีบันทึกในแบบกระดาษปาปิรุส
00:02:07 → 00:02:10ฟาโลเลยฟาโลบางรูปท่านยังเป็นไส้เลือดเลย
00:02:10 → 00:02:14นะครับเนาะออทีเนี้ยตัวของไส้เลือดเนี่ย
00:02:14 → 00:02:16มันเป็นโรคที่เจอได้บ่อยเพราะเพราะเพราะ
00:02:16 → 00:02:18อะไรเพราะมันเป็นโรคเกี่ยวกับความเสื่อม
00:02:18 → 00:02:20เกี่ยวกับกายวิพากษ์ที่มันผิดปกติไปนะ
00:02:20 → 00:02:23ครับแล้วก็ปรากฏให้เห็นได้ชัดอย่างที่คุณ
00:02:23 → 00:02:26รีพูดเลยส่วนใหญ่อ่ะเจอในผู้ชายถูกมั้ยออ
00:02:26 → 00:02:29ฮะผู้ชายอ่ะเจอได้ 90% แต่ผู้หญิงก็เป็น
00:02:29 → 00:02:33ได้นะอ้าวอ่าได้ข้อมูลความรู้อ่ะผู้หญิง
00:02:33 → 00:02:36ก็เป็นได้แต่คือด้วยสัดส่วนน้อยกว่าน้อย
00:02:36 → 00:02:39กว่าใช่ครับแต่ก็เป็นได้ต้องบอกเลยว่าไส้
00:02:39 → 00:02:42เลื่อนเนี่ยเอ่อมีการศึกษาว่าในตลอดชีวิต
00:02:42 → 00:02:45คนเราเนี่ยโดยเฉพาะผู้ชายเนี่ยค่ะ 30% มี
00:02:45 → 00:02:47โอกาสเป็นไส้เลื่อนนะเทียบกับไส้ติ่งอยู่
00:02:48 → 00:02:51แค่ 10% เองแสดงว่าตลอดชีวิตของผู้ชาย
00:02:51 → 00:02:55เนี่ย 1 ใน 3 คนจะเป็นไส้เลื่อนอเอ้ยอื 1
00:02:55 → 00:02:58ใน 3 คนเดินมา 3 คนนี่เป็น 1 คนแล้วเหรอ
00:02:58 → 00:03:02คะ 1 คนเลยใช่อ๋อยที่ผู้หญิงจะอยู่ที่แค่
00:03:02 → 00:03:063% เองน้อยกว่าผู้ชาย 10 เท่าค่ะอือ๋อก็
00:03:06 → 00:03:09เลยแบบว่าเราก็เลยเป็นภาพความความรู้ใน
00:03:09 → 00:03:12แง่ว่าไส้เลื่อนนี่คือผู้ชายจะเป็นอะไร
00:03:12 → 00:03:15อย่างเงี้ยนะคะใช่ครับอืโดยเฉพาะไอ้ไส้
00:03:15 → 00:03:17เลื่อนที่เราคุยกันตอนเเนี่ยมันเป็นไส้
00:03:17 → 00:03:19เลื่อนที่ขาหนีบแต่จริงๆแล้วเนี่ยไส้
00:03:19 → 00:03:21เลื่อนเนี่ยมันเป็นได้หลายตำแหน่งของร่าง
00:03:21 → 00:03:23กายเลยนะออเพราะว่าไส้เลื่อนจริงๆอ่ะความ
00:03:23 → 00:03:26หมายของมันคือมันเป็นการเคลื่อนของอวัยวะ
00:03:26 → 00:03:29ที่ผิดไปจากตำแหน่งเดิมเช่นลำไส้อ่ะที่
00:03:29 → 00:03:31มันควรอยู่ในช่องท้องอ่ะดันโผล่ออกมา
00:03:31 → 00:03:34จ๊ะเอ๋ให้เราแบบเห็นเป็นปูดๆโปนๆอยู่นอก
00:03:34 → 00:03:36ช่องท้องหรือที่ผนังหน้าท้องเอ้าบริเวณ
00:03:36 → 00:03:39สะดือต่างๆเงี้ยครับพวกเนี้ยแต่เราจะไม่
00:03:39 → 00:03:41จะคุ้นเคยตำแหน่งขาหนีบเนาะเพราะเป็น
00:03:41 → 00:03:44ตำแหน่งที่เจอบ่อยคใช่ค่ะอืหรือว่าค่ะ
00:03:44 → 00:03:47กระเพะอาหารที่อยู่ในควรจะอยู่ในช่องท้อง
00:03:47 → 00:03:49อ่ะมันไหลขึ้นไปอยู่ในช่องอกอันนี้ก็ถือ
00:03:49 → 00:03:51เป็นไส้เลื่อนประเภทนึงเหมือนกันนะครับ
00:03:51 → 00:03:54กระเพาะอาหารหรอคะใชกระเพาะอาหารจากที่
00:03:54 → 00:03:57มันชวรอยู่ในช่องท้องถูกมั้ยใช่ๆมันไหล
00:03:57 → 00:04:00ขึ้นไปอยู่ในช่องอกอันเนี้ยอ้าถือเป็นไส้
00:04:00 → 00:04:03เลื่องประเภทนึงนะมันผิดที่ผิดทางไงเอ้า
00:04:03 → 00:04:06มันไปไหลได้ยังไงอ่ะคะในเมื่อมันตามแรง
00:04:07 → 00:04:09โน้มถ่วงของโลกมันก็ต้องถ้าจะไหลมันต้อง
00:04:09 → 00:04:12ไหลลงไปข้างล่างอันนี้ขึ้นมาตรงช่องอกอืง
00:04:13 → 00:04:15เพราะว่าเพราะว่ามันมีเพราะว่าไอ้ตัว
00:04:15 → 00:04:17กระเพาะของเราเนี่ยมันถูกกั้นด้วยถูกกั้น
00:04:17 → 00:04:20ด้วยกระบังลมถูกมั้ยแต่เวลาเราหายใจเข้า
00:04:20 → 00:04:22อ่ะมันเหมือนกับมันดูดอ่ะมันดูดขึ้นมาถ้า
00:04:22 → 00:04:24กล้ามเนื้อกระบังลมเรามันอ่อนแอหรือมัน
00:04:24 → 00:04:26ฉี่ขาดหรือว่ามีปัญหาอะไรบางอย่างก็จะถูก
00:04:26 → 00:04:31ดูดขึ้นไปได้ค่ะอ่าอ๋อออพูดถึงเรื่อง
00:04:31 → 00:04:33เนี้ยยมันอาจจะพูดกันยาวเนาเดี๋ยวนี้เน้น
00:04:33 → 00:04:35ที่ขาหนีบดีกว่าเพราะว่าเป็นไส้เลือนที่
00:04:35 → 00:04:38เราเจอบ่อยถูกมั้ยค่ะอืแล้วเพราะว่าไส้
00:04:39 → 00:04:40เรื่องขาหนีบการเกิดก็ไม่ต่างกันครับมัน
00:04:40 → 00:04:43เกิดจากไอ้กล้ามเนื้อที่คอยพยุงขาหนีบ
00:04:43 → 00:04:45เนี่ยมันอ่อนแอหรือมันฉีกขาดหรือว่ามันมี
00:04:45 → 00:04:48ปัญหาเกิดเป็นเพราะว่าอายุมากขึ้นเหรอคะ
00:04:48 → 00:04:50อ่าก็ส่วนนึงนะแต่จะบอกว่าไส้เลื่อนเนี่ย
00:04:50 → 00:04:52เกิดได้ทุกเพศทุกวัยตั้งแต่เด็กแรกเกิดไป
00:04:52 → 00:04:57ถึงผู้สูงอายุเลยโออือมาดูที่เด็กก่อน
00:04:57 → 00:05:00เนาะในเด็กแรกเกิดเนี่ยมันเกิดได้เพราะ
00:05:00 → 00:05:04ว่าไอ้กระบวนการในการสร้างอวัยวะของเด็ก
00:05:04 → 00:05:08อ่ะครับตอนอยู่ในคันน่ะมันจะอ่าตัวของผู้
00:05:08 → 00:05:11ชายอ่ะครับตัวของไข่อ่ะอันทะเนี่ยมันจะ
00:05:11 → 00:05:13เกิดในช่องท้องแล้วพอถึงอายุคันนึงเนี่ย
00:05:13 → 00:05:16มันก็จะเริ่มไหลลงไปในหลุงอันทะทีเนี้ย
00:05:16 → 00:05:19ตรงเนี้ยแหละปัญหาตรงเนี้ยมันจะเกิดขึ้น
00:05:19 → 00:05:22ว่าถ้ามันจะมีถุงที่มันลากลงไปด้วยถ้า
00:05:22 → 00:05:24เจ้าถุงเนี้ยที่มันลากลงไปด้วยอ่ะมันไม่
00:05:24 → 00:05:27ปิดไปเองตามธรรมชาติจะทำให้เกิดไส้เลื่อน
