00:00:00 → 00:00:02โอ๊ยลูกเค้าเข้าเสื่อมเป็นอย่างในรถรุ่น
00:00:02 → 00:00:05ข้ออักเสบที่พบได้บ่อยและเมื่ออายุมาก
00:00:05 → 00:00:08ขึ้นอาการเหล่านี้ก็จะพบได้มาขึ้นและมัก
00:00:08 → 00:00:11ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันในวัน
00:00:11 → 00:00:13นี้เราจะพาไปทำความรู้จักกับเราข้อเข่า
00:00:13 → 00:00:15เสื่อมและการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมกัน
00:00:15 → 00:00:18ครับโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นหนึ่งในกลุ่มโรค
00:00:18 → 00:00:21ข้ออักเสบที่พบได้บ่อยและส่งผลเสียต่อ
00:00:21 → 00:00:25ชีวิตประจำวันเป็นอย่างมากนะคะโดยภาวะข้อ
00:00:25 → 00:00:28เข่าเสื่อมจะเกิดความเสื่อมถอยในข้อเข่า
00:00:28 → 00:00:31และอาการจะรุนแรงมากขึ้นเมื่ออายุของคน
00:00:31 → 00:00:34ไข้เพิ่มมากขึ้นค่ะการอักเสบที่เกิดขึ้น
00:00:34 → 00:00:37จะเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกอ่อนของข้อเข่า
00:00:37 → 00:00:40นอกจากนั้นอาจจะเกิดการอักเสบที่เยื่อบุ
00:00:40 → 00:00:44รอบข้อรวมถึงเส้นเอ็นรอบข้อต่อนั้นๆส่งผล
00:00:44 → 00:00:47ให้คนไข้มีอาการปวดบริเวณข้อเข่าและอาจพบ
00:00:47 → 00:00:50การฝืดตึงของบริเวณข้อเข่าร่วมด้วยได้ค่ะ
00:00:50 → 00:00:53ปัจจัยที่ส่งผลต่อการเกิดโรคข้อเข่า
00:00:53 → 00:00:57เสื่อมยังมีปัจจัยอื่นๆอีกมากมายเช่น
00:00:57 → 00:01:00เรื่องของเพศในกลุ่มเพศหญิงก็จะมีชื่อ
00:01:00 → 00:01:02เสียงของการเกิดข้อเข่าเสื่อมได้มากขึ้น
00:01:02 → 00:01:05ภาวะพันธุกรรมบางอย่างที่อาจส่งผลให้มี
00:01:05 → 00:01:07ความเสี่ยงของการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
00:01:07 → 00:01:11เร็วขึ้นน้ำหนักตัวที่มากเกินไปโดยวัดได้
00:01:11 → 00:01:14จากดัชนีมวลกายอยู่ระหว่าง 30 เป็นต้นไป
00:01:14 → 00:01:17นะคะก็จะมีความเสี่ยงของการเกิดโรคข้อ
00:01:17 → 00:01:20เข่าเสื่อมได้ถึง 4 เท่านะครับนอกจากนั้น
00:01:20 → 00:01:22ก็จะเป็นเรื่องของการบาดเจ็บที่เกิดขึ้น
00:01:22 → 00:01:25เช่นการบาดเจ็บของเส้นเอ็นในข้อเข่าเอง
00:01:25 → 00:01:28ค่อยหน้าการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูกในข้อ
00:01:28 → 00:01:31เข่าหรือการใช้งานในข้อเข่าที่มากเกินไป
00:01:31 → 00:01:34ก็อาจส่งผลให้เกิดภาวะข้อเข่าเสื่อมได้
00:01:34 → 00:01:37เร็วขึ้นค่ะอาการที่พบได้บ่อยในกลุ่มคน
