การใส่เฝือกหลังจากหักกระดูกแล้ว ทำไมบางครั้งกระดูกยังทรุดลงได้

ภาวะกระดูกหักและทรุด | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04The beds ThaiPBS คาสวีเวิลด์ ys
00:00:0400:00:06boice
00:00:0600:00:08จริงๆแล้วเนี่ยะอย่างเงี้ยะกระดูกคนเรา
00:00:0900:00:12เนี่ยเพราะว่ารามันหักเนี่ยตอนแรกนะผมก็
00:00:1200:00:14จะเป็นรอยเรียบๆใช่ไหมหรือถ้าหากระเบิดก็
00:00:1400:00:17แต่ไปเลยใช่ไหมครับแต่ว่ามันจะมีกระดูก
00:00:1700:00:20บางประเภทที่หรือบางตำแหน่งนะครับซึ่ง
00:00:2000:00:23ส่วนใหญ่เนี่ยจะเป็นบริเวณปลายกระดูกนะคะ
00:00:2300:00:27ดูคนเราเนี่ยสามารถที่จะหักแล้วเวลาผ่าน
00:00:2700:00:29ไปเรื่อยๆเนี่ยหลังจากสมมติเราใส่เฝือก
00:00:2900:00:33ไว้แล้วนะฮะแล้วก็เวลาผ่านไปในเฝือกเนี่ย
00:00:3300:00:36มันก็ค่อยๆยุบลงยุบๆสู้ๆลงเนี่ยมันเป็นไป
00:00:3600:00:38ได้
00:00:3800:00:42ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคไทยฟังราย
00:00:4200:00:48การโรงหมอกับฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตพรค่ะ
00:00:4800:00:51สวัสดีค่ะคุณให้ฟังค่ะขอต้อนรับเข้าสู่
00:00:5100:00:54รายการโรงหมอทางไทยพีบีเอสคอร์ทค่าวันนี้
00:00:5400:00:56พวกกันเช่นเคยเราจะคุยกันถึงเรื่องของ
00:00:5600:01:00กระดูกหักสุดเหนื่อยหักแล้วสูตรด้วยมี
00:01:0000:01:02อะไรยังไงนะเดี๋ยวคุยกับด็อกเตอร์นาย
00:01:0200:01:04แพทย์เจตพลคงถาวรสกุลแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
00:01:0400:01:06ส่วนกล้ามเนื้อกระดูกและข้อจากเพจ Doctor
00:01:0600:01:10หมอมีสวัสดีคับสวัสดีครับอันนี้มันเป็น
00:01:1000:01:14หัวข้อที่บอกว่าทำให้สงวนสงสารมงคลกลาง
00:01:1400:01:18แล้วงงให้หักสุดคืออะไรฮะก็หาก็หักสูดก็
00:01:1800:01:20สูดคนละเรื่องกันใช่จริงๆแล้วเนี่ยอย่าง
00:01:2000:01:23เนี้ยก็ดูคนเราเนี่ยเพราะว่ารามันหัก
00:01:2300:01:25เนี่ยตอนแรกนะมันก็จะเป็นรอยหรือผู้เยาว์
00:01:2500:01:29ใช่ไหมหรือถ้าหากระเบิดก็แต่ไปเลยใช่ไหม
00:01:2900:01:32ครับแต่ว่ามันจะมีกระดูกบางประเภทที่หรือ
00:01:3200:01:34บางตำแหน่งนะครับซึ่งส่วนใหญ่จะเป็น
00:01:3400:01:38บริเวณปลายกระดูกนะก็ดูคนเราเนี่ยสามารถ
00:01:3800:01:42ที่จะหักแล้วเวลาผ่านไปเรื่อยๆเนี่ยหลัง
