ทำไมผู้ป่วยอายุ 85 ปี ถึงมีอาการปวดหลังมากและเดินไม่ได้

อายุ 85 ปี ปวดหลังมากๆๆ #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ปวดหลัง #คนสูงอายุ #กระดูกพรุน

จากช่อง : หมอเก่งกระดูกและข้อ


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 นะผู้ชายนะอายุ 85 ปีเนี่ยปวดหลังเยอะเลย

00:00:0300:00:05 ครั้งก่อนมาเดือนที่แล้วละปวดมากเดินไม่

00:00:0500:00:07 ได้เลยเนี่ยเแล้วเซเรย์มาเนาะเนี่ยพบว่า

00:00:0700:00:09 กระดูกมันยุบไปหมดเลยนะเนี่ยอันนี้คือ

00:00:1000:00:11 กระดูกปกติดีมันจะต้องมีความหนาแน่น

00:00:1100:00:14 กระดูกดีแบบนี้ที่มันยุบเนี่ยคือความสูง

00:00:1400:00:16 มันหายไปแล้วมันโปร่งบางเพะฉะนั้นเนี่ย

00:00:1600:00:18 ถ้าเกิดดูเนี่ยนะ xray มาเนี่ยไอ้ตัวนี้

00:00:1800:00:20 ก็ยุบไปละเห็นมั้ยความสูงมันหายไปฮะอัน

00:00:2000:00:22 นี้ก็ยุบไปละความสูงมันหายไปอันนี้ก็ทรุด

00:00:2200:00:24 ไปละเห็นมั้ยความสูงมันหายตัวนี้ก็ทรุด

00:00:2400:00:27 อีกนะเนี่ยทรุดทั้งแถบเลยนะพอทรุดเสร็จ

00:00:2700:00:28 ปุ๊บเนี่ย 1 เนี่ยคือตัวกระดูกเองเนี่ย

00:00:2800:00:30 มันเกิดกระดูกหักอันที่ 2 คือโพรงประสาท

00:00:3000:00:33 ตรงนี้มันอักเสบงั้นการรักษาพวกเนี้ยวิธี

00:00:3300:00:35 การรักษาคือต้องรักษา 2 เรื่องเลยนะคือ

00:00:3500:00:37 ที่กระดูกทรุดก็เรื่องนึงแล้วก็ที่ไอ้

00:00:3700:00:40 อักเสบก็เรื่องนึงงั้นอักษาการรักษาการ

00:00:4000:00:42 ปวดเบื้องต้นเนี่ยคือเราก็จะฉีดยาเข้าโง

00:00:4200:00:44 ประสาทให้ก่อนเพื่อลดอักเสบลดปวดอันที่ 1

00:00:4400:00:46 นะจ๊ะอันที่ 2 คือเรื่องกระดูกพุนเนี่ยก็

00:00:4600:00:49 ตอนเนี้คนไข้โชคดีนะก็คือไปฉีดยาเป็น

00:00:4900:00:52 ฮอร์โมนนะที่เรียกว่าเป็นไอ้ตัวของพารา

00:00:5200:00:55 ไทรรอยด์ฮอร์โมนนะก็คือตัวของเมกะ pth

00:00:5500:00:57 เนี่ยที่มันจะช่วยในการกระตุ้นการสร้าง

00:00:5700:00:59 กระดูกขึ้นมานะฮะแล้วก็จะลดอาการปวดให้คน

00:00:5900:01:02 ไข้ด้วยซึ่งปกติเนี่ยพวกเจะฉีดเป็นยาฉีด

00:01:0200:01:04 เพื่อเป็นฮอร์โมนเนี่ยเพื่อกระตุ้นการ

00:01:0400:01:05 สร้างกระดูกแล้วยับยั้งการทำลายกระดูก

00:01:0500:01:09 เนี่ยก็จะฉีดประมาณอยู่ 2 ปีนะฮะเนาะแล้ว

00:01:0900:01:11 ก็หลังจากนั้นก็อาจจะฉีดแบบปีละครั้ง

00:01:1100:01:12 เพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกยุบมากขึ้นนะ

00:01:1200:01:15 ครับงั้นตอนเนี้ยคนไข้เป็นไงอาการดีขึ้น

00:01:1500:01:18 เยอะมั้ยดีขึ้นแต่ก่อนนี่แกแกแกจะนั่งไม่

00:01:1800:01:20 ได้เลยเพราะว่ามันมันเหมือนเข็นปากหลัง

00:01:2000:01:23 แต่พอนี้กินได้ประมาณ 2 อาทิตย์นี่แกแกก็

00:01:2400:01:27 เดินบอกดีขึ้นเยอะเนาะแต่ว่าสำคัญที่สุด

00:01:2700:01:30 นะพฤติกรรมที่สำคัญอย่าไปก้มเยอะนะฮะ

00:01:3000:01:31 เพราะว่าถ้าเกิดก้มเยอะเก็จะมีปัญหาเยอะ

00:01:3100:01:34 นะแกก็จะนอนนิ่งๆแต่ว่าก็จะเข้าห้องน้ำ

00:01:3400:01:36 เองแล้วก็ประคองแต่ว่าแกก็ช่วยเหลือได้

00:01:3600:01:40 อยู่ครับได้โอเคนะ