00:00:00 → 00:00:03[เพลง]
00:00:03 → 00:00:06การสร้างฮอร์โมนปกติแล้วเริ่มต้นจากข้าง
00:00:06 → 00:00:08บนสุดเลยเราเรียกว่าเป็นต่อมใต้สมองนะ
00:00:08 → 00:00:10ครับแต่ว่าเหนือกว่าต่อมใต้สมองก็เรา
00:00:11 → 00:00:13เรียกสมองส่วนนี้ว่าเป็นไฮโปทาลามัสนะ
00:00:13 → 00:00:17ครับอ่าแต่เราตัดภาพมาดูที่ิุอารี่แกนนะ
00:00:17 → 00:00:19ครับคือต่อมใต้สมองส่วนหน้าเขาก็จะสร้าง
00:00:20 → 00:00:22ฮอร์โมนมากระตุ้นรังไข่นะครับหลายๆท่าน
00:00:22 → 00:00:25ที่เข้ามาหาหมอที่คลินิกหมอก็จะส่งตรวจ
00:00:25 → 00:00:27ให้ไม่ว่าจะเป็นฮอร์โมน follicle
00:00:27 → 00:00:30stimulating ฮอร์โมนนะครับหรือหรือเอ่อ
00:00:30 → 00:00:34แล้วก็ตัว LH ฮอร์โมนนะครับ ruining ก็จะ
00:00:34 → 00:00:37ผ่านมาทางหลอดเลือดนะครับแล้วก็วิ่งมาที่
00:00:37 → 00:00:41เซลล์ไข่นะครับนเมื่อเราดูรูปนี้อ่ารูป
00:00:41 → 00:00:44นี้เป็นรูปคลาสสิค typical มากนะครับเวลา
00:00:44 → 00:00:46ที่เราเรียนเกี่ยวข้องกับสุขภาพนะครับของ
00:00:46 → 00:00:49คุณผู้หญิงจะเห็นว่าอ่าฮอร์โมนตัวสำคัญ
00:00:49 → 00:00:52อ่าก็จะขึ้นมานะครับไม่ว่าจะเป็นจาก
00:00:52 → 00:00:55ฮอร์โมนต่อมใต้สมองหรือฮอร์โมนรังไข่นะ
00:00:55 → 00:00:58ครับในทุกๆรอบเดือนถ้าเรามองบนสุดนะครับ
00:00:58 → 00:01:02บนสุดคือที่เห็นเป็นกลมๆอันเนี้ยเป็นวงจร
00:01:02 → 00:01:04ของรังไข่หรือที่เรียกว่าเป็น ovarian
00:01:04 → 00:01:07Cycle นะครับถ้าเรามองล่างสุดนะครับที่
00:01:07 → 00:01:10เห็นเป็นรูปของเยื่อบุผนังมดลูกตรงนี้เรา
00:01:10 → 00:01:13เรียกว่าเป็นูน Cycle นะครับอ่าแล้วก็ตรง
00:01:13 → 00:01:17กลางเป็นการทำงานเป็นระดับของฮอร์โมนเนาะ
00:01:17 → 00:01:19อ่าถ้าเรามองฮอร์โมนเอสโตรเจนกับ
00:01:19 → 00:01:22โปรเจสเตอโรนที่สัมพันธ์กันจะเห็นว่า
00:01:22 → 00:01:26ครึ่งแรกครับเราเรียกว่าลิเฟสนะครับก่อน
00:01:26 → 00:01:28ที่ไข่จะตกนะครับเป็นช่วงที่ฟอร์ม
00:01:28 → 00:01:31ฟอลลิเคิลฟอร์มเซลล์ไข่เนาะอก็จะเป็นช่วง
00:01:31 → 00:01:35ที่เอสโตรเจนผลิตได้เยอะขึ้นนะครับในขณะ
00:01:35 → 00:01:38เดียวกันโปรเจสเตอโรนอโปรเจสเตอโรนก็ค่อน
00:01:38 → 00:01:41ข้างที่จะเอ่อยังไม่ได้ผลิตเยอะมากนะครับ
00:01:41 → 00:01:44แต่เมื่อไหร่ก็ตามที่มีการตกไขไปแล้ว
00:01:44 → 00:01:47ovation ไปแล้วนะครับจะเห็นว่าการเพิ่ม
00:01:47 → 00:01:50ขึ้นของระดับโปรเจสเตอโรนนะครับก็จะพีค
00:01:50 → 00:01:54มากขึ้นนะคอยทำหน้าที่ต่างๆของเค้านะครับ
00:01:54 → 00:01:57ซึ่งตรงนี้ครับหมอมีเอ่อข้อมูลใหม่เพิ่ม
