00:00:00 → 00:00:02 สวัสดีครับผมนายแพทย์จิรวัฒน์ชื่น
00:00:02 → 00:00:04 เฉลิมศรีนะครับเป็นอาจารย์อริยแพทย์โรค
00:00:04 → 00:00:06 ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันทางคลินิกอายุรกรรม
00:00:06 → 00:00:08 นะครับศูนย์การแพทย์ปัญญานันทภิกขุ
00:00:09 → 00:00:16 ชลประทานมหาวิทยาลัยศรีนครินทร์วิโรฒครับ
00:00:16 → 00:00:19 โรคลมพิษเนี่ยนะครับจะแบ่งเป็นลมพิษฉับ
00:00:19 → 00:00:21 พลันและแบบไม่ฉับพลันนะครับเนาะซึ่งถ้า
00:00:21 → 00:00:24 แบบฉับพลันเนี่ยเราอาจจะเกิดจากแพ้ยาแพ้
00:00:24 → 00:00:26 อาหารนะครับการติดเชื้อต่างๆถ้าแบบไม่ฉับ
00:00:26 → 00:00:28 พลันเราอาจจะเกิดจากภูมิคุ้มกันต่างๆของ
00:00:28 → 00:00:31 เราที่เป็นมากกว่าปกติหรือว่าจะเป็นตอบ
00:00:31 → 00:00:33 สนองต่อปัจจัยทางกายภาพเช่นความร้อนความ
00:00:33 → 00:00:36 เย็นอะไรต่างๆนะครับรวมถึงการติดเชื้อ
00:00:36 → 00:00:39 เรื้อรังต่างๆได้ครับคือถ้าเราไม่ชัวร์นะ
00:00:39 → 00:00:41 ครับว่าเราเป็นแบบฉับพลันหรือแพ้อาหาร
00:00:41 → 00:00:43 ร่วมด้วยหรือเปล่าแบบนี้ควรจะไปตรวจเพราะ
00:00:43 → 00:00:46 ว่าถ้าเมื่อเรารับประทานอาหารที่แพ้หรือ
00:00:46 → 00:00:49 ยาที่สงสัยแพ้เข้าไปอีกอ่ะมันจะแพ้รุนแรง
00:00:49 → 00:00:51 ได้นะครับพวกนี้อันตรายมากและนะครับถ้า
00:00:51 → 00:00:54 เรารับประทานยาแก้แพ้เองแล้วมันยังคุมไม่
00:00:54 → 00:00:56 ค่อยได้ทานแทบจะเกือบทุกวันเนี่ยหนีไป
00:00:56 → 00:00:58 ตรวจดีกว่าว่าเรามีโรคร้ายอย่างอื่นในทาง
00:00:58 → 00:01:00 ภูมิคุ้มกันที่มันจะแฝงอยู่หรือเปล่านะ
00:01:00 → 00:01:02 ครับคนกลุ่มที่เป็นภูมิแพ้ว่าภูมิแพ้โพรง
00:01:02 → 00:01:04 จมูกอักเสบนะครับหอบหืดอะไรก็ตามนะครับ
00:01:04 → 00:01:06 เนาะมีโอกาสที่จะเป็นผื่นลมพิษได้มากยิ่ง
00:01:06 → 00:01:07 ขึ้นครับ
00:01:07 → 00:01:12 [เพลง]
00:01:12 → 00:01:14 เบื้องต้นเนี่ยนะครับเราดูก่อนว่าผืนลม
00:01:14 → 00:01:16 พิษที่ขึ้นเนี่ยเป็นแบบฉับพลันหรือแบบ
00:01:16 → 00:01:18 เรื้อรังถ้าไม่เคยขึ้นมาก่อนเราขึ้นลาน
00:01:18 → 00:01:21 ทั้งตัวเลยเราต้องคิดไว้ก่อนว่ามันเป็น
00:01:21 → 00:01:22 ฉับพลันหรือเปล่าเราแพ้อะไรหรือเปล่า
00:01:22 → 00:01:25 เพราะถ้าแพ้อะไรเนี่ยมันสามารถแพ้รุนแรง
00:01:25 → 00:01:27 ได้เราอาจจะมีหายใจไม่ออกหลอดลมตีบความ
00:01:27 → 00:01:30 ดันตกช๊อกปวดท้องมากๆเลยได้ถ้ามีอาการพวก
00:01:30 → 00:01:33 นี้ร่วมต้องไปหาหมอโดยทันทีครับเพราะว่า
00:01:33 → 00:01:34 มันอันตรายได้ถึงชีวิตแต่ว่าถ้าเป็น
