ทำไมอากาศร้อนจึงทำให้คนไข้โรคปอดและโรคหัวใจมีอาการแย่ลง

6เรื่องต้องรู้ 🚨เตรียมรับมือคลื่นความร้อน | นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 [เพลง]

00:00:0000:00:04 ไม่แปลกว่าปีที่แล้วเราประกาศว่าความร้อน

00:00:0400:00:10 ทุบสถิติปีนี้เป็นสถิติใหม่คาดว่าจะร้อน

00:00:1000:00:14 กว่าเดิมและร้อนนานขึ้นปัญหาคลื่นความ

00:00:1400:00:19 ร้อนกำลังระบาดนอกจากข่าวที่แจ้งว่าบ้าน

00:00:1900:00:22 เมืองร้อนครึ่งมีอะไรที่ผมอยากให้เรารู้

00:00:2200:00:26 ผมอยากให้เราเข้าใจเพื่อที่จะเตรียมรับ

00:00:2600:00:30 มือกับปัญหาที่กำลังจะตามมาในอีก 1 เดือน

00:00:3000:00:33 ข้างหน้าเพราะผมคาดเดาแล้วว่าปีนี้เราจะ

00:00:3300:00:36 เข้าสู่เฟสของคลื่นความร้อนที่มากขึ้น

00:00:3600:00:39 เรื่อยๆนะครับอันนี้ก็เป็นคลิปต่อจากคลิป

00:00:3900:00:42 ที่แล้วใครที่ยังไม่ได้ฟังคลิปที่แล้วผม

00:00:4200:00:45 แนะนำให้ไปฟังโดยเฉพาะผู้สูงอายุและคนที่

00:00:4500:00:49 มีความ

00:00:4900:00:52 เสี่ยงสวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใคร

00:00:5200:00:55 ที่รู้สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีด

00:00:5500:00:58 เป็น 1.5 ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหลดสำหรับ

00:00:5800:01:02 ใครที่ชอบหรือแนะนำให้ผมทำคลิปสั้นผมแนะ

00:01:0200:01:05 นำอย่างนี้ครับอดทนฟังคลิปยาวหน่อยคุณจะ

00:01:0500:01:08 เห็นภาพผมจะพยายามขยายความยกตัวอย่าง

00:01:0800:01:11 เพราะปัญหาโรคปอดทางเดินหายใจอาจจะเป็น

00:01:1100:01:15 ปัญหาที่กวนใจในอนาคตไม่เกิน 10 ปีเพราะ

00:01:1500:01:18 อะไรครับเห็นมั้ยครับใน 5 ปีที่ผ่านมา

00:01:1800:01:21 ปัญหาฝุ่นปัญหาการระบาดของโรคติดเชื้อทาง

00:01:2100:01:27 เดินหายใจและปัญหาภาวะลูกร้อน 3 ภาวะนี้

00:01:2700:01:31 กำลังมุ่งเข้าสู่ยุคที่ปัญหาโรคปอดและทาง

00:01:3100:01:34 เดินหายใจจะเป็นปัญหาที่กวนใจเราพืชความ

00:01:3400:01:37 ร้อนหรือความร้อนเนี่ยผมไม่ลงลึกเราคงรู้

00:01:3700:01:39 อยู่แล้วหรือปรากฏการณ์ heat Wave เนี่ย

00:01:3900:01:43 กาที่มันร้อนมากๆเข้าสู่ภาวะที่มีแรงกด

00:01:4300:01:47 อากาศข้างบนสูงเนี่ยความร้อนมันจะลงมาที่

00:01:4700:01:51 พื้นแผ่นดินและมันจะสะท้อนกลับยากหมาย

00:01:5100:01:54 ความว่าตอนนี้เนี่ยแผ่นดินเราเปรียบ

00:01:5400:01:57 เสมือนกระทะร้อนและมีใครเอาฝาไปครอบเกิด

00:01:5700:02:00 อะไรขึ้นครับคือความร้อนและความชื้นมันจะ

00:02:0000:02:05 หนาแน่นมากๆความร้อนมันจะออกมาจากตึกออก

00:02:0500:02:08 มาจากอาคารออกมาจากดินออกมาจากพื้นมันจะ

00:02:0800:02:12 ร้อนมากเมฆก็จะเริ่มหักหายไปนะครับจางลง

00:02:1200:02:16 ทำให้เราบังแสงแดดได้ไม่เพียงพออยากให้

00:02:1600:02:19 เรารู้ว่าเมื่อเราเข้าสู่ภาวะกระทะร้อน

00:02:1900:02:24 เนี่ยร่างกายเราไม่คุ้นร่างกายเราไม่คุ้น

00:02:2400:02:27 เนี่ยมันก็จะเกิดปัญหาที่ตามมาซึ่งเดี๋ยว

00:02:2700:02:30 ผมจะพูดแต่สิ่งที่ผมเป็นห่วงก็คือผู้สูง

00:02:3000:02:34 อายุนะครับแล้วก็ประชากรที่มีความเสี่ยง

00:02:3400:02:37 อันนี้ถ้าเราขาดความรู้เราอาจจะเสี่ยงต่อ

00:02:3700:02:40 ปัญหาที่จะตามมาได้นอกเหนือจากอากาศที่

00:02:4000:02:42 ร้อนร่างกายที่ร้อนแล้วเนี่ยมันจะส่งผล

00:02:4200:02:47 กระทบต่ออวัยวะหลักๆโดยเฉพาะ 1 หัวใจ 2

00:02:4700:02:52 คือปอด 3 คือภาวะสมอง 3 อวัยวะเนี้ยระวัง

00:02:5200:02:56 ในเฉพาะประชากรที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะ

00:02:5600:02:59 ผู้สูงอายุสิ่งที่ผมอยากให้เรารู้คือว่า

00:02:5900:03:02 มันเกิดเกิดปรากฏการณ์ cumulative affect

00:03:0200:03:05 หรือความร้อนสะสมหมายความว่าเราอาจจะไม่

00:03:0500:03:08 รู้สึกร้อนก็ได้แต่การที่เราร่างกายเรา

00:03:0800:03:11 ได้รับความร้อนอันเป็นเวลานานๆเนี่ยสะสม

00:03:1200:03:15 เป็นเวลานานๆมันจะค่อยๆกดภูมิต้านทานเรา

00:03:1500:03:19 จากเดิมเราไม่ชินนะฮะพอเราดูความร้อนไป

00:03:1900:03:21 เรื่อยๆภูมิต้านทานเรามันจะค่อยๆขยับลงทำ

00:03:2100:03:25 ให้เราป่วยง่ายปรากฏการณ์กระทะร้อนเนี่ย

00:03:2500:03:29 มันจะเกิดมากในชุมชนที่เป็นชุมชนเมืองที่

00:03:2900:03:34 มีต้นไม้น้อยมีตึกเยอะปัญหาคือเรายิ่งมี

00:03:3400:03:37 ตึกเรายิ่งมีสิ่งก่อสร้างมากขึ้นเนี่ยแสง

00:03:3700:03:40 ที่มันเข้ามาความร้อนเนี่ยพวกตึกพวกอาคาร

00:03:4000:03:43 นี้มันก็จะอุ้มความร้อนมากขึ้นนะแล้วมัน

00:03:4300:03:46 ก็จะสะท้อนแผ่ความร้อนออกมาให้เรามากขึ้น

00:03:4700:03:49 ต่างจากต่างจังหวัดนะฮะที่พื้นที่ก่อ

00:03:4900:03:53 สร้างน้อยมีพื้นที่ราบนะฮะลมไถ่เทเยอะ

00:03:5300:03:56 อาการ 6 อย่างที่ผมอยากให้เรารู้เกี่ยว

00:03:5600:03:59 กับปัญหาความร้อนนะฮะถ้าเรารู้ก่อนเราจะ

00:03:5900:04:02 ป้องกันผลแทรกซ้อนหรือปัญหาใหญ่ที่ตามมา

00:04:0200:04:06 ได้อาการแรกคือภาวะดื่มน้ำไม่เพียงพอหรือ

00:04:0600:04:10 เราเรียกว่าภาวะขาดน้ำนะถ้าเราดื่มน้ำไม่

00:04:1000:04:12 เพียงพอบวกกับเราเสียเหงื่อเสียเกือแร่

00:04:1200:04:15 เนี่ยสิ่งที่ตามมาคืออะไรครับมันจะเพลีย

00:04:1500:04:18 ลุกขึ้นเนี่ยอาจจะมีหน้ามืดเปลี่ยนท่าอาจ

00:04:1800:04:21 จะมีหน้ามืดได้คล้ายจะเป็นลมปากแห้งคอ

00:04:2100:04:27 แห้งนะครับปัสสาวะน้อยปัสสาวะสีเข้มนะะใจ

00:04:2700:04:31 หวิวๆใจสั่นนะครับหัวใจเต้นเร็วหายใจแรง

00:04:3100:04:35 เหนื่อยง่ายอันนี้สัญญาณแรกเอาอาจจะดื่ม

00:04:3500:04:38 น้ำไม่เพียงพอนะครับก็อย่าลืมครับดื่มน้ำ

00:04:3800:04:41 ให้เพียงพอหลีกเลี่ยงการสูญเสียเหงื่ออัน

00:04:4100:04:43 นี้ผมพูดในคลิปที่แล้วฟังได้อันนี้คือ

00:04:4300:04:46 ปัญหาที่ 1 ปัญหาที่ 2 เราเรียกว่า heat

00:04:4600:04:50 exhaustion คือร่างกายไม่สามารถขับความ

00:04:5000:04:53 ร้อนได้เพียงพออาจจะต่อเนื่องจากอาการที่

00:04:5300:04:56 1 คือเมื่อเราเสียเหงื่อเยอะๆเนี่ยแล้ว

00:04:5600:04:59 เราดื่มน้ำไม่ทันหรือด้วยโรคหรือด้วยภาวะ

00:04:5900:05:02 อายุเราหรืออะไรก็ตามเนี่ยความร้อนในร่าง

00:05:0200:05:06 กายมันระบายออกมาไม่ทันร่างกายเราจะระบาย

00:05:0600:05:09 ความร้อนได้ยังไงเหงื่อลมหายใจปัสสาวะ

00:05:0900:05:12 อุจจาระเหงื่อเนี่ยจะง่ายสุดละบางทีเรา

00:05:1200:05:15 มันจะมีคนไข้บางคนที่เหงื่อออกไม่ทัน

00:05:1500:05:17 เนี่ยมันร่างกายมันจะเก็บความร้อนมากขึ้น

00:05:1700:05:20 เรื่อยๆพอเก็บความร้อนมามากขึ้นเรื่อยๆคน

