00:00:00 → 00:00:01มาที่เรื่องราวของสุขภาพแต่ว่าก่อนอื่น
00:00:01 → 00:00:03ต้องขอขอบคุณคุณหมอก่อนนะครับที่ให้
00:00:03 → 00:00:05เกียรติรายการกับเรานะครับมาให้ความรู้
00:00:05 → 00:00:08กับเราในค่ำคืนวันนี้นะครับคุณหมอครับถาม
00:00:08 → 00:00:12ดีครับถามคุณหมอก่อนเลยครับว่ามะเร็งต่อม
00:00:12 → 00:00:16ลูกหมากเนี่ยนะฮะถือว่าเป็นมะเร็งที่น่า
00:00:16 → 00:00:19กลัวหรือว่าอันตรายขนาดไหนครับกับชาวชาย
00:00:19 → 00:00:23ไทยในยุคปัจจุบันฮะคุณหมอค่าอ่างตกลูกมา
00:00:23 → 00:00:26นะครับก็ปัจจุบันเนี่ยก็คือว่าถ้าถ้า
00:00:26 → 00:00:31เทียบเป็นความความความที่พบบ่อยนะในถ้า
00:00:31 → 00:00:34เทียบกับมะเร็งที่พบในเพศช้าก็ถือว่ายัง
00:00:34 → 00:00:37ติดในท็อปไก็คืออยู่ประมาณอันดับ 4 อของ
00:00:37 → 00:00:40มะเร็งที่พบในเพศชายนะครับอปีปีนึงเนี่ย
00:00:41 → 00:00:44เราก็เจอประมาณซัก 3,000 กว่าคนนะครับก็
00:00:44 → 00:00:47เท่ากับว่าวันนึงเนี่ยมีผู้ป่วยที่ได้รับ
00:00:47 → 00:00:49การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อรูปหมากใหม่
00:00:49 → 00:00:52ประมาณ 10 คนต่อวันอก็ถือว่าค่อนข้างเยอะ
00:00:52 → 00:00:54แล้วก็เพิ่มขึ้นเรื่อยๆครับสัดส่วนเนี่ย
00:00:54 → 00:00:58คือถือว่าค่อนข้างเยอะใช่มั้ยครับถ้าปีละ
00:00:58 → 00:01:023,000 คน 3,000 กว่าคนปีวันนึงก็ตกก็ 10
00:01:02 → 00:01:0610 มา 10 คน 10 คคนครับผมส่วนใหญ่คุณหมอ
00:01:06 → 00:01:10ครับที่เอ่อมักจะเจอเนี่ยมักจะเจอกันใน
00:01:10 → 00:01:14กลุ่มวัยไหนกันเป็นพิเศษครับคุณหมอครับก็
00:01:14 → 00:01:18มันตหักจะเป็นมะเร็งที่พบเพิ่มขึ้นตาม
00:01:18 → 00:01:21อายุที่เพิ่มมากขึ้นนะฮะส่วนใหญ่เนี่ยว
00:01:21 → 00:01:26ค่าเฉลี่ยก็เอ่อเป็นอายุประมาณสัก 65 60
00:01:26 → 00:01:29ถึงประมาณ 70 ปีนี้ก็เป็นจุดที่พบมะเร็ง
00:01:29 → 00:01:33ต่อมลุหมากได้มากที่สุดแต่ว่าในผู้ชายที่
00:01:33 → 00:01:36อายุมากกว่า 50 ปีเนี่ยก็จะเริ่มมีความ
00:01:36 → 00:01:40เสี่ยงที่จะมีมะเร็งต่อมลูกหมากขึ้นมาและ
00:01:40 → 00:01:42นะครับอืแต่จะเป็นมะเร็งที่ไม่ค่อยเจอใน
00:01:42 → 00:01:45คนอายุน้อยๆครับแต่เจออายุ 50 ปีอัขึ้นไป
00:01:45 → 00:01:49อ๋อค่อยจะเจอในวัยที่ค่อนข้างจะสวสักเล็ก
00:01:49 → 00:01:52น้อยแล้วใช่มยเริ่มสูงวครับเราเราย้อน
00:01:52 → 00:01:56กลับมาดูใช่นชหน้าที่ของต่อมลูกหมากกันดี
00:01:56 → 00:01:58กว่านะคะเพราะว่าบางคนก็ไม่เข้าใจเลยว่า
00:01:58 → 00:02:01ใช่ๆต่อมลูกหมากมันอะไรมันคืออะไรทำหน้า
00:02:01 → 00:02:04ที่อะไรในร่างกายของเราครับคุณหมอครับ
00:02:04 → 00:02:06ครับหลายๆหลายๆท่านเนี่ยอาจจะเข้าใจผิด
00:02:06 → 00:02:10ว่าตัวต่อมลูกหมากก็คือสามารถสามารถเห็น
00:02:10 → 00:02:13ได้จากภายนอกร่างกายหลายๆคนเข้าใจผิดแต่
00:02:13 → 00:02:16จริงๆเนี่ยตลูหมากถือว่าเป็นอวยวะภายใน
00:02:16 → 00:02:19ครับคนหลายคนจะเข้าใจผิดว่ามันมันคือลูก
00:02:19 → 00:02:21อันทะของผู้ชายแต่จริงๆไม่ใช่บางคนจะเข้า
00:02:21 → 00:02:24เข้าใจผิดตรงนั้นจริงๆต่อลูกหมากเนี่ยเรา
00:02:24 → 00:02:28ไม่สามารถจะตรวจหรือว่าเหได้จากภายนอกฮะ
00:02:28 → 00:02:31เพราะว่าต่อมลูกหมากเนี่ยเป็นอวยวะที่
00:02:31 → 00:02:34อยู่เป็นตัวขอหุ้มของท่อปัสสาวะส่วนต้นก็
00:02:34 → 00:02:37คือว่ามันเป็นรอยต่อระหว่างสะเพาะปัสสาวะ
00:02:37 → 00:02:41อกับท่อปัสสาวะนะครับฉะนั้นเนี่ยถ้าเกิด
00:02:41 → 00:02:44จะตรวจเนี่ยเวลาตรวจเนี่ยเราต้องตรวจฐาน
00:02:44 → 00:02:47เข้าไปทางทวารหนักเพราะว่ามันอยู่ชิดกับ
00:02:47 → 00:02:51ทวารหนักส่วนปลายนะครับอืก็คือเราเราเรา
00:02:51 → 00:02:54ไม่สามารถคำได้เองนต้องให้แพทย์ตรวจนะ
00:02:54 → 00:02:56ครับส่วนส่วนหน้าที่ของเขาเนี่ยมันเป็น
00:02:56 → 00:02:59หน้าที่ในการสาเอ่อสร้างพวกสารคัดหลัง
00:02:59 → 00:03:02แล้วแล้วก็อาหารของตัวอสุจิของผู้ชายอ่ะ
00:03:02 → 00:03:06ครับโอแต่ว่าอืที่ตั้งของเขาเนี่ยไปอยู่
00:03:06 → 00:03:09ตรงค่อนไปทางทวหนักตรงนั้นนะใช่ครับก็คือ
00:03:09 → 00:03:12อยู่อยู่ที่กับทวันหน่ะอยู่คืออยู่อยู่ใน
00:03:13 → 00:03:15ตัวอยู่อยู่อยู่ในตัวของเราอ่ะครับผมอยู่
00:03:15 → 00:03:18ข้างไหนแต่ลตรวจก็คือต้องใช้นิ้วเนี่ย
00:03:18 → 00:03:22เข้าไปตรวจทางวณะเพื่อจะคดูว่าเออมันมีก็
00:03:22 → 00:03:25มีขนาดอะไรเท่าไหร่อืพอเราสูงอายุขึ้น
00:03:25 → 00:03:28เนี่ยตัวตอบรูปหมาเหมันเหมือนทำงานมาเยอะ
00:03:28 → 00:03:31ขึ้นฉะนั้นเนื้อมันก็จะโตๆขึ้นโตขึ้นเบาง
00:03:31 → 00:03:33ส่วนที่มันโตขึ้นเรื่อยๆเรื่อยๆนะฮะบาง
00:03:33 → 00:03:35ส่วนมันกลายไปเป็นเซลล์มะเร็งมันเลยเกิด
00:03:35 → 00:03:38เป็นเซล์เป็นมะเร็งลกมาครับผมอทำไมเขาถึง
00:03:38 → 00:03:42ได้เอ่อลักษณะการทำงานของเขาในในตั้งแต่
00:03:42 → 00:03:45หนุ่มสาวมาเอ่อวัยหนุ่มจนกระทั่งมาถึงวัย
00:03:45 → 00:03:48สูงวัยแล้วเขาถึงมีเอ่อการทำงานที่ผิด
00:03:48 → 00:03:51ปกติทำให้เขาเป็นมะเร็งได้คะต่อมลูกหมาก
00:03:51 → 00:03:55เนี่ยค่ะอืก็ก็คือว่าโดยทั่วไปครับตัวผู้
00:03:55 → 00:03:57ชายทุกคนเนี่ยเวลาเวลาสูงอายุขึ้นเนี่ย
00:03:57 → 00:04:00ตัวตอมรูปหมากของผู้ชายทุกคนเนี่ยจะโต
00:04:00 → 00:04:03ขึ้นตามอายุอยู่แล้วพอยิ่งอายุเยอะขึ้น
00:04:03 → 00:04:06ขนาดจะโตขึ้นโตขึ้นเอ่อซึ่งแต่ละคนเนี่ย
00:04:06 → 00:04:09ความเร็วในการโตมันแตกต่างกันแต่นั้นก็
00:04:09 → 00:04:11คือเรื่องของเต่อลูหมากโตแต่ในส่วนของคน
00:04:12 → 00:04:14ที่เป็นมะเร็งต่อลูหมากเนี่ยเวลาโตมันมี
00:04:14 → 00:04:16การแบ่งตัวของเซลล์ใช่มั้ยฮะแต่ว่าการ
00:04:16 → 00:04:18แบ่งตัวของเซลล์มันกลายเป็นเซลล์ที่ผิด
00:04:19 → 00:04:21ปกติไปฉะนั้นเนี่ยมันก็กลายเป็นเซลล์
00:04:21 → 00:04:25มะเร็งอืมันก็เลยกลายเป็นมะเร็งต่อมลูก
00:04:25 → 00:04:28หมาครับคือไอ้การโตตามวัยของเจ้าต่อมลูก
00:04:28 → 00:04:31หมาเนี่ยมันคือมันมันแปลถึงความเสื่อมของ
00:04:31 → 00:04:34ตัวลูกลูกหมากภายในร่างกายของเราเหรอครับ
00:04:34 → 00:04:39คุณหมอครับค่ะทำไมพโตเออไม่ไม่ไม่เชิงว่า
00:04:39 → 00:04:41หมายถึงไม่ไม่เชิงว่ามันเสื่อมลงคแต่ว่า
00:04:41 → 00:04:44หมายถึงว่าพอมันทำหน้าที่เยอะๆมันเหมือน
00:04:44 → 00:04:47ตัวตัวมันจะใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้นตามระยะเวลา
00:04:47 → 00:04:49ที่มันทำหน้าที่มาฉะนั้นเนี่ยเราก็จะไม่
00:04:49 → 00:04:51เจอต่อลูกหมากโตหรือมะเร็งตอลูกหมากในคน
00:04:51 → 00:04:52ที่อายุน้อย
00:04:53 → 00:04:56ๆครับแต่ว่าพออายุเยอะขึ้นมันทำหน้าที่มา
