00:00:03 → 00:00:06Med CMU podcast Fun for
00:00:06 → 00:00:07[เพลง]
00:00:07 → 00:00:10help
00:00:10 → 00:00:13FC รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราวของ
00:00:13 → 00:00:16สุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์ผู้
00:00:16 → 00:00:20เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยศาสตร์
00:00:20 → 00:00:22มหาวิทยาลัย
00:00:22 → 00:00:28เชียงใหม่เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:00:29 → 00:00:33เราสวัสดีค่ะขอต้อนรับทุกท่านเข้าสู่ฟัง
00:00:33 → 00:00:35For health พcastอยู่กับดิฉันฟ้า
00:00:35 → 00:00:38ธัญลักษณ์สดสวยนักประชาสัมพันธ์คณะ
00:00:38 → 00:00:42แพทยาศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ผู้ฟังคะ
00:00:42 → 00:00:44เรื่องที่จะมาพูดคุยกันในวันนี้เป็น
00:00:44 → 00:00:48เรื่องของเด็กๆค่ะเวลานอนหลับนะคะเชื่อ
00:00:48 → 00:00:51ว่าคุณพ่อคุณแม่หลายบ้านมีความกังวลใจค่ะ
00:00:51 → 00:00:54ก็จะคอยหมัสังเกตดูว่าวันนี้ลูกของเรานอน
00:00:54 → 00:00:57หลับสนิทดีหรือไม่นอนกรนหรือเปล่าหรือหาย
00:00:57 → 00:01:01ใจเสียงดังเสียงครืดคราดมยเพราะว่าการนอน
00:01:01 → 00:01:04เหล่านี้ค่ะเป็นหนึ่งในปัญหาการนอนที่พบ
00:01:04 → 00:01:07ได้บ่อยทั้งเด็กเล็กแล้วก็เด็กโตค่ะก็จะ
00:01:07 → 00:01:09เกิดความกังวลใจนะคะมีคุณพ่อคุณแม่หลาย
00:01:09 → 00:01:13ท่านที่เข้าไปหาข้อมูลนะคะจะมีวิธีการ
00:01:13 → 00:01:16รักษายังไงหรือว่าอันตรายหรือเปล่าจึงนำ
00:01:16 → 00:01:19เรื่องนี้มาพูดคุยกันค่ะเราจะมาทำความรู้
00:01:19 → 00:01:23จักภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กกันนะคะว่า
00:01:23 → 00:01:26อาการจะเป็นยังไงและปัจจุบันค่ะมีการ
00:01:26 → 00:01:30รักษาวิธีการใดบ้างบ้านไหนที่มีเด็กต้อง
00:01:30 → 00:01:33ห้ามพลาดเรื่องนี้นะคะซึ่งผู้ที่จะมาพูด
00:01:33 → 00:01:35คุยกับเราท่านคือรองศาสตราจารย์แพทย์หญิง
00:01:35 → 00:01:39กนกาสันกลกิจอาจารย์ประจำภาควิชา
00:01:39 → 00:01:42กุมารเวชศาสตร์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:01:42 → 00:01:45เชียงใหม่ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ค่ะสวัสดี
00:01:45 → 00:01:48ค่ะวันนี้เราจะมาพูดถึงในเรื่องของเด็ก
00:01:49 → 00:01:51กันนะคะก่อนอื่นเรามาทำความรู้จักกันก่อน
00:01:52 → 00:01:55ค่ะว่าภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในเด็กคือ
00:01:55 → 00:01:59อะไรคะค่ะเอ่อโดยปกติร่างกายของคนเรานะคะ
00:01:59 → 00:02:02ทุกคนก็ต้องมีการนอนหลับถูกมั้ยคะซึ่งการ
