00:00:00 → 00:00:03This is Thai PBS podcast view the
00:00:03 → 00:00:06world by the voice.
00:00:06 → 00:00:09กล้ามเนื้อหายไม่รู้ตัวเนี่ยเป็นภาวะที่
00:00:09 → 00:00:13มีการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อสุดท้ายทุกคนจะ
00:00:13 → 00:00:17เป็นโรคนี้หรือเปล่าตอบว่าไม่เพราะว่าพบ
00:00:17 → 00:00:19ได้ 5-13%
00:00:19 → 00:00:22ในคนอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 60 ปีหลังจาก
00:00:22 → 00:00:26อายุ 40 ปีก็จะเริ่มมีการสูญเสียมวลกล้าม
00:00:27 → 00:00:31เนื้อไป 8% ในทุก 10 ปีแล้วก็ลดลงเร็ว
00:00:31 → 00:00:34ขึ้นจนเริ่มมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำ
00:00:34 → 00:00:37วันหลังอายุ 65 ปีปัจจุบันเนี่ยยังไม่มี
00:00:37 → 00:00:40วิธีวินิจฉัยภาวะซาโคีเนียโดยเฉพาะไม่
00:00:40 → 00:00:43สามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยามันต้องอาศัย
00:00:43 → 00:00:47หลายๆอย่างรวมกัน
00:00:47 → 00:00:50ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัยฟังราย
00:00:50 → 00:00:53การโรงหมอกับดิฉันสุรีพรวงษ์สถิตพรค่ะ
00:00:54 → 00:00:57>> This is Thai PBS Podcast
00:00:57 → 00:00:59>> มาค่ะคุณผู้ฟังวันนี้มาฟังกันกับเรื่อง
00:00:59 → 00:01:03ที่แบบอื้อหือเกิดขึ้นได้ยังไงเนี่ยกล้าม
00:01:03 → 00:01:05เนื้อหาย
00:01:05 → 00:01:07ไม่รู้ตัวด้วยอ้าวกล้ามเนื้อมันจะหายไป
00:01:07 → 00:01:10ได้ยังไงคุยกับแพทย์หญิงกิตติยาศรีฟ้า
00:01:10 → 00:01:13แพทย์อายุกรรมฝ่ายการแพทย์ AA ค่ะสวัสดี
00:01:13 → 00:01:13ค่ะ
00:01:13 → 00:01:14>> สวัสดีค่ะ
00:01:14 → 00:01:16>> กล้ามเนื้อหายมันจะหายไปไหนมันจะหายไปได้
00:01:16 → 00:01:18ยังไงคุณหมอ
00:01:18 → 00:01:20>> พออายุมากขึ้นไง
00:01:20 → 00:01:22>> เราก็เป็นยังไงล่ะน้องนีอาจจะยังไม่ค่อย
00:01:22 → 00:01:25รู้สึกเนาะอายุยังไม่เยอะเท่าไหร่
00:01:25 → 00:01:26>> ไม่เยอะ
00:01:26 → 00:01:29>> ใช่พออายุมากขึ้นเนี่ยก็จะรู้สึกอ่อนแรง
00:01:29 → 00:01:31ง่ายเดินไม่คล่องเหมือนแต่ก่อนนะคะบางคน
00:01:31 → 00:01:35ก็จะเริ่มลุกนั่งลำบากแล้วแหละแหละนะ
00:01:35 → 00:01:38กล้ามเนื้อเนี่ยดูเหมือนจะลดลงเรื่อยๆโดย
00:01:38 → 00:01:41ไม่รู้ตัวเออไม่รู้ตัวแล้วจะไปรู้ตัวตอน
00:01:41 → 00:01:45ไหนเนี่ยวันนี้เราจะมาคุยกันว่าเอออาการ
00:01:45 → 00:01:48สัญญาณใดนะที่ว่าจะว่ากล้ามเนื้อหายไม่
00:01:48 → 00:01:50รู้ตัวอันนี้เราจะต้องมาทำความเข้าใจแล้ว
00:01:50 → 00:01:52แหละงงแล้วใช่มั้
00:01:52 → 00:01:55>> อันนี้กล้ามเนื้อหายไม่รู้ตัวเนี่ยอาจจะ
00:01:55 → 00:01:58พูดอีกอย่างนึงภาวะกล้ามเนื้อพร่อง
00:01:58 → 00:02:02ซาโคพีเนียหรือภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยมัน
00:02:02 → 00:02:05ก็ไม่เชิงหายนะมันไม่ได้หายปุ๊บๆๆแบบหาย
00:02:05 → 00:02:09ไปอย่างงั้นเป็นภาวะที่มีการสูญเสียมวล
00:02:10 → 00:02:10กล้ามเนื้อ
00:02:10 → 00:02:11>> กล้ามเนื้อ
00:02:11 → 00:02:13>> ก็คือmusสlemasส
00:02:13 → 00:02:16>> ความแข็งแรงก็คือ strength
00:02:16 → 00:02:18>> แล้วก็การทำงานของกล้ามเนื้อก็คือ
00:02:18 → 00:02:22ฟังก์ชันไปตามอายุที่เพิ่มมากขึ้นส่งผล
00:02:22 → 00:02:26ต่อสมรรถนะของร่างกายก็จะทำให้มีอาการ
00:02:26 → 00:02:29อ่อนแรงไม่สามารถทำกิจกรรมที่ต้องเคลื่อน
00:02:29 → 00:02:33ไหวร่างกายหรือไม่สามารถออกแรงได้ตามปกติ
00:02:33 → 00:02:36แล้วก็อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย
00:02:36 → 00:02:40>> อทีนี้ต้องอายุแค่ไหนอ่ะบอกว่าอายุมากอ่ะ
00:02:40 → 00:02:41>> อายุมากก็เป็นใช่ม
00:02:41 → 00:02:44>> อันนี้ถ้าทุกคนสูญเสียมวลกล้ามเนื้อตาม
00:02:44 → 00:02:47อายุทุกคนสุดท้ายทุกคนจะเป็นโรคนี้
00:02:47 → 00:02:51ซาโคพีเนียหรือเปล่าตอบว่าไม่เพราะว่า
00:02:51 → 00:02:55ซาโคปีเนียเนี่ยพบได้ 5-13%
00:02:55 → 00:02:58ในคนอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 60 ปีพออายุ
00:02:58 → 00:03:03มากกว่าหรือเท่ากับ 80 ปีพบได้ถึง 11 ถึง
00:03:03 → 00:03:0450% แล้วแหละ
00:03:04 → 00:03:07>> โอเริ่มจะครึ่งนึงแล้วอ่าแล้วแต่ว่าอายุเ
00:03:07 → 00:03:08มากจริงๆนะ
00:03:08 → 00:03:10>> เพราะฉะนั้นก็ไม่ได้เป็นทุกคนโดยทั่วไป
00:03:10 → 00:03:13เนี่ยคนเราเนี่ยนะจะมีมวลกล้ามเนื้อสูง
00:03:13 → 00:03:15สุดเ้าเรียก Peak Muscle mas เหมือนพีค
00:03:15 → 00:03:17โบนMasสอะไรพวกนั้นนนะแต่อันนี้พูดถึง
00:03:17 → 00:03:19กล้ามเนื้อนะอ่าฮะ
00:03:19 → 00:03:22>> ที่ช่วงอายุ 30-40 ปี
00:03:22 → 00:03:22>> โอ
00:03:22 → 00:03:24>> อ่าเราเลยแล้วใช่มั้
00:03:24 → 00:03:27>> เราเลยแล้วใช่มั้ยคะหลังจากอายุ 40 ปี
00:03:27 → 00:03:31>> มวลกล้ามเนื้อเนี่ยจะเริ่มลดลงร้อยละ 1-2
00:03:31 → 00:03:32ต่อปี
00:03:32 → 00:03:33>> อ
00:03:33 → 00:03:35>> ในช่วงแรกๆเนี่ยอาจจะยังไม่เห็นถึงความ
00:03:35 → 00:03:39เปลี่ยนแปลงเมื่ออายุ 9 ผ่าน 40 ปีขึ้นไป
00:03:39 → 00:03:42เนี่ยก็จะเริ่มมีการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
00:03:42 → 00:03:46ไป 8% ในทุก 10 ปีเนื่องจากการทำงานของ
