ผลข้างเคียงของยาแก้ปวดกลุ่มเอนเสดมีอะไรบ้างที่ควรระวัง

ปวดต้นคอร้าวลงแขน กินยาอะไร? | หมอนรองกระดูกคอทับเส้นประสาท The Series:PART7

จากช่อง : บัณฑิตกายภาพXหมอยามาตอบ


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:06และสำหรับยาอีกตัวนึงนอกเหนือจากพารานะคะ ก็จะเป็นยาที่นิยมใช้มากๆเลยในก็เลือกตาม
00:00:0600:00:12สภาวะโรคของคนไข้นะคะมีโรคประจำตัวหรือ เปล่าอายุเท่าไหร่แต่ว่าถ้ายาบางตัวที่
00:00:1200:00:17จำเป็นต้องทานนานเช่นอาการชาเนี่ยก็ สามารถจะทานได้นานๆเลยนะเพราะผลข้างเคียง
00:00:1700:00:22มันค่อนข้างน้อยสวัสดีครับกลับมาพบกับราย การกายภาพง่ายๆกับบัณฑิตอีกแล้วนะครับเรา
00:00:2200:00:28ยังอยู่ใน EP ของการรักษาโรคหมอนรอง กระดูกต้นคอเสื่อมกดทับเส้นประสาทนะครับ
00:00:2800:00:34ซึ่งวันนี้เรามีแขกรับเชญนะครับเป็นหมอยา ที่ทำคลิปหมอยาในช่องของเรานี่แหละครับ
00:00:3400:00:40เราอยมาพูดกันเรื่องของการใช้ยาแล้วก็การ ดูแลตัวเอง
00:00:4600:00:52ครับก่อนจะเข้าไปชมคลิปอย่าลืมกดไลค์ เพื่อเป็นกำลังใจให้ทีมงานของพวกเราด้วย
00:00:5200:00:58นะครับแล้วก็กดแชร์นะครับเพื่อให้เพื่อนๆ มาชมร่วมกันถ้าพร้อมแล้วไปชมกันเลย
00:00:5800:01:04ครับโลกหมอรองกระดูกคอเสื่อมกดทับเส้น ประสาทที่บวนต้นคอเนี่ยนะครับจริงๆแล้ว
00:01:0400:01:10เนี่ยร้อยละ 80 เนี่ยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด สามารถรักษาให้หายโดยวิธีทาง conservative
00:01:1000:01:15หมายถึงการรักษาแบบไม่ได้ผ่าตัดอ่ะนะ conservative มีอะไรบ้างได้แก่การใช้ยา
00:01:1500:01:22นะครับการทำกายภาพำบัดการฉีดยาการพักการ ออกกำลังกายพวกนี้ conservative หมดเลย
00:01:2200:01:28แต่ว่าถ้าเผื่อว่ามันไม่ดีขึ้นก็อีก ประมาณ 20% จะได้รับการผ่าตัดเพื่อ remove
00:01:2800:01:34เอาการกดทับของหมอรองกระดูกที่มันทับเส้น ประสาทเนี่ยออกไปนะครับดังนั้นวันนี้เรา
00:01:3400:01:39จะมาพูดถึงเรื่องของการดูแลครับวันนี้ก็ เชิญหมอยามาคุยกันเนาะจริงๆเนี่ยก็จ่ายยา
00:01:3900:01:46ให้คนไข้กลุ่มที่มีอาการปวดคอ่าพวกนี้ ค่อนข้างเยอะเนาะเราก็จะมาคุยกันว่าเราจะ
00:01:4600:01:53ใช้ยาอะไรบ้างหรือว่าดูแลตัวเองยังไงและ มีวิธีการเริ่มยาแบบไหนอ่ะนะครับสำหรับยา
