00:00:00 → 00:00:03วันนี้นะคะหมอจะมาสอนในเรื่องของวิธีการ
00:00:03 → 00:00:06แล้วก็ขั้นตอนการผ่าตัดสลายต้อกระจกนะ
00:00:06 → 00:00:09จริงๆแล้วนะคะการผ่าตัดสลายต้อกระจก 2
00:00:09 → 00:00:13วิธีด้วยกันก็คือการแบบสลายต้อกระจก
00:00:13 → 00:00:15เครื่องมือที่เป็นเครื่องอัลตร้าซาวความ
00:00:15 → 00:00:18ถีสูงหรือที่เรียกว่า F emulsification
00:00:19 → 00:00:22นะวิธีที่ 2 เปิดแผลขนาดใหญ่นะคะพอเปิด
00:00:22 → 00:00:25แผลใหญ่เนี่ยไม่ได้ใช้เครื่องสลายใดๆนะคะ
00:00:25 → 00:00:27แล้วก็คลอดเลนส์ออกมาก็จะใช้ในกรณีที่
00:00:27 → 00:00:31เลนส์ตามีความแข็งมากตัวขึงของเลนส์เนี่ย
00:00:31 → 00:00:33มันไม่แข็งแรงไม่สามารถที่จะใช้เครื่อง
00:00:33 → 00:00:36สลายได้วันนี้หมอก็จะมาบอกขั้นตอนสำหรับ
00:00:36 → 00:00:39ใครที่กำลังตัดสินใจจะสลายต้อกระจกเนี่ย
00:00:39 → 00:00:43ก็ให้ดูคลิปนี้เลยค่ะสำหรับเคสนี้นะคะที่
00:00:43 → 00:00:46หมอจะให้ดูเนี่ยก็เป็นเคสที่หมอทำเองใน
00:00:46 → 00:00:49เคสจริงนะคะเป็นคนไข้จริงค่ะอื่นเลยนะคะ
00:00:49 → 00:00:53ก็จะให้ดูลักษณะของเลนตาก่อนเห็นมยคะว่า
00:00:54 → 00:00:57ตัวเลนตาจะมีเหมือนจุดแบบดำๆอยู่ตรงกลาง
00:00:57 → 00:01:00อันเนี้ยก็เป็นต้อก็ต้อกระจกชนิดนิดนึงนะ
00:01:00 → 00:01:03คะเิสเนี้ยเลนสตาที่เป็นแบบเนี้ยเวลาที่
00:01:03 → 00:01:07้านตาหบเหลือ 3 เมมเนี่ยไอ้ตัวต้อกระจก
00:01:07 → 00:01:09ที่มันเป็นดำๆเนี่ยมันก็เหมือนจะบังคนไข้
00:01:09 → 00:01:11เนี่ยก็จะมองไม่เห็นนะคะตอนกลางคืนเนี่ย
00:01:11 → 00:01:14ม่านตาจะขยายอย่างเคสเนี้ยก็จะมีปัญหาตอน
00:01:14 → 00:01:17กลางวันน่ะจะไม่ชัดนะคะแต่ว่าตอนกลางคืน
00:01:17 → 00:01:20เนี่ยก็จะชัดปกติยาชาในการผ่าตัดต้อกระจก
00:01:20 → 00:01:24เนี่ยก็จะเป็นยาชาหยอดหรือการฉีดยาชาเข้า
00:01:24 → 00:01:28ไปที่ตายาชาหยอดเนี่ยจะสามารถที่จะทำให้
00:01:28 → 00:01:31เยื่อบุตามันชาได้เวลาที่จะเจ็บอ่ะค่ะจะ
00:01:31 → 00:01:34เจ็บอยู่ที่บริเวณเยื่อบวดดังนั้นเวลาที่
00:01:34 → 00:01:36เราสลายหรือว่าใช้เครื่องสลายเนี่ยก็จะ
00:01:36 → 00:01:40ไม่เจ็บอะไรคนที่ไม่ร่วมมือหรือว่าร่วม
00:01:40 → 00:01:44มือน้อยเนี่ยอาจจะต้องมีการฉีดยาชาเพื่อ
00:01:44 → 00:01:46จุดประสงค์หลักๆเนี่ยก็คือไม่ให้กรอกตาไป
00:01:46 → 00:01:51มาได้ส่วนการดมยาสลบจะใช้ในคนไข้ที่แบบ
00:01:51 → 00:01:55ไม่ร่วมมือจริงๆกลัวจริงๆต้องมีการเตรียม
00:01:55 → 00:01:59ตัวค่อนข้างเยอะทั้งดูอายุดูโรคประจำตัว