00:03:46 → 00:03:49ฮอร์โมนที่ช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลใน
00:03:49 → 00:03:51เลือดเนี่ยไม่ดีเท่าเดิมทำให้กล้ามเนื้อ
00:03:51 → 00:03:55เนี่ยได้รับโปรตีนหรือสารอาหารที่มีส่วน
00:03:55 → 00:03:58ช่วยเสริมการสร้างกล้ามเนื้อได้ลดลงนะ
00:03:58 → 00:03:59เกี่ยวกับฮอร์โมนนะ
00:03:59 → 00:04:00>> ค่ะ
00:04:00 → 00:04:03>> พอหลังอายุ 50-60 60 ปีเนี่ยความแข็งแรง
00:04:03 → 00:04:07ของกล้ามเนื้อเนี่ยก็จะลดลงประมาณ 1.5%
00:04:07 → 00:04:085% ต่อปี
00:04:08 → 00:04:09>> อื
00:04:09 → 00:04:13>> แล้วก็ลดลงเร็วขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นจน
00:04:13 → 00:04:16เริ่มมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
00:04:16 → 00:04:19หลังอายุ 65 ปีโดยเฉพาะผู้สูงอายุที่ไม่
00:04:19 → 00:04:22ค่อยได้ทำกิจกรรมหรือเคลื่อนไหวร่างกาย
00:04:22 → 00:04:23>> ค่ะ
00:04:23 → 00:04:26>> นะคะเมื่ออายุ 70 ปีขึ้นไปการสลายของมวล
00:04:26 → 00:04:29กล้ามเนื้อเนี่ยจะมากถึง 15%
00:04:29 → 00:04:33>> ซึ่งหมายความว่าในช่วง 4 อายุ 40-80 ปี
00:04:33 → 00:04:35เนี่ยมวลกล้ามเนื้อจะหายไปถึง 1 ใน 3
00:04:35 → 00:04:38>> อุ๊ยถ้างั้นต้องเคลื่อนไหวร่างกายละแล้ว
00:04:38 → 00:04:41ก็จะเห็นตามส่วนสาธารณะที่มาแบบออกกำลัง
00:04:41 → 00:04:44กายกันเบาๆเป็นกลุ่มๆก็คือเนี่ยแหละมี
00:04:44 → 00:04:47อาการบอกอะไรมั้ว่าเออกล้ามเนื้อของเรา
00:04:47 → 00:04:49เริ่มสูญเสียไปกี่เปอร์เซ็นต์กี่
00:04:49 → 00:04:51เปอร์เซ็นต์อ่ามันไม่ต้องมานั่งหา
00:04:51 → 00:04:53เปอร์เซ็นต์หรอกแต่แค่ว่าไม่ได้
00:04:53 → 00:04:53>> ะ
00:04:53 → 00:04:55>> ไม่มาบอกไม่ได้ว่ากี่เปอร์เซ็นต์กี่
00:04:55 → 00:04:56เปอร์เซ็นต์
00:04:56 → 00:04:58>> เออแต่ว่ามันมีอะไรแบบให้เรารู้มยว่าเฮ้ย
00:04:59 → 00:05:01ตอนเนี้ยเราต้องแบบเริ่มเสริมสร้างกล้าม
00:05:01 → 00:05:01เนื้อนะ
00:05:01 → 00:05:04>> มันก็ไม่ค่อยเฉพาะเจาะจงเท่าไหร่นะไอ้โลก
00:05:04 → 00:05:05เนี้ย
00:05:05 → 00:05:08>> นะมันก็ยังไงว่ะมันก็จะมีอ่อนแรงเหนื่อย
00:05:08 → 00:05:12ล้าเดินช้านะความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลด
00:05:12 → 00:05:15ลงก็จะทำให้เกิดปัญหาในการทำกิจวัตรประจำ
00:05:15 → 00:05:20วันเช่นยืนบนเก้าอี้ส่วนใหญ่อายุเยอะๆไง
00:05:20 → 00:05:21ไปปีนทำนู่นทำนี่อ่ะ
00:05:21 → 00:05:22>> โอ
00:05:22 → 00:05:25>> เออตกเก้าอี้ลงมานั่นน่ะ
00:05:25 → 00:05:27>> ไปปีนเจอบ่อย
00:05:27 → 00:05:28>> อือเก่งไง
00:05:28 → 00:05:33>> ปีนจับโน่นหลอดไฟฟ้าปีนโน่นนี่
00:05:33 → 00:05:35>> เออตกเก้าอี้บ่อยน่ะ
00:05:36 → 00:05:38>> น้องนอกจากเรื่องหลอดเลือดที่คอแล้วนะ
00:05:38 → 00:05:40แล้วก็ตกลงมาอัมพาตเนี่ยอันนั้นนะเชื่อ
00:05:40 → 00:05:41มั้ย
00:05:41 → 00:05:45>> การเปิดขวดเนี่ยขวดที่ยังไม่ได้เปิดอ่ะ
00:05:45 → 00:05:45>> อ่าฮะ
00:05:45 → 00:05:49>> อ่าหรือว่าอะไรที่มันมากกว่าขวดพลาสติก
00:05:49 → 00:05:50ที่อาจจะต้องใช้แรงมากขึ้น
00:05:50 → 00:05:52>> อืเช่นสมมุติว่าขวดน้ำหวานที่
00:05:52 → 00:05:55>> ขวดเออหรือว่าขวดแยมที่มันฝามันจะแบบ
00:05:55 → 00:05:56เกียวๆอย่างงั้นน่ะเนาะเออ
00:05:56 → 00:05:59>> เออวันดีคืนดีเฮ้ยทำไมฉันเปิดไปเได้เดิน
00:05:59 → 00:06:03ลำบากหกล้มง่ายหกล้มบ่อยมีปัญหาในการทรง
00:06:03 → 00:06:06ตัวทรงตัวไม่ดีลูกนั่งลำบากน้ำหนักตัวรถ
00:06:06 → 00:06:10โดยไม่ได้ตั้งใจแขนขารีบลงเหนื่อยง่ายจน
00:06:10 → 00:06:12จำกัดความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวันนี่
00:06:12 → 00:06:13นี่เริ่ม
00:06:13 → 00:06:13>> อือ
00:06:13 → 00:06:16>> เยอะแล้วนะคุณภาพชีวิตลดลงอ
00:06:16 → 00:06:16>> อือ
00:06:17 → 00:06:18>> อาจเกิดโรคซึมเศร้า
00:06:18 → 00:06:20>> เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
00:06:21 → 00:06:22>> ในโรคแทรกซ้อน
00:06:22 → 00:06:24>> โหมันทำอะไรไม่ได้เหมือนเดิมอ่ะ
00:06:24 → 00:06:24>> ใช่
00:06:24 → 00:06:25>> เนาะ
00:06:25 → 00:06:27>> คราวนี้โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากอาการพวก
00:06:27 → 00:06:28นั้นล่ะมันเป็นยังไง
00:06:28 → 00:06:29>> อื
00:06:29 → 00:06:32>> มันก็จะกระทบในชีวิตประจำวันสิการทรงตัว
00:06:32 → 00:06:35ไม่ดีเนี่ยก็จะทำให้หกล้มง่ายใช่มั้ย
00:06:35 → 00:06:38ความเสี่ยงในการที่ทำให้เกิดบาดเจ็บต่อ
00:06:38 → 00:06:40ร่างกายกระดูกกระดูกหัก
00:06:40 → 00:06:40>> เออ
00:06:40 → 00:06:44>> นะคะมีภาวะเปราะบางนะผู้ป่วยไม่สามารถดู
00:06:44 → 00:06:48แลตนเองได้ก็ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
00:06:48 → 00:06:50ทั้งร่างกายจิตใจและสังคม
00:06:50 → 00:06:50>> อ
00:06:50 → 00:06:54>> ไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้เหมือนเดิม
00:06:54 → 00:06:56ภาวะกล้ามวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยยังส่งผล
00:06:56 → 00:06:59กระทบต่อการทำงานของระบบอื่นๆในร่างกาย
00:06:59 → 00:07:02ด้วยเช่นการสร้างโปรตีนการทำงานของระบบ