00:01:37 → 00:01:40ที่เป็นโรคข้ออักเสบก็จะพบอาการปวดที่
00:01:40 → 00:01:43บริเวณรอบข้อเข่าก็จะมีการกดเจ็บนะคะที่
00:01:43 → 00:01:47บริเวณแนวข้อต่อด้านในของข้อเข่านะคะนอก
00:01:47 → 00:01:50จากนี้ก็ยังมีเรื่องของข้อเข่าฝืดตึงใน
00:01:50 → 00:01:53ช่วงเช้าของวันนะคะซึ่งอาการปวดหรือเปิด
00:01:53 → 00:01:55ตึงเนี่ยจะอยู่ประมาณ 30 นาทีไม่เกินนี้
00:01:55 → 00:01:58นะคะถ้าหากว่าอาการเปิดตึงของข้อเข่าเกิน
00:01:58 → 00:02:0230 นาทีก็ต้องมาพบแพทย์เพื่อหาโรคข้อ
00:02:02 → 00:02:04อักเสบอื่นๆค่ะและนอกจากนี้ก็อาจจะได้ยิน
00:02:04 → 00:02:08เสียงลั่นในข้อเข่านะคะเวลาที่เราขยับงอ
00:02:08 → 00:02:10เหยียดเขาค่ะสำหรับการเติบวินิจฉัยก็จะ
00:02:10 → 00:02:14เป็นการใช้ภาพรังสีเอกซเรย์ที่ข้อเข่า
00:02:14 → 00:02:17เพื่อช่วยวินิจฉัยอาการข้อเข่าเสื่อมนอก
00:02:17 → 00:02:19จากนี้ยังช่วยประเมินความรุนแรงของข้อ
00:02:19 → 00:02:22เข่าเสื่อมด้วยค่ะสำหรับการรักษาในกลุ่ม
00:02:22 → 00:02:25ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นการรักษาหลัก
00:02:25 → 00:02:27ก็จะเป็นเรื่องของการออกกำลังซึ่งเดี๋ยว
00:02:27 → 00:02:30เราจะมาพูดกันอีกทีนะคะว่าการออกกำลังจะ
00:02:30 → 00:02:32ทำอะไรได้บ้างนอกจากนี้ก็จะเป็นเรื่องของ
00:02:32 → 00:02:34การรักษาอาการปวดซึ่งก็จะเป็นเรื่องของ
00:02:34 → 00:02:38การใช้ยาในกลุ่มยาทาบริเวณรอบข้อเข่าก็จะ
00:02:38 → 00:02:41เป็นยาลดอักเสบที่ไม่ใช่เสตียรอยด์แล้ว
00:02:41 → 00:02:44ถ้าหากว่าใช้ยาทาแล้วไม่ได้ผลก็จะใช้เป็น
00:02:44 → 00:02:48ยาสำหรับรับประทานเป็นกลุ่มยาพาราเซตามอล
00:02:48 → 00:02:50วหรือเป็นกลุ่ม nsaids หรือยาลดอักเสบที่
00:02:50 → 00:02:53ไม่ใช่ปุ่มเสียรอยค่ะนอกจากนั้นอาจจะใช้
00:02:53 → 00:02:56ยาฉีดเข้าข้อเข่าเพื่อลดอาการปวดหรือ
00:02:56 → 00:02:58เพิ่มน้ำหล่อลื่นในข้อได้นะคะสำหรับ
00:02:58 → 00:03:01อุปกรณ์ทางกายภาพนี่คือเครื่องมือทาง
00:03:01 → 00:03:03กายภาพก็มีส่วนช่วยในการลดปวดได้เหมือน
00:03:03 → 00:03:07กันนะคะถัดไปนะคะก็จะขอแนะนำวิธีการออก
00:03:07 → 00:03:09กำลังเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้าม
00:03:09 → 00:03:12เนื้อและแนะนำการใช้เครื่องมืออุปกรณ์ทาง
00:03:12 → 00:03:15กายภาพเพื่อช่วยในการรักษาและก็ลดอาการ
00:03:15 → 00:03:18ปวดของข้อเข่าเสื่อมค่ะการรักษาทางกายภาพ
