สาเหตุหลักที่ทำให้คนมีภาวะขาดธาตุเหล็กมีอะไรบ้าง

เตือน 🚨 พฤติกรรมซื้อยาบำรุงเลือดในผู้สูงอายุ | หมอชวนคุย EP.60 ft.หมอKnot หมอโรคเลือด

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ปัญหาที่ผมชอบเห็นในชีวิตประจำวันก็คือ

00:00:0300:00:08 ผู้สูงอายุเนี่ยชอบเอายาบำรุงเลือดชอบคิด

00:00:0800:00:12 ว่าตัวเองเนี่ยโลหิตจางไม่มีเลือดก็เลยไป

00:00:1200:00:15 ซื้อยาบำรุงเลือดเม็ดดำๆพฤติกรรมเหล่านี้

00:00:1500:00:19 หมอน็อตในฐานะผู้เชี่ยวชาญอยากจะแนะนำ

00:00:1900:01:22 เป็นสเต็ปยังไง

00:01:2200:01:25 เครียดและมะเร็งครับผมหมอน็อตก็อยู่ในทีม

00:01:2500:01:29 ที่ผมร่วมปรึกษาอยู่บ่อยๆกับเคสโรคเลือด

00:01:2900:01:32 วันนี้ก็เป็นโอกาสดีนะที่หมอน็อตเนี่ยสละ

00:01:3200:01:36 เวลามาคุยปัญหาที่ผมชอบเห็นในชีวิตประจำ

00:01:3600:01:39 วันเนี่ยก็คือผู้สูงอายุเนี่ยชอบเอายา

00:01:3900:01:43 บำรุงเลือดชอบคิดว่าตัวเองเนี่ยโลหิตจาง

00:01:4300:01:47 ไม่มีเลือดก็เลยไปซื้อยาบำรุงเลือดเม็ดดำ

00:01:4700:01:51 ๆพฤติกรรมเหล่านี้หมอน็อตในฐานะผู้เชี่ยว

00:01:5100:01:55 ชาญอยากจะแนะนำเป็น Step ยังไงก็ปัญหานี้

00:01:5500:01:59 เป็นปัญหาที่ถูกปรึกษาบ่อยการดูให้ได้

00:01:5900:02:02 ก่อนว่ามีปัญหาเรื่องของโลหิตจางจริงหรือ

00:02:0200:02:04 เปล่าคือบางคนเนี่ยเข้าใจว่าเราจิตใจโดย

00:02:0400:02:08 ที่ไม่ได้เจาะเลือดนะแล้วก็ไปรับประทานยา

00:02:0800:02:13 เองอยู่หลายปีแล้วก็สุดท้ายวันดีคืนดีได้

00:02:1300:02:17 มาตรวจเลือดพบว่าก็ไม่ได้เลือกจ่ายก็จะ

00:02:1700:02:20 เป็นคำถามแล้วว่าแล้วที่ผ่านมาเนี่ยผ่าน

00:02:2000:02:21 ไปมันมีประโยชน์ไหม

00:02:2100:02:24 ประโยชน์ไม่รู้ข้อเสียมีไหมการที่เขาไป

00:02:2400:02:27 ซื้อไอ้เม็ดบำรุงเลือดที่ขายกันตามท้อง

00:02:2700:02:29 ตลาดเนี่ยมันมีข้อเสียไหมถ้าเขากินผิด

00:02:2900:02:32 หลักถ้ากินผิดล่ะส่วนใหญ่ก็จะมีผลเสีย

00:02:3300:02:36 อย่างล่าสุดที่ได้รับการปรึกษาก็คืออ่า

00:02:3600:02:38 เป็นเพื่อนจาง

00:02:3800:02:43 ไม่ทราบประวัติชัดเจนได้ไปเจอบริจาคเลือด

00:02:4300:02:45 แล้วหมดบริจาคเลือดไม่ผ่าน

00:02:4500:02:49 ก็แนะนำบอกว่าให้ลองทานยาเม็ดสีดำก็ที่