00:04:56 → 00:04:58นานๆตัวเซลล์มันพองขึ้นพขึ้นมันก็เลยกลาย
00:04:59 → 00:05:01เป็นตาะรหกโตหบางคนก็กลายเป็นมะเร็ง 2
00:05:01 → 00:05:05ลูกมากอ๋อเซลล์มันก็จะโตขึ้นโตขึ้นตามใช่
00:05:05 → 00:05:09ใช่ถ้าเกิดมันโตขึ้นในในทางที่มันควรจะ
00:05:09 → 00:05:11เป็นมันจะก็จะไม่ใช่มะเร็งก็จะเป็นแค่ตอม
00:05:11 → 00:05:14ลูกหมากโตแต่มันโตไปผิดทางตัวเซลล์มันก็
00:05:14 → 00:05:19เลยกลายเป็นมะเร็งโออันเนี้ยมันมันฟังดู
00:05:19 → 00:05:22แล้วเนี่ยลักษณะของการทำงานของต่อมลูก
00:05:22 → 00:05:25หมากเนี่ยมันผลิตอะไรคะคุณหมอแล้วทำไม
00:05:25 → 00:05:31ทำไมเขาถึงได้เพี้ยนคือปกติถ้าไม่ไม่เอ่อ
00:05:31 → 00:05:33ไม่ทำแล้วเนี่ยไม่ทำงานแล้วเนี่ยอายุมาก
00:05:33 → 00:05:36ขึ้นเขาก็น่าจะหยุดแล้วทำไมเขาถึงได้เอ่อ
00:05:36 → 00:05:40กลายไปเป็นแบบว่าโตขึ้นโตขึ้นน่ะคะเราเรา
00:05:40 → 00:05:44เอ่อเค้าเรียกว่าร่างกายเราเออผิดปกติยัง
00:05:44 → 00:05:47ไงตต่อหมาทำหน้าที่สร้างในการพวกศาลคัด
00:05:47 → 00:05:50หลังจริงๆอ่ะสร้างตอายุอายุเมื่อไวเจริญ
00:05:50 → 00:05:53พันใช่มั้ยคะอือๆจริงๆอ่าคนสูงอายุก็ยัง
00:05:53 → 00:05:56สร้างอยู่เพราะว่าออเอ่อน้ำน้ำอสุจิเนี่ย
00:05:57 → 00:06:00ของผู้ชายจะผิดตลอดเวลาแต่ว่าพอพอายุเยอะ
00:06:00 → 00:06:03ขึ้นอาจจะจิตน้อยลงแต่ถามว่ามันหยุดการทำ
00:06:03 → 00:06:05งานมยในในคนสูงอายุมันไม่หยุดการทำงานมัน
00:06:05 → 00:06:08ยังทำหน้าที่ของมันอยู่ใช่แต่ว่าเราอาจจะ
00:06:08 → 00:06:10ไม่ได้ใช้ประโยชน์ของอิิตรงนั้นแค่นั้น
00:06:10 → 00:06:13เองครับอ๋อสารคัหลังพอพอมันใช้งานไปนานๆ
00:06:14 → 00:06:17เรื่อยๆมันเกิดความคือตัวเซลล์มันจะบวม
00:06:17 → 00:06:19ขึ้นบวมขึ้นบวมขึ้นจนกลายเป็นโรคตอบลูก
00:06:19 → 00:06:23หมากโตหรืองตอบลูกหมากครับอืเออนี้ก็พอพอ
00:06:23 → 00:06:26จะเห็นทำงานอยู่ตลอดเวลานะใช่ใช่ๆมัน
00:06:26 → 00:06:28เหมือนอะไรที่ทำงานมาเยอะๆแล้วมันเกิด
00:06:28 → 00:06:30ความผิดเพนเครื่องเครื่องมัน Error ี้
00:06:30 → 00:06:32เหมือนเครื่องโนยนต์ที่ใช้งานมันเยอะๆ
00:06:32 → 00:06:35แล้วพอใช้งานไปสักระยะนึงมันเกิดการทำงาน
00:06:35 → 00:06:38ที่ผิดพลาดไปอือหือมันก็เลยกลายเป็นตัวเซ
00:06:39 → 00:06:41มาเล็กถ้าอย่างงั้นแนวโน้นลักษณะการเกิด
00:06:41 → 00:06:43แบบนี้มันก็เยอะใช่มั้ยคะคุณหมอฟังดูแล้ว
00:06:43 → 00:06:47อ่ะเพราะว่าในผู้ชายเขาบอกว่า 60 70 ปี
00:06:47 → 00:06:52เนี่ยเอ่อยังมีสามารถมีบุตรได้ลักษณะการ
00:06:52 → 00:06:55ผลิตตัวตลหักเนี่ยผลิตมันทำหน้าที่ตลอด
00:06:55 → 00:06:59ชีวิตผู้ชายอยู่แล้วฮะแต่ว่าแต่ว่าผู้ชาย
00:06:59 → 00:07:02บางคนเนี่ย 70 880 ปีก็ยังสามารถมีเสือ
00:07:02 → 00:07:06อิติที่ที่แข็งแรงที่กอสมีลูกได้ออื
00:07:06 → 00:07:10ฉะนั้นผู้ชายเนี่ยก็จะในในในบางคนก็จะไม่
00:07:10 → 00:07:14ถึงไม่ไม่ได้มีคือมันก็ทำงานตลอดเวลาทั้ง
00:07:14 → 00:07:17ตัวของสารอาหารของอุจิเองก็ทางตัวอุจิเอง
00:07:17 → 00:07:22อือืคือมันเกิดจากการทำงานเนาะเออทำมา
00:07:22 → 00:07:26ตลอดชีวิตทำมาตลอด 24 ช่วโมงแน่นอนว่ามัน
00:07:26 → 00:07:29ก็ต้องเกิดการเสื่อมเกิดการผิดพลาดเกิด
00:07:29 → 00:07:31การเอเอเหมือนที่คุณหมอบอกทีนี้ผมก็เลย
00:07:31 → 00:07:35อยากจะรู้คุณหมอครับว่านอกจากปัจจัยที่
00:07:35 → 00:07:38ปกติแล้วเนี่ยก็คือเกิดจากการทำงานเนี่ย
00:07:38 → 00:07:40ภายในตัวต่อมลูกหมาที่ทำกันอยู่ตลอดเวล
00:07:40 → 00:07:43เวลาเเรื่องของปัจจัยอื่นๆภายนอกเรื่อง
00:07:43 → 00:07:47ของการกินการใช้ชีวิตมันมีส่วนเกี่ยวข้อง
00:07:47 → 00:07:49ที่ทำให้เออเรื่องของต่อมลูกหมากเรามี
00:07:49 → 00:07:52ปัญหาด้วยมั้ยครับคุณหมอครับสครับผมก็
00:07:52 → 00:07:55ปัจจัยที่เด่นสุดก็คืออายุใช่มั้ยครับปั
00:07:55 → 00:07:59ที่ 2 รองมาก็คือประวัติครอบครัวอือดยเฉะ
00:07:59 → 00:08:05คนที่มีเอ่อพี่ชายน้องชายหรือคุณพ่อที่
00:08:05 → 00:08:09เป็นเป็นพี่ชายน้องชายที่เป็นเป็นพ่อแม่
00:08:09 → 00:08:11เดียวกันนะคะหรือเป็นคุณพ่อที่มีประวัติ
00:08:11 → 00:08:14เป็นมะเร็งต่อลูกหมามาก่อนในกลุ่มคนที่มี
00:08:15 → 00:08:16ประวัติพวกนี้ก็คือมีความเสี่ยงในการเป็น
00:08:16 → 00:08:20มะร็งตมลูกหมาเพิ่มมากยิ่งขึ้นเพราะว่า
00:08:20 → 00:08:23เราเชื่อว่ามันเกิดมันมีส่วนของพันธุกรรม
00:08:23 → 00:08:27บางอย่างที่มันสามารถถ่ายทอดจากพ่อหรือ
00:08:27 → 00:08:30ว่าพี่ชายน้องชายมาสู่เราได้ที่จะทำให้
00:08:30 → 00:08:33ตัวเซลล์ต่อรูปหมากเราเนี่ยมันสามารถกลาย
00:08:33 → 00:08:36เป็นมะเร็งได้มากขึ้นนะฮะฉะนั้นคนที่เคย
00:08:36 → 00:08:39มีประวัติครอบครัวมีคนญาติผู้ชายที่ใกล้
00:08:39 → 00:08:41ชิดเป็นมเร็งต่อรุเพวกนี้ก็ต้องระวังนะฮะ
00:08:41 → 00:08:44เพราะมีความเสี่ยงเพิ่มมากยิ่งขึ้นเอ่อ
00:08:44 → 00:08:47นอกจากนั้นพวกอาหารการกินก็เกี่ยวเช่น
00:08:47 → 00:08:52เอ่อคนที่ตอนหนุ่มๆใช้เทคฮอร์โมนเพศชาย
00:08:52 → 00:08:56บ่อยๆค่ะเช่นกลุ่มเอ่ออาจจะผอกกายเล่น
00:08:56 → 00:09:00กล้าเราไปได้รับเอ่ออาหารเสริมที่เป็น
00:09:00 → 00:09:03ฮอร์โมนเพศชายโดยที่ไม่ได้อยู่ในการควบ
00:09:03 → 00:09:07คุมของแพทย์เพราะว่าต้องต้องเปล่งเบื้อง
00:09:07 → 00:09:09ต้นก่อนเพราะว่าตัวตกลูกหมากเนี่ยฮะอาหาร
00:09:09 → 00:09:12ของตกลูกหมากจริงๆก็คือฮอร์โมนเพศชายอืพอ
00:09:12 → 00:09:16เราไปเทคจาพวกนี้เยอะๆแล้วไม่ได้อยู่ใน
00:09:16 → 00:09:20การควบคุมตัวสลูมหมากมันก็ได้อาหารมาก
00:09:20 → 00:09:22ขึ้นมากขึ้นจนเกินความจำเป็นอย่างที่เรา
00:09:22 → 00:09:25บอกแรกๆก็คือว่าพอสับเซลล์มันโตขึ้นโต
00:09:25 → 00:09:28ขึ้นแล้วยิ่งได้รับอาหารที่กระตุ้นโดยไม่
00:09:28 → 00:09:32โดยโดยโดยโดยเกินความพอเหมาะค่ะเซลล์พวก
00:09:32 → 00:09:35นี้มันโตเกินจึงกลายเป็นมะเร็งได้เหมือน
00:09:35 → 00:09:38กันอโอ้โหครับอ๋อก็คือเพิ่งรู้อ่ะเนาะว่า
00:09:38 → 00:09:42พวกเพาะกายพวกอะไรเนี่ยเออผมผมเคยได้ยิน
00:09:42 → 00:09:44แต่ว่าบรรดานักเล่นกล้ามนักเพาะกายต้อง
00:09:44 → 00:09:47ใช้สเตรอยด์อะไรอย่างเงี้ยอออต้องมีหอมเพ
00:09:47 → 00:09:50ใช้ด้วยอด้วจริงๆก็ใช้ได้ครับแต่ว่าต้อง
00:09:50 → 00:09:52ต้องใช้อยู่ในการควบคุมของแพทย์อย่างใกล้
00:09:52 → 00:09:55ชิดอ่ะครับถ้าใช้บางคนแบบใช้เราไม่ได้
00:09:55 → 00:09:57ตรวจติดตามก็อาจจะมีความเสี่ยงเป็นจุดนี้
00:09:57 → 00:10:00ได้อือาจมีความเสี่ยงได้แต่ถ้าผู้ชายไทย
00:10:00 → 00:10:04ทั่วไปเนี่ยเขาก็ใช้ชีวิตปกติเขาก็อยู่ใน