00:01:34 → 00:01:36 เรื้อรังเนี่ยนะครับเนาะเช่นเป็นทุกวัน
00:01:36 → 00:01:38 ไม่ได้สัมพันธ์กับอะไรชัดเจนอาจจะลองทาน
00:01:38 → 00:01:40 ยาแก้แพ้ก่อนพักผ่อนให้เพียงพอออกกำลัง
00:01:40 → 00:01:43 กายอาจจะพอช่วยได้แล้วหลีกเลี่ยงปัจจัย
00:01:43 → 00:01:44 ที่ทำให้เกิดเช่นความร้อนความเย็นอะไรพวก
00:01:44 → 00:01:46 เนี้ยครับอาจจะพอช่วยได้แต่ถ้ายังต้องทาน
00:01:46 → 00:01:48 ทุกวันอาจจะต้องไปตรวจว่ามีภูมิคุ้มกัน
00:01:48 → 00:01:49 อะไรที่ผิดปกติหรือเปล่าครับ
00:01:49 → 00:01:54 [เพลง]
00:01:54 → 00:01:57 มีเรื่องของอ่ายาต่างๆได้นะครับรวมถึง
00:01:57 → 00:02:00 แมลงกัดต่อยนะครับเราไม่ว่าจะเป็นผึ้งนะ
00:02:00 → 00:02:03 ครับตัวต่อมดต่างๆก็ได้ครับพวกนี้แพ้รุน
00:02:03 → 00:02:04 แรงได้เลยนะครับ
00:02:04 → 00:02:09 [เพลง]
00:02:09 → 00:02:11 การอาบน้ำมาบางทีมันทำให้อาการคันมันลดลง
00:02:11 → 00:02:13 ได้บ้างนะครับเราทาแป้งเย็นๆมันทำให้
00:02:13 → 00:02:16 อาการคันลดลงได้บ้างแต่มันไม่ได้เป็นการ
00:02:16 → 00:02:19 รักษาที่ต้นเหตุถ้าเป็นผื่นลมพิษที่ตอบ
00:02:19 → 00:02:21 สนองต่อความเย็นเนี่ยหรือตอบสนองต่อน้ำ
00:02:21 → 00:02:23 อาจจะลามมากยิ่งขึ้นได้ครับ
00:02:23 → 00:02:28 [เพลง]
00:02:28 → 00:02:30 คือคนไข้ส่วนใหญ่ไม่ไหวหรอกครับมักจะต้อง
00:02:30 → 00:02:32 เกาแต่ว่าจริงๆไม่ค่อยอยากให้เกาเท่าไหร่
00:02:32 → 00:02:34 เพราะเกาเนี่ยมันจะยิ่งลามแล้วเป็นปื้นๆ
00:02:34 → 00:02:37 นะครับเนาะเราอาจจะต้องทานยาแก้แพ้เพื่อ
00:02:37 → 00:02:39 คอนโทรลอาการให้ได้นะครับเราก็พยายามอย่า
00:02:39 → 00:02:41 เกาจะดีกว่านะครับ
00:02:41 → 00:02:45 [เพลง]
00:02:45 → 00:02:47 หลีกเลี่ยงยังไงคือถ้าเราสงสัยถ้าเป็นแบบ
00:02:48 → 00:02:50 ฉับพลันเนี่ยนะครับเช่นถ้าเราทานอาหาร
00:02:50 → 00:02:51 มื้อนั้นเช่นพิซซ่าหน้ากุ้งเราควรต้อง
00:02:51 → 00:02:54 เลี่ยงทุกอย่างที่อาจจะแพ้ได้ดูอาการใกล้
00:02:54 → 00:02:56 ชิดถ้าเกิดเป็นรุนแรงมีระบบอื่นไปหาหมอ
00:02:56 → 00:02:58 เลยถ้ายังไม่มีเนี่ยทานยาแก้แพ้แล้วนัด
00:02:58 → 00:03:00 ปรึกษาแพทย์นะครับแต่ถ้าเป็นผื่นลมพิษ
00:03:00 → 00:03:02 เรื้อรังเนี่ยนะครับลองหาปัจจัยที่
00:03:02 → 00:03:04 กระตุ้นนะครับเนาะเราลองหลีกเลี่ยงดูทาน
00:03:04 → 00:03:07 ยาแก้แพ้ถ้าไม่ดีขึ้นนะครับก็ค่อยไปหาหมอ
00:03:07 → 00:03:09 นะครับเนาะฟังเรื่องราวทั้งหมดนี้นะครับ
00:03:09 → 00:03:12 ได้ในรายการโรงเหมาะที่ไทย PBS podcast
00:03:12 → 00:03:13 ครับ
00:03:13 → 00:03:22 [เพลง]