00:05:27 → 00:05:30อืก็มักจะเจอในเด็กผู้ชายผู้หญิงก็เจอได้
00:05:30 → 00:05:32นะครับค่ะอันนี้คือในเด็กเนาะเกิดจาก
00:05:32 → 00:05:37กระบวนการการสร้างที่มันผิดปกติไปเตบอือ
00:05:37 → 00:05:40ฮึใช่ทีนี้เรามาดูในผู้ใหญ่ในผู้ใหญ่นะ
00:05:40 → 00:05:43ครับปัญหา 2 อย่างที่ในายผู้ใหญ่มักจะ
00:05:43 → 00:05:45เป็นก็คือตัวของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้อง
00:05:45 → 00:05:48ที่มันเริ่มเสื่อมเริ่มอ่อนแอหรือว่าโรค
00:05:48 → 00:05:50อะไรบางอย่างที่ความดันในช่องท้องเนี่ย
00:05:50 → 00:05:53มันเยอะขึ้นทำให้มันดันอวัยวะภายในเนี่ย
00:05:53 → 00:05:56มันไหลลงไปค่ะนะโดยปัญหาของกล้ามเนื้อ
00:05:56 → 00:05:59หน้าทองที่มันอ่อนแอเนี่ยครับก็เกิดจาก
00:05:59 → 00:06:01อายุมากขึ้นอย่างที่คุณรีบอกเนาะอายุมาก
00:06:01 → 00:06:04ขึ้นปุ๊บกล้ามเนื้อก็จะเริ่มอ่อนแอที่มัน
00:06:04 → 00:06:06คอยพยุงนะครับกลุ่มคนที่ขาดสารอาหารหรือ
00:06:06 → 00:06:10ว่าใช้สเตียรอยเป็นระยะเวลานานกลุ่มคนที่
00:06:10 → 00:06:13สูบบุหรี่เนาะหรือว่าคนที่เคยรับการผ่า
00:06:13 → 00:06:15ตัดทางหน้าท้องเพราะว่าเพราะว่าการผ่าตัด
00:06:16 → 00:06:17ทางหน้าท้องเนี่ยมันทำให้กล้ามเนื้อ
00:06:17 → 00:06:20บริเวณหน้าท้องมันฉี่ขาดทำให้การการพยุง
00:06:20 → 00:06:23ของมันเนี่ยผิดปกติไปนะครับและภาวะอ้วน
00:06:23 → 00:06:25กลับมาอีกแล้วเพราะว่าลุ่มเนี้ยกล้าม
00:06:25 → 00:06:27เนื้อใช่กล้ามเนื้อจะไม่แข็งแรงด้วยแล้ว
00:06:27 → 00:06:30ก็ความดันในช่องท้องอเยอะขึน
00:06:30 → 00:06:34ค่ะก็กลับมาอีกปัญหานึงคือปัญหาความดันใน
00:06:34 → 00:06:37ช่องทองที่เยอะขึ้นเช่นอะไรเช่นกลุ่มที่
00:06:37 → 00:06:40ไอเรื้อรังอ่ะครับค่ะไอไๆทั้งหลายแหลนะ
00:06:40 → 00:06:42ครับหรือว่าท้องผูกเรื้อรังตอบลูกหมากโต
00:06:42 → 00:06:45ที่ต้องเบ่งปัสสาวะเยอะๆหรือว่ายกของหนัก
00:06:45 → 00:06:49เป็นประจำอันนี้ผมเจอบ่อยทำงานเยอะต้องยก
00:06:49 → 00:06:52ของหนักต้องอะไรเงี้ยฮะค่ะทำให้เป็นไส้
00:06:52 → 00:06:56เลือดได้โออันนี้คือนึกถึงคนที่ใช้แรงงาน
00:06:56 → 00:06:59ที่เต้องแบกหามอะไรหนักๆเลยเนาะอย่างเช่น
00:06:59 → 00:07:03แอาจจะพี่ๆที่อ่ากรรมกรยกของหนักๆนะความ
00:07:04 → 00:07:07เสี่ยงเขาก็ค่อนข้างเยอะเนาะใช่มั้ยคะไป
00:07:07 → 00:07:11ครับเกษตรกรเอยชาวไร่ชาวสวนพวกเเจอบ่อยอ
00:07:11 → 00:07:14อ๋อแม้กระทั่งการเบ่งอุจจาระเอออันนี้อัน
00:07:14 → 00:07:16พอพอเข้าใจได้เพราะว่ามันเบ่งแล้วแบบไส้
00:07:16 → 00:07:21มันอาจจะแบบฟึดออกมาึดออกมารูน่ากลัวยัง
00:07:21 → 00:07:25ไงไม่รู้เนาะกับไอไอจนกระบังลมคือเคยไอ
00:07:25 → 00:07:29แบบว่าแรงๆอ่ะค่ะอันนี้มันก็ทำให้ไส้มัน
00:07:29 → 00:07:31ขยับเขยื้อนเลื่อนออกมาได้อีกเหมือนกันนะ
00:07:31 → 00:07:34คะออเพราะว่าเวลาเราไอเนี่ยเราจะต้องใช้
00:07:34 → 00:07:36กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่ะมันจะต้องเบ่งเบ่ง
00:07:36 → 00:07:39ต้องเกร็งต้องเวลาเราไออ่ะครับลจับหน้า
00:07:39 → 00:07:42ท้องเราอ่ะมันจะเป็นลูกๆเลยนะมันจะแบบใช้
00:07:42 → 00:07:44กล้ามเนื้อหน้าท้องในการไอด้วยนะรค่ะไอ้
00:07:45 → 00:07:47ตรงนี้แหละที่ทำให้ความดันในช่องท้องมัน
00:07:47 → 00:07:50เยอะขึ้นแล้วมันก็เลยดันอืดันอวัยวะภายใน
00:07:50 → 00:07:54อ่ะลงไปโอ้โหหลายปัจจัยหลายความเสี่ยง
00:07:54 → 00:07:58ปัจจัยใช่ครับเอออันนี้มันสามารถที่จะ
00:07:58 → 00:08:01เกี่ยวกับกับเรื่องของอะไรพวกพันธุกรรม
00:08:01 → 00:08:03หรืออะไรไม่ไม่เกี่ยวใช่มั้ยคะอันนี้เป็น
00:08:03 → 00:08:07เฉพาะแบบบุคคลจริงๆที่แบบอาจจะเอ่อไปยก
00:08:07 → 00:08:11ของหนักหรือว่าแบบสูบบุหรี่เอ่อความอ้วน
00:08:11 → 00:08:13อะไรอย่างเงี้ยเป็นเรื่องของคนแต่ละคนเลย
00:08:13 → 00:08:16ป่าคะใช่ครับมันเป็นโรคของแต่ละแต่ละ
00:08:16 → 00:08:20บุคคลเลยจริงๆพันธุกรรมถามว่าเกี่ยวมั้ย
00:08:20 → 00:08:22มันยังไม่ค่อยชัดเจนเท่าไหร่ต้องเอาอย่าง
00:08:22 → 00:08:23งี้ดีกว่าแต่ส่วนใหญ่มันจะเกี่ยวกับ
00:08:24 → 00:08:27เรื่องของแต่ละบุคคลเลยการใช้ชีวิตเรื่อง
00:08:27 → 00:08:30ของโรคอะไรต่างๆอายุที่มากขึ้นเครับค่ะ
00:08:30 → 00:08:33อ๋อถ้าอายุที่มากขึ้นด้วยความที่เสื่อม
00:08:33 → 00:08:35ของอ่าระบบต่างๆในร่างกายมันเป็นไปตาม
00:08:35 → 00:08:38ธรรมชาติแหละที่มันต้องมีเสื่อมพวกเนี้ย
00:08:38 → 00:08:41ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่จะทำมีโอกาสทำให้
00:08:41 → 00:08:44เกิดเอ่อไส้เลื่อนได้มากกว่าปกติด้วย
00:08:44 → 00:08:47สำหรับคนอายุมากอือ่ะงี้แสดงว่าผู้หญิง
00:08:47 → 00:08:49ผู้ชายก็เริ่มมีความเสี่ยงที่ผู้ชาย
00:08:49 → 00:08:51เสี่ยงเยอะผู้หญิงก็เริ่มมีความเสี่ยงและ
00:08:51 → 00:08:56ในอายุที่มากๆขึ้นอ๋อใช่ครับผมอ๋อแล้ว
00:08:56 → 00:08:58อย่างงี้เราจะรู้ได้ไงคะว่าแบบเอ๊ะเรา