00:10:04 → 00:10:08วัยเจริญพันธมีมีการเรียกว่าเอ่อมี
00:10:08 → 00:10:13ครอบครัวนะคะ 30 ถึง 50 ปีตีซัก 20 ปีนะ
00:10:13 → 00:10:19คะคุณหมอใช้อาจจะมีเอ่อการเเรียกว่าใช้มี
00:10:19 → 00:10:23บุตรมีอะไรตเอสืบพันเนี่ยประมาณช่วงระยะ
00:10:23 → 00:10:25เวลาหนึ่งเนี่ยเขาก็จะไม่ได้เป็นต่อมลูก
00:10:25 → 00:10:29หมากเป็นมะเร็งใช่ไหมคะคุณหมอใช้ตามปกติ
00:10:29 → 00:10:33ทั่วไปคือจริงๆเนี่ยการการใช้งานความถี่
00:10:33 → 00:10:35ในการใช้งานหมายถึงว่าใช้งานเยอะแล้วจะ
00:10:35 → 00:10:38กลายเป็นมะเร็งใช่มั้ฮะใชไม่ไม่ไม่ไม่ไม่
00:10:38 → 00:10:41มีความสัมพันธ์กันเลยครับในทางกลับกัน
00:10:41 → 00:10:45เนี่ยเขาก็มีการการวิจัยเว่าการที่ผู้ชาย
00:10:45 → 00:10:48มีเพศสัมพันธ์ที่มีการหลังน้ำซุกิออกมา
00:10:48 → 00:10:52บ่อยๆเนี่ยยิ่งเป็นตัวช่วยทำให้โอกาสใน
00:10:52 → 00:10:56การเกิดมะเร็งเนี่ยลดลงด้วยสน้อยลงอืมัน
00:10:56 → 00:10:58เหมือนว่าเวลาเรามีการใช้งานเช่นในการ
00:10:58 → 00:11:01หลักอสุจิใช่ฮะมันตัวต่อรหมักต้องสร้าง
00:11:01 → 00:11:04อารเพิ่มที่จะสร้างอสุจิใช่มั้ยฮะมันจะ
00:11:04 → 00:11:07ช่วยผลัดเซลลล์ช่อที่มันช้างๆอยู่ให้เป็น
00:11:07 → 00:11:10เซลล์ใหม่ๆอืเหมือนเซลล์เก่าที่มันไม่ใช้
00:11:10 → 00:11:13แล้วมันก็โดนผลัดออกผลัดออกทำให้โอกาสที่
00:11:13 → 00:11:17เซลล์จะกลายเป็นมะเร็งเนี่ยมันลดลงแต่ว่า
00:11:17 → 00:11:21จากการศึกษาเนี่ยเขาบอกว่าต้องมีการหลัง
00:11:21 → 00:11:24อสุจิเดือนนึงประมาณอย่างน้อย 21 ครั้ง
00:11:24 → 00:11:29ต่อเดือนึงจะช่วยลดตัวเลขตรงนี้ลงมาได้อื
00:11:29 → 00:11:32อ๋อคือถ้าใช้ปกติก็ไม่มีปัญหาคน้าก็คือ
00:11:32 → 00:11:34ตัวเลขค่อนข้างเยอะพอสมควร 21 ครั้งอัน
00:11:35 → 00:11:37นี้ถาม 21 ครั้งต่อเดือนต่อเดือนอันนี้
00:11:37 → 00:11:40ถามถามแทนท่านชายทั้งหมดเลยนะอันนี้คือใน
00:11:40 → 00:11:42กรณีถ้าถ้าค่าเฉลี่ยอถ้าค่าเฉลี่ยเนี่ย
00:11:43 → 00:11:45เอ่อ 21 ครั้งต่อเดือนเนี่ยอันนี้คือนับ
00:11:45 → 00:11:47รวมทั้งเรื่องของการมีเพศสัมพันธ์แล้วก็
00:11:48 → 00:11:50การการช่วยเหลือตัวเองอะไรอย่างเงี้ยด้วย
00:11:50 → 00:11:53ด้วยมยครับทำให้น้ำสุจิรวมๆครับอรคือนรับ
00:11:53 → 00:11:57จำนวนการหลังสุจิออกมาก็คือถ้าใช้ปกติไม่
00:11:57 → 00:12:01น่ามีปัญหาอะไรออใช้น้อยใช่มั้ยคะน่าจะมี
00:12:01 → 00:12:05ก็อาจจะมีความสสูเสียมีผอแต่ว่าใช้มากก็
00:12:05 → 00:12:09เป็นตัวช่วยตัวเสริมว่าจะช่วยสามารถลดตัว
00:12:09 → 00:12:11เลขตรงนี้ได้แต่ว่าตัวเลขในการลดมันก็
00:12:11 → 00:12:14เคี้ยงเล็กน้อยฮะจริงๆเราก็ไม่ได้ส่ง
00:12:14 → 00:12:16เสริมให้แบบอ่ามีเทศสัมพันธ์บ่อยๆหรือว่า
00:12:16 → 00:12:19มีการช่วยเหลือตัวเองๆก็อาจจะมีผลกระทบ
00:12:19 → 00:12:20ต่อคุณ
00:12:20 → 00:12:24ภรรยาต้องรับหน้าที่นักขอันนี้มันเป็นตรง
00:12:24 → 00:12:27แมันเป็นเรื่องที่เปิดโลกสำหรับเรื่องของ
00:12:27 → 00:12:30ต่อมลูกหมากเลยว่าว่าเอ่อฟังก์ชันของมัน
00:12:30 → 00:12:34เนี่ยเอ่อหน้าที่ของมันทำอะไรแล้วมีความ
00:12:34 → 00:12:37เสี่ยงอย่างไรถ้าคุณผู้ชายไม่ใช้อันเนี้ย
00:12:38 → 00:12:41มันมันก้าวไปถึงการอาจจะไม่ใช่
00:12:41 → 00:12:44เพศสัมพันธ์ก็ได้จะเป็นที่ดรมบอกช่วยตัว
00:12:44 → 00:12:46เองหรืออะไรต่างๆเหล่านี้ที่เรารู้ก็รู้
00:12:46 → 00:12:48กันอยู่อาจจะเป็นเรื่องของการข้ามเพศหรือ
00:12:48 → 00:12:51อะไรต่างๆเหล่านี้เนาะอืใช่ไม่น่าเชื่อ
00:12:51 → 00:12:54ว่ามันส่งผลได้ทีนี้ในในมือคุณหมอเนี่ย
00:12:54 → 00:12:58ปัจจุบันนี้มีเรื่องของเอ่อมะเร็งต่อมลูก
00:12:58 → 00:13:01หมากเนี่ยมันยังไงคะมันมากน้อยตามสภาวะ
00:13:01 → 00:13:04สังคมอย่างไรบ้างคะคุณหมอคะผู้ป่วยก็ทุก
00:13:04 → 00:13:06วันเนี่ยถ้าถ้าเกิดเราเก็บข้อมูลทุกปี
00:13:06 → 00:13:10เนี่ยเราจะเจอว่าคนเป็นมะเร็งตองลูกหมาก
00:13:10 → 00:13:13เพิ่มมากยิ่งขึ้นทุกๆปีอือาจจะ 1 เพราะ
00:13:13 → 00:13:18ว่าอาจจะเอ่ออายิประจำวันเราเนี่ยได้รับ
00:13:18 → 00:13:20เหมือนสารกร่อมะเร็งมากยิ่งขึ้นจริงๆพวก
00:13:20 → 00:13:23อาหารแรูอาหารที่มีความไเกียมพวกนี้ก็
00:13:23 → 00:13:25เป็นสารที่เกาะมะเร็งโดยทั่วๆไปได้อยู่
00:13:25 → 00:13:30แล้วนะฮะ 2 ก็คือนปจจปัจจุบันเนี่ยมีการ
00:13:30 → 00:13:33ตรวจคัดกรองมากยิ่งขึ้นหมายถึงว่าคนเรา
00:13:33 → 00:13:37เริ่มใส่ใจสุขภาพมากยิ่งขึ้นไปตรวจสุขภาพ
00:13:37 → 00:13:41ประจำปีไปเช็คอัพประจำปีแล้วก็มีเป็นการ
00:13:41 → 00:13:45ตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากแล้วก็ไปเจอ
00:13:45 → 00:13:47ฉะนั้นตัวเลขในการเจอเราก็เลยเจอตัวเลขคน
00:13:47 → 00:13:49ที่เป็นลตมามากยิ่งขึ้นเพราะว่าเราอาจจะ
00:13:50 → 00:13:53ตรวจเจอได้มากยิ่งขึ้นด้วยครับอืเพราะว่า
00:13:54 → 00:13:58ก็ต้องกล่าวถึงว่าจริงๆเนี่ยตัวมเร็งตลูก
00:13:58 → 00:14:00หมาเนี่ยฮะถ้าเกิดเป็นระยะเริ่มเริ่มต้น
00:14:00 → 00:14:03เนี่ยอาการจะไม่มีเลยหมายถึงว่าจะไม่มี
00:14:03 → 00:14:07อาการอะไรผิดปกติครับปัจจุบันเยเราก็เจอ
00:14:07 → 00:14:10คนที่ไม่มีอาการอะไรเลยเราก็ไปตรวจสุขภาพ
00:14:10 → 00:14:12แล้วก็ไปเจาะเรื้อเช็คดูว่าอ่ามีความ
00:14:12 → 00:14:15เสี่ยงในการเป็นแม่นเร่งต่อลูกหมากมั้ย
00:14:15 → 00:14:17ว่าเราเจอคนไข้ในกลุ่มพวกนี้มากขึ้นนะฮะ
00:14:17 → 00:14:20ฉะนั้นเราก็ทำให้เราเจอคนไข้ที่เป็นมเร็ง
00:14:20 → 00:14:23ระยะเริ่มต้นมากยิ่งขึ้นครับอ๋อเกิดจาก
00:14:23 → 00:14:27การคัดกรองที่มีความบ่อยเจาะเลือดดรอเจาะ
00:14:27 → 00:14:29เลือดนี่มันสามารถราบได้เลยคุณหมอครับว่า
00:14:29 → 00:14:32เยี่ยมเลยมะเร็งโดยเฉพาะมะเร็งต่อมลูกหมา
00:14:32 → 00:14:34โดยเฉพาะเลยหรอครับคุณหมอครับใช่ฮคือคือ
00:14:34 → 00:14:37มะเร็งต่อมลูกหเนี่ยจะมีความพิเศษกว่า
00:14:37 → 00:14:39มะเร็งอย่างอื่นคือเราจะสามารถเพียงแค่
00:14:39 → 00:14:43เจาะเลือยะเราจะหาตเ้าเรียกเป็นค่า psa
00:14:43 → 00:14:46ค่า psa เนี่ยก็คือเป็นค่าการคัดกอง
00:14:46 → 00:14:50มะเร็งสลูกหมาออหอซึ่งจะสามารถบอกได้เลย
00:14:50 → 00:14:53ครับว่าเอ่อความเสียงในการเป็นมะเร็งตอง
00:14:54 → 00:14:57ลูกหมากเราเนี่ยมากกว่าปกติหรือเปล่าจาก
00:14:57 → 00:15:01ตัวเลขที่ที่เราตรวจได้นะครับโอคือถ้าฟัง
00:15:01 → 00:15:05แบบ่าวงเบื้องต้นอ๋อคือถ้าฟังแบบนี้เนี่ย
00:15:05 → 00:15:08คือถ้าคุณผู้ชายไทยที่อายุตั้งแต่ 35 ปี
00:15:08 → 00:15:1240 ปีขึ้นไปแล้วก็เลือดก็สามารถตรวจ
00:15:12 → 00:15:14สุขภาพประจำปีแล้วก็อาจจะบวกเรื่องของการ