00:01:59 → 00:02:03จะต้องต้องเจาะเลือดเซเรย์ปอดต่างๆนะที
00:02:03 → 00:02:06นี้นะคะหลังจากที่เตรียมตัวละก็จะมาเริ่ม
00:02:06 → 00:02:10ขั้นตอนแรกนะคะเอ่อการสลายต้อกระจกเนี่ย
00:02:10 → 00:02:13จะมีทั้งหมด 3 ขั้นตอนขั้นตอนแรกเนี่ยก็
00:02:13 → 00:02:17คือการเปิดแคปซูลตอนที่ 2 ก็คือเอาเลนสตา
00:02:17 → 00:02:20ที่อยู่ในแคปซูลเนี่ยออกไป 3 ก็คือการที่
00:02:20 → 00:02:23ใส่เลนสตาเทียมค่ะก่อนที่จะปอกได้เราก็
00:02:23 → 00:02:29ต้องเจาะเข้าไปข้างในของเอ่อตัวข้างในใน
00:02:29 → 00:02:33ช่องม่านตาก่อนใส่สารหนืดอันเนี้ยกำลัง
00:02:33 → 00:02:37ใส่สารหนืดซึ่งมีลักษณะสายหนืดเพื่อให้ตา
00:02:37 → 00:02:40เนี่ยมันคงที่อยู่ได้หลังจากนั้นเวลาที่
00:02:40 → 00:02:44เราจะปอกตัวส้มข้างบนของส้มเนี่ยออกเเปิด
00:02:44 → 00:02:48ฝาส้มเนี่ยเราจะใช้เข็มเบอร์ 26 เพื่อที่
00:02:48 → 00:02:51จะทำให้ตัวถุงหุ้มเลนเนี่ยกลายเป็นวงกลม
00:02:52 → 00:02:54อันเนี้ยจะเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดใน
00:02:54 → 00:02:57การสลายตอกกระจกระหว่างทำเนี่ยเห็นมยคะ
00:02:57 → 00:03:01ว่าจะมีน้ำแบบเหมือนผ่านตาเป็นระยะทำไปตา
00:03:01 → 00:03:05จะแห้งกระจกตาจะแห้งก็จะมีการหยอดน้ำโดย
00:03:05 → 00:03:08ผู้ช่วยเห็นมยคะว่าอันเนี้ยก็กำลังเหมือน
00:03:08 → 00:03:13ปอกถุงหุ้มเลนสด้านหน้าเขาเรียกว่าถุง
00:03:13 → 00:03:17หุ้มเลนสส่วนหน้าก็จะใช้น้ำฉีดเข้าไปเอ่อ
00:03:17 → 00:03:20ระหว่างถุงหุ้มเลนกับผิวผิวเลนถ้าเปรียบ
00:03:20 → 00:03:23เป็นส้มเนี่ยก็ฉีดเข้าไประหว่างเปลือกส้ม
00:03:23 → 00:03:27กับตัวผลส้มอ่ะพอฉีดเข้าไปเสร็จขั้นตอน
00:03:27 → 00:03:31ต่อมาก็เป็นการสลายต้อกระจกแล้วนะคะกแผล
00:03:31 → 00:03:34ที่เข้าเครื่องมือสลายเนี่ยจะประมาณไม่
00:03:34 → 00:03:38เกิน 3 มลมนะคะเล็กสุดก็ประมาณ 2.7 มลม
00:03:38 → 00:03:41แล้วก็จะมีเครื่องมืออีกตัวนึงนะคะเห็น
00:03:41 → 00:03:45มั้ยคะตัวสีเงินๆเนี่ยจะแบ่งแบ่งเลนตาออก
00:03:45 → 00:03:48เป็นเหมือนชิ้นเค้กยากเนี่ยถ้าเกิดเป็น
00:03:48 → 00:03:53เลนสตาที่มันแข็งมากๆการที่จะแบ่งแบบเค้ก
00:03:53 → 00:03:56เป็นชิ้นๆเยอันเนี้ยยากล่ะแต่ว่าถ้าเกิด
00:03:56 → 00:03:59เลนตาที่ไม่ได้แข็งมากการแบ่งก็จะง่ายดัง
00:03:59 → 00:04:03นั้นเวลาผ่าตัดเ้ากระจกเนี่ยผ่าในเลนสตา
00:04:03 → 00:04:05ที่เกินไปหรือเป็นน้อยเกินไปเก็ไม่ดี
00:04:05 → 00:04:08เพราะว่ามันจะจับไม่อยู่แล้วมันจะแบ่งยาก
