00:00:00 → 00:00:02 คนไข้ที่มีอาการปวดต้นนคอนะปัญหาหลักๆ

00:00:02 → 00:00:04 เนี่ยมันเกิดจากหมอนรองกระดูกคอมันเสื่อม

00:00:04 → 00:00:06 ซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเกิดเสื่อมเนี่ยคน

00:00:06 → 00:00:09 ทั่วไปเนี่ยมักจะเสื่อมข้อ 5 กับ 6 c56

00:00:09 → 00:00:12 สาเหตุที่เสื่อมช่อง c56 มากเพราะว่ามัน

00:00:12 → 00:00:14 เกิดจากที่เรามีการเคลื่อนไหวมากถ้าเวลา

00:00:14 → 00:00:16 เราก้มคอแหงนคอหรือว่าหันซ้ายหันขวาเนี่ย

00:00:16 → 00:00:19 ช่องที่มันเคลื่อนไหวมากที่สุดคือช่อง c56

00:00:19 → 00:00:21 นะฮะงั้นถามว่าหมอนรองกระดูกคอเสื่อมเ

00:00:21 → 00:00:24 เป็นไงบ้างก็คือปกติเนี่ยหมอนรองกระดูก

00:00:24 → 00:00:26 เนี่ยมันจะมี 2 ชั้นชั้นในกับชั้นนอกงี้

00:00:26 → 00:00:28 ที่ว่ามันเสื่อมเี่คือปริมาณน้ำของหมอมัน

00:00:28 → 00:00:30 จะลดลงไปตามอายุนะทุกคนหมอหมอรองมันเริ่

00:00:30 → 00:00:32 เสื่อมตแต่อายุ 20 กว่าๆแล้วนะเริ่ม

00:00:32 → 00:00:34 เสื่อมไปเรื่อยๆแล้วก็บวกกับพฤติกรรมที่

00:00:34 → 00:00:36 มันแย่เนาะพฤติกรรมที่ทำให้มันเสื่อมมาก

00:00:36 → 00:00:38 ขึ้นเช่นไปแหงนศีรษะเยอะเยอะหรือว่าไปยก

00:00:38 → 00:00:42 ของหนักๆหรือว่าบางทีเราตอนวัยรุ่นนะชอบ

00:00:42 → 00:00:45 นอนคว่ำนอนแบบเงี้ยนะก็จะทำให้มีปัญหาได้

00:00:45 → 00:00:47 นะครับเนาะเพรางั้นเวลามันเสื่อมเคือ

00:00:47 → 00:00:50 ปริมาณน้ำมันจะค่อยๆลดลงมาแบบนี้พอลดลงมา

00:00:50 → 00:00:52 ปุ๊บเนี่ยมันจะทำให้ตรงเมันเคลื่อนออกมา

00:00:52 → 00:00:54 อันนี้ 1 นะแล้วพอเคลื่อนออกมามันเลยกด

00:00:54 → 00:00:56 เส้นประสาทตรงนี้ทำให้มีอาการเส้นประสาท

00:00:56 → 00:00:58 อักเสบได้อันที่ 1 อันที่ 2 คือกระดูกข้อ

00:00:58 → 00:01:01 ต่อครับกระดูกข้อต่อตรงนี้กระดูกข้อต่อก็

00:01:01 → 00:01:03 มีการเสื่อมพอเสื่อมเสร็จบางทีมันจะทำให้

00:01:03 → 00:01:05 มีการอซฟมีอะไรต่างๆทำให้กดเส้นประสาทตรง

00:01:05 → 00:01:08 นี้ได้ก็ทำให้มีปวดคอนะส่วนใหญ่เนี่ยคน

00:01:08 → 00:01:10 ไข้ที่มีการไอหมอรองกระดูกคอเสื่อมเนี่ย

00:01:10 → 00:01:13 มี 1 ปวดคอปวดร้าลงสะบักทั้ง 2 ข้างหรือ

00:01:13 → 00:01:14 ว่าบางคนก็เป็นข้างเดียวบางคนก็เป็น 2

