- คำถาม:
- การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กมีวิธีใดบ้าง?
- คำตอบ:
- การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับความรุนแรง อาจใช้ยาพ่นจมูกสเตียรอยด์หรือยาที่กินก่อนนอน ถ้าไม่ตอบสนองอาจต้องผ่าตัดต่อมทอนซินและต่อมอัลดีนอย สำหรับกรณีเกิดจากภาวะอ้วน ต้องลดน้ำหนัก ปรับโภชนาการ และออกกำลังกาย หรือใช้เครื่องอัดอากาศแรงดันบวก (CPAP) ในกรณีรุนแรง
MED CMU ฟัง for health EP. 195 ทำความรู้จัก “ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก”
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:10:20อาจจะมีภาวะนี้การรักษาในปัจจุบันค่ะ
00:10:24อาจารย์ขาวิวัฒนาการทางการแพทย์เค้ามี
00:10:26วิธีการรักษายังไงบ้างคะในเด็กค่ะค่ะโดย
00:10:30ปกติเนี่ยถ้ามีอาการนอนกรนเนาะเราก็จะมา
00:10:33ซักประวัติตรวจร่างกายก่อนนะคะว่าสาเหตุ
00:10:36เนี่ยของอาการนอนกรนหรือภาวะหยุดหายใจขณะ
00:10:38หลับเนี่ยเกิดจากอะไรนะคะโดยส่วนใหญ่ของ
00:10:42เด็กที่กล่าวไปเบื้องต้นนะคะนั่นก็คือ
00:10:44ต่อมทอนซินและต่อมอดีนอยด์ที่โตเนาะแต่ใน
00:10:47เด็กบางคนเนี่ยเขาไม่ได้เกิดจากต่อม
00:10:49ทอนซีนและอดีนอยที่โตเขาอาจจะเกิดจากน้ำ
00:10:51หนักที่เยอะขึ้นนะคะเพราะฉะนั้นเราต้อง
00:10:53แก้ปัญหาให้ถูกจุดเนาะในปัจจุบันเนี่ยอ่า
00:10:57นอกจากภาวะนอนกรนแล้วเรายังควรจะต้องตรวจ
00:11:00เอ่อทางห้องปฏิบัติการนะคะนั่นก็คือตรวจ
00:11:03เอ่อการนอนหลับนะคะเพื่อประเมินว่าความ
00:11:05รุนแรงของภาวะนอนหลับเนี่ยเป็นระดับไหน
00:11:08เพื่อที่จะได้วางแผนในการรักษาต่อไปถ้า
00:11:11เป็นสาเหตุเกิดจากต่อมทอนซินและต่อม
00:11:14อดีนอยที่โตและความรุนแรงแดงเนี่ยเป็น
00:11:17ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางเราอาจจะเริ่มต้น
00:11:20โดยการใช้ยาก่อนได้นะคะนั่นก็คือการใช้ยา
00:11:23พ่นจมูกนะคะเอ่อที่เป็นสเตีรอยด์กับอีก
00:11:26อันนึงก็คือเป็นยาที่กินก่อนนอนนะคะเป็น
00:11:30กลุ่มที่เป็น receptor
00:11:33antac หลังจากนั้นเนี่ยหลังจากรับประทาน
00:11:36เนี่ยก็จะประเมินดูคนไข้นะคะประมาณ 6-8
00:11:40สัปดาห์ว่าตอบสนองดีหรือเปล่านะคะแต่ว่า
00:11:43ถ้าในกรณีที่มีต่อมทอนซินและต่อมอดีน้อย
00:11:46ที่โตนะคะแล้วมีอาการค่อนข้างรุนแรงหรือ
00:11:50เป็นเล็กน้อยหรือปานกลางแล้วไม่ตอบสนอง
00:11:53ต่อยาที่ใช้อาจจะต้องพิจารณาทำการผ่าตัด
00:11:56ต่อมทอนซินและต่อมอยค่ะแต่ถ้าเกิดจาก
00:11:59สาเหตุอื่นๆนะคะเช่นภาวะอ้วนหลักๆเนี่ย
00:12:03การรักษาเนี่ยจะไม่ใช่การผ่าตัดต่อม
00:12:05ทอนซินและอดีนอยเนาะหลักๆเนี่ยก็คือต้อง
00:12:08ลดน้ำหนักแล้วก็ต้องแนะนำการทานอาหารนะคะ
00:12:11ออกกำลังกายนะคะแต่ว่าถ้าเด็กเป็นความรุน
00:12:14แรงเนี่ยเป็นค่อนค่อนข้างเยอะเนาะเราอาจ
00:12:16จะต้องแนะนำเรื่องของการใช้เครื่องอัด
00:12:19อากาศแรงดันบวกค่ะโดยสรุปก็คือต้องดู
00:12:22สาเหตุก่อนว่าภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจ
00:12:25นั้นเกิดจากอะไรและดูความรุนแรงค่ะว่า
00:12:28เกิดจากอะไรค่ะมีการรักษาได้ทั้งยาการผ่า
00:12:32ตัดและการใช้เครื่องอัดอากาศแรงดันบวกนะ
00:12:36คะแต่ทั้งนี้ทั้งนั้นไม่ว่าจะเกิดจาก
00:12:38สาเหตุใดความรุนแรงเท่าไหรก็ตามเนี่ยการ
00:12:42รักษาที่สำคัญและเป็นคำแนะนำที่ควรควร