00:01:4200:01:44จากสมมติว่าใส่เฝือกไว้แล้วนะฮะแล้วก็
00:01:4400:01:47เวลาผ่านไปในเฝือกเนี่ยมันก็ค่อยๆยุบลง
00:01:4700:01:51ยุคสู้ๆลงเนี่ยมันเป็นไปได้ถามว่าต้องมา
00:01:5100:01:54ดูก่อนว่าลักษณะทางกายวิภาคของคนเราเป็น
00:01:5400:01:57ยังไงถ้ากระดูกของคนเราเนี่ยมันจะมีส่วน
00:01:5700:02:01ที่อ่อนแล้วก็ส่วนที่เห็นนะก็จะดูทั้ง
00:02:0100:02:03แท่งของคนเราเนี่ยไม่ว่าจะเป็นช่วงขาท่าน
00:02:0300:02:07ขาท่านบนขาท่อนล่างแขนท่อนบนและแขนท่อน
00:02:0700:02:11ล่างบริเวณตรงกลางเนี่ยจะเป็นบริเวณที่
00:02:1100:02:15แข็งที่สุดค่ะบริเวณปลายของมันจะเป็น
00:02:1500:02:19บริเวณที่ที่อ่อนที่สุดถ้าภาษาอังกฤษของ
00:02:1900:02:21ภาษาหมอเขาเรียกว่าไม่ต่อไป 40 ก็คือ
00:02:2100:02:24บริเวณก่อนที่จะถึงข้อข้อเนี่ยมันจะมีผิว
00:02:2400:02:27ข้อใช่ไหมก่อนถึงข้อก่อนถึงบิลล์ปุ๊บ
00:02:2700:02:31เนี่ยเช่นกระดูกไหล่นะเพราะเราล้มมาเนี่ย
00:02:3100:02:35กระดูกไหล่เพราะเวลามันหักเนี่ยมันมักจะ
00:02:3500:02:38หักแบบเรียบๆก่อนอ่าแล้วก็ไม่มีการเลื่อน
00:02:3800:02:41ไม่อะไรนะอ่าๆในกรณีนี้เราพูดถึงหักเป็น
00:02:4100:02:45รอยร้าวเฉยๆนะครับแล้วพวกเราใส่พงษ์ศรี
00:02:4500:02:48เผื่อไปเวลาผ่านไปเรื่อยๆไม่ค่อยชุดสู้ๆ
00:02:4800:02:51ลงนะหรือเอาง่ายที่สุดเลยกระดูกข้อมือก็
00:02:5100:02:54ได้เพราะเราล้มลงเนี่ยตรงบริเวณข้อมือ
00:02:5400:02:57เนี่ยก็คือ poenthai ใช่ไหมคะสังเกตพวก
00:02:5700:02:59เวลาคนหักไม่ต้องหักตรงแขนทั้งแขนหรอกไอ้
00:02:5900:03:02ห่าเพียงแค่เนี่ยมันต้องแรงมากๆแต่ถ้าล้ม
00:03:0200:03:04ในอยู่ทำมันส่วนใหญ่แล้วก็หักท่อนแขนสนิม
00:03:0400:03:08ผ่านะถ้าเกิดหากตรงข้อมือเนี่ยหน้าหรือ
00:03:0800:03:12ข้อเท้าเนี่ยนะ 2 ข้อเนี่ยข้อที่หักแล้ว
00:03:1200:03:16ทรุดแล้วมีปัญหาอ่ะถ้าเป็นกระดูกที่เป็น
00:03:1600:03:19อันเดียวอย่างท่อนแขนต้นแขนหรือต้นขานะก็
00:03:1900:03:21ลูกอันเดียวถึงมันทรุดมันก็ไม่ค่อยมี
00:03:2100:03:24ปัญหามากเพราะมันไม่มีเพื่อนร่วมทางถ้า
00:03:2400:03:27กระดูกแขนคนเรามี 2 อันกระดูกแขนช่วงท่อน
00:03:2700:03:30แขนตอนปลายนะมันมี 2 อันนั้นเรียกเรา
00:03:3000:03:33เรเดียสเก่าหน้าส่วนกระดูกขาก็เหมือนกัน