00:02:02 → 00:02:05นอนหลับเนี่ยก็เป็นสิ่งนึงเนาะและเป็น
00:02:05 → 00:02:08ปัจจัยที่สำคัญอย่างนึงนะคะในเด็กนะคะที่
00:02:08 → 00:02:11ใช้ในการพักผ่อนนะคะแล้วก็เสริมสร้างภูมิ
00:02:11 → 00:02:14คุ้มกันแล้วก็พัฒนาการให้กับเด็กถ้ามี
00:02:14 → 00:02:17ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กนั่นก็คือทาง
00:02:17 → 00:02:21เดินหายใจของคนเรานะคะมีภาวะอุดกั้นเกิด
00:02:21 → 00:02:24ขึ้นนะคะนั่นก็คือทางเดินหายใจเนี่ยมีการ
00:02:24 → 00:02:28ยุบทุกตัวนะคะในระหว่างที่อากาศเนี่ยจาก
00:02:28 → 00:02:32จมูกเข้าไปที่ปอดค่ะดังนั้นก็จะส่งผลทำ
00:02:32 → 00:02:35ให้อากาศเนี่ยจากที่เราหายใจเข้าไปเนี่ย
00:02:35 → 00:02:38เข้าไปสู่ปอดได้ไม่เต็มที่ค่ะทำให้มี
00:02:38 → 00:02:42อาการขาดออกซิเจนกลางคืนถ้าเด็กคนไหนที่
00:02:42 → 00:02:45เป็นเยอะมากขึ้นอาจจะมีแก๊สเสียแก๊ส
00:02:45 → 00:02:48คาร์บอนไดออกไซด์ข้างร่วมด้วยนะคะซึ่งโดย
00:02:48 → 00:02:51ปกติทั่วไปเนี่ยอาการดังกล่าวเนี่ยจะเกิด
00:02:51 → 00:02:54ช่วงการนอนหลับค่ะเราจึงเรียกว่าเป็นภาวะ
00:02:54 → 00:02:58หยุดหายใจขณะหลับในเด็กค่ะซึ่งภาวะหยุด
00:02:58 → 00:03:01หายใจขณะนอนหลับเนี่ยค่ะของเด็กเนี่ยค่ะ
00:03:01 → 00:03:04อาจารย์ขาสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทุกคน
00:03:04 → 00:03:07เลยใช่ไหมคะค่ะแล้วเกิดขึ้นได้ยังไงอย่าง
00:03:07 → 00:03:11เงี้ยค่ะโดยปกติสาเหตุภาวะหยุดหายใจขณะ
00:03:11 → 00:03:14หลับในเด็กนะคะส่วนใหญ่เนี่ยจะเกิดขึ้น
00:03:14 → 00:03:17ช่วงอายุประมาณ 2-8 ปีเพราะช่วงเนี้ยมี
00:03:17 → 00:03:21การพัฒนาของเด็กที่สำคัญนะคะนั่นก็คือมัน
00:03:21 → 00:03:25เป็นวัยที่เด็กเนี่ยจะต้องเข้าสู่วัย
00:03:25 → 00:03:27เรียนแล้วก็ไปโรงเรียนใช่มั้ยคะอ่าเวลา
00:03:27 → 00:03:30เราไปโรงเรียนเนี่ยเราก็จะเจอกับสิ่งแวด
00:03:30 → 00:03:32ล้อมเจอเพื่อนนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ยโอกาส
00:03:32 → 00:03:35การติดเชื้อเนี่ยเกิดได้ง่ายอยู่แล้วใน
00:03:35 → 00:03:38ร่างกายของคนเราเนี่ยก็จะมีการสร้างภูมิ
00:03:38 → 00:03:41คุ้มกันนะคะให้กับร่างกายนั่นก็คือมีการ
00:03:41 → 00:03:44สร้างผลิตเม็ดเลือดขาวซึ่งเม็ดเลือดขาว
00:03:44 → 00:03:47เนี่ยจะอยู่ในต่อมน้ำเหลืองนะคะโดยเม็ด
00:03:47 → 00:03:50เลือดขาวฐานแรกที่เขาจะเจอเนี่ยก็คือการ
00:03:50 → 00:03:53หายใจเข้าไปเพราะฉะนั้นต่อมน้ำเหลืองที่
00:03:53 → 00:03:55ที่อยู่บริเวณทางเดินหายใจส่วนบนนั่นก็
00:03:55 → 00:03:58คือต่อมทอนซินนะคะกับอีกอันนึงก็คือต่อม
00:03:58 → 00:04:02อนีดอยที่อยู่ด้านหลังจมูกนะคะก็จะมีการ