00:07:02 → 00:07:05ประสาทระดับฮอร์โมนความสามารถเปลี่ยน
00:07:05 → 00:07:08โปรตีนเป็นพลังงานรวมถึงการเจ็บป่วยเรื้อ
00:07:08 → 00:07:09รัง
00:07:09 → 00:07:13>> อืแต่มันเป็นไปตามแบบอายุอ่ะเออแบบมาก
00:07:13 → 00:07:14ขึ้นมันหลีกเลี่ยงไม่ได้
00:07:14 → 00:07:17>> คราวนี้สาเหตุล่ะสาเหตุก็คือมันเรียกว่า
00:07:17 → 00:07:20เป็น aging process aging process ก็
00:07:20 → 00:07:21จบเลย
00:07:21 → 00:07:22>> ทำอะไรไม่ได้
00:07:22 → 00:07:27>> ขบวนขบวนการเป็นไปตามอายุใช่มั้ยคะมักคบ
00:07:27 → 00:07:31ในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 60-65 ปีขึ้นไป
00:07:31 → 00:07:33เพิ่มขึ้นตามอายุ
00:07:33 → 00:07:36>> เป็นข่าวดีที่ว่าเพศหญิงพบพอกับเพศชายตอน
00:07:36 → 00:07:39เนี้ยไม่เหมือนโรคอื่นเออ
00:07:39 → 00:07:41>> โดยมีหลายปัจจัยมาเกี่ยวข้อง
00:07:41 → 00:07:42>> ค่ะ
00:07:42 → 00:07:45>> ส่วนนึงเกิดอาจจะเกิดจากคนที่เคลื่อนไหว
00:07:45 → 00:07:49ร่างกายน้อยแต่เขาบอกว่าคนที่มีทำกิจกรรม
00:07:49 → 00:07:51เป็นประจำวันอะไรเนี่ยก็เจอได้นะ
00:07:51 → 00:07:55>> อบางคนอายุมากๆก็จริงนะอันนี้ที่เคยเจอ
00:07:55 → 00:07:56เลยค่ะคุณผู้ฟังคุณหมออันนี้ที่เคยเห็น
00:07:56 → 00:07:57เลย
00:07:57 → 00:07:59>> เจ้านายเค้าเออเอลี่ก่อน 1 ปีตอนที่อยู่
00:07:59 → 00:08:02ทำงานก็ดูเป็นผู้สูงอายุแบบคล้ายๆผู้สูง
00:08:02 → 00:08:05อายุทั่วไปที่แบบตามวัยแหละเอออะไรเงี้ย
00:08:05 → 00:08:07แต่พอหลังจากที่เอลี่ไปก่อนแล้วนะแล้วแก
00:08:07 → 00:08:08ไป
00:08:08 → 00:08:11>> ปกติแกก็วิ่งออกกำลังกายอยู่แล้วนะอูยออก
00:08:11 → 00:08:15กำลังมาอีกทีเจออีกทีหนุ่มขึ้นเยอะเลย
00:08:15 → 00:08:19แล้วดูแบบการเดินหรืออะไรนะแบบยังเดินดี
00:08:19 → 00:08:20กว่าเราอีกอ่ะ
00:08:20 → 00:08:20>> อื
00:08:20 → 00:08:24>> ไม่ไปแบบตัวเอียงตัวหรืออะไรเงี้แกแบบ
00:08:24 → 00:08:28เดินคล่องแคล่กล้ามคือดูแข็งแรงเลยดูแบบ
00:08:28 → 00:08:30ไม่น่าจะล้มง่ายเป็นทรงล้มง่ายอะไรแบบ
00:08:30 → 00:08:30เนี้ย
00:08:30 → 00:08:33>> อาจจะไม่ไม่เครียดงานแล้วสุขภาพจิตดีด้วย
00:08:33 → 00:08:33แหละ
00:08:33 → 00:08:36>> เออผสมผสานออกกำลังกายนี่แหละแบบแกวิ่ง
00:08:36 → 00:08:38ทุกวันเลยอะไรอย่างเงี้ยแล้วนี่ขนาดอายุ
00:08:38 → 00:08:39แบบ
00:08:39 → 00:08:40>> 60
00:08:40 → 00:08:42>> อ่ายังวิ่งได้
00:08:42 → 00:08:45>> ยิ่งยิ่งแบบเดี๋ยวนี้จะเห็นตามฟิตเนสที่
00:08:45 → 00:08:48เคยเจอค่ะที่อายุมากๆค่ะเขาจะจับกลุ่มกัน
00:08:48 → 00:08:49ไป
00:08:49 → 00:08:50>> แล้วไปออกกำลังกาย
00:08:50 → 00:08:51>> เอ้อ
00:08:51 → 00:08:53>> เออคือไปเจอเพื่อนด้วยแหละเนาะแล้วก็แบบ
00:08:53 → 00:08:56ออกกำลังกายแบบมีเค้าเรียกอะไรนะ
00:08:56 → 00:08:59เทรนเนอร์เออเทรนเนอร์คอยแนะนำว่าอันนี้
00:08:59 → 00:09:02ไม่ควรอันนี้แค่นี้พอหรืออะไรเงี้ยแล้ว
00:09:02 → 00:09:05แบบดูเฮ้ยถ้าเราเกิดอายุมากขนาดนี้เราเรา
00:09:05 → 00:09:08จะได้เท่าเค้ามั้เนี่ยยังได้เดี๋ยวเราพูด
00:09:08 → 00:09:10เดี๋ยวเราพูดต่อไปอือฮึ
00:09:10 → 00:09:13>> คราวนี้สาเหตุยังไม่หมดใช่มั้ยสาเหตุ
00:09:13 → 00:09:14>> อ
00:09:14 → 00:09:17>> จากการศึกษาปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดภาวะ
00:09:17 → 00:09:19ซโคีเนียเนี่ยนะคะก็คือ
00:09:19 → 00:09:21>> เกิดเพราะว่าเซลล์ประสาทที่ส่งสัญญาณออก
00:09:21 → 00:09:23จากสมองเนี่ยเพื่อให้กล้ามเนื้อเคลื่อน
00:09:23 → 00:09:26ไหวเนี่ยส่งสัญญาณน้อยลงฮอร์โมนบางชนิด
00:09:27 → 00:09:29ต่ำเช่นฮอร์โมนเทสโตสเซอโรนในผู้ชายหรือ
00:09:29 → 00:09:31ว่าโสดฮอร์โมน
00:09:31 → 00:09:34>> หรือสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบ
00:09:34 → 00:09:37โตที่มีโครงสร้างคายอินซูลินร่างกาย
00:09:38 → 00:09:40เปลี่ยนโปรตีนเป็นพลังงานได้น้อยลงร่าง
00:09:40 → 00:09:44กายไม่สามารถผลิตโปรตีนได้เพียงพอต่อการ
00:09:44 → 00:09:47เจริญเติบโตของกล้ามเนื้อผู้สูงอายุไม่
00:09:47 → 00:09:49สามารถสร้างกล้ามเนื้อใหม่ทดแทนกล้าม
00:09:49 → 00:09:53เนื้อที่สูญเสียไปได้เป็นผลจากภาวะไขมัน
00:09:53 → 00:09:55แทรกเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือภาวะเครียด
00:09:55 → 00:09:56อย่างรุนแรง
00:09:56 → 00:09:56>> ค่ะ
00:09:57 → 00:10:00>> ค่ะอันนี้คือสาเหตุปัจจัยอื่นๆก็มีที่ทำ
00:10:00 → 00:10:03ให้มวลกล้ามเนื้อลดลงเร็วขึ้นเช่นขาดการ
00:10:03 → 00:10:06ออกกำลังกายภาวะติดเตียงนี่โอเร็วเลยนะฮะ
00:10:06 → 00:10:07>> โอใช่
00:10:07 → 00:10:11>> หรือมีอาการแทรกซ้อนจากโรคเช่นเบาหวานโรค
00:10:11 → 00:10:14ปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคไตเรื้อรังโรค
00:10:14 → 00:10:19มะเร็งระยะแพร่กระจายโรค HIV รูมาตอย
00:10:19 → 00:10:23>> นะหากภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยก็เริ่มส่งผล
00:10:23 → 00:10:26ต่อการใช้ชีวิตประจำวันถือเป็นภาวะเสี่ยง
00:10:26 → 00:10:28สำหรับผู้สูงวัยมากเลยอ
00:10:28 → 00:10:29>> อื
00:10:29 → 00:10:31>> ใช่มสาเหตุมันก็เยอะพอสมควร