00:03:18 → 00:03:22บำบัดในภาวะข้อเข่าเสื่อมจากการเสื่อมตาม
00:03:22 → 00:03:24ไว้นะครับเรามีวิธีการรักษาโดยการใช้
00:03:24 → 00:03:27เครื่องมือทางกายภาพบำบัดประกอบกับการออก
00:03:27 → 00:03:29กำลังกายนะครับถ้าพูดถึงเครื่องมือทาง
00:03:29 → 00:03:32กายภาพบำบัดก่อนนะครับเราจะมีการรักษาแบบ
00:03:32 → 00:03:35ง่ายๆเลยก็คือการใช้แผ่นเย็นและก็แผ่น
00:03:35 → 00:03:38ร้อนในภาวะของการใช้แผ่นเย็นเราจะเอาแผน
00:03:38 → 00:03:40เย็นเราประคบที่บริเวณรอบๆเขานะครับหรือ
00:03:40 → 00:03:43เหนือเข่ากับใต้เข่านะครับใช้เวลาประมาณ
00:03:43 → 00:03:4715 20 นาทีแล้วใครรู้สึกแค่เย็นสบายๆนะ
00:03:47 → 00:03:49ครับเมื่อไหร่เราจะใช้แผ่นเย็นแล้วจะพบ
00:03:49 → 00:03:52แผ่นเย็นเมื่อเราเริ่มมีอาการอักเสบและมี
00:03:52 → 00:03:56อาการปวดร่วมกับอาการบวมแดงร้อนนะครับเรา
00:03:56 → 00:03:59ก็จะรักษาด้วยอาการด้วยการใช้แผ่นเย็น
00:03:59 → 00:04:01ซึ่งส่วนมีอาการพรุ่งนี้เกิดขึ้นภายใน
00:04:01 → 00:04:0424-48 ชั่วโมงแรกหลังจากนั้นเมื่อการ
00:04:04 → 00:04:07พรุ่งนี้ลดลงแล้วนะครับเราสามารถแจ้งไขลด
00:04:07 → 00:04:10ปวดได้โดยการใช้ประคบแผ่นร้อนแผ่นร้อนที่
00:04:10 → 00:04:13เราจะคบด้วยความอุ่นสบายๆนะครับไม่ใช่
00:04:13 → 00:04:16ร้อนจัดแล้วก็ใช้เวลาประคบประมาณ 15-20
00:04:16 → 00:04:19นาทีบริเวณรอบๆเข่าหรือกล้ามเนื้อหน้าเขา
00:04:19 → 00:04:23ตามบริเวณที่เรามีอาการปวดนอกจากแผ่นเย็น
00:04:23 → 00:04:25และแผ่นร้อนในการลดปวดแล้วเรามีเครื่อง
00:04:25 → 00:04:28มือทำกายภาพบำบัดยกตัวอย่างเช่นขึ้นความ
00:04:28 → 00:04:32ถี่เสียงสูงร่วมกับกระตุ้นไฟฟ้ารถปวดนะ
00:04:32 → 00:04:37ครับขื้นเลเซอร์กำลังสูงนะครับคลื่นวิทยุ
00:04:37 → 00:04:40และคลื่นกระตุ้นกระแสประสาทส่วนปลายและ
00:04:40 → 00:04:43กล้ามเนื้อด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าอาการ
00:04:43 → 00:04:47ปวดพวกนี้จะลดลงได้และสามารถทำให้เราไป
00:04:47 → 00:04:50ออกกำลังกายเพื่อทำให้ภาวะข้อเข่าเสื่อม
00:04:50 → 00:04:53มีรถลงสิ่งสำคัญในการทำกายภาพบาทต่อไปก็
00:04:53 → 00:04:56คือการออกกำลังกายในการออกกำลังกายนี้เรา
00:04:56 → 00:04:58จะแบ่งเป็น 2 ประเภทนะครับประเภทแรกคือ
00:04:58 → 00:05:01เพื่อเพิ่มความยืดหยุ่น 2 กล้ามเนื้อรอบๆ
00:05:01 → 00:05:03ข้อเข่าการเพิ่มความยืดหยุ่นเนี่ยจะทำให้
00:05:03 → 00:05:06กล้ามเนื้อข้อเข่าและข้อเข่าเนี่ยสามารถ
