00:00:00 → 00:00:03 Single Being podcast about Living
00:00:03 → 00:00:07 your Best Single Life โดยหมอผิง
00:00:07 → 00:00:11 แพทย์หญิงธิดาการรุจิพัฒนกุล
00:00:11 → 00:00:15 จริงๆก็ต้องอธิบายว่า hpv ก็ตอนเนี้ยสรุป
00:00:15 → 00:00:19 ชัดเจนว่าเป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งปาก
00:00:19 → 00:00:22 มดลูกตอนนี้ต้องยอมรับว่าจริงๆ hpv 90%
00:00:22 → 00:00:24 มาจากการที่เรามีเพศสัมพันธ์หรือมีการ
00:00:25 → 00:00:27 สัมผัสค่ะกับเชื้อ hpv แล้วก็เข้าไปใน
00:00:27 → 00:00:31 ช่องคลอดก็คือถ้าเกิดมีเพศสัมพันธ์มีแฟน
00:00:31 → 00:00:33 เนี่ยยังไงให้ยอมรับซะก่อนว่ามีความ
00:00:33 → 00:00:36 เสี่ยงได้อย่าไปคิดว่าไม่เป็นไรหรอกแฟน
00:00:36 → 00:00:38 เราแบบไม่มีอะไรเลยสะอาดอะไรอย่างงี้ใช่
00:00:38 → 00:00:43 ไหมคะโอยไม่มีหรอกค่ะ
00:00:43 → 00:00:47 สะอาดดีที่อยู่เดียว Presented by ไทย
00:00:47 → 00:00:53 ประกันชีวิตเพื่อให้ชีวิตคุณฟิตได้ครบรอบ
00:00:53 → 00:00:56 ด้านสวัสดีค่ะคุณกำลังอยู่กับ Single
00:00:56 → 00:00:58 Being podcast ที่อยากให้คุณฟังบนรถฟัง
00:00:58 → 00:01:01 ตอนออกกำลังกายฟังก่อนนอนหรือฟังตอนไหนๆ
00:01:01 → 00:01:04 ก็ตามนะคะก็จะรู้สึกสนุกแล้วก็มีความสุข
00:01:04 → 00:01:07 ได้สาระความรู้ไปเต็มๆค่ะวันนี้หมออยากจะ
00:01:07 → 00:01:11 มาชวนคุยเกี่ยวกับเรื่องของไวรัสนึงซึ่ง
00:01:11 → 00:01:13 จริงๆแล้วใกล้ตัวพวกเรามากๆนะคะแล้วก็
00:01:13 → 00:01:16 เป็นไวรัสที่ก่อให้เกิดมะเร็งแล้วก็ไม่
00:01:16 → 00:01:19 ใช่มะเร็งธรรมดานะคะแต่เป็นมะเร็งที่จะ
00:01:19 → 00:01:21 เรียกได้ว่าเป็นอันดับ 2 ของผู้หญิงไทยใน
00:01:21 → 00:01:24 ปัจจุบันค่ะนั่นก็คือมะเร็งปากหมดลูกและ
00:01:24 → 00:01:27 ไวรัสที่หมออยากจะมาชวนคุยอยากให้คุณผู้
00:01:27 → 00:01:29 ฟังได้ทำความรู้จักกันในวันเนี้ยเพราะว่า
00:01:29 → 00:01:31 มันอาจจะเป็นสิ่งที่ใกล้ตัวคุณหรือใกล้
00:01:31 → 00:01:35 ตัวน้องสาวคุณหรือว่าใกล้ตัวลูกของคุณ
00:01:35 → 00:01:39 หรือใครก็ตามที่เป็นเพื่อนหญิงเพื่อนสาว
00:01:39 → 00:01:42 ใกล้ๆตัวนะคะรวมไปถึงเพื่อนผู้ชายด้วย
00:01:42 → 00:01:46 ไวรัสที่ว่านี้คือ hpv ไวรัสก่อมะเร็งค่ะ
00:01:46 → 00:01:49 วันนี้นะคะหมอขอยินดีต้อนรับอาจารย์บี๋
00:01:49 → 00:01:52 นาวาตรีแพทย์หญิงนัทยารัชตะวันแพทย์ผู้
00:01:53 → 00:01:55 เชี่ยวชาญด้านสูตินรีแพทย์โรงพยาบาล
00:01:55 → 00:01:58 สมิติเวชศรีนครินทร์ค่ะสวัสดีค่ะพี่บี๋
00:01:58 → 00:02:02 สวัสดีค่ะหมอผิงค่ะเจอกันนานแต่ก็เมากัน
00:02:02 → 00:02:05 อยู่เรื่อยๆใช่แต่เรื่องวิชาการเราก็ยัง
00:02:05 → 00:02:08 ไม่ตกเทรน์นะเรายังไปกันต่อเออเรายังไป
00:02:08 → 00:02:09 กันต่อวันนี้ต้องบอกว่าชวนมาเรื่อง
00:02:10 → 00:02:11 วิชาการซึ่งจริงๆน่าจะเป็นเรื่องใกล้ตัว
00:02:11 → 00:02:15 พี่บี๋มากๆเลยพี่บี๋น่าจะเจอทุกวันนะเจอ
00:02:15 → 00:02:17 ทุกวันแล้วก็เข้าใจอเข้าใจความเครียดของ
00:02:17 → 00:02:21 คนไข้นะเวลาเราบอกว่าเฮ้ยยูติด hpv อ่ะ
00:02:21 → 00:02:25 เออโอ๊ยคนไข้ต้องตกใจพอฟัง hpv เฮ้ยมัน
00:02:25 → 00:02:30 คืออะไรฟังคล้ายๆ HIV ตกใจแน่นอนช่อันดับ
00:02:30 → 00:02:33 แรกที่ต่อเป็นสร้อยไปเลยก็บอก hpv นะคะ
00:02:33 → 00:02:36 ไม่ใช่ HIV เอออันนี้เป็นสร้อยสโอเคคนไข้
00:02:36 → 00:02:39 ก็ออสบายใจขึ้นเปะนึงแล้วมันคืออะไรล่ะคะ
00:02:39 → 00:02:42 จริงๆก็ต้องอธิบายว่า hpv ก็ตอนเนี้ยสรุป
00:02:42 → 00:02:46 ชัดเจนว่าเป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งปาก
00:02:46 → 00:02:49 มดลูกเออประมาณเนี้ยแล้วเราก็จะบอกว่า
00:02:49 → 00:02:51 จริงๆเนี่ยตระกูลของ hpv เนี่ยจะมีเยอะ
00:02:51 → 00:02:55 มากเราศึกษาจนเรารู้แล้วว่ามันมีเป็น100ร
00:02:55 → 00:02:57 ตัวเลยอ๋อก็คือหมายถึงว่าเป็นไวรัสที่มัน
00:02:57 → 00:02:59 มีหลายสายพันธุ์หลากหลายมากๆตระกูลใหญ่
00:02:59 → 00:03:02 ครอบครัวใหญ่ประมาณนั้นก็จะมีญาติติโก
00:03:02 → 00:03:05 โหติกาอยู่ประมาณเยอะแยะเราก็จะจำง่ายๆ
00:03:05 → 00:03:08 โดยการให้เป็นเบอร์นะคะเหมือนเรามีลูกเ
00:03:08 → 00:03:09 เรียกเบอร์ 1 เบอร์ 2 เราก็เรียก hpv
00:03:09 → 00:03:12 เป็น 1 2 3 4 อทีนี้ตัวที่มันจะก่อ
00:03:12 → 00:03:14 มะเร็งมีทั้งหมดแค่ 15 ตัว 15 เบอร์ก็
00:03:14 → 00:03:15 เยอะ
00:03:15 → 00:03:18 อยู่เยอะอยู่แต่ข่าวดีมันมีวัคซีนเดี๋ยว