00:10:31 → 00:10:34>> โอ้โหมันถ้างั้นเนี่ยมันต้องมาหาสาเหตุ
00:10:34 → 00:10:38มั้คะว่าแบบเอ๊ะมันเป็นจากอะไรแบบไปหาคุณ
00:10:38 → 00:10:41หมอแบบวินิจฉัยโดยตรงเลยเอาให้มันชัดระบุ
00:10:41 → 00:10:43ไปเลยอย่างี้ได้มั้คะ
00:10:43 → 00:10:46>> มันก็วินิจฉัยค่อนข้างยากคือไม่ใช่ว่า
00:10:46 → 00:10:49สมมุติว่าเอาเบาหวานนี่เจาะน้ำตาลปุ๊บโอ
00:10:49 → 00:10:51เกินอย่างงี้คุณเป็นโรคเบาหวานปัจจุบัน
00:10:52 → 00:10:54เนี่ยยังไม่มีวิธีวินิจฉัยภาวะซาโคีเนีย
00:10:54 → 00:10:56โดยเฉพาะ
00:10:56 → 00:10:59>> มันต้องอาศัยหลายๆอย่างรวมกันตั้งแต่
00:10:59 → 00:11:03สงสัยตัวเองก่อนนะหรือว่าย่าสงสัยนะคะก็
00:11:03 → 00:11:05หาคุณหมอก็ทำแบบทดสอบเพื่อประเมินความ
00:11:05 → 00:11:07เสี่ยงเบื้องต้น
00:11:07 → 00:11:08>> มันมันจะมีแบบทดสอบอยู่
00:11:09 → 00:11:09>> อ่า
00:11:09 → 00:11:11>> แล้วก็นับคะแนนอะไรไป
00:11:11 → 00:11:11>> ค่ะ
00:11:11 → 00:11:14>> เสร็จแล้วก็ทดสอบความแข็งแรงของกล้าม
00:11:14 → 00:11:17เนื้อนะเครื่องมือที่ใช้ทดสอบความแข็งแรง
00:11:17 → 00:11:19ของกล้ามเนื้อเช่นการวัดแรงบีบมือ
00:11:20 → 00:11:20>> อื
00:11:20 → 00:11:23>> นะวัดความเร็วของการเดิน
00:11:23 → 00:11:26>> มีนะเดินกี่เมตรกี่เมตรอ่ะเดินได้
00:11:26 → 00:11:28>> เร็วแค่ไหนอะไรยังไง
00:11:28 → 00:11:32>> อ๋อเหนื่อยง่ายมั้ยหรืออืฮะแล้วก็มีอาจจะ
00:11:32 → 00:11:35เซเrน
00:11:35 → 00:11:38>> ก็ไม่ไม่ได้เซเรยเหมือนเครื่องที่เซเรปอด
00:11:38 → 00:11:41อะไรอย่างงั้นนะฮะมันก็เอ่อดูปริมาณไขมัน
00:11:41 → 00:11:44ดูมวลกล้ามเนื้ออะไรอย่างงั้นน่ะดูเอ่อ
00:11:44 → 00:11:45มวลกระดูก
00:11:45 → 00:11:46>> อื
00:11:46 → 00:11:50>> รวมๆกันแล้วก็ให้คุณหมอวินิจฉัยว่าเข้า
00:11:50 → 00:11:53ได้มั้ยเริ่มเป็นใช่มั้ย
00:11:53 → 00:11:53>> อือฮึ
00:11:53 → 00:11:54>> อื
00:11:54 → 00:11:57>> คือถ้าอายุเยอะๆแล้วก็มันหลีกเลี่ยงไม่
00:11:57 → 00:12:01ได้มันมีความโอกาสที่จะเป็นได้อยู่แล้ว
00:12:01 → 00:12:02>> ใช่
00:12:02 → 00:12:04>> กล้ามมวลกล้ามเนื้อที่มันพร่องไป
00:12:04 → 00:12:05>> ค่ะ
00:12:05 → 00:12:07>> มันมีอะไรที่มันแบบเสริมได้มั้ยอ่ะแบบ
00:12:07 → 00:12:12>> ก็จะขอบอกว่าการรักษานะไม่สามารถรักษาได้
00:12:12 → 00:12:14ด้วยการใช้ยาเข้าใจมั้
00:12:14 → 00:12:16>> ยาเสริมกล้ามเนื้อไม่ไม่เคยได้ยินเนาะไม่
00:12:16 → 00:12:18มีเนาะใช่มั้อ่ะคุณสมมุติคุณหมอบอกว่าอ่ะ
00:12:19 → 00:12:22คุณนี่เริ่มมีนะภาวะกล้ามเนื้อนี่นะ
00:12:22 → 00:12:25ภาวะกล้ามเนื้อพร่องภาวะกล้ามเนื้อน้อย
00:12:25 → 00:12:25อะไร
00:12:25 → 00:12:26>> อ
00:12:26 → 00:12:29>> ใช้ยาตัวนี้ใช้ยา A อออีกกี่วันคุณจะดี
00:12:30 → 00:12:33ขึ้นคุณจะหายกล้ามเนื้อคุณจะกลับมาไม่ใช่
00:12:33 → 00:12:33>> ไม่มี
00:12:33 → 00:12:34>> มันไม่ใช่อย่างงั้น
00:12:34 → 00:12:35>> ออฮะ
00:12:35 → 00:12:38>> เออเพราะฉะนั้นวิธีที่ดีที่สุดคืออะไรคือ
00:12:38 → 00:12:41การป้องกันภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยดี
00:12:41 → 00:12:44ที่สุดก็คืออะไรออกกำลังปรับเปลี่ยนการ
00:12:44 → 00:12:47ใช้ชีวิตประจำวันจะต้องประกอบด้วยปรับ
00:12:47 → 00:12:49เปลี่ยนพฤติกรรม
00:12:49 → 00:12:53>> ออกกำลังกายแล้วก็อาหารซึ่ง 3 อย่างนี้จะ
00:12:53 → 00:12:56ต้องไปควบคู่กันสำคัญมาก
00:12:56 → 00:12:58>> โอ้โหอย่างงี้ถ้าเกิดว่าคุณผู้ฟังที่ฟัง
00:12:58 → 00:13:01รายการอยู่แล้วอายุยังไม่เยอะก็ทำไว้เลย
00:13:01 → 00:13:01>> ใช่ค่ะ
00:13:01 → 00:13:04>> เตรียมพร้อมไว้เลยแล้วอย่างอย่างเราๆล่ะ
00:13:04 → 00:13:08คะวัยรุ่นอย่างเราวัยรุ่นมากเลยนะ
00:13:08 → 00:13:08>> ทันมั้ย
00:13:08 → 00:13:11>> ก็เหมือนกันก็คือทำ 3 อย่างนี้อยู่แล้ว
00:13:11 → 00:13:12อ่า
00:13:12 → 00:13:12>> ถูกมั้คะ
00:13:12 → 00:13:13>> ออกกำลังกาย
00:13:13 → 00:13:14>> อ่ะเรามาพูดเรื่องออกกำลังก่อน
00:13:14 → 00:13:17>> เป็นการออกกำลังที่เพิ่มความแข็งแรงของ
00:13:17 → 00:13:18กล้ามเนื้อ
00:13:18 → 00:13:19>> ค่ะ
00:13:19 → 00:13:21>> เ้าเรียก resistive exercise ควรทำอย่าง
00:13:21 → 00:13:25น้อย 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์โดยเริ่มจากการ
00:13:25 → 00:13:28ออกแรงเบาๆแล้วค่อยเพิ่มมากขึ้นนะเพิ่ม
00:13:28 → 00:13:31ท่าหรือเพิ่มความถี่มากขึ้นเมื่อร่างกาย
00:13:31 → 00:13:34คุ้นจินท่าออกกำลังควรจะให้กล้ามเนื้อมี
00:13:34 → 00:13:38การหดตัวและยืดออกนะเช่นการยกมือต้านแรง
00:13:38 → 00:13:40จากมือเกร็งกล้ามเนื้อการลุกนั่งบน
00:13:40 → 00:13:41เก้าอี้
00:13:41 → 00:13:42>> ค่ะ
00:13:42 → 00:13:45>> ร่วมกับการออกกำลังชนิดเพิ่มความทนทาน
00:13:45 → 00:13:48หรือ aobic exercise เช่นเดินเร็ววิ่ง
00:13:48 → 00:13:50เหยาะเพื่อเสริมสร้างการทำงานของระบบหัว
00:13:51 → 00:13:52ใจและหลอดเลือด
00:13:52 → 00:13:52>> ค่ะ
00:13:52 → 00:13:54>> ควบคุมการเผาผลาญ
00:13:54 → 00:13:56>> การออกกำลังกายแบบแอโรบิเนี่ยก็จะทำให้
00:13:57 → 00:13:59เกิดกระบวนการขนส่งพลังงานไปยังกล้าม