00:05:06 → 00:05:08ทำงานได้ดีขึ้นอันนี้ 2 จะเป็นการเพิ่ม
00:05:08 → 00:05:11กำลังความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบๆข้อ
00:05:11 → 00:05:14เข่าและกล้ามเนื้อกลุ่มใหญ่ที่อยู่เหนือ
00:05:14 → 00:05:17เข่าก็ขอพูดในส่วนแรกก่อนคือการเพิ่มความ
00:05:17 → 00:05:20ยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อรอบเข่านะครับเราจะ
00:05:20 → 00:05:23มีทั้งหมด 2 ท่านะครับท่าแรกคือการเหยียด
00:05:23 → 00:05:26กล้ามเนื้อต้นขาด้านหลังและน่องในขณะนั่ง
00:05:26 → 00:05:29เราจะนั่งตัวตรงนะคะแล้วก็เหยียดขาข้าง
00:05:29 → 00:05:32หนึ่งไปข้างหน้ามีผ้าดึงนะครับอยู่ตรงใต้
00:05:32 → 00:05:36ข้อเท้าเราจะเหยียดกล้ามเนื้อหลังเข่านะ
00:05:36 → 00:05:39ครับต้นขาด้านหลังนะครับพร้อมกับน่องท่า
00:05:39 → 00:05:42ที่ 2 นะครับการเหยียดกล้ามเนื้อน่องใน
00:05:42 → 00:05:45ท่ายืนในกล้ามเนื้อน่องช่วงสั้นกับช่วง
00:05:45 → 00:06:00ยาวนะครับโดยที่จับที่
00:06:00 → 00:06:02มี 2 ท่านี้เพิ่มความยืดหยุ่นของกล้าม
00:06:02 → 00:06:04เนื้อรอบเข่านะครับนอกจากนั้นเราควรเพิ่ม
00:06:04 → 00:06:07กำลังของกล้ามเนื้อรอบๆข้อเข่าให้แข็งแรง
00:06:07 → 00:06:10ขึ้น 5 ที่จะแนะนำนะครับจะมีทางๆคือ 1
00:06:10 → 00:06:13ท่าแรกเป็นท่าเพิ่มกำลังของกล้ามเนื้อต้น
00:06:13 → 00:06:16ขาด้านหน้าในต้านั่งเราจะออกกำลังของ
00:06:16 → 00:06:18กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้านะครับโดยการนั่ง
00:06:18 → 00:06:21แล้วก็แตกเขาให้เหยียบตรงแล้วก็เกรงกำลัง
00:06:21 → 00:06:24กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าเป็นท่าที่ 1 นะ
00:06:24 → 00:06:27ครับท่าที่สองเป็นการเพิ่มกำลังของกล้าม
00:06:27 → 00:06:30เนื้อน่องในท่ายืนเราจะยืนนะครับโดยการ
00:06:30 → 00:06:34จับที่ขอบเก้าอี้แล้วเขย่งปลายเท้านะครับ
00:06:34 → 00:06:36ให้ส้นเท้าเกร็งไว้เหมือนกับกล้ามเนื้อ
00:06:36 → 00:06:39น่องแข็งแรงนะครับไทย 3 เป็นการเพิ่ม
00:06:39 → 00:06:42กำลังของกล้ามเนื้อต้นขาด้านหลังในท่ายืน
00:06:42 → 00:06:45โดยการเกาะเก้าอี้เหมือนกันแล้วพยายามพับ
00:06:45 → 00:06:48ขานะครับโดยให้ส้นเท้านะครับใกล้กับสะโพก
00:06:48 → 00:06:50มากที่สุดอันนั้นเป็นการออกกำลังกล้าม
00:06:50 → 00:06:52เนื้อสามส่วนนะครับของเค้าต่อไปนะครับ
00:06:52 → 00:06:55เป็นการเพิ่มกำลังของกล้ามเนื้อรอบข้อ