00:01:57 → 00:02:00เติมมาเล่าให้ฟังว่าการที่โปรรนผลิตเพิ่ม
00:02:00 → 00:02:03มากขึ้นในช่วงหลังไข่ตกที่เราเรียกว่า
00:02:03 → 00:02:07เป็นูลเฟสนี้มีบทบาทสำคัญอะไรบ้างนะครับ
00:02:07 → 00:02:10อ่าเอาล่ะในวงจรปกติของการมีประจำเดือน
00:02:10 → 00:02:14ของผู้หญิงนะครับก็จะมีความห่างของวันแรก
00:02:14 → 00:02:17ของประจำเดือนในแต่ละรอบเนี่ยประมาณ 28-30
00:02:17 → 00:02:21วันกรณีที่ผิดปกติเราเรียกว่าเป็น ER
00:02:21 → 00:02:23regular Period นะครับคือมาเร็วครับอ่า
00:02:23 → 00:02:27มาเร็วคือมาเร็วกว่า 20 วันกรณีเรทก็คือ
00:02:27 → 00:02:31มักจะช้ากว่า 30 - 35 วันนะครับซึ่งก็
00:02:31 → 00:02:34ต้องบอกว่าต้องหาสาเหตุนะครับว่ามาจาก
00:02:34 → 00:02:37อะไรมีปัจจัยอะไรมากระทบหรือไม่นะครับรูป
00:02:37 → 00:02:41นี้ทำให้เราเห็นเป็นกราฟฮอร์โมนง่ายๆนะ
00:02:41 → 00:02:44ครับซึ่งความสำคัญก็คงอยากให้ดูหลังจาก
00:02:44 → 00:02:47วันที่ 14 ครับที่เราจะเห็นเส้นสีส้มก็
00:02:47 → 00:02:49คือโปรเจสเตอโรนที่สูงขึ้นเนาะแล้วก็
00:02:49 → 00:02:51เอสโตรเจนเขาจะมีพีคนึงที่สูงขึ้นพร้อม
00:02:51 → 00:02:55กันคีย์สำคัญคืออะไรครับคีย์สำคัญคือถ้า
00:02:55 → 00:02:58ใครอยากจะตรวจฮอร์โมนนะครับคุณผู้หญิงนะ
00:02:58 → 00:03:01ฮะถ้าในช่วงที่ยังเรายังมีประจำเดือนอยู่
00:03:01 → 00:03:04ส่วนใหญ่แล้วเราจะแนะนำให้ตรวจประมาณใน
00:03:04 → 00:03:05ช่วงวันที่
00:03:05 → 00:03:0920-22 นะครับของรอบเดือนโดยวันที่ 1 ก็
00:03:09 → 00:03:12คือนับเป็นวันที่ประจำเดือนมาวันแรกครับ
00:03:12 → 00:03:15อ่าเราจะได้ตรวจฮอร์โมนในช่วงที่เรียกว่า
00:03:15 → 00:03:18เป็น mid ral เสนะครับก็คืออยู่ในช่วง
00:03:18 → 00:03:19ประมาณวันที่
00:03:19 → 00:03:2220-22 นั่นเองเพื่ออะไรครับเพื่อให้เรา
00:03:22 → 00:03:25เห็น Balance สมดุลของฮอร์โมนเพศหญิง 2
00:03:25 → 00:03:29ตัวนี้นั่นเองนะครับอรูปนี้ก็จะค่อนข้าง
00:03:29 → 00:03:32ทำตารางนะครับเป็นกราฟออกมาให้เห็นเป็น
00:03:32 → 00:03:35วันที่ชัดเจนยิ่งขึ้นนะในวันที่ 20 ถึง
00:03:36 → 00:03:38วันที่ 22 ทุกคนก็จะเห็นว่าช่วง ID ลูล
00:03:38 → 00:03:41เฟสนะครับจะมีการพีคขึ้นของทั้งฮอร์โมน
00:03:41 → 00:03:44โปรเจสเตอโรนแล้วก็ฮอร์โมนเอสโตรเจนนะ
00:03:44 → 00:03:47ครับแต่กราฟนี้ต้องบอกว่าไม่ได้เป็นหน่วย
00:03:47 → 00:03:50เดียวกันนะครับของฮอร์โมนทั้ง 2 ตัวเพียง
00:03:50 → 00:03:53แต่ทำให้เกิดความเข้าใจง่ายๆเห็นชัดว่า
00:03:54 → 00:03:57เรามีฮอร์โมนที่พีคขึ้นทั้ง 2 ตัวนะครับ