00:08:58 → 00:09:01เป็นไส้เลือดรือเปล่าเริ่มคุมท้องเอจับ
00:09:01 → 00:09:04ท้องแล้วเนี่ยมีอะไรปูดๆนูนๆมาหรือเปล่า
00:09:04 → 00:09:07มันมีอาการอะไรบอกมั้ยคะก็ลองสังเกตเลย
00:09:07 → 00:09:09ครับถ้าเป็นไส้เลื่อนขาหนีบเนาะเวลาเรา
00:09:09 → 00:09:12ยืนเนี่ยมันจะมีก้อนไหลออกมาเลยีคนไข้ผม
00:09:12 → 00:09:15เนี่ยบอกว่าเวลาทำบางทีทำงานทำงานอยู่
00:09:15 → 00:09:17เงี้ยครับยกของหนักมันแบบดังปุ๊ออกมาแล้ว
00:09:17 → 00:09:21มันก็มีก้อนออกมาเลยอย่างเงี้ยครับคือไอ้
00:09:21 → 00:09:23กล้ามเนื้อตรงนั้นน่ะมันฉีกใช่มั้ยแล้ว
00:09:23 → 00:09:26เสร็จแล้วไส้ก็เลื่อนออกมาโดยเฉพาะเวลา
00:09:26 → 00:09:29ยืนแล้วเวลานอนมันก็จะยุบกลับเข้าไปเอ้า
00:09:29 → 00:09:34อืมไม่มันไม่เจ็บหรอคะมันก็จะมีจุกๆแน่นๆ
00:09:34 → 00:09:37อยู่บ้างนะครับอจะมีอาการจุกแน่นเวลามัน
00:09:37 → 00:09:39มีไส้เลื่อนที่มันไหลออกมานะครับแต่จะบอก
00:09:39 → 00:09:43ว่าบางคนเนี่ยอาจจะมีแค่อาการแน่นๆหน่วงๆ
00:09:43 → 00:09:45บริเวณของขาหนีบแล้วก็ไม่เห็นก้อนชัดเจน
00:09:45 → 00:09:48นะครับกลุ่มเจะต้องตรวจเพิ่มเติมเช่นใช้
00:09:48 → 00:09:51เครื่องอัลตร้าซาวเนี่ยในการตรวจดูว่าเออ
00:09:51 → 00:09:53มันมีถุงไส้เลือนอยู่หรือเปล่าไอ้ที่เรา
00:09:53 → 00:09:55หน่วงๆแน่นๆเนี่ยมันมีไส้เลื่อนที่เรามอง
00:09:55 → 00:09:59ไม่เห็นหรือเปล่าพวกเยครับค่ะออคือหมาย
00:09:59 → 00:10:03ความว่าพออ่ะถ้าเกิดแบบว่าคนที่ยกของหนัก
00:10:03 → 00:10:06หรือไอแรงๆหรืออะไรเงี้ยคหรือตรงๆขาหนีบ
00:10:06 → 00:10:09ใช่มั้คะพอลุกปึ๊บใช่ครับมันดังปุ๊กออกมา
00:10:09 → 00:10:14เลยมันได้ยินรู้สึกเลยอยู่อันเนี้ยผมจะ
00:10:14 → 00:10:16ได้ยินจากคนไข้เล่าให้ฟังนะแบบเหรอทำงาน
00:10:16 → 00:10:20ทำงานอยู่ก็จะแบบมันปุ๊บแล้วก็ไหลออกมา
00:10:20 → 00:10:23เลยอะไรเงี้ยฮะอ้าแต่ว่ามันก็กองกองอยู่
00:10:23 → 00:10:26ข้างในเนื้อเรานี่แหละมันไม่ได้แบบปริแตก
00:10:26 → 00:10:28ออกมาอะไรอย่างเงี้ยใช่มั้ยคะไม่ปริแตก
00:10:29 → 00:10:30ออกมาครับมันยังจะแค่เหมือนแบบเป็นก้อนๆ
00:10:30 → 00:10:33นูนๆออกมาที่ขาหนี่ของเราเลยครับโอ้โห
00:10:33 → 00:10:37เกินจินตนาการแล้วค่ะตอนนี้คือแบบว่าอไม่
00:10:37 → 00:10:40เคยเห็นแล้วซิไม่ไม่เคยออไม่ไม่อยากเห็น
00:10:40 → 00:10:44แล้วก็บอกว่าพอนอนปุ๊บมันกลับเข้าที่เดิม
00:10:44 → 00:10:46ี่เหรอใช่ครับเพราะว่ามันตามแรงโน้มถ่วง
00:10:46 → 00:10:48ไงงครับเวลาเรานอนปุ๊บมันก็ไหลกลับเข้าไป
00:10:48 → 00:10:52ที่เดิมเอ้าซะงั้นก็ได้แต่พอยืนปุ๊บมันก็
00:10:52 → 00:10:54กลับมาอยู่ที่เดิมอีกมันก็ปุ๊กออกมาอีอีก
00:10:54 → 00:10:56เหมือนเดิมอย่าเงี้ยไหออกมาอีกเฮ้ยใช่
00:10:56 → 00:10:58ครับเพราะว่านั้นมันเป็นช่องแล้วไงฮะไอ้
00:10:58 → 00:11:01้ำเนื้อที่มันเคยพยุงเนี่ยมันฉี่ขาดไปล
00:11:01 → 00:11:04หรือว่ามันมีช่องให้มันมีไส้อ่ะของเราอ่ะ
00:11:04 → 00:11:06ไหลลงมาได้อ้าวอย่างงี้ต้องถามแล้วว่าไอ้
00:11:06 → 00:11:08กล้ามเนื้อมันไปฉีขาดได้ยังไงคะหรือว่า
00:11:08 → 00:11:10แบบอ่ะสมมุติถ้าเกิดสมมติเราไปเจอ
00:11:10 → 00:11:13อุบัติเหตุแรงๆเออเป็นไปได้ใช่มยกล้าม
00:11:13 → 00:11:16เนื้อฉีกขาดมันมันเป็นลักษณะของการที่
00:11:16 → 00:11:18เรียกว่ากล้ามเนื้อพมันเริ่มอ่อนแรงเริ่ม
00:11:18 → 00:11:21หย่อนเริ่มอ่อนหย่อนคล้อยไปตามอายุถูก
00:11:21 → 00:11:23มั้ยครับไอ้พวกเนี้มันก็เลยย้อยลงมางี้
00:11:23 → 00:11:25หรอไอ้กล้ามเนื้อที่มันคอยพยุงไว้อ่ะครับ
00:11:25 → 00:11:28มันก็จะย้อยหรือว่ามันจะมีช่องในการที่ทำ
00:11:28 → 00:11:31ให้มีการปริแตกของกล้ามเนื้อเนี่ยครับ
00:11:32 → 00:11:35แล้วก็เกิดเป็นถุงไส้เลือดเนี่ยออกมาโอ้ย
00:11:35 → 00:11:38แล้วเป็นอยู่ตำแหน่งเดียวแล้วก็เข้า้าออก
00:11:38 → 00:11:40ๆไส้เราก็เลื่อนเข้าเลื่อนออกอย่างเงี้ย
00:11:40 → 00:11:42คะเอเลยเรียกไส้เลื่อนไครับมันเลื่อนเข้า
00:11:42 → 00:11:45เลื่อนออกให้เราเห็นนี่ไงเอแปลกอ่ะอ้า
00:11:45 → 00:11:48แล้วจุดอื่นมันสามารถที่จะออกมาอีกได้มย
00:11:48 → 00:11:50คะสมมุติเรามีตรงงเนี้ยขาหนีบแล้วเฮ้ยมัน
00:11:50 → 00:11:53ไปอีกจุดนึงด้านซ้ายของขาหนีบอันนี้เป็น
00:11:53 → 00:11:54ด้านขวาอันนี้เป็นด้านซ้ายอย่างเงี้ยได้
00:11:54 → 00:11:58มั้ยคะหลายๆที่ส่วนใหญ่จะเป็นข้างเดียว
00:11:58 → 00:12:00ครับต้องบอกว่าสส่วนใหญ่เป็นข้างเดียวแต่
00:12:00 → 00:12:02ว่าก็จะมีบางงส่วนที่เป็น 2 ข้างเหมือน
00:12:02 → 00:12:04กันเพราะว่าเวลากล้ามเนื้อเรามันอ่อนแอ
00:12:04 → 00:12:06มันหย่อนมันหย่อนทั้งตัวเนาะมันหย่อนทั้ง
00:12:06 → 00:12:09ร่างนะครับฉะนั้นบางคนก็จะมาด้วยอาการว่า
00:12:09 → 00:12:13เออฉันมีก้อนขาหนีบ 2 ข้างเลยบางคนก็จะ
00:12:13 → 00:12:17บอกว่ามีข้างเดียวอะไรเงี้ยฮะอือฮึโอ้โห
00:12:17 → 00:12:19พอมันเป็นโรคของความเสื่อมของกล้ามเนื้อ