00:03:18 → 00:03:22 เราค่อยคุยนะคะทีนี้ตอนเ 15 สายพันธุ์
00:03:22 → 00:03:24 เนี่ยที่เป็นตัวที่เป็นเรียกว่าผู้ร้าย
00:03:24 → 00:03:28 ตัวหลักๆเลยเนี่ยก็จะมีเขาเรียกว่าตัวหัว
00:03:28 → 00:03:30 โจกเราจะเรียกมันหัวโจกพูดให้คนไข้เข้าใจ
00:03:30 → 00:03:34 ง่ายๆเลยคือหัวโจกมันจะคือ 16 กับ 18 16
00:03:34 → 00:03:37 18 อ่ะจำไว้ค่ะจำไว้อือฮึเพราะฉะนั้น
00:03:37 → 00:03:39 มะเร็งป่ามะรูส่วนใหญ่ก็จะเกิดจากหัวโจก
00:03:39 → 00:03:41 อยู่ประมาณ 70% ก็คือคนไข้ที่เป็นมะเร็ง
00:03:41 → 00:03:45 เนี่ยถ้าเราเอามาตรวจหาตัว hpv ค่ะว่า
00:03:45 → 00:03:47 เกิดจากสายพันธุ์ไหนก็จะเป็น 16 หรือ 18
00:03:47 → 00:03:51 อยู่ประมาณ 70% อืค่ะที่เหลือเราจำง่าย
00:03:51 → 00:03:54 ว่าเป็น non 16 กับ 18 เพราะมันจะมีอีก
00:03:54 → 00:03:57 13 เบอร์อือฮึไล่ไปเลย 33 4 5 52 มาก
00:03:57 → 00:04:01 มายนะคะอค่ะก็คือมันก็คือไวรัสที่ก่อให้
00:04:02 → 00:04:05 เกิดโรคในร่างกายคนเรานั่นเองนะคะซึ่งแน่
00:04:05 → 00:04:07 นอนที่สุดเลยพอพี่บีบอกคุณแค่ว่าเนี่ยคุณ
00:04:07 → 00:04:09 มีไวรัส hpv นะผิงเชื่อว่าคำถามอันดับ 1
00:04:09 → 00:04:12 เคนไข้ต้องถามพี่ผีต่อว่าฉันติดมาจากทาง
00:04:12 → 00:04:15 ไหนคะคุณหมอตอนนี้ต้องยอมรับว่าจริงๆ hpv
00:04:15 → 00:04:18 90% มาจากการที่เรามีเพศสัมพันธ์หรือมี
00:04:18 → 00:04:21 การสัมผัสค่ะกับเชื้อ hpv แล้วก็เข้าไปใน
00:04:21 → 00:04:24 ช่องคลอดนะคะออเพราะว่า hpv เนี่ยมันจะ
00:04:24 → 00:04:28 ติดในบริเวณช่องคลอดแล้วก็เข้าไปจากการ
00:04:28 → 00:04:30 สัมผัสซะเป็นส่วนใหญ่เพราะฉะนั้นนั้นอะไร
00:04:30 → 00:04:33 ก็ตามที่พา hpv เข้าไปไม่ว่าจะเป็นของคุณ
00:04:33 → 00:04:36 ผู้ชายหรืออุปกรณ์ต่างๆเนี่ยเราก็ต้องยอม
00:04:36 → 00:04:38 รับว่ามันมีความเสี่ยงนะคะแต่ในเรื่องของ
00:04:38 → 00:04:41 อุปกรณ์พี่ว่ายากเพราะส่วนใหญ่ก็จะล้างทำ
00:04:41 → 00:04:44 ความสะอาดกันก่อนนะคะอส่วนใหญ่ก็จะไป
00:04:44 → 00:04:47 พร้อมกับคุณผู้ชายนี่แหละที่พาเข้าไปเนาอ
00:04:47 → 00:04:49 แล้วถ้านิ้วมือล่ะคะพี่บีจริงๆถ้านิ้วมือ
00:04:49 → 00:04:52 นมันมีติดหูดอ่าหูดนี่มันมาจาก 6 กับ 11
00:04:52 → 00:04:55 ถ้านิ้วมือติดหูดมันก็ย่อมทำให้เกิดมี
00:04:55 → 00:05:00 ความเสี่ยงที่จะไปเป็นหูดด้านในได้อปเวลา
00:05:00 → 00:05:04 เราเป็นหูดเนี่ยเราก็จะเห็นรอยโรคค่ะเวลา
00:05:04 → 00:05:07 ที่เรามีรอยโรคเราคงไม่ไปทำกิจกรรมถูกมคะ
00:05:07 → 00:05:09 เพราะนั้นโอกาสเกิดมันก็จะเกิดน้อยลงค่ะ
00:05:09 → 00:05:12 แล้ว oral SE อ่ะคะพี่บีโอ oral sex
00:05:12 → 00:05:14 นี่ยากเพราะว่าในน้ำลายเนี่ยเราค้นพบว่า
00:05:14 → 00:05:17 ในน้ำลายเนี่ยโอกาสจะเกิดไวรัส hpv ติดใน
00:05:17 → 00:05:21 น้ำลายเนี่ยน้อยมากอืออโรนี่พี่ว่าค่อน
00:05:21 → 00:05:24 ข้างเซฟจริงๆออโรเรากลัวไอ้นั่นมากกว่า
00:05:24 → 00:05:27 พวกเริมหรือพวกอะไรพวกนั้นน่ะจะดูน่ากลัว
00:05:27 → 00:05:29 กว่าอีกองั้นหลักๆเนี่ยน่าจะเป็นการมี
00:05:29 → 00:05:32 เพศสัมพันธ์จากอวัยวะเพศของแฟนคุณนั่น
00:05:32 → 00:05:34 แหละใช่เขาบอกว่าจริงๆมันอยู่ตรงบริเวณ
00:05:34 → 00:05:37 หนังหุ้มปลายค่ะ hpv เนี่ยชอบเก็บตัวเอง
00:05:37 → 00:05:39 อยู่ตรงบริเวณหนังหุ้มปลายเพราะฉะนั้นจะ
00:05:39 → 00:05:42 มี study ว่าอย่างมุสลิมที่ทำคลิปหรือว่า
00:05:42 → 00:05:44 ผู้ชายที่ผ่านการคลิบเนี่ยโอกาสที่ hpv
00:05:45 → 00:05:46 จะไปเกาะตรงหนังหุ้มปลายเนี่ยก็จะน้อยลง
00:05:46 → 00:05:48 เพราะฉะนั้นในกลุ่มมุสลิมเนี่ยกลับกลาย
00:05:48 → 00:05:51 เป็นว่า incident หรือการเกิดการติดไวรัส
00:05:51 → 00:05:54 ใช่ไวรัส hpv จะน้อยกว่าเาก็เลยพบว่าการ
00:05:54 → 00:05:57 คลิบเน่าจะช่วยหรือว่าถ้าเกิดผู้ชายคนไหน
00:05:57 → 00:05:59 ที่ไม่ได้คลิบนะคะก็ต้องพยายามทำความ
00:05:59 → 00:06:02 สะอาดรูดๆตรงหนังหุ้มปลายให้มันสะอาดนิด
00:06:02 → 00:06:05 นึงเนี่ยโอกาสติด hpv ก็จะน้อยนะคะอืงั้น
00:06:05 → 00:06:08 แสดงว่าโอเค hpv เนี่ยมันติดทางการมี
00:06:08 → 00:06:11 เพศสัมพันธ์แน่ๆแหละแล้วถ้าผู้หญิงที่เคย
00:06:11 → 00:06:14 มีเพศสัมพันธ์เคยมีแฟนเงี้ยพี่หวีว่ามี
00:06:14 → 00:06:16 ความเสี่ยงในการที่จะเคยได้รับเชื้อ hpv
00:06:16 → 00:06:19 มากน้อยแค่ไหนคะเขาก็บอกเลยว่าจริงๆผู้
00:06:19 → 00:06:22 หญิงที่ซิมีเพศสัมพันธ์คือมีความเสี่ยง