00:03:57 → 00:03:59เอาล่ะรูปที่อยากให้ทุกคนได้ดูจริงๆนะ
00:03:59 → 00:04:02ครับเป็นข้อมูลใหม่ที่หมออ่านเพิ่มเติมมา
00:04:02 → 00:04:05นะครับในวารสารออนไลน์นะครับ Women
00:04:05 → 00:04:07reproductive System as Balance
00:04:07 → 00:04:09estrogen and progesterone Action นะ
00:04:09 → 00:04:13ครับซึ่งรีวิวโดยคุณหมอ pror นะครับครั้ง
00:04:13 → 00:04:15ที่แล้วใครที่ฟัง Facebook Live เรา
00:04:15 → 00:04:18เรื่องของ mena นะครับวัยทองก็จะรู้ว่า
00:04:18 → 00:04:21คุณหมอ Jin pir นี้นะครับเป็นคุณหมอ
00:04:21 → 00:04:23ฮอร์โมนนะครับที่ทำเกี่ยวข้องกับเรื่อง
00:04:23 → 00:04:26ของสุขภาพเอ่อฮอร์โมนเพศหญิงนะครับอ่า
00:04:27 → 00:04:29แล้วก็ดูแลเกี่ยวกับเรื่องของ Women
00:04:29 → 00:04:33Health นะครับที่เค้ามีการสรุปนะครับทำ
00:04:33 → 00:04:36ข้อมูลออกมาว่าในทุกๆไซเคิลของคุณผู้หญิง
00:04:36 → 00:04:39นั้นความสมดุลระหว่าง estrogen กับ prest
00:04:39 → 00:04:42rone เนี่ยเป็นสิ่งที่สำคัญมากครับสีฟ้า
00:04:42 → 00:04:45นะครับข้อความสีฟ้าหมอเขียนว่า typical
00:04:45 → 00:04:47Simple depiction แปลว่ารูปเนี้ยเรา
00:04:47 → 00:04:50เสิร์ชได้ทั่วไปใน Google ในอินเทอร์เน็ต
00:04:50 → 00:04:52ใช่มั้ยครับหรือแม้กระทั่งรูปที่หมอเอามา
00:04:52 → 00:04:55ให้ดูเมื่อกี้เราจะคุ้นกันกับรูปนี้นะ
00:04:55 → 00:04:58ครับซึ่งต้องบอกว่าเป็นรูปที่ค่อนข้าง
00:04:58 → 00:05:02เอ่อสื่อสารอาจจะไม่ได้ตรงมากนะครับเพราะ
00:05:02 → 00:05:06ว่าทุกคนจะเห็นว่าในช่วงเอ่อวันที่ 20 นะ
00:05:06 → 00:05:09ครับในรูปแรกเนี่ยระดับเอสโตรเจนกับ
00:05:09 → 00:05:11โปรเจสเตอโรนมันดูใกล้ๆกันใช่ไหมมครับแต่
00:05:11 → 00:05:14จริงๆแล้วมันเป็นการดูคนละหน่วยนะอ่ารูป
00:05:14 → 00:05:18ที่ Mate แปลว่ารูปที่ถูกต้องในการนำเสนอ
00:05:18 → 00:05:22ฮอร์โมนในคุณผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติคือ
00:05:22 → 00:05:25รูปฝั่งเอ่อฝั่งนี้นะครับนี่ฝั่งนี้ฝั่ง
00:05:25 → 00:05:28นี้อ่านะก็คือรูปที่เราเห็นว่าเอ่อตัว
00:05:28 → 00:05:31อักษรสีชมพูข้างบนนะครับอ่าเพราะอะไรครับ
00:05:31 → 00:05:34เพราะว่าเป็นการเปรียบเทียบระดับของ
00:05:34 → 00:05:37ฮอร์โมนทั้ง 2 ตัวนะครับเปรียบเทียบตัว
00:05:37 → 00:05:40ของเาเองใน 2 ช่วงนะครับช่วงแรกคือก่อน
00:05:40 → 00:05:44วันที่ 14 ก่อนไข่ตกแล้วก็ช่วงหลังนะครับ
00:05:44 → 00:05:47เป็นช่วงเอ่อเราเรียกว่าเป็นูลเฟสนะครับ
00:05:47 → 00:05:50อย่างเช่นถ้าเราเทียบระดับโปรเจสเตอโรนใน
