00:00:00 → 00:00:02 ช่วงนี้อากาศบ้านเราเริ่มเปลี่ยนแปลง

00:00:02 → 00:00:05 คนไข้ที่จะมาหาหมอในช่วงนี้

00:00:05 → 00:00:07 มักจะมีอาการเลือดกำเดาออกร่วมด้วย

00:00:07 → 00:00:09 วันนี้หมอจะมาไขข้อข้องใจ

00:00:09 → 00:00:12 ว่าสาเหตุของการเกิดเลือดกำเดาออก เกิดได้อย่างไร

00:00:12 → 00:00:15 และเราจะมีวิธีการดูแลรักษาเบื้องต้น ได้อย่างไรนะครับ

00:00:16 → 00:00:24 [เสียงดนตรี]

00:00:24 → 00:00:26 สาเหตุของภาวะเลือดกำเดาออกนะครับ

00:00:27 → 00:00:29 แบ่งได้เป็น 2 สาเหตุหลัก ๆ นะครับ

00:00:29 → 00:00:34 ก็คือ หนึ่ง สาเหตุเฉพาะที่ หรือสาเหตุจากตัวจมูกเองนะครับ

00:00:34 → 00:00:38 อย่างเช่น เกิดการบาดเจ็บ หรือเกิดการระคายเคืองในโพรงจมูก

00:00:38 → 00:00:42 อีกสาเหตุหนึ่งก็คือ สาเหตุจากโรคระบบอื่น ๆ นะครับ

00:00:42 → 00:00:47 ซึ่งเกิดจากโรคเลือด หรือว่าโรคของระบบหลอดเลือด

00:00:47 → 00:00:50 ความรุนแรงของเลือดกำเดาออก แบ่งได้เป็น 3 ระดับนะครับ

00:00:51 → 00:00:54 ระดับที่ 1 คือระดับรุนแรงน้อยนะครับ

00:00:54 → 00:00:58 ก็คือมีเลือดกำเดาออก ใช้ทิชชูซับหรือใช้ผ้าเช็ดหน้าซับ

00:00:58 → 00:00:59 แล้วก็หยุดได้เอง

00:00:59 → 00:01:03 อันนี้ก็คือสามารถดูแลปฐมพยาบาลได้เอง โดยไม่ต้องมาพบแพทย์นะครับ

00:01:04 → 00:01:07 ความรุนแรงระดับที่ 2 คือ ความรุนแรงระดับปานกลางนะครับ

00:01:07 → 00:01:10 อันนี้เลือดกำเดาออก จะเริ่มออกปริมาณมากขึ้น

00:01:10 → 00:01:14 ออกจนสามารถนับเป็นปริมาณคร่าว ๆ ได้ อย่างเช่น

00:01:14 → 00:01:17 ออกปริมาณครึ่งแก้วน้ำ หนึ่งแก้วน้ำ

00:01:17 → 00:01:21 แต่ว่าคนไข้กลุ่มนี้ ยังไม่มีสัญญาณชีพที่ผิดปกติ

00:01:22 → 00:01:23 ยังรู้ตัวดี

00:01:23 → 00:01:26 ส่วนระดับสุดท้ายคือ เลือดกำเดาออกระดับรุนแรงนะครับ

00:01:26 → 00:01:30 ก็คือคนไข้กลุ่มนี้ จะเลือดกำเดาออกปริมาณมาก

00:01:30 → 00:01:33 ร่วมกับมีสัญญาณชีพผิดปกตินะครับ

00:01:33 → 00:01:36 อย่างเช่น ชีพจรเต้นเร็ว หรือชีพจรเต้นเบา

00:01:36 → 00:01:39 หรือว่ามีภาวะซึมลง

00:01:39 → 00:01:41 หายใจเหนื่อย เวียนศีรษะ

00:01:41 → 00:01:44 ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะถือว่า เป็นระดับความรุนแรงที่มากที่สุด

00:01:44 → 00:01:45 สมควรจะรีบมาพบแพทย์ครับ

00:01:45 → 00:01:49 ส่วนเลือดกำเดาออก เราจะมีวิธีการดูแลรักษาเบื้องต้นก็คือ

00:01:49 → 00:01:50 การบีบจมูกนะครับ

00:01:50 → 00:01:53 โดยเราเอานิ้วชี้และนิ้วโป้ง

00:01:53 → 00:01:56 บีบปีกจมูกทั้ง 2 ข้างเข้ามาหากัน

00:01:56 → 00:01:58 ใช้เวลาประมาณ 5-10 นาทีนะครับ

00:01:58 → 00:02:01 เนื่องจากการที่เรามีภาวะเลือดกำเดาออกนี่

00:02:01 → 00:02:05 มันมักจะเกิดจากเลือดกำเดาออกจาก สาเหตุตรงบริเวณด้านหน้าของโพรงจมูก

00:02:05 → 00:02:10 ซึ่งต้นตอของมันนี่ มันจะมาจากเส้นเลือด ตรงบริเวณผนังกั้นโพรงจมูกด้านหน้า