00:04:02 → 00:04:05เพิ่มจำนวนขึ้นเมื่อเขาติดเชื้อนะคะพอ
00:04:05 → 00:04:07เพิ่มจำนวนขึ้นเนี่ยต่อมเหล่านี้ก็จะมี
00:04:07 → 00:04:10ขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งในเด็กเนี่ยทางเดินหายใจ
00:04:10 → 00:04:13เนี่ยมีขนาดเล็กอยู่แล้วพอต่อมทอนซีนและ
00:04:13 → 00:04:17ต่อมadดินอยเนี่ยมีขนาดโต๊ขึ้นนะคะก็จะทำ
00:04:17 → 00:04:20ให้ทางเดินอากาศเนี่ยจากที่เราหายใจตาม
00:04:20 → 00:04:23ปกติอยู่แล้วเนี่ยเข้าสู่ในปอดได้ยากขึ้น
00:04:23 → 00:04:28ค่ะอืถ้าแบบนี้มันต้องมีอาการอะไรนำมา
00:04:28 → 00:04:30หรือเปล่าคะคุณพ่อคุณแม่จะสังเกตได้ยังไง
00:04:30 → 00:04:33คะอาจารย์ว่าลูกเราอาจจะมีภาวะนี้เกิด
00:04:33 → 00:04:37ขึ้นได้ค่ะค่ะอันดับแรกนะคะถ้าจะสังเกต
00:04:37 → 00:04:39ว่าเด็กเนี่ยมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือ
00:04:39 → 00:04:41เปล่าเนี่ยอันดับแรกก็คือสังเกตว่าเด็ก
00:04:41 → 00:04:45เนี่ยมีอาการนอนกรนมค่ะซึ่งอาการนอนกรน
00:04:45 → 00:04:48เนี่ยอาจจะต้องเป็นมากกว่าอย่างน้อยเนี่ย
00:04:48 → 00:04:52ประมาณ 3 คืนต่อสัปดาห์นะคะหรือเด็กบางคน
00:04:52 → 00:04:55เนี่ยมีอาการนอนดิ้นหรือกระสับกระส่าย
00:04:55 → 00:04:59หรือมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืน
00:04:59 → 00:05:02หรือสะดุ้งตื่นเฮือบหรือหยุดหายใจแม่
00:05:02 → 00:05:05สังเกตเห็นว่ามีอาการเขียวแต่ถ้าสังเกต
00:05:05 → 00:05:07เห็นว่ามีอาการเขียวเอ่อรายนั้นมักจะเป็น
00:05:07 → 00:05:10ค่อนข้างรุนแรงค่ะอันนี้จะเป็นอาการที่
00:05:10 → 00:05:13เจอได้ตอนกลางคืนนะคะส่วนอาการที่กลางวัน
00:05:13 → 00:05:16ที่สามารถเจอได้เนี่ยเด็กบางคนเนี่ยเขาจะ
00:05:16 → 00:05:20มีอาการอยู่ไม่นิ่งค่ะซุกซนหรืออาจจะมี
00:05:20 → 00:05:23ภาวะสมาธิสั้นเกิดขึ้นด้วยถ้าเป็นเด็กโต
00:05:24 → 00:05:27ขึ้นมาหน่อยเอาจจะมีภาวะหลับในห้องเรียน
00:05:27 → 00:05:30นะคะเพราะโดยปกติทั่วไปแล้วเนี่ยเด็กโต
00:05:30 → 00:05:34เนี่ยเกินอายุ 6 ปีไม่ควรหลับกลางวันถ้า
00:05:34 → 00:05:36เด็กเกิน 6 ปีแล้วหลับในห้องเรียนหรือคุณ
00:05:36 → 00:05:40ครูแจ้งจากที่โรงเรียนว่ามีหยุดอ่ามี
00:05:40 → 00:05:43อาการง่วงนอนตอนกลางคืนเนี่ยก็อาจจำเป็น
00:05:43 → 00:05:46จะต้องมาปรึกษาหรือว่าหาสาเหตุค่ะอือัน
00:05:46 → 00:05:49นี้คุณพ่อคุณแม่สังเกตได้เลยนะคะว่าถ้า
00:05:49 → 00:05:51ลูกของเราเนี่ยอายุ 6 ปีขึ้นไปแล้วแต่ยัง
00:05:51 → 00:05:55มีการนอนกลางวันอยู่รู้สึกลูกมีอาการง่วง
00:05:55 → 00:05:58ครูก็สังเกตให้นะคะตรงนี้ต้องมีโอกาสจะ
00:05:58 → 00:06:01ต้องพามาพบแพทย์เพื่อจะดูว่าเป็นสาเหตุ
