ทำไมการใส่เข็มขัดนิรภัยจึงสำคัญในการขับขี่รถ

'กระดูกหักจากอุบัติเหตุ' รักษาอย่างไร? [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:06 และ

00:00:0600:00:11 ก็ได้เดินทางไปนครปฐมก็ออกมาจากบ้านแม่

00:00:1100:00:15 ได้แป๊บนึงก็คือเราก็วิ่งเล่นสายกระบะก็

00:00:1500:00:19 อยู่เล่นฝากส่วนมาตามไม่ทันเห็นน่ะ

00:00:1900:00:22 เหนื่อยหน้าขึ้นมาอีกทีก็เห็นมันพุ่งเข้า

00:00:2200:00:22 มาชน

00:00:2200:00:27 [เพลง]

00:00:2700:00:31 ตัวตังค์ก็ลงไปกองอยู่ที่พื้นที่เท้าอ่ะ

00:00:3100:00:35 นะก็หายใจไม่ออกแฟนป้าเขาก็ช่วยเขย่าๆก็

00:00:3500:00:41 ยาวปลาก็หายใจออกหายใจออกมาก็มาดูที่ขาขา

00:00:4100:00:45 เราหากนะเนี่ยรู้สึกตัวหมดเลยแขนก็หาก

00:00:4500:00:49 อะไรอย่างเงี้ยแขนก็หากอ้าวแล้วก็ข้างนี้

00:00:4900:00:54 ทำไมข้างนี้ก็หากมันงอไม่ได้นำต้องตั้ง

00:00:5400:01:00 อยู่เนี้ยอ่า

00:01:0000:01:03 นะคะนี่เป็นไรว่าจะนะครับก็คนไข้รายนี้นะ

00:01:0300:01:05 ครับก็เป็นตัวอย่างหนึ่งของคนประสบ

00:01:0500:01:08 อุบัติเหตุนะครับบนท้องถนนครับก็คือมีการ

00:01:0800:01:10 นั่งอยู่ในรถและก็มีการชนกันเกิดขึ้นเหรอ

00:01:1000:01:13 ซึ่งอุบัติเหตุลักษณะนี้ส่วนใหญ่มักจะมี

00:01:1300:01:16 ความรุนแรงเนื่องจากความเร็วของรถนะครับ

00:01:1600:01:19 และอื่นๆในรายนี้ก็จะมีการบาดเจ็บด้วยกัน

00:01:1900:01:22 หลายตำแหน่งและโจทก์มีตัวอะไรบ้างครับก็

00:01:2200:01:26 จะมีที่อาบน้ำอยู่ที่โครงนะครับมีการบาด

00:01:2600:01:29 เจ็บของคอร์ดสองข้างนะครับที่โกงที่โครง

00:01:2900:01:32 นะครับเอาที่โครงนะคะมีปอดทั้งสองข้างผสม

00:01:3200:01:35 สร้างครั้งแรกที่คนไข้ส่งตัวมาจากทางที่

00:01:3500:01:38 นครปฐมนะครับที่สนามจันทร์เนี่ยก็จะใส่

00:01:3800:01:41 สายระบายเลือดที่ปอดมาสองข้างนะครับมีการ

00:01:4100:01:44 บาดเจ็บของต้นขาข้างขวากระดูกต้นข้างขอ

00:01:4400:01:48 รักมีบาดแผลเข้าไปที่เขาข้างขวานะครับมี

00:01:4800:01:51 กระดูกสะโพกด้านซ้ายอีกด้านในแล้วนะฮะ

00:01:5100:01:53 ด้านซ้ายนะครับมีสะโพกขึ้นหยุดแล้วก็เบ้า

00:01:5300:01:57 สะโพกแตกและก็ชิ้นของกระดูกเนี่ยขวางทำ

00:01:5700:02:00 ให้ไม่สามารถดึงสะโพกให้เขาที่ได้แล้วก็

00:02:0000:02:03 เอามือไปหาข้อมือข้างซ้ายเพื่อนั้นก็จะ

00:02:0300:02:05 เห็นว่ามีการบาดเจ็บร่วมหลายตำแหน่งจะได้

00:02:0500:02:08 ถามคุณหมอหรือว่าตอนประสบกับเหตุครับเรา

00:02:0800:02:12 ได้รับเข็มขัดนิรภัยครับไม่ได้ล่ะค่ะแต่

00:02:1200:02:16 โชคดีว่าลูกโป่งทำงานหน้าตาเลยไม่เป็นไร

00:02:1600:02:19 ไปเลยมันชนแล้วคือเราเห็นภาพตัวเองให้

00:02:1900:02:23 เห็นรถมันพุ่งเข้ามาที่อู่มาแล้วเราลอยไป

00:02:2300:02:25 กระแทกอะไรนะครับก็ไม่ต้องอยู่ที่เท้า

00:02:2500:02:29 อย่างเดียวแล้วก็หายใจไม่ออกไม่เป็นไรเรา

00:02:2900:02:31 ดูชื่อว่าเราจะมีอาการในเมื่อเรียกว่า

00:02:3100:02:33 ผ่านไปแล้วทำอะไรไม่ได้เราจะดูแลให้กลับ

00:02:3300:02:37 มาใช้ชีวิตปกติได้ยังไงค่ะนี่ไม่ก็นอนตาย

00:02:3700:02:41 กูรมรเนี้ยอ่าเราทำการรักษาดามกระดูกต้น

00:02:4100:02:44 ขาขวาที่หักเพราะว่าณวันแรกที่มานะคะมี

00:02:4400:02:47 การดึงขามาด้วยนะเพื่อให้กระดูกมันอยู่ใน

00:02:4700:02:50 รูปลักษณ์ที่ดีไม่ร่องแร่งไม่เกิดการบาด

00:02:5000:02:53 เจ็บพึ่งและความรู้ยากนะหนูอันนี้เป็น

00:02:5300:02:55 ร่องรอยของการที่จะใช้ลักษณะของอุปกรณ์

00:02:5500:02:58 ดินอุปกรณ์ดึงนะครับเพื่อการทำการดึง

00:02:5800:03:01 เนี่ยให้ขาข้างที่ 5 นี้นะครับอยู่ในรูป