00:12:19 → 00:12:21เงี้ยครับมันทำให้เกิดให้เราเห็นได้ชัด
00:12:21 → 00:12:23พวกเนี้ยอ้าแล้วอย่างงี้เลือดมันไม่ไหล
00:12:23 → 00:12:26ออกมาด้วยหรอคะแบบโอ๊ยกลัวกลัวไส้มันแตก
00:12:26 → 00:12:28ไงไม่รู้เลยอ่ะแบบเหมือนมันแตกข้างในรือ
00:12:28 → 00:12:30เปล่ากลัวไส้มันจะแตกอยู่ข้างในอะไรอย่าง
00:12:30 → 00:12:33เงี้ยแล้วแบบว่าอไม่ไม่อันนี้แหละคือ
00:12:33 → 00:12:36ปัญหาเลยว่าบางคนเนี่ยปล่อยไว้ไม่ยอม
00:12:36 → 00:12:40รักษาบางทีแบบเลื่อนเข้าเลื่อนออกเออสนุก
00:12:40 → 00:12:42ดีอะไรเงี้ยหรือว่าแบบไม่ได้รู้สึกว่ามัน
00:12:42 → 00:12:45แน่นๆอะไรฉันพอใช้ชีวิตกับมันได้แต่ว่า
00:12:45 → 00:12:49เนี่ยคือปัญหาที่ที่ควรจะต้องกังวลเลย
00:12:49 → 00:12:51เนาะว่าก้อนที่มันไหลเข้าไหลออกเนี่ยเรา
00:12:51 → 00:12:53ไม่รู้หรอกว่าวันดีคืนร้ายอ่ะไอ้ก้อนที่
00:12:53 → 00:12:56มันไหลออกมาเนี่ยมันเป็นไส้ของเราเนาะอ่า
00:12:56 → 00:12:59ฮะถ้ามันดันกลับไม่ได้เนี่ยอันเนี้ยปัญหา
00:12:59 → 00:13:04แสดงว่าไอ้ลำไส้ตรงเนี้ยมันถูกรัดด้วย
00:13:04 → 00:13:06ด้วยตำแหน่งของปากถุงอ่ะขอบถุงของมัน
00:13:06 → 00:13:09เนี่ยครับค่ะตรงเนี้ยจะทำให้ลำไส้อ่ะเกิด
00:13:09 → 00:13:13การขาดเลือดลำไส้อุดตันเนาะปัญหาที่ตามมา
00:13:13 → 00:13:15เลยคือไอ้ตรงที่มันไหลลงมาเกิดการเน่า
00:13:15 → 00:13:18เกิดการแตกทะลุนี้ทำให้ติดเชื้อในกระแส
00:13:18 → 00:13:23เลือดจนถึงแก่ชีวิตได้ออ๋ออเออใช่คือคือ
00:13:23 → 00:13:27เข้าใจเลยว่าอย่างถ้าแบบบางคนแบบว่าก็คือ
00:13:27 → 00:13:29ต้องทำงานด้วยอ่ะเนาะการจะตลาไปหาหมอหรือ
00:13:29 → 00:13:31ไปตรวจหรืออะไรอย่างเงี้ยอาจจะรู้สึกว่า
00:13:31 → 00:13:34แบบมันเป็นเสียเวลาไม่ไปดีกว่ามันก็ไม่
00:13:34 → 00:13:36ได้เจ็บไม่ได้ปวดอะไรเยอะแต่มันไม่รู้
00:13:36 → 00:13:39หรอกว่ามันแตกหรือมันถูกบีบัจนทำให้แบบ
00:13:39 → 00:13:42ว่ามันเน่าอยู่ข้างในหรือเปล่าเนี่ยเพราะ
00:13:42 → 00:13:45เนี่ยตรงจุดเนี้ยที่ที่น่ากังวลอ๋อแล้ว
00:13:45 → 00:13:47อย่างงี้ครับเพราะว่าการรักษาหลักมันคือ
00:13:47 → 00:13:51การผ่าตัดบางคนก็ไม่อยากผ่าตัดอยากจะแบบอ
00:13:51 → 00:13:54ดูอาการไปก่อนไปใช้พวกกางเกงในที่มันพยุง
00:13:54 → 00:13:55อ่ะครับต้องบอกว่าพวกนี้มันไม่ได้ใช้การ
00:13:55 → 00:13:59รักษาอืเนาการรักษาหลักจริงๆของการของไส้
00:13:59 → 00:14:01เลือดเนี่ยเพราะว่ากล้ามเนื้อตรงเมัน
00:14:02 → 00:14:03หย่อนคล้อยไปแล้วมันฉี่ข่าวไปแล้วการ
00:14:03 → 00:14:07รักษาหลักคือมันต้องไปผ่าตัดเพื่อซ่อมค่ะ
00:14:07 → 00:14:09เอ๊ะแต่ว่าปกติร่างกายของเรามหัศจรรย์นะ
00:14:09 → 00:14:12คะคุณหมอในการที่จะพยายามแบบเอ่อสามารถ
00:14:12 → 00:14:15ที่จะเยียวยาตัวเองหรือพยายามที่จะแบบทำ
00:14:15 → 00:14:18ให้ความบาดเจ็บมันน้อยลงอย่างเวลาเลือด
00:14:18 → 00:14:21ออกเงี้ยมันก็แผลมันก็สามารถผสานตัวเอง
00:14:21 → 00:14:23ได้หรืออะไรอย่างเงี้ยค่ะอย่างข้างใน
00:14:23 → 00:14:25เนี้ยมันพยายามที่จะทำให้ตัวเองกลับมา
00:14:25 → 00:14:29ปกติได้มั้คะแบบหมายถึงว่าแบบข้างในพวก
00:14:29 → 00:14:35ผนังว่าคือไอ้ผนังลำไส้ผนังกับผนังผนัง
00:14:35 → 00:14:38หน้าท้องที่มันหย่อนไปแล้วอ่ะครับมัน
00:14:38 → 00:14:40หย่อนตามอายุแล้ว่ะคุณจะทำให้กลับมาแข็ง
00:14:40 → 00:14:42แรงเหมือตอนแบบได้คุณหนุ่มมันก็ไม่ได้
00:14:42 → 00:14:45แล้วไงครับมันเป็นโรคของความเสื่อมความ
00:14:45 → 00:14:49สิ้นเนาะโอโอ้เพราะฉะนั้นถ้าอย่างงี้หา
00:14:49 → 00:14:53หมอเถอะนะคะหาหมอเทอะใช่ครับอืจริงแล้ว
00:14:53 → 00:14:56อย่างงี้ไปหาหมอแล้วยังไงต่อคะผ่าตัด
00:14:56 → 00:14:58อย่างเดียวเลยมยหรือว่ามันแบบมีวิธีอื่น
00:14:58 → 00:15:00ก็ก่อนมั้ยคะแต่อันนี้เป็นคำถามที่ผมเจอ
00:15:00 → 00:15:03บ่อยเหมือนกันว่าไม่ผ่าตัดหรือเปล่าเออ
00:15:03 → 00:15:08กลัวผ่าตัดเป่าเออต้องบอกว่าัตัดเทอะ
00:15:08 → 00:15:10เพราะว่าอย่างที่บอกว่าถ้าเราทิ้งไว้นานๆ
00:15:10 → 00:15:13อ่ะครับนอกจากจะมีความเสี่ยงในการที่ทำ
00:15:13 → 00:15:16ให้ตัวของลำไส้ที่มันออกมาเนี่ยเกิดการ
00:15:16 → 00:15:19เน่าขาดเลือดได้เนี่ยไอ้ตัวรูของผนังำไอ้
00:15:19 → 00:15:21ตัวรูตรงเนี้ยมันจะเริ่มใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้น
00:15:21 → 00:15:24เรื่อยๆและการรักษาในอนาคตน่ะมันจะเริ่ม
00:15:24 → 00:15:27ยากขึ้นแล้วก็ใช้ความซับซ้อนมากขึ้นอื
00:15:27 → 00:15:30ครับต้องบอกบอกว่าการผ่าตัดในปัจจุบัน
00:15:30 → 00:15:33เนี่ยมันไม่ได้น่ากลัวเหมือนเหมือนเมื่อ
00:15:33 → 00:15:36ก่อนละเนาะเพราะว่าค่ะในรูปแบบดั้งเดิม
00:15:36 → 00:15:37ของการรักษาไส้เลื่อนน่ะเราก็จะต้องเปิด
00:15:37 → 00:15:40แผลยาวที่ขาหนีบเนาะเพื่อเข้าไปปิดเจ้า
00:15:40 → 00:15:42ถุงไส้เลื่อนตรงเนี้ยแล้วก็ไปวางผนังหน้า