00:06:22 → 00:06:25 และแต่ถามว่าทำไมเวลาเราไปตรวจเนี่ยเรา
00:06:25 → 00:06:27 ถึงไม่ค่อยเจอ hpv เพราะว่าจริงๆร่างกาย
00:06:27 → 00:06:31 ทุกคนน่ะจะมีภูมิของตัวเองนะทำให้ไม่ว่า
00:06:31 → 00:06:34 ภูมิมันจะมาจากรับประทานอาหารออกกำลังกาย
00:06:34 → 00:06:37 ให้เหมาะสมไม่เครียดพักผ่อนให้พออือฮึพวก
00:06:37 → 00:06:39 เนี้ยอาหารการกินทั้งหมดเนี่ยหรือแม้แต่
00:06:39 → 00:06:42 การสูบบุหรี่ก็จะทำลายภูมิหรือว่าการทำ
00:06:42 → 00:06:45 อะไรที่มันเครียดๆเกิดพวก fre Radical
00:06:45 → 00:06:48 เยอะๆเนี่ยอะไรก็ตามที่กดภูมิเนี่ยมันจะ
00:06:48 → 00:06:50 ทำให้ผู้หญิงท่านนั้นเนี่ยมีโอกาสที่ hpv
00:06:50 → 00:06:53 เนี่ยมันจะติดเข้าไปแล้วก็ถ้าภูมิไม่ดี
00:06:53 → 00:06:55 มันก็จะกลายเป็น persist คำว่า persist
00:06:55 → 00:06:58 ก็คือติดแน่นถ้าเวลาที่เราติด hpv ปุ๊บ
00:06:59 → 00:07:01 เนี่ยร่างใจเราแข็งแรงภูมิเราดีมันก็จะ
00:07:01 → 00:07:05 เป็นแค่ทรานเซนก็คือเป็นชั่วคราวอืเพราะ
00:07:05 → 00:07:07 ฉะนั้นวที่มีแพศสัมพันธ์จริงๆมันไม่ได้จะ
00:07:07 → 00:07:09 ติดกันทุกครั้งนะค่ะมันก็จะมีโอกาสที่จะ
00:07:09 → 00:07:11 ขึ้นอยู่กับภูมิเขาก็จะเปลี่ยนตัวเองไป
00:07:11 → 00:07:14 เป็น persist ว่าจะอยู่หรือจะไปว่างั้น
00:07:14 → 00:07:17 ใช่ใช่ใช่ประมาณนั้นว่าจะติดแน่นหรือไม่
00:07:17 → 00:07:20 ติดแน่นอ๋ก็คือถ้าเกิดมีเพศสัมพันธ์มีแฟน
00:07:20 → 00:07:22 เนี่ยยังไงให้ยอมรับซะก่อนว่ามีความ
00:07:22 → 00:07:25 เสี่ยงได้อย่าไปคิดว่าไม่เป็นไรหรอกแฟน
00:07:25 → 00:07:27 เราแบบไม่มีอะไรเลยสะอาดอะไรอย่างงี้ใช่
00:07:27 → 00:07:30 มั้ยคะโอยไม่มีหรอกค่ะส
00:07:30 → 00:07:33 สะอาดผู้หญิงยังไม่เวอร์จินเลยเดี๋ยวนี้
00:07:33 → 00:07:35 ผู้ชายหาเวอร์จินไม่มีแล้วไม่มีผู้ชาย
00:07:35 → 00:07:38 เวจิยอไปเถอะว่าโอเคถ้ามีแฟนคุณก็มีความ
00:07:38 → 00:07:41 เสี่ยงแล้วก็ไปตรวจซะอืใช่แล้วก็ฉีด
00:07:41 → 00:07:44 วัคซีนซะฉีดวัคซีนซะอ่ะแต่ก็จะมีผู้หญิง
00:07:44 → 00:07:47 บางคนบอกว่าแต่ฉันเวจิจริงๆเลยนะคะจิ้
00:07:47 → 00:07:49 100% เลยจะยังมีความเสี่ยงที่จะเคยได้
00:07:49 → 00:07:53 รับเชื้อ hpv มั้ยคะพี่พี่ว่ายากนะ Air
00:07:53 → 00:07:55 bor เนี่ยมันยังไม่มีข้อมูลตัวนี้เลยถ้า
00:07:55 → 00:07:57 เป็นแบอในป่านี้มันทุกราชวิทาลัยต้อง
00:07:57 → 00:08:01 ประกาศอืประโคมขับลส่วนตัวพี่ไม่เชื่อก็
00:08:01 → 00:08:04 คือมันไม่ลอยมาในอากาศแน่นอนอ่ะใช่ๆห้อง
00:08:04 → 00:08:06 น้ำสาธารณะอีกประเด็นนึงที่คนจะบอกว่า
00:08:06 → 00:08:09 หรือฉันไปติดจากฉันไปนั่งห้องน้ำสาธารณะ
00:08:09 → 00:08:13 อะไรอย่างงี้คือมันมีวิจัยช่วงแรกๆอ่ะ
00:08:13 → 00:08:17 เขาคบอกว่าเไปเก็บไอ้ตัวโถชักโครกสายฉีด
00:08:17 → 00:08:19 ชำระแล้วก็เหมือนกับว่าเขาคิดว่ามันเจอ
00:08:19 → 00:08:22 เชื้อไวรัส hpv ติดกอยู่ซึ่งอันเนี้ยต้อง
00:08:22 → 00:08:25 บอกตรงๆว่าส่วนใหญ่พี่ก็จะบอกคุณไข้ว่า
00:08:25 → 00:08:27 เราคงไม่ได้เอาสายฉีดชำระไปจิ้มของเราอ่ะ
00:08:27 → 00:08:30 ไปจิ้มน้องเราอ่ะน้องสาวเราใช่นั้นใช่ม
00:08:30 → 00:08:32 แต่ถามว่าโอเคถามว่าฉีดน้ำเนี่ยเป็นไปได้
00:08:32 → 00:08:35 ที่น้ำมันอาจจะผ่านสายฉีดชำระมาก็อย่าง
00:08:35 → 00:08:38 ที่บอกถ้าช่องคอดเราไม่ได้แบบมีรอยถลอก
00:08:38 → 00:08:41 ค่ะหรือไม่ได้มีแผลหรือมีอะไรโอกาสที่มัน
00:08:41 → 00:08:43 จะเข้าไปจากน้ำเนี่ยมันก็เข้าไปไม่ถึง
00:08:43 → 00:08:45 ข้างในช่องคอดอยู่แล้วเพราะบริเวณด้านนอก
00:08:45 → 00:08:48 เนี่ยมันก็จะมีแฮมีอะไรบางอย่างที่มัน
00:08:48 → 00:08:52 ช่วยป้องกันได้อีกนะอืเวลาเราคุยกับคนไข้
00:08:52 → 00:08:54 ถ้าคนไข้ยังยืนยันบอกชั้นจิ้นชั้นจิ้นบาง
00:08:54 → 00:08:56 ทีแล้วเราเจอ hpv แล้วเราตอบไม่ได้เราก็
00:08:56 → 00:09:00 บอกโอเคโอเคก็เป็น 10% อ่าคำว่า 10% ก็
00:09:00 → 00:09:03 คือกลุ่มกลุ่มที่แบบบางทียืนยันแล้วว่า
00:09:03 → 00:09:06 เจิจริงๆแต่เราหาไม่เจอว่ามันมาจากไหนเรา
00:09:06 → 00:09:09 ก็ต้องให้เป็น 10% เวลาพวกถึงบอก 90% มา
00:09:09 → 00:09:12 จากเพศสัมพันธ์ค่ะแต่ 10% ไม่ใช่
00:09:12 → 00:09:17 unidentified ต้องใช้คำเนี้ยว่า
00:09:17 → 00:09:20 unidentified โอเคอันนี้เราพูดถึง hpv
00:09:20 → 00:09:23 ในผู้หญิงที่มีแฟนเป็นผู้ชายเนาะแล้วถ้า
00:09:23 → 00:09:26 ในผู้ชายที่มีแฟนเป็นผู้ชายล่ะคะพี่มันมี