00:13:59 → 00:14:01เนื้อนะฮก็มีส่วนทำให้กล้ามเนื้อเนี่ย
00:14:01 → 00:14:03ขยายขนาดเพิ่มด้วย
00:14:03 → 00:14:03>> อื
00:14:03 → 00:14:06>> แล้วก็จะช่วยมีการสร้างโปรตีนของกล้าม
00:14:06 → 00:14:09เนื้อช่วยให้ไขมันในกล้ามเนื้อลดลง
00:14:09 → 00:14:09>> ค่ะ
00:14:09 → 00:14:12>> นะคะการออกกำลังกายเนี่ยจะยังช่วยเพิ่ม
00:14:12 → 00:14:15อัตราการเต้นของหัวใจเสริมสร้างเสริม
00:14:15 → 00:14:17สร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อซ่อมแซม
00:14:17 → 00:14:21กล้ามเนื้อเพิ่มการทำงานของโรสฮอร์โมน
00:14:21 → 00:14:21>> ค่ะ
00:14:21 → 00:14:24>> ระบบกล้ามเนื้อเส้นประสาทสร้างมวลกล้าม
00:14:24 → 00:14:27เนื้อเพิ่มแรงต้านและความยืดหยุ่นให้ร่าง
00:14:27 → 00:14:28กาย
00:14:28 → 00:14:30เออสำคัญร่างกายต้องมีการยืดหยุ่นนะ
00:14:30 → 00:14:33>> ใช่โดยผู้ป่วยจะต้องจะสามารถออกกำลังกาย
00:14:33 → 00:14:36ได้หลายรูปแบบนะทั้งการเดินการปั่น
00:14:36 → 00:14:39จักรยานวิ่งเหยาะการเต้นแอโรบิกหรือออก
00:14:39 → 00:14:43กำลังกายที่ใช้เวลาในการฝึกมากขึ้นนะคะ
00:14:43 → 00:14:45>> แต่ยังไงก็ตามก็ต้องออกด้วยความระมัด
00:14:46 → 00:14:47ระวังเพราะว่า
00:14:47 → 00:14:50>> ถ้าสมมุติว่ากล้ามเนื้อน้อยมากอ่ะอยู่
00:14:50 → 00:14:52แล้วเนี่ยจะทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
00:14:52 → 00:14:53>> คือแบบว่า
00:14:53 → 00:14:55>> อย่าไปหักโหมอ่ะ
00:14:55 → 00:14:57>> อืก็ตามตอนตามสภาพเพราะว่าแต่ละคนก็จะมี
00:14:57 → 00:15:00มวลกล้ามเนื้อที่ไม่เท่ากันอยู่แล้วแต่
00:15:00 → 00:15:03ว่าไม่ได้บอกว่าจะต้องไปแบบแค่เสริมสร้าง
00:15:03 → 00:15:06กล้ามเนื้ออย่างเดียวอ่ะหัวใจเราก็สำคัญ
00:15:06 → 00:15:07ยืดหยุ่น
00:15:07 → 00:15:10>> อ่ายืดหยุ่นระบบกล้ามเนื้อเส้นประสาทมี
00:15:10 → 00:15:13เคสนึงที่เพิ่งเกิดขึ้นอันนี้ขออนุญาตยก
00:15:13 → 00:15:13ตัวอย่าง
00:15:14 → 00:15:14>> ค่ะ
00:15:14 → 00:15:17>> เอ่อลุงป้อมที่เห็นภาพแกล้มอ่ะ
00:15:17 → 00:15:18>> โอ้โห
00:15:18 → 00:15:19>> แกล้มแบบ
00:15:19 → 00:15:21>> ตัวเค้าเรียกว่าอะไรนะ
00:15:21 → 00:15:24>> มันไม่ได้มีแบบหรือมือแกไปดันก่อนหรือแบบ
00:15:24 → 00:15:28หรืออะไรนะแกล้มไปตรงๆเหมือนทอดหมายลมอ่ะ
00:15:28 → 00:15:29>> มันลื่นอ่ะลื่น
00:15:29 → 00:15:31>> ลื่นถุงเท้าด้วยอะไรเงี้ยแล้วลงไปทั้งตัว
00:15:31 → 00:15:34เลยนะถุงเท้าพื้นอะไรนี่ก็หักละ
00:15:34 → 00:15:37>> เออคือแต่มันมันมีสิ่งที่น่ากังวลคือเขา
00:15:37 → 00:15:40บอกว่าถ้าล้มแบบนั้นน่ะเคือร่างกายมันไม่
00:15:40 → 00:15:43ได้มีความยืดหยุ่นอะไรเลยนะคือมันแบบ
00:15:43 → 00:15:44>> โอก็ตามอายุมั้ย
00:15:44 → 00:15:46>> เออแต่แกอายุเยอะแล้วนะ
00:15:46 → 00:15:46>> ใช่
00:15:46 → 00:15:49>> เอออันนี้อันนี้เป็นเคสที่แบบเอ้ยมีล้ม
00:15:49 → 00:15:50แบบนี้น่ากลัวเหมือนกันนะ
00:15:50 → 00:15:51>> น่ากลัว
00:15:51 → 00:15:53>> ไปทั้งตัวเลยอ่ะแบบ
00:15:53 → 00:15:55>> แต่ถ้าอย่างถ้าอย่างโดยทั่วไปเราเวลาเรา
00:15:55 → 00:15:56ล้มเราก็จะเผลอเอามือแบบ
00:15:56 → 00:16:00>> ถ้ามือเท้าพื้นกระดูกไม่ดีหักแล้วหักแล้ว
00:16:00 → 00:16:03หักแล้วคราวนี้สำหรับท่านผู้ฟังที่บอกอู้
00:16:03 → 00:16:06หูอย่างงี้เราไม่ต้องไปฟิตเนสไปเสียเงิน
00:16:06 → 00:16:09ค่าเทรนเนอร์อะไรเหรออะไรเนี่ย resisive
00:16:09 → 00:16:10exercise
00:16:10 → 00:16:12>> อะไรพวกนี้
00:16:12 → 00:16:14>> เห็นในใน
00:16:14 → 00:16:17เว็บในอะไรพวกนี้จะเอา YouTube TikTok
00:16:17 → 00:16:17อะไรอ่ะ
00:16:18 → 00:16:19>> มันมีอยู่มันมีหมดนะคะ
00:16:19 → 00:16:20>> อ๋อออกกำลังกาย
00:16:20 → 00:16:22>> ท่านท่านผู้ฟังไปไปเสิร์ชดูนะคะ
00:16:22 → 00:16:23>> อือฮึ
00:16:23 → 00:16:25>> พวกเนี่ยที่ออกเป็น resistive exercise
00:16:25 → 00:16:27เนี่ยเค้าจะทำยังไงบ้าง
00:16:27 → 00:16:27>> อื
00:16:27 → 00:16:28>> อ่า
00:16:28 → 00:16:31>> เบาๆไปอยู่ภายในบ้านก็ได้ถ้าแบบไม่สะดวก
00:16:32 → 00:16:33ออกไปหรือแบบ
00:16:33 → 00:16:35>> เดี๋ยวนี้เดินออกไปบางทีเผลอๆท่อก็ไม่
00:16:35 → 00:16:38ค่อยดีฝาท่อก็ไม่ค่อยมี
00:16:38 → 00:16:40>> เดินไปสะดุดอันนู่นอันนี้อันนั่นก็ไปเออ
00:16:40 → 00:16:41อยู่บ้านดีกว่าอื
00:16:41 → 00:16:44>> ใช่ถ้าได้ออกกำลังแล้วนะชนิดเพิ่มความ
00:16:44 → 00:16:48แข็งแรงและอาหารนี่สำคัญค่ะอาหารควรได้
00:16:48 → 00:16:50รับโปรตีนอย่างเพียงพอเพราะว่า
00:16:50 → 00:16:54>> โปรตีนเจะมีกรดอะมิโนจำเป็นชนิดลิวซีนสูง
00:16:54 → 00:16:56เช่นถั่วเหลืองเนี่ยเนี่ยเนื้อปลาเนื้อ
00:16:56 → 00:16:57วัวเนี่ย
00:16:57 → 00:16:59>> นะจะป้องกันการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและ
00:17:00 → 00:17:01เพิ่มเส้นใหญ่ของกล้ามเนื้อ
00:17:01 → 00:17:05>> อค่ะอ่าบางคนไม่ทานเนื้อวัวก็เนื้อปลา
00:17:05 → 00:17:05>> อ่า
00:17:05 → 00:17:07>> นมถั่วเหลืองอะไรก็ว่าไป
00:17:07 → 00:17:07>> ค่ะ
00:17:08 → 00:17:11>> คราวนี้โปรตีนเนื้อสัตว์ปลาไข่ถั่วเหลือง
00:17:11 → 00:17:13จะช่วยเสริมสร้างเนื้อเยื่อและเพิ่มความ