00:05:50 → 00:05:52ช่วงก่อนไข่ตกทุกคนจะเห็นว่าโอ้โหราบ
00:05:52 → 00:05:56เรียบมากนะครับพอช่วงหลังไขตกพีคขึ้นค่อน
00:05:56 → 00:05:59ข้างเยอะอ่าตรงเนะะครับการที่ขึ้นระดับ
00:05:59 → 00:06:01ระดับค่อนข้างเยอะเนี่ยเเป็นการเปรียบ
00:06:01 → 00:06:04เทียบเรื่องของเปอร์เซ็นต์ของตัวเอ่อการ
00:06:04 → 00:06:06เปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนนะครับเรามาดูรูป
00:06:07 → 00:06:09ใหญ่ๆกันครับอ่ะหมอตัดรูปมาทุกคนจะเห็น
00:06:09 → 00:06:12ว่าเป็นการดู percent change of form
00:06:12 → 00:06:14Flow Flow ในที่นี่หมายถึงการเปลี่ยน
00:06:14 → 00:06:17แปลงของฮอร์โมนเนาะจสนค่อนข้างพีคแล้วก็
00:06:17 → 00:06:21โดดเด่นมากในช่วงหลังวันที่ 14 หรือช่วง
00:06:21 → 00:06:24หลังไขตกนะครับในผู้หญิงที่มี normally
00:06:24 → 00:06:27oratory menstrual Cycle แปลว่ามี
00:06:28 → 00:06:31ประจำเดือนปกติเราจะมีเหตุการณ์นี้เกิด
00:06:31 → 00:06:34ขึ้นนะครับในร่างกายทุกคนนะครับเพราะ
00:06:34 → 00:06:37ฉะนั้นเนี่ยความสำคัญคืออะไรทุกคนความ
00:06:37 → 00:06:41สำคัญก็คือถ้าเรามองวันที่หลังวันที่ 14
00:06:41 → 00:06:43เป็นต้นไปเนี่ยเทียบระดับการเปลี่ยนแปลง
00:06:43 → 00:06:46ของเอสโตรเจนกับโปรเจสเตอโรนแล้ว prestone
00:06:46 → 00:06:49สำคัญมากครับการที่เรามี prestone สำคัญ
00:06:50 → 00:06:52มากขนาดนี้แปลว่าอะไรแปลว่าเา้าไม่ได้ทำ
00:06:52 → 00:06:56งาน Only เฉพาะที่เรื่องของการมีประจำ
00:06:56 → 00:06:58เดือนเท่านั้นหรือเรื่องของภาวะเอ่อ
00:06:58 → 00:07:01reproduct นะครับเรื่องของภาวะการเจริญ
00:07:01 → 00:07:04พันธุเท่านั้นแต่โปรเจสเตอโรนยังมีความ
00:07:04 → 00:07:08สำคัญอ่าในบทบาทอื่นๆอีกนะครับไม่ว่าจะ
00:07:08 → 00:07:10เป็นเรื่องของการควบคุมสมดุลเรื่องของ
00:07:10 → 00:07:13กระดูกอย่างเช่นเอสโตรเจนช่วยลดภาวะ
00:07:13 → 00:07:15กระดูกกล่อนโปรเจสเตอโรนช่วยสร้างมวล
00:07:15 → 00:07:18กระดูกถ้าเราไม่มีพีคโปรเจสเตอโรนตรงนี้
00:07:18 → 00:07:21ที่เพียงพอคุณผู้หญิงมีปัญหาแน่ครับใน
00:07:21 → 00:07:24ช่วงเข้าสู่วัยทองก็จะมีภาวะกระดูกบาง
00:07:24 → 00:07:26กระดูกรุนเกิดขึ้นคราวนี้ครับในตัว
00:07:26 → 00:07:29หนังสือสีแดงเนี่ยหมอเขียนว่าเหตุการณ์
00:07:29 → 00:07:31การเอ่อปกติแล้วเนี่ยในคนที่มี
00:07:31 → 00:07:35โปรเจสเตอโรนที่อาจจะสูงหรือว่าต่ำนะครับ
00:07:35 → 00:07:39เราพบได้ทั้งคนที่มีประจำเดือนที่มาตรง
00:07:39 → 00:07:42อ่าหรือพูดง่ายๆว่าการที่เรามี Normal
