ทำไมแพทย์จึงต้องประเมินอาการของผู้ป่วยที่หายใจควันไฟไหม้ทันทีเมื่อมาถึงโรงพยาบาล

หนีจากไฟไหม้ทำอย่างไร ไปถึง รพ แพทย์ตรวจอะไรบ้าง

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ก็สวัสดีครับถ้าเราต้องอยู่ในสถานการณ์ไฟ

00:00:0300:00:07 ไหม้แล้วเราจะมันจะต้องหนีเรามีวิธีในการ

00:00:0700:00:09 ทำให้ตัวเราเองปลอดภัยมากที่สุดได้อย่าง

00:00:0900:00:12 ไรนะครับก็เดี๋ยวจะมาเล่ากันให้ฟังนะครับ

00:00:1200:00:15 เราก็อันตรายอะไรบ้างซึ่งสามารถที่จะเกิด

00:00:1500:00:18 ได้เวลามาถึงตัวแพทย์เนี่ยเราจะดูอะไรกัน

00:00:1800:00:21 บ้างนะครับพบกับผมนะครับนายแค่ชะนี

00:00:2100:00:23 ธนียวันนะครับเป็นอาจารย์ได้อยู่ที่

00:00:2300:00:25 ประเทศสหรัฐในการนะครับเชี่ยวชาญโรคปอด

00:00:2500:00:27 การปลูกถ่ายทอดและวันเกิดบำบัดนะครับ

00:00:2700:00:29 สำหรับประการแรกเลยนะครับเวลาเรื่องของ

00:00:2900:00:33 การมีการเกิดไฟไหม้นะครับโอกาสเกิดในมัน

00:00:3300:00:35 มีกับทุกคนนะครับไม่ว่าจะเป็นที่ไหนก็

00:00:3500:00:37 แล้วแต่แน่นอนว่าต้องมีคนเผลอสักคนนะครับ

00:00:3700:00:40 ไม่ว่าจะเป็นไฟฟ้าลัดวงจรจะเป็นเครื่อง

00:00:4000:00:42 ใช้ไฟฟ้าซึ่งไม่ได้มาตรฐานหรือว่าสายไฟ

00:00:4200:00:46 มันเสียบ้างนะครับบางคนจุดบุหรี่อย่างนะ

00:00:4600:00:49 ครับไหว้เจ้าแล้วก็ธูปเปิดธูปเนี่ยจุด

00:00:4900:00:52 ทิ้งไว้ที่เราไม่ได้ไปดูมันนะครับอาจจะมี

00:00:5200:00:55 การตกหล่นของที่ธูปมาแล้วก็ใส่ไม่ได้นะ

00:00:5500:00:58 ครับยังไงก็แล้วแต่เนี่ยเอ่อถ้าเราไปใน

00:00:5800:01:00 ที่ใหม่ๆหรือว่าเราอยู่ในที่เต็มที่เรา

00:01:0000:01:03 อยู่นะเนี่ยนะครับเราก็จะควรที่จะรู้จัก

00:01:0300:01:06 ที่ทางให้ดีนะครับว่าเวลาเรานี่เราจะนี้

00:01:0600:01:09 ยังไงนะครับไฟไหม้เนี่ยสิ่งที่มันอันตราย

00:01:0900:01:11 เนี่ยไม่ใช่ตัวไฟจริงๆนะครับแต่ที่มัน

00:01:1100:01:14 อันตรายจึงขวัญซะมากกว่านะครับควันพวกนี้

00:01:1400:01:18 เนี่ยถ้าเราหายใจเข้าไปนะบางคนก็สลบไปเลย

00:01:1800:01:20 นะครับสรุปเนี่ยไม่ไม่ได้รู้สติแล้วก็

00:01:2000:01:23 เสียชีวิตอยู่ในนั้นก็ไม่ได้เสียด้วยการ

00:01:2300:01:25 เกิดไฟไหม้นะครับไม่ได้เพราะไฟคลอกเหลือ

00:01:2500:01:27 อะไรแล้วก็เสียชีวิตนะครับเป็นเพราะว่า

00:01:2700:01:29 ขวาเนี่ยทำให้หมดสติเราก็เสียชีวิตนะครับ

00:01:2900:01:33 ดังนั้นเราจะต้องป้องกันตัวเองจากความให้

00:01:3300:01:35 ได้ซะก่อนนะครับดีที่สุดต้องทำยังไงนะ

00:01:3500:01:38 ครับเราก็ทวนที่จะมีผ้าเนี่ยชุบน้ำยิ่ง

00:01:3800:01:40 ชุ่มเท่าไหร่ยิ่งดีนะครับแล้วก็มาปิดปาก

