ควรตรวจมะเร็งปากมดลูกเมื่อไร และมีวิธีการตรวจอย่างไรบ้าง?

[PODCAST] Talk to Her | EP.7 - 4 อาการเสี่ยงมะเร็งปากมดลูก

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03[เสียงดนตรี]
00:00:0300:00:06You're listening to Mahidol Channel Podcast.
00:00:0600:00:08Listen for a better life
00:00:0800:00:11ฟังเพื่อชีวิตที่ดีกว่า
00:00:1100:00:14และนี่คือรายการพอดแคสต์ ของช่อง Mahidol Channel
00:00:1400:00:16โดย มหาวิทยาลัยมหิดล
00:00:1600:00:20[เสียงดนตรี]
00:00:2000:00:25โดยส่วนใหญ่คนก็จะสับสนว่ามะเร็งปากมดลูก
00:00:2500:00:28เนื้องอกมดลูก อันเดียวกันหรือเปล่าอะไรอย่างนี้นะครับ
00:00:2800:00:31มันเป็นความมหัศจรรย์ของมดลูกของเรานะคะ
00:00:3100:00:34- ที่สามารถเป็นได้หลายโรค - จริง
00:00:3400:00:36จริง ๆ ของผู้ชายก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
00:00:3600:00:38แต่ก็จะเสี่ยงน้อยกว่าของผู้หญิง
00:00:3800:00:39เสี่ยงอะไร เสี่ยงเป็นมะเร็งปากมดลูก
00:00:3900:00:41ใกล้เคียง เทียบเคียง
00:00:4100:00:43เสี่ยงไหม พี่กี้เสี่ยงไหม
00:00:4300:00:45ไม่มีปากมดลูก
00:00:4500:00:51[เสียงดนตรี]
00:00:5100:00:55ผู้หญิงมากมายเจอความเปลี่ยนแปลง ทั้งร่างกายและจิตใจ
00:00:5500:00:58ปัญหาที่หลายคนสงสัยแต่ไม่มีคำตอบ
00:00:5800:01:02อย่าปล่อยให้ความผิดปกติของคุณ กลายเป็นเรื่องปกติ
00:01:0200:01:04ที่ส่งผลร้ายต่อสุขภาพ
00:01:0500:01:08สวัสดีครับ หมอกริช นายแพทย์สกิทา ม่วงไหมทอง
00:01:0800:01:10สวัสดีค่ะ หมอเล็ง
00:01:1100:01:13แพทย์หญิงปณิชา จันทราพานิชกุล
00:01:1400:01:20จะมาตอบทุกข้อสงสัย เคลียร์ทุกปัญหาผู้หญิงในรายการ Talk to Her
00:01:2000:01:23คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:01:2300:01:26[เสียงดนตรี]
00:01:2800:01:30- สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ
00:01:3000:01:32ก็กลับมาพบกับพวกเราอีกเช่นเคยนะครับ
00:01:3200:01:34กับรายการ Talk to Her
00:01:3400:01:37คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้นะครับ
00:01:3700:01:37ถูกต้องค่ะ
00:01:3700:01:40วันนี้เราจะมาพูดเกี่ยวกับ เรื่องอะไรครับน้องเล็ง
00:01:4000:01:42- เกี่ยวกับเรื่องใกล้ตัว - ใกล้ตัว
00:01:4200:01:44ใกล้ตัวไหม ก็ใกล้ตัว
00:01:4400:01:45ใกล้ตัวใคร
00:01:4500:01:49- ใกล้ตัวของเรา - ไม่ใช่ (หัวเราะ) พี่กี้ไม่มี
00:01:4900:01:52เป็นเรื่องเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกค่ะ
00:01:5200:01:53อืม
00:01:5300:01:56ซึ่งจริง ๆ เทปที่ผ่าน ๆ มา เราก็จะพูดถึงบ้างนะครับ
00:01:5600:01:59ใช่ นิด ๆ หน่อย ๆ แบบ…ไปเช็ก ไปโน่นไปนี่ อะไรอย่างนี้
00:01:5900:02:02วันนี้ก็จะมาเจาะลึกเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูก
00:02:0200:02:06รวมถึงเรื่องอาการต่าง ๆ
00:02:0600:02:08- แล้วก็วิธีการป้องกันนะครับ - ใช่ค่ะ
00:02:0900:02:10เป็นไงบ้างคะ เจอบ่อยไหม
00:02:1100:02:15ก็จริง ๆ สมัยก่อนก็จะเจอบ่อยกว่านี้
00:02:1500:02:16ก่อนขนาดไหน
00:02:1600:02:18หลายปีก่อน
00:02:1800:02:20สมัยที่ยังเรียนอยู่
00:02:2000:02:21- ก็ไม่กี่ปีเองสิถ้าอย่างนั้น - ไม่กี่สิบปี
00:02:2100:02:23[เสียงหัวเราะ]
00:02:2300:02:27จริง ๆ ก็ไม่กี่ปี ตอนเพิ่งจบ เป็นหมอใหม่
00:02:2700:02:28อืม
00:02:2800:02:30ก็พอสมควรล่ะเนอะ
00:02:3000:02:34ก็อย่างที่เคยเกริ่น ๆ เปรย ๆ กันไว้ว่า
00:02:3400:02:37มะเร็งปากมดลูกปัจจุบันเรามีวิธีการคัดกรอง
00:02:3700:02:38แล้วก็มีวิธีการป้องกัน
00:02:3800:02:42ด้วยการโปรโมทเรื่อง Health promotion สุขภาพพวกนี้ค่ะ
00:02:4200:02:45ก็ทำให้ผู้หญิงไทยตระหนักมากขึ้น
00:02:4500:02:48แล้วก็เลยทำให้คนไข้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก
00:02:4800:02:53ระยะหลัง ๆ ระยะแบบ Advanced Stage มีปริมาณน้อยลง น้อยลง
00:02:5300:02:58ตอนนี้ก็อาจจะมีการตรวจพบบ้าง ในช่วงของการเช็กอัป
00:02:5800:03:00การตรวจภายในประจำปีนะครับ
00:03:0000:03:02ซึ่งอันนี้มักจะเจอในระยะต้น ๆ
00:03:0200:03:03ใช่
00:03:0300:03:05การรักษาให้หายขาดก็ทำได้ง่าย
00:03:0500:03:06ใช่ค่ะ