00:03:3300:03:35มี 2 อันเหมือนกันนะเรียกที่เบี่ยง
00:03:3500:03:40ศรีบัวลาอ่ะคือเอากระดูกข้อมือก่อนเพราะ
00:03:4000:03:43เวลาล้มลงไปเนี่ยแล้วกระดูกตรงข้อมือมัน
00:03:4300:03:48หักถ้าถ้าในกรณีที่เราเอาหักมากเลยนะหาก
00:03:4800:03:51เยอะระเบิด relais ๆเลยเนี่ยนะเราก็จะ
00:03:5100:03:54ต้องเข้าไปเหล็กดำได้ไหมคนก็บอกใส่เหล็ก
00:03:5400:03:57ดามน้ำมันจะสุดได้ไหมได้อยู่ดีเท่าเรา
00:03:5700:04:00เพราะว่าความรู้สึกว่าถ้ามันมีอะไรดำก็
00:04:0000:04:02ต้องแข็งแรงแล้วใช่มั้ยใช่มันก็สุดได้
00:04:0200:04:06อยู่ดีนะเพราะว่าคือกระดูกคนเราเนี่ยที่
00:04:0600:04:09มันบางๆนะถึงเราจะเอาเหล็กที่มันแข็งแรง
00:04:0900:04:12แค่ไหนแทงก็ไปเนี่ยมันก็เหมือนนะเหล็ก
00:04:1200:04:13ทิ่มเข้าไปในเต้าหู้
00:04:1300:04:16เต้าหู้มันก็มันก็ไหลอยู่ดีอ่ะถูกมั้ยฮะ
00:04:1600:04:21อ่ะนี้ในการเอ็นทีปเป็นไรหักน้อยหรือเป็น
00:04:2100:04:24แตกระเบิดเนี่ยก็แล้วแต่สมุดการรักษาเรา
00:04:2400:04:26เนี่ยเราใส่เป็นเฝือกแล้วกันนะเพราะเรา
00:04:2600:04:30ใส่เฝือกเนี่ยมันคือการค้ำใช่ไหมยัน
00:04:3000:04:34ไว้ให้มันไม่ลงมาเหล็กก็คือการล็อคหรือ
00:04:3400:04:37การค้ำเหมือนกันให้มันไม่ลงมาที่นี่กรณี
00:04:3700:04:41ที่เวลามันผ่านไปค่ะนะครับสมมติมันค้ำไม่
00:04:4100:04:45อยู่ถ้าทำอยู่คือจบอยู่นิ่งอย่างนั้นก็ทำ
00:04:4500:04:47ไม่ต้องปกติแต่ถ้าเกิดว่ากระดูกของคนที่
00:04:4700:04:50สูงอายุมากๆนะเว่นกระดูกหักและสุดเนี่ย
00:04:5000:04:52ส่วนใหญ่จะเกิดในคนที่อายุเยอะคนอายุน้อย
00:04:5200:04:57ไม่ค่อยหรอกนะครับเว้นแต่ว่ามันจะแตกเละ
00:04:5700:05:01จนมันทรุดลงมาเองนะคือแล้วเขาไม่ดามแล้ว
00:05:0100:05:04ก็ยังจะทรุดลงไปอีกอันเนี้ยจะพบได้น้อยใน
00:05:0400:05:06คนอายุน้อยส่วนใหญ่จะเป็นปัญหาคนอายุมาก
00:05:0600:05:10อันนี้จนมากที่เกิดขึ้นมันจากอุบัติเหตุ
00:05:1000:05:13ไหมส่วนไหนเป็นจากอุบัติเหตุนะครับคือ
00:05:1300:05:14กระดูกหักสูตรเนี่ยที่มันไม่เป็น
00:05:1400:05:19อุบัติเหตุมีจดตำแหน่งเดียวก็คือหลังซึ่ง
00:05:1900:05:21เดี๋ยวจะพูดที่หลังเพราะมันอยู่ที่หลัง
00:05:2100:05:27แล้วก็พูดที่หลังจะนะเออที่เกิดจาก
00:05:2700:05:29อุบัติเหตุเนี่ยที่วันนี้ก็มาพูดเพราะว่า
