00:00:00 → 00:00:00ก็
00:00:00 → 00:00:07[เพลง]
00:00:07 → 00:00:11สวัสดีครับผมสวัสดีเช้าวันอังคารที่ 29
00:00:11 → 00:00:14ธันวาคมนะครับนี่ก็ปลายปีแล้วนะครับอีก
00:00:14 → 00:00:16แป๊บเดียวก็สิ้นปีแล้วนะฮะบางคันให้ดู
00:00:16 → 00:00:19หยุดงานแล้วนะฮะส่วนตัวผมนี่ก็ยังมีผ่า
00:00:19 → 00:00:22ตัดอยู่เลยนะวันที่ 31 ธันวาแล้วยังมีเคส
00:00:22 → 00:00:24นัดอายุเลยนะครับส่วนท่านที่ยังทำงานอยู่
00:00:24 → 00:00:27ก็ทำใบหรือท่านที่ต้องอยู่เวรปีใหม่นะก็
00:00:27 → 00:00:30ถือว่าอ่านาทีนี้นะเรามีงานทำก็ถือว่า
00:00:30 → 00:00:32โอเคนะครับส่วนหน้าที่พักผ่อนแล้วก็พัก
00:00:32 → 00:00:35ผ่อนให้สบายใจนะครับก็วันนี้ครับผมจะมา
00:00:35 → 00:00:38ให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องของการยับยั้ง
00:00:38 → 00:00:41ภาวะไตเสื่อมครับต้องลองหาว่าเรื่องของไต
00:00:41 → 00:00:45เสื่อมนะฮะน่าจะเป็นสิ่งที่ทุกคนกลัวเนอะ
00:00:45 → 00:00:47ใช่มั้ยเพราะว่าไตเสื่อมพวกเนี่ยเพราะมัน
00:00:47 → 00:00:49เสื่อมไปถึงขั้นสุดท้ายมันต้องฟอกไตตลอด
00:00:49 → 00:00:54ชีวิตโอ้โหน่ากลัวเนาะต้องบอกว่าคนนะคน
00:00:54 → 00:00:56ไทยเนี่ยต้องฟอกไตตลอดชีวิตเนี่ยมีประมาณ
00:00:56 → 00:00:59เกือบ 1 แสนคนนะแล้วก็มีภาวะไตเสื่อม
00:00:59 → 00:01:01เนี่ยอ่ะอยู่ที่ร้านคนใช่ค่ะเมื่อหลาย
00:01:01 → 00:01:05ล้านคนน่ะเขานี้เนี่ยถ้าเรายับยั้งจุดที่
00:01:05 → 00:01:10เราจะตายเสื่อมคือไตยภาวะไตวายเรื้อรังนะ
00:01:10 → 00:01:13คะมีอยู่ 5 ขั้นนะครับขั้น 1 คัน 2 คัน 3
00:01:13 → 00:01:17คัน 4 ขั้น 5 ขั้นที่ต้องฟอกก็คือขั้น 5
00:01:17 → 00:01:21นะอันนี้คือไม่ขยับฟอกเนาะเออเขานี้ถ้า
00:01:21 → 00:01:24เกิดเราอยู่ข้าง 1 คัน 2 คัน 3 เนี่ยนะ
00:01:24 → 00:01:27ค่อนข้างที่จะพอไหวนะในการที่จะชะลอไต
00:01:27 → 00:01:29เสื่อมถ้าท่าน 4 นี่เริ่มหนักมือและแต่ก็
00:01:29 → 00:01:32ยังพอไหวยืดอายุเวลาได้เพราะฉะนั้นเนี่ย
00:01:32 → 00:01:34ถ้าท่านใดไปตรวจร่างกายแล้วคุณหมอนะครับ
00:01:34 → 00:01:37บอกว่าฆ่าตายของท่านเนี่ยเริ่มไม่ดีแล้ว
00:01:37 → 00:01:40มีภาวะไตเสื่อมโดยเฉพาะตั้งแต่ขั้นสาร
00:01:40 → 00:01:44ขั้น 3 คืออะไรก็คือไตเสื่อมมากกว่า 60
00:01:44 → 00:01:46เปอร์เซ็นต์ไปดูที่ค่า GFR แล้วกันนะครับ