00:02:4900:02:52 เข้าใจกันก็คือเป็นยาเสริมธาตุเหล็กพอทาน

00:02:5200:02:55 ไปทานมาทานไปได้ 5 ปีได้กลับมาตรวจสุขภาพ

00:02:5500:03:00 ประจำปีพบว่ามีภาวะตับอักเสบเกิดขึ้น

00:03:0000:03:04 สืบค้นการวินิจฉัยก็คือมีภาวะธาตุเหล็ก

00:03:0400:03:07 สูงเกินเกณฑ์ในปริมาณหลายเท่าตัวคือเขา

00:03:0700:03:12 ซื้อยาเหล็กกินผิดหลักผิดหลักกิน 5 ปีติด

00:03:1200:03:16 ต่อกันจนเกิดเหล็กสะสมในตับเกิดภาวะตับ

00:03:1600:03:20 อักเสบถูกต้องครับแล้วมันหายไหมครับ

00:03:2000:03:24 สามารถฟื้นสภาพได้ไหมหรือว่ามีปัญหาอื่น

00:03:2400:03:27 ที่ทำให้ตลาดอักเสบรวมด้วยอย่างในผู้ป่วย

00:03:2700:03:29 รายนี้เนี่ยค่อนข้างโชคดีที่ว่าอายุค่อน

00:03:2900:03:32 ข้างน้อยปฏิเสธประวัติโรคประจำตัวไม่มี

00:03:3200:03:36 ปัจจัยเสี่ยงอื่นของภาวะตับอักเสบก็แนะนำ

00:03:3600:03:40 แค่ให้หยุดยาแล้วก็ติดตามอาการจากการเจาะ

00:03:4000:03:42 เลือดตรวจค่าตับ

00:03:4200:03:45 คนนี้ประมาณกี่เดือนหายอ่ะ

00:03:4500:04:32 ใช้เวลาประมาณ 6 เดือน 6 เดือนครับ

00:04:3200:04:36 เล็กกว่าปกติขนาดกว่าปกติขนาดเท่าปกติ

00:04:3600:04:39 หรือว่าขนาดใหญ่กว่าปกติดูการกระจายตัว

00:04:3900:04:43 ความสม่ำเสมอของขนาดเม็ดเลือดอีกทีนึง

00:04:4300:04:46 ก็คือจริงๆแล้วตามระบบเนี่ยเขาจะแยกก่อน

00:04:4600:04:48 ว่าโลหิตจางอย่างที่หมอนัดพูดเป็นระดับ

00:04:4800:04:52 ไหนแล้วค่อยไปหาสาเหตุคำถามต่อไปคือ

00:04:5200:04:54 เรารู้อยู่แล้วว่าเหล็กเนี่ยมันมาจากสาร

00:04:5400:04:56 อาหารใช่ไหมครับ

00:04:5600:05:00 ปัจจุบันคนไทยยังขาดเหล็กทำให้โลหิตจางมี

00:05:0000:05:04 จริงหรอไม่จริงครับส่วนใหญ่อ่าส่วนใหญ่ใน

00:05:0400:05:07 ปัจจุบันเนี่ยเราเข้าถึงการบริโภคอาหาร

00:05:0700:05:11 มากขึ้นแต่ส่วนใหญ่เป็นที่พฤติกรรมการทาน

00:05:1100:05:14 อาหารของเราที่เลือกที่จะบริโภคบางอย่าง

00:05:1400:05:18 ไม่บริโภคบางอย่างก็เลยทำให้เกิดภาวะขาด

00:05:1800:05:21 ธาตุเหล็กเกิดขึ้นบางคนชอบบริโภคแต่

00:05:2100:05:26 คาร์โบไฮเดรตโปรตีนเล็กน้อยส่วนใหญ่ก็จะ

00:05:2600:05:29 เน้นคาร์โบไฮเดรตกับไขมันซะเยอะทำให้น้ำ