00:17:13 → 00:17:15แข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อ
00:17:15 → 00:17:15>> ค่ะ
00:17:15 → 00:17:16>> นะคะ
00:17:16 → 00:17:16>> อื
00:17:16 → 00:17:20>> ไขมันโอเมก้า 3 จะช่วยเพิ่มการสร้างและ
00:17:20 → 00:17:22ช่วยเสริมความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อโดยผู้
00:17:22 → 00:17:25ป่วยสามารถรับประทานได้จากอาหารทะเลหรือ
00:17:25 → 00:17:28รูปแบบอาหารเสริมที่มีขายนะคะวิตามินดีก็
00:17:28 → 00:17:31จะช่วยเสริมความแข็งแรงให้กับกระดูกและ
00:17:31 → 00:17:33กล้ามเนื้อช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียการ
00:17:33 → 00:17:34ทรงตัว
00:17:34 → 00:17:36>> อันนี้ได้จากแสงแดดนะจ๊ะ
00:17:36 → 00:17:39>> ค่ะครีเอทีนเป็นสารอาหารที่พบมากในเนื้อ
00:17:39 → 00:17:43สัตว์หรืออาจรับประทานในรูปแบบอาหารเสริม
00:17:43 → 00:17:46>> อืแต่ว่าแต่ละคนอาจจะอาหารเสริมก็ต้องดู
00:17:46 → 00:17:50ว่าตัวเองขาดอะไรพร่องอะไรไปแล้วค่อย
00:17:50 → 00:17:54เสริมแต่ถ้ากินได้ครบ
00:17:54 → 00:17:56ทุกอย่างก็
00:17:56 → 00:17:57>> มันจะไม่ครบสิ
00:17:57 → 00:17:58>> ไม่ครบอีก
00:17:58 → 00:18:00>> มันจะไม่ครบสิจะโดยเฉพาะผู้สูงอายุอ่ะ
00:18:00 → 00:18:01>> อื
00:18:01 → 00:18:01>> อ
00:18:01 → 00:18:04>> อย่างอ่ะท่านผู้ฟังอาจจะสงสัยเอ๊ะกิน
00:18:04 → 00:18:07โปรตีนให้เพียงพอต่อวันเนี้ยต้องกินยังไง
00:18:07 → 00:18:10>> กินเป็นก้อนๆเนื้อเลยมั้ยคะขนาดนั้นมั้
00:18:10 → 00:18:14อ่ะให้กินโปรตีนเท่ากับน้ำหนักตัวสมมุติ
00:18:14 → 00:18:19ว่าน้ำหนักตัว 60 กก.ให้กินโปรตีน 60
00:18:19 → 00:18:22กรัมไม่ใช่ 60 กก.
00:18:22 → 00:18:24โปรตีนคิดเป็นกรรมนะคะท่านผู้ฟัง
00:18:24 → 00:18:27>> ก็บอกว่าเป็นเท่าน้ำหนักตัวอ๋อน้ำหนักตัว
00:18:27 → 00:18:2960 กก.กั
00:18:29 → 00:18:31>> กินโปรตีน 60 กรัม
00:18:31 → 00:18:32>> กรัม
00:18:32 → 00:18:34>> คราวเนี้ยโปรตีน 60 กรัมมันจะได้จากไหน
00:18:34 → 00:18:37มั่งอ่ะเนี้ยสมมุติว่า 1 ขีดอ่าท่านผู้
00:18:37 → 00:18:40ฟัง 1 ขีดเท่ากับ 100 กรัมใช่มั้สมมุติ
00:18:40 → 00:18:43เนื้อสัตว์น่ะไก่เนี่ย 1 ขีดอ่ะ 100 กรัม
00:18:43 → 00:18:46มันจะมีโปรตีนประมาณ 24
00:18:46 → 00:18:5125 26 ไก่เนื้อวัวอะไรพวกนี้จะมีโปรตีน
00:18:51 → 00:18:52ค่อนข้างเยอะ
00:18:52 → 00:18:52>> อ่า
00:18:52 → 00:18:55>> แต่คราวเนี้ยถ้าสมมุติว่าอ่าเราทานนมด้วย
00:18:55 → 00:19:00นมผลิตภัณฑ์นมเนี่ยโปรตีนมันจะจำนวน
00:19:00 → 00:19:03น้อยลงหน่อยอย่างไข่ไข่เองก็เหมือนกันปลา
00:19:03 → 00:19:06เนี่ยบางคนชอบทานแต่ปลาถูกมั้ยเนื้อไม่
00:19:06 → 00:19:08ทานเนาะปลาเนี่ย
00:19:08 → 00:19:11>> ขีดนึงหรือ 100 กรัมมีโปมีมีโปรตีน 22
00:19:11 → 00:19:12กรัม
00:19:12 → 00:19:12>> ปลา
00:19:12 → 00:19:13>> อื
00:19:13 → 00:19:15>> ก็แล้วแต่ชนิดปลาอีกอ่ะเนาะ
00:19:15 → 00:19:16>> แซลมอนเนี่ยเยอะ
00:19:16 → 00:19:19>> ไข่ 2 ฟองมีโปรตีนแค่ 13 กรัมแต่ก็ยังได้
00:19:19 → 00:19:22โปรตีนนะก็ยังดี
00:19:22 → 00:19:23>> อัลมอนนี่
00:19:23 → 00:19:25>> มีตั้ง 21 กรัมไง
00:19:25 → 00:19:27>> กินอัลมอนเลยทีเดียวได้มั้แต่ต้องกินหลาก
00:19:27 → 00:19:30หลายแหละกินหลากหลายกินอะไรประมาณ
00:19:30 → 00:19:34>> มื้อนี้กินปลามื้อถัดไปเออเป็นไข่
00:19:34 → 00:19:34>> ใช่
00:19:34 → 00:19:36>> รวมๆกันให้ได้แบบ
00:19:36 → 00:19:39>> น้ำหนัก 50 กลก็ให้ได้ 50 กรัม
00:19:39 → 00:19:39>> อื
00:19:39 → 00:19:42>> โปรตีนก็คือถือว่าเพียงพอต่อวัน
00:19:42 → 00:19:44>> กินเกินได้มั้ยคะหมายถึงเกิน
00:19:44 → 00:19:47>> อ๋อเกินก็ไม่ได้มีปัญหาอะไรค่ะ
00:19:47 → 00:19:49>> แต่อย่าน้อยไปกว่านี้
00:19:49 → 00:19:49>> ใช่
00:19:49 → 00:19:50>> โอ้โห
00:19:50 → 00:19:52>> แล้วต้องไปเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
00:19:52 → 00:19:54>> กินไม่เคยถึงเลย
00:19:54 → 00:19:57>> น่ะสำคัญก็คือปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์
00:19:57 → 00:20:00Modification ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนะหยุด
00:20:00 → 00:20:03ปัจจัยเสี่ยงทั้งหลายหยุดสูบบุหรี่ลดการ
00:20:03 → 00:20:06ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แล้วก็รักษาโรค
00:20:06 → 00:20:10เรื้อรังที่เป็นอย่างเช่นว่าหวานรูมาตอย
00:20:10 → 00:20:13อะไรต่างๆที่เกี่ยวกับการที่ทำให้กล้าม
00:20:13 → 00:20:16เนื้อมันพร่อง
00:20:16 → 00:20:19>> คือปกติแค่ลำพังagจิ้เรื่องอายุเนี่ยมัน
00:20:19 → 00:20:20ก็ทำให้พร่องอยู่และ
00:20:21 → 00:20:24>> ยิ่งไปปัจจัยแบบโบบุหรี่มาเนิ่นนานเป็น
00:20:24 → 00:20:27โรคนั้นโรคนี้มานั่น
00:20:27 → 00:20:30ก็จะหนักขึ้นมากขึ้นได้ง่าย
00:20:30 → 00:20:30>> ค่ะ
00:20:30 → 00:20:33>> เออแต่ว่าอาจจะเป็นโรคอื่นแทนก่อนไปแล้ว
00:20:33 → 00:20:34ก็ได้
00:20:34 → 00:20:35>> ใช่
00:20:35 → 00:20:39>> ก็ต้องแบบว่าก็พื้นฐานที่เราคุยกันมาโดย
00:20:39 → 00:20:42ตลอดเนาะคุณหมอเนาะว่าแบบเออกินอาหารให้
00:20:42 → 00:20:43ครบม.
