00:00:09 → 00:00:11สเต็มเซลล์หรือว่าเซลล์ต้นกำเนิด
00:00:11 → 00:00:15เป็นเซลล์ที่มีความสามารถ ในการที่จะเจริญไปเป็นเซลล์
00:00:15 → 00:00:18หรือว่าเนื้อเยื่อ หรืออวัยวะ ได้ทุกชนิดในร่างกายของมนุษย์
00:00:18 → 00:00:21เพราะฉะนั้นการค้นพบสเต็มเซลล์
00:00:21 → 00:00:24และสามารถเลี้ยงสเต็มเซลล์ได้ในหลอดทดลอง
00:00:24 → 00:00:28อันนี้ก็ทำให้เกิดมีความคิด ที่จะนำเอาสเต็มเซลล์อันนี้
00:00:28 → 00:00:31มาพัฒนาให้เป็นเซลล์ที่เราต้องการ
00:00:31 → 00:00:34หรือว่าเป็นเนื้อเยื่อ หรือว่าอวัยวะที่เราต้องการ
00:00:35 → 00:00:38ศูนย์ความเป็นเลิศ ทางงานวิจัยสเต็มเซลล์ของศิริราช
00:00:38 → 00:00:41ร่วมกับภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา
00:00:41 → 00:00:45และภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
00:00:45 → 00:00:46ทำงานวิจัยเรื่อง
00:00:46 → 00:00:51กระบวนการผลิตเซลล์ต้นกำเนิด จากตัวอ่อนในระยะ Blastocyst
00:00:51 → 00:00:54ซึ่งเป็นการสร้างเซลล์ต้นกำเนิด จากตัวอ่อนของมนุษย์
00:00:54 → 00:00:59เพื่อจะนำมารักษาโรคร้ายแรง หรือเรื้อรังของผู้ป่วยในอนาคต
00:01:00 → 00:01:03Blastocyst เป็นตัวอ่อนที่มีอายุ 5 วัน
00:01:03 → 00:01:06นับจากการมีปฏิสนธิแล้วนะครับ
00:01:06 → 00:01:11ซึ่งเป็นตัวอ่อนระยะสูงสุดที่มนุษย์ จะสามารถเพาะเลี้ยงได้นอกร่างกาย
00:01:11 → 00:01:16ซึ่ง Blastocyst นี้ ก็จะเป็นตัวอ่อนที่มีเนื้อเยื่ออยู่ 2 ชนิด
00:01:16 → 00:01:18ชนิดหนึ่งก็จะพัฒนากลายไปเป็นรก
00:01:18 → 00:01:22อีกชนิดหนึ่งก็คือ กลายไปเป็นทารกซึ่งเป็นมนุษย์
00:01:23 → 00:01:28ซึ่งเนื้อเยื่อที่จะกลายเป็นทารก จะประกอบไปด้วย
00:01:28 → 00:01:33สเต็มเซลล์มีมากมาย มากที่สุดในบรรดาอวัยวะทั้งหลาย
00:01:33 → 00:01:38ซึ่งสเต็มเซลล์นี้ก็จะถูกพัฒนา ไปเป็นเนื้อเยื่อของมนุษย์
00:01:38 → 00:01:40เป็นอวัยวะต่าง ๆ ได้มากมาย
00:01:40 → 00:01:42ในการนำตัวอ่อนของมนุษย์มาใช้
00:01:42 → 00:01:47ต้องได้รับอนุญาตจากสำนักงานจริยธรรม ของสถาบันนั้น ๆ ก่อนนะครับ
00:01:47 → 00:01:53และก็ต้องเป็นตัวอ่อนที่เจ้าของ คือพ่อแม่ของตัวอ่อนตัวนั้นบริจาคให้
00:01:53 → 00:01:58ซึ่งส่วนใหญ่เราก็จะเอามาจาก ตัวอ่อนที่ปฏิสนธิแบบผิดปกติ
00:01:58 → 00:02:02ซึ่งเรารู้ว่าเติบโตขึ้นมา ก็คงเป็นมนุษย์ที่ผิดปกติ
00:02:02 → 00:02:05เราจึงจะเลือกใช้ตัวอ่อนพวกนั้น มาสกัดเอาสเต็มเซลล์ออกมา
00:02:12 → 00:02:13วิธีการที่เราทำก็คือ
00:02:13 → 00:02:16ตอนแรกเราก็จะใช้วิธีการแตกตัวอ่อนในแท่งแก้ว
00:02:16 → 00:02:18แยกเอา ICM cell ออกมา แล้วก็มาเรียง
00:02:18 → 00:02:21เสร็จแล้ว เราเลี้ยงในจานพลาสติกประมาณ 3 วัน
00:02:21 → 00:02:24บน Extracellular matrix อันหนึ่ง