00:09:26 → 00:09:29 ความเสี่ยงต่อการติด hpv กันบ้างมั้ยคะ
00:09:29 → 00:09:32 ติดสิเพราะว่าทางก้นเขาก็เป็นอืเซลล์ชนิด
00:09:32 → 00:09:36 นึงซึ่งอือตอนที่เราติด hpv ในผู้ชายกับ
00:09:36 → 00:09:38 ผู้ชายเนี่ยหือเเรียกว่าเ sexual to Men
00:09:38 → 00:09:40 เนี่ยนะอือฮึมันก็จะเป็นมะเร็งของบริเวณ
00:09:40 → 00:09:43 อวัยวะเพศชายของเขากับมะเร็งเรกตัมหรือ
00:09:43 → 00:09:46 มะเร็งทวารหนักอซึ่งพอหลังๆเนี่ยเรามี
00:09:46 → 00:09:49 กลุ่มนี้มากขึ้น msm หรือว่าชายรักชาย
00:09:49 → 00:09:51 เนี่ยมากขึ้น incident ของตัวเนี้ยมัน
00:09:51 → 00:09:55 ขึ้นออืขึ้นของการเกิดมะเร็งทวารหนักแล้ว
00:09:55 → 00:09:59 ก็มะเร็งของอวัยวะเพศชายอืจนเราพัฒนาไอ้
00:09:59 → 00:10:02 ตัววัคซีนที่สามารถฉีดในผู้ชายได้แล้วก็
00:10:02 → 00:10:04 ลดความเสี่ยงของการเกิดเพราะว่ามันก็เข้า
00:10:04 → 00:10:06 ไปเหมือนของผู้หญิงแหละแล้วก็ไปติดอยู่
00:10:06 → 00:10:09 แถวๆนั้นแหละก็ไปติดได้เหมือนกันดังนั้น
00:10:09 → 00:10:11 เนี่ยเราก็จะเห็นว่าตัว hpv ซึ่งเป็น
00:10:11 → 00:10:13 ไวรัสที่มีหลากหลายสายพันธุ์แล้วก็ติด
00:10:13 → 00:10:15 หลักๆคือทางเพศสัมพันธ์เนี่ยก่อให้เกิด
00:10:15 → 00:10:17 โรคพี่บี๋ mention มาแล้วแหละมะเร็งอะไร
00:10:17 → 00:10:19 ทั้งหลายอยากให้พี่บี๋อาจจะสรุปให้ฟังนิด
00:10:19 → 00:10:21 นึงว่าไอ้การให้ก่อให้เกิดโรคในคนเนี่ยใน
00:10:21 → 00:10:24 ผู้หญิงอาจจะเป็นอะไรได้บ้างหรือในผู้ชาย
00:10:24 → 00:10:27 เนี่ยจะเป็นมะเร็งของตรงไหนได้บ้างคะพี่
00:10:27 → 00:10:29 ก็ผู้ชายก็จะเป็นมะเร็งทวารหนักมะเร็งตัว
00:10:29 → 00:10:33 ของอวัยวะเพศชายอือค่ะแล้วจริงๆอันเนี้ย
00:10:33 → 00:10:36 ต้องบอกตรงๆนะคือที่บอกกันว่า oral เนี่ย
00:10:36 → 00:10:38 ก็คือถ้าผู้ชายที่ oral กันเองเนี่ยพี่
00:10:38 → 00:10:41 ว่ามีโอกาสติด hpv เพราะว่าอะไรเพราะว่า
00:10:41 → 00:10:43 เราไป oral กับตัวอวัยวะเพศของเขาซึ่งมัน
00:10:43 → 00:10:46 มีการเก็บ hpv ในขณะที่ผู้หญิงเนี่ย
00:10:46 → 00:10:49 อวัยวะผู้หญิงเนี่ยมันไม่มีอือฮึรูปร่าง
00:10:49 → 00:10:52 หรือไม่มีตัวหนังพุ่มปลายที่จะไปเก็บ hpv
00:10:52 → 00:10:54 นึกออกป่ะอืเออเพราะฉะนั้นสมมุติผู้ชาย
00:10:55 → 00:10:57 เนี่ยอให้ผู้หญิงที่เป็น hpv เนี่ยก็ไม่
00:10:57 → 00:11:00 ติดนะแต่ในขณะที่ผู้ชายที่ที่มี hpv แล้ว
00:11:00 → 00:11:02 oral เซ็กกันเองเนี่ยเขาจะมีการติดใน
00:11:02 → 00:11:05 ช่องปากได้อ๋อแล้วถ้าผู้หญิงไป oral เซ็ก
00:11:05 → 00:11:08 ให้ผู้ชายที่มี hpv อยู่ที่ก็มีมีโอกาส
00:11:08 → 00:11:10 แต่หมายความว่าในช่องปากจะต้องมีบาดแผล
00:11:10 → 00:11:12 ด้วยไงแต่ในช่องปากมีบาดแผลด้วยก็จะมี
00:11:12 → 00:11:15 โอกาสติดเช่นกันใช่ๆแต่มันน้อย incident
00:11:15 → 00:11:19 มันน้อยออืค่ะส่วนในผู้หญิงหลักๆเลยก็คือ
00:11:19 → 00:11:22 เป็นมะเร็งปากมดลูกใช่แต่ข้อดีนะอย่า
00:11:22 → 00:11:24 เพิ่งกลัวพี่ก็จะบอกพอคุยๆเสร็จโหคนไข้คน
00:11:24 → 00:11:28 นี้ก็จะตาตื่นเลยแพนิคเลยออทำไงดีทำไงดี
00:11:28 → 00:11:30 ก็จะบอกว่าเวลามะเร็งปากมะลูกข้อดีของ
00:11:30 → 00:11:33 เขาคคือเป็นมะเร็งที่ไม่ดุอืเราเริ่มจาก
00:11:33 → 00:11:37 การติด hpv ปุ๊บภูมิเราตกภูมิเราไม่ดี
00:11:37 → 00:11:40 กลายเป็นติดแน่นคือ persist ปุ๊บในกลุ่ม
00:11:40 → 00:11:42 ที่ persist จะได้ว่าหลอตัวเซลล์ผิดปกติ
00:11:43 → 00:11:46 ไปขั้นมะเร็งเนี่ยเราจะมีขั้นพีเเรียกว่า
00:11:46 → 00:11:49 พีแคนเซอร์หรือที่เรียกว่าซินค่ะซินก็คือ
00:11:49 → 00:11:52 ก่อนเป็นมะเร็งเนี่ยใช้เวลาเป็นปีอืมันจะ
00:11:52 → 00:11:54 ประมาณ 3-5 ปีก่อนที่จะเปลี่ยนตัวเองจาก
00:11:54 → 00:11:57 เซลล์ปกติไปเป็นเซลล์มะเร็งไม่เร็วช้าช
00:11:57 → 00:11:59 ไม่เร็วไม่เร็วแต่ขึ้นอยู่กับกับ hpv
00:11:59 → 00:12:02 ด้วยนะถ้าเป็นไอ้หัวโจกอ่ะ 1618 มันก็จะ
00:12:02 → 00:12:05 มีการ develop ค่อนข้างเร็วแต่ถ้าเป็น non
00:12:05 → 00:12:07 16-18 เขาก็บอกว่า develop จากเซลล์ปกติ
00:12:07 → 00:12:10 ไปเป็นซินก็จะช้ากว่าแล้วก็ขึ้นอยู่กับ
00:12:10 → 00:12:12 ชนิดของการติดด้วยถ้าบางคนติดแค่ sle
00:12:12 → 00:12:15 เหมือนว่าเป็น hpv type เดียวโอกาสที่
00:12:15 → 00:12:17 มันจะเปลี่ยนเซลล์มันก็จะช้ากว่าคนที่บาง
00:12:17 → 00:12:21 คนโชคร้ายจริงๆสมัยก่อนน่ะเราเคยคิดว่า