00:20:43 → 00:20:44ใช่
00:20:44 → 00:20:45>> ออกกำลังกาย
00:20:45 → 00:20:45>> ค่ะ
00:20:45 → 00:20:46>> นอนหลับพระบ่อนให้เพียงพอ
00:20:46 → 00:20:47>> ค่ะ
00:20:47 → 00:20:47>> อย่าเครียด
00:20:47 → 00:20:48>> อันนั้นสำคัญที่สุด
00:20:48 → 00:20:50>> เออแต่มันก็ทำไม่ได้ทุกข้อ
00:20:50 → 00:20:52>> ทำได้ถ้าทำได้ทุกวัน
00:20:52 → 00:20:52>> อื
00:20:52 → 00:20:54>> ทุกข้อ
00:20:54 → 00:20:57>> ตอนนี้ก็เริ่มแบบว่าเอ่อจะใช้ลักษณะของ
00:20:57 → 00:21:00การแบบเดิน
00:21:00 → 00:21:00>> อื
00:21:00 → 00:21:02>> เดินให้มากก้าวขึ้น
00:21:02 → 00:21:02>> อื
00:21:02 → 00:21:05>> เอ่อแบบเพราะเรามีนาฬิกาจับ
00:21:05 → 00:21:06>> จับ
00:21:06 → 00:21:08>> การเดินอยู่แล้วจับนับก้าวอยู่แล้วก็ดู
00:21:08 → 00:21:10อ้าวันนี้ไปกี่ก้าวหรืออะไรอย่างเงี้ยเออ
00:21:10 → 00:21:13แต่ถ้าไปเที่ยวหรืออะไรเงี้ยจำนวนมันก้าว
00:21:13 → 00:21:13เยอะ
00:21:13 → 00:21:14>> ใช่
00:21:14 → 00:21:15>> แต่ถ้าอยู่ที่ทำบ่อยๆ
00:21:15 → 00:21:18>> อยู่ที่ทำงานไม่ค่อยก้าวเท่าไหร่
00:21:18 → 00:21:20>> ไม่ถึง 3,000 น่ะถ้าอยู่ที่ทำงาน
00:21:20 → 00:21:23>> โอไม่ถึงไม่ถึงหรือประมาณ 3,000 นิดๆถ้า
00:21:23 → 00:21:25ไม่อยากออกกำลังกายคืออันเนี้ยออกกำลัง
00:21:25 → 00:21:29กายหนักๆไม่ได้เนาะคุณหมอเนาะต้องแบบเบาๆ
00:21:29 → 00:21:31>> ให้แบบยืดหยุ่นกล้ามเนื้อ
00:21:31 → 00:21:33>> ที่มีกล้ามเนื้อพล่องแล้วใช่มั้ย
00:21:33 → 00:21:33>> อื
00:21:33 → 00:21:34>> ใช่ๆก็
00:21:34 → 00:21:35>> ต้องเบาๆ
00:21:35 → 00:21:36>> ต้องระวัง
00:21:36 → 00:21:38>> อย่าล้มเออ
00:21:38 → 00:21:40>> อ่าระวังล้มด้วย
00:21:40 → 00:21:43>> อ่าสำคัญมากเพราะว่าบางคนล้มแล้วเแบบนอน
00:21:43 → 00:21:45อยู่อย่างนั้นเลยอ่ะเพราะกว่าคนจะมาเจอ
00:21:45 → 00:21:45อ่ะ
00:21:45 → 00:21:47>> ใช่ออแล้วเรื่องอีกเรื่องนึงอย่างเรื่อง
00:21:47 → 00:21:51อาหารน่ะโปรตีนถ้าบางคนไม่ชอบทานเนื้อแบบ
00:21:52 → 00:21:54เรียกว่าอะไรอ่ะไม่ทานเนื้อเลยอะไรประมาณ
00:21:54 → 00:21:57เนี้ยอะไรผู้สมเคี้ยวก็ไม่ถนัดอะไรอย่าง
00:21:57 → 00:22:00งี้ก็อาหารเสริมพวกอย่างที่พูดให้ฟังอ่ะ
00:22:00 → 00:22:02พวกเป็นกระป๋องอ่ะอ
00:22:02 → 00:22:04>> มันมีหลายยี่ห้ออยู่เอ๊ะ
00:22:04 → 00:22:06>> อันนั้นก็คือ
00:22:06 → 00:22:10>> มันได้มันได้พอสมควรแล้วมันมีวิตามินมี
00:22:10 → 00:22:11อะไรเยอะแยะ
00:22:11 → 00:22:15>> มีเป็นพวกพวกอะไรนะคะเป็นชงแบบชงใช่มั้คะ
00:22:15 → 00:22:17เออก็สะดวกในการที่จะไม่ไม่ต้องมาเคี้ยว
00:22:17 → 00:22:20แล้วก็ย่อยง่ายหน่อยใช่ค่ะ
00:22:20 → 00:22:20>> เออน่าจะ
00:22:20 → 00:22:23>> เี้อย่างดีราคายังแพงแค่นั้นแหละ
00:22:23 → 00:22:25>> อ่ะคุณหมอทำผลิตภัณฑ์ขึ้นมาเลย
00:22:25 → 00:22:26>> อุ้ย
00:22:26 → 00:22:28ต้องไปตั้งโรงงานก่อน
00:22:28 → 00:22:29>> ตอบโจทย์ผู้สูงอายุ
00:22:29 → 00:22:30>> ค่ะ
00:22:30 → 00:22:32>> อย่างนี้นะคะเพราะฉะนั้นอ่าคำว่ากล้าม
00:22:32 → 00:22:35เนื้อหายไม่รู้ตัวเนี่ยไม่ใช่ว่าอยู่ๆแบบ
00:22:35 → 00:22:38เฮ้ยมันหายไปเป็นก้อนๆไม่ใช่มันเป็นไปตาม
00:22:38 → 00:22:38อายุ
00:22:38 → 00:22:39>> มันหายทั้งตัว
00:22:39 → 00:22:42>> หายทั้งตัวมันค่อยๆหายไปตามเปอร์เซ็นต์
00:22:42 → 00:22:45แต่ละปีแต่ละปีว่าไปแต่ก็ต้องถึงแม้จะ
00:22:45 → 00:22:48อายุมากแล้วมันหายไปก็จริงแต่เราก็ต้อง
00:22:48 → 00:22:50>> ทำที่เหลือให้มันแข็งแรง
00:22:50 → 00:22:50>> อือ
00:22:50 → 00:22:51>> เข้าไว้
00:22:51 → 00:22:51>> ค่ะ
00:22:51 → 00:22:54>> อ่าจะได้ไม่ล้มง่ายถ้าล้มปึ๊บชีวิต
00:22:54 → 00:22:57เปลี่ยนเลยอ่ะจริงๆขอบคุณคุณหมอค่ะสวัสดี
00:22:57 → 00:22:57ค่ะ
00:22:58 → 00:22:59>> อ้าหมดเวลาแล้วค่ะคุณผู้ฟังพบกันใหม่
00:22:59 → 00:23:01ครั้งหน้านะคะกับรายการโรงหมอทาง Thaai
00:23:02 → 00:23:04PBS Podcast ค่ะวันนี้ลาไปก่อนสวัสดี
00:23:04 → 00:23:05ค่ะ
00:23:05 → 00:23:08>> This is Thai PBS Podcast
00:23:08 → 00:23:10>> วิตามินดีมีความสัมพันธ์อย่างไรต่อกระดูก
00:23:10 → 00:23:12ปัญหากระดูกของคนไทยเกิดจากเรื่องอะไร
00:23:12 → 00:23:15บ้างทำไมวัยรุ่นน่ากังวลดร.นายแพทย์จตุพล
00:23:15 → 00:23:17คงถาวรสกุลแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกล้าม
00:23:17 → 00:23:21เนื้อกระดูกและข้อมาเล่าให้ฟังครับ
00:23:21 → 00:23:24>> ในปัจจุบันเนี่ยนะพวกเราเนี่ยเราใช้ชีวิต
00:23:24 → 00:23:26แบบเคลื่อนตัวน้อย
00:23:26 → 00:23:28>> จริงๆแล้วมันมีปัจจัยในการที่ทำให้เกิด
00:23:28 → 00:23:30กระดูกพุนหรือกระดูกบางเนี่ยอยู่ประมาณ