00:04:08 → 00:04:11ผ่าในระยะที่แข็งเกินไปเนี่ยก็ไม่ดีฝัง
00:04:11 → 00:04:14นี้ก็จะมีน้ำผ่านตลอดนะคะเพื่อที่จะลด
00:04:14 → 00:04:18พลังงานจากหัวเครื่องที่สลายตกระจกพลัง
00:04:18 → 00:04:20งานความร้อนอ่ะค่ะให้มันไม่ร้อนแล้วก็ทำ
00:04:20 → 00:04:23ให้แบบเหมือนกระจกตาไม่แห้งด้วยแล้วก็
00:04:23 → 00:04:27เหลือเศษแบบตัวเลนตาเล็กๆน้อยๆนะคะแล้วก็
00:04:27 → 00:04:31จะมีการทำความสะอาดหรือว่ากินบริเวณที่
00:04:31 → 00:04:33เศษที่เหลือเล็กๆน้อยๆเนี้ยอีกทีนึงนะคะ
00:04:34 → 00:04:37การผ่าตัดสลายต้อกระจกเนี่ยจะมีเสียงื
00:04:37 → 00:04:40เสียงเครื่องมือตลอดเวลาซึ่งก็ไม่ต้องตก
00:04:40 → 00:04:43ใจอะไรนะคะบางเครื่องก็จะเสียงเบาบาง
00:04:43 → 00:04:44เครื่องก็จะเสียงดังเสียงไม่เหมือนกันนะ
00:04:45 → 00:04:47คะบางคนเนี่ยเข้าใจผิดว่าเลนตาเนี่ยมันจะ
00:04:47 → 00:04:49เคลื่อนเคลื่อนง่ายแต่ความจริงแล้วเนี่ย
00:04:49 → 00:04:51เลนตามันไม่ได้เคลื่อนง่ายนะคะเอ่ออย่าง
00:04:52 → 00:04:54ที่หมอบอกอ่ะมันจะต้องใส่เลนสตาเทียมเข้า
00:04:54 → 00:04:57ไปในถุงหุ้มเลนสนะคะอ่ะจะมาถึงขั้นตอนที่
00:04:57 → 00:05:003 ละก็คือการใส่เลนสตาเทียมเทียมเข้าไป
00:05:00 → 00:05:02นะคะการใส่เลนสตาเทียมเข้าไปตอนแรกเราก็
00:05:02 → 00:05:05ใส่สารหนืดให้ถุงหุ้มเลนสเนี่ยมันแผ่ก่อน
00:05:05 → 00:05:07นะคะแล้วก็ใส่เลนสตาเทียมเข้าไปซึ่งเลนส
00:05:08 → 00:05:10ตาเทียมเนี่ยมันก็จะมีหลายดีไซน์ใช้การ
00:05:10 → 00:05:13สลายต๊กระจกก็จะเป็นแบบพับบางคนก็จะเคย
00:05:13 → 00:05:15ได้ยินนะคะว่าเลนสตาเทียมแบบพับหรือว่า
00:05:15 → 00:05:18แบบแข็งถ้าแบบเปิดแผลเนี่ยการใช้เลนส์ตา
00:05:18 → 00:05:20เทียมที่มันเป็นเลนส์แบบแข็งเนี่ยมันก็จะ
00:05:21 → 00:05:23เหมือนเอ่อดีกว่าเพราะว่าแผลใหญ่มันก็จะ
00:05:23 → 00:05:25ต้องใช้เลนส์ใหญ่นิดนึงใช้เลนส์ที่แข็ง
00:05:25 → 00:05:28แรงนิดนึงการใส่เลนส์ก็เป็นอันเสร็จเรียบ
00:05:28 → 00:05:30ร้อยแล้วแค่นี้เองนะนะคะหลังจากนั้นก็จะ
00:05:30 → 00:05:34มีการฉีดยาเข้าไปที่ตัวช่องหน้าม่านตาปิด
00:05:34 → 00:05:37แผลโดยที่ไม่ต้องเย็บค่ะดังนั้นสำหรับใคร
00:05:37 → 00:05:39ที่กำลังตัดสินใจอยู่แล้วก็เป็นต้อกระจก
00:05:39 → 00:05:42เนี่ยแล้วกลัวไม่กล้าผ่าตัดก็ไม่ต้องกลัว
00:05:42 → 00:05:45นะคะเอ่อสามารถที่จะมาปรึกษาได้แล้วรีบมา
00:05:45 → 00:05:47ผ่าตัดต้อกระจกกันนะคะก่อนที่ต้อกระจกจะ
00:05:47 → 00:05:50สุกค่ะ