00:06:55 → 00:06:59เข่านะครับในขณะที่มีการงอและเหยียดข้อ
00:06:59 → 00:07:02เข่าพบกับงอสะโพกนะครับโดยมีหลังพิงกำแพง
00:07:02 → 00:07:06ก็คือเรายืนพิงกำแพงแล้วเราจะนั่นตัวลงไป
00:07:06 → 00:07:10นะครับโดยที่เราจะการขาพอสมควรนะคะหลัง
00:07:10 → 00:07:13พิงกำแพงเราจะงอเข่านะครับแล้วค่อยๆ
00:07:13 → 00:07:16เหยียดเขาในขณะที่ง้อเขาก็เหยียดสะโพก
00:07:16 → 00:07:19ขึ้นมานะครับถ้านี้จะเพิ่มกำลังแข็งแรง
00:07:19 → 00:07:21ของกล้ามเนื้อรอบๆข้อเข่าและกล้ามเนื้อ
00:07:21 → 00:07:23สะโพกเหล็กขนาดรอเหยียดและถ้าที่ 5 นะ
00:07:23 → 00:07:26ครับเป็นการเพิ่มกำลังของกล้ามเนื้อข้อ
00:07:26 → 00:07:29เข่านะครับในขณะที่มีการงอและเหยียดข้อ
00:07:29 → 00:07:32เข่าในช่วงจังหวะสุดท้ายเราจะเอาลูกบอลนะ
00:07:32 → 00:07:36ครับไปกดที่กำแพงด้านหนึ่งกับขาด้านหลัง
00:07:36 → 00:07:39หาด้านหน้า 9 ขาวช่วงสั้นๆเล็กน้อยสังเกต
00:07:39 → 00:07:41ขาด้านหลังนะครับเราจะเก่งหัวเข่าด้าน
00:07:41 → 00:07:44ด้านหลังนี่นะครับไอ้กดกับลูกบอลให้เก่ง
00:07:44 → 00:07:47ไว้กับกำแพงท่านี้จะเป็นการเพิ่มกำลังของ
00:07:47 → 00:07:50กล้ามเนื้อรอบเข่านะครับในขณะเหยียบเขา
00:07:50 → 00:07:53ช่วงสุดท้ายการออกกำลังกายท่านี้นะครับ
00:07:53 → 00:07:55นอกจากเราจะได้กำลังของกล้ามเนื้อรอบเขา
00:07:55 → 00:07:58แล้วเราจะได้การทำงานของกล้ามเนื้อรอบเขา
00:07:58 → 00:08:01ด้วยแต่ส่วนสำคัญของ 9 หมอเขาก็คือเราจะ
00:08:01 → 00:08:03มีกล้ามเนื้อสะโพกซึ่งอยู่เหนือเข่ามี
00:08:04 → 00:08:06กำลังมากได้ช่วยในการทำงานของข้อเข่าได้
00:08:06 → 00:08:08ดีเพราะฉะนั้นเราควรออกกำลังกล้ามเนื้อ
00:08:08 → 00:08:12สะโพกนะครับเราจะขอแนะนำไว้ 3 ถ้าหลักๆ
00:08:12 → 00:08:15คือท่าแรกในท่านอนหงายชันเข่านะครับแล้ว
00:08:15 → 00:08:19มีการยกสะโพกให้ลอยขึ้นมาเกร็งค้างไว้นะ
00:08:19 → 00:08:21ครับแล้วก็วางลงอันนี้จะเป็นกล้ามเนื้อ
00:08:21 → 00:08:25เหยียดสะโพกด้านหลังต่อไปจะเป็นถ้ากล้าม
00:08:25 → 00:08:28เนื้องอสะโพกโดยที่ให้ขาข้างนึงโอ้ไว้อีก
00:08:28 → 00:08:31ขาข้างหนึ่งเหยียบลงรยกขาที่ข้างที่อยู่
00:08:31 → 00:08:34ตรงนั้นให้ลอยขึ้นไปค้างเอาไว้แล้วก็วาง
00:08:34 → 00:08:37ลงนะครับท่าที่ 3 คือการเพิ่มกำลังของ
00:08:37 → 00:08:39กล้ามเนื้อต้นขาด้านข้างหรือกล้ามเนื้อ
00:08:39 → 00:08:42สะโพกด้านข้างนะครับโดยการนอนตะแคงทับ