00:01:4000:01:43 ปิดจมูกเราได้เท่าไหร่ยิ่งดีนะครับเอ่อ

00:01:4300:01:46 แล้วขวัญพรุ่งนี้มันจะลอยขึ้นสูงนะครับ

00:01:4600:01:50 ความมันเยอะร้อยพร้อมกับความร้อนนั้นถ้า

00:01:5000:01:52 เราก้มต่ำได้เนี่ยพยายามก้มต่ำไว้นะครับ

00:01:5200:01:56 ก็ต้องตามแล้วก็ใช้ผ้าที่ชุบน้ำนะครับปิด

00:01:5600:01:59 ปากจมูกละหายใจผ่านทางนั้นนะครับถ้ามันมา

00:01:5900:02:02 ถ่ายจากก็เพราะมันจะทำให้ฟันมันติดอยู่

00:02:0200:02:04 ตรงนั้นไม่ได้เข้าไปในทางเดินหายใจของเรา

00:02:0400:02:07 ได้นะครับถ้าดีกว่านั้นได้ก็คือหาอะไรที่

00:02:0700:02:10 ทำให้เราไม่แสบตาคือปิดตาได้บ้างก็จะดีนะ

00:02:1000:02:13 ครับแต่ว่าส่วนใหญ่ก็จะไม่มีใครหาทันนะ

00:02:1300:02:15 ครับเพราะแว่นตาว่ายน้ำถ้ามีมันก็อาจจะ

00:02:1500:02:16 ช่วยได้บ้างนะครับแต่ว่าหายไม่ทันก็ไม่

00:02:1600:02:20 เป็นไรนะครับถ้าเราไม่มีผ้าที่มันเปียก

00:02:2000:02:23 น้ำหรืออะไรอยู่ตอนนั้นเนี่ยเราก็ใช้ผ้า

00:02:2300:02:26 อะไรปิดปากไปก่อนก็ได้มีก็ยังดีกว่าไม่มี

00:02:2600:02:29 นะครับแล้วก็ต่ำไว้นะฮะเวลาที่เราก้มต่ำ

00:02:2900:02:32 คือทำยังไงคือถ้าบริเวณนั้นเริ่มมีความ

00:02:3200:02:35 หนาการคลานไปเนี่ยดีที่สุดนะครับถ้าเรา

00:02:3500:02:37 วิ่งไปแล้วเราหายใจแล้วก็ไปเนี่ยอาจจะมี

00:02:3700:02:40 ปัญหาได้นะครับถ้าช่วงไหนควันเยอะจริงๆ

00:02:4000:02:42 เหล่านี้ไม่ได้เราก็ต้องก้มต่ำแล้วก็ผ่าน

00:02:4200:02:45 ไปนะครับสิ่งหนึ่งซึ่งอยากจะให้สังเกตไว้

00:02:4500:02:49 ก็คือว่าประตูทุกบานเนี่ยนะครับก่อนที่

00:02:4900:02:51 เราจะยุ่งกับมันนะประตูนี้มันมีความสำคัญ

00:02:5100:02:54 มากเพราะว่าเราจะสังเกตเวลาที่เราอยู่ใน

00:02:5400:02:57 ตึกออฟฟิศอะไรต่างๆเวลาสัญญาณไฟไหม้มัน

00:02:5700:02:59 ดังนะครับเขาก็จะบอกให้เราเป็นประตูหรือ

00:02:5900:03:02 บางที่ก็จะมีการปิดประตูอัตโนมัตินะครับ

00:03:0200:03:05 การปิดประตูเนี่ยมันเป็นเพื่อที่จะตัด

00:03:0500:03:07 ออกซิเจนมาให้เข้าไปถึงไฟได้นะครับเพราะ

00:03:0700:03:09 ว่าถ้ามีออกซิเจนไฟล์มันก็จะโหมแรงเพิ่ม

00:03:0900:03:12 ขึ้นการปิดประตูพวกนี้จะเป็นการที่เราไม่

00:03:1200:03:14 ให้ออกซิเจนเข้าถึงไฟก็จะเป็นการที่จะ

00:03:1400:03:17 หยุดยั้งไฟมันได้นะครับตรงนี้เป็นสิ่ง

00:03:1700:03:19 สำคัญดังนั้นก็จะต้องเอามาใช้ให้เป็น

00:03:1900:03:23 ประโยชน์กับตัวเรานะครับถ้าเรามีไฟที่เขา

00:03:2300:03:25 ได้ตามหลังเราอยู่เนี่ยเราถ่านทองนั้นไป

00:03:2500:03:27 ได้เราต้องรีบปิดประตูนะครับอย่าให้มี

00:03:2700:03:30 ออกซิเจนเข้าไปในห้องนั้นได้นะครับและก็

