00:00:01 → 00:00:04 ช่อง 7 hd ร่วม

00:00:04 → 00:00:08 กับบริษัทไทยประกันชีวิตจำกัด

00:00:08 → 00:00:14 มหาชนและคณะแพทยศาสตร์ศิริราช

00:00:14 → 00:00:20 พยาบาลเสนอรายการพบหมอ

00:00:20 → 00:00:24 ศิริราชสวัสดีค่ะเราอาจจะคุ้นเคยกับคำว่า

00:00:24 → 00:00:28 วัณโรคปอดแต่ยังมีวัณโรคนอกปอดด้วยนะคะมา

00:00:28 → 00:00:30 ทำความรู้จักโรคนี้กับอาจารย์ผู้เชี่ยว

00:00:30 → 00:00:32 ชาญกันเลย

00:00:32 → 00:00:35 [เพลง]

00:00:35 → 00:00:39 ค่ะอาจารย์คะวรรณโรคนอปอดค่ะเป็นคำที่ไม่

00:00:39 → 00:00:42 ค่อยคุ้นเคยค่ะอาจารย์วัณโรคนอกปอดมันคือ

00:00:42 → 00:00:45 อะไรคะปีๆนึงเราพบผู้ป่วยวัณโรคนอกปอด

00:00:45 → 00:00:48 ประมาณ 15 -20% ของผู้ป่วยวรรณโรคทั้ง

00:00:48 → 00:00:50 หมดโดยวัณโรคนอกปอดเนี่ยตั้งต้นเจะเป็น

00:00:50 → 00:00:52 วัณโรคปอดก่อนแต่ปอดเนี่ยอาจจะหายไปได้

00:00:52 → 00:00:56 เองแล้วเชื้อมันก็ไปที่เอ่ออวัยวะต่างๆ

00:00:56 → 00:00:58 ทั่วร่างกายโดยอาจจะยังเหลืออยู่ที่ปอด

00:00:58 → 00:01:01 ด้วยก็ได้อาจารย์คะแล้ววัณโรคนอกปอดค่ะ

00:01:01 → 00:01:04 มันจะไปเกิดกับอวัยวะใดบ้างคะที่พบบ่อยใน

00:01:04 → 00:01:07 บ้านเรานะครับไล่จากศีรษะลงมาอันแรกก็คือ

00:01:07 → 00:01:10 วัณโรคของเยื่อหุ้มสมองอันดับ 2 ก็คือ

00:01:10 → 00:01:12 บริเวณลำคอเราก็จะเป็นเรื่องของวัณโรคต่อ

00:01:12 → 00:01:14 น้ำเหลืองอันที่ 3 ลงมาหน่อยก็จะเป็น

00:01:14 → 00:01:17 วัณโรคของเยื้อหุ้มปอดสุดท้ายก็จะเป็น

00:01:17 → 00:01:19 วรรณโรคของกระดูกและข้อไม่ว่าจะเป็น

00:01:19 → 00:01:23 กระดูกสันหลังข้อสะโพกข้อเข่าข้อเท้าได้

00:01:23 → 00:01:25 หมดเลยครับแล้วแบบนี้ค่ะอาจารย์อาการที่

00:01:26 → 00:01:28 จะมาพบแพทย์แล้วเราสงสัยว่าเป็นวัณโรคนอก

00:01:28 → 00:01:31 ปอดเี่จะมีอาการแบบไหนคะเริ่มจากวรรณโรค

00:01:31 → 00:01:34 ของเยื้อหุ้มสมองก็จะมาด้วยอาการปวดศีรษะ

00:01:34 → 00:01:36 ที่เป็นรุนแรงแล้วก็ต่อเนื่องอย่างน้อย 2

00:01:36 → 00:01:39 สัปดาห์ถ้าเป็นวัณโรคของต่อมน้ำเหลืองก็

00:01:39 → 00:01:41 มักจะมาด้วยอาการคลำก้อนได้ตามตัวโดย

00:01:41 → 00:01:45 เฉพาะบริเวณลำคอถ้าเป็นวัณโรคเยื่อหุ้มปอ

00:01:45 → 00:01:47 ก็จะมาด้วยอาการเจ็บแน่นหน้าอกหรือหอบ

00:01:47 → 00:01:49 เหนื่อยได้สำหรับวรรณโรคกระดูกและข้ออัน

00:01:50 → 00:01:52 นี้อาจจะยากนิดหนึงส่วนใหญ่แล้วก็จะมา

00:01:52 → 00:01:55 ด้วยอาการปวดตามกระดูกและข้อแต่ต้องปวด

00:01:55 → 00:01:58 รุนแรงแล้ววัณโรคนอกปอดค่ะอาจารย์สามารถ

00:01:58 → 00:02:01 ที่จะรักษาหายได้มคะคะการรักษาวัณโรคนอก

00:02:01 → 00:02:04 ปอดนั้นไม่ต่างกับการรักษาวัณโรคปอดเลยนะ

00:02:04 → 00:02:07 ครับเพียงแต่ว่าเอ่อความยากสำหรับแพทย์

00:02:07 → 00:02:10 อันที่ 1 ก็คือวินิจฉัยยากอันที่ 2 ก็คือ

00:02:10 → 00:02:14 การรักษาให้ยาได้เหมือนกันแต่จะมีภาวะ

00:02:14 → 00:02:16 แทรกซ้อนจากการกดเบียดอวัยวะข้างเคียง

00:02:16 → 00:02:19 เช่นถ้าเป็นวัณโรคของกระดูกก็อาจจะทำให้

00:02:19 → 00:02:23 กระดูกทรุดไปกดไขสันหลังถ้าเป็นวัณโรค

00:02:23 → 00:02:26 เยี่ยหุมสมองอาจจะเกิดเป็นพังผืนทำให้

00:02:26 → 00:02:29 เกิดโพรงน้ำในสมองใหญ่ขึ้นสุดท้ายก็คือ

00:02:29 → 00:02:32 เรื่องของของการติดตามผลการรักษาเนี่ยจะ

00:02:32 → 00:02:35 ยากกว่าเอ่อวัณโรคปอดวัณโรคปอดเราเซเรย์

00:02:35 → 00:02:37 ได้เราตรวจเสมหะได้แต่วัณโรคนอกปอดนั้น

00:02:37 → 00:02:40 เนี่ยต้องอาศัยเอ่อการตรวจทางคลินิกแล้ว

00:02:40 → 00:02:43 ก็ลักษณะทางภาพรังสีเป็นหลักครับขอบคุณ

00:02:43 → 00:02:46 อาจารย์มากเลยนะคะอีกหนึ่งวิธีค่ะที่จะ

00:02:46 → 00:02:49 ป้องกันวัณโรคคือการทำให้ร่างกายแข็งแรง

00:02:49 → 00:02:51 ส่วนการไปออกกำลังกายนะคะพบกันใหม่

00:02:51 → 00:02:53 สัปดาห์หน้าสวัสดี

00:02:54 → 00:02:58 ค่ะสนับสนุนโดยบริษัทไทยประกันชีวิตจำกัด

00:02:58 → 00:03:02 มหาชน M