00:03:0600:03:12ก่อนที่เราจะไปเจาะลึก กด Like กด Share กด Subscribe
00:03:1200:03:13กดกระดิ่ง
00:03:1300:03:16จะได้รับข่าวสารความรู้จากทาง Mahidol Channel
00:03:1600:03:18ได้อย่างครบถ้วนครบครัน
00:03:1900:03:20โอเคค่ะ
00:03:2000:03:20ครับผม
00:03:2000:03:26ทีนี้เราก็จะมาเริ่มกัน ตั้งแต่พื้นฐานทั่วไปก่อนว่า
00:03:2600:03:28ตัวมะเร็งปากมดลูกนี่มันคืออะไร
00:03:2800:03:31เพราะว่าโดยส่วนใหญ่คนก็จะสับสน
00:03:3100:03:35ว่ามะเร็งปากมดลูก เนื้องอกมดลูก อะไรอย่างนี้
00:03:3500:03:37มะเร็งมดลูก มะเร็งโพรงมดลูก
00:03:3700:03:39อันเดียวกันหรือเปล่าอะไรอย่างนี้นะครับ
00:03:3900:03:42มันเป็นความมหัศจรรย์ของมดลูกของเรานะคะ
00:03:4200:03:44- ที่สามารถเป็นได้หลายโรค - จริง
00:03:4500:03:49คือทุกคนจะสับสน เอ๊ะ ปากมดลูกคืออะไร ผนังมดลูกคืออะไร
00:03:5000:03:52กล้ามเนื้อมดลูก ปีกมดลูกอีก
00:03:5200:03:55ก็เอาเป็นว่า มะเร็งปากมดลูกโรคหนึ่ง
00:03:5500:03:57มะเร็งโพรงมดลูกอีกโรคหนึ่ง
00:03:5700:03:58กล้ามเนื้อมดลูกอีกโรคหนึ่ง
00:03:5800:03:59ปีกมดลูกก็อีกโรคหนึ่ง
00:04:0000:04:04ซึ่งมะเร็งปากมดลูก เป็นอะไรที่เราสามารถคัดกรองได้
00:04:0400:04:04ครับ
00:04:0400:04:08มีอาการแสดงที่ค่อนข้างจะจำเพาะนิดนึง
00:04:0800:04:08ใช่
00:04:0800:04:11แล้วก็ป้องกันได้ด้วยนะคะ
00:04:1100:04:14แล้วมะเร็งปากมดลูก กับเนื้องอกมดลูกต่างกันอย่างไร
00:04:1400:04:20คือปากมดลูกนี่ มันก็จะเหมือนเป็นทางเข้าไปสู่ตัวมดลูก
00:04:2000:04:24ตรงตัวมดลูกนี่ มันก็จะมีหลายส่วนด้วยกัน
00:04:2400:04:28ส่วนโพรงมดลูกซึ่งก็จะมีเยื่อบุโพรงมดลูก แล้วก็ส่วนกล้ามเนื้อมดลูก
00:04:2900:04:32ทีนี้ ตัวมะเร็งปากมดลูกนี่
00:04:3200:04:38มันก็จะเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ เยื่อบุบริเวณปากมดลูก
00:04:3800:04:41แต่ในขณะที่ก้อนเนื้อที่ตัวมดลูก
00:04:4100:04:42เนื้องอกมดลูก
00:04:4200:04:46เนื้องอกมดลูกนะครับ อันนี้จะเป็นก้อนเนื้อที่ไม่ใช่มะเร็ง
00:04:4600:04:47ไม่ใช่เนื้อร้ายนะครับ
00:04:4800:04:50ซึ่งเป็นภาวะที่เจอได้บ่อย
00:04:5000:04:53แล้วก็เราเคยกล่าวถึงกันไปบ้างแล้วนะครับ
00:04:5400:04:58อันนี้นี่ ก็จะเป็นภาวะที่เปลี่ยนแปลงไปตามวัยด้วย
00:04:5800:05:05แล้วก็จะได้บ่อยมาก อายุ 35 ปี 30-40% ก็จะมีภาวะนี้
00:05:0500:05:07ขึ้นอยู่กับว่าใครมีอาการหรือไม่มีอาการ
00:05:0700:05:10คือไม่ได้มีอันตรายร้ายแรง
00:05:1000:05:13แต่ถ้าเกิดว่ามีอาการ ก็ต้องให้การดูแลรักษา
00:05:1300:05:16เพราะฉะนั้น สองภาวะนี้เป็นคนละโรคกัน
00:05:1600:05:17ใช่
00:05:1700:05:21ดังนั้น อย่างผู้หญิงบางท่าน เวลาไปตรวจสุขภาพ แล้วเจอคุณหมอบอกว่า
00:05:2200:05:23เป็นเนื้องอกมดลูก
00:05:2300:05:28ต้องเข้าใจว่าเนื้องอกมดลูกกับมะเร็งปากมดลูก ไม่ใช่โรคเดียวกัน คนละโรค
00:05:2800:05:32ความรุนแรงหรือความจำเป็นในการต้องรักษา ก็จะไม่เหมือนกัน
00:05:3200:05:33ใช่
00:05:3300:05:38ทีนี้ใครบ้างครับที่มีความเสี่ยง ที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูก
00:05:3800:05:41อืม...เสี่ยงไหม พี่กี้เสี่ยงไหม
00:05:4100:05:45ไม่มีปากมดลูก ก็เลยไม่เสี่ยง
00:05:4500:05:48ปัจจัยเสี่ยงอย่างแรก อายุ
00:05:4800:05:49ใช่
00:05:4900:05:54อายุยิ่งเพิ่มขึ้น ก็เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยง ของมะเร็งปากมดลูกนะคะ
00:05:5500:05:58แต่ไม่ได้แปลว่าอายุน้อย ๆ เป็นไม่ได้นะคะ
00:05:5800:06:01อายุน้อย ๆ ก็เป็นได้ เพียงแต่ว่าเราเจอน้อยมาก
00:06:0100:06:05ทีนี้ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญกว่าอายุอีก
00:06:0500:06:10แล้วก็มาแรงแซงโค้งก็คือ เรื่องของการมีเพศสัมพันธ์
00:06:1000:06:10ถูกต้อง
00:06:1000:06:15โดยเฉพาะเพศสัมพันธ์กับคนมากหน้าหลายตา
00:06:1500:06:21เปลี่ยนแฟนบ่อย หรือว่าอาจจะมีคู่นอนหลายคน
00:06:2100:06:25หรือเอาจริง ๆ ตัวคุณผู้หญิง อาจจะไม่ได้เปลี่ยนแฟนบ่อยหรอก
00:06:2500:06:25อืม
00:06:2500:06:28แต่ว่าถ้าเกิดคู่นอนเราเปลี่ยนคู่นอนบ่อย
00:06:2800:06:32เปลี่ยนคู่นอนบ่อย หรือว่าอาจจะ คนใดคนหนึ่งมีคู่นอนหลายคู่
00:06:3200:06:34ก็จะเพิ่มปัจจัยเสี่ยง
00:06:3400:06:37ทำไมล่ะคะ ทำไมการมีเพศสัมพันธ์...