00:15:42 → 00:15:45ท้องเทียมเพราะผนังหน้าท้องเก่าเรามันมัน
00:15:45 → 00:15:47เริ่มหย่อนแล้วถูกมั้ยเราเอาผนังหน้าท้อง
00:15:47 → 00:15:49เทียมเนี่ยมันจะเป็นลักษณะเหมือนกับเป็น
00:15:49 → 00:15:52ตาข่ายอ่ะครับอเป็นตาข่ายเข้าไปวางไว้
00:15:52 → 00:15:55เนาะวางไว้เพื่ออะไรเพื่อให้เนื้อเยื่อ
00:15:55 → 00:15:59รอบๆเนี่ยครับมันเข้ามาคลุมตัวของผนัง
00:15:59 → 00:16:01หน้าท้องเทียมที่เราใส่เข้าไปเนี่ยเพื่อ
00:16:01 → 00:16:04ให้เสริมความแข็งแรงของผนังหน้าท้องอ๋อ
00:16:04 → 00:16:06มันจะกันดไม่ให้ไส้เลือดน่ะเกิดขึ้นอีก
00:16:06 → 00:16:11อ่าค่ะอืเหมือนทีเนี้ยพอเราผ่าตัดเข้าไป
00:16:11 → 00:16:14เปิดเนี่ยครับค่ะมันไปวางผนังหน้าท้อง
00:16:14 → 00:16:16เทียมปุ๊บอ่าหน้าท้องเราก็จะเริ่มแข็งแรง
00:16:16 → 00:16:21ละค่ะได้เรื่ก็จะไม่มาอือ๋อก็ก็โอกาสที่
00:16:21 → 00:16:25จะแบบเพราะว่ามันเหมือนมีตาข่ายแบบตึงเอา
00:16:25 → 00:16:27ไว้อยู่แล้วก็การจะหลุดรอดหรืออะไรอมา
00:16:27 → 00:16:30เนี่ยมันน้อยและอย่างงี้เราไปทำให้ช่อง
00:16:30 → 00:16:32ท้องเราตึงไม่ได้หรอไปเย็บให้มันแบบว่า
00:16:32 → 00:16:35หรือติดตาข่ายเต็มๆเลยได้มั้ยคะกว้างขึ้น
00:16:35 → 00:16:37กว่าเฉพาะแค่ตรงแผลตรงนั้นได้มคะป้องกัน
00:16:37 → 00:16:40มันไปจุดอื่นอีกอ่ะอื้อหือตรงไหนที่มัน
00:16:40 → 00:16:42ยังแบบยังไม่เป็นอะไรก็ยังไม่ต้องไปยุ่ง
00:16:42 → 00:16:45กับมันเห็นมยคือแบบว่ากำลังแบบเออกำลัง
00:16:45 → 00:16:48แบบว่าเนื้อเยื่อมันยังดีๆอยู่กับการผ่า
00:16:48 → 00:16:50ตัดจริงๆเราคือเราเข้าไปจัดการกับเนื้อ
00:16:50 → 00:16:52เยื่อของเราเนาะเราถ้าเป็นไปได้เราก็ไม่
00:16:52 → 00:16:55อยากไปยุ่งไม่อยากไปทำให้มันอักเสบอือัน
00:16:55 → 00:16:57นี้คือผ่าตัดปกติเลยใช่มั้ยคะหรือว่าแบบ
00:16:57 → 00:17:00เป็นส่องกล้องหรืออะไรอย่างเงี้ยเยเป็น
00:17:01 → 00:17:02ที่เราคุยกันเมื่อกี้คือผ่าตัดแบบเปิด
00:17:02 → 00:17:05เนาะเราต้องเปิดแผลยาวที่ขานีบถูกมั้ยแต่
00:17:05 → 00:17:07ในปัจจุบันเนี่ยเรามีการผ่าตัดผ่านกล้อง
00:17:07 → 00:17:10เนาะเป็นการผ่าตัดรูปแบบใหม่ซึ่งเป็นการ
00:17:10 → 00:17:12เปิดแผลเล็กๆนะครับประมาณ 3 รูที่หน้า
00:17:12 → 00:17:16ท้องเองเนาะเล็กหประมาณ 5 มไม่เกินไม่
00:17:16 → 00:17:20เกิน 1 ซมน่ะ 3 รูออไปทำอะไรเข้าไปเนี่ย
00:17:20 → 00:17:24ในการดึงถุงไส้เลือดนะครับที่มันล้นออกไป
00:17:24 → 00:17:25อ่ะดึงกลับเข้ามาให้มันอยู่ในช่องท้อง
00:17:25 → 00:17:28เนาะแล้วก็เอาผนังหน้าท้องเทียมเนี่ยไป
00:17:28 → 00:17:32สอดปิดจากในท้องเลยค่ะอ่าซึ่งแบบนี้เนี่ย
00:17:32 → 00:17:35แน่นอนว่าแผลแผลมันเล็กกว่านะครับแล้วเรา
00:17:35 → 00:17:39ก็เข้าไปจัดการอะไรต่างๆได้ในช่องท้องของ
00:17:39 → 00:17:42เราเนี่ยครับทำให้อทำให้เราเห็นราย
00:17:42 → 00:17:44ละเอียดอะไรต่างๆได้ชัดเจนกว่าแล้วก็
00:17:44 → 00:17:47โอกาสกลับเป็นซ้ำเนี่ยน้อยกว่าอแล้วก็การ
00:17:47 → 00:17:50บาดเจ็บของหลอดเลือดเอยการบาดเจ็บของเส้น
00:17:50 → 00:17:52ประสาทอะไรต่างๆที่เราอาจจะมองไม่เห็นใน
00:17:52 → 00:17:55การผ่าตัดแบบเปิดเนี่ยค่ะเห็นได้ชัดกว่า
00:17:55 → 00:17:58ครับอ๋อคือกำลังรู้สึกว่าถ้าแบบเป็นแบบ
00:17:58 → 00:18:01แบบเดิมดั้งเดิมคือผ่าตัดแบบเป็นรอยยาว
00:18:01 → 00:18:04กลีดยาวเลยอะไรอย่างเงี้ยเอ่อโอกาสเสี่ยง
00:18:04 → 00:18:06ในการอ่ะอยู่ในห้องผ่าตัดมันการจะติด
00:18:07 → 00:18:08เชื้อหรืออะไรมันก็น้อยอยู่แล้วแหละแต่
00:18:08 → 00:18:10ว่าการดูแลรักษาหลังจากที่ออกมาจากห้อง
00:18:10 → 00:18:13ผ่าตัดแล้วอ่ะมันต้องใช้ระยะเวลาพอสมควร
00:18:13 → 00:18:17เลยใช่มั้ยคะกว่าจะแบบอืมการผ่าตัดจะแผล
00:18:17 → 00:18:20สมานแต่ถ้าเป็นครับเอ่อเป็น 2 กล้องแผลก็
00:18:20 → 00:18:23จะสมานตัวได้เร็วอะไรอย่างเงี้ยอืมแผลมัน
00:18:23 → 00:18:25ก็จะเล็กๆอ่ะครับคนไข้ก็จะแบบฟื้นตัวได้
00:18:25 → 00:18:28เร็วกว่าเนาะเพราะว่าเทียบกับแผลยาวๆอ่ะ
00:18:28 → 00:18:32กับแผลแบบเล็กๆแค่ซัก 3 รูเงี้ยครับคนไข้
00:18:32 → 00:18:35ก็จะแบบรู้สึกแฮปปี้กว่าเงี้ยคอ๋อที่ต้อง
00:18:35 → 00:18:38เจาะ 3 รูเพราะว่าอะไรคะเพราะว่าแบบเรา
00:18:38 → 00:18:40เราแบบ 2 รูไม่ได้
00:18:40 → 00:18:44หรอจริงๆเดี๋ยวนี้มันจะมีลักษณะของอ่าถ้า
00:18:44 → 00:18:463 รูโดยโดยมาตรฐานเนาะคือมันต้องเป็นรู
00:18:47 → 00:18:49กล้อง 1 รูถูกมั้ยแล้วก็อีก 2 รูก็จะเป็น
00:18:49 → 00:18:52มือซ้ายมือขวาของหมอในการเข้าไปจัดการอ้า
00:18:52 → 00:18:55มันเลยเป็น 3 รูอ๋อแต่ว่าเดี๋ยวเนี้ยมัน
00:18:55 → 00:18:59จะมีอ่าเทคนิคที่สูงข้นไปอีกคือคือการผ่า
00:18:59 → 00:19:02ตัดให้รูเดียวเปิดรูเดียวเลยแล้วก็ตอด
00:19:02 → 00:19:05อุปกรณ์ 3 อย่างที่ผมพูดไปเนี่ยมีกล้องมี
00:19:05 → 00:19:07มือซ้ายมือขวาของหมอเนี่ยเข้าไปแค่รู
00:19:07 → 00:19:09เดียวโอโหซึ่งนี้ก็จะเป็นเทคนิขั้นสูงไป