00:03:0100:03:04 ลักษณ์ที่เหมาะสมในการที่จะรักษาเบื้อง

00:03:0400:03:08 ต้นที่ใช้เวลาสั้นๆนะครับแม่ไม่ใช้เวลา

00:03:0800:03:12 นานแล้วก็ได้ผลระดับหนึ่งนะครับตอนนี้เรา

00:03:1200:03:15 ก็ทำการผ่าตัดขาข้างนี้นะครับก็คือใส่

00:03:1500:03:18 โลหะดามเพื่อที่จะปลดอุปกรณ์การดึงทั้ง

00:03:1800:03:23 หลายนะครับอันนี้เป็นแผลที่ที่มีมีการฉีก

00:03:2300:03:25 ขาดตั้งแต่แน่แล้วก็ทำการตัดแตกล้างทำ

00:03:2500:03:27 ความสะอาดและก็เย็บดูว่ามันเข้าไปในข้อ

00:03:2700:03:32 ไหมละแล้วอ้าวติดชื่อนะครับลักษณะแพ้ผัก

00:03:3200:03:33 กาดอย่างกระดูกต้นขาเนี่ยนะครับสมัยก่อน

00:03:3300:03:37 ก็อาจจะใช้การเปิดแผลเข้าไปเลยนะครับแล้ว

00:03:3700:03:39 ก็ไปจัดเรียงกระดูกแล้วก็ดำปัจจุบันนี้

00:03:3900:03:42 เราสามารถที่จะทำการจัดภายนอกนะฮะแล้วก็

00:03:4200:03:45 เพื่อแผลเล็กๆแล้วก็ใส่เอ่อโทรหาดำก็ไป

00:03:4500:03:48 ซึ่งก็เป็นเบี้ยการของในปัจจุบันไม่ว่าจะ

00:03:4800:03:51 ใช้เอกซเรย์ในห้องผ่าตัดนะครับใช้อุปกรณ์

00:03:5100:03:54 ที่ช่วยในการดึงอะไรเนี่ยนะฮะอากาศภายนอก

00:03:5400:03:56 ถ้ามันได้ลูกรักไม่ต้องเสียกล้ามเนื้อแผล

00:03:5600:03:59 ไหม้ยังให้ไม่จำเป็นต้องเปิดเข้าไปหา

00:03:5900:04:01 ตำแหน่งที่ดีหรือที่เป็นกระดูกหัด

00:04:0100:04:05 การดำเหล็กกับกระดูกทำได้อย่างไรแล้วใช้

00:04:0500:04:08 เหล็กอะไรไปฟังคำอธิบายเรื่องนี้กันก่อน

00:04:0800:04:12 ดีกว่าครับแต่ลายคุณอมรนะครับที่เรียนไป

00:04:1200:04:14 แล้วว่าการบาดเจ็บในเกิดขึ้นหลายตำแหน่ง

00:04:1400:04:16 ที่บอกว่าอันนี้เป็นเรื่องของการเป็นต้อง

00:04:1600:04:19 ทักขวานะโง่ต้องข้างขวาเนี่ยจะเห็นได้ว่า

00:04:1900:04:21 ตำแหน่งที่หักเนี่ยมันอยู่ตรงตรงกลางตอน

00:04:2100:04:24 นี้นี่ครับชัดเจนเลยครั้งนั้นข้าไม่เคย

00:04:2400:04:27 หลังผ่าตัดนะครับกะระยะนึงนะครับอ่าขา

00:04:2700:04:30 เนี่ยเป็นลักษณะกระดูกกระดูกที่เป็นทาง

00:04:3000:04:34 ยาวหากเป็นกระดูกยาวนะครับก็จะมีโพรง

00:04:3400:04:36 กระดูกอยู่ข้างในนะครับกันผัดที่เราใช้

00:04:3600:04:39 เนี่ยก็คือการใช้การเจาะจากด้านบนนะครับ

00:04:4000:04:43 แล้วก็ใส่แกนดามและแกนดำในจะมีลักษณะเป็น

00:04:4300:04:47 สกรูนะครับยึดเพื่อที่จะมาเหล็กเพื่อที่

00:04:4700:04:50 จะจะ Control เรื่องของความยาวนะครับแล้ว

00:04:5000:04:53 ก็การบิดหมุนได้นะฮะรถที่เราใช้นี่คือ

00:04:5300:04:56 เป็นก็เป็นแบบนี้เลยใครๆกันครับในๆก็ผู้

00:04:5600:04:59 แบบนี้เลยโทรศัพท์ไปๆที่จะหมอเป็นโลหะคือ

00:04:5900:05:02 มันไม่ใช่เป็นแต่แรกเริ่มเลยหรือว่าพื้น

00:05:0200:05:05 ฐานที่เราจะใช้กันมานานและก็คือเรื่องของ

00:05:0500:05:09 เธอสั่นเอดติวนะฮะนี่คืออุปกรณ์ที่ยึด

00:05:0900:05:12 กระดูกเนี่ยอันนี้คือเป็นตาเล็ดเธอฉัน

00:05:1200:05:15 แสตนเลสติวครับนี่คือซิยี่สมัยก่อนก็เป็น

00:05:1500:05:18 เทคโนโลยีตั้งแต่อดีตจนถึงปัจจุบันครับ

00:05:1800:05:20 เป็นวันเราใช้กันอยู่นะครับนี่คือไม่เป็น

00:05:2000:05:23 สนิมแน่นอนครับ

00:05:2300:05:26 อันนี้โลหะที่เห็นที่จะเป็นอยู่เนี่ยนะ

00:05:2600:05:29 ครับลักษณะเป็นแผ่นคำแผ่นนะกันแพทย์แล้ว

00:05:2900:05:31 เลือกเป็นเกรดเพจคือแผ่นนะฮะแล้วก็มี

00:05:3100:05:34 ศัตรูใส่เท่าไหร่ตามรูนะครับเพื่อที่จะ

00:05:3400:05:37 เข้าไปยึดนะกับกระดูกซึ่งอันเนี่ยเอาไว้

00:05:3700:05:39 ยึดกระดูกยาวก็คืออย่างเช่นกระดูกต้นขาดู

00:05:3900:05:43 ไม่แข็งนะครับเป็นหนุ่มยาวๆนะครับหลักการ

