00:00:00 → 00:00:03 คนไข้นะอายุ 71 ปีนะ 10 ปีก่อนเนี่ยเคยไป

00:00:03 → 00:00:05 ผ่าตัดไอ้หมอนรองกระดูกสลังทับเส้นประสาท

00:00:05 → 00:00:08 หลังจากผ่าตัดอาการก็ดีเนาะแต่ว่าในช่วง 1

00:00:08 → 00:00:10 ปีที่ผ่านมาเนี่ยมันมีอาการปวดมากขึ้น

00:00:10 → 00:00:13 เรื่อยๆนะฮะแล้วก็มีอาการตึงสะโพกตึงชา

00:00:13 → 00:00:16 ร้าลงขาทั้ง 2 ข้างเนี่ยอันนี้เป็นมาดู

00:00:16 → 00:00:17 นี้ปัญหาอย่างหนึ่งเนี่ยหลังจากที่คนไข้

00:00:17 → 00:00:20 ผ่ากระดูกสลังเนี่ยคือกระดูกเนี่ยเวลามัน

00:00:20 → 00:00:21 เคลื่อนไหวมันจะเคลื่อนไหวได้แบบนี้นี้พอ

00:00:21 → 00:00:24 วันไหนก็ตามที่เราไปผ่าตัดแล้วก็เอาสกรู

00:00:24 → 00:00:26 เอาเหล็กไปยึดไว้ไอ้ข้อตรงนี้มันจะไม่

00:00:26 → 00:00:28 ขยับมันจะมาขยับข้อต่อเหนือที่จะไม่ได้่า

00:00:28 → 00:00:30 เพราะฉนั้นมันจะไปขยับตรงนี้เยอะพอขยับ

00:00:30 → 00:00:32 เยอะทำให้ข้อตรงนี้มันเสื่อมมากขึ้นเนี่ย

00:00:32 → 00:00:34 มาดู xray นะเนี่ยอันนี้อันนี้คนไข้เนี่ย

00:00:34 → 00:00:36 ใส่เหล็กสกรูไว้ทั้งหมดเลยเนี่ยอันนี้

00:00:36 → 00:00:38 เป็นสกรูที่ใส่เข้าไปในกระดูกเพื่อยึดให้

00:00:38 → 00:00:40 กระดูกแข็งแรงอันนี้เป็นสิ่งที่ทำที่ถูก

00:00:40 → 00:00:42 ต้องแล้วนะแต่ปัญหาอย่างที่บอกแะพอมันยึด

00:00:42 → 00:00:44 ไว้แน่นๆปุ๊บเนี่ยข้อนี้ขยับมากขึ้นฮะ

00:00:44 → 00:00:47 หมอนรองในข้อระดับต่อไปมันเลยเสื่อมไงตรง

00:00:47 → 00:00:49 เนี้ยหมอรองถ้าเกิดอันนี้หมอรองที่ดีมัน

00:00:49 → 00:00:51 ต้องเป็นแบบเอันนี้มันเลยเสื่อมเสื่อมตรง

00:00:51 → 00:00:53 นี้มากขึ้นเพราะว่ามันมีการขยับเคลื่อน

00:00:53 → 00:00:57 ไหวตรงนี้มากเเเห็นมเห็นมองลองดูมันจะแตก

00:00:57 → 00:00:59 อลงมาแล้วก็ไปกดเส้นประสาทตรงนี้มากขึ้น

00:00:59 → 00:01:02 นะฮะเพฉนั้นปัญหาอย่างนึงเนี่ยหลังจากที่

00:01:02 → 00:01:04 ผ่าตัดเนี่ยมันก็เกิดได้ 2-3 เรื่องนะคือ

00:01:04 → 00:01:07 1 ก็คือเนี่ยไอ้ข้อต่อไปเป็นมากขึ้นกับ

00:01:07 → 00:01:09 อันที่ 2 ก็คือมันจะมีพังผืดที่กดทับเส้น

00:01:09 → 00:01:12 ประสาทได้เนาะแนวทางการรักษาต่อไปก็คือ 1

00:01:12 → 00:01:15 ก็คืออาจจะฉีดยารดอักเสบรสปวดแล้วไปเข้า

00:01:15 → 00:01:18 โพงประสาทแล้วก็ให้คนไข้ต้องปรับพฤติกรรม

00:01:18 → 00:01:20 เนาะก็คือพฤติกรรมที่สำคัญเลยนะที่ต้อง

00:01:20 → 00:01:22 ระวังเลยนะคือ 1 ก็คือห้ามไปนั่งกับพื้น

00:01:22 → 00:01:25 ห้ามไปก้มยกของหนักแล้วก็ห้ามไปนอนคว่ำนะ

00:01:25 → 00:01:28 หลักๆเลยนะห้ามนั่งพื้นห้ามกมยกของหนัก

00:01:28 → 00:01:31 ห้ามนอนคว่ำนะแล้วก็อาการปวดก็ถ้าเกิดปวด

00:01:31 → 00:01:33 ก็กินยาฉีดยาสลับไปไปก่อนเนาะถ้าเกิด

00:01:33 → 00:01:35 สมมติว่าไม่ดีจริงๆไอ้เรื่องพาใหม่นี่ก็

00:01:35 → 00:01:40 มันเรื่องใหญ่เหมือนกันเนาะพว่าอยาก