00:01:5300:02:00ที่ใช้ในคนไข้ที่มีอาการปวดจากหมอนอง กระดูกทับเส้นประสาทระดับต้นคอนะคะก็ตัว
00:02:0000:02:06แรกเลยนะคะที่จะเลือกใช้ที่เป็นเบสิคเลย พื้นฐานเลยแล้วก็ทุกคนหาได้ง่ายๆนั่นก็
00:02:0600:02:12คือยาพาราเซตามอลค่ะจริงๆแล้วก็จะมีหลาก หลายยี่ห้อนะคะยาตัวเนี้ยมันเป็นยาสามัญ
00:02:1200:02:18ประจำบ้านอยู่แล้วค่ะถ้าเริ่มมีอาการปวด ก็สามารถที่จะเลือกใช้ยาตัวนี้ได้เลยแต่
00:02:1800:02:23ทั้งนี้ทั้งนั้นนะคะถ้าใช้ยาตัวนี้ไปแล้ว ยังไม่ดีขึ้นอาจจะต้องมียาเสริมหรือว่า
00:02:2300:02:29เวลาไปหาคุณหมอเนี่ยคุณหมออาจจะให้เป็นยา อื่นๆเพิ่มเติมนอกเหนือจากพารานะคะและ
00:02:2900:02:35สำหรับยาอีกตัวนึงนอกเหนือจากพารานะคะก็ จะเป็นยาที่นิยมใช้มากๆเลยในในคนไข้ที่มี
00:02:3500:02:41อาการปวดนะคะนั่นก็คือยาแก้ปวดอักเสบหรือ ยากลุ่มเอนเสดนั่นเองค่ะหรือภาษาไทยวนี้
00:02:4100:02:46ก็จะเรียกว่ายาต้านอักเสบที่ไม่ใช่ สเตียรอยด์ยกตัวอย่างชื่อยาเช่นไอบูเฟน
00:02:4600:02:54เคฟิก nen หรือว่าจะเป็นยากลุ่มใหม่ๆเช่น พวกคิต่างๆเช่นริคิอิคินะคะอ่าจะเลือกยัง
00:02:5400:03:01ไงนะคะว่ายาตัวไหนเหมาะกับเราจริงๆแล้วนะ คะก็เลือกตามสภาวะโรคของคนไข้นะคะมีโรค
00:03:0100:03:06ประจำตัวหรือเปล่าอายุเท่าไหร่เป็นโรค กระเพาะอาหารเกี่ยวกับทางเดินอาหารอยู่
00:03:0600:03:11หรือเปล่านะคะซึ่งจริงๆคนเลือกก็จะเป็น เ่อคุณหมอหรือว่าเป็นเภสัชค่ะถ้าไปร้านยา
00:03:1100:03:18ก็จะเป็นเภสัชเลือกให้ว่าตัวไหนเหมาะกับ เราตัวต่อมาค่ะถ้ามีอาการตึงกล้ามเนื้อนะ
00:03:1800:03:23คะตัวที่ใช้ร่วมด้วยก็คือเป็นยาคลายกล้าม เนื้อค่ะซึ่งตัวนี้ก็จะมีหลายตัวเหมือน
00:03:2300:03:30กันนะคะยกตัวอย่างเช่นซนนิินะคะหหรือว่า อินงี้ก็ได้นะคะก็จะมีค่อนข้างหลากหลาย
00:03:3000:03:37เลยค่ะส่วนในคนที่มีอาการชาร่วมด้วยนะคะ ก็จะเป็นยาพวกกลุ่มกาบ้าเพนตินค่ะซึ่งก็
00:03:3700:03:43จะเป็นยาที่มาช่วยในการทำให้ลดอาการปวดไป ประสาทลดอาการมึนชาได้นะคะในกลุ่มนี้ก็จะ
00:03:4300:03:50มีกาบ้าเพนตินหรือว่าถ้าคนที่กินกาบ้า เพนตินไปแล้วมีอาการข้างเคียงเยอะก็อาจจะ