00:15:14 → 00:15:17ตรวจเลือดเพื่อจะไปดูว่ามีความเสี่ยง
00:15:17 → 00:15:20มะเร็งต่อมลูกหมาเนี่ยได้เพิ่มเติมด้วย
00:15:20 → 00:15:23ใช่มั้ยฮะแบบนี้คุณหมอฮะในในในในปัจจุบัน
00:15:23 → 00:15:26เนี่ยเราแนะนำให้ตรวจขัดกรองเริ่มร็งต่อ
00:15:26 → 00:15:29ลมมาในผู้ชายที่อายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป
00:15:29 → 00:15:32อ๋อตั้ง 50 อ๋ 50 ใช่ 50 ีเพราะอย่างที่
00:15:32 → 00:15:35ผมเรียนก็คือว่าพออายุอันนอยน้อยๆจะยัง
00:15:35 → 00:15:37ไม่ค่อยมีมีคามเสเป็นมเร็งต่อรุมาเท่า
00:15:37 → 00:15:40ไหร่ครับมันจะเริ่มสตาร์ทที่ประมาณอยู่ 50
00:15:40 → 00:15:43ปีในผู้ชายไทยอืนะครับเวลาเราไปตรวจเนี่ย
00:15:43 → 00:15:48ก็คือ 1 เจาะเลือดดูเาะเลือดดูว่าค่า psa
00:15:48 → 00:15:50อยู่ในเกณฑ์อยู่ในเกณฑ์ปกติหรือว่าอยู่ใน
00:15:50 → 00:15:54เกณฑ์ที่สูงผิดปกติอื 2 แพทย์ก็จะทำการ
00:15:54 → 00:15:58ตรวจทางทวารหนักเพื่อคำดูตัวตอมรูปหมาก
00:15:58 → 00:16:02ว่า 1 ขนาดปกติหรือเปล่า 2 มีจุดมีก้อน
00:16:02 → 00:16:04ตรงไหนที่คได้แล้วเราสงสัยทำให้เกิด
00:16:04 → 00:16:08มะเร็งหรือเปล่าครับอืออการคลำทางทวาร
00:16:08 → 00:16:11หนักนี่ลักษณะที่ตรวจเลือดแล้วเจอภาวะผิด
00:16:11 → 00:16:14ปกติใช่มั้ยคะก็จะไปคลำใช่ไม่เพราะว่าิ
00:16:14 → 00:16:16จริงๆต้องทำทั้ง 2 อย่างเพราะว่าอือมี
00:16:16 → 00:16:21มะเร็งตอมลูกหมากบางชนิดย่อยที่ค่าเลือด
00:16:21 → 00:16:24อาจจะไม่ขึ้นแต่ว่าจะมีก้อนที่ตองลมา
00:16:24 → 00:16:27ฉะนั้นเวลาตรวจต้องตรวจ 2 อย่างคู่กันคือ
00:16:27 → 00:16:31ทั้งเจาะเลือดแล้วก็ตรวจต่อมรูปหมักทางวำ
00:16:31 → 00:16:35หนักโดยแท่อือืครับถเกเจอสิ่งใดสิ่งผิด
00:16:35 → 00:16:39ปกติก็ต้องไปตรวจหาเอาเนื้อกลับมาตรวจเอา
00:16:39 → 00:16:42ต่อเนื้อของต่อมลุมหมักไปตรวจว่ามีเซอ
00:16:42 → 00:16:44มะเร็งซ่อนอยู่ในต่อมลุมหมักหรือเปล่าอื
00:16:44 → 00:16:46มันก็ดูว่าจะดีนะคะในการตรวจคัดกรองถ้า
00:16:46 → 00:16:51คุณผู้ฟังเอ่อได้เข้าไปรับการตรวจคัดกรอง
00:16:51 → 00:16:53แล้วก็มันไม่เจ็บใช่มั้ยคะในการเอาเนื้อ
00:16:53 → 00:16:55ที่ใช่ครับก็ค่อนข้างง่ายก็คือเหมือนเจาะ
00:16:55 → 00:16:59เลือดเอ่อทั่วไปปกติแล้วก็ตรวจทางทวันอ
00:16:59 → 00:17:02ประมาณ 203 วีก็ตรวจเสร็จแล้วครับออืโอ้
00:17:02 → 00:17:07โหยตรวจง่ายแต่ปัญหาคือองได้ง่ายปัญหาคือ
00:17:07 → 00:17:09คนส่วนใหญ่อาจจะไม่ได้ไม่ได้ตระหนักถึง
00:17:09 → 00:17:12ไม่ได้ได้ไม่ไม่ได้ตรวจสุขภาพประจำปีซะ
00:17:12 → 00:17:14มากเนี่ยคือสมมุติถ้าถ้าตีสัก 100% คุณ
00:17:14 → 00:17:17หมอปัจจุบันคนไทยเนี่ยตรวจสุขภาพประจำปี
00:17:17 → 00:17:20ถึง 50% มั้ยครับคุณหมอครับไม่น่าถึงนะ
00:17:20 → 00:17:23ครับภาพประจำปีถึงยิยิ่งระบบที่แบบว่า
00:17:23 → 00:17:27เข้าถึงนะคะง่ายมากน้อยแค่ไหนก็บางบางๆา
00:17:27 → 00:17:30ก็ยังไม่เข้าไปจภาพประจำปีบางที่ก็ไม่ได้
00:17:30 → 00:17:33ขัดกองเรื่องมะเร็งกองกุมาด้วยฉะนั้นก็
00:17:33 → 00:17:35เป็นอะไรที่เราต้องรณรงค์ในการในการตรวจ
00:17:35 → 00:17:39เรื่องนี้มากยิ่งคืนอ่ะครับอืแล้วถ้าเขา
00:17:39 → 00:17:43ไม่ตรวจแล้วเอาจจะมีภาวะตรงนี้ทิ้งเวลา
00:17:43 → 00:17:46เท่าไหร่ที่เขาจะแบบมีความรู้สึกผิดปกติ
00:17:46 → 00:17:48ว่าเอออาการรกเริ่มเดิอาการแลกเริ่มใช่
00:17:48 → 00:17:51มั้ยครับที่มันจะบ่งบอกว่ามันอาจจะมีความ
00:17:51 → 00:17:55เสี่ยงแล้วครับคุณหมอฮะครับก็อาการมะเร็ง
00:17:55 → 00:17:57ตหักในระยะเริ่มต้นอย่างที่ผมกล่าวคือมัน
00:17:57 → 00:18:00จะไม่มีอาการอะไรอืแต่ว่าถ้าเกิดเราปล่อย
00:18:00 → 00:18:04ไว้ตัวเซลล์มะเร็งจะโตขึ้นโตขึ้นเนื้อตก
00:18:04 → 00:18:06รูปหมากที่มีมะเร็งอยู่ก็จะโตขึ้นอือ
00:18:06 → 00:18:10อาการต่อไปก็คือปัสสาวะจะเริ่มผิดปกติคือ
00:18:10 → 00:18:131 ปัสสาวะลำบากค่ะบางคนก็ต้องเบ่งมาก
00:18:13 → 00:18:18ขึ้นบางคนปัสสวะไม่พุ่งอืบางคนต้องตื่นมา
00:18:18 → 00:18:22ปัสสวะทั้งคืนหรือบางคนมีปัสสวะเป็นเลือด
00:18:22 → 00:18:26ซึ่งอาการพวกเนี้ยจะแยกไม่ได้เลยจากโรค
00:18:26 → 00:18:30ต่อมรูปหมากโซปกติอ๋ออ๋ออาการเดียวกันเลย
00:18:30 → 00:18:32ใช่มั้ยคุณหมฮะอาการจะเหมือนกันเลยฮะ
00:18:32 → 00:18:34เพราะว่ามันเกิดจากการโตแล้วก็เบียด
00:18:34 → 00:18:37เหมือนกันแต่เราก็ไม่รู้ว่าไอ้การโตการ
00:18:37 → 00:18:39เบียดจนทำให้เกิดอาการปัสสาวะผิดปกติ
00:18:39 → 00:18:43เนี่ยเกิดจากต่อลูกหนักโตปกติหรือว่าต่อ
00:18:43 → 00:18:46ลูกหนักโตจากมะเร็งต่อำรุ่งมาอือฉะนั้นใน
00:18:46 → 00:18:50กลุ่มคนที่ผู้ป่วยที่มีอาการเหล่าเฮะ 1
00:18:50 → 00:18:53ก็ต้องไปปวกแพทย์ประแพทย์ที่ตรวจเนี่ยเขา
00:18:53 → 00:18:55ก็จะต้องทำการเช็คค่าเลือดที่ผมบอกคือค่า
00:18:55 → 00:18:59พว่าอ่าค่าพอยู่ในเกณฑปกติหรือเปล่ามี
00:18:59 → 00:19:01ความเสียจในการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือ
00:19:01 → 00:19:06เปล่าค่ะต่อมลูกหมากโตเอ่อปกติกับต่อมลูก
00:19:06 → 00:19:09หมากกับเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมันยังไงะ
00:19:09 → 00:19:12คุณหมอมีคือเราไม่อาการเหมือนกันเลยฮะว่า
00:19:12 → 00:19:15เราไม่สามารถแยกจากอาการได้เลยอโอมี
00:19:15 → 00:19:18ฉะนั้นเนี่ยต้องตรวจเลือดแล้วก็ตรวจร่าง
00:19:18 → 00:19:21กายโดยการคำตอกรูปหักดูว่ามีความเสี่ยง
00:19:21 → 00:19:24เป็นมะเร็งหรือเปล่าอืซึ่งเราก็จะเจอบ่อย
00:19:24 → 00:19:29ๆในคนที่มาพบแพทย์ด้วยอาการคล้ายๆกตดรุ
00:19:29 → 00:19:32หมากโเช่นปัสวะไม่ค่อยพุ่งต้องเบ่งปัสวะ
00:19:32 → 00:19:34ในผู้ชายไทยที่สูงออยู่ปกติก็ชอบมีอาการ
00:19:35 → 00:19:37เหล่านี้อยู่แล้วใช่มั้ยฮะใช่อืเราก็จะ
00:19:37 → 00:19:41เจอว่ามาตรวจถึงปึ๊บเราก็เจาะรวดดูว่าอ่า
00:19:41 → 00:19:44ไม่ใช่มะเร็งนะนะฮะปรากฏว่าบางท่านเนี่ย
00:19:44 → 00:19:47จะออกไปฆ่าตัวมะเร็งขึ้นแล้วก็ตรวบไปตรวบ
00:19:47 → 00:19:49มาไม่ใช่แค่ตองลุกหมาโแต่จริงๆเป็นมะเร็ง
00:19:49 → 00:19:52ตอกลุกหมาแล้วก็เจอกลุ่มคนไข้กลุ่มนี้ว่า
00:19:52 → 00:19:55อาการคล้ายกับตลูกหมากโตแต่จริงๆแล้วเป็น
00:19:55 → 00:19:56มรตลูกหมาก
00:19:56 → 00:19:59โอต้องไปตคุ
00:19:59 → 00:20:03หปล่อยทิ้งไว้สมมติว่าอ่าสมมุติว่าบางคน
00:20:03 → 00:20:07อาจจะทะล่าใจเช่นเอ่อปสวะไม่ค่อยพุ่ง
00:20:07 → 00:20:09เริ่มต้องเบ่งปัสสาวะแต่ว่าเขาก็รู้สึก
00:20:09 → 00:20:12ว่าอ่ะอาจจะเป็นตามอายุคงยังไม่ต้องไปหา
00:20:12 → 00:20:15หมอหรอกเพราะใครๆผู้ชายที่สงยูคล้ายๆ