00:12:21 → 00:12:23 มันมี study ช่วงแรกๆเนี่ยคนไข้น้อยมาก
00:12:23 → 00:12:26 ที่จะโชคร้ายติดทั้ง 16 กับ 18 อแต่
00:12:26 → 00:12:29 เดี๋ยวนี้พี่เจอนะพี่เจอคนไข้ติดทั้ง 18
00:12:30 → 00:12:33 คือได้หัวโจกมา 2 ตัวเลยใช่พวกเคาดว่า
00:12:33 → 00:12:35 เป็นเพราะพฤติกรรมการมีเพศสัมพันธ์ของเรา
00:12:35 → 00:12:37 เปลี่ยนน่ะเราเป็น multiple Partner มาก
00:12:37 → 00:12:40 ขึ้นค่ะโอกาสรับเชื้อเยอะขึ้นเออโอกาสรับ
00:12:40 → 00:12:42 เชื้อเยอะขึ้นเปลี่ยนคู่นอนกันทั้งฝ่าย
00:12:42 → 00:12:45 หญิงและฝ่ายชายแลกกันไปแลกกันมามันก็เลย
00:12:45 → 00:12:47 sinking Combo อีกมันก็เลยกลายเป็นทำ
00:12:47 → 00:12:50 ให้มีโอกาสที่จะติดทั้ง hpv 16 กับ 18
00:12:50 → 00:12:53 พร้อมๆกันเนี่ยอซึ่งกลุ่มเนี้ยก็น่าสงสาร
00:12:53 → 00:12:54 เพราะว่าพอติด 2 ตัวหัวโจก 2 ตัวมัน
00:12:55 → 00:12:57 เหมือนถูกลุมอ่ะอเข้าใจเลยดังนั้นเนี่ยก็
00:12:57 → 00:13:00 คือพูดง่ายๆว่าพวกเราถ้าทุกคนแหละถ้าเคย
00:13:00 → 00:13:01 มีแฟนไม่ว่าจะผู้หญิงหรือผู้ชายเนี่ยมี
00:13:01 → 00:13:05 โอกาสที่จะติดได้ดังนั้นถ้าเราฟังแล้วรู้
00:13:05 → 00:13:08 สึกว่าเออเพิ่งทราบเลยแล้วก็ไม่เคยที่จะ
00:13:08 → 00:13:11 ไปตรวจมาก่อนเลยเนี่ยอยากจะไปตรวจหาเชื้อ
00:13:11 → 00:13:14 hpv ในตัวเราจะทำได้ยังไงบ้างคะพี่สมัย
00:13:14 → 00:13:17 ก่อนช่วงแรกๆเราจะมีการในตรวจเวอร์จิน
00:13:17 → 00:13:18 เนี่ยก็บอกว่าหรือว่าคนไข้ที่กลัวการตรวจ
00:13:18 → 00:13:21 ภายในเราตรวจด้วยทางปัสสาวะแต่จริงๆตอน
00:13:21 → 00:13:24 นี้เราพบว่าการตรวจยูรีนหรือ HP ใน
00:13:24 → 00:13:26 ปัสสาวะเนี่ยโอกาสวินิจฉัยเชื้อได้เนี่ย
00:13:26 → 00:13:31 ต่ำมากอืได้แค่ใช่อาจจะพลาดเราก็พยายามจะ
00:13:31 → 00:13:34 โปรโมทให้เป็นลักษณะการตรวจภายในอืค่ะ
00:13:34 → 00:13:36 แล้วตอนนี้ในต่างประเทศก็เอาตัว hpv
00:13:36 → 00:13:39 เนี่ยมาเป็น screening ก็หมายความว่าคน
00:13:39 → 00:13:42 ไข้จะได้ hpv Test kit ไปที่บ้านออืก็
00:13:42 → 00:13:45 ตรวจตัวเองก่อนหรือจะจิ้มเอาเป็น Cotton
00:13:45 → 00:13:47 Trip นะให้ป้ายเข้าไปในช่องคลอดเลยนะ
00:13:47 → 00:13:50 แล้วก็มาจุ่มเหมือนคล้ายๆตรวจโควิดเลยอ
00:13:50 → 00:13:52 อ๋อแต่อนี้คือที่เมืองนอกซึ่งเมืองไทยยัง
00:13:52 → 00:13:54 ไม่มีน่าจะยังกำลังจะพยายามนะจริงๆถ้าไม่
00:13:54 → 00:13:57 เกิดสถานการณ์โควิดเนี่ยเราน่าจะ lach
00:13:57 → 00:14:00 ไอ้ตัวนโยบายตัวเให้เป็น hpv screening
00:14:00 → 00:14:02 ก่อนค่ะหมายความว่าพอ screening แล้วมี
00:14:02 → 00:14:05 ความเสี่ยงของเป็น hpv บวกเหมือน atk อ่ะ
00:14:05 → 00:14:07 ค่ะเราค่อยเอาคนไข้กลุ่มเนี้ยเข้ามาตรวจ
00:14:07 → 00:14:10 ไอ้ตัวแปบสเมียใช่ตซึ่งไม่ได้เจ็บอะไรใช่
00:14:10 → 00:14:14 มั้ยคะอไม่เจ็บไม่เจ็บเล็กๆจิ๋วๆจิ๋วๆ
00:14:14 → 00:14:18 เนาะสิวๆใครบ้างที่ควรจะตรวจคะพี่บีก็
00:14:18 → 00:14:21 ต้องพูดจริงๆทุกคนที่วที่มีเพศสัมพันธ์นะ
00:14:21 → 00:14:23 ควรตรวจทุกคนยิ่งตอนเนี้ยที่น่ากลัวคือ
00:14:23 → 00:14:26 เด็กเวลาเรามีเพศสัมพันธ์เร็วเราพบว่า
00:14:26 → 00:14:29 เซลล์ในช่องคลอดเนี่ยอือฮึง่ายที่จะจะติด
00:14:29 → 00:14:33 hpv มากกว่าผู้หญิงที่อายุสมมุติ 18 กับ
00:14:33 → 00:14:37 12 อ่ะอื 18 กับ 12 นี่ 12 เสี่ยงติดอือ
00:14:37 → 00:14:39 มีเพศสัมพันธ์กันครั้งเดียวเนี่ยค 12
00:14:39 → 00:14:42 เนี่ยติด hpv ง่ายกว่า 18 อ๋อโอเคเพราะ
00:14:42 → 00:14:44 ว่าเซลล์ของปากมะลูกในช่องค้อหรือเซลล์
00:14:44 → 00:14:47 อะไรก็ตามเนี่ยมันยังเหมือนกับ innocent
00:14:47 → 00:14:50 กับการดูแลตัวเองมันจะติดง่ายมากเลยอือื
00:14:50 → 00:14:52 โอเคยิ่งเดี๋ยวนี้เรามีเพศสัมพันธ์กัน
00:14:52 → 00:14:54 เร็วตอนเนี้ยครับเพราฉะนั้นต้องพยายามจับ
00:14:54 → 00:14:57 ไอ้พวกที่ในเอฟจริงๆหรือไปฉีดวัคซีนให้
00:14:57 → 00:15:00 ได้เร็วๆอืออเพราะว่าในเด็กเล็กเนี่ยเจะ
00:15:00 → 00:15:02 เวลาเมีเพศสัมพันธ์แล้วเจะติด hpv ง่าย
00:15:02 → 00:15:06 มากออืแล้วอย่างการตรวจภายในทั่วไปเนี่ย
00:15:06 → 00:15:10 ถ้าอย่างผู้หญิงเวอร์จินควรจะพบหมอสูตั้ง
00:15:10 → 00:15:12 แต่อายุเท่าไหร่คะพี่พี่ว่าตอนนี้มันเรา
00:15:12 → 00:15:14 เปลี่ยนไปเยอะแล้วเมื่อก่อนเเราจะประมาณ
00:15:14 → 00:15:17 30 นะเวอร์จินแต่ตอนเนี้ยพี่ว่าถอยลงไป
00:15:17 → 00:15:20 ถึงประมาณ 25 ะอื 25 ก็ไปเจอหมอสูเถอะพูด