00:05:2900:05:31 หนักขึ้นเยอะซึ่งการที่น้ำหนักขึ้นเยอะ

00:05:3100:05:34 เกินเกณฑ์ปกติมันไม่ได้แปลว่าอุดมสมบูรณ์

00:05:3400:05:37 มันแปลว่าเออน้ำหนักขึ้นอย่างไร้ประโยชน์

00:05:3700:05:41 ฉะนั้นเราควรจะต้องเลือกบริโภคที่มันมี

00:05:4100:05:45 คุณค่าทางโภชนาการครบ 5 หมู่อาหารแบบไหน

00:05:4500:05:48 ที่มีเหล็กสูงที่แม่เหล็กสูงก็จะเป็น

00:05:4800:05:52 เครื่องในสัตว์

00:05:5200:05:56 อาหารทะเลนะครับไข่แดงแล้วก็เนื้อสัตว์

00:05:5600:06:00 ใหญ่พวกหมูหรือว่าเนื้อวัวนะครับหรือว่า

00:06:0000:06:02 อะไรที่มันมีเลือดเยอะในสายที่เขากิน

00:06:0200:06:05 มังสวิรัติหรือว่าไม่ชอบกินเนื้อ

00:06:0500:06:08 ก็จะเป็นผักผักเขียว

00:06:0800:06:12 เป็นพวกบล็อกโคลี่เป็นพวกสตอเบอรี่มะเขือ

00:06:1200:06:18 เทศสับปะรดส้มพวกนี้

00:06:1800:06:22 เราจะคิดว่าเราขาดเหล็กอันที่ 1 ก็คือขาด

00:06:2200:06:25 สารอาหารแต่จริงๆแล้วขาดเหล็กยังมีอีก

00:06:2500:06:29 กลุ่มตะกร้าใหญ่มีอะไรได้อีกไหม

00:06:2900:06:32 เมื่อเราวินิจฉัยได้ว่าผู้ป่วยรายหนึ่งมี

00:06:3200:06:35 ภาวะขาดธาตุเหล็กเราก็จะต้องมานั่งจำแนก

00:06:3500:06:37 สาเหตุเบื้องต้นก่อนว่าที่เขาขาดเนี่ย

00:06:3700:06:42 เพราะเขาบริโภคไม่ได้บริโภคไม่พอหรือว่า

00:06:4200:06:44 มีการเสียออกไป

00:06:4400:06:48 จากร่างกายเสียเลือดเราก็ต้องมานั่งดู

00:06:4800:06:51 อย่างเรื่องการบริโภคก็ที่เกิดเป็นเมื่อ

00:06:5100:06:54 สักครู่ก็คือผ่านไม่ครบ 5 หมู่เลือก

00:06:5400:06:58 บริโภคบางอย่างแต่ไม่บริโภคที่มีคุณค่า

00:06:5800:07:00 ทางธาตุเหล็ก

00:07:0000:07:03 อย่างอื่นก็อาจจะเป็นเรื่องของการดูดซึม

00:07:0300:07:08 ในกระเพาะอาหารกับลำไส้ที่มีปัญหาคือดูด

00:07:0900:07:12 ซึมเหล็กไม่ได้ดูดซึมไม่ได้โรคอะไรที่เรา

00:07:1200:07:14 กินเข้าไปแล้วแต่มันดูดซึมเหล็กไม่ได้ก็

00:07:1400:07:18 จะเป็นพวกกระเพาะอาหารอักเสบทั่วไปลำไส้

00:07:1800:07:22 อยู่ตลอดลำไส้แปรปรวนพวกนี้ก็จะมีกระทบ

00:07:2200:07:26 ปัญหาการดูดซึมได้แล้วก็กลุ่มสุดท้ายคือ

00:07:2600:07:29 เสียเหล็กใช่ไหมครับคุณกินเข้าไปก็แล้ว

00:07:2900:07:32 ดูดซึมได้ก็ดีแต่ว่าเราดันไปเสียเหล็กรูป