00:06:3700:06:42เพราะว่าจริง ๆ ตัวที่เป็นปัจจัยเสี่ยง ของมะเร็งปากมดลูกคือเชื้อ HPV
00:06:4200:06:45เป็นไวรัส
00:06:4500:06:47ไวรัสชนิดหนึ่งนะครับ
00:06:4700:06:52ชื่อเต็ม ๆ มันคือ Human papillomavirus
00:06:5200:06:54HPV เป็นเหมือน Family ใหญ่
00:06:5400:06:58Family ใหญ่มาก มันมีหลายชนิดมาก เป็นแบบหลายสิบชนิดเลยค่ะ
00:06:5800:06:59แต่ว่าหลายสิบชนิดนี้
00:06:5900:07:05เรามาจัดกลุ่มง่าย ๆ เป็นแก๊ง แก๊งบอสใหญ่มาเฟียกับลูกกระจ๊อก
00:07:0500:07:07ถ้าทางการแพทย์ เราจะเรียกว่าสายพันธุ์
00:07:0700:07:09สายพันธุ์
00:07:0900:07:16สายพันธุ์รุนแรง กับสายพันธุ์ที่ไม่ได้เป็น ตัวปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก
00:07:1600:07:22ซึ่งสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก มันจะมีอยู่ประมาณ 20-30 กว่าสายพันธุ์
00:07:2200:07:25แต่ที่บ่อย ๆ ที่จำได้ 16, 18
00:07:2500:07:3016, 18 เป็นตัวเหมือนแบบที่เป็น สาเหตุหลัก ๆ ของมะเร็งปากมดลูกนะคะ
00:07:3000:07:35ครับ ส่วนสายพันธุ์อื่น ถึงแม้ว่า อาจจะไม่ได้ก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูก
00:07:3500:07:38แต่ก็จะทำให้เกิดปัญหา โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่นว่า
00:07:3800:07:39หูดหงอนไก่
00:07:3900:07:43ใช่ มันเป็นญาติกัน มันเป็นพี่น้องกันนะคะ
00:07:4300:07:47ซึ่งส่วนใหญ่แล้วติดต่อทางเพศสัมพันธ์
00:07:4700:07:48ครับ
00:07:4800:07:52ดังนั้น คนที่มีเพศสัมพันธ์ หรือว่าเปลี่ยนคู่นอนบ่อย
00:07:5200:07:55ก็จะมีโอกาสที่จะได้รับเชื้อ HPV
00:07:5500:07:58แล้วก็สะสมหลาย ๆ สายพันธุ์เข้าไว้
00:07:5800:08:02โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับ เรื่องของมะเร็งปากมดลูก
00:08:0200:08:03ใช่ค่ะ
00:08:0300:08:06ก็เลยทำให้การมีเพศสัมพันธ์ เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยง
00:08:0600:08:08ของการเกิดมะเร็งปากมดลูกนะคะ
00:08:0800:08:11จริง ๆ ของผู้ชายก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
00:08:1100:08:14- แต่ก็จะเสี่ยงน้อยกว่าของผู้หญิง - เสี่ยงอะไรคะ เสี่ยงเป็นมะเร็งปากมดลูก
00:08:1400:08:16ใกล้เคียง เทียบเคียงนะครับ
00:08:1600:08:19ของผู้ชายก็จะเทียบเคียงกับพวกมะเร็งองคชาต แล้วก็มะเร็งทวารหนัก
00:08:1900:08:23ใช่ คือเพราะว่าตัว HPV ไม่ได้ทำให้เกิดแค่มะเร็งปากมดลูกเท่านั้น
00:08:2300:08:25ยังทำให้เกิดอย่างที่พี่กี้บอก
00:08:2500:08:28มีมะเร็งองคชาต มะเร็งทวารหนัก
00:08:2800:08:33จริง ๆ แล้ว ปัจจุบันเขาเจอว่า สัมพันธ์กับมะเร็งในลำคอ (Nasopharynx)
00:08:3300:08:34ไปได้ยังไง
00:08:3500:08:40ช่องปากและลำคอ เดี๋ยวอาจจะต้องเปิดเลกเชอร์เรื่อง Sexology
00:08:4000:08:42ก็คือเขาบอกว่าสัมพันธ์ได้
00:08:4200:08:43อืม
00:08:4300:08:46แล้วทำไมยิ่งแก่ยิ่งเสี่ยง
00:08:4600:08:48ฟังดูแล้วแก่ไม่มีอะไรดีเลย
00:08:4900:08:51ทำไมถึงอายุเยอะขึ้น ถึงเสี่ยงมะเร็งปากมดลูกคะพี่กี้
00:08:5100:08:55คือจริง ๆ มันก็อาจจะเป็นผลทางอ้อมด้วย
00:08:5500:09:00เพราะว่าพออายุมากขึ้น โอกาสที่จะได้รับเชื้อ HPV สายพันธุ์ต่าง ๆ
00:09:0000:09:03โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็งนี่
00:09:0300:09:04ก็จะเพิ่มสูงขึ้น
00:09:0400:09:09ระยะเวลาที่ได้รับเชื้อ มันก็สัมพันธ์กับโอกาสเกิดมะเร็ง
00:09:0900:09:12เนื่องจากตัวมะเร็งปากมดลูกนี่
00:09:1200:09:16เป็นมะเร็งที่เจริญเติบโตเฉพาะที่ และใช้ระยะเวลา
00:09:1600:09:21จากระยะก่อนมะเร็ง ไปเป็นมะเร็ง มะเร็งระยะที่ 1 ระยะที่ 2 อะไรอย่างนี้
00:09:2100:09:24เพราะฉะนั้นยิ่งอายุมาก โอกาสที่จะตรวจพบ
00:09:2400:09:27หรือว่าความเสี่ยง ที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกก็สูงขึ้น
00:09:2700:09:28ใช่ค่ะ
00:09:2800:09:31นอกจากนี้นะคะ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
00:09:3100:09:35ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ นอกจากเรื่องเพศสัมพันธ์
00:09:3500:09:39- บุหรี่เกี่ยวไหม - บุหรี่ก็เพิ่มความเสี่ยงได้บ้าง
00:09:3900:09:42เรื่องบุหรี่ ก็เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงเหมือนกัน
00:09:4200:09:46แต่ว่าอาจจะเป็นได้เป็นตัวที่ strong แบบชัดเจนมาก
00:09:4600:09:51นอกจากนี้ มีคนเคยถามว่า ถ้ามีลูกเยอะ ๆ เสี่ยงไหม
00:09:5100:09:56จริง ๆ การมีลูก การมีบุตร การตั้งครรภ์ หรือการคลอดลูก
00:09:5600:09:57ไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยง
00:09:5700:10:01แต่คล้าย ๆ กับ อายุที่เขาบอกว่า
00:10:0100:10:04พออายุเพิ่มขึ้น มีโอกาสที่จะมีเพศสัมพันธ์มากขึ้น
00:10:0400:10:07มีโอกาสรับเชื้อ หรือว่ารับเชื้อมา เชื้อมันจะพัฒนาได้มากขึ้น
00:10:0700:10:10- คนที่มีบุตรมาก แน่นอน... - ก็อายุมาก
00:10:1000:10:13อายุมากขึ้นไม่พอ อย่างน้อยก็ต้องมีเพศสัมพันธ์บ่อย
00:10:1400:10:17ดังนั้น เวลามีเพศสัมพันธ์บ่อยขึ้น
00:10:1700:10:19หรือระยะเวลาที่มีเพศสัมพันธ์ นานขึ้นอย่างนี้ค่ะ
00:10:1900:10:21ก็เป็นหนึ่งใน...เหมือนทางอ้อม
00:10:2100:10:23ปัจจัยเสี่ยงทางอ้อม
00:10:2300:10:28ดังนั้น แม่ ๆ ที่มีลูกหลายคน อย่างสมัยก่อนอย่างนี้ 6, 7, 8 คนนี่
00:10:2800:10:31การที่มีลูก 6, 7, 8 คน ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยง
00:10:3100:10:34แต่ว่าเป็นเรื่องของการมีเพศสัมพันธ์มากกว่า
00:10:3400:10:36ทีนี้ถ้าเกิดพูดถึงว่าในปัจจุบัน
00:10:3600:10:38ปัจจัยเสี่ยงจริง ๆ คืออะไร
00:10:3800:10:43คือการที่คุณไม่เคยได้รับการตรวจเช็ก มะเร็งปากมดลูก
00:10:4300:10:47แล้วก็การที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน
00:10:4700:10:49ใช่ อันนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงมาก ๆ เลย
00:10:4900:10:54แล้วซึ่งจริง ๆ สองตัวนี้ ถ้าเกิดคนที่ตรวจ คัดกรองมะเร็งปากมดลูกสม่ำเสมอ
00:10:5400:10:57แล้วก็ฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก เป็นตัวที่ช่วยมาก ๆ
00:10:5700:11:04เป็นสาเหตุที่ทำให้ปัจจุบัน แพทย์ประจำบ้านไม่ค่อยมีเคสเรียนมากขึ้นด้วย
00:11:0400:11:09ทีนี้พูดถึงการติดต่อของเชื้อ HPV
00:11:0900:11:10เมื่อกี้เราบอกแล้วว่า
00:11:1000:11:13- ส่วนใหญ่จะเป็นจากเพศสัมพันธ์นะครับ - ใช่
00:11:1300:11:16แต่ว่าจริง ๆ ไม่ใช่ 100%
00:11:1600:11:19เพราะว่าบางครั้งการสัมผัสแบบใกล้ชิด
00:11:2000:11:24หรือว่าการใช้ของบางอย่าง ที่ไม่ควรจะใช้ร่วมกัน
00:11:2500:11:27แต่ก็มาใช้ร่วมกัน อย่างเช่น
00:11:2700:11:28Sex toy
00:11:2800:11:30อะไรอย่างนี้
00:11:3000:11:33ซึ่งไม่ว่าจะเป็นของฝ่ายหญิงหรือฝ่ายชาย
00:11:3300:11:35อันนี้ก็จะเพิ่มความเสี่ยง
00:11:3500:11:41เพราะว่าในสารคัดหลั่งต่าง ๆ มันก็จะมีตัว HPV
00:11:4100:11:42เชื้อไวรัส HPV นี้อยู่นะคะ
00:11:4200:11:45หลักการการติดเชื้อของมันก็คือ
00:11:4500:11:49เซลล์เยื่อบุหรือผนังเยื่อบุเกิดบาดแผล
00:11:4900:11:53พอเกิดบาดแผล เวลามีเพศสัมพันธ์ หรือรับเชื้อเข้าไป
00:11:5300:11:57เชื้อมันก็จะเข้าไปทางบาดแผล แล้วก็ทำให้เกิดร่างกายติดเชื้อบริเวณนั้น
00:11:5700:12:00ถ้าร่างกายไม่สามารถ กำจัดเชื้อเหล่านั้นทิ้งได้
00:12:0000:12:06ก็จะสามารถทำให้มีการพัฒนาเป็นมะเร็งได้
00:12:0600:12:07ดังนั้น ก็เลยกลับมาว่า
00:12:0700:12:13คนไข้ที่มีภาวะเรื่องภูมิคุ้มกันบกพร่อง
00:12:1300:12:15- อันนี้ก็จะเพิ่มความเสี่ยง - ใช่
00:12:1500:12:19คำว่าภูมิคุ้มกันบกพร่อง บางคนจะเข้าใจว่าต้องเป็นโรค HIV เท่านั้น
00:12:1900:12:22จริง ๆ แล้วไม่ใช่แค่จำกัดเฉพาะ HIV นะคะ
00:12:2200:12:26คนไข้ที่ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ทานยากดภูมิ
00:12:2600:12:29อย่างบางคนเป็นโรคประจำตัว ภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง
00:12:2900:12:31จะต้องกินยากดภูมิ
00:12:3100:12:36อันนี้ก็ถือว่าเป็นกลุ่มคนไข้ที่ อยู่ในกลุ่มภูมิคุ้มกันบกพร่อง
00:12:3600:12:39อันนี้ก็จะมีความเสี่ยงของเรื่อง มะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน
00:12:3900:12:40ถูกต้องค่ะ
00:12:4000:12:45ดังนั้น ถ้าใครท่านใดที่ฟังอยู่ แล้วคิดว่าตัวเองจัดอยู่ในหมวดหมู่พวกนี้นะคะ
00:12:4500:12:50ก็อย่าลืมไปเช็กมะเร็งปากมดลูก สม่ำเสมอด้วยนะคะ
00:12:5000:12:54ทีนี้มะเร็งปากมดลูก มันก็จะเป็นโรคที่ไม่ค่อยแสดงอาการ
00:12:5400:12:54อืม
00:12:5400:12:59หรือว่าแสดงอาการ ตอนที่เข้าสู่ระยะท้าย ๆ แล้ว
00:12:5900:13:01กว่าจะรู้ก็สายไปแล้ว