00:05:4300:05:45 ค่อยๆกันสร้างสะพานนะคะสมมุติว่าเรา

00:05:4500:05:48 เปลี่ยนเสมือนตำแหน่งที่กระดูกหักเป็นแม่

00:05:4800:05:52 น้ำท่าลำคลองนะเออแล้วก็ทำการจัดให้มัน

00:05:5200:05:55 ได้รูปลักษณ์นะครับเราก็ทำการเชื่อมนะ

00:05:5500:05:59 ครับระหว่างสองฝั่งก็คือใส่แผ่นนั้นเป็น

00:05:5900:06:02 ตัวดำคะแล้วก็มีสักครู่เข้าไปยึดนะครับ

00:06:0200:06:05 อันนี้ก็เป็นกันดำด้วยโลหะแผ่นกับสกรู

00:06:0500:06:08 ครับส่วนที่เห็นภาพเนี้ยเป็นโลหะแท่งเข้า

00:06:0800:06:12 ไปฮะเป็นแกนนะครับก็จะไปก็เป็นสีม่วงนั้น

00:06:1200:06:15 นี้ครับก็คืออยู่ในแกนนะนี้กระดูกคือเป็น

00:06:1500:06:18 ภาพนิ่งอย่างนี้แล้ววันนั้นของจริงเลยอ่ะ

00:06:1800:06:22 ถ้าจะเห็นนะฮะเราก็จะใช้ลักษณะโลหะแท่ง

00:06:2200:06:25 พวกนี้และทำงานแท้หรือว่าเร็วเร็วเหมือน

00:06:2500:06:28 ปูเลยแล้วก็คือเป็นแกนด่านครับนะครับใส่

00:06:2800:06:30 เข้าไปในโรงก็จะต้องใช้กับกระดูกซึ่ง

00:06:3000:06:34 สมมติว่าอันนี้ท่านี้เป็นเป็นกระดูกเทียม

00:06:3400:06:36 ครับจะหลุดเทียมนะครับที่เราใช้ในการ

00:06:3600:06:41 ศึกษานะครับและก็ในการซ้อมทำผัดนะครับอัน

00:06:4100:06:43 นี้คือกระดูกต้นขาเหมือนกับอันนี้ครับ

00:06:4300:06:45 เป็นข้างขวาเหมือนกันเลยนะครับสังเกตดูนะ

00:06:4500:06:47 ครับเวลาที่เราทำสมมติว่าเป็นไรที่เรา

00:06:4700:06:50 เชื่อมเป็นเบ้าสะโพกอันนี้เป็นหัวสะโพก

00:06:5000:06:53 ให้ควรจะพวกกูตรงนี้ครับแล้วก็มีเบ้าใน

00:06:5300:06:55 รูปตามนี้เป๊ะเลยก็ได้ครับเนี่ยให้ๆ

00:06:5500:06:57 เนี่ยะลองเทียบกันดู

00:06:5700:07:00 นะคะนี้เวลาเราผ่าตัดแต่ละเพื่อเจาะเจาะ

00:07:0000:07:03 รูให้บริเวณเนี้ยก็จะเชื่อมต่อข้างในกับ

00:07:0300:07:08 พวกกระดูกข้างในเราก็ทำการขยายโปรให้มัน

00:07:0800:07:11 ได้ตามขนาดนะครับเราต้องการที่มาถมแล้ว

00:07:1100:07:13 เราก็เวลาทำแล้วก็พยายามจัดกระดูกไอ้

00:07:1300:07:16 เนี่ยจะภายนอกได้สมัยก่อนต้องเปิดเข้าไป

00:07:1600:07:18 จะไม่ทำจับกระดูกจัดกระดูกเข้ามาชนกันเออ

00:07:1800:07:21 ปัจจุบันเนี่ยเรามีอุปกรณ์ที่ช่วยนะครับ

00:07:2100:07:24 ทำให้เราจัดโครงกระดูกส่วนต้นค่ะส่วนปลาย

00:07:2400:07:26 ให้อยู่ในแนวเดียวกันโดยที่ไม่ต้องเปิด

00:07:2600:07:30 แผลเฉลิมแล้วก็ใส่ลักษณะเหมือนกับเป็นลวด

00:07:3000:07:34 นำทางแล้วพอเสร็จเรียบร้อยเราก็ใช้โลหะนะ

00:07:3400:07:37 แต่โลหะที่พูดถึงเนี่ยมันจะมีรูด้วยนะอัน

00:07:3700:07:41 นี้เป็นแบบที่ไม่มีดูครับนะฮะก็จะใส่ตัน

00:07:4100:07:44 ไปตัว y เนี่ยเข้าไปก็คือนำทางก็ไปจน

00:07:4400:07:46 กระทั่งมันเชื่อมส่วนต้นส่วนปลายเข้าด้วย

00:07:4600:07:50 กันกรณีที่ไม่มีนะแบบนี้เป็นโลหะตันไม่

00:07:5000:07:53 กลวงนะฮะถ้าคุณไม่ได้เห็นว่าปลายมันจะมี

00:07:5300:07:56 ลักษณะมนในมั้ยฮะชอบมีความให้เหมือนเป็น

00:07:5600:07:59 มุมเลยขึ้นเพื่อเวลาเราใส่เท่าไหร่เนี้ย

00:07:5900:08:02 ใช้มุมบนนี้ในการหมุนเพื่อที่จะหาทิศทาง

00:08:0200:08:06 แล้วเราก็จัดกระดูกครับใส่ครับนะฮะมันก็

00:08:0600:08:09 จะมีแกนเหล่าเนี้ยดำอยู่ตรงไหนดูพวกนี้ก็

00:08:0900:08:12 จะไม่ใส่สกรูเพื่อที่จะทำการล็อคท้าย

00:08:1200:08:15 เนี่ยอ๋อแต่นี้เป็นต้นขาอ่ามีความแข็งแรง

00:08:1500:08:18 พอที่จะให้คนไข้ลงน้ำหนักได้ได้ระดับคะ

00:08:1800:08:21 นี่คือทางด้านขวาอย่างเดียวที่มาดูทั้ง

00:08:2100:08:25 สะโพกที่บอกว่าทางเชิงกรานหักด้วยทั้ง

00:08:2500:08:27 นั้นทางด้านซ้ายเนี่ยตัวบ้างสะโพกเคยแตก

00:08:2700:08:31 มาครับผมร้อยเป็นอันนี้เป็นเป็นภาพหลัง