00:05:2000:05:24 ไข้จะรู้สึกเลยว่ามันร้อนจากข้างในพอมัน

00:05:2400:05:26 ร้อนมากๆเนี่ยมันจะเริ่มส่งอาการละอาการ

00:05:2700:05:32 อะไรครับมึนๆเพียๆนะฮะคล้ายๆอาการเอ่อขัด

00:05:3200:05:35 น้ำเลยฮะแบบเดียวกันฮะเหมือนหน้าจะมืดหัว

00:05:3500:05:38 ใจเต้นเร็วหายใจแรงแต่อันเนี้ยจะเพลียมาก

00:05:3800:05:41 จะรู้สึกเพลียอยากนอนอันนี้จะขยับขึ้นมา

00:05:4100:05:44 อีกระดับนึงละมันจะเพลียเหมือนคล้ายๆคนจะ

00:05:4400:05:47 ป่วยละนะฮะคล้ายๆหวัดแดดละนะครับอันนี้

00:05:4700:05:51 เราต้องระวังว่าเราเข้าสู่ภาวะกับความ

00:05:5100:05:53 ร้อนไม่ได้หรือเปล่าซึ่งเป็นเช่นนั้นก็มี

00:05:5300:05:57 วิธีดื่มน้ำเย็นประคบเย็นอาบน้ำนะครับอัน

00:05:5700:06:00 นี้เดี๋ยวเก็บไว้อีกคลิปนึงนำไปสู่หัวข้อ

00:06:0000:06:02 ที่ 3 คืออันนี้เริ่มหนักขึ้นมาอีกสเต็ป

00:06:0200:06:04 นึงะหรือเราเรียก heat Stroke heat

00:06:0400:06:06 Stroke ผมเชื่อว่าเราทุกคนมีความรู้แน่

00:06:0600:06:10 นอนหาทุกสื่อได้ทำไว้หมดะผมสรุปสั้นๆคือ

00:06:1000:06:13 ต่อจากอาการที่แล้วคือความร้อนในร่างกาย

00:06:1300:06:15 หรืออุณหภูมิร่างกายมันสูงขึ้นเรื่อยๆ

00:06:1500:06:19 เรื่อยๆๆๆเกิน 39.4 ละมันเหมือนเลือดเรา

00:06:1900:06:22 มันเริ่มร้อนละปุดๆๆๆตอนนี้เกิดอะไรขึ้น

00:06:2200:06:24 ครับพอเลือดมันร้อนมากเนี่ยแล้วมันระบาย

00:06:2400:06:26 ความร้อนไม่ได้เนี่ยตอนนี้เริ่มมาแล้ว

00:06:2600:06:29 ครับจากตอนแรกเป็นแค่อ่อนเพลียเหมือนจะ

00:06:2900:06:32 เป็นลมตอนนี้ครับซึมเลยครับเโดยเฉพาะคน

00:06:3200:06:37 แก่เนี่ยซึมหมดสตินะครับเอ่อเข้าความดัน

00:06:3700:06:40 เริ่มต่ำได้นะครับบางคนความดันสูงเลยก็

00:06:4000:06:42 ได้ครับแล้วแต่เฟสนะครับนะบางคนอาจจะ

00:06:4200:06:46 เหงื่อออกเยอะพักๆๆๆๆซึมไม่ตอบสนองนะครับ

00:06:4600:06:48 อันนี้อันตรายนี่ต้องรีบไปโรงพยาบาลถึง

00:06:4800:06:51 ขั้นไปห้องฉุกเฉินนะโอเคนะอันนี้อาการ

00:06:5100:06:53 ต้องสังเกตนะครับมันจะค่อยๆเป็นสเต็ปไป

00:06:5300:06:56 เรื่อยๆหัวข้อที่ 4 ผมจะให้เวลานิดนึงก็

00:06:5600:07:00 คือคนไข้โรคปอดให้สังเกตพออากาศร้อนเนี่ย

00:07:0000:07:03 คนไข้ปอดจะหายใจแรงขึ้นเร็วขึ้นถี่ขึ้น

00:07:0300:07:08 ตื้นขึ้นคนไข้ปอดปกติพื้นฐานเราเนี่ยก็จะ

00:07:0800:07:11 หายใจเร็วกว่าชาวบ้านอยู่ะคนไข้ปอดในที่

00:07:1100:07:14 นี้คือพวกหอบพวกถุงลมโปร่งพองหลอดลมโป่ง

00:07:1400:07:17 พองหรือเป็นโรคพังผืดปอดสารพัดโลกปอดของ

00:07:1700:07:19 ผมพวกนี้พื้นฐานจะไม่ได้หายใจเหมือนชาว

00:07:2000:07:22 บ้านนะ 12 ครั้ง 14 ครั้ง 16 ไม่เขาจะหาย

00:07:2200:07:26 ใจลึกเอ้หายใจเร็วและตื้นอยู่แล้ว 20

00:07:2600:07:29 ครั้ง 22 ครั้งนะครับพออาการกากาศร้อน

00:07:3000:07:32 เป็นไงครับร่างกายสูญเสียเหงื่อหัวใจเต้น

00:07:3200:07:36 เร็วอ่อนเพลียปอดก็ทำงานเร็วตามก็เป็นไร