00:19:09 → 00:19:13อีกค่ะอืก็เข้าใจว่าค่าใช้จ่ายน่าจะสูง
00:19:13 → 00:19:17อยู่เหมือนกันถ้าเป็นเทคนิคแบบนี้เออไป
00:19:17 → 00:19:19ใช่ครับค่ะอ้าแล้วอย่างงี้คือถ้าเกิดแบบ
00:19:19 → 00:19:22เป็นผ่าตั 2 กล้องแล้วคนมีสิทธิ์ในการ
00:19:22 → 00:19:24เบิกค่าราสาพยาบาก็เบิกได้จ่ายค่าส่วน
00:19:24 → 00:19:27ต่างอะไรไปแต่ถ้าไม่ได้มีสิทธิ์ใช่ครับก็
00:19:27 → 00:19:29ก็จ่ายเต็มอะไอะไรอย่างงี้ใช่มั้ยคะซึ่ง
00:19:29 → 00:19:32ก็คุยกับคุณหมอได้ว่าอยากรักษาแบบไหนมา
00:19:33 → 00:19:35คุยกันเออใช่เพราะว่าแต่ละแบบเอาจริงๆมัน
00:19:35 → 00:19:38ก็มีข้อดีข้อเสียนะผมไม่ได้บอกว่าเอ้ยแบบ
00:19:38 → 00:19:41เปิดไม่ควรทำแล้วเพราะว่าจริงๆแล้วเนี่ย
00:19:41 → 00:19:43แบบเปิดก็ยังมีข้อดีของมันนะครับเพราะว่า
00:19:43 → 00:19:46แบบเปิดเนี่ยเราสามารถทำได้ทั้งดมยาสลบ
00:19:46 → 00:19:49เอยบล็อกหลังเอยหรือว่าฉีดยาชาเฉพาะที่ใน
00:19:49 → 00:19:52กรณีคนไข้ที่ไม่อยากดมยาสลบหรือว่ามีความ
00:19:52 → 00:19:55เสี่ยงในการดมยาสลบเพราะว่าการผ่าตัดอัด
00:19:55 → 00:20:00กล้องเราต้องดมยาสลบอย่างเดียวอ๋ออ
00:20:00 → 00:20:03เออกำลังคิดอยู่ว่าเอ๊ะแล้วคือผาตา 2
00:20:03 → 00:20:05กล้องดูมันง่ายกว่ามันอาจจะไม่ได้จำเป็น
00:20:05 → 00:20:08ต้องดมยาสลบหรืออะไรขนาดอ่ะแต่จริงๆ
00:20:08 → 00:20:11จำเป็นคือใช้วิธีนี้ได้วิธีเดียวจำออใช่
00:20:11 → 00:20:13ครับต้องดมยาสลบเท่านั้นเลยเพราะว่าเรา
00:20:14 → 00:20:16ใช้วิธีการอัดแก๊สเข้าไปในช่องทองเลยครับ
00:20:16 → 00:20:18ไม่งั้นแบบโอ้โหมันจะรู้สึกอึดอัดมากอ๋อ
00:20:18 → 00:20:22ให้ให้ท้องเราบวมเพื่อให้แบบว่าอ่าสอด
00:20:22 → 00:20:24เครื่องไม้เครื่องมือได้ี่มันมีพื้นที่มี
00:20:24 → 00:20:27ช่องอย่างงี้ใช่มั้ยคะใช่ครับมันเลยต้อง
00:20:27 → 00:20:31ผ่านการดมยาสลบเท่านั้นเลยฮะโอ้โหอ่ะแต่
00:20:31 → 00:20:34ว่าอันนี้คือรักษาแล้วหายไม่เป็น
00:20:34 → 00:20:40อีกหายแต่มีโอกาสเป็นซ้ำได้อ่าตรงจุดอื่น
00:20:40 → 00:20:44ที่บอกว่าขึ้นกับหลายปัจจัยใช่อ่าเพราะ
00:20:44 → 00:20:47ว่าบางคนแบบอ่ามีโรคปอดอยู่แบบไออ่ะแบบ
00:20:47 → 00:20:49หลังผ่าแต่ก็ยังไออยู่เงี้ยครับมันก็มี
00:20:49 → 00:20:53โอกาสที่ลำไส้มันจะไหลกลับออกมาได้เนาะ
00:20:53 → 00:20:55หรือว่าท้องผูกยกของหนักอยู่เงี้ยครับ
00:20:55 → 00:20:58ยิ่งในช่วงแรกๆหลังผ่าตัดเนี่ยเออถ้าเรา
00:20:58 → 00:21:02กลับขับไปใช้ใช้แบบไปยกของหนักเนาะไอ้
00:21:02 → 00:21:04อนังหน้าท้องเทียมที่มันยังไม่ผสานกับ
00:21:04 → 00:21:05เนื้อเยื่อรอบข้างได้ดีอ่ะครับมันอาจจะ
00:21:05 → 00:21:08เลื่อนได้อ๋อพอไอ้ผนังหน้าท้องตรงนี้มัน
00:21:08 → 00:21:11เลื่อนเสร็จปุ๊บอ้าวไอ้รูที่เราเคยไปปิด
00:21:11 → 00:21:13ไว้อ่ะมันก็ยังมันก็เป็นรูเนี่ยแล้วมันก็
00:21:13 → 00:21:15ไส้ก็ไหลกลับลงไปใหม่พวกนี้ก็อาจจะเป็น
00:21:15 → 00:21:18ซ้ำได้เหมือนกันอืก็เหมือนเราทำไอ้เนี่ย
00:21:18 → 00:21:22ค่ะอ่าป้องกันน้ำท่วมนะคะไอ้ที่อ่าอะไรนะ
00:21:22 → 00:21:26ใช้ถุงทรายใช่มั้ยคะถ้าเกิดมันพังไปแล้ว
00:21:26 → 00:21:28มาปึ๊บอีกทีนึงเนี่ยมันก็ไม่สามารถที่จะ
00:21:28 → 00:21:31กันน้ำได้อย่าง 100% ละมันก็อาจจะมี
00:21:31 → 00:21:33ลักษณะแบบนี้ได้ผมชอบการเปรียบเทียบของ
00:21:33 → 00:21:38คุณลีมากเลยอันนี้น่าจะเห็นภาพชัดเลยนะคะ
00:21:38 → 00:21:41เออแต่ว่ามันก็สามารถที่จะเป็นจุดอื่นได้
00:21:41 → 00:21:43แล้วก็ต้องพยายามด้วยเพราะว่าเคยมีเคยมี
00:21:43 → 00:21:45ผ่าตัด 2 กล้องค่ะตอนนู้นแต่ว่าเป็น
00:21:45 → 00:21:47เรื่องเกี่ยวกับไทรรอยด์ค่ะเป็นเนื้องอก
00:21:47 → 00:21:50ในไทรอยด์ค่ะคุณหมอแล้วก็ผาตาเสร็จแล้ว
00:21:50 → 00:21:54อ่ะข้อปฏิบัติคือห้ามไอแล้วแบบเฮ้ยห้ามไอ
00:21:54 → 00:21:57ได้ด้วยหรอมันก็ระคายเคืองคอมยมันจะห้าม
00:21:57 → 00:22:00ไอยังไงโอหมันทรมานมากเลยค่ะในการที่จะ
00:22:00 → 00:22:04ไม่ไอหรือคือคงคุณหมอคงจะกลัวว่าแผลจะปริ
00:22:04 → 00:22:06ออกมาเหมือนที่เนี่ยที่คุณหมอบอกเลยอ่ะ
00:22:06 → 00:22:11ว่าก็ต้องห้ามไปยกของหนักเนอะห้ามไอแรงๆ
00:22:11 → 00:22:14ใช่มั้ยคะใชก็ต้องแบบใช่เพราะว่าถ้ามี
00:22:14 → 00:22:17เรื่องของโรคพวกเนี้ยโรคปอดเอยท้องผูก
00:22:17 → 00:22:19อยู่แล้วเอยเนี่ยพวกเต้องรักษาไปพร้อมกัน
00:22:19 → 00:22:23อโอก็ก็อย่างนั้นน่ะค่ะส่วนที่หมอไปทำอ่ะ
00:22:23 → 00:22:26ถ้าคุณยังมีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดไส้
00:22:26 → 00:22:29เลื่อนยังอยู่เงี้ยคการรักษาไปมันอาจจะ
00:22:29 → 00:22:31ไม่ได้ช่วยอะไรไงครับอืถ้าอย่างงั้นเนี่ย
00:22:31 → 00:22:35ก็ต้องดูแลรักษาตัวเองคือต้องเว้นช่วงไป
00:22:35 → 00:22:39นานแค่ไหนคะเป็นเดือนๆเลยมยแบบไม่ต้องไป
00:22:39 → 00:22:41ยกของหนักนะต้องระวังเป็นพิเศษเลยอะไร