00:03:5000:03:55เลือกใช้เป็นพิกาบินก็ได้ค่ะอ่าทั้งหมดก็ จะมีอยู่ 4 กลุ่มนะคะที่จะเลือกใช้ในคน
00:03:5500:04:02ไข้ที่มีอาการปวดจากหมอนองกระดูกทับเส้น ประสาทระดับต้นคอนะคะและบางทีบางคนก็อาจ
00:04:0200:04:09จะได้อีกตัวนึงค่ะก็คือเป็นยาแก้ปวดแบบ แปรงนะคะก็คือตัวดอกซึ่งก็อาจจะให้ในคน
00:04:0900:04:14ที่มีอาการปวดมากๆกินยาพวกนี้ไม่ดีขึ้นก็ จะใช้ตัวนี้ร่วมด้วยนะคะหรือในคนที่ไม่
00:04:1400:04:21สามารถใช้ยากุมเอนเสดได้เช่นสูงอายุมากๆ หรือว่ามีโรคประจำตัวที่เป็นข้อห้ามในการ
00:04:2100:04:26ใช้ยากุมเอนเสดก็อาจจะใช้เป็นตัวนี้ก็ได้ ค่ะเมื่อกี้เราพูดไปแล้วว่าจริงๆเนี่ยยา
00:04:2600:04:32เนี่ยมันมีหลายกลุ่มเลยเนาะกลุ่มสำหรับ ใครใช้กล้ามเนื้อแก้อักเสบใช่มครับแล้วก็
00:04:3200:04:37สเต็ปมันจะเหมือนค่อยๆหนักขึ้นหนักขึ้น ด้วยเนาะเราเนี่ยเราจะเลือกใช้สเต็ปยาแต่
00:04:3700:04:44ละสเต็ปเนี่ยยังไงเราจะเลือกโดยให้แพทย์ ตรวจหรือไปซื้อร้านยาหรือตัวไหนมันเก็บ
00:04:4400:04:49ที่บ้านได้ตัวไหนมันเก็บบ้านไม่ได้ช่วย อธิบายให้ฟังหน่อยได้อโค่ะสำหรับสเต็ปยา
00:04:4900:04:55นะคะก็คือถ้าเราเริ่มมีอาการปวดเนาะบางคน อาจจะยังไม่ไปหาหมอค่ะอาจจะแค่กินยา
00:04:5500:04:59บรรเทาปวดอยู่ที่บ้านยาที่มีอยู่ที่บ้าน เชื่อว่าทุกคนน่าจะมีอยู่แล้วก็คือพ
00:04:5900:05:05พาราเซตามอลนะคะอาจจะเลือกที่พาราก่อนก็ ได้ค่ะถ้ากินแล้วอาการปวดดีขึ้นก็ไม่
00:05:0500:05:10จำเป็นต้องกินยาตัวอื่นนะคะแต่ว่าถ้า สมมุติว่ากินยาพาราไปแล้วอาการยังไม่ดี
00:05:1000:05:15ขึ้นยังมีอาการปวดค่อนข้างเยอะตึงกล้าม เนื้อหรือว่ามีอาการที่แบบเหมือนกล้าม
00:05:1500:05:21เนื้ออักเสบร่วมด้วยมีอาการออกร้อนบริเวณ กล้ามเนื้อที่บริเวณต้นคอหรือบริเวณอ่า
00:05:2100:05:27บ่าไหลอะไรพวกนี้เนาะซึ่งเป็นอาการที่มา กับโรคนี้นะคะอันนี้อาจจะจำเป็นต้องไปหา
00:05:2700:05:34หมอแล้วหรือว่าไปที่ร้านยาเพื่อที่จะได้ รับยาตัวอื่นๆที่เพิ่มเติมมาอีกนะคะยกตัว
00:05:3400:05:39อย่างเช่นยากลุ่มเอเสนั่นเองค่ะถ้าสมมุติ ว่าเรากินยาดูแลตัวเองที่บ้านแล้วไม่ดี
00:05:3900:05:44ขึ้นเราจะไปที่ไหนก่อนถ้าแล้วแต่ความ สะดวกเลยค่ะในเรื่องของยาแต่ว่าถ้าสมมุติ