00:20:15 → 00:20:17เพื่อนก็เป็นอย่าเงี้ยฮะถ้าเกิดเขายังไม่
00:20:17 → 00:20:21รบกวนบางทีคนไข้ก็ยังไม่มาผบแพย์ถ้าปล่อย
00:20:21 → 00:20:24ไว้ปล่อยไว้เรื่อยๆมะเร็งจากที่เคยอยู่ใน
00:20:24 → 00:20:29ตลูกมามันจะเริ่มลามไปเอว
00:20:29 → 00:20:32อันดับแรกที่มันชอบรามไปคือกระดูกอือุยคน
00:20:32 → 00:20:35ไข้ก็จะเริ่มปวดเอวปวดสะโพกจากมะเร็งที่
00:20:35 → 00:20:39มันรามไปกระดูกอืบางคนกระดูกหักง่ายเพราะ
00:20:39 → 00:20:41ว่าตมะเร็งมันไปกระดูกตรงกระดูกตจะค่อน
00:20:42 → 00:20:44ข้างอ่อนแอเวลาเดินล้มอะไรหน่อยก็จะหัก
00:20:44 → 00:20:47ง่ายออก็จะเริ่มมีอาการของมะเร็งที่มัน
00:20:47 → 00:20:50ออกนอกอวัยวาแลมันใช่เวลานานมยคะจากที่
00:20:50 → 00:20:52เราไม่รู้เรื่องเลยจากว่าเราเป็นมะเรง
00:20:52 → 00:20:55ต่อมลูกหมากแล้วมันลามเนี่ยคะกี่ปีคะคุณ
00:20:55 → 00:20:58หมองโดยทั่วไปมะเร็งต่อมลูกหมากมันจะมีมี
00:20:59 → 00:21:01เอ่อลักษณะที่ค่อนข้างแตกป่าจำรอย่างอื่น
00:21:02 → 00:21:07คือมันจะค่อยๆโตอย่างช้าๆอือโดยทั่วไปจะ
00:21:07 → 00:21:10ถ้าเกิดระยะเริ่มต้นเลยจนถึงระยะลุกลมไป
00:21:10 → 00:21:14อวายวะอื่นจะกินเวลา 10 ปีขึ้นไปออ๋อใน
00:21:14 → 00:21:18ส่วนใหญ่ของมะเร็ง 2 ลูกหโหจากระยะเริ่ม
00:21:18 → 00:21:22ต้นใช่มั้ยจนจจจนไปสู่ถึงระยะเรื่องของ
00:21:22 → 00:21:26กระดูกงยะ 4 ฮะก็คือส่วนใหญ่จะ 10 ปีอัออ
00:21:26 → 00:21:29เพราะฉะนั้นการตรวจร่างตรวจเอ่อร่างกาย
00:21:29 → 00:21:31ประจำปีส่วนสุขภาพก็เป็นสิ่งสำคัญแล้วก็
00:21:31 → 00:21:34สามารถรู้ได้ให้เขาเจาะเลือดดูดูความ
00:21:34 → 00:21:37เสี่ยงใช่เพราะว่าจริงๆมะเร็งเราก็อยาก
00:21:37 → 00:21:40เจอตั้งแต่ระยะต้นๆเพราะว่าระยะต้นมันจะ
00:21:40 → 00:21:43สามารถรักษาได้ขั้นตอนในการรักษามันค่อน
00:21:43 → 00:21:47ข้างจะง่ายกว่าการเจอมรงระยะปลายๆครับ
00:21:47 → 00:21:51ครับอ่าอาการที่คุณหมอว่าไว้เบื้องต้นนะ
00:21:51 → 00:21:56ครับที่มันอาจจะเป็นการแสดงออกว่าอ่ะเรา
00:21:56 → 00:21:59รู้สึกว่าน่าจะมีความไม่ไม่ไม่ปกิอีกแล้ว
00:21:59 → 00:22:03เช่นปัสสาวะลำบากปัสสาวะไม่พุ่งปวดขณะ
00:22:03 → 00:22:06ปัสสาวะหรือว่าอาจจะมีเลือดออกบ้างในช่วง
00:22:06 → 00:22:09เวลาที่เราปัสสาวะเนี่ยมันเป็นการบ่งบอก
00:22:09 → 00:22:13ถึงมาระยะไหนครับถ้าในกรณีเป็นมะเร็งอ่ะ
00:22:13 → 00:22:16ฮะคุณหมอครับอาการลักษณะแบบนี้เนี่ยฮะถ้า
00:22:16 → 00:22:20เกิดว่าเริ่มมีอาการจากอาการปัอที่ผิด
00:22:20 → 00:22:23ปกติจากบรงต่อลมมาครับแดงว่าไตัวก้อนใน
00:22:23 → 00:22:27ตองลหมาเนี่ยมันค่อนข้างที่จะเริ่มใหญ่จน
00:22:27 → 00:22:31จะสามารถเบียดเียบท่อปัสวะจนทำให้มีอาการ
00:22:31 → 00:22:35ได้แล้วนะฮะฉนั้นอาจจะเป็นระยะกลางๆเช่น
00:22:35 → 00:22:38อาจจะเป็นระยะ 2 หรือระยะ 3 โอ้โหแต่ถ้า
00:22:38 → 00:22:41เกิดเริ่มมีอาการตรวดกระดูกน้ำหนักลดตัว
00:22:41 → 00:22:43เหลืองตาเหลืองอะไรเงี้ยฮะพวกนี้อาจจะ
00:22:43 → 00:22:46เป็นระยะ 4 ก็คือระยะที่มันลุกลามไป
00:22:46 → 00:22:49อวัยวะอื่นคุณหมอเคยเจอแต่ส่วนใหญ่ที่เรา
00:22:49 → 00:22:52เจอระยะแรกๆคือจะยังไม่มีอาการอะไรเลย
00:22:52 → 00:22:55แล้วก็มันเปิดสุขภาพประจำปีเราเจอครับคุณ
00:22:55 → 00:22:59หมอเคยเจอคนไข้ที่เขาปล่อยให้มันลามถึง
00:22:59 → 00:23:02ขั้นปวดกระดูกกระดูกมีปัญหาขนาดนี้ด้วย
00:23:02 → 00:23:05มั้ยครับคุณหมอครับมีครับมีครับก็จะเจอ
00:23:05 → 00:23:07อยู่เรื่อยๆโดยส่วนใหญ่เนี่ยคนไข้ก็จะ
00:23:07 → 00:23:10เข้าใจผิดว่าเป็นแค่ต่อมนุกหมากโตต่อมหก็
00:23:10 → 00:23:12เลยคิดว่าอาจจะไม่ได้เป็นโรคเหมือนเป็น
00:23:12 → 00:23:15โรคตามวัยของเขาอ่ะครับเก็เลยไม่ได้มาพบ
00:23:15 → 00:23:18แพทย์แต่ว่าไปๆมาๆปล่อยว่ามันมันไม่ใช่
00:23:18 → 00:23:20แค่ประกอบผิดปกติแล้วมันเริ่มมีอาการ
00:23:20 → 00:23:24อย่างอื่นนะฮะเช่นน้ำหนักรถเยอะๆโเหลือง
00:23:24 → 00:23:27ตาเหลืองปวดกระดูกปวดสะโพกปวดเอวเยอะๆจาก
00:23:27 → 00:23:30เมล็กที่ลมไปกระดูกอ่ะครับพอมันพบแพ่อีก
00:23:30 → 00:23:33ทีคือมะเร็งรามไปเอาวอื่นแล้ว
00:23:33 → 00:23:37โอนี่แสดงว่านเป็น 10 ปีอย่างคุณหมอบอกก็
00:23:37 → 00:23:40ก็มีคนอาจจะไม่รู้ใช่มั้ยคุณหมอครับด้วย
00:23:40 → 00:23:43ความที่อาจจะไม่ไม่ทราบว่ามันเอ้อมันเป็น
00:23:43 → 00:23:45สัญญาณที่ไม่ดีขนาดนั้นหรือเปล่าก็อาจจะ
00:23:45 → 00:23:47รู้สึว่าเอ๊ยตอบลูกหมากโตปกติอะไรอย่าง
00:23:47 → 00:23:50งี้ใช่มั้ยคุณหถูกต้องครับเพราะ 1 มัน 1
00:23:50 → 00:23:52มันตอนแรกมันไม่มีอาการ 2 คือมันเป็น
00:23:52 → 00:23:55อาการมันไปเหมือนกับเรื่องตกรุหมากโต
00:23:55 → 00:23:58เพราะนั้นหลายๆคนก็จะเข้าใจผิดว่าไม่เป็น
00:23:58 → 00:24:02ไรไม่น่าจะต้องมาพบแพ้นะค่ะครับแล้วการ
00:24:02 → 00:24:04รักษานี่มันทำได้ง่ายมคะคุณหมอถ้าเรารู้
00:24:04 → 00:24:07สึกว่าเอ่อไปเจอผลเลือดแล้วเราเป็นแล้ว
00:24:07 → 00:24:11ระยะต้นเออเรารักษาได้พอหายได้เด็ดขาด
00:24:11 → 00:24:14มั้ยคะออืก็หลังจากที่เราตรวจคัดกอง
00:24:14 → 00:24:17เบื้องต้นแล้วว่าค่ะอ่าค่าเลือดผิดปกติเ
00:24:17 → 00:24:21เรียกค่า psa นะจริงๆค่านี้ก็ค่าอยู่ที่
00:24:21 → 00:24:244.0 ยถึงว่าถ้าเกิดเกิน 4.0 เนี่ยความ
00:24:24 → 00:24:27เสียงในการเป็นมะเร็งจะมากขึ้นอค่ะจาก
00:24:27 → 00:24:30นั้นเนี่ยเราจะเจาะชิ้นเนื้อมาดูฮะว่าตัว
00:24:30 → 00:24:32ในต้ำหักเรามีเซลล์มะเร็งมถ้าเกิดเจอ
00:24:33 → 00:24:35เซลล์มะเร็งปุ๊บก็จะเริ่มขั้นตอนการรักษา
00:24:35 → 00:24:40และซึ่งอเอ่อการรักษามะเร็งต่อลูกหมากจะ
00:24:40 → 00:24:43มีวิธีการรักษาที่ค่อนข้างหลากหลายมากๆ
00:24:43 → 00:24:47เพราะว่าตัวเนื้อของมะเร็งต่อลูหมากเอง
00:24:47 → 00:24:51เนี่ยมันมีความรุนแรงหลายๆแบบหมายถึงว่า
00:24:51 → 00:24:54มีทั้งตัวรุนแรงน้อยๆโตช้าๆอย่างที่ผมบอก
00:24:54 → 00:24:57โตช้าๆคือโต 10 ปีถึงถึงเปลี่ยนเป็นยะลูก
00:24:57 → 00:25:02ลาแล้วก็มีบางส่วนที่เป็นเซลล์มะเร็งต่อ
00:25:03 → 00:25:07ลูหมากที่มีความรุนแรงมีความสามารถในการ
00:25:07 → 00:25:11โตหรือลุกลามเร็วๆอืฉะนั้นเนี่ยการรักษา
00:25:11 → 00:25:13ก็ต้องขึ้นอยู่กับชิ้นเนื้อที่เราตรวจไป
00:25:13 → 00:25:17ด้วยว่ามันเป็นเซลล์มะเร็งที่เป็นตัวโต
00:25:17 → 00:25:21ช้าๆหรือว่าเป็นตัวโตเร็วๆอือฮึนะฮะการ
00:25:21 → 00:25:24รักษามีตั้งแต่อันนึงอาจจะแค่ฉายรังสี
00:25:24 → 00:25:28อย่างเดียวครับหรือว่าถ้าเกิดว่ามันเริ่ม
00:25:28 → 00:25:31เร่มมีการเป็นตัวเซลล์ที่มันเรารู้สึกว่า