00:07:3600:07:40 ฮะพวกนี้ก็จะหายใจถี่ขึ้น 26 28 ซึ่งผม

00:07:4000:07:44 พูดทุกคลิปโรคปอดจะไม่ชอบถ้าปอดต้องทำงาน

00:07:4400:07:47 หนักเกิดอะไรขึ้นครับพอหายใจเร็วและแรง 1

00:07:4700:07:50 คือกล้ามเนื้อหายใจก็ล้าง่ายเพลียง่าย 2

00:07:5000:07:53 เกิดอะไรขึ้นครับปอดมันก็อักเสบ 3 ครับคน

00:07:5300:07:56 ไข้ที่เป็นโรคก็จะกำเริบถุงลมโปงพองหอบ

00:07:5600:08:00 หืดหลองลมปปงพองก็จะกำเริบหอบกมางั้นช่วง

00:08:0000:08:02 นี้เห็นมั้ยฮะคนไข้ก็จะมากันเยอะเพราะ

00:08:0200:08:04 หลายคนไม่เคยรู้เลยว่าอากาศร้อนเป็นตัว

00:08:0400:08:06 กระตุ้นได้นะครับทุกคนเข้าใจว่าเฉพาะ

00:08:0600:08:08 อากาศเย็นไม่ใช่ครับร้อนเนี่ยฮะกระตุ้น

00:08:0800:08:11 มากกว่าของเย็นด้วยครับอากาศเย็นด้วยครับ

00:08:1100:08:14 โลคที่ 5 ที่มาติดๆกับปอดผมก็คือหัวใจ

00:08:1400:08:16 เช่นกันครับคนไข้โรคหัวใจไม่ว่าจะเป็นหัว

00:08:1600:08:21 ใจเต้นผิดจังหวะโรคหัวใจโตนะฮะภาวะหัวใจ

00:08:2100:08:24 ขาดเลือดหรือโรคหัวใจด้วยสาเหตุอะไรก็ตาม

00:08:2400:08:27 โรคหัวใจเค้าก็ไม่ชอบให้หัวใจเต้นแรงเห็น

00:08:2700:08:30 มั้ยครับงั้นพวกนี้เขาจะใช้ยาที่สงบหัวใจ

00:08:3000:08:33 ให้เต้นเบาๆทำงานเบาๆแต่พออากาศร้อนเป็น

00:08:3300:08:36 ไงครับปอดก็ทำงานหนักร่างกายก็ทำงานหนัก

00:08:3600:08:39 หัวใจมันก็ต้องสูบฉีดหนักมากขึ้นเรื่อยๆ

00:08:3900:08:41 ปัญหาที่ตามมาพอหัวใจเต้นแรงเต้นเร็วครับ

00:08:4100:08:45 คนไข้ก็ใจสั่นได้หน้ามืดเป็นลมความดันสูง

00:08:4500:08:48 ความดันต่ำนะครับบางคนมีน้ำท่วมปอดบางคน

00:08:4800:08:51 มีหัวใจวายบางคนมีโรคหัวใจกำเริบได้หมด

00:08:5100:08:55 เลยครับดังนั้นถ้าเรารู้สึกว่าเรามีอาการ

00:08:5500:08:58 ทางหัวใจก็ให้ระวังว่าอันนี้อาจจะ

00:08:5800:09:01 สัมพันธ์กับความรร้อนที่มากเกินนะครับ

00:09:0100:09:04 ปรึกษาแพทย์หรือวางแผนดีๆนะนำมาสู่เรื่อง

00:09:0400:09:06 สุดท้ายคือเรื่องที่ 6 ที่เกี่ยวข้องกับ

00:09:0600:09:09 คลื่นความร้อนอันนี้สำหรับผู้สูงอายุแล้ว

00:09:0900:09:11 ก็วัยรุ่นก็ได้ครับหลายคนไม่รู้หรอกครับ

00:09:1100:09:13 ว่าอย่างที่ผมบอกพอเราสัมผัสความร้อนไป

00:09:1300:09:17 นานๆถึงแม้เราจะไม่รู้สึกร้อนนะแต่ร่าง

00:09:1700:09:20 กายมันปรับค่อยๆปรับค่อยๆปรับจนถึงจุดที่

00:09:2000:09:24 มันไม่ไหวมันจะฟ้องอาการแต่อาการนึงที่คน

00:09:2400:09:28 มักจะมองข้ามคืออาการทางสุขภาพจิตช่วง

00:09:2800:09:31 ร้อนจะเป็นช่วงที่เราหนหงุดหงิดง่ายโมโห

00:09:3100:09:34 ง่ายอารมณ์แปรปรวนง่ายสุขภาพจิตจะเป็น

00:09:3400:09:36 ปัญหาที่กวนเราได้งั้นช่วงหน้าร้อน

00:09:3600:09:41 เนี่ยตื่นสติตื่นรู้ดีๆนะครับที่มาที่ไป

00:09:4100:09:43 ของอารมณ์เราเหมือนผมเนี่ยฮะเมื่อวานผม

00:09:4300:09:46 ร้อนมากผมก็หงุดหงิดลูกสาวคนเล็กนะฮะทั้ง

00:09:4600:09:48 ๆที่ผมก็มารู้สึกว่าเออจริงๆเขาก็ไม่ได้

00:09:4800:09:51 มีอะไรแต่ว่าอารมณ์ผมไปแล้วเพราะผมเป็นคน