00:13:0100:13:02ใช่
00:13:0200:13:06ในปัจจุบัน เราก็จะเน้นในเรื่องของ การตรวจภายในประจำปี
00:13:0600:13:09ตรวจเช็กเป็นระยะ ๆ มากกว่า
00:13:0900:13:12แล้วก็มาในแนวของการป้องกันมากกว่า
00:13:1200:13:16ทีนี้ ถ้าพูดถึงอาการนะครับ
00:13:1700:13:22มันจะมีอะไรบ้างที่เกี่ยวข้องกับ มะเร็งปากมดลูกครับน้องเล็ง
00:13:2200:13:24ก็จะมี 4 อย่างด้วยกันนะคะ
00:13:2400:13:28อันแรกก็คือ เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติค่ะ
00:13:2900:13:31จริงอยู่ว่าเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกตินี่
00:13:3100:13:34อาจจะไม่ได้เป็นตัวบ่งบอกว่า จะเป็นมะเร็งปากมดลูกเสมอไป
00:13:3400:13:35- มันมีได้จากหลายสาเหตุ - ใช่
00:13:3500:13:40แต่หนึ่งในสาเหตุที่ทำให้มีเลือดออกผิดปกติ ทางช่องคลอดก็คือ มะเร็งปากมดลูก
00:13:4000:13:40อืม
00:13:4000:13:47อันที่สองก็จะมีเลือดออกทางช่องคลอดนี่แหละ หลังมีเพศสัมพันธ์
00:13:4700:13:48ใช่ค่ะ
00:13:4800:13:50จะเป็นประวัติค่อนข้างสำคัญเลย
00:13:5000:13:51หลาย ๆ คนก็จะมาด้วยเรื่องนี้นะคะ
00:13:5100:13:54ก็คือมีเพศสัมพันธ์เสร็จแล้วมีเลือดออก
00:13:5400:13:56ซึ่งปริมาณเลือดที่ออก อาจจะเป็นแค่หยดสองหยด
00:13:5600:13:59ไปจนถึงปริมาณเยอะ ๆ ก็เป็นได้ทั้งนั้นนะคะ
00:13:5900:14:03ถ้าท่านใดฟังอยู่ แล้วรู้สึกว่าสงสัย หรือว่ามีอาการเหล่านี้
00:14:0300:14:05ควรจะไปพบสูตินรีแพทย์ด้วยนะคะ
00:14:0600:14:09ไม่ใช่แบบว่ามีเพศสัมพันธ์แล้ว ฉันยังเวอร์จินทุกครั้ง
00:14:0900:14:10มันก็ไม่ใช่เนอะ
00:14:1000:14:12[เสียงหัวเราะ]
00:14:1200:14:15จะได้บอกเผื่อเปลี่ยนแปลงอะไรอย่างนี้หรือ
00:14:1500:14:19คราวนี้ก็จะมีเรื่องของตกขาว
00:14:1900:14:23ตกขาวผิดปกติ มีปริมาณเยอะขึ้น
00:14:2300:14:25- หรือว่าอาจจะ... - สีเปลี่ยนไป
00:14:2500:14:29แล้วก็อาจจะมีเรื่องกลิ่น
00:14:2900:14:33มีกลิ่นเหม็นแบบ...เหม็นมาก เหม็นที่สุด
00:14:3300:14:36ที่พูดว่าเหม็นที่สุด เพราะว่าเคยได้กลิ่นกันมาแล้ว
00:14:3600:14:40โอ้โฮ ตั้งแต่...ตั้งแต่ออกจากลิฟต์น่ะ
00:14:4000:14:44คืออันนี้เหมือนจะเป็นเรื่องขำ
00:14:4400:14:45แต่จริง ๆ คือมีกลิ่นจริง ๆ
00:14:4500:14:48เพราะว่าเวลามีคนไข้ใหม่ ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก
00:14:4900:14:52โดยเฉพาะระยะหลัง ๆ Advanced stage นี่ เข้ามา แอดมิดเข้ามานี่
00:14:5200:14:55บางทีเปิดประตูหน้าวอร์ดเข้ามาจะได้กลิ่นแล้ว
00:14:5500:14:57จะแบบชัดเจนมาก
00:14:5700:14:59เพราะว่าตัวก้อนเนื้อหรือชิ้นเนื้อนี่
00:14:5900:15:01บางทีมันยื่นออกมา
00:15:0100:15:04แล้วก็มีเรื่องของการติดเชื้ออะไรต่าง ๆ
00:15:0400:15:08แต่ว่าจะบอกคุณผู้หญิงทุกท่านว่า ไม่จำเป็นต้องรอให้มีกลิ่นขนาดนั้นนะ
00:15:0800:15:11แค่รู้สึกว่ามีกลิ่น หรือว่าไม่แน่ใจอะไรอย่างนี้
00:15:1100:15:13ก็มาตรวจดีกว่า
00:15:1300:15:17ข้อต่อมา ประการสุดท้าย อันที่ 4 นะคะ
00:15:1700:15:19ครับ ก็ตะกี้ เราเล่าไปแล้วว่า
00:15:1900:15:23ตัวเชื้อ HPV ที่เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกนี่
00:15:2300:15:26กับโรคหูดหงอนไก่ มันจะเป็นพี่น้องกัน
00:15:2600:15:27- เป็นญาติกันใช่ไหม - ใช่
00:15:2700:15:30แล้วบางครั้งมันจะมาร่วมกันได้
00:15:3000:15:34เพราะฉะนั้น ท่านที่มีติ่งเนื้อ หรือว่าหูดหงอนไก่
00:15:3400:15:37หรือมีประวัติ อาจจะเคยรักษาหูดหงอนไก่
00:15:3700:15:43ก็จะมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HPV ที่ก่อให้เกิดโรคมะเร็งปากมดลูก
00:15:4300:15:46แล้วก็มีความเสี่ยง ของการเกิดมะเร็งปากมดลูกสูงขึ้น
00:15:4600:15:47ใช่
00:15:4700:15:49ก็อย่าลืม 4 ประการนี้นะคะ
00:15:4900:15:53ถ้าท่านไหนเช็กลิสต์แล้วตัวเองมีครบทุกข้อ
00:15:5300:15:57จริง ๆ ไม่ต้องมีครบทุกข้อ มีข้อเดียวก็อย่าลืมมาตรวจกับสูตินรีแพทย์
00:15:5700:16:02ทีนี้ถามว่าควรจะเช็กเมื่อไร บ่อยแค่ไหน
00:16:0200:16:03อืม
00:16:0300:16:06ก็เป็นคำถามที่ถามบ่อย เราเคยตอบไปบ้างแล้ว
00:16:0600:16:10- แต่ว่าเราเน้นย้ำอีกทีหนึ่งนะครับ - ใช่ เป็นคนย้ำคิดย้ำทำ
00:16:1000:16:11ควรตรวจเมื่อไรดี
00:16:1100:16:15ประการแรกนะคะ ถ้าในคนที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์