00:03:3000:03:32 เหมือนกันถ้าเราไปเจอประตูประตู 1 อยู่

00:03:3200:03:34 แล้วเราไม่รู้ว่าข้างหลังบานประตูนั้นจะ

00:03:3400:03:36 มีไฟหรือเปล่าสิ่งที่เราควรจะต้องทำแล้ว

00:03:3600:03:39 ต้องสังเกตเลยนะครับไม่ใช่ดูอยู่ๆ 45

00:03:3900:03:42 เปิดเข้าไปนะครับเพราะว่าเราจะเปิดไปเจอ

00:03:4200:03:43 ไฟมันแรงกว่าเดิมก็ได้นะครับแล้วก็

00:03:4300:03:47 อันตรายตัวนั้นเองเพราะว่าถ้ามันมีไฟอยู่

00:03:4700:03:49 ข้างหลังนั้นแรงๆแล้วเราเปิดประตูเนี่ย

00:03:4900:03:51 มันจะพุ่งเข้ามาหาเราเลยนะครับผมขึ้นมา

00:03:5100:03:54 รุนแรงแล้วก็น่าเราก็จะมีปัญหาได้นะครับ

00:03:5400:03:57 อาจจะบาดเจ็บได้นะฮะนั้นถ้าเราไปถึงเนี่ย

00:03:5700:04:00 ข้อแรกเราดูก่อนเลยว่าตามร่องประตูนมี

00:04:0000:04:03 ควันออกมาหรือเปล่านะครับเอามือกับตรง

00:04:0300:04:06 ประตูอยากขึ้นไปจับตรงกลอนนะครับจับประตู

00:04:0600:04:07 ก่อนว่ามันร้อนหรือเปล่าถ้ามันไม่ร้อน

00:04:0700:04:10 ค่อยจับหล่อนเพราะว่าอะไรถ้าเกิดว่าไฟมัน

00:04:1000:04:13 ร้อนๆอยู่ข้างในท่านกลับก่อนประตูที่มัน

00:04:1300:04:16 กำลังโดนไฟหล่ออยู่เนี่ยมือท่านก็พองมา

00:04:1600:04:19 ด้วยแน่นอนนะครับก็จับความจับประตูก่อน

00:04:1900:04:21 มันร้อนอะไรหรือเปล่าถ้ามันไม่ร้อนเวลา

00:04:2100:04:24 เปิดประตูให้งามก่อนนะฮะงั้นไปนิดๆหน่อยๆ

00:04:2400:04:26 ก็ดูว่ามีไฟอยู่ข้างหลังไหมถ้าไม่มีค่อย

00:04:2600:04:28 เปิดนะครับก็ถ้ามีท่านจะได้ปิดได้หันแล้ว

00:04:2800:04:30 ก็ไปทางอื่นซะนะครับโดยเฉพาะหน้าไฟมันใน

00:04:3000:04:33 จริงๆนะครับนี่เป็นสิ่งที่ควรจะทำนะครับ

00:04:3300:04:37 ก็ต้องระวังตัวเองนะฮะถ้าออกไปจากบ้านได้

00:04:3700:04:39 แล้วตัวท่านแบบบังเอิญติดไฟอยู่ง่ายเกิด

00:04:3900:04:42 แบบไฟมันโดนเสื้อโดนแล้วมันไม่ตัวท่าน

00:04:4200:04:45 สิ่งที่ควรทำที่สุดนะครับไม่ใช่เอามือปัด

00:04:4500:04:49 ไม่เอาน้ำมาดับไม่ไปหาถังอะไรมาดับนะครับ

00:04:4900:04:52 ให้ล้มตัวลงไปกับพื้นและกลิ้งไปกลิ้งมานะ

00:04:5200:04:54 ครับการที่เกร็งไปเช็คมาตรงเนี้ยมันจะ

00:04:5400:04:58 ช่วยทำให้ไฟเนี่ยมันอันดับได้นะครับแล้ว

00:04:5800:05:01 ที่สำคัญคือตอนกลิ้งน่ะดีที่สุดคือเอามือ

00:05:0100:05:04 ปิดหน้าก็ปิดหน้าปิดตานะครับเพื่อไม่ให้

00:05:0400:05:06 อะไรมันลงมาโดนหน้าไม่ให้ไฟมาโดนหน้าและ

00:05:0600:05:08 ท่านก็จริงแบ่งครึ่งมากินทรายเก่งกว่า

00:05:0800:05:11 เครื่องใช้กว่าจนไปตั้งไฟมันดับครับให้ไฟ

00:05:1100:05:13 เนี่ยมันโดนทับชั่นถ้าไม่ด้านหน้าเทาด้าน

00:05:1300:05:15 หน้าลงพื้นนะครับด้านหลังเอาด้านหลังลง