00:06:01 → 00:06:03อะไรหรือเปล่าเชื่อว่าเรื่องของการนอนนะ
00:06:03 → 00:06:06คะคุณพ่อคุณแม่เองมีการสังเกตลูกอยู่ตลอด
00:06:06 → 00:06:09ทุกช่วงวัยอยู่แล้วตั้งแต่เกิดขึ้นมานะคะ
00:06:09 → 00:06:10คุณพ่อคุณแม่ไม่ค่อยได้หลับดีหรอค่ะ
00:06:10 → 00:06:13อาจารยค่ะที่แบบที่วันนี้เรามาคุยกันนะคะ
00:06:13 → 00:06:16เชื่อว่าในเด็กเองเนี่ยคุณพ่อคุณแม่จะมี
00:06:16 → 00:06:19การสังเกตเห็นได้ชัดเลยว่าเอ๊ะลูกของเรา
00:06:19 → 00:06:21นอนกรนหรือเปล่าถ้าสัปดาห์นึง
00:06:21 → 00:06:243 วันขึ้นไปเนี่ยก็ต้องเอะใจแล้วต้องพา
00:06:24 → 00:06:28มาเจอคุณหมอแล้วนะคะค่ะรวมถึงมีอาการอื่น
00:06:28 → 00:06:32ๆร่วมด้วยเนาะบางคนเนี่ยโตมาเนี่ยยังไม่
00:06:32 → 00:06:35สามารถกลั้นปัสสาวะได้มีช่วงที่หยุด
00:06:35 → 00:06:37ปัสสาวะหรือกลั้นปัสสาวะได้เองแล้วกลับมา
00:06:38 → 00:06:41ปัสสาวะรถที่นอนนะคะอืค่ะค่ะอาจจะต้องหา
00:06:41 → 00:06:45สาเหตุร่วมด้วยค่ะเราอาจจะต้องเอดใจคุณ
00:06:45 → 00:06:48พ่อคุณแม่เอะใจแล้วอาจจะหาคำตอบเองบางที
00:06:48 → 00:06:51มาพิมพ์ค้นหาอาจจะได้ข้อมูลที่ทำให้เกิด
00:06:51 → 00:06:54ความสับสนมากกว่าเดิมนะคะพามาเจอคุณหมอ
00:06:54 → 00:06:57นี่ชัดเจนที่สุดเลยนะคะอาจารย์ขาแล้ว
00:06:57 → 00:06:59สำหรับอันตรายค่ะถ้าเด็กคนนึงไม่ได้รับ
00:06:59 → 00:07:04การรักษามันมีอันตรายอะไรส่งถึงเขาบ้างคะ
00:07:04 → 00:07:07ค่ะถ้าภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กเนี่ย
00:07:07 → 00:07:10ไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัยและรักษามันจะมี
00:07:10 → 00:07:14ผลทั้งระยะสั้นและระยะยาวนะคะซึ่งจะขอ
00:07:14 → 00:07:17สรุปเป็น 4 หัวข้อหลักๆนะคะอันดับที่ 1
00:07:17 → 00:07:20ก็คือภาวะหัวใจและหลอดเลือดเนาะในเด็ก
00:07:20 → 00:07:23กลุ่มนี้เนี่ยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
00:07:23 → 00:07:27ในเด็กเนี่ยเขาจะมีการขาดออกซิเจนขณะหลับ
00:07:27 → 00:07:30นะคะพอขาดออกซิเจนขณะหลับเป็นช่วงก็จะทำ
00:07:30 → 00:07:34ให้เกิดการอักเสบในร่างกายค่ะเพราะฉะนั้น
00:07:34 → 00:07:37พอเกิดการอักเสบในร่างกายเนี่ยทำให้ความ
00:07:37 → 00:07:40ดันเกิดขึ้นนะคะแล้วก็หัวใจเนี่ยทำงาน
00:07:40 → 00:07:42หนักเพราะฉะนั้นเด็กกลุ่มเนี้ยอาจจะมี
00:07:42 → 00:07:46ความเสี่ยงเนาะที่จะเกิดภาวะหัวใจวายได้
00:07:46 → 00:07:49หรือความดันสูงก่อนอายุที่ควรจะเป็นค่ะ
00:07:49 → 00:07:53กับอันที่ 2 นะคะคือเรื่องของอ่าการเผ่า
00:07:53 → 00:07:57ผลาของกระบวนการของร่างกายนะคะโดยปกติ
00:07:57 → 00:08:00เนี่ยถ้าเราหลับแล้วมีคุณภาพนะคะจะมี
00:08:00 → 00:08:04ฮอร์โมนต่างๆนะคะหลั่งออกมาทำให้เอ่อร่าง