00:22:41 → 00:22:44อย่างเงี้ยประมาณเดือนครึ่งถึง 2 เดือน
00:22:44 → 00:22:47ครับที่ต้องหลีกเลี่ยงจากการยกของหนักอือ
00:22:47 → 00:22:50ฮะเลยเพราะว่าพวกเนี้ยอย่างที่บอกว่าถ้า
00:22:50 → 00:22:53ยังไม่ถึง 2 เดือนเนี่ยไอ้การประสานของ
00:22:53 → 00:22:55ผนังหน้าท้องเทียมอันใหม่เนี่ยมันยังไม่
00:22:55 → 00:22:58เข้าที่เข้าทางปุ๊บมันอาจจะเลื่อนได้ค่ะ
00:22:58 → 00:23:02อ่าก็จะได้ไม่ต้องมาผ่าตัดซ้ำนะคะที่เดิม
00:23:02 → 00:23:05ไม่ใช่เรื่องสนุกค่ะไม่ต้องกลัวคุณหมอ
00:23:05 → 00:23:08ว่างนะคะให้คุณหมอว่างเถอะไม่ต้องมาซ้ำ
00:23:08 → 00:23:11อะไไม่ให้มาซ้ำเถอะใช่เพราะว่าถ้ามันถ้า
00:23:11 → 00:23:15มีปัญหาแทรกซ้อนแบบสมมุติคุณเป็นแบบพวก
00:23:15 → 00:23:17แบบลำไส้อุดตันแล้วลำไส้เน่าขาเลือดแล้ว
00:23:17 → 00:23:20อันเนี้ยปัญหาใหญ่กว่าเดิมอีกอืแล้วบบว่า
00:23:20 → 00:23:22ถ้าเกิดติดเชื้อในกระแสเลือดนี่เป็น
00:23:22 → 00:23:25เรื่องใหญ่ไปอีกเรื่องเลยนะคราวนี้แบบไม่
00:23:25 → 00:23:28ได้ง่ายเลยนะเออใช่ๆแล้วอย่างงี้คือถ้า
00:23:28 → 00:23:31เราเอางี้ดีกว่าอันนี้เป็นกระบวนการที่ดู
00:23:31 → 00:23:34แลหลังหลังผ่าตงผ่าตัดอะไรแล้วอ่ะอย่าง
00:23:34 → 00:23:37เงี้ยแต่เราก็ยังต้อง Follow up คนไข้
00:23:37 → 00:23:39ต่อไปเรื่อยๆจนแบบว่าเออมันโอเคสมานแผล
00:23:39 → 00:23:42แล้วสมานแผลแล้วแต่ก็ไม่ได้เหมือนว่าคุณ
00:23:42 → 00:23:44จะต้องไปเสี่ยงยกของหนักๆอีกเหมือนเดิม
00:23:44 → 00:23:48อาจจะต้องแบบว่าเอ่อไม่ไม่ไปทำเหมือนเดิม
00:23:48 → 00:23:51เปลี่ยนอาจจะเปลี่ยนอาชีพหรือเปลี่ยนรูป
00:23:51 → 00:23:53แบบในการที่ต้องยกของอ่าอะไรอย่างงี้หรือ
00:23:53 → 00:23:55เปล่าโอ้เปลี่ยนอาชีพก็น่าจะลำบากนะครับ
00:23:55 → 00:23:57ส่วนใหญ่คือหลัง 2 เดือนเนี่ยสามารถกลับ
00:23:57 → 00:24:00ไปใช้ชีวิตประจำวันอย่างที่เคยทำได้แต่
00:24:00 → 00:24:03คุณก็ต้องสังเกตอาการนะสมมุติคนซ่อมข้าง
00:24:03 → 00:24:05นึงไปแล้วเนี่ยอคุณก็มีโอกาสที่จะเป็นอีก
00:24:05 → 00:24:08ข้างนึงนะครับถ้าสมมุติว่าเป็นแล้วเนี่ย
00:24:08 → 00:24:10ให้มาตั้งแต่ก้อนยังเล็กๆเพราะอันเนี้ย
00:24:10 → 00:24:13เวลาหมอหมอรักษาหมอจะแฮปปี้มากเพราะว่า
00:24:13 → 00:24:16มันผ่าตัดได้ง่ายค่ะแล้วก็ความเสี่ยงน้อย
00:24:16 → 00:24:20อืครับผมอืก็ถ้าเป็นครั้งนึงแล้วน่าจะ
00:24:20 → 00:24:23สังเกตตัวเองแล้วแล้วจะรู้แล้วว่าเออไม่
00:24:23 → 00:24:25ไม่ควรปล่อยไว้แล้วแหละนะคะแต่ถ้าใครที่
00:24:25 → 00:24:28ยังไม่เคยเป็นนะคะหรือว่าอะไรอย่างเงี้ย
00:24:28 → 00:24:31อ่ะมีวิธีการป้องกันไม่ให้เป็นมั้ยคะหรือ
00:24:31 → 00:24:34ว่าแบบลดความเสี่ยงลงฉันเอาเลยโอเคเข้าใจ
00:24:35 → 00:24:38ว่าความเสื่อมของร่างกายเนี่ยมันมีแต่ลด
00:24:38 → 00:24:41โอกาสที่จะเกิดเพราะว่าโอ้โหคุณหมอบอกว่า
00:24:41 → 00:24:45ผู้ชายเป็น 1 ใน 3 ได้เลยอ่ะมันเยอะนะ
00:24:45 → 00:24:47ครับแน่นอนความเสื่อมความสิ้นร่างกายมัน
00:24:48 → 00:24:52ห้ามไม่ได้แต่เราสามารถชะลอได้เนาะอือก็
00:24:52 → 00:24:54เรื่องบุหรี่อันเนี้ยบุหรี่เนี่ยก็เป็น
00:24:54 → 00:24:56เรื่องหยากหลักเลยเพราะว่าบุหรี่มันทำให้
00:24:56 → 00:24:58กล้ามเนื้อเราเนี่ยอ่อนแอแล้วก็ทำให้เป็น
00:24:58 → 00:25:01โรคปอดด้วยเนาะค่ะแล้วก็พวกโรคเรื้อรัง
00:25:01 → 00:25:04ต่างๆที่ทำให้ความดันในช่องทองเยอะ่ะครับ
00:25:04 → 00:25:07พวกถ้าเป็นท้องผูกอ่าเราอาจจะแบบต้องกิน
00:25:07 → 00:25:09อาหารกากยมากขึ้นมั้ยดื่มน้ำมากขึ้นมย
00:25:10 → 00:25:12หรือว่าไปตรวจรักษาเนาะเรื่องของต่อมลูก
00:25:12 → 00:25:14หมากโตเงี้ยครับถ้าแบบเวลาปัสสาวะต้อง
00:25:14 → 00:25:16เบ่งทุกครั้งเลยเบ่งเยอะๆเนี่ยงก็ต้อง
00:25:16 → 00:25:19รักษาอร่วมด้วยนะครับเพราะกลุ่มเนี้ยความ
00:25:20 → 00:25:22ดันในช่องท้องมันเยอะเนาะพอมันเยอะๆเข้า
00:25:22 → 00:25:25ไปเข้าเนี่ยมันอาจทำให้เกิดไส้เลื่อนได้
00:25:25 → 00:25:27และของการที่ไม่ใส่เสื้อที่คับหรือแน่น
00:25:27 → 00:25:30เกินไปอืเพราะพวกเนี้ยมันจะเพิ่มความดัน
00:25:30 → 00:25:34ในช่องท้องของเราค่ะออนี่ผมถามคุณรีดี
00:25:34 → 00:25:37กว่าการใส่กางเกงในปกันไส้เลื่อนได้มั้ย
00:25:37 → 00:25:40ใส่กางเกงในป้องกันเฮ้ยเหมือนเคยได้ยิน
00:25:40 → 00:25:43ว่ากันได้หมายถึงว่าไม่ได้บอกว่าหมายถึง
00:25:43 → 00:25:45ว่าจะไม่เป็นนะแต่หมายถึงว่ามันก็ทำให้
00:25:45 → 00:25:47แบบว่าอ
00:25:47 → 00:25:50เออเคยได้ยินมั้ยเค้าชอบบอกว่าเ้ยคนไม่
00:25:50 → 00:25:53ใส่กางเกงในระวังเป็นเส้เลื่อใช่่ๆเคยได้
00:25:53 → 00:25:58ยินเคยได้ยินแบบนี้ออฮะสรุปว่าคือ
00:25:58 → 00:26:01ก็คือไม่ได้ช่วยนะใส่กางเกงในไม่ได้ช่วย
00:26:01 → 00:26:04ป้องกันไส้เลื่อนมันแต่ว่าใส่กางเกงในมัน
00:26:04 → 00:26:06ช่วยชะลอไม่ให้กล้ามเนื้อฉีขาดได้ยังไง
00:26:06 → 00:26:08ช่วยชะลอความเสื่อมของกล้ามเนื้อตรงนั้น