00:05:1500:05:17 คืนนะครับอย่าไปตื่นเต้นวิ่งไปวิ่งมาแน่

00:05:1700:05:20 นอนว่าการตื่นเต้นมันไม่ได้ช่วยอะไรขึ้น

00:05:2000:05:22 มานะครับท่านจะต้องมีสติไว้ตลอดเวลานะ

00:05:2200:05:26 ครับมองหาทางหนีทีไล่หาผ้าชุบน้ำปิดปาก

00:05:2600:05:28 จมูกนะครับลงคลานถ้าเป็นไปได้ตอนไหนที่

00:05:2800:05:31 ควรนะลงคลานเลยนะครับแล้วก็เจอประตูบาน

00:05:3100:05:33 ใหม่สังเกตว่ามีความมาไหมนะครับจากประตู

00:05:3300:05:36 อุ่นหรือเปล่าถ้าไม่อุ่นเปิดงานยิ่งๆ

00:05:3600:05:38 หน่อยก่อนนะกลับมามี with ไม่มีไฟท่านถึง

00:05:3800:05:42 จะเข้าไปได้นะครับถ้าไฟไหม้ตัวท่านรีบออก

00:05:4200:05:43 ไปข้างนอกให้เร็วที่สุดแล้วเป็นลมกลิ่น

00:05:4300:05:45 ข้างนอกตอนที่ท่านปลอดภัยแล้วนะครับถ้า

00:05:4500:05:48 ออกจากตัวอาคารได้วิ่งไปๆเลยครับอยากอยู่

00:05:4800:05:50 แถวอาการเพราะว่ามันอาจจะเกิดการถล่มขึ้น

00:05:5000:05:53 มาได้นะครับถ้าท่านไม่สามารถหนีได้ใช่ว่า

00:05:5300:05:56 อยู่ในที่สูงอย่างหนึ่งที่ท่านพอจะทำได้

00:05:5600:05:59 ก็คือว่าไปตรงหน้าต่างและพยายามหาอะไรมา

00:05:5900:06:01 แขวนตรงหน้าต่างบ่ทำให้คนรู้ว่าท่านอยู่

00:06:0100:06:04 ตรงมาเรียนนั้นนะครับถ้าสมมติว่าท่านออก

00:06:0400:06:07 ไปจากบ้านได้แล้วไม่ว่าจะลืมอะไรวะได้

00:06:0700:06:08 บ้านไม่ต้องเข้าไปเอาแล้วนะครับไม่ว่าจะ

00:06:0800:06:12 ลืมกระเป๋าตังค์เช็คพาสปอร์ตเงินสัตว์

00:06:1200:06:15 เลี้ยงหรืออะไรก็แล้วแต่คือท่านโชคดีที่

00:06:1500:06:17 ท่านออกก็ได้นะท่านอาจจะไม่โชคดีเป็น

00:06:1700:06:19 ครั้งที่ 2 ก็ได้นะครับถ้าท่านไม่มีชีวิต

00:06:1900:06:22 รอดแล้วทุกอย่างที่ท่านเอาออกมาได้เนี่ย

00:06:2200:06:24 ก็ไม่มีความหมายแต่อย่างใดแต่ถ้ารอดออกมา

00:06:2400:06:27 ได้เนี้ยทุกๆอย่างที่ท่านเสียไปท่านอาจจะ

00:06:2700:06:30 หาใหม่ได้นะครับถ้าออกมาได้แล้วก็ปล่อย

00:06:3000:06:32 ให้เป็นหน้าที่ของเจ้าหน้าที่ดับเลยให้

00:06:3200:06:34 เขาไปช่วยเหลือสิ่งที่เหลือของทานเองนะ

00:06:3400:06:39 ครับทีนี้สมมติว่ารอดออกมาได้แล้วเนี่ย

00:06:3900:06:42 ส่วนใหญ่เราอาจจะต้องดูว่าถ้าเพลิงไหม้

00:06:4200:06:44 มันหนักมั่งจึงท่านก็จะต้องมาที่โรง

00:06:4400:06:46 พยาบาลเพราะว่าการที่เราสูดดมเอาสิ่งต่าง

00:06:4600:06:49 ๆเข้าไปจะเกิดอันตรายต่อร่างกายเราได้นะ

00:06:4900:06:51 ครับอะไรบ้างที่แพทย์จะประเมินนะครับ

00:06:5100:06:55 ประกันได้ก็คือเราจะต้องใส่ท่อช่วยใจเลย

00:06:5500:06:57 ทันทีไหมนะครับตรงเนี้ยมันจะอันตรายตรง

00:06:5700:07:00 ที่ว่าถ้าเกิดว่าไม่มีการหายใจเอานมคำสอน