00:08:04 → 00:08:07กายเนี่ยมีระบบการเผ่าผลาญที่สมดุลถ้า
00:08:07 → 00:08:11เด็กเนี่ยนอนหลับไม่เพียงพอนะคะแล้วก็ขาด
00:08:11 → 00:08:14ออกซิเจนขณะหลับตอนกลางคืนเนี่ยก็จะทำให้
00:08:14 → 00:08:17ฮอร์โมนเหล่าเนี้ยหลั่งออกมาไม่เต็มที่นะ
00:08:17 → 00:08:20คะทำให้การเผาผลาญไม่ดีเพราะฉะนั้นเด็ก
00:08:20 → 00:08:24เนี่ยอาจจะมีปัญหาได้นะคะอาจจะมีภาวะเอ่อ
00:08:24 → 00:08:28เรื่องของไขมันสูงหรือว่ามีภาวะเบาหวาน
00:08:28 → 00:08:31ก่อนวัยอันควรนะคะอันที่ 3 ก็คือเรื่อง
00:08:31 → 00:08:34ของพัฒนาการและการเจริญเติบโตนะคะโดยใน
00:08:34 → 00:08:37เด็กเนี่ยเราจะเน้นจุดนี้เป็นสิ่งที่
00:08:37 → 00:08:40สำคัญมากนะคะเพราะว่าถ้านอนหลับดีแล้วก็
00:08:40 → 00:08:43มีคุณภาพเนี่ยฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งโร
00:08:43 → 00:08:46ฮอร์โมนนะคะจะหลั่งออกมาฮอร์โมนเหล่า
00:08:46 → 00:08:49เนี้ยมีความสำคัญในเด็กนะทั้งในเรื่องของ
00:08:49 → 00:08:53การเจริญเติบโตความสูงแล้วก็การพัฒนาการ
00:08:53 → 00:08:57การเสริมสร้างสมองนะคะเซลล์ประสาทต่างๆใน
00:08:57 → 00:09:00การเรียนรู้และจดจำและทำให้พัฒนาการสมัย
00:09:00 → 00:09:03นะคะถ้าเด็กนอนหลับไม่พอเนี่ยมีการขาด
00:09:03 → 00:09:06ออกซิเจนตอนกลางคืนเนี่ยฮอร์โมนโรส
00:09:06 → 00:09:08ฮอร์โมนก็จะไม่หลั่งใช่มั้คะพอไม่หลั่ง
00:09:08 → 00:09:13เนี่ยเด็กก็จะมีอาการตัวเล็กตัวเตี้ยได้
00:09:13 → 00:09:16นะคะตัวเขาไม่ค่อยสูงเมื่อเทียบกับรุ่น
00:09:16 → 00:09:20และวัยเดียวกันเนาะแล้วก็บางทีเนี่ยถ้า
00:09:20 → 00:09:23เค้านอนไม่พอเขาก็อาจจะเกิดภาวะเครียดถ้า
00:09:23 → 00:09:26เกิดภาวะเครียดเนี่ยเด็กบางคนเนี่ยมีการ
00:09:26 → 00:09:29ชดเชยโดยการกินมากกว่าปกติพอเกิดโอหกิน
00:09:29 → 00:09:32มากกว่าปกติเนี่ยประกอบกับข้อสอบเมื่อกี้
00:09:32 → 00:09:35นะคะที่การเผาผลาญไม่สมดุลเนี่ยก็จะทำให้
00:09:35 → 00:09:38เขา้าเนี่ยอ้วนง่ายค่ะค่ะกับอันที่ 4 นะ
00:09:38 → 00:09:41คะก็คือสำคัญไม่แพ้กันนะคะนั่นก็คือ
00:09:41 → 00:09:45คุณภาพชีวิตและคุณภาพการนอนหลับนะคะของ
00:09:45 → 00:09:48ทั้งเด็กแล้วก็ผู้ปกครองนะคะค่ะเด็กนอน
00:09:48 → 00:09:51หลับไม่ดีผู้ปกครองก็เช่นกันค่ะเพราะ
00:09:51 → 00:09:55ฉะนั้นมันก็จะส่งผลถึงจิตใจสภาพจิตใจเน
00:09:55 → 00:09:57ของทั้งเด็กแล้วก็ครอบครัวค่ะเพราะฉะนั้น
00:09:57 → 00:10:01มันก็จะเป็นผลทางระยะสั้นและระยะยาวค่ะก็
00:10:01 → 00:10:03เป็นจุดเริ่มต้นที่ดีเลยนะคะการนอนถ้าเรา
00:10:03 → 00:10:06สร้างให้ลูกตั้งแต่เล็กๆเราคิดว่าเป็น
00:10:06 → 00:10:08เรื่องการนอนเป็นเรื่องเล็กๆแต่ไม่ใช่