00:08:3100:08:35 ผ่าตัดนะครับที่เห็นเป็นลักษณะโลหะประเภท

00:08:3500:08:38 นี้ก็คือเป็นแผ่นครับเป็นแผ่นนะฮะก็คือ

00:08:3800:08:41 เป็นเป็นเพจแบบนี้ครับครับให้คล้ายๆนะ

00:08:4100:08:45 ครับมีรูนะครับแต่ว่าแผ่นพวกเนี้ยกูจะ

00:08:4500:08:48 เห็นว่ามันมีรอยเว้าระหว่างรูซึ่งช่วยใน

00:08:4800:08:51 การที่จะดัดให้มันเข้ารูปก็จะเห็นว่า

00:08:5100:08:54 ขอสรุปเชิงกลางโรงเรียนสะโพกเนี่ยมันมี

00:08:5400:08:58 ส่วนโค้งมนครับครับมันไม่ได้เป็นตรงๆก็

00:08:5800:09:00 ครับเว้านั้นสามารถที่เว้าได้อีกครับถ้า

00:09:0000:09:03 สมมุติว่าเป็นแผ่นอย่างเงี้ยค่อนข้างหนา

00:09:0300:09:06 นะฮะระดับเนี่ยให้มันเข้ารูปเขียวเนี่ย

00:09:0600:09:09 ค่อนข้างยากเท่านั้นโทรหาพวกนี้ก็มี

00:09:0900:09:12 คุณสมบัติมีรูปลักษณ์มีลูกลัพธ์ที่แตก

00:09:1200:09:15 ต่างกันไปตามที่ที่เราไปใช้งานนอกจากที่

00:09:1500:09:18 เราใช้งานก็นั้นในกรณีนี้นะครับผมบาง

00:09:1800:09:20 สะโพกคุณอมรเนี่ยสองแผ่นนะที่เดิน

00:09:2000:09:23 อันเนี้ยดำด้านหลังครับต่างด้านหลังนะ

00:09:2300:09:26 ครับส่วนนี้ดำด้านหน้าพระบ่าวเขาแตกไอ้

00:09:2600:09:28 ที่เป็นเช่นนั้นคือตัวน็อตอยู่ในวันนี้

00:09:2800:09:30 ฉะนั้นนี่คือสกรูที่สระคูนี้ใช่ไหมครับ

00:09:3000:09:34 ซึ่งลักษณะของของโลหะดามครับไม่ว่าจะเป็น

00:09:3400:09:37 แกนอยู่เป็นแผ่นก็ตามนะครับขนาดก็ดีความ

00:09:3700:09:40 หนาก็ดีก็แบบผันไปตามโครงสร้างที่เราจะ

00:09:4000:09:43 เยอะนะฮะโทรหาบางประเภทด้วยตัวอย่างนี้

00:09:4300:09:45 ครับคุณเห็นว่ามีรูปลักษณ์ที่สร้างมาแล้ว

00:09:4500:09:50 ไม่ใช่ไม่ใช่เรียบๆครับนะครับพวกนี้ก็อัน

00:09:5000:09:52 นี้เป็นของกระดูกต้นขาก็จะเป็นส่วนที่

00:09:5200:09:55 ใกล้เขาส่วนปลายใกล้เขาซึ่ง House Design

00:09:5500:09:58 เนี่ยเข้าอ่านลูกรักมาแล้วก็จะมีเป็นเห็น

00:09:5800:10:01 ว่ามันค่อนข้างเข้าลูกรักนะครับโอกาสที่

00:10:0100:10:05 ต้องเป็นดัดไปบิดน้อยลงนะฮะแต่ปัจจุบัน

00:10:0500:10:07 โลหะพวกเนี้ยปัจจุบันเนี่ยส่วนใหญ่เรายัง

00:10:0700:10:11 นำเข้าแล้วก็การดีไซน์เนี่ยเป็นไปตามโครง

00:10:1100:10:14 สร้างของต่างประเทศของชาติตะวันตกเป็น

00:10:1400:10:17 หลักเป็นหลักในปัจจุบันหลายบริษัททาง

00:10:1700:10:20 ตะวันตกเนี่ยก็ก็เอาโครงสร้างของทาง

00:10:2000:10:23 เอเชียไปทำเป็นเป็นรูปลักษณ์เป็นต้นแบบนะ

00:10:2300:10:25 ฮะก็เป็นไซส์ที่เหมือน Slim ขึ้นมันเล็ก

00:10:2500:10:28 ลงเลยเนี่ยนะครับวันนี้เลยไม่ได้เหรอใน

00:10:2800:10:30 บ้านเราเนี่ยมีหน่วยงานหลายอันนะครับจริง

00:10:3000:10:33 ๆศิริราชเราเนี่ยก็ร่วมมือกับองค์กรนะ

00:10:3300:10:36 ครับบางองค์กรทางด้านวิศวกรรมนะครับอ่า

00:10:3600:10:40 อยู่ในขั้นที่เรากำลังจะผลิตนะเราเลือก

00:10:4000:10:42 เป็น Prototype ก็คือเป็นต้นแบบนั้นโดย

00:10:4200:10:47 ใช้โครงสร้างของคนบ้านเราเองก็มีหลาย

00:10:4700:10:50 หน่วยงานที่ที่ร่วมมือกันอยู่นะครับในการ

00:10:5000:10:54 ที่จะผลิตพวกเนี้ยแต่ถ้ากว่าจะออกมาให้

00:10:5400:10:56 ใช้กันได้เนี่ยมันจะมีกลไกลหรือมีปัจจัย

00:10:5600:10:59 หลายอย่างเช่นปัจจัยของผู้ผลิตปัจจัยทาง

00:10:5900:11:02 การตลาดและอื่นๆอีกซึ่งพวกนี้ก็อาจจะต้อง

00:11:0200:11:05 ยังใช้เวลาอยู่นะครับ

00:11:0500:11:09 ฟังแบบนี้แล้วชักอยากรู้แล้วครับว่าคนไข้

00:11:0900:11:11 จะกลับมาเดินได้ปกติเหมือนเดิมหรือไม่

00:11:1100:11:15 ช่วงหน้ามาฟังคำตอบกันครับ

00:11:1500:11:21 [เพลง]