00:16:1500:16:16ครับ
00:16:1600:16:21ก็เขาแนะนำว่าเริ่มที่อายุ 30 ปีขึ้นไป ก็คือ 30 ปีให้เริ่มตรวจ
00:16:2100:16:24แต่ในคนที่เคยมีเพศสัมพันธ์ หรือว่ามีประวัติปัจจัยเสี่ยง
00:16:2400:16:29อย่างที่พี่กี้บอก อาจจะเคยเป็นหูดหงอนไก่ อะไรอย่างนี้ ก็ให้เริ่มตรวจได้
00:16:2900:16:33หรืออย่างช้าสุดก็คืออายุ 25 ปี ให้เริ่มตรวจนะคะ
00:16:3300:16:35ก็จะเป็นการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
00:16:3600:16:37เออ ใช่ อัปเดตนิดนึง
00:16:3700:16:39การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เดี๋ยวนี้มี 2 แบบแล้วนะ
00:16:4000:16:40อืม
00:16:4000:16:44เป็นแบบ…คือสมัยก่อน เราจะได้ยินคำว่าแปปสเมียร์ค่ะ
00:16:4400:16:48แปปสเมียร์ก็จะเป็นการเอาสารคัดหลั่ง ในช่องคลอดหรือบริเวณปากมดลูกมาตรวจ
00:16:4800:16:50แล้วมาดูเซลล์ จะดูหน้าตาเซลล์
00:16:5000:16:52ดูว่ามันแบบน่าเกลียดหรือเปล่า
00:16:5200:16:55- เป็นเซลล์แบบประหลาด ๆ ไหม - นิวเคลียสดูมันผิดปกติไปหรือเปล่า
00:16:5500:16:57อันนี้ก็จะเป็นดูเซลล์
00:16:5700:16:57ครับ
00:16:5700:16:59- อีกประเภทหนึ่งก็คือด้วยอย่างที่บอก - ดูเชื้อ
00:16:5900:17:00ใช่
00:17:0000:17:02HPV เป็นหนึ่งในสาเหตุ
00:17:0200:17:03เราก็เลยตรวจไปเลยว่า
00:17:0300:17:05ในช่องคลอดหรือบริเวณปากมดลูก ของคน ๆ นั้นนี่
00:17:0600:17:09มีเชื้อ HPV ชนิดความเสี่ยงสูงหรือเปล่า
00:17:0900:17:12คน ๆ หนึ่งเวลารับเชื้อ HPV เข้าไป
00:17:1200:17:15มันไม่ได้แปลว่า รับเชื้อวันนี้ พรุ่งนี้เป็นมะเร็งปากมดลูก
00:17:1500:17:15อืม
00:17:1500:17:21มันรับไปเสร็จ มันจะต้องมีระยะเวลา ในการติดเชื้อ ในการพัฒนาจากเซลล์ปกติ
00:17:2100:17:25ค่อย ๆ กลายเป็นก่อนมะเร็ง แล้วก็เป็นระยะมะเร็ง
00:17:2500:17:27- 5 ปี 10 ปีอะไรก็ว่าไป - ใช่
00:17:2700:17:29ซึ่งการเช็กแปปสเมียร์นี่
00:17:2900:17:32เป็นการมาเช็กว่า เซลล์นั้นมันกลายไปหรือยัง
00:17:3200:17:32อืม
00:17:3200:17:35แต่ว่าการเช็กตัวไวรัสนี่
00:17:3500:17:38- มันเป็นการเอามาตรวจดูเลยว่า - มีเชื้ออยู่ไหม
00:17:3800:17:42ดังนั้น เราเชื่อว่ามันน่าจะ detect หรือว่าการตรวจพบได้เร็วมากขึ้น
00:17:4200:17:49ครับ ถ้าเกิดว่าตรวจแล้ว ไม่มีเชื้อ กลุ่มที่เขาเรียกว่าเป็นกลุ่มก่อโรคอย่างนี้
00:17:4900:17:52- เราสามารถเช็กตัว… - บ่อยแค่ไหน
00:17:5200:17:52ใช่
00:17:5200:17:56ปัจจุบัน ถ้าตามไกด์ไลน์ก็คือของฝรั่ง
00:17:5600:18:01เขาพบว่า ถ้าเช็กมะเร็งปากมดลูก ชนิดแบบการตรวจหาไวรัส HPV
00:18:0100:18:04แล้ว Negative ก็คือไม่เจอหมดเลยทุกอย่างนะคะ
00:18:0400:18:07- ก็เว้นได้ประมาณ 5 ปี - 5 ปี
00:18:0700:18:08ถ้าไม่มีอาการผิดปกติ
00:18:0800:18:11แต่ถ้ามีอาการผิดปกติ เช่น เลือดออกผิดปกติอะไรอย่างนี้
00:18:1100:18:14อันนั้นก็ต้องว่าตามแต่ละเคสไป
00:18:1400:18:15อืม
00:18:1500:18:18ในขณะที่แบบเก่า แบบเก่าก็คือเช็กแบบแปปสเมียร์นะคะ
00:18:1800:18:20ก็คือเว้นได้ประมาณ 2-3 ปี
00:18:2100:18:23จะเห็นว่าสมัยก่อนก็จะบอกว่า
00:18:2300:18:25ผู้หญิงไทยต้องตรวจมะเร็งปากมดลูกทุกปี
00:18:2500:18:27ซึ่งเดี๋ยวนี้ข้อมูลมันเพิ่มขึ้น
00:18:2800:18:32เราพบว่า อาจจะพอเว้นเป็น 2-3 ปีได้นะคะ
00:18:3200:18:36ก็คือแล้วแต่ความสะดวก แล้วก็แล้วแต่ท่าน แล้วแต่คนด้วย
00:18:3600:18:38แล้วเช็กจนถึงเมื่อไร
00:18:3800:18:44ก็ตามหลักแล้วนี่ ก็ควรจะเช็กไปเรื่อย ๆ จนถึงอายุประมาณ 65 ปี
00:18:4400:18:45อืม
00:18:4500:18:47ถ้าไม่มีปัจจัยเสี่ยง
00:18:4700:18:52แต่อย่างสมมุติหลัง 65 ยังแบบ...สุขภาพ active
00:18:5200:18:55สุขภาพครอบครัวยังดู แฟนยังจู๋จี๋สวีทจี๋จ๋า
00:18:5500:18:57ก็จะเช็กต่อเนื่องไปก็ได้
00:18:5700:19:00หรือเขาก็จะใช้คำว่า ในคนที่ยังมีปัจจัยเสี่ยง
00:19:0000:19:04ในที่นี้ก็จะหมายถึงคนที่มีเพศสัมพันธ์ สม่ำเสมอ หรืออะไรอย่างนี้ค่ะ
00:19:0400:19:06ก็จะสามารถเช็กต่อเนื่องได้
00:19:0600:19:09ครับ สำหรับเรื่องของวัคซีนกันบ้างนะครับ
00:19:0900:19:15ในปัจจุบัน มีวัคซีนที่เรียกว่า วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก
00:19:1500:19:16ตอนนี้มีกี่ชนิดครับน้องเล็ง
00:19:1600:19:18ก็จริง ๆ ตัวมะเร็ง...