00:07:3200:07:36 อะไรถ้าเสียเหล็กเราก็ที่พบบ่อยก็คือเช่น

00:07:3600:07:39 มีแผลในช่องปากมีเรื่องของเลือดกำเดาไหล

00:07:3900:07:42 อยู่ตลอดมันก็เป็นการเสียเลือดเรื้อรังก็

00:07:4200:07:46 ได้เลือดประจำเดือนประจำเดือนก็ได้เป็น

00:07:4600:07:49 หลอดอาหารอักเสบกระเพาะอาหารอักเสบเป็น

00:07:4900:07:53 แผลเรื้อรังริดสีดวงทวารหนักเป็นมะเร็งลำ

00:07:5300:07:56 ไส้หรือว่าเป็นช่องคลอดอักเสบเป็นมะเร็ง

00:07:5600:08:00 ปากมดลูกพวกนี้ก็มีการเสียเลือดอยู่

00:08:0000:08:03 เรื่อยๆคือการเสียเลือดในที่นี้เนี่ยไม่

00:08:0300:08:05 จำเป็นว่าต้องเสียเลือดปริมาณมากๆในครั้ง

00:08:0500:08:10 เดียวแต่ถ้าออกทีละนิดหลายๆปี

00:08:1000:08:13 แล้วเราขาดความตระหนักไอ้ตรงเนี้ยมันก็จะ

00:08:1300:08:16 เกิดเป็นปัญหาโลหิตจางซึ่งโลหิตจางที่

00:08:1600:08:18 เป็นเรื้อรังเนี่ยร่างกายคนเราก็จะมีการ

00:08:1800:08:22 ปรับสภาพได้คนตอบภาวะขาดออกซิเจนจากการ

00:08:2200:08:26 อ่าที่มีโลหิตจางได้แต่แต่ละคนเนี่ยต้น

00:08:2600:08:29 ทุนไม่เท่ากันเพราะว่าจะมีโรคประจำตัวตัว

00:08:2900:08:33 ของแต่ละคนหลอดเลือดหัวใจตีบหลอดเลือด

00:08:3300:08:37 สมองตีบอยู่แล้วบางคนถ้ามีกลุ่มนี้เนี่ย

00:08:3700:08:40 เขาก็จะทนไม่ค่อยได้ก็จะมาหาหมอมาที่โรง

00:08:4000:08:44 พยาบาลเลยได้เร็วขึ้นแต่ถ้าคนนั้นเกิดโชค

00:08:4400:08:48 ดีคือไม่มีโรคประจำตัวเลยบางคนก็เลือดจาง

00:08:4800:08:51 ได้มากในระดับวิกฤติ

00:08:5100:08:56 สำหรับข้อนี้คือถ้ารู้สึกโลหิตจางหรือใคร

00:08:5600:08:59 ทักว่าเราซีด 2 อย่าเพิ่งไปซื้อยาธาตุ

00:08:5900:09:02 เหล็กหรือบำรุงเหล็กจริง 3 ไปตรวจไปตรวจ

00:09:0200:09:05 ก็คือหมออายุรกรรมหรือหมอโรคโลหิตก็ได้

00:09:0600:09:09 ถ้าจังหวัดเรามีนะครับแล้วก็ 4 คือผล

00:09:0900:09:13 เลือดเนี่ยจะบอกทิศทางเราได้ว่าเราเป็น

00:09:1300:09:17 โลหิตจางชนิดขาดเหล็กหรือไม่ถ้าขาดเหล็ก

00:09:1700:09:20 ก็มาดูว่าอย่างที่หมอน็อตบอกขาดเหล็กอัน

00:09:2000:09:22 เนื่องมาจากการที่เราบริโภคเหล็กไม่เพียง

00:09:2200:09:25 พอหรือ 2 เราบริโภคแล้วแต่มันไม่ย่อยมัน