00:05:4400:05:49ว่าจะเรียกกินเอนเสดไปแล้วแล้วอาการมัน ยังไม่ดีขึ้นเลยอันนี้แนะนำว่าให้ไปพบ
00:05:4900:05:54แพทย์ค่ะถามว่าอาการไม่ดีขึ้นเนี่ยดูภาย ในกี่วันนะคะโดยทั่วไปการกินยาเอนเสษเนาะ
00:05:5400:06:00ถ้ากินด้วยตัวเองเนี่ยก็จะอยู่ที่ประมาณ ไม่เกิน 3-5 วันค่ะด้วยว่า 1 ยมีผลข้าง
00:06:0000:06:05เคียงค่อนข้างเยอะแล้วก็ 2 ส่วนใหญ่แล้ว ถ้ากินยาไปแล้ว 3-5 วันอาการยังไม่ดีขึ้น
00:06:0500:06:10แปลว่าอาการน่าจะเป็นเยอะอาจจะต้องไปตรวจ วินิจฉัยเพิ่มเติมค่ะอ่าเมื่อกี้เราพูด
00:06:1000:06:16ถึงการสตาร์ทยาเนาะก็เบื้องต้นสรุปง่ายๆ ก็คือว่าเราสามารถมียาสามัประจำบ้านแล้ว
00:06:1600:06:21ก็ไปที่ร้านยาได้ถ้าสะดวกร้านยาแล้วถ้า ทานไปสักพักแล้วอาการมันยังไม่ดีขึ้นอีก
00:06:2100:06:26ควรจะต้องหาสาเหตุแล้วเนาะเพราะว่าถ้า เผื่อเรายังตะบี้ตะบันทานไปบางทีมันก็ไม่
00:06:2600:06:31ได้ตรงจุดหรือว่ารักษาได้ไม่ถูกวิธีหรือ มันอาจจะไม่เพียงพอก็ได้พวกนี้ก็ต้องไป
00:06:3100:06:37ตรวจเพิ่มขึ้นทีนี้มันก็จะมีคำถามอีกอ ครับว่ายาพวกเเวลาที่เราใช้ไปเนาะเราจะ
00:06:3700:06:43รู้ได้ไงว่ามันมีผลข้างเคียงกับยาอย่างไร นะครับเช่นผลข้างเคียงเราจะดูยังไงยาแต่
00:06:4300:06:49ละประเภทมีผลข้างเคียงที่มันแตกต่างมใช่ ค่ะเอ่อจริงๆแล้วยาทุกตัวนะคะไม่ว่าจะ
00:06:4900:06:55อะไรก็ตามมีผลข้างเคียงแน่นอนค่ะขึ้นกับ ว่าคนๆนั้นจะมีความไวต่อยาตัวนั้นมากน้อย
00:06:5500:07:00แค่ไหนนะคะยกตัวอย่างเช่นยากลุ่มเอนเสด เลยแล้วกันเนาะก็คือคือยากลุ่มเนี้ยจะทำ
00:07:0000:07:06ให้มีการระคายเคืองกระเพาะได้ถ้าสมมุติ ว่ากินในขนาดที่สูงหรือว่ากินติดต่อกัน
00:07:0600:07:10นานๆหรือว่าในคนที่มีโรคประจำตัวเดิมอยู่ แล้วก็คือเป็นโรคกระเพาะอาหารอยู่แล้ว
00:07:1000:07:16เป็นโรคกดไย้อนอยู่แล้วนะคะถ้ากินยาตัว นี้อาจจะส่งผลทำให้อาการของโรคกำเริบก็
00:07:1600:07:21ได้อันนี้เป็นอาการข้างเคียนที่เจอได้ ค่อนข้างบ่อยนะคะก็จะมีอาการแสบท้องแน่น
00:07:2100:07:27ท้องขึ้นมาได้นะคะหรือว่าหลายๆคนอาจจะรู้ ว่ายาตัวเนี้ยทำให้เกิดโรคไตวายได้นะคะ
00:07:2700:07:34ซึ่งส่วนใหญ่แล้วก็จะเกิดกับคนที่ใช้ยา ตัวนี้บ่อยๆทานต่อเนื่องหรือว่าใช้ติดต่อ