00:07:0000:07:03 เข้าไปในทางเดินหายใจมันจะทำให้ทางเดิน

00:07:0300:07:05 ให้จะอักเสบรุนแรงในช่วงแรกในยังไม่มี

00:07:0500:07:07 อะไรหรอกครับแต่ผ่านไปไม่กี่ชั่วโมงเนี่ย

00:07:0700:07:09 ทางเดินแห่งจากพวกน่าจะบวมมากเพราะมันบวม

00:07:0900:07:11 เสร็จปุ๊บมันจะอุดทางแน่ใจทำให้ด้านหายใจ

00:07:1100:07:14 ไม่ออกเลยแล้วตอนนั้นเนี่ยอันตรายมาก

00:07:1400:07:16 เพราะว่าการใส่ท่อช่วยใจในขณะที่ฉุกเฉิน

00:07:1600:07:19 อ้ะมันใส่ยากนะครับเราก็จะใส่สมเด็จแล้ว

00:07:1900:07:21 ก็ขาดอากาศเสียชีวิตได้ทันทีนะครับถ้า

00:07:2100:07:23 เกิดว่าอยู่ในมือของคนที่เขาใส่แม่นจริงๆ

00:07:2300:07:27 นะครับดังนั้นหมอก็จะประเมินก่อนว่าหนึ่ง

00:07:2700:07:31 มีการไม่ของพวกขนจมูกขนคิ้วหรือบริเวณ

00:07:3100:07:33 หน้าตรงหนวดเคราหรือตรงผมหรือเปล่าเพราะ

00:07:3300:07:35 นั่นหมายความว่าความร้อนได้เข้ามาถึงหน้า

00:07:3500:07:37 และท่านอาจจะมีโอกาสสู่รับความร้อนเข้าไป

00:07:3700:07:39 ข้างในหรือบางคนมี

00:07:3900:07:43 เขม่าควันออกมาจากน้ำมูกหรือไอออกมาเสมหะ

00:07:4300:07:47 มีสีดำพวกเนี้ยมีความน่ากังวลมากว่าอาจจะ

00:07:4700:07:49 ต้องใส่ท่อช่วยใจข้างที่คนไข้ยังไม่ค่อย

00:07:4900:07:51 มีอาการอะไรมากเท่าไหร่นะครับเพราะว่าเรา

00:07:5100:07:54 รู้แล้วว่าคนเนี้ยโอกาสที่ทำไรๆข้างในของ

00:07:5400:07:57 เขาเนี่ยโดนลมร้อนไปทำให้มันอัดเสียงมัน

00:07:5700:08:00 สูงมากเราต้องใส่ตู้โดยไก่ก่อนตั้งแต่ก็

00:08:0000:08:04 ปล่อยมันไม่ได้นะครับอันนี้ที่ 1 นะอัน

00:08:0400:08:06 ที่สองที่ต้องประเมินคือสิ่งที่เราหายใจ

00:08:0600:08:10 เข้าไปมันเป็นคิดได้ครับเช่นเราหายใจเอา

00:08:1000:08:12 คาร์บอนมอนอกไซด์เข้าไปคาบ้านโมโนออกไซด์

00:08:1200:08:15 หรือมอนออกไซด์เนี่ยเข้าไปนะครับก็จะทำ

00:08:1500:08:17 ให้ร่างกายเรามีปัญหาได้เราจะเป็นจะต้อง

00:08:1700:08:19 ให้ออกซิเจนไปเอาของพูดออกไปเลี้ยงร่าง

00:08:1900:08:24 กายนะฮะนอกจากนี้การดมสิ่งต่างๆเช่นใน

00:08:2400:08:28 ห้องอาจจะมีโพลียูรีเทนที่ทำเป็นพื้นพีวี

00:08:2800:08:31 ซีพลาสติกชนิดต่างๆของเล่นหรืออะไรเป็น

00:08:3100:08:34 พลาสติคพวกนี้มันปีมีสารพิษทั้งนั้นเวลา

00:08:3400:08:36 ที่มันโดนเผาไหม้และหายใจเข้าไปเนี่ยก็จะ

00:08:3600:08:40 เกิดสารพิษบางอย่างขึ้นมานะครับทำให้บาย

00:08:4000:08:42 เกิดความผิดปกติของทีมอกโรบินของท่านได้

00:08:4200:08:44 เรื่องขี้โม้กรมวิทย์ก็คือเป็นสารที่อยู่

00:08:4400:08:46 ในเม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ในการขนส่ง