00:11:2100:11:24 จากคนไข้ที่ประสบอุบัติเหตุในขณะที่ตนเอง

00:11:2400:11:27 ไม่ได้คาดเข็มขัดทำให้กระดูกหักในร่างกาย

00:11:2700:11:31 หลายส่วนไปฟังกันครับว่าคนไข้จะมีความ

00:11:3100:11:33 กังวลใจเรื่องอะไรกัน

00:11:3300:11:36 ค่ะมองอยู่เลยนะครับมีอะไรสงสัยไหมครับ

00:11:3600:11:39 หรืออยากจะรู้เรื่องอะไรตัวเองนะครับอยาก

00:11:4000:11:43 ทราบว่าเราจะเดินได้ปกติหรือเปล่า

00:11:4300:11:46 โดยทั่วไปในเวลาที่มีการบาดเจ็บนะครับ

00:11:4600:11:48 หลายตำแหน่งนะครับหลักการในปัจจุบันที่จะ

00:11:4900:11:51 ดูแลรักษาคนไข้เนี่ยะอันแรกก็คือว่าเราจะ

00:11:5100:11:54 ต้องหน้าตาชีวิตคนไข้ก่อนหนึ่งหันเพราะ

00:11:5400:11:57 เรามีปัญหาเรามีภาระหลายอย่างที่ต้องทำใน

00:11:5700:12:00 เวลาเดียวกันกับก็นั้นในกรณีคนไข้บาดเจ็บ

00:12:0000:12:02 เนี่ยอันเเรกเลยคือรักษาชีวิตอันที่สอง

00:12:0200:12:05 คือ 503 ชีวิตไข้ได้เนี่ยเราก็ทำการรักษา

00:12:0500:12:08 อวัยวะหรือแขนขาเขาให้คงอยู่นะครับถัดไป

00:12:0800:12:12 ก็คือทำการรักษา function หรือก็คือหน้า

00:12:1200:12:14 ที่การทำงานของอวัยวะและแขนขาที่เราได้

00:12:1400:12:17 รักษาไว้สุดท้ายถึงจะเป็นเรื่องความสวย

00:12:1700:12:20 งามคะนี้ใน LINE ของคุณอมรนะฮะปัจจุบัน

00:12:2000:12:22 นี้เราพ้นขั้นของการรักษาชีวิตมาแล้วนะ

00:12:2200:12:25 ครับเบื้องต้นแล้วก็ดูแลอยู่ใน ICU ใน

00:12:2500:12:28 ต่างๆนะครับคนตรงนั้นมาแล้วการรักษาอ่า

00:12:2800:12:31 อวัยวะหรือแขนขาในกรณีนี้นะครับก็จะมี

00:12:3100:12:34 เรื่องกระดูกหักหลายตำแหน่งครับซึ่งเราก็

00:12:3400:12:36 ได้คุยกับตัวคุณอมรเองคุณมนเขารู้เรื่อง

00:12:3600:12:38 นะครับเป็นวันที่เราเจอกันครั้งแรกกับ

00:12:3800:12:41 ญาติก็คือครั้งนี้เค้านั้นนะฮะแล้วก็ต้อง

00:12:4100:12:43 เรียนเขาว่ามีการบาดเจ็บเกิดขึ้นหลายที่

00:12:4300:12:46 ครับนะครับเราจะทำการรักษาเนี่ยไล่เรียง

00:12:4600:12:49 ตามความสำคัญตรงไหนอย่างไรบ้างนะครับ

00:12:4900:12:51 เดอะมอลล์ก็ได้รักษาวิธีการนั้นคือใช้เรท

00:12:5100:12:54 ดาวน์เอาไปใช้เป็นโลหะด้านนู้นแล้วอันนี้

00:12:5400:12:56 นะครับก็ถ้าจัดข้างโน้นเนี่ยเราก็ย้ายมา

00:12:5600:12:59 ทำข้างนี้นะครับเพราะว่าครั้งนี้สะโพกที่

00:12:5900:13:01 คุณมนบอกว่าต้องชั้นขาอยู่เนี่ยเป็นเพราะ

00:13:0100:13:04 ว่าตัวสะโพกสะโพกเน็ตก็ลักษณะข้อมึงจะ

00:13:0400:13:07 เป็นเบ้าแล้วมีหัวกระดูกๆนะฮะแบบนี้กรณี

00:13:0700:13:10 เนี้ยอ่าจะพวกในหลุดคือหมายถึงตัวเปล่า

00:13:1000:13:14 เนี่ยเขาแตกอ่ะอ๋อแล้วก็ที่คุมฉากคือ

00:13:1400:13:17 กระดูกคดขาแล้วเนี่ยครับ 8 ไปแล้วก็ตัว

00:13:1700:13:19 หัวกระดูกในเขาเคลื่อนหนูจะไปด้านหลังดู

00:13:1900:13:22 หรือว่านี่แหละครับแล้วตัวผนังของเบ้านะ

00:13:2200:13:25 คอร์ดเบ้าเนี่ยมันหมุนแล้วก็ไปขวางทำให้