00:25:31 → 00:25:33มันน่าจะเป็นตัวที่โตเร็วๆเราจะไม่ฉาย
00:25:33 → 00:25:35รังสีอย่างเดียวอาจจะไม่พออาจจะเป็นการ
00:25:35 → 00:25:39ฉายรังสีร่วมกับให้ยากดฮอร์โมนเพศชาย
00:25:39 → 00:25:42เพราะว่าอย่างที่ผมกล่าวก็คือตัวต่องลูก
00:25:42 → 00:25:44หมากหรือตัวมะเร็งต่องลูกหมากเนี่ยมันถูก
00:25:44 → 00:25:47เลี้ยงด้วยฮอร์โมนเพศชายอืฉะนั้นการไม่
00:25:47 → 00:25:51รับยากดฮอร์โมนเพศชายก็จะทำให้ตัวมะเร็ง
00:25:51 → 00:25:55มันตัวเล็กลงเพราะว่ามันขาดอาหารออืออ่า
00:25:55 → 00:25:58ลกกับการฉายแสงก็สามารถ
00:25:58 → 00:26:02ทำลายมันจนจนหายขาได้ถ้าเป็นระยะเริ่มๆหร
00:26:02 → 00:26:05หรือว่าระยะกลางๆออาหารอโอหรือว่าถ้าเกิด
00:26:05 → 00:26:09ในบางรายครับความเหมาะสมบางรายก็คืออาจจะ
00:26:09 → 00:26:13เข้าไปรับการผ่าตัดตอบลูปหมาออกทั้งตม
00:26:13 → 00:26:16โอ้โหก็เป็นการรักษาอีกแบบเป็นช้อยส์นึง
00:26:16 → 00:26:21ที่สามารถคนไข้สามารถเลือกได้ออทีนี้ถ้า
00:26:21 → 00:26:26ถามอเชิญๆครับผมชๆครับถ้ามากไปกว่านั้นก็
00:26:26 → 00:26:30คือระยะลูกตามแลอันนี้การรักษาเนี่ยอาจจะ
00:26:30 → 00:26:34ไม่ได้หายขาดอออฉะนั้นการผ่าตัดหรือการ
00:26:34 → 00:26:38ให้รังสีกับยากดฮอร์โมนอาจจะไม่เพียงพอที
00:26:38 → 00:26:40นี้การรักษาอาจจะเป็นอาจจะต้องเปลี่ยนจุด
00:26:40 → 00:26:42ไม่มใหของการรักษาคือการรักษาเพื่อประคับ
00:26:43 → 00:26:45ประคองเพราะว่าระยะ 4 มันก็มะเร็งจะไม่
00:26:45 → 00:26:49สามารถรักษาสนหายไปจากร่างกายได้แต่เราจะ
00:26:49 → 00:26:53สามารถคุมไม่ให้มะเร็งมันลูกลโตเร็วได้
00:26:53 → 00:26:55ใช่ส่วนใหญ่ในกลุ่มคนไข้เป็นระยะลุกลำเรา
00:26:55 → 00:27:00จะทำการผ่าตัดโดยเอาอันทะของคนไขออกเพราะ
00:27:00 → 00:27:03ว่าอันทะเนี่ยมันเป็นตัวสร้างฮอร์โมนเพศ
00:27:03 → 00:27:05ชายใช่มั้ยครับออหพอเราตัดอันทะออกปุ๊บ
00:27:05 → 00:27:09ฮอร์โมนไม่ช้ก็จะดรอปลงมะเร็งก็จะหยุบลง
00:27:09 → 00:27:13อ๋อตามระดับฮอร์โมนไม่ใช่้ที่ที่เราเอา
00:27:13 → 00:27:16ออกไปอันนี้คือระยะลูกรามอันนี้คือระยะ
00:27:16 → 00:27:19ลูกรามไงใช่ระยะลูกรามแต่ว่าเป็นระยะ
00:27:19 → 00:27:22เริ่มๆระยะเริ่มต้นหรือระยะกลางๆมเร็งต่อ
00:27:22 → 00:27:24ลูกหเป็นมะเร็งที่สามารถรักษาหายขาดได้
00:27:25 → 00:27:28นี่ไงนี่แหละผมผมก็เลยอยากจะถามใชชนะแล้ว
00:27:28 → 00:27:30แต่คุณหมอแต่คุณหมอเกิดมาแล้วคือเลยอยาก
00:27:30 → 00:27:32จะทราบคืออยากจะให้คุณผู้ฟังเนี่ยโดย
00:27:32 → 00:27:35เฉพาะท่านชายนะได้มีทางออกอายุตั้งแต่ 45
00:27:35 → 00:27:3850 ปีขึ้นไปเนี่ยก็คืออยากจะให้ใส่ใจ
00:27:38 → 00:27:41เรื่องของการตรวจสุขภาพประจำปีเพราะว่า
00:27:41 → 00:27:42เจาะเลือดอย่างเดียวเนี่ยก็พอจะทราบความ
00:27:42 → 00:27:46เสี่ยงได้แลถ้าตัวเองเนี่ยมีความเสี่ยง
00:27:46 → 00:27:49ปั๊บเข้าทำเข้าสู่การรักษาเนี่ยได้อย่าง
00:27:49 → 00:27:52ทันทุทีมันมีโอกาสหายขาดเลยใช่มั้ยคุณหมอ
00:27:52 → 00:27:55ย้ำอีกครั้งนึงฮะใช่หายขาดครับเพราะว่า
00:27:55 → 00:27:58มะเร็งต่อลกมาเป็นมะเร็งที่ถ้าเป็นระยะ
00:27:58 → 00:28:01เริ่มต้นหรือระยะกลางๆระยะ 2 หรือแม้
00:28:01 → 00:28:05กระทั่งระยะ 3 ค่ะการรักษาก็จะทำให้หาย
00:28:05 → 00:28:09ขาดได้เออเป็นแสงสว่างคุณหมอเจอระยะนี้
00:28:09 → 00:28:13แล้วก็หายขาดมาได้เยอะบ้างมั้ยคะในในผู้
00:28:13 → 00:28:16ป่วยอืบรงส่งลูกหมากส่วนใหญ่ถ้าเกิดเจอยะ
00:28:16 → 00:28:18ที่มันไม่ได้เป็นระยะลุกรามครับถ้าได้รับ
00:28:18 → 00:28:23การรักษาที่ที่เหมาะสมและถูกวิธีอืก็ผม
00:28:23 → 00:28:26ว่าเกิน 80% คนไข้อื 5 ปีก็ยังตรวจไม่เจอ
00:28:26 → 00:28:31มะร็งกลับมาโอ้โหน่าชื่นใจเนอะเออใช่คือ
00:28:31 → 00:28:34เอาใจใส่กับเรื่องของสุขภาพปีละครั้งไป
00:28:34 → 00:28:38เจาะเลือดไปตรวจดู 5 ปีไม่มีก็ไปเจาะ
00:28:38 → 00:28:40เลือดปีละครั้งเท่านั้นเองไปดูว่ามันกลับ
00:28:40 → 00:28:44มาหรือไม่อย่างไรอืครับโอหายขาดด้วยคือ
00:28:44 → 00:28:47แล้ววิธีการรักษาคุณหมอครับอย่างในเอาเอา
00:28:47 → 00:28:50ระยะเริ่มต้นก่อนอ่าถ้าหากเจอตั้งแต่ระยะ
00:28:50 → 00:28:53ที่ 1 รูปแบบการรักษาที่บอกว่าสามารถทำ
00:28:53 → 00:28:56ให้มันหายขาดได้เนี่ยมันไม่ถึงขั้นต้องไป
00:28:56 → 00:28:59ตัดอันทะอย่างงี้คุณหมอครับเมื่อกี้ฟัง
00:28:59 → 00:29:03คุณหมอพูดเสียผมนั่งกุมกุมแทนเลยคุณหมอ
00:29:03 → 00:29:06ครับเสียวแทนเลยคุณหมอครับค่ะก็คือถ้า
00:29:06 → 00:29:10เกิดเอ่อระยะเริ่มๆเราก็จะเป็นอยให้คนไข้
00:29:10 → 00:29:11เลือกหรือว่าแล้วแต่ความเหมาะสมของคนไข้
00:29:12 → 00:29:14แต่ละคนครับบางคนก็เลือกวิธีการผ่าตัด
00:29:14 → 00:29:16ด้วยการยกต่อมลูกหมาออกทั้งก้อนเลยก็
00:29:16 → 00:29:19มะเร็งก็จะออกไปด้วยใช่มั้ยฮะหรือบางคน
00:29:19 → 00:29:22ไม่อยากได้รับการผ่าตัดก็ไปทางที่อ่าฉาย
00:29:22 → 00:29:26แสงหรือให้ยากดฮอร์โมนร่วมด้วยซึ่ง 2
00:29:26 → 00:29:28วิธีเนี้ยการความสามารถในการทำให้มันเร็ง
00:29:28 → 00:29:31หายคาจริงๆพพอๆกันแต่ว่ามันก็มีราย
00:29:31 → 00:29:33ละเอียดของการรักษาบางคนไม่อยากได้รับการ
00:29:33 → 00:29:36มหาดสัตบางคนไม่อยากได้รับการฉายแสงอื
00:29:36 → 00:29:38หรือความเหมาะสมของแต่ละคนก็ก็ก็ไม่
00:29:38 → 00:29:41เหมือนกันฉะนั้นก็ต้องมาคุยเรื่องการ
00:29:41 → 00:29:44รักษาอีกทีนึงแต่ว่าอย่างที่ผมแจ้งคือมัน
00:29:44 → 00:29:46มีวิธีการที่เราสามารถทำให้มะเร็งหายขาด
00:29:46 → 00:29:50ได้อืออ้าเป็นระยะต้นระยะเริ่มๆระยะต้นๆ
00:29:50 → 00:29:53มีวิธีมีหลากหลายวิธีให้ปรึกษาแใช่ครับ
00:29:53 → 00:29:56แต่ส่วนใหญ่คนที่คนที่จะรักษาหายขาดได้
00:29:56 → 00:30:00ต้อง 1 ก็คือคือจากการเหาจากการตวกสุขภาพ
00:30:00 → 00:30:04โดยยังไม่ได้มีอาการอะไรอื 2 ก็คือจะแค่
00:30:04 → 00:30:08เริ่มอปัสสาวะเอ่อไม่ค่อยสะดวกเรารีบมาบ
00:30:08 → 00:30:11แพทย์แล้วก็ตรวจเจอตั้งแต่ระยะต้นๆก็มีนะ
00:30:11 → 00:30:14ฮะฉะนั้นการการตรวจเจอตั้งแต่ระยะต้นต้น
00:30:14 → 00:30:16จึงมีความสำคัญมากๆเลยในการรักษา 2 รูมา
00:30:16 → 00:30:18เพราะว่าถ้าเกิดเป็นระยะลูกราวนี้คือ
00:30:19 → 00:30:20เปลี่ยนเลยฮะเหมือนว่าเปลี่ยนชีวิตเลย
00:30:20 → 00:30:24เพราะว่าเดิมหายต้องสามารถหายขาดได้และจน
00:30:24 → 00:30:26ถ้าเกิดเป็นยา 4 ก็คือเราไม่สามารถทำให้
00:30:26 → 00:30:28หายขาดได้
00:30:28 → 00:30:32อย่าปล่อยให้ถึงขั้นนั้นการดูแลกันตั้ง
00:30:32 → 00:30:34แต่ระยะเริ่มต้นแรกๆนี่ถือว่าเป็นสิ่งที่
00:30:34 → 00:30:37จำเป็นมากนะในยุคปัจจุบันแม้ว่าวิทยาการ