00:05:2900:05:34มันมีคนไข้ที่มีกระดูกข้อมือหักก็เท้าหัก
00:05:3400:05:36แล้วมันจะไม่ต้องผ่าแต่ว่าควรจะตีนขาดยัง
00:05:3600:05:40มายังไงก็ไม่อยากผ่าหมายถึงคนเดียวนี้คือ
00:05:4000:05:43แต่ละคนอ้ะก็คือไม่ว่าจะเป็นกระดูกข้อมือ
00:05:4300:05:47หักแล้วก็แบบโอ๊ยไม่เอาแก่แล้วไม่อยากผ่า
00:05:4700:05:50ค่ะก็เท้าเหมือนกันโอ๊ยไม่เอาแก่แล้วไม่
00:05:5000:05:52อยากผ่ามันจะเกิดปัญหาแน่นาคตก็มันเกิด
00:05:5200:05:53การสุดขึ้น
00:05:5300:05:58นะฮิสุดแล้วเกิดปัญหาอะไรคืนนี้อาอ้าอ่า
00:05:5800:06:00พ่อกระดูกมันหักใช่ไหมเราใส่เฝือกเสร็จ
00:06:0000:06:04ปั๊บเนี่ยนะเพราะใส่เผื่อปึ๊บๆเวลาผ่านไป
00:06:0400:06:06ปกติถ้าข้อมือก็ต้องใช้เวลาประมาณแล้วก็
00:06:0600:06:08กับ 6 สัปดาห์ถ้าเกิดข้อเท้าก็มาสัก 8
00:06:0800:06:12สัปดาห์ 1 10 สัปดาห์พอใส่ไว้สักครึ่ง
00:06:1200:06:14ทางประมาณสัก 4 สัปดาห์แล้วเนี่ยก็ดูที่
00:06:1400:06:17เราเคยดันไว้ตอนแรกสวยๆเลยนะใส่ในเฝือก
00:06:1700:06:22เนี่ยปรากฏว่ามันค่อยสุดๆยุบลงมานะฮะ
00:06:2200:06:25เพราะว่าทรุดลงมาพบกันเลยขึ้นกระดูกข้อ
00:06:2500:06:28มือคนเรานี่ 2 อันนะก็คือเลยเดี๋ยวเสาร์
00:06:2800:06:31หน้าส่วนมันจะหักตรงกระดูกชิ้นใหญ่พอมัน
00:06:3100:06:34ทรุดลงมาปุ๊บไปกระดูกชิ้นเล็กเนี่ยมันไม่
00:06:3400:06:38สุดด้วยนี่มันอยู่กับที่เพราะฉะนั้นก็จะ
00:06:3800:06:40เห็นว่าข้อมือของคนเราเนี่ยมันจะเอียง
00:06:4000:06:43เข้ามาหรือต่อให้มันไม่ผิดรูปภายนอกให้
00:06:4300:06:47เห็นนะเพราะว่าเราบิดให้กระดูกชิ้นเล็ก
00:06:4700:06:50ที่มาอยู่ข้างนอกเนี่ยมันจะมาดันถ้าทำให้
00:06:5000:06:54กระดูกที่สุดลงไปเนี่ยสร้างปัญหาได้อ๋อทำ
00:06:5400:06:58ให้เราพอเวลาเราจะบิดก็ก็คือออกไปด้านนอก
00:06:5800:07:00มันบีบไม่ออกซึ่งเขาไม่ไปติดกระดูกข้าง
00:07:0000:07:04นอกอ๋อคือซึ่งปกติเราก็สามารถ Control
00:07:0400:07:06ได้อยู่ละลายเสาสองข้างว่าไม่เข้ากันไง
00:07:0600:07:09เราสองข้างไม่เท่ากันทำให้เสาด้านนึงมัน
00:07:0900:07:12สุดออกมาเพราะสุดปุ๊บเพราะเราขยับจะไป
00:07:1200:07:15ด้านนอกมันขยับไปไม่ได้แล้วเพราะว่าไอ้
00:07:1500:07:18กระดูกด้านนอกมันค้ำยันอยู่นะเพราะฉะนั้น
00:07:1800:07:21พอเราไปหมุนข้อมือกระดกข้อมือเลยเนี้ยมัน