00:08:4600:08:49 ออกซิเจนไปให้อวัยวะต่างๆถ้าเกิดว่ามันทำ

00:08:4900:08:51 งานผิดปกติออกซิเจนเดี๋ยวร่างกายของท่าน

00:08:5100:08:54 ก็จะผิดปกติตามไปด้วยซึ่งจำเป็นจะต้องใช้

00:08:5400:08:57 การรักษาโดยเฉพาะซึ่งทำแค่เนี่ยเราก็จะดู

00:08:5700:09:00 ว่า amoney กันตามของสะเก็ดหมายอันดับแรก

00:09:0000:09:02 ข้อ 2 คือมีความผิดปกติของ

00:09:0200:09:05 เอกตัวฮีโมโกลบินตัวนี้หรือเปล่าถ้ามีอาจ

00:09:0500:09:07 จะต้องให้การรักษาเฉพาะทางนะครับคือการ

00:09:0700:09:09 ให้ออกซิเจนให้อะไรอย่างอื่นก็ว่าไปอาจจะ

00:09:0900:09:13 ต้องให้ยาบางตัวด้วยซ้ำไปนะครับนอกจากนี้

00:09:1300:09:16 ทางเดินหายใจที่อาจจะมีการเผาไหม้ได้ก็

00:09:1600:09:20 แน่นอนว่ามีการเผาไหม้ที่อาจจะไปโดนตัว

00:09:2000:09:22 โดนมือโดนตามที่ต่างๆได้นะครับถ้าโดน

00:09:2200:09:25 บริษัมคันเช่นมือเช่นหน้าหรือคออย่าง

00:09:2500:09:27 เนี้ยอ่าแน่นอนว่าจะต้องอยู่โรงพยาบาล

00:09:2700:09:29 เพื่อสังเกตอาการนะครับถ้ามันไม่ทั้งตัว

00:09:2900:09:33 นี้จะต้องอยู่ในอยู่ในการดูแลพิเศษของ

00:09:3300:09:36 หน่วยที่ดูแลเรื่องของการอ่านการเผาไหม้

00:09:3600:09:38 น้ำร้อนลวกไฟไหม้น้ำร้อนลวกเป็นพิเศษ

00:09:3800:09:43 เพราะว่ามันจะต้องดูแลด้วยสิ่งที่พิเศษ

00:09:4300:09:46 เลยเช่นต้องทำแผลจะต้องให้สารน้ำเข้าไป

00:09:4600:09:48 เยอะเพราะว่าคนพวกเวลาผิวหนังโดนไฟไหม้

00:09:4800:09:51 เนี่ยจะมีการระเหยของน้ำออกไปจากผิวหนัง

00:09:5100:09:54 ได้รวดเร็วมากๆเลยนะครับคนเราอ่ะถ้าเกิด

00:09:5400:09:56 ว่าผิวหนังเราไม่มีเนี่ยเราสูญเสียน้ำ

00:09:5600:09:59 เร็วมากเลยนะฮะคือแค่ไม่กี่ชั่วโมงแล้ว

00:09:5900:10:02 ขาดน้ำตาได้เลยนะถ้าเขาไม่ทำงานถ้าเรามี

00:10:0200:10:04 การเผาไหม้แล้วก็เกิดไฟไหม้ทั่วร่างกาย

00:10:0400:10:06 น้ำร้อนลวกในทั่วร่างกายเนี่ยบริเวณนั้น

00:10:0600:10:08 เนี่ยผิวหนังเราจะทำหน้าที่ไม่ได้แล้วนะ

00:10:0800:10:10 คะเราจะเสียน้ำไปเยอะมากเลยนะครับเราก็ทำ

00:10:1000:10:13 ให้เราเสียชีวิตได้หรือว่าความดันตกเกิด

00:10:1300:10:15 การชอบตั้งนะครับตรงนี้อันตรายนะเขาก็

00:10:1500:10:20 ต้องรักษานะฮะลองเดี๋ยวจะมีคืออาการเจ็บ

00:10:2000:10:23 ปวดซึ่งเกิดจากการโดนเผาไหม้มันเจ็บมากนะ

00:10:2300:10:25 ครับก็จะต้องมีการให้ยาระงับการปวดแบบ

00:10:2500:10:29 เฉพาะเจาะจงหรือบางกรณีคือมันไหม้ดำเป็น

00:10:2900:10:33 ตอตะโกไปเลยแล้วก็ดำจนดับทั่วส่งออกเราทำ

00:10:3300:10:35 ให้ผิวหนังเลยวันนั้นน่ะมันแทนที่จะมี

00:10:3500:10:38 ความยืดหยุ่นแบบเราดึงหนังมั่นคงจะยื่น

00:10:3800:10:39 อย่างนี้ใช่ไหมคะถ้ามันเป็นผิวแบบนั้น