00:13:2500:13:27 ตัวหัวกระดูกเนี่ยไม่สามารถที่จะดึงเข้า

00:13:2700:13:30 ไปในเบ้าได้ก็คือคุกมันหลุดอยู่นะฮะเพราะ

00:13:3000:13:33 ฉะนั้นเขาก็เลยจะอยู่ในท่าที่ต้องชั้นเขา

00:13:3300:13:35 อยู่เพราะว่ามันอยู่ในท่าที่หลุดนั้นกว่า

00:13:3500:13:37 นี้นี้ส่วนใหญ่แล้วก็ต้องผัดเข้าไปเพื่อ

00:13:3700:13:41 ที่จะเอาตัวที่ขวางออกแล้วก็เอาหัวกระดูก

00:13:4100:13:44 เนี่ยเข้าไปในบ้างและก็ทำการดำเบ้าที่ที่

00:13:4400:13:47 ชำรุดก็คือแตกต่างนี้ในการทำเบ้านะฮะนิยม

00:13:4700:13:49 ทำในท่านอนตะแคงกรณีถ้ามนุษย์ไปข้างหลัง

00:13:4900:13:52 นะครับท่านอนคว่ำตะแคงความนะคะนั้นทักหา

00:13:5200:13:55 ข้างขวาหักเนี่ยก็อาจจะเป็นอุปสรรคในการ

00:13:5500:13:58 ที่จะให้คนไข้นอนตะแคงหรือนอนความลำบาก

00:13:5800:14:01 ครับว่านั้นเราก็เลยพี่นาดำข้างขวาก่อนนะ

00:14:0100:14:06 ครับและก็มามามาผัดรักษาสะโพกด้านซ้ายนะ

00:14:0600:14:09 ครับทำทีละชิ้นถ้ามีส่วนทำทำเป็นขั้นเป็น

00:14:0900:14:13 ตอนนั้นเรียงลำดับนะครับแล้วก็สุดท้าย

00:14:1300:14:15 เนี่ยเราก็คุยกับเขาบอกว่าในกรณีกระดูก

00:14:1500:14:17 หักเงินจะมีข้อมืออีกนั้นข้อมือเนี่ย

00:14:1700:14:20 เบื้องต้นเราใส่เฝือกชั่วคราวแวะครับนะ

00:14:2000:14:23 ครับซึ่งก็พอที่จะรักษาเบื้องต้นได้ครับ

00:14:2300:14:25 เพราะฉะนั้นในตัวนี้เนี้ยลำดับความสำคัญ

00:14:2500:14:28 ก็จะเป็นเป็นเป็นรองแล้วก็คือในการเข้า

00:14:2800:14:32 เฝือกของรายนี้นะครับก็เปิดแขนเนี้ยอาจจะ

00:14:3200:14:36 รบกวนการดูแลรักษาส่วนอื่นน้อยคือถ้าเรา

00:14:3600:14:39 เราดำขาดำทะเลาะแล้วนะครับเค้าสามารถที่

00:14:3900:14:42 จะพลิกไปพลิกมากันแผลกดทับหรือไม่ข้างลุก

00:14:4200:14:45 นั่งหรือจะพอได้นะครับมือเนี่ยแขนเนี่ย

00:14:4500:14:48 ตรงๆข้อมือนั้นก็เลยถือว่าความสำคัญรองลง

00:14:4800:14:51 ไปครับนะฮะและการผ่าตัดในหลายๆตำแหน่งพวก

00:14:5100:14:55 มันขอเวลาวันนั้นคนไข้ในบางกรณีเนี่ยใน

00:14:5500:14:58 ภาวะเร่งด่วนอาจจะไม่เหมาะที่จะทำทุก

00:14:5800:15:00 อย่างภายในครั้งเดียวเพราะว่าอาจจะมี

00:15:0000:15:02 เรื่องเสียเลือดห้ามนะครับเดี๋ยวเพราะถ้า

00:15:0200:15:05 เบ้าสะโพกเนี่ยนะครับมันไม่มีอุปกรณ์ที่

00:15:0500:15:07 จะรับเลือดหรืออะไรพวกนี้ว่านั้นก็มีความ

00:15:0700:15:09 เสี่ยงเหมือนกันสีเลือดนะครับเรื่องการ

00:15:0900:15:12 ผัดงานคนไข้ไม่ได้รับการบาดเจ็บมาก็คือ

00:15:1200:15:14 เราพยายามจัดเรียงนะครับเบ้าที่แตกให้มัน

00:15:1400:15:17 ได้รูปลักษณ์ใกล้เคียงธรรมชาติที่สุดเท่า

00:15:1700:15:20 ที่ทำได้นะครับทำการดามให้เขาอยู่ในรูป

00:15:2000:15:23 ทรงนั้นแล้วก็พอเวลาผ่านไปกระดูกติดนะ

00:15:2300:15:25 ครับเขาก็จะมีเบ้าสะโพกที่ใช้การได้อีก

00:15:2500:15:28 ถึงตอบคำถามนะครับว่าสามารถกับเป็นร้อย