00:09:2500:09:28 ไม่ถูกดูดซึมด้วยโรคอะไรก็ตามนะฮะสุดท้าย

00:09:2800:10:28 ที่

00:10:2800:10:32 เป็นผู้ชายริดสีดวงก็ไม่มีทานอาหารก็เก่ง

00:10:3200:10:36 ไม่มีแผลตรงส่วนไหนของร่างกายถ้าโดยเฉพาะ

00:10:3600:10:38 คนสูงอายุเราก็ต้องมองเรื่องของกล้าม

00:10:3800:10:41 เลือดตามร่างกายซึ่งคนนี้ก็ไม่มีรีโมทแต่

00:10:4200:10:44 ปรากฏว่าไปเก็บอุจจาระส่งตรวจก็จะว่ามี

00:10:4400:10:47 เลือดออกในอุจจาระนิดหน่อยก็เลยเป็นที่มา

00:10:4700:10:51 ความสงสัยว่าอาจจะเป็นมะเร็งลำไส้ก็เลย

00:10:5100:10:53 ปรึกษาคุณหมอทางเดินอาหารปรากฏว่าต่อ

00:10:5300:10:55 กล้องไปก็เจอว่าเป็นมะเร็งลำไส้ระยะเริ่ม

00:10:5500:10:57 แรก

00:10:5700:11:00 โชคดีมากดีที่คนนี้ก็คือยังไม่ได้มีการ

00:11:0000:11:04 กระจายไปตำแหน่งอื่นนะบางทีเรื่องของ

00:11:0400:11:08 เลือดจางหรือว่าโลหิตจางอาจจะนำไปสู่การ

00:11:0800:11:09 วินิจฉัยเรื่องของมะเร็ง

00:11:0900:11:14 สุดยอดจริงครับเพียงแค่โลหิตจางเพียงแค่

00:11:1400:11:16 ซีดเราอาจจะมองข้ามนะจริงๆมันอาจจะเป็น

00:11:1600:11:21 ประตูที่นำไปสู่โลกที่แอบแฝงอยู่ได้ครับ

00:11:2100:11:23 มีเคสนึงก็คือมาได้เรื่องนี้สมัยตอนนั้น

00:11:2400:11:27 อยู่สมุทรสาครก็เป็นโลหิตจางสิทธิ์แล้วก็

00:11:2700:11:29 เข้าใจว่าตัวเองเป็นโรคโลหิตจางก็ไปซื้อ

00:11:2900:11:32 ซื้อมากินผ่านไป 2 ปีตัวเองเริ่มน้ำหนัก

00:11:3200:11:38 ลดลงก็ตรวจก็เจอว่าเป็นโลหิตจางอันเนื่อง

00:11:3800:11:42 มาจากป่วยเรื้อรังอนิเมะโคนิคบวกกับ

00:11:4200:11:45 bileency on top ก็คือขาดเหล็กด้วยก็

00:11:4500:11:48 ไปหาหาไปหามาก็เป็นเป็นมะเร็งกระเพาะเป็น

00:11:4800:11:49 จี๊ด

00:11:4900:11:53 สุดท้ายก็อยู่ได้ไม่เกิน 6 เดือนก็เสีย

00:11:5300:11:56 ชีวิตมาเจอผมเพราะว่ามีก้อนที่ปอดแล้ว

00:11:5600:11:59 อะไรอย่างเงี้ยครับผมอันนี้ก็เจออยู่นะ

00:11:5900:12:03 อยู่เรื่อยๆนะทีนี้เราจบเรื่องปัญหาที่

00:12:0300:12:06 คุณหมอนัดเจออยู่บ่อยๆคือโลหิตจางอีก 2

00:12:0600:12:07 ลูก

00:12:0700:12:12 อีก 2 โรคก็เป็นโลหิตจางจากภาวะการอักเสบ

00:12:1200:12:15 ในร่างกายคือโลหิตจางจากภาวะเรื่องการ