00:10:08 → 00:10:09เรื่องเล็กเลยค่ะอาจารย์ขาเป็นเรื่องใหญ่
00:10:10 → 00:10:13มากๆแล้วก็รวมถึงพัฒนาการต่างๆนะคะทั้ง
00:10:13 → 00:10:16ระยะยาวระยะสั้นฟังดูแล้ว 4 ข้อนี้ได้รวม
00:10:16 → 00:10:20ไว้หมดเลยนะคะสำหรับบ้านไหนที่มีลูกๆค่ะ
00:10:20 → 00:10:24อาจจะมีภาวะนี้การรักษาในปัจจุบันค่ะ
00:10:24 → 00:10:26อาจารย์ขาวิวัฒนาการทางการแพทย์เค้ามี
00:10:26 → 00:10:30วิธีการรักษายังไงบ้างคะในเด็กค่ะค่ะโดย
00:10:30 → 00:10:33ปกติเนี่ยถ้ามีอาการนอนกรนเนาะเราก็จะมา
00:10:33 → 00:10:35ซักประวัติตรวจร่างกายก่อนนะคะว่าสาเหตุ
00:10:36 → 00:10:38เนี่ยของอาการนอนกรนหรือภาวะหยุดหายใจขณะ
00:10:38 → 00:10:42หลับเนี่ยเกิดจากอะไรนะคะโดยส่วนใหญ่ของ
00:10:42 → 00:10:44เด็กที่กล่าวไปเบื้องต้นนะคะนั่นก็คือ
00:10:44 → 00:10:47ต่อมทอนซินและต่อมอดีนอยด์ที่โตเนาะแต่ใน
00:10:47 → 00:10:49เด็กบางคนเนี่ยเขาไม่ได้เกิดจากต่อม
00:10:49 → 00:10:51ทอนซีนและอดีนอยที่โตเขาอาจจะเกิดจากน้ำ
00:10:51 → 00:10:53หนักที่เยอะขึ้นนะคะเพราะฉะนั้นเราต้อง
00:10:53 → 00:10:57แก้ปัญหาให้ถูกจุดเนาะในปัจจุบันเนี่ยอ่า
00:10:57 → 00:11:00นอกจากภาวะนอนกรนแล้วเรายังควรจะต้องตรวจ
00:11:00 → 00:11:03เอ่อทางห้องปฏิบัติการนะคะนั่นก็คือตรวจ
00:11:03 → 00:11:05เอ่อการนอนหลับนะคะเพื่อประเมินว่าความ
00:11:05 → 00:11:08รุนแรงของภาวะนอนหลับเนี่ยเป็นระดับไหน
00:11:08 → 00:11:11เพื่อที่จะได้วางแผนในการรักษาต่อไปถ้า
00:11:11 → 00:11:14เป็นสาเหตุเกิดจากต่อมทอนซินและต่อม
00:11:14 → 00:11:17อดีนอยที่โตและความรุนแรงแดงเนี่ยเป็น
00:11:17 → 00:11:20ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางเราอาจจะเริ่มต้น
00:11:20 → 00:11:23โดยการใช้ยาก่อนได้นะคะนั่นก็คือการใช้ยา
00:11:23 → 00:11:26พ่นจมูกนะคะเอ่อที่เป็นสเตีรอยด์กับอีก
00:11:26 → 00:11:30อันนึงก็คือเป็นยาที่กินก่อนนอนนะคะเป็น
00:11:30 → 00:11:33กลุ่มที่เป็น receptor
00:11:33 → 00:11:36antac หลังจากนั้นเนี่ยหลังจากรับประทาน
00:11:36 → 00:11:40เนี่ยก็จะประเมินดูคนไข้นะคะประมาณ 6-8
00:11:40 → 00:11:43สัปดาห์ว่าตอบสนองดีหรือเปล่านะคะแต่ว่า
00:11:43 → 00:11:46ถ้าในกรณีที่มีต่อมทอนซินและต่อมอดีน้อย
00:11:46 → 00:11:50ที่โตนะคะแล้วมีอาการค่อนข้างรุนแรงหรือ
00:11:50 → 00:11:53เป็นเล็กน้อยหรือปานกลางแล้วไม่ตอบสนอง
00:11:53 → 00:11:56ต่อยาที่ใช้อาจจะต้องพิจารณาทำการผ่าตัด
00:11:56 → 00:11:59ต่อมทอนซินและต่อมอยค่ะแต่ถ้าเกิดจาก
00:11:59 → 00:12:03สาเหตุอื่นๆนะคะเช่นภาวะอ้วนหลักๆเนี่ย
00:12:03 → 00:12:05การรักษาเนี่ยจะไม่ใช่การผ่าตัดต่อม