00:30:37 → 00:30:40ทางการแพทย์มันจะก้าวหน้าไปขนาดไหนแต่ว่า
00:30:40 → 00:30:43เรื่องของโรคภัยไข้เจ็บมันก็มันก็ก้าว
00:30:43 → 00:30:46หน้าไปเช่นเดียวกับเรื่องของใช่ต้องการ
00:30:46 → 00:30:48รักษาเหมือนกันนะต้องเป็นแสงสว่างที่คุณ
00:30:49 → 00:30:52ผู้ฟังท่านนึงก็เป็นพี่พูนสุขอ่ะนะคะเป็น
00:30:52 → 00:30:54ผู้หญิงเนาะก็ยินดีด้วยมีความรู้สึกว่าดี
00:30:54 → 00:30:58ใจรักษาหายขาดได้ก็คือว่าผหญิงผู้ชาย
00:30:58 → 00:31:00เนี่ยในความรู้สึกอ่ะของคนใกล้ชิดอ่ะถ้า
00:31:00 → 00:31:04รักษามะเร็งได้ในระยะต้นๆเนี่ยจะมีความ
00:31:04 → 00:31:06รู้สึกว่าโอ้โหมันดีมากเลยเพราะนั้นไป
00:31:06 → 00:31:08ตรวจร่างกายกันนะคะคือดูเป็นโรคที่ไม่มี
00:31:08 → 00:31:11ใครอยากจะได้ยินอ่ะเออให้คนใกล้ชิดของตัว
00:31:11 → 00:31:14เองเนี่ยต้องประสบพบเจออ่ะครับคุณหมอที
00:31:14 → 00:31:16นี้มีคำถามจากทางบ้านครับท่านชายเนี่ยฟัง
00:31:16 → 00:31:19กันอยู่แล้วก็ส่งคำถามกันเข้ามามากมาย
00:31:19 → 00:31:22จริงๆคุณหมอครับอ่าผมขออนุญาตเริ่มคำถาม
00:31:22 → 00:31:25นี้คำถามแรกนะครับเป็นเพราะอะไรครับหลัง
00:31:25 → 00:31:28ผ่าตัดต่อมลูกหมากแล้วอวัยวะเพศถึงไม่
00:31:28 → 00:31:32แข็งตัวเคยถามคุณหมอที่ผ่าตัดก็คุณหมอก็
00:31:32 → 00:31:35ไม่ได้พูดอะไรได้แต่ยิ้มครับแต่ว่าตอนนี้
00:31:35 → 00:31:40เนี่ยยังพอจะมีอารมณ์ทางเพศอยู่เลยเออใช่
00:31:40 → 00:31:43เออใช่ๆแต่ว่ามันมันอาจจะไม่แข็งตัวอะไร
00:31:43 → 00:31:45อย่างเงี้ยเอออาจจะมีอารมณ์แต่ว่าพอถึง
00:31:45 → 00:31:47เวลาจริงๆมันอาจจะไม่แข็งตัวตอนนี้เนี่ย
00:31:47 → 00:31:51เอ่อไปผ่าไปผ่าตอนอายุ 57 ปีนะตอนนี้อายุ
00:31:51 → 00:31:5362 ปีแล้วคุณหมอครับอันนี้มันเป็นความ
00:31:53 → 00:31:55มันเป็นผลข้างเคียงหรือว่ามันมันเกิดจาก
00:31:55 → 00:31:58ความผิดปกติตรงไหนมครับคุณหมอครับ
00:31:58 → 00:32:01เพราะว่าเนื่องจากเวลาเราผ่าตัดมารตบลูก
00:32:01 → 00:32:04หมากครับเวลาผาคือต้องเอาทั้งตัวตอกลูก
00:32:04 → 00:32:09หมากออกเลยซึ่งเอ่อตัวผิวน็อของตอบลูก
00:32:09 → 00:32:12หมากมันเป็นที่อยู่ของเส้นประสาที่ควบคุม
00:32:12 → 00:32:17เรื่องการแข็งตัวของอวัยวเพศอือฮึนะฮะที
00:32:17 → 00:32:22เนี้ยเอ่อการผ่าตัดในในคนไข้บางกลุ่มที่
00:32:22 → 00:32:25ตัวก้อนยังมีขนาดเล็กเราจะสามารถผ่าตัด
00:32:25 → 00:32:29แล้วก็เก็บเส้นประสาทตรงนี้ไว้ได้ฉะนั้น
00:32:29 → 00:32:33เนี่ยการแข็งตัวอาจจะไม่ค่อยแข็งในช่วง 6
00:32:33 → 00:32:35เดือนแรกแต่ว่าหลังจาก 6 เดือนการแข็งตัว
00:32:35 → 00:32:39จะเริ่มดีขึ้นแต่ว่าในคนไข้บางคนตัวก้อ
00:32:39 → 00:32:43มันอาจจะชิดกับตัวผิวนอกของตัวตมลูกหมาก
00:32:43 → 00:32:46ซึ่งมันค่อนข้างใกล้เส้นษาก็เลยมีความ
00:32:46 → 00:32:48จำเป็นจะต้องตัดเส้นษาตรงนั้นออกไปพร้อม
00:32:48 → 00:32:52กับตมลูกหมากด้วยเพื่อที่จะทำให้มะเร็ง
00:32:52 → 00:32:55มันถูกตัดออกจนหมดฉะนั้นหลังผ่าตัด 1 คือ
00:32:55 → 00:32:59คนไข้จะมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอเเพศ
00:32:59 → 00:33:01ครับอื 2 ก็คือคนแ่จะมีปัญหาเรื่องการ
00:33:01 → 00:33:05กั้นปัจจวะไม่ได้อ๋อฉะนั้นก็ต้องขึ้นอยู่
00:33:05 → 00:33:09กับว่าอถ้าเกิดเรามาหาเราเร็วตัวก้อน
00:33:09 → 00:33:12อย่างเด็กๆเราจะสามารถผ่าตัดด้วยวิธีที่
00:33:12 → 00:33:15สามารถเก็บเส้นปลาตะไว้ได้แต่ถ้าเกิดเป็น
00:33:15 → 00:33:18ระยะที่ตัวก้อนมันเริ่มโตขึ้นเริ่มโตชิด
00:33:18 → 00:33:21เ้นประสามากยิ่งขึ้นก็หลีกเลี่ยงไม่ได้
00:33:21 → 00:33:24ครับที่จะต้องตัดกระทบเส้นประสาทตนั้นออก
00:33:24 → 00:33:26ไปด้วยเพราะว่าเราก็ต้องผาตัดให้มะเร็ง
00:33:26 → 00:33:29มันออกไปจนหมดอือโอโอ้โหละเอียดเนาะ
00:33:29 → 00:33:32ละเอียดอ่อนใช่ๆก็แสดงว่าแต่ว่าปัจจุบัน
00:33:33 → 00:33:36การผ่าตัดมันก็มีการพัฒนามากขึ้นฮเดีบนี้
00:33:36 → 00:33:39ก็เป็นการผาดตัดตองลกหมากไม่ในต่อมลหมาก
00:33:39 → 00:33:41ส่วนใหญ่ก็เป็นการสองกล้องหมดแล้วนะคะ
00:33:41 → 00:33:45แล้วก็อเราก็เริ่มพัฒนาดด้วยวิธีการใช้
00:33:45 → 00:33:48หุ่นยนต์เข้าช่วยในการผ่าตัด
00:33:48 → 00:33:51เอ่อต่อลุกมะเร็งต่อลูกหมากออกซึ่งการใช้
00:33:51 → 00:33:55หุ่นยนต์ก็จะสามารถทำให้ความสามารถในการ
00:33:55 → 00:33:57เก็บเส้นษะมันค่อนข้างละเอียดมากยิ่งขึ้น
00:33:57 → 00:34:00อฉะนั้นตัวเลขในการการไม่แขงตัวหรือว่า
00:34:00 → 00:34:03การปัสวะเลด้านหลังผ่าตัดก็จะมีให้เห็น
00:34:03 → 00:34:07บ้างแต่ก็จะมีตัวเลขที่หลดลงอื้อหืออืลด
00:34:07 → 00:34:11ลงบ้างนะครับผมอ่ะนี่เป็น 1 คำถามนะครับ
00:34:11 → 00:34:14แล้วจะแก้ปัญหายังไงสำหรับสำหรับผู้ป่วย
00:34:14 → 00:34:16ท่านนี้เออเออนี้ผมจะไปจะไปเสริมยังไงฮะ
00:34:16 → 00:34:20มันมีโอกาสจะกลับมาคือว่าถ้าเกิดว่าคือ
00:34:20 → 00:34:24อย่างอย่างที่คนทางบ้านเอ่อทางบ้านถามเ
00:34:24 → 00:34:26คือพวกนี้ไม่ไม่ได้กระทบอารมณ์ทางเพศนะ
00:34:26 → 00:34:29ครับกระทบแค่การแข่งตัวออเอ่อแต่ว่า
00:34:29 → 00:34:32เนื่องจากว่าการผาดตะมันน่าจะต้องเอาเส้น
00:34:33 → 00:34:35ประสาทออกไปด้วยครับเลยไม่แข็งตัวฉะนั้น
00:34:35 → 00:34:40เนี่ยอการรักษาหลังจากนี้อาจจะต้องไปเอ่อ
00:34:40 → 00:34:45ใส่เรื่องเ้าเรียกว่าเอ่อเป็นแกนอวัยว
00:34:45 → 00:34:49อวัยวเพศเทียมอุ้ยคือเป็นเหมือนเป็นแกน
00:34:49 → 00:34:52อือฮึแข็งๆใส่เข้าไปวเพทที่ทำให้มันแข็ง
00:34:52 → 00:34:55ตัวแต่ว่ามันจะแข็งตัวตลอดเวลาแต่ก็ใช้
00:34:55 → 00:35:00การได้โอลักษณะของการเสริมแกนอวัยวะนี่
00:35:00 → 00:35:05ต้องใช้ในแบบไหนะคุณหมอถาวรเลยคือมันเป็น
00:35:05 → 00:35:08ถาวรครับใส่ถาวรอ๋อต้องปรึกษาแพทย์ต้อง
00:35:08 → 00:35:10ปรึกษาแพมันจะมี 2 แบบก็คือใส่แกงเข้าไป
00:35:11 → 00:35:14แบบแข่งตัวตลอดเวลาอืแล้วก็เหมเราจะ
00:35:14 → 00:35:17สามารถพับอเเพศขึ้นลงเหมือนบานพับได้ฮะ
00:35:17 → 00:35:20ถ้าเกิดใช้ก็พับขึ้นไม่ใช้ก็พับลงแล้วก็
00:35:20 → 00:35:23มีชนิดที่เหมือนเป็นบอลลูนแล้วก็มีน้ำ
00:35:23 → 00:35:26ข้างในใส่เข้าไปในอเเพทแต่จะเป็นจะเป็น
00:35:26 → 00:35:30ปุ่มกดทำให้ให้เวลาจะใช้งานเวลากดปุ่ม
00:35:30 → 00:35:33เนี่ยมันจะมีมอสเตอร์ดันน้ำเข้าไปในแกนใน
00:35:33 → 00:35:37อวัยประเภททำให้มันแข็งตัวพอเลิกใช้ก็กด
00:35:37 → 00:35:40ให้น้ำมันออกมาซึมีหลายวิธีในการผ่าตัด
00:35:40 → 00:35:42แต่ต้องแก้ไขด้วยการผ่าตัดใส่แกนเทียมอ่ะ
00:35:42 → 00:35:45ครับโฟังแล้วก็มีความแต่ว่าทุกอย่างก็ไม่