00:12:1500:12:18 อักเสบเวลาเราตรวจวินิจฉัยเนี่ยก็จะพบว่า

00:12:1800:12:21 ความเข้มข้นเลือดแดงเขาน้อยก็คือโลหิตจาง

00:12:2100:12:23 แต่ว่าขนาดเม็ดเลือดแดงของเขาเนี่ย

00:12:2300:12:26 ขนาดปกติเหมือนคนทั่วไปแต่เลือดค่อยๆจาง

00:12:2600:12:29 ไปแล้วเราก็หาสาเหตุไม่เจอว่าเลือดออกตรง

00:12:2900:12:34 ไหนทำไมเลือดจางอันนี้จะไม่เจอพอตรวจธาตุ

00:12:3400:12:37 เหล็กที่ว่าขาดธาตุเหล็กไหมก็เพราะว่าไม่

00:12:3700:12:41 ผ่านนะซึ่งสาเหตุหลักๆก็จะมีเรื่องของการ

00:12:4100:12:44 ติดเชื้อไม่สบายการบาดเจ็บเรื่องของ

00:12:4400:12:47 มะเร็งอย่างใดอย่างหนึ่งหรือว่าเป็นภูมิ

00:12:4700:12:51 คุ้มกันบกพร่องซึ่งทั้ง 4 อย่างนี้มันทำ

00:12:5100:12:55 ให้มีการสร้างสรรค์สื่ออักเสบเกิดขึ้น

00:12:5500:12:58 ซึ่งภาวะดังกล่าวเนี่ยร่างกายเราเนี่ยจะ

00:12:5800:13:01 ผลิตไม่ได้ขาวมากขึ้นแต่ว่าสร้างเม็ด

00:13:0100:13:04 เลือดแดงน้อยลงอัตราส่วนก็จะประมาณ 4 ตอน

00:13:0400:13:08 1 ซึ่งพอเกิดภาวะดังกล่าวสารสื่อการ

00:13:0800:13:11 อักเสบก็จะไปกระทบเรื่องของการสร้างเม็ด

00:13:1100:13:13 เลือดแดงให้น้อยลง

00:13:1300:13:18 ยับยั้งเรื่องของการหลั่งสารหรือว่าปล่อย

00:13:1800:13:20 ธาตุเหล็กสู่กระแสเลือดนำไปสู่การสร้าง

00:13:2000:13:22 เม็ดเลือดแดงให้น้อยลง

00:13:2200:13:25 ลดการสร้างหรือว่าการหลั่งเรื่องของ

00:13:2500:13:28 ฮอร์โมนที่ชื่อว่าอิริโทซิตินซึ่งเป็น

00:13:2800:13:30 ฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือด

00:13:3000:13:33 แดงที่ไขกระดูกให้มันน้อยลงนะครับคนสุด

00:13:3300:13:36 ท้ายก็คือการสร้างเม็ดเลือดแดงทั้งทางตรง

00:13:3600:13:39 ทางอ้อมเนี่ยมันก็จะลดน้อยลงรวมถึง

00:13:3900:13:42 อายุขัยของเม็ดเลือดแดงก็จะสั้นลงนะครับ

00:13:4200:13:45 อย่างเช่นจาก 120 วัน 4 เดือนก็จะเหลือ

00:13:4500:13:49 แค่ 90 วัน 3 เดือนนะครับหรืออย่างอื่น

00:13:4900:13:52 คือการบาดเจ็บในร่างกายตรงนั้นเนี่ยมันทำ

00:13:5200:13:56 ให้ Mirror แดงตัวแก่โดนจับกินจากตัวเม็ด

00:13:5600:13:59 เลือดขาวได้ไวขึ้นหรือการบาดเจ็บโดยตรง

00:13:5900:14:01 จากตัว

00:14:0100:14:05 Modern อายุสั้นลงอันนี้ก็เป็นกลไก