00:19:1800:19:23วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก คือป้องกันการติดเชื้อไวรัสที่ชื่อว่า HPV
00:19:2300:19:25ที่เราคุยกันมาตั้งนานแล้วเจ้าตัวร้ายนี่
00:19:2500:19:28ปัจจุบันในประเทศไทยมีอยู่ 3 แบบ
00:19:2800:19:32ก็คือแบบ 2 สายพันธุ์ 4 สายพันธุ์ กับ 9 สายพันธุ์
00:19:3200:19:32ครับ
00:19:3200:19:35พื้นฐานของวัคซีน 3 ตัวนี้
00:19:3500:19:38จะป้องกันไวรัส HPV ชนิด 16 กับ 18
00:19:3800:19:40ซึ่ง 16 กับ 18 อย่างที่เราคุยกัน เป็นบิ๊กบอส
00:19:4100:19:45เป็นบิ๊กบอสของมาเฟีย ที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก
00:19:4500:19:51ในขณะที่ 4 สายพันธุ์จะเพิ่มตัวไวรัส HPV ที่ป้องกันหูดหงอนไก่ไปอีก 2 ตัว
00:19:5100:19:52อันถัดมาก็จะเป็นแบบ 9 สายพันธุ์
00:19:5200:19:55ซึ่ง 9 สายพันธุ์ ก็เหมือนเอา 4 สายพันธุ์มาอัปเกรด
00:19:5500:19:59เพิ่มตัว HPV ที่เป็นความเสี่ยงสูงอีก 5 ตัว
00:19:5900:20:01ก็ครอบคลุมเชื้อมากขึ้น
00:20:0100:20:03ใช่ ประสิทธิภาพก็จะเพิ่มขึ้นนะคะ
00:20:0300:20:05ราคาก็แรงขึ้น
00:20:0500:20:08ทีนี้เราฉีดบ่อยแค่ไหน ต้องฉีดกี่เข็มก่อน
00:20:0800:20:10ฉีดกี่เข็ม
00:20:1000:20:12ถ้าเกิดว่าเป็นเด็ก ๆ ก็ฉีด 2 เข็ม
00:20:1200:20:13ใช่
00:20:1300:20:15ถ้าเกิดว่าเป็นผู้ใหญ่ก็คือ 3 เข็ม
00:20:1500:20:16เด็ก ๆ นี่คืออายุ...
00:20:1600:20:20ก็เราจะเริ่มฉีดได้ตั้งแต่อายุ 9 ขวบนะคะ
00:20:2000:20:23แล้วก็ไปจนถึง 45 ปีเลย
00:20:2300:20:27แต่ว่าในกลุ่มเด็กอายุ 9 ขวบถึง 15 ขวบนี่
00:20:2700:20:29ถ้าฉีด เราจะฉีดแค่ 2 เข็มพอ
00:20:2900:20:29ครับ
00:20:2900:20:33ก็คือฉีดวันนี้ สมมุติฉีดวันนี้นะคะ เราจะเรียกว่าโดสแรก
00:20:3300:20:35ก็คือที่ศูนย์ Day 0
00:20:3500:20:38ฉีดอีกที 6 เดือน ก็คืออีก 6 เดือนหลังจากห่างจากเข็มแรก
00:20:3800:20:42ในขณะที่ถ้าเกิดอายุเลย 15 ปีขึ้นไป จะฉีด 3 เข็ม
00:20:4200:20:46ก็จะเป็น 0-2-6 ก็คือ ฉีด ณ วันนี้เราจะนับเป็น Day 0
00:20:4600:20:48แล้วก็ 2 คือ 2 เดือนนับจากเข็มแรก
00:20:4800:20:51อีกทีก็คือ 6 เดือนหลังจากเข็มแรกนะคะ
00:20:5100:20:55ก็ถ้าคุณแม่ท่านไหนอยากประหยัดให้ลูก ให้ตัวเอง แล้วก็อยากฉีดให้ลูก
00:20:5500:20:57ก็ฉีดตั้งแต่เด็ก ๆ
00:20:5700:21:02อย่างที่ต่างประเทศ ประเทศอังกฤษ เขาอาจจะเริ่มฉีดที่อายุประมาณ 11 ขวบ
00:21:0200:21:06แต่ว่าจากวิจัย เขาก็พบว่า เริ่มฉีดได้ตั้งแต่ 9 ขวบ
00:21:0600:21:06ครับ
00:21:0600:21:09ทีนี้ควรจะฉีด 9 ขวบไหม อันนี้แล้วแต่
00:21:0900:21:12เพราะอย่างที่บอกว่าราคาค่อนข้างแรง
00:21:1200:21:15ส่วนตัว ถ้าไม่ได้เหนือบ่ากว่าแรง
00:21:1500:21:18ไม่ได้แบบว่ามีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่ายมาก ๆ
00:21:1800:21:21จะต้องกดมื้อกินมื้อ จะต้องประหยัดแบบขั้นสุดฤทธิ์เลย
00:21:2100:21:23เพื่อที่จะมาซื้อวัคซีนฉีดนี่
00:21:2300:21:25ถ้าไม่ถึงขั้นนั้นนี่
00:21:2500:21:27ไหวแค่ไหน ก็เอาเท่านั้น
00:21:2700:21:27ครับ
00:21:2700:21:29ถ้าเป็นไปได้ ก็อยากให้ฉีดนะคะ
00:21:2900:21:36ซึ่งปัจจุบันก็มีได้ยินเสียงว่าเราจะเริ่ม หมายถึงมีเสียงที่จะเรียกร้องขึ้นมาว่า
00:21:3600:21:40ให้บรรจุตัววัคซีน HPV เข้าเป็น วัคซีนหลักแห่งชาติ
00:21:4000:21:42แต่ว่านั่นเป็นเรื่องของในอนาคต
00:21:4200:21:44- อยู่ในขั้นตอนเนอะ - ใช่ค่ะ
00:21:4400:21:46ผลข้างเคียงก็คงไม่ได้มีอะไรมาก
00:21:4600:21:48เพราะว่าจริง ๆ ก็เคยฉีดเหมือนกัน
00:21:4800:21:50เออ…ผู้ชายฉีดได้นะ
00:21:5000:21:51ใช่ ๆ
00:21:5100:21:54แล้วก็ที่น้องเล็งแนะนำไปนี่
00:21:5400:21:57คือรวมหมด ไม่ว่าจะเป็นเด็กผู้หญิง เด็กผู้ชาย
00:21:5700:21:57ใช่
00:21:5800:22:02ก็จริง ๆ วัคซีน HPV เป็นวัคซีนที่ปลอดภัยสูงมาก
00:22:0200:22:05เพราะปัจจุบันมีการฉีดเยอะมาก ๆ
00:22:0500:22:09แล้วก็รายงานเรื่องการแพ้ หรือว่าเรื่องผลข้างเคียงนี่น้อยมาก ๆ