00:07:2100:07:24จะเจ็บตลอดเวลานี่คือปัญหาของการที่
00:07:2400:07:27กระดูกที่มันหักแล้วมันสุดถ้านะฮะนะก็ดู
00:07:2700:07:30หากสุดเดียวคืออย่างนี้คำว่าคือคนจะงงให้
00:07:3000:07:32ผมไปเอาคำพูดเลยมานะก็ดูหักสุดเนี่ย
00:07:3200:07:35กระดูกหักสุดก็คือหากแล้วเวลาผ่านไปแล้ว
00:07:3500:07:40มันยุบลงมันทรุดลงทำให้ก่อปัญหาให้การใช้
00:07:4000:07:42งานเนี่ยมันไม่เหมือนเดิมคือก็ไม่ได้หมาย
00:07:4200:07:45ความว่าทุกคนที่กระดูกหักไปแล้วแต่สุดไม่
00:07:4500:07:48ใช่ใช่ไม่ใช่
00:07:4800:07:51ถูกต้องที่พูดมาถูกต้องแล้วครับพี่ก็คือ
00:07:5100:07:54เป็นบางรายแต่ว่าถ้าอายุมากๆส่วนใหญ่ถ้า
00:07:5400:07:58เกิน 50 ปีก็ไปเนี่ยสุดเกือบโอ้โหอยากได้
00:07:5800:08:01ล้มเลยถ้างาแล้วก็กระดูกหักสุดไม่ใช่
00:08:0100:08:04เรื่องที่ไม่ดีอย่างเดียวนะหากจะพูด
00:08:0400:08:06เรื่องไม่ดีก่อนเด้อร่ำพูดเรื่องบีทีหลัง
00:08:0600:08:10ถ้าอ่าเรื่องไม่ดีเนี่ยมีอีกเช่นกระดูก
00:08:1000:08:13ข้อเท้าก็ดูเข้าท่าของคนเราเนี่ยมันก็มี 2
00:08:1300:08:16งานเหมือนกันนะเพราะว่ามันหักปุ๊บเนี่ย
00:08:1600:08:19เราใส่เฝือกไว้ใช่มั้ยฮะเพราะใส่เฝือกไว้
00:08:1900:08:22ปุ๊บเนี่ยถ้ามันทรุดก็จะกรณีเดียวกันก็
00:08:2200:08:25คือการทุนใหญ่กระดูกใหญ่มันอาจจะสุดลง
00:08:2500:08:28เพราะมันทรุดลงปุ๊บเนี่ยทำให้ข้อเท้าอัน
00:08:2800:08:31นี้ลำบากว่าข้อมือข้อมือมันแค่ติดขยับไม่
00:08:3100:08:34ได้แต่ข้อเท้าเนี่ยมันจะเป็นรูปเลยน้าไม่
00:08:3400:08:36ทำให้เกิดการเอียงของข้อเท้าพวกเราเดิน
00:08:3600:08:38กระดกข้อเท้านี้มันจะเดินละเอียดตลอดนี้
00:08:3800:08:42ยังไงต้องมาแต่แกถ้านะครับน้าต่อให้เรา
00:08:4200:08:45ผ่าตัดไปแล้วก็มีบางรายใส่เหล็กดามแล้ว
00:08:4500:08:48แต่กระดูกมันแตกเลยเนี่ยนะก็เพราะสุดลง
00:08:4800:08:51ปุ๊บเราก็ต้องวิธีการแก้น่ะของข้อมือแล้ว
00:08:5100:08:53ก็ข้อเท้าเนี่ย
00:08:5300:08:57มีง่ายแต่ลำบากมากคือมันมีอันนึงสั้นอัน
00:08:5700:09:01หนึ่งยาวใช่ไหมถ้าวิธีการง่ายคือไปตัดอัน
00:09:0100:09:06ยาออกเอ้าใช่รื่นเลยตัดอันยาออกสมมติว่า
00:09:0600:09:10มันทรุดลงมา 1 เซ็นก็ให้ตัวกระดูกและน้อง
00:09:1000:09:13เนี่ยเราก็เปิดแผลไปไปตัดกระดูก 1 เซน
00:09:1300:09:17แล้วใส่เหล็กดามไว้อ่าทำให้กระดูกข้างนอก