00:35:45 → 00:35:48เกินความสามารถใช่ๆของคุณหมอนะมีๆมีทุก
00:35:48 → 00:35:49อย่างมีทางแก้หมดเลยครับทุกอย่างมีทางแก้
00:35:49 → 00:35:52ทุกอย่างมีทางแก้คุณหมอครับมีอีกหนึคำถาม
00:35:52 → 00:35:55นะฮะคือคุณผู้คุณผู้ฟังท่านนี้นะครับที่
00:35:55 → 00:35:57เป็นท่านชายเนี่ยท่านท่านถามมาว่าผมมีมี
00:35:57 → 00:36:00อาการแบบนี้ครับคุณหมอครับผมฉี่บ่อยฉี่
00:36:00 → 00:36:03ไม่ค่อยพุ่งแล้วก็มีอาการชาบริเวณซี่โครง
00:36:04 → 00:36:07ด้านซ้ายเวลากินอิ่มใหม่ๆซึ่งมันมันอาจจะ
00:36:07 → 00:36:09เกี่ยวกันมั้ยหรือว่ามันเป็นอาการข้าง
00:36:09 → 00:36:11เคียงที่มันเป็นสัญญาณเกี่ยวกับเรื่องของ
00:36:11 → 00:36:15มะเร็งต่อมลูกหมากหรือว่าลูกหักโตแบบ
00:36:15 → 00:36:20นี้ครับก็ถ้าเกิดอาการปัสสาวะจริงๆเราก็
00:36:20 → 00:36:23จะไม่สามารถแยกได้ครับว่าว่ามันจตมลูก
00:36:23 → 00:36:25หมากโสดหรือว่ามะเร็งตมลูกหกฉะนั้นเนี่ย
00:36:25 → 00:36:28ก็ต้องไปพบแพทย์เพื่อจะตรวจอแล้วก็เจาะ
00:36:28 → 00:36:31เลือดหาค่าการคัดกรองมเร็งต่อลูกหมากถ้า
00:36:32 → 00:36:34เกิดค่าการัคัดกองมเร็งต่อลูกหมากอยู่ใน
00:36:34 → 00:36:37เกมปกติแล้วก็คุณหมอคำดูแล้วไม่ได้เจอ
00:36:37 → 00:36:40ก้อนอะไรก็อาจจะเป็นแค่สมลหมากโตปกติก็
00:36:40 → 00:36:43ได้ครับออ๋อแต่ว่าคืออาการที่คุณพี่ท่าน
00:36:43 → 00:36:46นี้เอ่ยมานี่ก็คือเอ่อเข้าแกปในการที่จะ
00:36:46 → 00:36:48ต้องรีบไปพบแพทย์แล้วใช่มั้ยครับคุณใช่
00:36:48 → 00:36:51ต้องไปแพทย์ครับอจะมีอาการผิดซอผิดปกติ
00:36:51 → 00:36:53ต้องไปพบแพทยอ๋อเนี่ถ้าใครมีอาการแบบนี้
00:36:53 → 00:36:55นะคุณผู้ฟังนะโดยเฉพาะท่านชายนะเอ่อ
00:36:55 → 00:36:58ปัสสวะบอยเอแล้วก็ฉีไม่พุ่งอะไรอย่าง
00:36:58 → 00:37:00เงี้ยก็ต้องรีบไปพบแพทย์เลยเมื่อกี้พูด
00:37:00 → 00:37:02ถึงเรื่องของตัวเลขครับมีคุณผู้ฟังทาง
00:37:02 → 00:37:04บ้านฝากถามมาเหมือนกันว่าค่า psa เนี่ย
00:37:04 → 00:37:08ตัวเลขเท่าไหร่ถึงจะบ่งบอกว่าปิมะเร็ง
00:37:08 → 00:37:14ต่อมลูกมอือฮะครับค่าค่าปกติควรน้อยกว่า
00:37:14 → 00:37:174.0 ถ้าเกิดน้อยกว่า 4.0 ก็คืออยู่ใน
00:37:17 → 00:37:20กลุ่มที่ความเสี่ยงไม่ได้เพิ่มขึ้นเมื่อ
00:37:20 → 00:37:24เสียวกับผลททั่วไปอแต่ว่าถ้าเกิดข้ามมาก
00:37:24 → 00:37:28กว่า 4 แต่ว่ายังไม่ถึง 10 10.0 นะฮะ
00:37:28 → 00:37:32โอกาสเป็นมะเร็งต่ารูปหมากก็คือ 30% 30%
00:37:32 → 00:37:36คือสมมุติว่าตรวจตรวจเอ่อคน 10 คนค่า
00:37:36 → 00:37:39ระหว่าง 4-10 ใน 3 คนเฮะจะมีมะเร็งต่อมุ
00:37:39 → 00:37:42หมากซ่อนอยู่อือหือแต่ว่าถ้าเกิดค่ามัน
00:37:42 → 00:37:45เพิ่มไปก่อนนคือมากกว่า 10 ความเสี่ยงใน
00:37:45 → 00:37:48การเป็นมะเร็งตลอาจจะเพิ่มขึ้นเป็น 60%
00:37:48 → 00:37:51หรือว่า 2 ใน 3 อืคือ 3 คน 2 คนจะเป็น
00:37:51 → 00:37:54มะเร็งต่อลูกหมากครับอ๋อแล้วความเสี่ยงใน
00:37:54 → 00:37:56การเป็นเเร็งต่อลูกหมากจะเพิ่มขึ้นเรื่อย
00:37:56 → 00:38:00ๆตามค่าพีเที่สูงเพิ่มมากยิ่งขึ้นอโอแต่
00:38:00 → 00:38:03ให้จำว่าค่าค่าปกติคืออยู่ที่ 4 เกิน 4
00:38:03 → 00:38:05ความเสจะเพิ่มขึ้นครับอเกิค่าปกติคือ 4
00:38:05 → 00:38:08นะครับ psa นะครับคุณหมอน่าจะเป็นคำถามอ
00:38:08 → 00:38:10ซึ่งค่าครับผมอ่ะคุณหมอเชิญๆค่าเพจะเพิ่ม
00:38:10 → 00:38:12ได้เป็นหลักร้อยหลักพันเลยนะฮะถ้าเิดว่า
00:38:12 → 00:38:15เป็นอยู่ระยะที่มะเร็งมันรำไปกระดูกหรือ
00:38:15 → 00:38:19ว่ารำไปเอระอื่นๆบางคน 3,000 4,000 ก็มี
00:38:19 → 00:38:23วอยย 3 สุขภาพกันทุกปีก็น่าจะดีก็น่าจะดี
00:38:23 → 00:38:25นะใช่น่าจะเป็นคำถามสุดท้ายแล้วครับคุณ
00:38:25 → 00:38:28หมอสืบเนื่องจากคำถามเมื่อสักครู่ที่คุณ
00:38:28 → 00:38:31หมอได้อธิบายไปว่าถ้าหากผ่าต่อมลูกหมาก
00:38:31 → 00:38:33แล้วอวัยวะเพศไม่แข็งคุณหมอบอกว่ามี 1
00:38:33 → 00:38:37ทางเลือกก็คือเอ่อใส่แกนใช่มั้ยแกการช็อก
00:38:37 → 00:38:40เวฟเนี่ยมันช่วยได้มั้ยคุณหมอครับหคือ
00:38:40 → 00:38:44อะไรมีคนอเคบอกว่ามีคนเห็นใน Facebook อา
00:38:44 → 00:38:46ว่าแบบแก้ปัญหาเรื่องของอวัยวะเพศไม่แข่ง
00:38:46 → 00:38:49ตัวด้วยการช็อกเวฟเนี่ยช่วยได้มั้ยครับ
00:38:49 → 00:38:52คุณหมอครับอครับถ้าหากในกรณีคนนี้ฮะเอว
00:38:52 → 00:38:55เพศไม่แข็งตัวสาเหตุมันเกิดจากหลายๆ
00:38:55 → 00:38:58สาเหตุครับแต่ว่าถ้าเกิดว่าว่าสาเหตุที่
00:38:58 → 00:39:02เกิดจากการผ่าตัดมะเร็งตกลุหมามาก่อนแล้ว
00:39:02 → 00:39:04ไม่แข็งตัวเนี่ยส่วนใหญ่สาเหตุคือเกิดจาก
00:39:04 → 00:39:08เส้นประสามันมันโดนตัดไปอือๆฉะนั้นในในคน
00:39:08 → 00:39:12ไข้กลุ่มเนี้ยการชเวฟอาจจะไม่ค่อยได้ผลดี
00:39:12 → 00:39:16เท่าไหร่นะคะการซอฟเวจะได้ผลดีในกลุ่มคน
00:39:16 → 00:39:20ไข้ที่เกิดเอ่อเรื่องของไประเภทไม่แข็ง
00:39:20 → 00:39:23ตัวจากเส้นเลือดมาเลี้ยงไม่ดีมากกว่าเช่น
00:39:23 → 00:39:26คแค่เป็นเบาหวานความดันนานๆเราทำให้เส้น
00:39:26 → 00:39:29เลือดที่มาเลียอวัยเพศมันเสื่อมไปเพราะ
00:39:29 → 00:39:32ว่าการที่อวัยเพศจะแข็งตัวได้เนี่ยมัน
00:39:32 → 00:39:35เกิดจากว่ามีเลือดถูกสูบฉีดเข้ามาในอวว
00:39:35 → 00:39:38เพศทำให้มีเกิดการแข็งตัวแต่ว่าถ้าเกิด
00:39:38 → 00:39:40ว่าเส้นเลือดตรงนั้นไม่ดีเหมือนท่อน้ำมัน
00:39:40 → 00:39:44อุดตันอ่ะฮะครับทำให้เลือดมันมันเอ่อเติม
00:39:44 → 00:39:49อุยเภศได้ไม่เต็มที่การช็อเวฟก็ช่วยทำให้
00:39:49 → 00:39:54คนไข้มีกลุ่มเอ่อการเค้าเรียกนกเขาไม่ขัน
00:39:54 → 00:39:57จากจากจากเลือดเส้นเลือดไม่ดีมากกว่าแต่
00:39:57 → 00:40:00ว่าถ้าเกิดเป็นการผ่าดตัดตกเราไม่ไม่แข็ง
00:40:00 → 00:40:03เนี่ยการช็อเว็บอาจจะไม่ค่อยมีประโยชน์
00:40:03 → 00:40:05เท่าไหร่ครับอโหได้ครับวันนี้ยังไงก็
00:40:05 → 00:40:08ปรึกษาแพทย์แล้วกันนะแผู้เชี่ยวชาญแต่ว่า
00:40:08 → 00:40:10ที่แน่ๆวันนี้มีรายละเอียดเยอะใช่แต่ว่า
00:40:10 → 00:40:11ที่แน่ๆวันนี้เราได้ความรู้เกี่ยวกับ
00:40:11 → 00:40:14เรื่องของมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นอย่างมาก
00:40:14 → 00:40:16วันนี้ต้องขอขอบพระคุณคุณหมอมากๆนะครับ
00:40:16 → 00:40:19อธิบายได้เข้าใจง่าย
00:40:19 → 00:40:22มากขอบระคุณมากๆนะครับคุณหมอครับขอบพระ
00:40:22 → 00:40:26คุณครับสวัสดีคณหขอบพระคุณครับสวัสดีครับ
00:40:26 → 00:40:28นายแพทพร้อมวงนามวุฒิวงศ์นะครับแพทย์ผู้
00:40:28 → 00:40:31เชี่ยวชาญด้านศัลยศาสตร์มะเร็งทางเดิน
00:40:31 → 00:40:33ปัสสาวะสถาบันมะเร็งแห่งชาติกรมการแพทย์
00:40:33 → 00:40:37กระทรวงสาธารณสุขนะครับเย