00:02:10 → 00:02:13 การกดบีบจมูก ก็จะเป็นการห้ามเลือดอย่างหนึ่งครับ

00:02:13 → 00:02:16 และนั่งตัวตรง โน้มตัวมาข้างหน้าเล็กน้อย

00:02:16 → 00:02:18 แล้วก็ก้มศีรษะลงครับ

00:02:18 → 00:02:20 วัตถุประสงค์ของท่านี้นะครับ

00:02:20 → 00:02:22 คือหลังจากที่เลือดมันไหล

00:02:22 → 00:02:23 แล้วก็เราก้มศีรษะลงนะครับ

00:02:23 → 00:02:25 เลือดมันก็จะกองอยู่ในโพรงจมูกนะครับ

00:02:25 → 00:02:27 แล้วสุดท้ายมันก็จะพัฒนาเป็นลิ่มเลือด

00:02:27 → 00:02:30 ก็จะเป็นการหยุดห้ามเลือดวิธีหนึ่งนะครับ

00:02:30 → 00:02:32 แต่ถ้าหากว่าเราเงยหน้าเยอะเกินไป

00:02:32 → 00:02:35 เลือดมันจะไหลลงคอไวขึ้นนะครับ

00:02:35 → 00:02:38 ก็จะเสี่ยง ทำให้เกิดการสำลักในผู้สูงอายุได้ครับ

00:02:38 → 00:02:40 และสุดท้ายคือ ให้อ้าปากหายใจ

00:02:41 → 00:02:43 หลังจากนั้นให้บีบจมูก เป็นเวลา 5-10 นาที

00:02:43 → 00:02:45 เพื่อช่วยห้ามเลือด

00:02:45 → 00:02:48 ระหว่างนี้ ถ้าหากว่าเลือดกําเดาไหลลงคอ

00:02:48 → 00:02:50 แนะนำให้บ้วนใส่ภาชนะ

00:02:51 → 00:02:55 เพื่อที่จะนับปริมาณว่า เราเสียเลือดไปปริมาณเท่าไรแล้ว

00:02:55 → 00:02:59 และนอกจากนี้ การที่เลือดกําเดาไหลลงคอ แล้วเรากลืนลงไป

00:02:59 → 00:03:01 มันอาจจะกระตุ้นให้มีอาการอาเจียนได้

00:03:01 → 00:03:03 จะยิ่งทำให้อาการคนไข้หนักยิ่งขึ้น

00:03:03 → 00:03:07 [เสียงดนตรี]

00:03:07 → 00:03:10 วิธีปฏิบัติตัว หลังจากเลือดกําเดาหยุดไหลแล้ว

00:03:10 → 00:03:13 ข้อที่ 1 ให้นอนพักผ่อนนะครับ

00:03:13 → 00:03:15 โดยนอนยกศีรษะสูงนะครับ

00:03:15 → 00:03:17 เนื่องจากบางกรณีเลือดหยุดแล้ว

00:03:17 → 00:03:20 แต่ว่ายังมีเลือดซึม ๆ ไหลลงคออยู่เล็กน้อย

00:03:20 → 00:03:23 วิธีนี้จะเป็นการป้องกัน ไม่ให้เลือดไหลลงคอมากจนเกินไป

00:03:23 → 00:03:26 และให้เอาเจลประคบเย็น

00:03:26 → 00:03:30 หรือถ้าหากไม่มี ให้ใช้ผ้าห่อน้ำแข็ง ประคบบริเวณสันจมูกหรือหน้าผากก็ได้

00:03:30 → 00:03:33 ข้อที่ 2 ห้ามจามแรงนะครับ

00:03:33 → 00:03:36 ถ้าหากว่าจะจาม ให้อ้าปากจาม

00:03:36 → 00:03:38 และห้ามสั่งน้ำมูกแรง

00:03:38 → 00:03:41 และอย่าไปแคะจมูกเกาจมูกเพิ่มครับ

00:03:41 → 00:03:46 ข้อที่ 3 งดการยกของหนัก งดออกกำลังกายหนัก

00:03:46 → 00:03:47 หรือว่างดทำงานหนัก

00:03:47 → 00:03:49 เพราะจะทำให้เลือดกำเดาออกซ้ำได้ครับ

00:03:49 → 00:03:54 ข้อที่ 4 ถ้าหากว่า อยู่ในอากาศที่เย็นจนเกินไป

00:03:54 → 00:03:57 อย่างเช่น เราปรับแอร์เย็นจนเกินไป

00:03:57 → 00:04:00 แนะนำว่า ให้ปรับอุณหภูมิแอร์ให้เหมาะสม

00:04:00 → 00:04:01 อย่าเย็นจนเกินไป

00:04:01 → 00:04:02 เพราะว่าถ้าหากว่าอากาศเย็น

00:04:03 → 00:04:04 จะทำให้ความชื้นในอากาศนี่

00:04:04 → 00:04:05 มันจะค่อนข้างต่ำ

00:04:05 → 00:04:08 และมีสิทธิ์ที่จะทำให้เลือดกำเดาออกได้

00:04:08 → 00:04:10 ถ้าหากว่าต้องการเพิ่มความชุ่มชื้นให้จมูก

00:04:10 → 00:04:12 อาจจะใช้วิธีใช้น้ำเกลือสเปรย์พ่น

00:04:12 → 00:04:14 หรือว่าจะใช้ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อ

00:04:14 → 00:04:17 ป้ายตรงบริเวณเยื่อบุโพรงจมูก เพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นได้ครับ

00:04:17 → 00:04:20 ข้อสุดท้าย หากเลือดกำเดาออกไหลซ้ำ

00:04:20 → 00:04:24 และออกปริมาณมากจนมีอาการผิดปกติ อย่างเช่น

00:04:24 → 00:04:27 มีหน้ามืด เป็นลม เวียนศีรษะ แนะนำให้มาพบแพทย์ครับ

00:04:27 → 00:04:35 [เสียงดนตรี]

00:04:35 → 00:04:37 ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ อย่าลืมมาพบหมอกันนะครับ