00:15:20 → 00:15:23 คุยซะหน่อยใช่ใช่เพราะว่าเราไม่ได้มอง
00:15:23 → 00:15:27 สโคปแค่ตัว hpv ไงค่ะเรามองว่า 1 ถ้าข้อ
00:15:27 → 00:15:30 ดีคือแนะนำวัคซีนได้ก่อนมีไสัมพันธ์นี้
00:15:30 → 00:15:32 ที่ 2 เราเจอโรคอื่นๆเช่นประจำเนืองผิด
00:15:32 → 00:15:36 ปกติอ pcod ค่ะปวดท้องเมนอะไรเงี้ยเราจะ
00:15:36 → 00:15:39 ได้เตรียมพ counseling เขไปก่อนเพราะว่า
00:15:39 → 00:15:42 พวกนี้มันก็มี Common disease ที่มันถ้า
00:15:42 → 00:15:45 รู้เร็วเราก็สามารถปรับพฤติกรรมอะไรเได้
00:15:45 → 00:15:48 เร็วอือแล้วถ้าผู้ชายที่รู้สึกว่าตัวเอง
00:15:48 → 00:15:51 ก็อาจจะเสี่ยงนะคะไม่แน่ใจไปหาคุณหมอยูโร
00:15:51 → 00:15:53 ได้มั้ยคะหรือว่ายังไงดีอเดี๋ยวนี้ผู้ชาย
00:15:53 → 00:15:56 เดินเข้ามาขอฉีดวัคซีนเเองเลยนะคะอออเหรอ
00:15:56 → 00:16:00 คะอ๋อเไม่อายเรู้เลยเเดินเข้ามาก็ศึกษา
00:16:00 → 00:16:02 แล้วว่าเก็เป็นกลุ่มเสี่ยงก็ป้องกันตัว
00:16:02 → 00:16:04 เองดีกว่าก็เดินมาหาหมอสูเลยใช่ถ้าระดับ
00:16:04 → 00:16:06 โรงพยาบาลเราก็จะเป็นต่างชาติอ่ะซะเยอะ
00:16:06 → 00:16:09 เดินเข้ามาเลยขอฉีดเลยอ๋อต่างชาติจะ
00:16:09 → 00:16:11 educate ตรรงนี้เยอะก็แสดงว่าใช่ไม่ว่า
00:16:11 → 00:16:12 คุณจะเป็นผู้หญิงหรือผู้ชายแหละแต่ถ้าคุณ
00:16:12 → 00:16:14 ฟังแล้วคุณรู้สึกว่าคุณก็อาจจะเป็นกลุ่ม
00:16:14 → 00:16:17 เสี่ยงเนาะก็สามารถที่จะปรึกษาแพทย์ได้
00:16:17 → 00:16:19 เดินไปหาหมอสูได้ผู้ชายก็ปรึกษาหมอสูได้
00:16:19 → 00:16:22 หมอสูก็ให้คำแนะนำได้เช่นกันใช่ทีนี้ใน
00:16:22 → 00:16:25 ทางกลับกันแต่สมมุติเราบอกว่าอ่ะคนกลุ่ม
00:16:25 → 00:16:27 เสี่ยงพอเราเอา hpv มา screening ปุ๊บถ้า
00:16:27 → 00:16:30 hpv Negative ค่ะไม่เจอจริงๆ hpv ก็
00:16:30 → 00:16:33 next อแป๊บสเมียก็ตัวเซลล์ก็ยังไม่มีการ
00:16:33 → 00:16:35 เปลี่ยนแปลงเนี่ยอือฮึเราก็ซักประวัติว่า
00:16:36 → 00:16:38 คุณก็ไม่ได้มีพฤติกรรมเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ
00:16:38 → 00:16:41 เนี่ยนะเขาบอกเลยว่าสามารถเว้นการตรวจแปบ
00:16:41 → 00:16:44 สเมียเนี่ยออกไปเป็นทุกๆ 3 ปีอืโอเคทุกๆ 3
00:16:44 → 00:16:48 ปีใช่แล้วก็อายุเยอะๆเนี่ยตอนเนี้ยเขาก็
00:16:48 → 00:16:50 กำหนดว่าสมมุติเกิน 65 เนี่ยตรวจมาเรื่อย
00:16:50 → 00:16:53 ตลอดกิจกรรมก็ไม่มีเพราะเบื่อและ 50 อั
00:16:53 → 00:16:56 ฉันก็ไม่อยากจะมีอะไรกับใครละพอพวกนี้เ
00:16:56 → 00:16:59 บอกว่าบางที 65 ขึ้นไปก็ถ้ามั่นใจว่าไม่
00:16:59 → 00:17:01 ใช่ sexually Active คือ inactive ไป
00:17:01 → 00:17:03 แล้วเนี่ยเราก็อาจจะไม่ต้องตรวจแปบสเมีย
00:17:03 → 00:17:08 ก็ได้อืโอเคทีนี้เราจะป้องกันการติด hpv
00:17:08 → 00:17:12 ได้ยังไงดีอ่ะคะพี่คอนดอมคอนดอยังไงคอนดอ
00:17:12 → 00:17:15 ก็ยังดีอ่าคอนดอมก็ยังสำคัญอยู่เขาเรียก
00:17:15 → 00:17:17 ว่าเป็น prevent อันที่ต่อไปก็คืออย่าง
00:17:17 → 00:17:20 ที่พี่เล่าอ่ะ Combo swinging ก็เบาๆ
00:17:20 → 00:17:24 หน่อยพี่ว่าใช่มมีผู้นอนเพื่อทีละคนค่ะก็
00:17:24 → 00:17:27 อย่าแบบเปลี่ยนกันบ่อยอะไรอย่างเงี้คะมัน
00:17:27 → 00:17:31 ก็เป็นการลดความความเสี่ยงค่ะออือฮึแล้ว
00:17:31 → 00:17:34 ในเรื่องของการฉีดวัคซีนใช่ก็วัคซีนก็
00:17:34 → 00:17:36 เป็น Primary prevention อยู่แล้วล่ะที
00:17:36 → 00:17:38 นี้ในกลุ่มที่สมมุติเราฉีดไม่ทันคือไม่
00:17:38 → 00:17:41 ใช่เวจิและก็จะมีหลายคนเดินเข้ามาฉีดได้
00:17:41 → 00:17:45 มั้ยก็ยังฉีดได้นะอืเพียงแต่เราต้องแน่ใจ
00:17:45 → 00:17:48 กับเขานิดนึงก็คือจะขอตรวจแซมีกับ hpv
00:17:48 → 00:17:51 ร่วมด้วยก็ได้ก็จริงๆตอนนี้มันยังไม่ได้
00:17:51 → 00:17:54 เป็นข้อบังคับว่าต้องตรวจทั้งคู่เพราะมัน
00:17:54 → 00:17:57 มีเรื่องของราคาไงสมมุติเราตรวจค่าทำแป๊บ
00:17:57 → 00:17:59 กับบวก hpv 2 อย่างเนี่ยมันก็ก็จะค่า
00:17:59 → 00:18:01 ตรวจไปเป็น 3,000 กว่าบาทอืสมัยก่อนค่า
00:18:02 → 00:18:05 วัคซีนตอนนั้นก็ประมาณซัก 6,000 7,000 บ
00:18:05 → 00:18:06 มันก็กลายเป็นออ้ยเสียค่าตรวจอีกก็กลาย
00:18:07 → 00:18:09 เป็น 10,000 อัพค่ะแต่ตอนเนี้ยพอค่า
00:18:09 → 00:18:11 วัคซีนมันกระโดดตัวใหม่ที่มันออกมา 9 สาย
00:18:11 → 00:18:13 พันธุ์เนี่ยมันกระโดดขึ้นไปถึงเกือบ
00:18:13 → 00:18:16 20,000 เอ้ยอันนี้ค่อนข้างมีความคุ้มค่า
00:18:16 → 00:18:20 อก็คือตรวจแป๊บก่อน hpv ก่อนแล้วถ้า