00:07:3400:07:39กันนานๆหรือบางคนก็กินเอ็นเสด 2 ตัวบวก กันอะไรอย่าเงี้ยค่ะหรือ 3 ตัวยาพวกโดย
00:07:3900:07:45เฉพาะพวกยาชุดนะคะถ้าสมมุติว่ากินบ่อยกิน เป็นประจำก็มีโอกาสเกิดได้ส่วนพวกยาคาย
00:07:4500:07:50กล้ามเนื้อนะคะผลข้างเคียวมันก็จะเป็นแบบ วิงเวียนง่วงนอนอ่อนเพลียอะไรอย่างเงี้ย
00:07:5000:07:56ค่ะแล้วก็หรือบางคนที่ค่อนข้างไวต่อยาหร หรือในคนสูงอายุนะคะอาจจะมีอาการทำให้
00:07:5600:08:02ปัสสาวะไม่ออกได้นะคะส่วนยากาบ้าเพนตินก็ เป็นที่รู้กันอยู่แล้วค่ะว่าช่วงแรกส่วน
00:08:0200:08:08ใหญ่แล้วกินแล้วจะมีอาการวิงเวียนเดินเซ ได้แต่ถ้าเป็นเยอะมากๆหรือว่าทนต่อยาไม่
00:08:0800:08:14ได้จริงๆอันนี้ก็แนะนำให้หยุดไปอาจจะต้อง เปลี่ยนเป็นยาตัวใหม่ก็ได้ค่ะส่วนหลายๆคน
00:08:1400:08:19ถามมาในเรื่องแพ้ยาเนาะจริงๆแพ้ยาก็จะ เป็นที่เราสังเกตเห็นได้ค่อนข้างชัดเจนก็
00:08:1900:08:25จะเป็นพวกผื่นผิวหนังที่เกิดขึ้นนะคะถ้า สมมุติว่ากินยาตัวไหนไปแล้วนะคะแล้วรู้
00:08:2500:08:32สึกว่าเอ้อผื่นมันขึ้นหรือว่ามีอาการตา บวมอ่าปากบวมอะไรพวกนี้นะคะถ้าสงสัยว่า
00:08:3200:08:37เกิดจากยาอันนี้แนะนำให้กลับไปพบแพทย์ หรือว่าเภสัชกรค่ะสรุปง่ายๆก็คือว่าถ้า
00:08:3700:08:42สงสัยว่าตัวเองแพ้ยาก็ต้องไปพบแพทย์หรือ เพศสัตว์ก่อนเนาะไม่ใช่แบบโอ้ชั้นแพ้จะไป
00:08:4200:08:48ซื้อยาใหม่มาทานอย่างี้ได้มั้ยฮะอถ้าเป็น แบบนี้อันตรายค่ะโดยเฉพาะยากลุ่มเอ็นเสด
00:08:4800:08:54นะคะเพราะว่าส่วนใหญ่แล้วถ้าสมมุติแพ้ เป็นลักษณะแบบผื่นปลมพิษตาบวมหรือว่าปาก
00:08:5400:09:00บวมนะคะพวกนี้จะเป็นลักษณะว่าอาจจะแพ้ยา ตัวนี้ทั้งกลุ่มเลยแล้วถ้าไปทานยาตัวอื่น
00:09:0000:09:05เช่นสมมุติตอนแรกกินไอโฟนอ่ากินแล้วมี อาการแบบนี้แต่ว่าคิดว่าเออตัวเอมแพ้ยา
00:09:0500:09:10แหละแต่ไปหาซื้อยาใหม่มากินอาจจะได้ตัว อื่นมาที่เป็นกลุ่มเดียวกันแล้วมีโอกาส
00:09:1000:09:15ที่จะเกิดอาการนี้ขึ้นแล้วก็อันตรายสุดๆ ก็คือการบวมเหลบเนี้อาจจะไม่ได้เกิดขึ้น
00:09:1500:09:20แค่ที่ตาที่ปากและไปบวมที่หลอดลมอันนี้ทำ ให้เราหายใจไม่ออกแล้วก็ถ้าไปโรงพยาบาล
00:09:2000:09:26ไม่ทันก็คือเสียชีวิตได้อันตรายมากเลยค่ะ ทีนี้ยังมีอีกคำถามันคลาสสิคเลยครับก็คือ
