00:00:16 → 00:00:19ยารักษาสิวนะคะในกลุ่มกรดวิตามินเอชนิดรับประทานเนี่ย
00:00:19 → 00:00:23เป็นที่นิยมใช้เนื่องจากใช้ได้ผลดีในการรักษาสิว
00:00:23 → 00:00:28ทั้งสิวอุดตัน สิวอักเสบแล้วก็ช่วยลดการทำงานของต่อมไขมัน
00:00:28 → 00:00:30ทำให้ช่วยรักษาอาการหน้ามันได้ด้วย
00:00:31 → 00:00:34ก็เลยเรียกได้ว่าเป็นยายอดฮิตในกลุ่มคนที่เป็นสิวเรื้อรัง
00:00:34 → 00:00:36แล้วก็มีอาการหน้ามันนะคะ
00:00:44 → 00:00:49ยารักษาสิวในกลุ่มนี้มีชื่อสามัญทางยาว่า Iso Tretinoin นะคะ
00:00:49 → 00:00:52ยากลุ่มนี้เป็นอนุพันธ์ของกรดวิตามินเอนะคะ
00:00:52 → 00:00:57อันที่จริงแล้วข้อบ่งใช้เนี่ยใช้เฉพาะในกรณีคนที่เป็นสิวรุนแรง
00:00:57 → 00:00:59แล้วก็ไม่ตอบสนองต่อการักษาอื่นเท่านั้น
00:01:00 → 00:01:04ยาในกลุ่มนี้เนี่ยแม้ว่าจะมีประสิทธิภาพในการรักษาที่ดี
00:01:04 → 00:01:06แต่ว่าผลข้างเคียงค่อนข้างเยอะแล้วก็รุนแรง
00:01:07 → 00:01:11ดังนั้นจึงถูกจัดอยู่ในยากลุ่มควบคุมพิเศษนะคะ
00:01:11 → 00:01:13นั่นหมายความว่าจำเป็นต้องมีใบสั่งจากแพทย์
00:01:13 → 00:01:16ถึงจะซื้อยาจากร้านขายยาได้เท่านั้นนะคะ
00:01:17 → 00:01:21ทีนี้ข้อควรระวังในการใช้ยาเนี่ยมีค่อนข้างเยอะเลย
00:01:21 → 00:01:26อย่างแรกเนี่ยหลังจากใช้ยาผิวจะแห้งขึ้นในหลายๆคนเนี่ย
00:01:26 → 00:01:29มีอาการผิวแสบ แห้ง แดง ลอกนะคะ
00:01:29 → 00:01:33รวมถึงมีอาการปากแห้งจนถึงมีริมฝีปากอักเสบได้
00:01:34 → 00:01:39ดังนั้นการจะใช้ยาสิวในกลุ่มนี้ควบคู่ไปกับการทายาสิวชนิดอื่นเนี่ย
00:01:39 → 00:01:43ก็ต้องระมัดระวังเนื่องจากว่าอาจจะทำให้เกิดอาการผิวหนังอักเสบ
00:01:43 → 00:01:45จากการที่ผิวแห้งได้นะคะ
00:01:46 → 00:01:50นอกจากนี้เนี่ยเรายังควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในกลุ่ม Iso Tretinoin
00:01:51 → 00:01:53กับการใช้ยารับประทานยาบางชนิดนะคะ
00:01:53 → 00:01:57ยกตัวอย่างเช่น ยาฆ่าเชื้อในกลุ่ม Tetracycline นะคะ
00:01:57 → 00:01:59เนื่องจากถ้าใช้คู่กันเนี่ย
00:01:59 → 00:02:03ก็อาจจะเพิ่มความเสี่ยงในการที่จะเกิดภาวะความดันสมองสูงได้
00:02:03 → 00:02:07อีกประเด็นนึงที่สำคัญมากก็คือยาในกลุ่ม Iso Tretinoin นี้เนี่ยนะคะ
00:02:08 → 00:02:09ถ้าใช้ในหญิงตั้งครรภ์เนี่ย
00:02:09 → 00:02:14อาจมีผลทำให้ทารกในครรภ์มีอาการพิการแต่กำเนิดได้นะคะ
00:02:15 → 00:02:17เพราะฉะนั้นถ้าจะใช้ยาในกลุ่มนี้ในผู้หญิงเนี่ย
00:02:17 → 00:02:22จะต้องรับประทานยาคุมกำเนิดก่อนเริ่มรับประทานยา 3เดือนนะคะ
00:02:22 → 00:02:24นอกจากนี้ถ้าแพลนตั้งครรภ์เนี่ย
00:02:24 → 00:02:28จำเป็นต้องหยุดยาก่อนล่วงหน้าอย่างน้อย 3เดือนถึง1ปี เลย
00:02:29 → 00:02:34ที่สำคัญมากก็คือยาในกลุ่ม Iso Tretinoin อาจมีพิษต่อตับได้
00:02:34 → 00:02:38นอกจากนี้ยังอาจทำให้มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้
00:02:39 → 00:02:43ดังนั้นคนที่รับประทานยาต่อเนื่องกันระยะเวลานาน
00:02:43 → 00:02:44อย่างน้อยๆมากกว่า3เดือนเนี่ย
00:02:45 → 00:02:51อาจจำเป็นจะต้องมอนิเตอร์หรือต้องคอยเจาะเลือดดูค่าไขมันในเลือด
00:02:51 → 00:02:53แล้วก็ค่าเอนไซม์ตับนะคะ
00:02:54 → 00:02:57นอกจากนี้ถ้าทานยาติดต่อกันเป็นระยะเวลานานเนี่ย
00:02:57 → 00:03:01อาจจะมีการส่งผลต่อความหนาแน่นกระดูกได้ด้วย
00:03:01 → 00:03:05และยังพบรายงานเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตนะคะ
00:03:06 → 00:03:09รวมถึงภาวะความผิดปกติทางอารมณ์
00:03:09 → 00:03:14ยกตัวอย่างเช่น ภาวะซึมเศร้านะคะ อาการก้าวร้าวรุนแรงนะคะ
00:03:14 → 00:03:18อย่างไรก็ตามภาวะนี้เนี่ยเป็นภาวะที่เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยเลยนะคะ
00:03:19 → 00:03:22จากที่กล่าวมาทั้งหมดแล้วเนี่ยนะคะจะเห็นได้ว่า
00:03:22 → 00:03:26ผลข้างเคียงแล้วก็ข้อควรระวังของยาในกลุ่มของ Iso Tretinoin เนี่ย
00:03:26 → 00:03:28มีค่อนข้างเยอะมากแล้วก็รุนแรง
00:03:28 → 00:03:33ดังนั้นไม่ควรที่จะไปซื้อยาจากร้านขายยา
00:03:33 → 00:03:35มารับประทานเองโดยเด็ดขาดเลยนะคะ
00:03:36 → 00:03:37ถ้าคิดว่าอยากจะทานเนี่ย
00:03:37 → 00:03:40จำเป็นจะต้องปรึกษาคุณหมอผู้เชี่ยวชาญก่อนทุกครั้ง
00:03:40 → 00:03:42เพื่อความปลอดภัยแล้วก็ได้ผลดีนะคะ