00:02:24 → 00:02:27เราพบว่า 3 วัน เซลล์ที่ไม่ใช่สเต็มเซลล์จะเกิดการฝ่อ
00:02:27 → 00:02:30และจะมีแค่สเต็มเซลล์เท่านั้น ที่เจริญเติบโตได้
00:02:30 → 00:02:31อันนั้นเป็นครั้งแรกที่เราเจอ
00:02:31 → 00:02:34และเราก็คิดว่า เราต้องการจำนวนตัวอ่อนมากขึ้น
00:02:34 → 00:02:37เราก็เลยเอาตัวอ่อนที่เป็นโรค ชนิดต่าง ๆ มาลองมากยิ่งขึ้น
00:02:37 → 00:02:39ซึ่งเราก็พบว่า มันสามารถทำซ้ำได้
00:02:39 → 00:02:42และเราก็ลองตัวอ่อนสด และตัวอ่อนแช่แข็งด้วย
00:02:42 → 00:02:44เราก็พบว่าประสิทธิภาพที่ได้
00:02:44 → 00:02:46อยู่ที่ประมาณ 73 เปอร์เซ็นต์
00:02:46 → 00:02:48ซึ่งสูงกว่ารายงานก่อนหน้านี้มากครับ
00:02:48 → 00:02:51เพราะรายงานก่อนหน้านี้ ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์
00:02:53 → 00:02:55ในการนำสเต็มเซลล์มารักษาผู้ป่วย
00:02:55 → 00:02:58จะต้องดูความเข้ากันได้ของ HLA
00:02:58 → 00:03:00หรือรหัสทางพันธุกรรมบนผิวเม็ดเลือดขาว
00:03:00 → 00:03:05ซึ่งแต่ละคนจะมีลักษณะเฉพาะตัว และแตกต่างกันตามเชื้อชาติ
00:03:05 → 00:03:08การเอาสเต็มเซลล์มาปลูกถ่ายให้กับผู้ป่วยนั้น
00:03:08 → 00:03:09สิ่งสำคัญก็คือ
00:03:09 → 00:03:13ลักษณะทางพันธุกรรมต้องเหมือนกัน มิฉะนั้นจะมีปัญหา
00:03:13 → 00:03:16เกี่ยวกับการยอมรับกับไม่ยอมรับ สเต็มเซลล์ที่ให้เข้าไป
00:03:16 → 00:03:18เพราะฉะนั้นในทางปฏิบัติ
00:03:18 → 00:03:21ก็จะมีการเก็บสเต็มเซลล์ตัวอ่อนในธนาคาร
00:03:21 → 00:03:26คือมีการเก็บจำนวนให้มากพอ เช่น 200 ถึง 300 ตัวอย่าง
00:03:26 → 00:03:32และก็ตรวจดูลักษณะทางพันธุกรรม เรียก HLA อันนี้เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่าย
00:03:32 → 00:03:34เพราะฉะนั้นในการที่จะปลูกถ่าย
00:03:34 → 00:03:37เมื่อมีผู้ป่วยแล้ว เราจะเลือกสเต็มเซลล์
00:03:37 → 00:03:39ก็ต้องเลือกที่มี HLA เหมือนกันให้มากที่สุด
00:03:39 → 00:03:41การปลูกถ่ายจึงจะประสบความสำเร็จ
00:03:41 → 00:03:44ธนาคารเซลล์ต้นกำเนิดก็จึงมีความสำคัญ
00:03:46 → 00:03:48โดยธนาคารเซลล์ที่เราคิดกันไว้
00:03:48 → 00:03:50ก็คือเราอยากจะสร้างธนาคารสเต็มเซลล์
00:03:50 → 00:03:53ที่ครอบคลุมประชากรของคนไทยก่อนเป็นอันดับแรก
00:03:53 → 00:03:56เพราะว่าประเทศอื่นก็เริ่มมีการสร้าง Banking ลักษณะนี้แล้ว
00:03:56 → 00:04:00อย่างเช่น ญี่ปุ่น ก็เริ่มมีที่จะสร้าง ธนาคารสเต็มเซลล์สำหรับประชากรของเขาเอง
00:04:00 → 00:04:05ด้วย MTP ที่เราคิดค้นขึ้น เราจะสร้างธนาคารสเต็มเซลล์ที่มี HLA
00:04:05 → 00:04:06ที่เข้ากันกับประชากรไทยทั้งหมด
00:04:06 → 00:04:09ซึ่งเราประมาณว่าเราต้องใช้ Cell Line ที่มี HLA รูปแบบต่าง ๆ
00:04:09 → 00:04:12ทั้งหมดประมาณ 140 ถึง 150 รูปแบบ
00:04:12 → 00:04:15ก็จะเพียงพอที่จะใช้ ในการรักษาคนไทยได้ทั้งประเทศ