00:01:14 → 00:01:17 ข้างได้ปวดร้าวลงสบักอันที่ 3 คือมีกัญชา

00:01:17 → 00:01:20 ร้าวลงแขนตามแขนหรือว่าอันที่ 4 ก็คืออาจ

00:01:20 → 00:01:23 จะมีอ่อนแรงไอ้กำปากกาหยิบปากกาไอ้เขียน

00:01:23 → 00:01:25 ปากกาเนี่ยลำบากหรว่าอ่อนแรงนะงั้นส่วน

00:01:26 → 00:01:28 ใหญ่เนี่ยถ้าเกิดมีอาการแค่ปวดกับมีชา

00:01:28 → 00:01:31 เนี่ยส่วนใหญ่ 90% นะ 90 95% ของคนไข้

00:01:31 → 00:01:32 เนี่ยไม่จำเป็นต้องพาตัดเนาะการรักษา

00:01:32 → 00:01:35 เนี่ยประกอบด้วย 3 เรื่องนะเนี่ยเดี๋ยวมา

00:01:35 → 00:01:38 ดูคนนี้ก่อนคนไข้รายนี้ไปทำ MRI มาละเห็น

00:01:38 → 00:01:40 มยหมอนรองกระดูกเนี่ยนะถ้าเกิดหมอนรอง

00:01:40 → 00:01:42 กระดูกดีมันก็ต้องมีช่องว่างอันนี้กระดูก

00:01:42 → 00:01:44 อันนี้หมอนรองอันนี้กระดูกอันนี้หมอนรอง

00:01:44 → 00:01:45 แต่ที่ว่ามันเริ่มเสื่อมเนี่ยช่องนี้เห็น

00:01:45 → 00:01:47 มยมันเริ่มแคบลงแล้วมันนูนออกมาด้านหลัง

00:01:47 → 00:01:49 นิดนึงช่องนี้หมอนรองหายไปหมดเลยแล้วก็มา

00:01:49 → 00:01:52 นูนออกมานิดนึงนี้ก็หมอนลองหายไปเลยหมอน

00:01:52 → 00:01:54 ลองเนี่ยจะทำหน้าที่เหมือนกับยางการ

00:01:54 → 00:01:56 กระแทกนะเนี่ยอันนี้ 2 3 4 4 5 กับ 5

00:01:57 → 00:01:59 6 6 7 3 ช่องเนาะส่วนใหญ่ไม่ต้องผ่า

00:01:59 → 00:02:01 นะคือที่คนไข้ปวดเยอะเพราะว่าตอนนี้มันมี

00:02:01 → 00:02:04 การอักเสบของรากประสาทตรงนี้อยู่งั้นแนว

00:02:04 → 00:02:07 ทางที่เรารักษาคือ 1 ก็คือฉดฉีดยารอบๆราก

00:02:07 → 00:02:09 เส้นประสาทกับกระดูกข้อต่อตรงนี้เพื่อรด

00:02:09 → 00:02:12 การอักเสบถ้าอาการอักเสบหายไปก็ใช้ชีวิต

00:02:12 → 00:02:15 ปกติได้และสิ่งที่ต้องระวังคือห้ามไม่แงน

00:02:15 → 00:02:18 คอเยอะให้ไปก้มยกของหนักเนาะแล้วก็เวลา

00:02:18 → 00:02:21 นอนอย่าไปนอนหมอนสูงนะหมอนเนี่ยควรจะใช้

00:02:21 → 00:02:24 ไม่เกิน 3 นิ้วนะฮะเนาะอันนี้ก็คือแนวทาง

00:02:24 → 00:02:27 การรักษา 95% 90-95 แทบจะไม่จำเป็นต้อง

00:02:27 → 00:02:30 ผ่าจะผ่ากรณีไหนบ้าง 1 ก็คือบางทีมันไปกด

00:02:30 → 00:02:32 เยอะๆแล้วทำให้เกิดมีการไปกดไขสันหลัง

00:02:32 → 00:02:35 เนี่ยเออถ้าเดินเกร็งอ่อนแรงใช้งานไม่ได้

00:02:35 → 00:02:39 เนี่ยต้องพานะครับ