00:15:2800:15:30 เปอร์เซ็นต์ใช่ไหมครับต้องอย่างนี้ครับ

00:15:3000:15:32 โดยทั่วไปเนี่ยการบาดเจ็บในแต่ละตำแหน่ง

00:15:3200:15:36 เนี่ยความรุนแรงหรือว่าลักษณะการบาดเจ็บ

00:15:3600:15:39 ไม่เท่ากันข้าวนะครับในจำนวนนี้นะฮะถ้า

00:15:3900:15:41 คุณมนกำแน่นเนี่ยมันแรกที่เราคุยกันเถอะ

00:15:4100:15:44 เราเรียนว่ากระดูกที่หักโดยไม่เข้าข้อ

00:15:4400:15:47 เช่นกระดูกต้นขาหักค่าส่วนใหญ่ถ้ารักษา

00:15:4700:15:50 แล้วเนี่ยใช้เวลาอาจจะ 3-4 เดือนกระดูก

00:15:5000:15:53 ติดไปแล้วเนี่ยลักษณะการใช้งานน่าจะใกล้

00:15:5300:15:54 เคียงปกติ

00:15:5400:15:57 กระดูกข้อมือเหมือนกันนะครับแต่ว่ากระดูก

00:15:5700:16:00 เบ้าสะโพกเนี่ยที่แตกเนื่องจากแตกหลาย

00:16:0000:16:03 ชิ้นครับนะครับมันอาจจะมีสิ่งที่เรียกว่า

00:16:0300:16:05 ภาวะแทรกซ้อนตามมาเช่นนะครับเช่นอะไรบ้าง

00:16:0600:16:09 เช่นหนึ่งอาจจะเกิดภาวะข้อเสื่อมได้นะ

00:16:0900:16:13 ครับเพราะว่าลักษณะของผิวข้อเนี่ยมันน่า

00:16:1300:16:16 จะมีกระดูกมันมีกระดูกอ่อนด้วยเวลาที่มี

00:16:1600:16:19 การบาดเจ็บมาเกาะนะครับการหายของกระดูก

00:16:1900:16:22 อ่อนพวกเนี้ยมันจะไม่ใช่เป็นธรรมชาติคะ

00:16:2200:16:24 นี่แหละจะหายไปใช่ครับที่จะไม่เป็น

00:16:2400:16:27 ธรรมชาติเหมือนกับกรณีที่ไม่เคยบาดเจ็บมา

00:16:2700:16:29 ก่อนอ๋อนะครับแล้วก็ตำแหน่งข้อเหล่านี้

00:16:2900:16:32 เป็นตำแหน่งที่รับน้ำหนักเวลาที่เรายืน

00:16:3200:16:35 เดินนั้นในแต่ละวันเนี้ยคนทั่วไปที่ไม่

00:16:3500:16:37 ได้รับการบาดเจ็บเนี่ยก็มีโอกาสที่จะเกิด

00:16:3700:16:40 การเสื่อมได้อยู่แล้วเวลาที่ใช้มานานๆนะ

00:16:4000:16:43 ครับเพราะว่าเวลาที่เคยบาดเจ็บนะครับเคย

00:16:4300:16:46 ทานการผ่าตัดฯลฯมาเกาะเนี่ยโดยทั่วไป

00:16:4600:16:49 เนี่ยตามธรรมชาติความเสื่อมมักจะมีความ

00:16:4900:16:52 เสี่ยงมากกว่าโครงสร้างมาจะมันนี้เหมือน

00:16:5200:16:54 ธรรมชาติเหมือนเดิม 100% ถ้าสมมติว่า

00:16:5400:16:57 กระดูกติดแล้วก็กระดูกติดโดยรวมดีนะข้อ

00:16:5700:17:00 มือ I ติดเร็วกว่านะครับครับเราก็จะเริ่ม

00:17:0000:17:02 ให้คนไข้เนี่ยะฝึกยืนเดินนะครับตอนนี้คุณ

00:17:0200:17:04 อมรลุกนั่งแล้วนะฮะจากเดิมที่เรานอนอย่าง

00:17:0400:17:07 เดียวนะครับแล้วเราก็คิดว่าในอนาคตอัน

00:17:0700:17:09 ใกล้เนี่ยจะให้เขาเริ่มฝึกยืนเดินและและ

00:17:0900:17:13 ก็ลงรถเข็นโดยจะให้ลงน้ำหนักขาข้างที่ที่

00:17:1300:17:16 เป็นต้นขาหักเครื่องไม่ได้หักเข้าข้อเลย

00:17:1600:17:18 และเป็นข้างหลักที่เราใช้ในการล้วนน่ะนะ

00:17:1800:17:21 ครับต่อไปก็จะฝึกยืนเดินลงน้ำหนักพอๆกัน

00:17:2200:17:24 ทั้งสองขานะครับตอนนี้พอยืนเดือนได้แล้ว

00:17:2400:17:27 เนี่ยกระดูกติดดีและนาคตเนี่ยจะต้องมีการ

00:17:2700:17:31 ตามดูต่อเช่นอาจจะต้องเข้ามาเช็คมาดู SA