00:10:3900:10:42 เกิดจากไม่เนี่ยผิวมันจะเหมือนกับเป็น

00:10:4200:10:45 พลาสติกซึ่งเก่าๆแล้วมันยืดไม่ได้มันจะ

00:10:4500:10:48 แข็งตลอดเวลาเวลามันแข็งแบบนั้นเราจะหาย

00:10:4800:10:51 ใจไม่ได้หายใจไม่ออกนะครับหรือว่าบาง

00:10:5100:10:54 บริเวณเนี่ยเช่นขาอะไรมันเหมือนผิวหนัง

00:10:5400:10:57 มันเป็นกล่องนะมันแข็งนะครับแล้วเวลาเรา

00:10:5700:10:59 ให้สารน้ำเข้าไปในร่างกายเพื่อที่จะรักษา

00:10:5900:11:03 ให้สมอาบน้ำของเราพิมพ์พอเนี่ยแนวให้สาร

00:11:0300:11:04 นั้นก็เลยตั้งแต่มันรั่วออกไปนอกเส้น

00:11:0400:11:07 เลือดเพราะมันรั่วไปเนี่ยปกติคนเราควรจะ

00:11:0700:11:10 บวมขึ้นด้วยครับแต่นี่มันบวมไม่ได้เพราะ

00:11:1000:11:12 ว่าผิวหนังของเราเนี่ยมันโดนไม่เป็นแล้ว

00:11:1200:11:15 มันกดค้างไว้อย่างนี้เพราะมันกดค้างไว้

00:11:1500:11:18 มันเกิดน้ำแทรกออกไปข้างนอกไม่ได้มันเกิด

00:11:1800:11:20 ความดันสูงมากๆเลยในบริเวณเนื้อเยื่อเช่น

00:11:2000:11:24 บริเวณขาเกิดเราไม่ทั้งขายเนี่ยนะฮะเรา

00:11:2400:11:28 ผิวหนังเรามันกำกัดไม่บวมแล้วที่ทำให้เรา

00:11:2800:11:30 ต้องให้สระน้ำเพราะว่าไม่งั้นจะช็อคนะคะ

00:11:3000:11:32 แล้วให้สนามเข้าไปในร่างกายมาร่วมนอกไส้

00:11:3200:11:35 เลื่อนก็ทำให้บุหรี่บริเวณนี้บวมจะบวม

00:11:3500:11:38 แล้วมันไปไหนไม่ได้ความดันเองขาก็น่าจะ

00:11:3800:11:40 สูงขึ้นและเกิดการขาดเลือดขาข้างนั้นตาย

00:11:4000:11:44 ได้นะครับเราจะต้องมีการผ่าตัดผิวหนังพวก

00:11:4400:11:46 นี้เพื่อให้มันเคยอ่ายืดออกมาได้นะครับใน

00:11:4600:11:49 ทางการแพทย์เราเรียกว่า S Sony นะครับ

00:11:4900:11:51 คือต้องเปิดเนี่ยเพื่อให้เลือดมันไหล

00:11:5100:11:53 เวียนดีนะครับไม่ชนะเนี่ยขาข้างนั้นขาด

00:11:5300:11:55 เลือดสีชีวิตได้เลยถ้าเป็นในทางเดินหายใจ

00:11:5500:11:58 ตรงนี้เราก็ต้องผ่าตรงนี้เพื่อที่จะให้

00:11:5800:12:01 สุกออกมันขยายได้ไหมแน่ใจได้ก็ก็เสีย

00:12:0100:12:04 ชีวิตเหมือนกันนะครับเราตรงนี้แล้วก็การ

00:12:0400:12:07 ทำแผลก็เหมือนกันเพราะว่าแต่พวกนั้นมี

00:12:0700:12:10 ความละเอียดอ่อนผิวนั้นมันเป็นอวัยวะที่

00:12:1000:12:12 ใหญ่ที่สุดในร่างกายมีหน้าที่ในการควบคุม

00:12:1200:12:15 อุณหภูมิคนพวกนี้ก็อุณหภูมิจะเสียไปง่าย

00:12:1500:12:18 ก็ก็จักอุณหภูมิร่างกายตกได้ง่ายก็จะต้อง

00:12:1800:12:20 มีการทำให้อุ่นเพิ่มขึ้นนะครับจะมีการ

00:12:2000:12:23 เสียน้ำแล้วก็ต้องให้สารน้ำแล้วผิวหนัง

00:12:2300:12:25 เสียไปแน่นอนว่าเชื้อโรคต่างๆเข้าไปใน

00:12:2500:12:27 อยู่หนังได้ง่ายขึ้นเข้าไปในร่างกายเรา

00:12:2700:12:29 ได้ง่ายขึ้นก็จะติดเชื้อง่ายขึ้นเราก็จะ