00:09:2600:09:32คำถามของยานะเมื่อกี้พูดถึงิกไดคิเนี่ย เป็นยาของเอสสหมดเลยซึ่งมันเป็นยาที่ใช้
00:09:3200:09:37ในการลดปวดแก้อักเสบอย่างงี้ทั้งหมดเลย มันมีความจำเพาะเจาะจงมีความแตกต่างกัน
00:09:3700:09:42มั้ยครับหรือว่ามันก็เหมือนกันนแหละกิน มันก็จะลดคล้ายๆกันน่ะอันนี้ยังไงฮะลอง
00:09:4200:09:47อธิบายให้ฟังหน่อยอจริงๆแล้วนอกเหนือจาก เป็นเรื่องของผลประโยชน์ทางการค้าแล้ว
00:09:4700:09:53หลายๆคนก็มาถามมาว่าตัวไหนดีที่สุดอในการ ลดซื้อตัวที่ดีที่สุดไปเลยจบเลยทีเดียว
00:09:5300:10:00ใช่ค่ะซึ่งอ่าก็มีการเก็บข้อมูลเหมือนกัน ว่ายาตัวไหนที่สามาถออกฤทธิ์ลดปวดได้ดี
00:10:0000:10:06ที่สุดนะคะผลออกมาว่าไม่มีตัวไหนที่ออก ฤทธิ์ในการลดปวดได้ดีที่สุดสำหรับคนทุกคน
00:10:0600:10:14นะคะเพราะว่ามันมีเหตุผลในด้านของยีนของ แต่ละคนในการที่จะตอบสนองเตายาแตกต่างกัน
00:10:1400:10:22ค่ะเช่นบางคนกินไอบูเฟนแล้วหายปวดกับ เทียบกับอีกคนนึงกินไอบูเฟนยังไงก็ไม่หาย
00:10:2200:10:28ปวดต้องไปกินยาตัวอื่นอาจจะอ่ากินนาฟอก เซนละหายอะไรอย่างเงี้ยค่ะก็แตกต่างกันไป
00:10:2800:10:34ค่ะขึ้นกับว่าว่าร่างกายเราถูกกับอะไรใช่ ถูกกับถูกกับอะไรนั่นเองถูกกับอะไรถูกกับ
00:10:3400:10:38ยาประเภทไหนถูกกับรูปแบบไหนประมาณนี้ใช่ มั้ยครับใชแต่ว่าในส่วนของความแตกต่าง
00:10:3800:10:44ระหว่างยาเอนเสดกลุ่มใหม่กับกลุ่มเก่าสุด อ่าอันนี้จะต่างกันในเรื่องผลข้างเคียง
00:10:4400:10:49ค่ะเพราะว่ายาเอนเสษกลุ่มเก่ามันจะไม่ได้ จำเพาะเจาะจงกับตัวสารที่ทำให้ปวดอย่าง
00:10:4900:10:55เดียวก็คือไม่ได้จำเพาะเจาะจงกับตัวคอก 2 อ่าแต่ว่ากลุ่มใหม่จะเป็นยาที่มันค่อน
00:10:5500:11:01ข้างจำเพาะเจาะจมกับคอก 2 ดังนั้นผมข้าง เคียงในด้านของของอ่ากัดกระเพาะอ่าทำให้
00:11:0100:11:07กระเพาะเป็นแผลอะไรก็จะหน้อยลงค่ะก็สรุป ได้ว่ายาเนี่ยจริงๆแล้วมันก็ขึ้นกับแต่ละ
00:11:0700:11:12คนเนาะบางคนก็จะถูกกับยาตัวนี้บางคนก็จะ ถูกกับยาตัวนี้แต่ละคนไม่เหมือนกันดัง
00:11:1200:11:17นั้นอาจจะถ้าทานแล้วรู้สึกว่ามันไม่ดี ขึ้นก็ต้องไปพบแพทย์เพื่อจะเปลี่ยนตัวยา