00:09:5100:09:54 ขี้ร้อนรู้ทันไว้ก่อนว่าอันนี้ไม่ใช่โรค

00:09:5400:09:57 นะเราไม่มีปัญหาอะไรมันเพียงเพียงแค่ร่าง

00:09:5700:09:59 กายเนี่ยมันไม่ชินกับความร้อน

00:09:5900:10:03 มันก็เลยออกอาการโอเคนะครับนอกจากจะรู้

00:10:0300:10:05 ว่าบ้านเมืองร้อนแล้วเนี่ยมีอะไรที่ประชา

00:10:0500:10:08 ชนจะต้องจับตามองในเชิงสุขภาพด้วยนะครับ

00:10:0800:10:12 ผมก็เลยช่วยสรุป 6 หัวข้อังนั้น 6 หัวข้อ

00:10:1200:10:15 เยสรุปอีกทีนะครับ 1 ให้หมันเฝ้าระวังว่า

00:10:1500:10:19 เราเข้าสู่ภาวะขาดน้ำหรือเปล่านะครับ 2

00:10:1900:10:22 คือเริ่มเข้าสู่ภาวะ heat exhaustion

00:10:2200:10:25 นี่ยังหรือว่าร่างกายอ่อนเพียหรือยังสุด

00:10:2500:10:27 ท้ายคือ heat Stroke heat Stroke ลอง

00:10:2700:10:29 ไปดูนะครับนี่คือเมื่อความความร้อนมัน

00:10:2900:10:33 เยอะมากจนทำทำให้เราซึมอันนี้คือ 3 กลุ่ม

00:10:3300:10:36 อาการที่เราต้องระวังอีก 3 กลุ่มอาการที่

00:10:3600:10:38 ผมฝากเตือนนะฮะก็คือสำหรับคนไครที่มีความ

00:10:3900:10:43 เสี่ยงก็คือโรคปอดโรคหัวใจและสุขภาพจิต

00:10:4300:10:47 โอเคนะครับก็คลิปต่อไปผมจะพูดเรื่องอาหาร

00:10:4700:10:51 ที่ผมแนะนำว่าควรจะบริโภคและอาหารที่ผม

00:10:5100:10:55 แนะนำว่าจะต้องหลีกเลี่ยงในช่วงหน้าร้อน

00:10:5500:10:59 เพราะสิ่งที่คุณกินจะเป็นสิ่งที่ส้าสร้าง

00:10:5900:11:03 ความร้อนในร่างกายถ้าเลือกอาหารที่ผิดมัน

00:11:0300:11:06 ก็จะผลิตความร้อนในร่างกายพอความร้อนใน

00:11:0600:11:09 ร่างกายที่มากขึ้นบวกกับความร้อนที่เรา

00:11:0900:11:12 รับจากภายนอกมันก็จะทำให้ร่างกายเนี่ย

00:11:1200:11:15 ร้อนมากขึ้นกว่าเดิมังนั้นอาหารชนิดไหน

00:11:1500:11:19 ที่ผมแนะนำให้เลี่ยงและอาหารชนิดไหนแนะนำ

00:11:1900:11:22 ให้รับประทานแล้วก็นำไปสู่ตอนสุดท้ายก็

00:11:2200:11:27 คือหวัดแดดหารู้ไม่ว่าหลายคนเข้าใจว่าการ

00:11:2700:11:29 ที่เราเป็นไข้หวัดเนี่ยเนี่ยจะต้องเป็น

00:11:2900:11:33 ช่วงหน้าฝนหน้าหนาวแต่ไม่จริงครับหวัดแดด

00:11:3300:11:37 เนี่ยพบได้ในช่วงหน้าร้อนจัดๆนะครับหวัด

00:11:3700:11:40 แดดคืออะไรต่างจากไข้หวัดไข้หวัดใหญ่ยัง

00:11:4000:11:43 ไงมีอะไรที่เราต้องรู้มีอะไรที่เราต้อง

00:11:4300:11:46 ระวังและเมื่อไหร่ต้องไปพบแพทย์ติดตาม

00:11:4600:11:50 คลิปต่อไปสวัสดีครับสุดท้ายนี้อย่าลืมนะ

00:11:5000:11:53 ครับหากใครที่สนใจหนังสือรู้รอดปลอดภัย

00:11:5300:11:55 สามารถสั่งผ่าน line official ได้จะมี

00:11:5500:11:59 เจ้าหน้าที่ประสานในนี้ผมก็ได้สรุปนะฮะ

00:11:5900:12:02 หัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูงอายุหรือว่าใครที่

00:12:0200:12:06 สนใจนะครับสีภาษาค่อนข้างง่ายลองไปอ่านดู

00:12:0600:12:09 นะครับแล้วก็เริ่มใส่ใจสุขภาพปอดเพราะอีก

00:12:0900:12:12 10 ปีข้างหน้าสุขภาพปอดจะเป็นปัญหาของ

00:12:1200:12:15 สังคม