00:00:00 → 00:00:02 แล้วถ้าเป็นยาอิปเทลีนหยุดยาการทันหัน
00:00:02 → 00:00:05 อันตรายมากไหมครับคุณหมอนะครับก็ยา
00:00:05 → 00:00:07 อรปทรีนเนี่ยเป็นยาต้านเศร้าตัวนึงใน
00:00:07 → 00:00:09 กลุ่มเรียกว่า TCAS นะครับเวลาหยุดยาก็
00:00:09 → 00:00:12 อาการคล้ายๆหยุดยาต้านเศร้าพวกกลุ่ม SSRI
00:00:12 → 00:00:15 SNRI เนาะนะครับเพียงแต่ว่าปกติแล้วไอ้
00:00:15 → 00:00:17 ความรุนแรงที่เกิดขึ้นหลังจุดยาเนี่ยขึ้น
00:00:17 → 00:00:20 กับขนาดที่กินนะครับอย่างที่ 2 คือกินมา
00:00:20 → 00:00:22 นานเท่าไหร่นะครับถ้ากินมานานเกิน 6
00:00:22 → 00:00:25 สัปดาห์ขึ้นไปโอกาสจะมีการถอนยาก็จะสูง
00:00:25 → 00:00:28 กว่ากินน้อยกว่า 6 สัปดาห์นะครับอาการถอน
00:00:28 → 00:00:31 ยาเป็นยังไงนะครับตัวย่อก็คือ Finish นะ
00:00:31 → 00:00:33 ครับ F ก็คือ Full Symptom ก็คืออาการ
00:00:34 → 00:00:37 คล้ายๆไข้หวัดจะมีปวดหัวปวดเมื่อยตามตัว
00:00:37 → 00:00:41 มีน้ำมูกได้ไอได้นะครับไอนะครับก็เรียก
00:00:41 → 00:00:43 ว่า imbalance imbalance ก็คือทรงตัวไม่
00:00:43 → 00:00:48 ได้แล้วเดินเทียนหัวอะไรเงี้ยนะครับอ่า N
00:00:48 → 00:00:50 นะครับ N คือีย war meeting Norซียก็คือ
00:00:50 → 00:00:54 คลื่นไส้ปวดท้องอาเจียนได้นะครับไอต่อไป
00:00:54 → 00:00:57 ก็จะเป็นinsเนียนะครับ insomnia คือมีนอน
00:00:57 → 00:01:00 ไม่หลับมีฝันเยอะกว่าปกติปกติฝันเสมือน
00:01:00 → 00:01:03 จริงมากเลยได้นะครับ S นะครับ S ต่อไปก็
00:01:03 → 00:01:06 จะเป็น Sensory Disturbance นะครับก็จะ
00:01:06 → 00:01:08 มีความรู้สึกเหมือนแบบเหมือนมีแบบอะไร
00:01:08 → 00:01:12 ช็อตในสมองได้เป็นแบบเนเรียกว่าเนปแป๊บๆ
00:01:12 → 00:01:15 ในสมองได้นะครับแล้วก็แล้วก็แบบอะไรถ้า
00:01:15 → 00:01:17 ได้ยินเสียงนิดหน่อยก็จะได้ยินเสียงแบบ
00:01:17 → 00:01:19 รู้สึกรำคาญง่ายขึ้นหงุดหงิดง่ายขึ้นนะ
00:01:19 → 00:01:23 ครับ H นะครับคือ Hyperosal ก็คือถูก
00:01:23 → 00:01:25 กระตุ้นได้ง่ายนะครับก็จะแบบนอยง่าย
00:01:25 → 00:01:27 หงุดหงิดง่ายเหมือนแบบถ้าเป็นผู้หญิงก็
00:01:27 → 00:01:30 เหมือนเมาอะไรเงี้ยครับอาการจะประมาณนั้น
00:01:30 → 00:01:33 ได้ซึ่งอาการถอนยาเนี่ยบางทีมันอาจจะ
00:01:33 → 00:01:35 สับสนว่าเฮ้ยตัวโลกกลับมาเป็นหรือเปล่านะ
00:01:35 → 00:01:36 ครับแต่ปกติอาการถอนยามันจะเกิดขึ้น
00:01:36 → 00:01:39 ประมาณ 1-2 อาทิตย์แล้วก็มักจะดีขึ้นนะ
00:01:39 → 00:01:42 ครับถามว่าจะอันตรายต่อแก่ถึงชีวิตมั้ย
00:01:42 → 00:01:44 ถ้าอายุไม่เยอะคิดว่าไม่คงไม่ได้อันตราย
00:01:44 → 00:01:47 ถึงกับชีวิตแต่ว่ามันทรมานนะครับเพราะ
00:01:47 → 00:01:49 ฉะนั้นเวลาที่จะหยุดยาก็ควรจะต้องปรึกษา
00:01:49 → 00:01:52 กับแพทย์ที่รักษาหรือว่าอ้าจนอยู่ในเฟส
00:01:52 → 00:01:55 ของโรคที่อ่าเหมาะกับการหยุดยาหรือเปล่า
00:01:55 → 00:01:58 นะครับอันที่ 2 อ่ายาเนี่ยกินเพื่ออะไรนะ
00:01:58 → 00:02:01 ครับข้อบ่งชี้คืออะไรนะครับแล้วถ้าแบบโรค
00:02:01 → 00:02:03 มันดีขึ้นแล้วก็เหมาะกับการจุดยานะครับ
00:02:04 → 00:02:05 การจุดยาก็จะมีสเต็ปในการจุดยาหรือว่า
00:02:05 → 00:02:09 ต้องค่อยๆลดขนาดดุลงนะครับก็แต่ละยาแต่ละ
00:02:09 → 00:02:12 ตัวก็จะมีสเต็ปการปรับยาที่แตกต่างกันไป
00:02:12 → 00:02:15 นะครับในแต่ละตัวนะครับก็น่าจะประมาณนี้
00:02:15 → 00:02:18 ครับสำหรับถ้าหยุดยาฟีนกระทันหันเนี่ย
00:02:18 → 00:02:21 อันตรายมากม Ja.