00:18:20 → 00:18:22 Negative ปุ๊บก็คุยว่าเอ้ยอย่างเงี้ยคุณ
00:18:22 → 00:18:26 ได้ benefit ครบฉีด 9 สายพันธุ์ไปเลยอื
00:18:26 → 00:18:29 แต่ถ้าคนไข้ที่สมมุติตรวจแล้วเกิดติดไป
00:18:29 → 00:18:32 แล้วเราก็ต้องคุยกับเขาดีๆว่าสมมุติเติด
00:18:32 → 00:18:34 ไปแล้วแล้วเราบอกได้ว่าติดเบอร์ 16 อือฮึ
00:18:34 → 00:18:37 เพราะฉะนั้นความคุ้มค่าของวัคซีนที่เป็น
00:18:37 → 00:18:39 ก้าสายพันธุ์เนี่ยมันก็จะลดลงเพราะว่าตัว
00:18:39 → 00:18:42 ไหนติดแล้ววัคซีนก็ไม่ป้องกันไงอืโอเคก็
00:18:42 → 00:18:45 คือแสดงว่าจริงๆเบื้องต้นเนี่ยคือคุยกับ
00:18:45 → 00:18:48 หมอสูก่อนอาจจะมีการตรวจก่อนว่าจริงๆแล้ว
00:18:48 → 00:18:51 เราอ่ะได้รับเชื้อสายพันธุ์ไหนไปบ้างแล้ว
00:18:51 → 00:18:53 ซึ่งถ้าได้ไปบ้างแล้วเนี่ยบางทีก็อาจจะ
00:18:53 → 00:18:56 ไม่ได้ต้องฉีดวัคซีนสำหรับตรงนั้นละเพราะ
00:18:56 → 00:18:57 ว่ามันได้แล้วไปเรียบร้อยแล้วมันไม่ได้
00:18:57 → 00:19:00 ต้องป้องกันใช่ใช่มั้ยคะแต่นี่ใครบ้างล่ะ
00:19:00 → 00:19:03 คะพี่ตามเกณฑ์แล้วเนี่ยอายุเท่าไหร่ใคร
00:19:03 → 00:19:05 บ้างที่ควรจะได้รับการฉีดวัคซีน hpv ตอน
00:19:05 → 00:19:07 นี้เราเอาตั้งแต่ 9 ขวบทำไมเป็น 9 รู้
00:19:07 → 00:19:10 มั้ย 9 ขวบเลยนะคะเออเพราะว่าเราลอกต่าง
00:19:10 → 00:19:12 ประเทศคือเราคิดว่าเด็กเนี่ยมี
00:19:12 → 00:19:15 เพศสัมพันธ์อายุ 11 อนึกออกมั้ยอเรามีข้อ
00:19:15 → 00:19:17 มูลว่าอายุ 11 เริ่มมีเพศสัมพันธ์เพราะ
00:19:17 → 00:19:19 ฉะนั้นเราก็ถอยมา 2 ปีคือจับมันฉีดก่อน
00:19:19 → 00:19:22 จับฉีดก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์ก็เป็น 9 อ
00:19:22 → 00:19:24 อือแต่ตัวเลขประเทศไทยตอนนี้ต้องบอกเลย
00:19:24 → 00:19:27 ว่าเห็นแล้วน่ากลัวว่าถ้ามีข่าวอย่างที่
00:19:27 → 00:19:30 พูดกันว่าถูก abuse ค่ะเนี่ยค่ะมันก็จะ
00:19:30 → 00:19:35 ถอยฉีดไปอีกอ่ะอ๋อเออคือจุดเป้าหมายตั้ง
00:19:35 → 00:19:37 ต้นที่เราจะเอาใครมาฉีดวัคซีนคือเราขอฉีด
00:19:37 → 00:19:41 ตอนเเวอร์จินเท่านั้นเองเท่านั้นเองอ
00:19:41 → 00:19:43 เพราะฉะนั้นถ้าเกิดเขาติดไปแล้วสมมุติติด
00:19:43 → 00:19:45 ไป 1 สายพันธุ์ถามว่าประโยชน์ที่เขาจะได้
00:19:45 → 00:19:48 จากการป้องกันอีก 8 สายพันธุ์ในวัคซีนถ้า
00:19:48 → 00:19:51 คนไข้มองว่าราคา 20,000 คุ้มค่าก็ยังฉีด
00:19:51 → 00:19:54 ได้ออือืเด็กผู้หญิง 9 ขวบแล้วเด็กผู้ชาย
00:19:54 → 00:19:57 อ่ะคะพี่มีคำแนะนำยังไงในเรื่องนี้มั้ยคะ
00:19:57 → 00:20:00 ออต้องบอกว่าผู้ชายเราจะไปคุยแบบนี้ว่า
00:20:00 → 00:20:02 อุยคุณแม่ลูกคุณเเสี่ยงว่ะเพราะว่าเป็น
00:20:02 → 00:20:07 Men สงสัยจะมีการโดนตดเราอาจจะดังนะวง
00:20:07 → 00:20:10 แตกนะพี่วงแตกเราอาจจะโดนตบอยู่กลางอกพดี
00:20:10 → 00:20:13 เพราะว่าลูกฉันเป็น sexual เ SE พี่ว่า
00:20:13 → 00:20:16 ยากอ่ะยากอ่ะเด็กผู้ชายอพอดีผิงไม่รู้
00:20:16 → 00:20:18 จริงๆเด็กผู้ชายเขาไม่ได้ฉีดกันหรือว่าจะ
00:20:18 → 00:20:21 มีพ่อแม่ที่อยากจะพาไปฉีดเพื่อป้องกัน
00:20:21 → 00:20:22 อะไรมเพราะผู้ชายเองแถบไปติดก็มีความ
00:20:22 → 00:20:24 เสี่ยงเหมือนกันใช่มคะต้องบอกว่าผู้ชาย
00:20:25 → 00:20:28 เวลาเขาติดอ่ะถ้าเขาไม่ได้มีเพศสัมพัน์
00:20:28 → 00:20:30 กับผู้ชายผู้ชายเนี่ยเเป็นแค่คนแพร่เชื้อ
00:20:30 → 00:20:33 ผิงนึกออกป่ะอ๋ออ้าก็อาจจะมีพ่อแม่ที่บอก
00:20:33 → 00:20:35 ว่าฉันไม่อยากให้ลูกชายฉันเป็นคนแพร่
00:20:35 → 00:20:38 เชื้อมีมั้ยคะน้อยที่ว่าน้อย
00:20:38 → 00:20:41 ยส่วนใหญ่ผู้ชายเราช่างมีความรู้สึกว่า
00:20:41 → 00:20:43 ฉันไม่เป็นอะไรฉันก็ไม่ฉีดไม่รู้จะฉีด
00:20:43 → 00:20:45 ทำไมอะไรอย่างเงี้ยก็เลยไม่ได้เป็นที่
00:20:45 → 00:20:47 นิยมฉีดกันในกลุ่มเด็กผู้ชายเท่าไหร่แต่
00:20:47 → 00:20:50 จริงๆแล้วถ้าเด็กผู้ชายฉีดก็ช่วยในแง่ของ
00:20:50 → 00:20:53 การลดการแพร่เชื้อไปยังแฟนของเขาในอนาคต
00:20:53 → 00:20:56 ส่วนในผู้หญิงถ้าเลยวัยไปแล้วก็คือมี
00:20:56 → 00:21:00 เพศสัมพันธ์ไปแล้วก็คือไปตรวจก่อนว่าจะ
00:21:00 → 00:21:03 ฉีดมนะคะอืเราก็กำหนดที่อายุที่ไม่ควรจะ
00:21:03 → 00:21:06 ฉีดเรามองว่ามันช่างไม่คุกับเงินเลยก็คือ
00:21:06 → 00:21:09 45 อัพเพราะคุณอาจจะไม่ได้ sexually
00:21:09 → 00:21:12 Active แล้วโอส่วนหนึ่งใช่แล้วอันที่ 2
00:21:12 → 00:21:15 คือระยะเวลาของการที่ coverage ของวัคซีน