00:01:46 → 00:01:49เสื่อมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์แบบนี้ต้อง
00:01:49 → 00:01:51ระมัดระวังต้องควบคุมเพราะฉะนั้นต้องควบ
00:01:51 → 00:01:54คุมอะไรบ้างนะครับวันนี้ก็จะมาบอกให้นะฮะ
00:01:54 → 00:01:58คือถ้าเราควบคุมสิ่งพวกนี้ได้ดีนะก็จะทำ
00:01:58 → 00:02:02ให้เรายืดอายุการก่อนที่จะต้องฟอกไตออกไป
00:02:02 → 00:02:04หรือบางคนเนี่ยไม่ต้องฟอกไตไปตลอดชีวิต
00:02:04 → 00:02:06เขาก็จะคงอยู่ที่ไตเสื่อมขั้นที่ 3 ไป
00:02:06 → 00:02:09ตลอดชีวิตนะฮะหรือบางคนก็โชคดีกลับมาที่
00:02:09 → 00:02:12ขั้นที่ 2 ขั้นที่ 1 ได้นะฮะจริงๆคือไต
00:02:12 → 00:02:14เสื่อมขั้นที่ 1 ขั้นที่ 2 ในไม่ถึงก็
00:02:14 → 00:02:16ต้องซีเรียสมากนะฮะแต่ว่าก็ต้องเริ่มลด
00:02:16 → 00:02:18เค็มแล้วนะไม่ใช่ไม่สนใจโลกไม่ทำอะไรไม่
00:02:18 → 00:02:21ใช่นะครับแต่ถ้าขั้นที่ศาลเนี่ยจะต้องแบบ
00:02:21 → 00:02:25จริงจังกับมันแล้วนะครับคราวนี้พอคุณหมอ
00:02:25 → 00:02:27บอกว่าเฮ้ยคุณไตเสื่อมขั้นที่ 3 แล้ว
00:02:27 → 00:02:31เนี่ยเราต้องทำอะไรบ้างหนึ่งก็คือเลยนะมา
00:02:31 → 00:02:34ดูซิว่าความดันโลหิตสูงเราเป็นยังไงบ้าง
00:02:34 → 00:02:37เพราะว่าเป็นสาเหตุหลักๆของไตวายเวลหลัง
00:02:37 → 00:02:40ถ้าเราคุมความดันโลหิตสูงได้ดีสุดยอดนะฮะ
00:02:40 → 00:02:43เราจะชะลอได้เลยบอกเลยว่าคนไข้ของผมเนี่ย
00:02:43 → 00:02:47นะฮะที่มาผ่าตัดเส้นเลือดฟอกไตเนี่ยอายุ
00:02:47 → 00:02:50ในน้อยนะครับอายุ 35-40 เนี่ยฟอกเลือด
00:02:50 → 00:02:53ตลอดชีวิตเข้าไปตลอดชีวิตเพราะอะไรเพราะ
00:02:53 → 00:02:55ว่าเป็นความดันโลหิตสูงไม่รู้ตัวมาเป็น
00:02:55 → 00:02:57สิบปีหน้าเป็นสาเหตุหลักเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:02:57 → 00:03:00ความดันโลหิตที่แนะนำนะครับแต่ถ้าท่านไม่
00:03:00 → 00:03:03ได้เป็นโรคอะไรเลยนะฮะทุกอย่างดีหมดแนะนำ
00:03:03 → 00:03:06ว่าไม่ควรเกิน 130 80 แต่ถ้าท่านมีโรค
00:03:06 → 00:03:09อื่นแทรกด้วยเช่นเบาหวานเช่นนู่นนี่นั่น
00:03:09 → 00:03:14นะฮะขอ 120 80 นะครับคุมแบบนี้ทำให้ภาวะ
00:03:14 → 00:03:17ไตเสื่อมเนี่ยชะลอได้เป็นอย่างดีหน้าต่อ
00:03:17 → 00:03:21มามาดูเรื่องยาเรื่องยานี้ก็สำคัญเพราะ
00:03:21 → 00:03:24ที่เราทานยาเยอะเกินไปอ่ะคุณหมอเอหมอมี
00:03:24 → 00:03:26คุณหมอซีคุณหมอดีนะรวมกันอีกอย่าเป็น