00:23:30 → 00:23:312-3 ปัจจัย
00:23:31 → 00:23:32>> ค่ะ
00:23:32 → 00:23:35>> นะฮะปัจจัยแรกเลยเนี่ยที่ทำให้เป็นกระดูก
00:23:35 → 00:23:38พุนหรือกระดูกบางมากที่สุดเนี่ยคือเรื่อง
00:23:38 → 00:23:41ของวิตามินดีจริงๆมันไม่ใช่แค่เรื่องของ
00:23:41 → 00:23:43กระดูกพุนกระดูกบางนะวิตามินดีที่ต่ำ
00:23:43 → 00:23:46เนี่ยบางทีเนี่ยอาจจะสัมพันธ์กับการที่ทำ
00:23:46 → 00:23:49ให้กล้ามเนื้อเนี่ยมันมีความอ่อนแรงได้
00:23:49 → 00:23:50หรือกล้ามเนื้อเนี่ยมวลกล้ามเนื้อเนี่ย
00:23:50 → 00:23:51มันน้อยลง
00:23:51 → 00:23:53>> เพราะวิตามินดีเนี่ยมันควบคุมกระดูกก็
00:23:53 → 00:23:55จริงแต่ว่ามันจะมีบางส่วนที่เกี่ยวข้อง
00:23:55 → 00:23:58กับกล้ามเนื้อถามว่าเอ้ยแล้ววิตามินดีมัน
00:23:58 → 00:24:03ทำไมถึงมีปัญหาเพราะว่าปัจจุบันเนี่ยเรา
00:24:03 → 00:24:05ไม่เจอแสงแดดเลยอ
00:24:05 → 00:24:07>> ถูกมั้ฮะคือคนทำงานสมัยเนี้ย
00:24:08 → 00:24:11>> มันแทบจะไม่ได้เจอแสงแดดอะไรเลยเพราะว่า
00:24:11 → 00:24:13คนเราก็กลัวแดด
00:24:13 → 00:24:17>> แถมคนเรากลัวมลภาวะต่างๆนานาเพราะฉะนั้น
00:24:17 → 00:24:21เราก็จะนั่งอยู่แต่ในห้องมืดๆทึบๆ
00:24:21 → 00:24:23>> นะฮะรวมถึงออฟฟิศเดี๋ยวเนี้ยก็พยายามที่
00:24:23 → 00:24:28จะทำให้มันcompพactเล็กลงแคบขึ้นอ
00:24:28 → 00:24:30>> ใช่มั้ฮะเพราะว่ารถคอสหรืออะไรก็แล้วแต่
00:24:30 → 00:24:31>> ค่ะ
00:24:31 → 00:24:33>> รวมถึงพวก Work from Home
00:24:33 → 00:24:36>> ก็อยู่แต่บ้านเลยคราวนี้ส่วนการบริโภค
00:24:36 → 00:24:37>> การบริโภคนี่หนักเลยอ
00:24:38 → 00:24:40>> ปัจจุบันเรากินแต่อะไร Ultra Process
00:24:40 → 00:24:42Food วัยรุ่นยุคนี้ต้องบอกเลยว่าค่อน
00:24:42 → 00:24:47ข้างใช้ชีวิตแบบ rush คือรีบมากรีบไม่พอ
00:24:47 → 00:24:50ไม่ขยับด้วยอาหารแปรรูปเนี่ยมันก็จะนำมา
00:24:50 → 00:24:53ซึ่งโรคหลากหลายและที่สำคัญก็คือสารอาหาร
00:24:54 → 00:24:56มันไม่พอซึ่งมันก็มีงานวิจัยเนี่ยนะที่พบ
00:24:56 → 00:24:59ว่าคนที่อยู่ในเมืองเนี่ยนะมีโอกาสที่จะ
00:24:59 → 00:25:02รับวิตามินดีน้อยเนี่ยหรือขาดวิตามินดี
00:25:03 → 00:25:03กว่าอ
00:25:03 → 00:25:06>> ได้ถึง 50% ภาคอีสานเนี่ยเป็นภาคที่น่าจะ
00:25:06 → 00:25:08รับแดดมากที่สุดะ
00:25:08 → 00:25:09>> อ่ามวลความร้อนคนเยอะ
00:25:09 → 00:25:12>> ก็ยังขาดวิตามินดีเหมือนกัน
00:25:12 → 00:25:12>> อออ
00:25:12 → 00:25:16>> อีกประมาณ 50% นั่นหมายความว่าอะไรแปลว่า
00:25:16 → 00:25:18จริงๆปัจจัยมันไม่ได้อยู่ที่ว่าแดดมันมา
00:25:18 → 00:25:21มั้ยมันอยู่ที่เราเอาตัวไปโดนแดดมั้ถ้า
00:25:21 → 00:25:23หากพอวิตามินดีมันต่ำเนี่ยการเอาแคลเซียม
00:25:23 → 00:25:25เข้ากระดูกมันก็ทำไม่ได้
00:25:25 → 00:25:27>> เพราะวิตามินดีเนี่ยมันจะเป็นตัวดักจับ
00:25:27 → 00:25:30แคลเซียมที่อยู่ในลำไส้เอาเข้าเส้นเลือด
00:25:30 → 00:25:30>> อือ
00:25:30 → 00:25:32>> พอเข้าเส้นเลือดเสร็จปุ๊บจากเส้นเลือดมัน
00:25:32 → 00:25:35ถึงจะไปกระดูกถ้าเกิดว่าแคลเซียมที่เรา
00:25:35 → 00:25:37บริโภคเข้าไปทุกวันเนี่ยอุจจาระหรืออึออก
00:25:37 → 00:25:40ไปหมดเนี่ยมันก็จะทำให้มันเข้าสู่ร่างกาย
00:25:40 → 00:25:44ไม่ได้กลไกการสร้างกระดูกอ่ะกระดูกจะแข็ง
00:25:44 → 00:25:47ได้ต้องมีน้ำหนักไปลงถ้าน้ำหนักไม่ลง
00:25:47 → 00:25:50กระดูกมันจะบางลงเ้าถึงบอกว่าเราจะเพิ่ม
00:25:50 → 00:25:52ความแข็งแรงของกระดูกได้ยังไงเราต้องไป
00:25:52 → 00:25:54เล่นเวทไงการวิ่งเนี่ยก็คือทำให้โหลดมัน
00:25:54 → 00:25:56ลงเหมือนกันใช่มั้ยการออกกำลังกายง่ายๆ
00:25:56 → 00:25:58เนี่ยทำให้น้ำหนักมันลงพอน้ำหนักมันลง
00:25:58 → 00:26:01ปุ๊บก็จะทำให้กระดูกมันแข็งแรงขึ้นเพราะ
00:26:01 → 00:26:03ฉะนั้นจากปัจจัยที่พูดมาเนี่ยเรื่องของ
00:26:03 → 00:26:04การ
00:26:04 → 00:26:07>> บริโภคไม่โดนแสงแดดและการใช้ชีวิต
00:26:07 → 00:26:10>> เป็นแบบไลฟ์สไตล์ที่เป็นนั่งตลอดเวลาแล้ว
00:26:10 → 00:26:13ก็ไม่ได้มีการใช้งานเนี่ย 3 ปัจจัยนี่
00:26:13 → 00:26:16แหละทำให้ปัจจุบันเนี้ยมีโอกาสที่วัยรุ่น
00:26:16 → 00:26:19หรือวัยทำงานเนี่ยมีโอกาสที่จะเป็นกระดูก
00:26:19 → 00:26:20พรุนอ
00:26:20 → 00:26:22>> มากขึ้น
00:26:22 → 00:26:23[เพลง]
00:26:23 → 00:26:28>> This is Thai PBS Podcast
00:26:28 → 00:26:31ติดตามรายการของ Thai PBS Podcast ได้
00:26:31 → 00:26:33ทางเว็บไซต์ www.thaipspodcast.com
00:26:33 → 00:26:35thaippodcast.com
00:26:35 → 00:26:39แอปพลิเคช Thai PBBS Podcast รวมถึงฟัง
00:26:39 → 00:26:43ผ่านพcastช่องทางอื่นๆ Spotify YouTube
00:26:43 → 00:26:46Apple Podcast และ Soundcloud เ้า
00:26:46 → 00:26:50[เพลง]