00:12:2900:12:32 ต้องดูแลด้วยกันให้ยาปฏิชีวนะป้องกันนะ

00:12:3200:12:36 ครับทำแผลต่างๆทุกๆวันนะถ้าเรามีการเกิด

00:12:3600:12:39 อวัยวะที่เมื่อกี้ผมบอกว่ามันเกิดการขาด

00:12:3900:12:43 เลือดมีการกดนานๆซึ่งพวกนี้เราจะเรียกว่า

00:12:4300:12:45 คอมพาสเม้นซินโดมคอมพาร์ทเมนต์ก็คือการ

00:12:4500:12:48 แบ่งเป็นห้องห้องนะครับแล้วการแบ่งเป็น

00:12:4800:12:50 ห้องเช่านี่คือห้องมันเหมือนกับมีความดัน

00:12:5000:12:53 สูงมากๆแต่ว่ามันขยายไม่ได้ความดันพวกนี้

00:12:5300:12:56 ก็จะไปกดเส้นเลือดทำให้อวัยวะนั้นขาด

00:12:5600:12:58 เลือกเราก็ต้องทำการถ่ายเปิดเจอว่า S

00:12:5800:13:00 Sony เพื่อที่จะให้เลื่อนมันก็ได้นะครับ

00:13:0100:13:04 นี่คือเป็นสิ่งที่เราดูแลในระดับแทบเมื่อ

00:13:0400:13:06 เวลามาถึงโรงพยาบาลเราจะต้องประเมินของ

00:13:0600:13:08 พวกนี้เลยนะครับประมาณว่าหนึ่งต้องใส่ท่อ

00:13:0800:13:10 ช่วยหายใจหรือเปล่าโดยดูว่ามีการไหม้

00:13:1000:13:13 บริเวณหน้าไหมคนจมูกคนคิ้วมีการไม่หรือ

00:13:1300:13:17 เปล่านะครับน้ำมูกมีมีรอยเขม่าดำๆมาๆเอา

00:13:1700:13:20 มามีดำๆพวกนี้ถ้ามีต้องพยายามใส่ท่อช่วย

00:13:2000:13:23 ใจตั้งแต่แรกเริ่มเราไม่ควรจะรอให้มันช้า

00:13:2300:13:26 ไปนะครับแล้วก็ดูว่ามีภาวะตกในร่าง

00:13:2600:13:29 กายมั้ยมีกี่มุกโรบินชนิดผิดปกติที่เรา

00:13:2900:13:32 ต้องให้ออกซิเจนเสริมหรือเปล่านะครับนอก

00:13:3200:13:33 เหนือจากนั้นประเมินภาวะขาดน้ำเพราะว่า

00:13:3300:13:36 ถ้าไม่เยอะเนี่ยขาดน้ำแน่นอนนะครับเรา

00:13:3600:13:39 ต้องให้ให้การรักษาตรงนี้ด้วยนะครับดูว่า

00:13:3900:13:41 มันมีการไม่มากน้อยแค่ไหนอาจจะต้องระวัง

00:13:4100:13:43 เรื่องของยาปฏิชีวนะที่เราต้องให้ต้องการ

00:13:4300:13:46 การติดเชื้อรักสาวนะภูมิของคนไข้นะครับ

00:13:4600:13:48 เพราะว่าคุณทำอุณหภูมิคนค่าน้ำตกได้แล้ว

00:13:4800:13:52 ก็ต้องดูทำแผลเป็นประจำด้วยถ้ามี

00:13:5200:13:54 คอมพาสเม้นซินโดมอย่างที่ผมบอกไปเมื่อกี้

00:13:5400:13:57 ก็ต้องรีบผ่าตัดช่วยเหลือแก้ไขทันทีนะ

00:13:5700:14:00 ครับโอเควันนี้ก็เข้าๆหวังว่าจะเป็น

00:14:0000:14:03 ประโยชน์อีกครั้งคนที่คิดว่าไฟไหม้มันไม่

00:14:0300:14:05 ค่อยมีอะไรเป็นเรื่องเล็กๆเรื่องไกลตัว

00:14:0500:14:07 เนี่ยมันมีวิธีในการดูแลนะครับอย่างที่

00:14:0700:14:09 บอกไปว่าดุร้ายยังไงบ้างนะฮะรวมทั้งมาถึง

00:14:0900:14:12 โรงพยาบาลเราตรวจเราดูแลรักษายังไงนะครับ

00:14:1200:14:15 วันนี้คงเท่านี้นะครับใครมีข้อสงสัยและก็

00:14:1500:14:17 สอบถามมาได้นะครับขอบคุณมากครับสวัสดี

00:14:1700:14:19 ครับ