ทำไมคนไข้ที่เคยผ่าตัดกระดูกสันหลังแล้วกลับมีอาการปวดและชาที่ขาเพิ่มขึ้น

ปวดหลัง ผ่าตัดแล้วไม่จบ #หมอเก่งกระดูกและข้อ #ปวดหลัง #ผ่าตัด #ผ่าไม่หาย

จากช่อง : หมอเก่งกระดูกและข้อ


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03คนไข้นะอายุ 71 ปีนะ 10 ปีก่อนเนี่ยเคยไป
00:00:0300:00:05ผ่าตัดไอ้หมอนรองกระดูกสลังทับเส้นประสาท
00:00:0500:00:08หลังจากผ่าตัดอาการก็ดีเนาะแต่ว่าในช่วง 1
00:00:0800:00:10ปีที่ผ่านมาเนี่ยมันมีอาการปวดมากขึ้น
00:00:1000:00:13เรื่อยๆนะฮะแล้วก็มีอาการตึงสะโพกตึงชา
00:00:1300:00:16ร้าลงขาทั้ง 2 ข้างเนี่ยอันนี้เป็นมาดู
00:00:1600:00:17นี้ปัญหาอย่างหนึ่งเนี่ยหลังจากที่คนไข้
00:00:1700:00:20ผ่ากระดูกสลังเนี่ยคือกระดูกเนี่ยเวลามัน
00:00:2000:00:21เคลื่อนไหวมันจะเคลื่อนไหวได้แบบนี้นี้พอ
00:00:2100:00:24วันไหนก็ตามที่เราไปผ่าตัดแล้วก็เอาสกรู
00:00:2400:00:26เอาเหล็กไปยึดไว้ไอ้ข้อตรงนี้มันจะไม่
00:00:2600:00:28ขยับมันจะมาขยับข้อต่อเหนือที่จะไม่ได้่า
00:00:2800:00:30เพราะฉนั้นมันจะไปขยับตรงนี้เยอะพอขยับ
00:00:3000:00:32เยอะทำให้ข้อตรงนี้มันเสื่อมมากขึ้นเนี่ย
00:00:3200:00:34มาดู xray นะเนี่ยอันนี้อันนี้คนไข้เนี่ย
00:00:3400:00:36ใส่เหล็กสกรูไว้ทั้งหมดเลยเนี่ยอันนี้
00:00:3600:00:38เป็นสกรูที่ใส่เข้าไปในกระดูกเพื่อยึดให้
00:00:3800:00:40กระดูกแข็งแรงอันนี้เป็นสิ่งที่ทำที่ถูก
00:00:4000:00:42ต้องแล้วนะแต่ปัญหาอย่างที่บอกแะพอมันยึด
00:00:4200:00:44ไว้แน่นๆปุ๊บเนี่ยข้อนี้ขยับมากขึ้นฮะ
00:00:4400:00:47หมอนรองในข้อระดับต่อไปมันเลยเสื่อมไงตรง
00:00:4700:00:49เนี้ยหมอรองถ้าเกิดอันนี้หมอรองที่ดีมัน
00:00:4900:00:51ต้องเป็นแบบเอันนี้มันเลยเสื่อมเสื่อมตรง
00:00:5100:00:53นี้มากขึ้นเพราะว่ามันมีการขยับเคลื่อน
00:00:5300:00:57ไหวตรงนี้มากเเเห็นมเห็นมองลองดูมันจะแตก
00:00:5700:00:59อลงมาแล้วก็ไปกดเส้นประสาทตรงนี้มากขึ้น
00:00:5900:01:02นะฮะเพฉนั้นปัญหาอย่างนึงเนี่ยหลังจากที่
00:01:0200:01:04ผ่าตัดเนี่ยมันก็เกิดได้ 2-3 เรื่องนะคือ
00:01:0400:01:071 ก็คือเนี่ยไอ้ข้อต่อไปเป็นมากขึ้นกับ
00:01:0700:01:09อันที่ 2 ก็คือมันจะมีพังผืดที่กดทับเส้น
00:01:0900:01:12ประสาทได้เนาะแนวทางการรักษาต่อไปก็คือ 1
00:01:1200:01:15ก็คืออาจจะฉีดยารดอักเสบรสปวดแล้วไปเข้า
00:01:1500:01:18โพงประสาทแล้วก็ให้คนไข้ต้องปรับพฤติกรรม
00:01:1800:01:20เนาะก็คือพฤติกรรมที่สำคัญเลยนะที่ต้อง
00:01:2000:01:22ระวังเลยนะคือ 1 ก็คือห้ามไปนั่งกับพื้น
00:01:2200:01:25ห้ามไปก้มยกของหนักแล้วก็ห้ามไปนอนคว่ำนะ
00:01:2500:01:28หลักๆเลยนะห้ามนั่งพื้นห้ามกมยกของหนัก
00:01:2800:01:31ห้ามนอนคว่ำนะแล้วก็อาการปวดก็ถ้าเกิดปวด
00:01:3100:01:33ก็กินยาฉีดยาสลับไปไปก่อนเนาะถ้าเกิด
00:01:3300:01:35สมมติว่าไม่ดีจริงๆไอ้เรื่องพาใหม่นี่ก็
00:01:3500:01:40มันเรื่องใหญ่เหมือนกันเนาะพว่าอยาก