00:09:1700:09:20มันติดแบบสั้นๆนั้นอ่ะช่างสรรหาทำเนอะอ้า
00:09:2000:09:24ของกระดูกข้อเท้าก็เหมือนกันนะฮะถ้ามัน
00:09:2400:09:27สั้น 1 เซ็นเราก็ตัดกระดูกด้านนอกแล้วก็
00:09:2700:09:30กดสั้นลงมาแล้วก็ใส่เหล็กดามอันนี้ง่าย
00:09:3000:09:33นี้อย่างง่ายก็คือเพื่อให้มันได้ขยับดารา
00:09:3300:09:36ได้ทำแบบข้อมือข้อเท้าต่างกันนะข้อมือ
00:09:3600:09:40เนี่ยมันไม่สำคัญเท่าไหร่แต่ข้อเท้าเนี่ย
00:09:4000:09:43ถ้าเราตัดให้มันสั้นลง 1 เซนแต่มัน 2
00:09:4300:09:46เส้นน่ะอ่ะคราวนี้ขาสั้นยาวไม่เท่ากัน
00:09:4600:09:49แล้วนะเพราะว่าเรารู้เราโดยทิดสะดีเนี่ย
00:09:4900:09:53ถ้าเมื่อไหร่ก็ตามที่ขามันสั้นกว่าอีกที่
00:09:5300:09:5811.5 cm มันจะทำให้ Balance เสียแล้วคน
00:09:5800:10:01ไข้จะเดินเหมือนขามาสั้นยาวเสียบุคลิก 555
00:10:0100:10:04เพราะฉะนั้นถ้าเป็นที่ขาส่วนใหญ่เราทำ
00:10:0400:10:08ง่ายไม่ได้นะเราต้องไปตัดไอ้ตรงที่มัน
00:10:0800:10:13สั้นแล้วยื่นมันออกมันสั้นใช่ไหมเราไปตัด
00:10:1300:10:16ตัดให้มันหันเหมือนเดิมเลยแต่ว่าตอนแรกใน
00:10:1600:10:17หากละเอียดใช่ไหมแล้วก็หักให้มันเป็น
00:10:1700:10:21เรียบๆถ้าแล้วเราก็จะใช้ตัวทางทางมันออก
00:10:2100:10:24แล้วก็เอากระดูกเทียมที่เรามาก็ดูทีมส่วน
00:10:2400:10:28ในร่างกายคนเราก็จะใช้อ่ามีใช้กระดูกจาก
00:10:2800:10:31ด้านข้างๆมันมีกระดูก 2 อันใช่ไหมแล้วก็
00:10:3100:10:34เอากระดูกอันนอกที่มันยาวเนี่ยตัดให้สั้น
00:10:3400:10:36ลงแล้วก็เอากระดูกเท่านั้นนำมาเสียบใส่
00:10:3600:10:39เข้าไปตรงบริเวณที่มันสั้นไม่ยาวขึ้นนาง
00:10:3900:10:43ฟังแล้วก็เยอะๆเธอนะที่นี่อันนี้คือเนี่ย
00:10:4300:10:47เทคนิคสรุปคือถ้าขาเนี่ยถ้ามันทรุดลงนะ
00:10:4700:10:50เราต้องทำยังไงก็ได้มายื่นออกแต่ถ้าเป็น
00:10:5000:10:54ข้อมืออ่ะถ้ามันสั้นลงเราก็แค่มีสัมพันธ์
00:10:5400:10:57ตามกันแค่นั้นเองนะอันนี้คือกรณีที่
00:10:5700:11:00กระดูกหักแล้วสุดค่ะสำหรับกรณีที่เป็น
00:11:0000:11:03เรื่องที่ไม่ดีอ่ะเรามาฟังเรื่องดีกัน
00:11:0300:11:07บ้างกระดูกหักที่เราชอบให้มันสุดนะคือ
00:11:0700:11:10กระดูกข้อสะโพกอยากจะได้แล้วใช้คำว่าชอบ
00:11:1000:11:14ให้มันสุดนี่คือยังไงพูดอย่างนี้ถ้าสมมติ