00:21:15 → 00:21:19 สมมุติคุณฉีดอายุ 30 คุณกันได้ 20 ปี
00:21:19 → 00:21:23 สมมุติเราไปฉีดอายุ 47 คุณอาจจะ Active
00:21:23 → 00:21:25 อีก 10 ปีไงมันก็เลยมองคตรงนี้ cost
00:21:25 → 00:21:29 effectiveness เข้าใจก็คือดูตามอายุดู
00:21:29 → 00:21:31 ตามความเสี่ยงแล้วก็ดูว่าฉีดแล้วจะกันคุณ
00:21:31 → 00:21:34 ได้อีกกี่ปีอย่างงั้นใช่มคะึงว่าเป็น
00:21:34 → 00:21:36 เรื่องที่จริงๆใกล้ตัวพวกเรามากๆเลยนะ
00:21:36 → 00:21:38 เพราะฟังไปแล้วอ่ะิว่าผู้ฟังเนี่ยก็เป็น
00:21:38 → 00:21:41 กลุ่มที่น่าจะเคยมีความเสี่ยงเคยได้รับ
00:21:41 → 00:21:44 เชื้ออาจจะได้แต่ไม่มีอาการเพราะว่าดูแล
00:21:44 → 00:21:46 สุขภาพร่างกายดีภูมิแข็งแรงอย่างงั้นใช่
00:21:46 → 00:21:50 มั้ยคะก็เป็นเรื่องที่ละเอียดอ่อนนะจริงๆ
00:21:50 → 00:21:52 ถ้าจะดีสุดก็คือเดินไปปรึกษาสูตินารี
00:21:53 → 00:21:56 แพทย์ใกล้ๆบ้านคุณเล่าประวัติโดยจริงใจ
00:21:56 → 00:21:57 ให้ฟังอย่าง
00:21:57 → 00:22:02 งั้นสุดพี่เนาจริงใจจริงใจเนาะคเจอหมอสู
00:22:02 → 00:22:03 ต้องเล่าความจริงไม่ใช่มากะมิกระเมี้ยน
00:22:04 → 00:22:07 ใช่มั้ยคะพี่ก็ตอนนี้มันก็ไปโลกยุคนี้
00:22:07 → 00:22:09 แล้วอ่ะอือฮึส่วนใหญ่ก็กล้ามาเล่าแหละแต่
00:22:09 → 00:22:14 ว่าก็อาจจะไม่เห็นประโยชน์มั้งพี่ว่าอื
00:22:14 → 00:22:16 ค่ะถ้าเรารณรงค์กันเยอะๆเนี่ยก็มี
00:22:16 → 00:22:19 ประโยชน์นะอืค่ะอย่างน้อยก็คือมะเร็งปาก
00:22:19 → 00:22:21 มดลูกนี่ก็เป็นอันดับต้นๆของผู้หญิงไทย
00:22:21 → 00:22:25 ใช่มั้ยคะพี่อันดับ 2 อันดับ 2 นะอือ
00:22:25 → 00:22:27 เพราะตอนนี้เต้านมแซงเต้านมอันดับ 1 ปัก
00:22:27 → 00:22:30 ลูกอันดับ 2 มีอยู่ช่วงนะเงินงบเหลือเขา
00:22:30 → 00:22:34 ฉีดให้ป 5 เป็นตัว 2 สายพันธุ์ก็ทำให้ลด
00:22:34 → 00:22:36 ความเสี่ยงของมะเร็งไปได้เยอะมันเป็น
00:22:36 → 00:22:39 คอร์สที่แบบสมมุติเราฉีด 3 เข็มอ่ะมันก็
00:22:39 → 00:22:43 จะกันไปจบทั้งชีวิตนะอือในอินเดียฉีดแค่ 2
00:22:44 → 00:22:46 เข็มเองภูมิยังขึ้นเลยประหยัดตังค์ถ้าผู้
00:22:46 → 00:22:48 หญิงที่มาฉีดก่อน 14 เนี่ยจะเหลือแค่ 2
00:22:48 → 00:22:52 เข็มอืก็เซฟเป็น 1 ใน 3 พี่ว่าประหยัด
00:22:52 → 00:22:55 เงินคุณพ่อคุณแม่ค่ะก็ดีมากๆเลยนะคะ
00:22:55 → 00:22:57 สำหรับอันนี้คือผิว่ามันเป็นมะเร็งในไม่
00:22:57 → 00:23:00 กี่อย่างเนาะที่เราแบบรู้สาเหตุแล้วก็รู้
00:23:00 → 00:23:03 วิธีที่จะป้องกันเพียงแต่ว่าอาจจะยังขาด
00:23:03 → 00:23:05 ความรู้ที่กระจายในวงกว้างที่คนอาจจะยัง
00:23:05 → 00:23:07 ไม่ค่อยรู้หรือว่าไม่ได้ตระหนักถึงความ
00:23:07 → 00:23:11 สำคัญแค่นั้นเองวันนี้ก็ต้องขอบคุณนะคะ
00:23:11 → 00:23:14 พี่บี๋นาวาตรีแพทย์หญิงณัฐยารัชตะวันที่
00:23:14 → 00:23:16 มาให้ความรู้แล้วก็ทำให้พวกเรารู้จักกับ
00:23:16 → 00:23:19 hpv ค่ะขอบคุณค่ะพี่บี๋ได้เลยค่ะขอบคุณ
00:23:19 → 00:23:23 ค่ะค่ะสวัสดีค่ะสวัสดีค่ะหมอเชื่อว่านะคะ
00:23:23 → 00:23:26 ยังมีอีกหลายๆคนเลยที่ยังไม่รู้จักหรือ
00:23:26 → 00:23:29 เคยได้ยินแต่ชื่อแต่ก็ยังไม่ไม่รู้เลยว่า
00:23:29 → 00:23:32 hpv เนี่ยคืออะไรนะคะแล้วก็ไม่รู้ในการ
00:23:32 → 00:23:35 วิธีป้องกันอย่างถูกต้องฉะนั้นนะคะขอบคุณ
00:23:35 → 00:23:37 มากๆเลยถ้าคุณผู้ฟังจะช่วยแชร์ podcast
00:23:37 → 00:23:40 EP นี้ให้กระจายไปเยอะๆให้คนที่คุณรัก
00:23:40 → 00:23:42 ให้คนไทยทุกคนไม่ว่าจะอยู่ที่ไหนบนโลกใบ
00:23:42 → 00:23:45 นี้ได้ความรู้ได้ห่างไกลจากมะเร็งที่มี
00:23:45 → 00:23:49 เจ้า hpv เป็นตัวก่อค่ะให้รักดูแลชีวิต
00:23:49 → 00:23:50 ทุกคน
00:23:50 → 00:23:53 ค่ะส่วนใครที่มีคำถามไม่ว่าจะเป็นเรื่อง
00:23:53 → 00:23:56 สุขภาพหรือเรื่องอื่นๆก็ตามที่คิดว่าหมอ
00:23:56 → 00:23:58 ผิงนี่แหละจะช่วยได้นะคะก็ส่งมาเลยค่ะอาจ
00:23:58 → 00:24:01 จะคอมเมนต์ในช่องทางที่คุณรับฟังหรือจะ
00:24:01 → 00:24:04 ทวทหาหมอที่ Twitter ธิดา th h i d a
00:24:04 → 00:24:07 k a r n ก็ได้ค่ะขอให้ทุกคนมีความสุข
00:24:07 → 00:24:09 กับวันนี้ค่ะสวัสดี
00:24:09 → 00:24:13 ค่ะ Single Being podcast about
00:24:13 → 00:24:17 Living your Best Single Life โดย
00:24:17 → 00:24:21 หมอผิงแพทย์หญิงธิดาการรุจิพัฒนกุล
00:24:21 → 00:24:26 ดีที่อยู่เดียว Presented by ให้รักดูแล
00:24:26 → 00:24:30 ชีวิตไทยประกันชีวิต
00:24:30 → 00:24:33 n