00:12:05 → 00:12:08ทอนซินและอดีนอยเนาะหลักๆเนี่ยก็คือต้อง
00:12:08 → 00:12:11ลดน้ำหนักแล้วก็ต้องแนะนำการทานอาหารนะคะ
00:12:11 → 00:12:14ออกกำลังกายนะคะแต่ว่าถ้าเด็กเป็นความรุน
00:12:14 → 00:12:16แรงเนี่ยเป็นค่อนค่อนข้างเยอะเนาะเราอาจ
00:12:16 → 00:12:19จะต้องแนะนำเรื่องของการใช้เครื่องอัด
00:12:19 → 00:12:22อากาศแรงดันบวกค่ะโดยสรุปก็คือต้องดู
00:12:22 → 00:12:25สาเหตุก่อนว่าภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจ
00:12:25 → 00:12:28นั้นเกิดจากอะไรและดูความรุนแรงค่ะว่า
00:12:28 → 00:12:32เกิดจากอะไรค่ะมีการรักษาได้ทั้งยาการผ่า
00:12:32 → 00:12:36ตัดและการใช้เครื่องอัดอากาศแรงดันบวกนะ
00:12:36 → 00:12:38คะแต่ทั้งนี้ทั้งนั้นไม่ว่าจะเกิดจาก
00:12:38 → 00:12:42สาเหตุใดความรุนแรงเท่าไหรก็ตามเนี่ยการ
00:12:42 → 00:12:45รักษาที่สำคัญและเป็นคำแนะนำที่ควรควร
00:12:45 → 00:12:47ปฏิบัตินั่นก็คือการมีสุขภาพการนอนหลับ
00:12:47 → 00:12:51ที่ดี 10 ประการนะคะอันนี้จะต้องเอ่อแนะ
00:12:51 → 00:12:55นำทุกคนนะคะอาจจะต้องแนะนำสั้นๆนิดนึง
00:12:55 → 00:12:59แล้วค่ะว่าเป็นยังไงนะคะค่ะโดยเอ่อสุขภาพ
00:12:59 → 00:13:02การนอนหลับที่ดีสำหรับเด็กนะคะอันดับที่ 1
00:13:02 → 00:13:05เลยก็คือต้องตื่นนอนเข้านอนตรงตามเวลาทุก
00:13:05 → 00:13:08วันนะคะพยใช่ค่ะโดยเฉพาะในเด็กเนี่ยการ
00:13:08 → 00:13:10ฝึกตื่นนอนและเข้านอนตรงตามเวลาทุกวัน
00:13:10 → 00:13:13เนี่ยเป็นการฝึกความรับผิดชอบให้เขาด้วย
00:13:13 → 00:13:15ค่ะโตมาเขาจะได้มีเอ่อเอ่อนิสัยที่ดีและ
00:13:15 → 00:13:18มีความรับผิดชอบนะคะต่อชีวิตตัวเองแล้วก็
00:13:18 → 00:13:22กิจวัตรประจำวันของเขานะคะอันที่ 2 ก็คือ
00:13:22 → 00:13:24อ่าในปัจจุบันเนี่ยมีแท็บเล็ตทีวี
00:13:24 → 00:13:27คอมพิวเตอร์นะคะมือถือค่อนข้างเยอะอ่า
00:13:27 → 00:13:29สิ่งต่างๆเหล่านี้เป็นสิ่งเร้าแล้วก็
00:13:29 → 00:13:32กระตุ้นนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ยการทำกิจกรรม
00:13:32 → 00:13:34ต่างๆเหล่านี้รวมถึงกิจกรรมที่ตื่นเต้น
00:13:34 → 00:13:37ก่อนนอนเนี่ยไม่ควรทำนะคะเพราะจะทำให้นอน
00:13:37 → 00:13:40หลับได้ยากนะคะแล้วก็เอ่อชั่วโมงการที่จะ
00:13:40 → 00:13:43เข้านอนเนี่ยจะน้อยลงนะคะเพราะว่าเรานอน
00:13:43 → 00:13:47หลับดึกนะค่ะกับอีกอันนึงนะคะก็คือรับ
00:13:47 → 00:13:50ประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่นะคะแล้วก็ออก
00:13:50 → 00:13:53กำลังกายโดยการรับประทานอาหารไม่ควรกิน
00:13:53 → 00:13:56หนักมากเกินไปนะคะแล้วก็ออกกำลังกายไม่
00:13:56 → 00:13:59ควรออกกำลังกายหนักมากเกินไปในช่วงที่