00:11:1400:11:17มันไม่สุดอ้ะมันจะเคลื่อน
00:11:1700:11:20มีกระดูกข้อสะโพกคนเราเพราะเรามันหักอะ
00:11:2000:11:25มันจะหักได้ 2 รูปแบบหนึ่งคือหักแล้วอ้า
00:11:2500:11:30ถ้าสองคือหักแล้วจมสหรัฐทรุดอ๋อแต่แม้จะ
00:11:3000:11:33จังว่ามันหักแล้วมันจมลงไปทรุดลงไปเลย
00:11:3300:11:37เนี่ยเราชอบเพราะพรุ่งนี้ไม่ต้องผ่าถ้า
00:11:3700:11:40แต่ถ้าหากเราแยกพรุ่งนี้เจอหน้าบุบผาเลย
00:11:4000:11:43ต้องขยับมาให้มานาต้องทำให้มันตรงแล้วก็
00:11:4300:11:47ใส่เหล็กดามหาเพื่อนกระดูกสะโพกคนเรา
00:11:4700:11:51เนี่ยถ้าเกิดเจอแบบหักแล้วสุดนะไม่ต้อง
00:11:5100:11:54ผ่าตัดให้คนไข้นอนอยู่นิ่งๆที่บ้านยัง
00:11:5400:11:58ญาติผมมีคนนึงล้มข้อสะโพกหักค่านะอายุ 85
00:11:5800:12:03ปีแล้วอุ้ยอ่าเป็นพี่สาวแม่อ่าก็คือ
00:12:0300:12:06แต่ถ้ากดว่ามาปุ๊บเราเอ็กซเรย์ดูก็ยิ่งก็
00:12:0600:12:09ดูมาเป็นแบบหักสุดก็คือมันหักก็มันจิ้มลง
00:12:0900:12:12ไปมันปักลงอันนี้หมอยิ้มและอาเรายิ้มเลย
00:12:1200:12:14เราสบายบอกเธอกลับบ้านไปไปนอนก็อันเดียว
00:12:1400:12:17คนไข้ขยานคนแค่นี้อาจจะบับเฮ้ยเดี๋ยวก่อน
00:12:1700:12:21งงไม่พาเหรออ่ะซึ่งเราบอกเลยว่าผ่านไป
00:12:2100:12:25เดือนนึงไม่เจ็บแล้วแต่ก็คือไม่ติดนะจะ
00:12:2500:12:28เห็นว่ามันมีรอยชุดอยู่แต่มันไม่ติดตั้ง
00:12:2800:12:31แล้วต้องต้องนอนนิ่งๆเลยห้ามเดินห้าม
00:12:3100:12:35เหยียบนะฮะนอนก็จะถูกที่ตรงที่ตัวได้ขยับ
00:12:3500:12:38ตัวได้ลุกนั่งได้ถ้าอ่าแต่ว่าให้ที่นั่ง
00:12:3800:12:41มันจะเจ็บนิดนึงแต่ห้ามเดินนะเนี่ยผ่านไป
00:12:4100:12:442 เดือนกระดูกติดมาแล้วตอนนี้ไม่เจ็บ
00:12:4400:12:47แล้วอายุ 85 กระดูกที่ได้เหรอใช่ลูกเดือน
00:12:4700:12:51ละถ้าไม่สุดมันจะไม่ติดเร็วพวกซุปติด
00:12:5100:12:53เดี๋ยวมากเอาอย่างนี้มันมีโอกาสที่จะแบบ
00:12:5300:12:58เลื่อนอีกไหมเออไม่มีล่ะเฮ้ยอ่ากระดูก
00:12:5800:13:00ยิ่งหักสุดเนี่ยนะจะบอกให้ว่ากระดูกคนเรา
00:13:0000:13:04ในธรรมชาติของมันเนี่ยถ้ามันมีอย่าจมลงไป
00:13:0400:13:07นะมันจะติดดีดี
00:13:0700:13:11Multi ดีเลยก็ถึงบอกไงว่าไอ้ส่วนตรง
00:13:1100:13:13ตำแหน่งที่เราไม่ชอบเนี่ยเช่นข้อมือข้อ
00:13:1300:13:17เท้าเนี่ยอ้ะมันปิดดีดีจังเลยไงจนเราต้อง