00:03:26 → 00:03:28กระบุงเพราะฉะนั้นแล้วเนี่ยบางครั้งเนี่ย
00:03:28 → 00:03:31เราอาจจะต้องพยายามเข้าวัดนะครับอ่ามีคุณ
00:03:31 → 00:03:35หมอที่คอยดูแลไม่มากเกินไปนะไม่ใช่การมี
00:03:35 → 00:03:38หมอมากๆมันจะดีนะฮะคือโลกอะไรไม่จำเป็น
00:03:38 → 00:03:41ต้องทานยาก็ไม่ทานนะครับเพราะยิ่งทาน
00:03:41 → 00:03:44เนี่ยมันยิ่งมีผลแทรกซ้อนเพิ่มไปทีละนิด
00:03:44 → 00:03:47ทีละนิดยาเนี่ยผ่านมากก็ไม่ดีนะฮะแต่ถ้า
00:03:47 → 00:03:50เป็นโรคก็ควรจะทานให้เหมาะสมไม่ทานเลยก็
00:03:50 → 00:03:53มีดีนะครับและไปซื้อทานเองนี่อันตรายสุดๆ
00:03:53 → 00:03:56เพราะฉะนั้นระมัดระวังนะครับต่อมาครับที่
00:03:56 → 00:03:59ต้องระวังก็คือเรื่องของกฎมูลิกเตอร์ยู
00:03:59 → 00:04:01ลีกนี้ก็ต้องทก็เพราะอะไรตัวอยู่เด็ก
00:04:01 → 00:04:04เนี่ยทำให้เกิดไตวายแล้วหลังได้นะครับว่า
00:04:04 → 00:04:05คนเนี่ยเรียกว่าเป็นแค่เก่าอย่างเดียว
00:04:05 → 00:04:07ยิ่งดูหรือทำให้ไตวายเรื้อรังได้ว่านั้น
00:04:07 → 00:04:10เรื่องของอาหารต่างๆก็ต้องคุมนะผมมีอยู่
00:04:10 → 00:04:13ในคลิปต่างๆแล้วก็ลองไปกด search ดู
00:04:13 → 00:04:16เรื่องของกฎอยู่ดิอธิบายไว้ดีมากๆ
00:04:16 → 00:04:19ในการก็อธิบายว่าจะได้เหรอฮะก็ลองไปดู
00:04:19 → 00:04:22แล้วกันนะครับแล้วก็ต่อมานะฮะระวังเรื่อง
00:04:22 → 00:04:26ของไขมันนะครับไขมันสูงๆเนี่ยนะครับก็จะ
00:04:26 → 00:04:29ไปเกาะเนื้อต่างๆทำให้อาการทำงานของไตนี่
00:04:29 → 00:04:31แย่ลงถ้าเขาไปเกาะที่เราเลือกไปนะครับ
00:04:31 → 00:04:33ส่วนเข้าไปก่อนเด้อสมองก็เป็นโจ๊กเป็น
00:04:33 → 00:04:36อัมพาตนะโอ้โหถ้าไปก่อนแล้วในหัวใจก็หัว
00:04:36 → 00:04:39ใจขาดเลือดนะฮะเสียชีวิตเหมือนกันนั้นก็
00:04:39 → 00:04:41ต้องระวังเรื่องไขมันต้องคุมให้ดีนะครับ
00:04:41 → 00:04:44ไขมันคอเลสเตอรอลอะไรเนี่ยต้องคุมให้ดีนะ
00:04:44 → 00:04:46ครับแล้วก็ข้อสุดท้ายครับระวังเรื่องการ
00:04:46 → 00:04:50ทานนั้นน้อยนะครับการทานน้ำน้อยในคนไทย
00:04:50 → 00:04:52ส่วนใหญ่ในทานน้ำน้อยแนะนำนะครับว่าวัน
00:04:52 → 00:04:55หนึ่งประมาณแปดแก้วหรือประมาณ 2 ลิตรนะ
00:04:55 → 00:04:57ครับต่อวันนะครับก็ขอทุกท่านสุขภาพ
00:04:57 → 00:05:01สมบูรณ์แข็งแรงดีลูกก็ไม่ต้องฟ้องหน่อย
00:05:01 → 00:05:05ครับสวัสดีครับบ๊ายบาย
00:05:05 → 00:05:08[เพลง]