00:11:1700:11:21แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ต้องรู้ด้วยว่าเรา ทานอะไรไม่ใช่แบบว่าทานแบบเหมารวมเพราะ
00:11:2100:11:27ว่ามันจะทำให้ภาวะแทรกซ้อนมันเกิดขึ้นได้ ถูกมั้ยครับก็พอสรุปได้ว่านะครับยาเนี่ย
00:11:2700:11:32จริงๆเราไม่ควรจะทานนานเนาะแต่ว่าถ้ายา บางตัวที่จำเป็นต้องทานนานเช่นอาการชา
00:11:3200:11:37เนี่ยก็สามารถจะทานได้นานๆเลยนะเพราะผล ข้างเคียงมันค่อนข้างน้อยแต่ถ้าเป็นไปได้
00:11:3700:11:42เนี่ยใช้แบบช็ตคอสชตคอสเนี่ยหมายถึงว่า ระยะสั้นเนี่ยจะดีนะครับถ้าปวดมันลดลง
00:11:4200:11:48แล้วก็สามารถจะสเต็ปยาลงได้อันนี้จำเป็น ต้องไปพบแพทย์ก่อนมึงจะสเต็ปยาหรือไปพบ
00:11:4800:11:53เภสัชก่อนเพจะสเต็ปยาจริงๆเรื่องสเต็ปยา สามารถที่จะสเต็ปได้เลยค่ะยสเต็ปก็คือลด
00:11:5300:12:00ยานะอืลดเลยโดยไม่ต้องไปถามแพทย์ต้องถเอา ตามความรู้สึกเราใช่ค่ะยกเว้นในบางคนที่
00:12:0000:12:05แบบเป็นระยะแรกๆเนาะที่หมอกลองกระดูกมัน อักเสบเยอะๆบางทีคุณหมออาจจะอยากให้ค่อยๆ
00:12:0500:12:11สเต็ปเรื่องยาแก้ปวดกลุ่มเอเสค่อยๆสเต็ป ลงเพราะว่าบางทีหยุดไปเลยอาการปวดมันกลับ
00:12:1100:12:17ขึ้นมาเยอะขึ้นเงี้ยค่ะออก็คือจะรักษาให้ หายขาดเลยถ้าใครชื่นชอบการไลฟ์คุยแบบนี้
00:12:1700:12:22อยากให้ทางเภสัชมาแชร์เรื่องยาหรือเรื่อง อาหารนะเรายังไม่ได้พูดเรื่องอาหารเลยนะ
00:12:2200:12:26ถ้าใครชอบนะก็คอมเมนต์ไว้ข้างล่างเนาะ หรือถ้าใครมีคำถามเรื่องยาก็คอมเมนต์ไว้
00:12:2600:12:30ได้หรืออาหารก็คอมเมนต์ไว้ได้นะครับส่วน เรื่องอื่นๆก็คอมเมนต์ไม่ได้เหมือนกัน
00:12:3000:12:34นั่นแหละเดี๋ยวเราจะมาตอบให้นะครับแล้วก็ ตามอ่านทุคอมเมนต์นะครับขอบคุณทุกท่านนะ
00:12:3400:12:41ครับเดี๋ยวพบกันใหม่ใน EP ต่อไปนะครับ สวัสดีครับขอบคุณทุกท่านที่ติดตามรับชม
00:12:4100:12:46แล้วก็คอมเมนต์พูดคุยกับพวกเราได้ในทุก ช่องทางนะครับไม่ว่าจะเป็น Facebook
00:12:4600:12:51YouTube และ tiktok นะครับโดยท่านสามารถ ปรึกษาพวกเราได้ในช่องทางของ LINE ใส่
00:12:5100:12:57LINE ID @bkk สำหรับวันนี้ขอลาแต่ เพียงเท่านี้นะครับท่านที่อยากจะชมคลิป
00:12:5700:13:05ของพวกเราต่อสามารถดูได้ทางนี้ได้เลยนะ ครับวันนี้ขอบคุณมากนะครับสวัสดีครับ