00:26:08 → 00:26:11ได้ยังไงอมันก็เไม่ได้ถูกมั้ยมันอยู่ที่
00:26:11 → 00:26:15การใช้ชีวิตของเรานี่แหละอค่ะครับเออถ้า
00:26:15 → 00:26:19เป็นโรคอะไรต่างๆเนาะก็อสาระวังกล้าม
00:26:19 → 00:26:22เนื้อตรงนั้นเนี่ยมันอ่อนแอหรือมันขี่ขาด
00:26:22 → 00:26:25นะครับอือค่ะใส่กงเกงในหรือไม่ใส่กางเกง
00:26:25 → 00:26:28ในเนี่ยไม่ได้ทำให้ไส้เลือดมากขึ้นหรือ
00:26:28 → 00:26:30น้อยลงนะอ่ะเป็นความความเชื่อที่แบบว่า
00:26:30 → 00:26:33เราเชื่อกันมาแบบนั้นเนาะแล้วก็พูดๆต่อๆ
00:26:33 → 00:26:36กันมาเออเอาแหละวันนี้ได้ข้อเท็จจริงไป
00:26:36 → 00:26:37แล้วค่ะคุณผู้ฟังแต่ก็ไม่ได้หมายความว่า
00:26:37 → 00:26:40ต่อไปนี้ฉันจะไม่ใส่กางเกงในกันไม่ใช่นะ
00:26:40 → 00:26:45คะก็ใส่นะคะใส่ใส่เหมือนเดิมนะคะใเออแต่
00:26:45 → 00:26:47ว่าไม่ต้องไปอ้างอิงถึงว่าเออถ้าไม่ใส่
00:26:47 → 00:26:49กางเกงในเดี๋ยวเป็นไส้เลื่อนมันไม่ใช่ค่ะ
00:26:49 → 00:26:51ใส่หรือไม่ใส่ก็เป็นไส้เลื่อนได้ถ้าเกิด
00:26:51 → 00:26:55คุณยังมีพฤติกรรมไปยกของเอ่อหนักๆมาเป็น
00:26:55 → 00:26:57ระยะเวลานานๆหรือเรียกว่าความเสื่อมของ
00:26:57 → 00:26:59อายุเนี่ยมันก็เป็นเป็นตัวนึงที่ทำให้มี
00:26:59 → 00:27:01โอกาสความเสี่ยงที่จะเป็นเรื่องโรคปอด
00:27:02 → 00:27:04เรื่องความอ้วนใช่มั้ยคะคุณหมอเออเนาะใช่
00:27:04 → 00:27:06ครับเออเนี่ยต่างๆเหล่าเนี้ยมันทำให้เรา
00:27:06 → 00:27:09เป็นได้มีความเสี่ยงบางคนไม่เป็นก็ก็คือ
00:27:09 → 00:27:12ดีแล้วไม่เป็นดีแล้วไม่เป็นใช่ถูกต้องนะ
00:27:12 → 00:27:15คะแต่ถ้ามีอะไรนิดนึงไปหาคุณหมอเลยค่ะไม่
00:27:15 → 00:27:18ต้องรอคุณหมอไม่ต้องกลัวคุณหมอจะว่างนะคะ
00:27:18 → 00:27:21อันนี้ไปคุยเถอะนะแล้วก็ถ้าเป็นเนิ่นๆคุณ
00:27:21 → 00:27:24หมอบอกว่าจะได้ผ่าตัดง่ายๆสบายๆไม่ต้อง
00:27:24 → 00:27:27แบบเอ่อเค้าเรียกอะไรอ่ะในการรักษาที่มัน
00:27:27 → 00:27:30จะยากหรือมีกระบวนการที่มันยากขึ้นไปอีก
00:27:30 → 00:27:35อ่ะนะคะอือฮึใช่ครับบางคนรอจนจนแบบเหมือน
00:27:35 → 00:27:38กับอวัยวะภายในแบบสักประมาณครึ่งนึงอ่ะ
00:27:38 → 00:27:41ออกมาอยู่ข้างนอกอ่ะไวอยู่เดินยังไงก่อน
00:27:41 → 00:27:44เอาับเข้าไปเนี่ยใช่มันมีปัญหามากเลยการ
00:27:44 → 00:27:48เอากลับเข้าไปใหม่เงี้ยครับเพราะว่าโอ้โห
00:27:48 → 00:27:51มันมันเยอะเนาะพวกเนี้ยมันราคาตัดยากมาก
00:27:51 → 00:27:54ไม่ได้จัดเขย่าๆแล้วมันไหลลงไปนะคะคุณผู้
00:27:54 → 00:27:57ฟังเอ้ยอันนี้ก็คุยคุณหมอก็จินตนาการเก่ง
00:27:57 → 00:27:59มากเลยต
00:27:59 → 00:28:02เอาล่ะค่ะก็คุยกับคุณหมอเป็นความรู้ให้
00:28:02 → 00:28:04คุณผู้ฟังได้ฟังกันกับไส้เลื่อนนะคะตอน
00:28:04 → 00:28:06นี้ความรู้แบบว่าเออเต็มเปี่ยมเลยจากตอน
00:28:06 → 00:28:08แรกที่แบบว่าโอ้โหอะไรคือไส้เลื่อนก่อน
00:28:08 → 00:28:10เป็นแบบความรู้เป็นศูนย์นะคะตอนนี้ก็ได้
00:28:10 → 00:28:13รู้จักแล้วนะคะขอบคุณคุณหมอกฤตภาคด้วยค่ะ
00:28:13 → 00:28:15ที่มาร่วมพูดคุยในรายการด้วยนะคะขอบคุณ
00:28:15 → 00:28:19ค่ะคุณหมอขาครับขอบคุณดีสวัสดีค่ะหมดเวลา
00:28:19 → 00:28:21แล้วค่ะคุณผู้ฟังพบกันใหม่ครั้งหน้ากับ
00:28:21 → 00:28:23รายการโรงหมอทางไย PBS podcast นะคะวัน
00:28:23 → 00:28:26นี้คงต้องลาไปก่อนค่ะดูแลสุขภาพกันด้วย
00:28:26 → 00:28:28สวัสดีค่ะ
00:28:28 → 00:28:31is tha PBS podcast อาการปวดหัวเป็น
00:28:31 → 00:28:33หนึ่งในอาการที่เกี่ยวข้องกับ Office
00:28:33 → 00:28:35syndrome ต้นเหตุของอาการนี้เกิดขึ้นได้
00:28:35 → 00:28:38อย่างไรดรนายแพทย์จตุพลคงถาวรสกุลแพทย์
00:28:38 → 00:28:41ผู้เชี่ยวชาญกล้ามเนื้อกระดูกและข้อมา
00:28:41 → 00:28:44เล่าให้ฟังครับปัจจุบันเนี่ยก็ยังพบว่ามี
00:28:44 → 00:28:48คนที่เป็นอิมอยู่ตลอดเวลาเนื่องจากว่า
00:28:48 → 00:28:50อุปกรณ์หลักของเราเนี่ยมันคือคอมพิวเตอร์
00:28:50 → 00:28:52ตอนเนี้ยแต่นอกจากนั้นคือโทรศัพท์มือถือ
00:28:52 → 00:28:55iPad คือ Everything เนี่ยมันใช้การก้ม
00:28:55 → 00:28:58ทั้งหมดอืนะครับมันใช้การก้มทั้งหมดซึ่ง
00:28:58 → 00:29:00อิมในปัจจุบันเนี่ยนะมันสแปนไปเยอะมากนะ
00:29:00 → 00:29:05ฮะคือไปจนถึงกระทั่งพวกปวดหลังปวกก้นกบนะ
00:29:05 → 00:29:07นั่งทั้งวันก็ปวดก้นกบได้ถูกมั้ยฮะเพราะ
00:29:07 → 00:29:09ว่านั่งแล้วมีการกดตลอดเวลาแล้วเก้าอี้ก็
00:29:09 → 00:29:11แข็งอีกแต่ก่อนเนี่ยเราจะพูดถึงเรื่องของ
00:29:11 → 00:29:14next Pain คือปวดคออย่างเดียวนะแล้วตอน
00:29:14 → 00:29:18เนี้ยมันสแปนไปถึงเรื่องของปวดหัวไมเกรน
00:29:18 → 00:29:20เนี่ยบางคนบอกว่าไมเกรนก็คือเป็น Office
00:29:20 → 00:29:22syndrome อย่าง
00:29:22 → 00:29:28นึง This Is Thai PBS podcast
00:29:28 → 00:29:31ติดตามรายการของ Thai PBS podcast ได้
00:29:31 → 00:29:47ทางเว็บไซต์ www.thaipbs.or.th
00:29:47 → 00:29:50[เพลง]