00:14:0600:14:10 เบื้องต้นที่เจออยู่เรื่อยๆ

00:14:1000:14:15 ย้ำให้เราอีกรอบคือโลหิตจางนอกจากเสีย

00:14:1500:14:18 ธาตุเหล็กแล้วยังมีอีกกลุ่มหนึ่งที่ไม่

00:14:1800:14:20 สัมพันธ์กับธาตุเหล็กแต่คือเกิดจากการ

00:14:2000:14:23 อักเสบในร่างกายอย่างที่หมอนัดพูดว่าสาร

00:14:2300:14:26 อักเสบเนี่ยสรุปไว้หมดแล้วยับยั้งยังไงไป

00:14:2600:14:31 เบรกฮอร์โมนที่จะกระตุ้นไปยับยั้งโรงงาน

00:14:3100:14:35 ผลิตเม็ดเลือดแดงไปทำให้เม็ดเลือดแดงไข

00:14:3500:14:37 อายุมันสั้นลงจากเดิม 120 วันเหลือ 90

00:14:3700:14:40 วันการอักเสบเรื้อรังเนี่ยทำให้เราเนี่ย

00:14:4000:14:43 มีโลหิตจางและเราทำให้เราอ่อนเพลีย

00:14:4300:14:46 เรื้อรังอีกหนึ่งในสาเหตุที่เราไม่ควร

00:14:4600:14:50 ซื้อยาบำรุงเลือดกินคือเราอาจจะไม่ได้ขาด

00:14:5000:14:54 ธาตุเหล็กก็ได้เราอาจจะเป็นภาวะอักเสบ

00:14:5400:14:57 เรื้อรังก็ได้มีตัวอย่างรูปไหมครับ

00:14:5700:15:01 ผู้ป่วยนะกลุ่มผู้ป่วยที่มานอนโรงพยาบาล

00:15:0100:15:06 นอนมาหน่อยนะสัก 5 วันขึ้นไป 7 วันก็ดีนะ

00:15:0600:15:09 ในคนกลุ่มนี้แหละเขาจะเป็นกลุ่มที่สูง

00:15:0900:15:11 อายุลงประจำตัวเยอะอยู่แล้วเป็นเหตุให้

00:15:1100:15:14 ต้องนอนโรงพยาบาลเพื่อจะทำการรักษาซึ่ง

00:15:1400:15:19 ระยะเวลายิ่งนานในการรักษายิ่งนานร่างกาย

00:15:1900:15:22 ก็จะมีภาวะปล่อยผ่านสื่อการอักเสบมากขึ้น

00:15:2200:15:27 ก็จะเจอปัญหาพวกนี้ได้ง่ายขึ้นการรักษา

00:15:2700:15:31 เนี่ยคือเราต้องรักษาสาเหตุที่ต้นเหตุต้น

00:15:3100:15:35 เหตุมันถึงจะดีขึ้นถ้ารักษาได้ส่วนใหญ่ก็

00:15:3500:15:39 ประมาณ 2-4 สัปดาห์หลังจากนั้นโลหิตจางก็

00:15:3900:15:40 จะดีขึ้น

00:15:4000:15:43 ผมเองก็มีคนไข้ ICU ส่วนใหญ่จะเป็นอย่าง

00:15:4300:15:47 นี้ครับคนไข้ที่นอนนานๆใน acu ผ่านไป

00:15:4700:15:49 อาทิตย์นึงก็จะเริ่มเห็นแล้วโลหิตก็จะ

00:15:4900:15:52 เริ่มค่อยๆขยับลงขยับลงแต่ไม่มีการเสีย

00:15:5200:15:56 เลือดอะไรสุดท้ายพอรักษาเสร็จคนไข้หายจาก

00:15:5600:15:58 ภาวะไอเสียอยู่กับบ้านไป 4 อาทิตย์อย่าง

00:15:5800:16:02 ที่หมอนัดพูดก็จะค่อยๆดีครับ

00:16:0200:16:08 [เพลง]