00:13:59 → 00:14:03ใกล้เวลานอนควรจะห่างอย่างน้อยประมาณ 3-4
00:14:03 → 00:14:07ชมงนะคะอ่าอีกอันนึงก็คือในเด็กเนี่ยเอ่อ
00:14:08 → 00:14:11เราสิ่งที่เราสามารถปฏิบัติได้นั่นก็คือ
00:14:11 → 00:14:14การปรับสภาพแวดล้อมของห้องนอนค่ะควรจะ
00:14:14 → 00:14:19ต้องเงียบสงบและมืดนะคะอ่าให้เหมาะกับการ
00:14:19 → 00:14:22นอนหลับค่ะพูดถึงในเด็กกับผู้ใหญ่นี่แทบ
00:14:22 → 00:14:25จะไม่ต่างกันเท่าไหร่เลยใช่มั้คะอาจารย์
00:14:25 → 00:14:28ค่ะในผู้ใหญ่เนี่ยอาจจะมีเรื่องของการงด
00:14:28 → 00:14:33ชากาแฟแล้วก็สุรามาเพิ่มเพิ่มเติมนะคะกับ
00:14:33 → 00:14:35อีกอันนึงในเด็กเนี่ยอ่าถ้าเด็กอายุน้อย
00:14:35 → 00:14:38กว่าประมาณ 6 ปีเขาสามารถหลับกลางวันได้
00:14:38 → 00:14:42นะคะอ่าสามารถให้เขางีบในระหว่างวันได้
00:14:42 → 00:14:45ค่ะค่ะฟังอาจารย์เพลินมากเลยค่ะคุณพ่อคุณ
00:14:46 → 00:14:49แม่หลายท่านที่กังวลใจถึงเรื่องนี้นะคะ
00:14:49 → 00:14:51อาจจะพยายามหาข้อมูลอยู่ค่ะยังไม่ได้พา
00:14:51 → 00:14:55ลูกมาพบคุณหมอมาเจอพอสcสของเราเพราะ
00:14:55 → 00:14:57ฉะนั้นค่ะการรักษาเด็กแต่ละคนไม่เหมือน
00:14:57 → 00:15:01กันเลยบางคนอาจจะมีสาเหตุมาต่างกันนะคะ
00:15:01 → 00:15:04เราอาจจะทำตาม Google ไม่ได้หรือว่าตาม
00:15:04 → 00:15:07ที่แม่คนอื่นแนะนำไม่ได้ทางที่ดีที่สุด
00:15:07 → 00:15:11คือการพาลูกมาพบกับคุณหมอนะคะเพื่อที่เรา
00:15:11 → 00:15:14จะได้หาสาเหตุนั้นให้ทันตั้งแต่ที่เขา้า
00:15:14 → 00:15:17ยังเล็กๆเลยนะคะเป็นช่วงเวลาที่มีคุณค่า
00:15:17 → 00:15:20มากเลยค่ะวันนี้ที่ได้มานั่งคุยกับคุณหมอ
00:15:20 → 00:15:22นะคะคุณพ่อคุณแม่หลายท่านคงอุ่นใจมาเยอะ
00:15:22 → 00:15:25เลยว่าเอ๊ะลูกเราอยู่ในข้อที่ต้องไปพบ
00:15:25 → 00:15:27แพทย์หรือยังหรือเราจะลองปรับพฤติกรรมภาย
00:15:27 → 00:15:30ในบ้านกันดูก่อนนะคะสุดท้ายนี้ค่ะอยากให้
00:15:30 → 00:15:33อาจารย์ทิ้งท้ายถึงความสำคัญของเรื่องนี้
00:15:33 → 00:15:36ค่ะค่ะเอ่อการนอนหลับเนี่ยเป็นปัจจัยที่
00:15:36 → 00:15:41สำคัญนะคะในกลุ่มทุกช่วงอายุทุกวัยนะคะ
00:15:41 → 00:15:43เพราะฉะนั้นนั้นเนี่ยการปฏิบัติตัวเนาะ
00:15:43 → 00:15:46ให้มีการนอนหลับที่ดีมีสุขภาพการนอนหลับ
00:15:46 → 00:15:49ที่ดีเนี่ยเป็นสิ่งสำคัญและจำเป็นค่ะจะทำ
00:15:49 → 00:15:54ให้การนอนหลับเนี่ยดีมีเอ่อสุขภาพที่ดีนะ
00:15:54 → 00:15:56คะรวมถึงประสิทธิภาพการทำงานก็จะดีด้วย
00:15:56 → 00:16:01ค่ะค่ะขอบพระคุณอาจารย์มากๆเลยนะคะสำหรับ
00:16:01 → 00:16:05วันนี้เวลาหมดแล้วค่ะสวัสดีค่ะค่ะสวัสดี
00:16:05 → 00:16:10ค่ะ CMU Podcast Fun for เพราะสุขภาพ
00:16:10 → 00:16:14ที่ดีเริ่มได้จากตัว