00:22:0900:22:11ส่วนใหญ่ที่เจอ มีกรณีเดียวคือ เจ็บ
00:22:1100:22:12เจ็บ
00:22:1200:22:16เจ็บมาก เขาบอกว่าฉีดเจ็บ เหมือนเจ็บกว่าฉีดบาดทะยักอีก
00:22:1600:22:17เจ็บกว่าโควิดไหม
00:22:1800:22:19โควิดเป็นไข้
00:22:1900:22:20ไม่เท่า
00:22:2000:22:22เท่าที่ฉีดมาวัคซีนนี่โควิดโหดสุดแล้ว
00:22:2200:22:27อย่าง HPV ยังเฉพาะที่ แต่ว่าโควิดนี่ทั้งตัว
00:22:2800:22:31สำหรับข้อห้าม คือจริง ๆ นี่ ก็ไม่ได้มีข้อห้ามชัดเจน
00:22:3100:22:35แต่ว่ามันก็จะมีสำหรับคนที่แพ้ยีสต์
00:22:3500:22:37ก็เพราะว่ามันเป็นกระบวนการผลิตวัคซีน
00:22:3700:22:40หรือว่ามีประวัติเคยแพ้วัคซีนตัวนี้ อันนี้แน่นอน
00:22:4000:22:45แล้วก็กรณีที่ตั้งครรภ์อยู่ เราก็พยายามหลีกเลี่ยง
00:22:4500:22:48นอกจากป้องกันโดยการฉีดวัคซีน มีอย่างอื่นอีกไหม
00:22:4800:22:51ก็เรื่องของพฤติกรรมทางเพศ
00:22:5200:22:54ถ้าเกิดว่าแก้พฤติกรรมไม่ได้
00:22:5400:22:56ก็ใช้เรื่องของถุงยางอนามัย
00:22:5600:22:58ใช่ เป็นตัวที่ดีมาก
00:22:5800:22:58ครับ
00:22:5800:23:00เพราะว่าข้อดีของการใช้ถุงยางอนามัย
00:23:0000:23:04ที่เหนือต่อการใช้ ฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างอื่นนี่
00:23:0400:23:06ก็คือเรื่องการป้องกัน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
00:23:0600:23:07ใช่
00:23:0700:23:10ซึ่งยาคุม ยาเม็ด ยากิน ยาฉีด มันป้องกันไม่ได้
00:23:1000:23:10ครับ
00:23:1000:23:14ก็ฝากเอาไว้ในอ้อมอกอ้อมใจด้วยนะคะ
00:23:1400:23:14ฝากอะไรนะ
00:23:1400:23:17ฝากถุงยางและวัคซีน
00:23:1700:23:20นอกจากอีกอันหนึ่งก็พฤติกรรม อีกอันหนึ่งก็คือเรื่องการตรวจคัดกรอง
00:23:2000:23:20ครับ
00:23:2000:23:25ถ้าสมมุติบางคนรับเชื้อมา หรือว่าอาจจะ ไม่ได้ฉีดวัคซีนไม่ได้อะไรอย่างนี้
00:23:2500:23:27แต่การตรวจคัดกรองเร็ว เรารู้ว่าเราเป็นเร็ว
00:23:2700:23:30เราก็จะรักษาได้เร็ว ได้ง่ายขึ้น
00:23:3000:23:33บางคนผ่าตัดเล็ก ๆ ตัดแค่ปากมดลูกก็หาย
00:23:3300:23:35ไม่จำเป็นต้องรอให้เป็นเยอะ ๆ
00:23:3500:23:40ต้องไปแบบฉายแสง ให้คีโม อันนั้นก็จะมีผลข้างเคียงเยอะ
00:23:4000:23:41ใช่
00:23:4100:23:47ก็หวังว่าวันนี้เราได้ค่อนข้างลงลึก เรื่องของมะเร็งปากมดลูกนะครับ
00:23:4700:23:50แล้วก็มีการอัปเดต
00:23:5000:23:54- อัปเดตสายพันธุ์ใหม่ ๆ การฉีดยาใหม่ ๆ - ข้อมูลความรู้นะครับ
00:23:5400:23:59คิดว่าน่าจะเป็นเนื้อหาที่เป็นประโยชน์ ของคุณผู้ฟังทางบ้านแน่นอน
00:23:5900:24:00ใช่ค่ะ
00:24:0000:24:04หากสาว ๆ ท่านไหนมีปัญหาทางสุขภาพ เกี่ยวกับคุณผู้หญิง
00:24:0400:24:06สงสัย หรือว่าต้องการทราบนะคะ
00:24:0600:24:12สามารถทิ้ง Comment ไว้ที่ทุกช่องทาง ของโซเชียล ของ Mahidol Channel
00:24:1200:24:16แล้วก็คราวหน้าเราจะมีเรื่องอะไรที่น่าสนใจ เป็นประโยชน์กับผู้หญิงนะคะ
00:24:1700:24:22ก็ฝากติดตาม กด Like กด Share กดกระดิ่ง ในทุกช่องทางโซเชียลมีเดีย
00:24:2200:24:23ของ Mahidol Channel นะคะ
00:24:2300:24:27ส่วนวันนี้พวกเราสองคนลากันไปก่อนนะคะ ไว้เจอกันเทปหน้าค่ะ
00:24:2700:24:28ครับ
00:24:2800:24:29- สวัสดีครับ - สวัสดีค่ะ
00:24:2900:24:32[เสียงดนตรี]
00:24:3200:24:34พบกับรายการ Talk to Her
00:24:3400:24:38คุยทุกเรื่องสุขภาพที่ผู้หญิงควรรู้
00:24:3800:24:40ที่ Mahidol Channel Podcast
00:24:4000:24:43ผ่านช่องทาง Facebook Mahidol Channel
00:24:4300:24:44YouTube Mahidol Channel
00:24:4500:24:46Apple Podcasts
00:24:4600:24:47Spotify
00:24:4700:24:48Anchor
00:24:4800:24:49Joox
00:24:4900:24:52ดำเนินรายการโดยสูตินรีแพทย์
00:24:5200:24:56จากคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
00:24:5900:25:01ความรู้ทำให้ทุกอย่างเป็นไปได้
00:25:0100:25:03มหาวิทยาลัยมหิดล
00:25:0300:25:04ปัญญาของแผ่นดิน