00:17:3100:17:34 มาดูแลพวกเนี่ยบ้างว่ามีปัญหาของเบ้า

00:17:3400:17:36 สะโพกนะครับหรือกระทั่งหัวกระดูกเช่นเคย

00:17:3600:17:39 หลุดไปเนี่ยนะครับในระยะยาวเนี่ยมันอาจจะ

00:17:3900:17:41 มีการยุบตัวนะครับซึ่งพวกนี้ก็ถ้ายิ่ง

00:17:4100:17:44 เวลาผ่านไปไม่เกิดโอกาสเกิดก็น้อยลง

00:17:4400:17:47 เรื่อยๆก็ลักษณะของการเดินมาถึงมันเป็นผล

00:17:4700:17:50 ลัพธ์สุดท้ายมันเหมือนกับเราเล่น

00:17:5000:17:53 คอนเสิร์ตหรือว่าหรือว่าทำงานเป็นทีมครับ

00:17:5300:17:57 นะครับไม่ว่าจะทั้งหมอเองนะฮะแพทย์เองนะ

00:17:5700:17:59 คนไข้สำคัญมากนะครับที่ยังที่มาช่วยไม่

00:17:5900:18:03 ว่าจะรับพยาบาลนักกายภาพบำบัดคนเหมือน

00:18:0300:18:06 เล่นเป็นทีมครับนะฮะก็นั้นทีมจะชนะสำเร็จ

00:18:0600:18:09 ได้ใช่มั้ยฮะก็ทุกคนต้องช่วยกันจะได้ผล

00:18:0900:18:12 ลัพธ์ได้ทุกคนเราช่วยกัน

00:18:1200:18:27 [เพลง]

00:18:2700:18:29 ตังค์เรียนนะครับเดี๋ยวกำลังใจขึ้นไหมคะ

00:18:2900:18:32 คุณหมอมีค่ะมีหัวใจว่าไงครับจะต้องเดิน

00:18:3200:18:38 ได้เพราะว่าก็จะกายภาพออกกำลังกายตามที่

00:18:3800:18:41 หมอสั่งกีฬาจะเป็นร้อยเปอร์เซ็นต์เลยไหม

00:18:4100:18:44 ระบบมีปัจจัยที่อาจจะไม่ลอยได้และอาจจะ

00:18:4400:18:46 ร้อยแล้วก็ถึงเลือกใช้ตัวเราด้วยตอนเนี้ย

00:18:4600:18:51 ไม่ใช่ว่าแต่ก่อนเราผมไปหาหมอรึหมอไม่หาย

00:18:5100:18:53 หมอไม่เก่งเลยถ้าไม่ใช่แล้วๆอย่างที่จะ

00:18:5300:18:56 พวกมันคือผลลัพธ์เป็นผลลัพธ์ของชีวิตเรา

00:18:5600:19:00 เป็นการรวมกันของทีมใหญ่ๆทีมจะเป็นทีมพาด

00:19:0000:19:02 เองเริ่มพันคือตัวเราเองคือคนที่ใช้ชีวิต

00:19:0300:19:05 จริงๆมันอยู่ในความรับผิดชอบของเราด้วย

00:19:0500:19:09 นั้นแล้วเดี๋ยวนี้คนก็ตลาดเราว่าเรา

00:19:0900:19:10 สามารถเป็นต้นเหตุของชีวิตที่ยอดเยี่ยม

00:19:1000:19:14 100 ได้รถอยากจะมองได้แสดงให้เห็นเงิน

00:19:1400:19:17 เต็มเลยครับวันนี้ขอบคุณมากที่มาแบ่งปัน

00:19:1700:19:19 นะครับเยี่ยมเหรอสุดยอดเลยอาจารย์มีอะไร

00:19:2000:19:23 ฝากให้คุณอมรนะครับเท่าที่เราดูแลรักษาคน

00:19:2300:19:26 ไข้มานะครับและคุณนอนก็เป็นคนไข้ที่มี

00:19:2600:19:30 ความตั้งใจมันไก่นะครับแล้วก็เป็นคนคนที่

00:19:3000:19:33 ไม่ถอยคนไข้หนึ่งเดียวเสมือนนักกีฬาครับ

00:19:3300:19:36 เท่านั้นถ้านักกีฬามีกำลังใจนะครับก็มี

00:19:3600:19:39 อนาคตโค้ชก็เบื่อนะครับวันนั้นคุณอมร

00:19:3900:19:43 เนี้ยก็ต่อสู้นะครับแล้วก็ไม่ถอยครับการ

00:19:4300:19:45 บาดเจ็บหลายอย่างทุกอย่างก็คลี่คลายดี

00:19:4500:19:49 ขึ้นเรื่อยๆนะนะครับก็คิดว่าในอนาคตอัน

00:19:4900:19:51 ใกล้นี้ก็น่าจะนะลงมายืนเดินได้อย่างที่

00:19:5100:19:55 อยู่ที่คนไข้ต้องการจอชีวิตกำหนดเองได้

00:19:5500:19:59 รับ

00:19:5900:20:02 อิอิ

00:20:0200:20:05 ม.ค