00:07:42 → 00:07:45menstruation Period นั้นสามารถที่จะ
00:07:45 → 00:07:50เจอปัญหาของการเอ่อมีโปรเจนที่ไม่สมดุล
00:07:50 → 00:07:52ได้นะครับซึ่งปัญหาตรงนี้นะครับในเปอร์
00:07:53 → 00:07:56ที่หมอเราให้ฟังของด PR เนี่ยเขาพูดถึง
00:07:56 → 00:07:58กลุ่มอาการชนิดนึงที่เรียกว่าเป็น
00:07:58 → 00:08:01subclinical oratory disturbance ครับ
00:08:01 → 00:08:04ซึ่งมีตั้งแต่คนที่มีช่วง ral เสที่แคบ
00:08:04 → 00:08:08ครับอ่าหรือพูดง่ายๆว่ามี Short lal เส
00:08:08 → 00:08:12นั่นเองทำให้จสนไม่สามารถผลิตได้เพียงพอ
00:08:12 → 00:08:14นะเดี๋ยวจะเล่าให้ฟังว่าการที่โจสไม่
00:08:15 → 00:08:18เพียงพอจะมีอาการอะไรบ้างแล้วก็นำมาซึ่ง
00:08:18 → 00:08:21กลุ่มอาการสำคัญที่คุณผู้หญิงหลายท่าน
00:08:21 → 00:08:23กำลังประสบพบเจอกันอยู่นะครับนั่นก็คือ
00:08:23 → 00:08:27อาการ pms นั่นเองนะครับหรือบางคนอาจจะ
00:08:27 → 00:08:30ไข่ไม่ตกไข่ตกไม่สม่ำเสมอทำให้ผลิต
00:08:30 → 00:08:34โปรเจสเตอโรนได้ไม่ตรงนะครับก็มีปัญหา
00:08:34 → 00:08:36เหมือนกันนะครับเพราะฉะนั้นข้อสรุปตรงนี้
00:08:36 → 00:08:39ใครที่ฟังถึงตรงนี้นะครับได้ข้อมูลใหม่
00:08:39 → 00:08:42แล้วว่านะครับหลังวันที่ 14 หรือวหรือ
00:08:42 → 00:08:44หลังไข่ตกในแต่ละรอบเดือนของคุณผู้หญิง
00:08:44 → 00:08:48นั้นเป็นช่วงเวลาของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
00:08:48 → 00:08:52ครับที่ร่างกายของเราควรจะมีเพียงพอถ้ามี
00:08:52 → 00:08:56น้อยมีสั้นมีไม่เพียงพอจะส่งผลกับสุขภาพ
00:08:56 → 00:08:59ในด้านต่างๆอีกมากมายครับซึ่งตรงนี้เป็น
00:08:59 → 00:09:02ที่มาของการใช้ที่เราเรียกว่าการรักษาแบบ
00:09:02 → 00:09:04cyclic progesterone therapy นั่นเอง
00:09:04 → 00:09:07นะครับอ่าตรงนี้เข้าใจนะครับอาจจะมีความ
00:09:07 → 00:09:10ละเอียดนิดนึงนะแต่เราค่อยๆไปด้วยกันนะ
00:09:10 → 00:09:13ครับสมดุลของฮอร์โมนทั้ง 2 ตัวอ่ะไม่ว่า
00:09:13 → 00:09:15จะเป็นเอสโตรเจนกับโปรเจสเตอโรนนะครับทุก
00:09:15 → 00:09:19คนจะเห็นว่าตั้งแต่เรื่องเอ่อเยื่อบุพงมด
00:09:19 → 00:09:23ลูกนะครับเรื่องของเอ่อเต้านมนะครับ
00:09:23 → 00:09:26เรื่องของกระดูกเนี่ยเขาจะทำงานสัมพันธ์
00:09:26 → 00:09:29กันนะครับแต่บทบาทที่เด่นๆของโปรเจสโนะ
00:09:29 → 00:09:32ครับที่ทุกคนมักจะลืมกันไปก็คือเรื่องของ
00:09:33 → 00:09:36ช่วยเรื่องการนอนช่วยเรื่องของอารมณ์ช่วย
00:09:36 → 00:09:39เรื่องของการลดภาวะบวมน้ำลดไขมันที่สะสม
00:09:39 → 00:09:43ในร่างกายของเรานะครับ