00:08:42 → 00:08:45ข้างหนึ่งเราให้ข้างล่างอ๋อไว้ขาด้านบน
00:08:45 → 00:08:48เหยียบตรงรยกขาข้างบนให้ลอยทางไว้สักครู่
00:08:48 → 00:08:51นึงนะครับเราจะสามารถเพิ่มกำลังกล้าม
00:08:51 → 00:08:54เนื้อสะโพกด้านข้างได้จะเห็นว่านอกจากการ
00:08:54 → 00:08:56เพิ่มกำลังของกล้ามเนื้อเข่าและกล้าม
00:08:56 → 00:08:58เนื้อสะโพกแล้วถ้ากล้ามเนื้อ 2 กลุ่มนี้
00:08:58 → 00:09:01สามารถทำงานได้ดีมีความแข็งแรงของเขาและ
00:09:01 → 00:09:04โป้จะดีขึ้นนะครับข้อควรระวังในการออก
00:09:04 → 00:09:06กำลังกายทั้งการยืดเหยียดกล้ามเนื้อและ
00:09:06 → 00:09:09การเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อนะครับข้อ 1
00:09:09 → 00:09:13เมื่อมีอาการปวดนะครับให้หยุดออกกำลังกาย
00:09:13 → 00:09:17ทันทีและขนาดกำลังกายก็รู้สึกว่าสบายๆข้อ
00:09:17 → 00:09:212 นะครับควรทำการออกกำลังกายช้าไม่เร็ว
00:09:21 → 00:09:25นะครับแล้วก็ขณะทำให้รู้สึกสบายเข้า 3
00:09:25 → 00:09:28เมื่อมีอาการผิดปกติหรือมีอาการปวดนะครับ
00:09:28 → 00:09:30ให้หยุดทันทีและรีบปรึกษาแพทย์หรือนัก
00:09:30 → 00:09:33กายภาพบำบัดครับจะเห็นว่าการใช้เครื่อง
00:09:33 → 00:09:36มือทางกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายจะ
00:09:36 → 00:09:39สามารถป้องกันและแก้ไขความขวดจะภาวะข้อ
00:09:39 → 00:09:43เข่าเสื่อมได้และถึงแม้ว่าเราจะไม่สามารถ
00:09:43 → 00:09:47หยุดหรือแก้ไขภาวะความเสื่อมตามวัยได้แต่
00:09:47 → 00:09:50ถ้าเราดูแลตัวเองอย่างดีใช้ร่างกายอย่าง
00:09:50 → 00:09:52เหมาะสมแล้วก็ป้องกันปัจจัยเสี่ยงต่างๆ
00:09:52 → 00:09:56เราจะสามารถชะลอความเสื่อมและสามารถดำรง
00:09:56 → 00:09:59ชีวิตได้อย่างมีคุณภาพได้ยาวนานขึ้นครับ
00:09:59 → 00:10:02อ่าถ้าหากมีข้อสงสัยหรือต้องการรับการ
00:10:02 → 00:10:04รักษาสามารถติดต่อได้ที่คลินิกเวชศาสตร์
00:10:04 → 00:10:08ฟื้นฟูอาคารภปรชั้น 2 ในวันและเวลาราชการ
00:10:08 → 00:10:12โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยค่ะ
00:10:12 → 00:10:15ดูแลเรื่องการเลี้ยงออกกำลังกายอย่างถูก
00:10:15 → 00:10:17วิธีก็จะสามารถหลีกเลี่ยงสาเหตุของการ
00:10:17 → 00:10:20เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้นะครับ
00:10:20 → 00:10:24ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:10:24 → 00:10:26สภากาชาดไทย
00:10:26 → 00:10:33ม.ค
00:10:33 → 00:10:45[เพลง]
00:10:45 → 00:10:48ม.ค