00:13:1700:13:19ตัดมันออกแล้วกระดูกที่อื่นมาเสียบให้มัน
00:13:1900:13:22ยาวขึ้นให้ส่วนที่ต้องให้อยากให้ติดดีดี
00:13:2200:13:26เนี่ยไม่ใช่มั้ยใช่เธอส่วนไอ้ข้อสะโพก
00:13:2600:13:29เนี่ยโอ้โหเป็นอะไรที่จะหักชุดมาริโอ้โห
00:13:2900:13:32ขอร้องชุดเถอะชอบเดี๋ยวก่อนเวลาที่กระดูก
00:13:3200:13:35สะโพกหักสุดเนี่ยจะดีเราจะเป็นแบบไหนที่
00:13:3500:13:39เราก็ปีเลยนะฮะเพราะว่าจะดูข้อสะโพกคนเรา
00:13:3900:13:43เนี่ยมันเป็นบริเวณที่มันสั้นได้มาก 5
00:13:4300:13:46สมมุติถ้ามันทรุดลงเนี่ยมันจะสั้นลง
00:13:4600:13:49ประมาณสักครึ่งเซนอย่างมากนะว่าพื้นที่
00:13:4900:13:52ยังไม่เยอะถ้านะครับนะฮะแล้วก็ดูไรกันนึง
00:13:5200:13:55ก็ดูไรเนี่ยก็หักและสุดเนี่ยไม่ก่อปัญหา
00:13:5500:13:59อะไรเลยถ้าไม่เจ็บไม่ปวดไม่เจ็บไม่ปวดหัก
00:13:5900:14:02สุดในนั้นก็จะติดเร็วเหมือนกับคอร์ดคือ
00:14:0200:14:05ข้อสะโพกมีอะไรเนี่ยเพราะรหักแล้วสุด
00:14:0500:14:07เนี่ยมันติดเร็วเหมือนกันประมาณเดือนนึง
00:14:0700:14:10ก็หายเจ็บแล้วยุคยกใช้งานใช้ชีวิตปกติเลย
00:14:1000:14:13น้ำบางจุดแล้วก็ชอบบางจุดแล้วก็ไม่ชอบ
00:14:1300:14:17กระดูกหักสุดที่ดีที่ 1 ก็คือดูหลังก็ดู
00:14:1700:14:20หลังนี้เป็นกระดูกที่บางหน้าส่วนใหญ่แล้ว
00:14:2000:14:24เนี่ยมันมักจะหักและเสมอนะแต่ว่าที่หลัง
00:14:2400:14:28เนี่ยบาง lig ปัญหาบางรายก็ไม่ก่อปัญหา
00:14:2800:14:31เพราะอะไรคือเมื่อกี้ที่เราพูดหรือพูดถึง
00:14:3100:14:35กระดูกยาวใช่ไหมมีกระดูกยาวเนี่ยตัวไหน
00:14:3500:14:38ปัญหาคือขาดทั้งยาวแห่งสันยาวใช่มั้ยฮะ
00:14:3800:14:42แล้วก็กระดูกไม่ติดอะไรเงี้ยพวกนี้ปัญหา
00:14:4200:14:46มันชัดเจนแต่กระดูกหลังเนี่ยมันเป็นสี่
00:14:4600:14:49เหลี่ยมเพราะว่ามันหักแล้วทรุดเนี่ยแน่
00:14:4900:14:51นอนล่ะหักแล้วสุดอย่างที่บอกแล้วมันหาย
00:14:5100:14:55เร็วเดือนหายแล้วแต่บางทีพอมันทรุดลงไป
00:14:5500:15:00เนี่ยมันทำให้เกิดมุมที่เป็นมุมเอียงนะ
00:15:0000:15:01ถ้ากระดูก
00:15:0100:15:04คนสูงอายุเนี่ยก็ขอให้มันไม่ได้มี
00:15:0400:15:07อุบัติเหตุนะไม่ได้หักแบบกระแทกหรือเนี้ย
00:15:0700:15:10แล้วถ้ามันมีมุมมีหยังนะถ้าเกิดว่าว่า
00:15:1000:15:13เป็นมุมก้มหน้ากันเขาเรียกหลังค่อมค่ะอ่ะ
00:15:1300:15:17คอมเนี่ยจะมีปัญหาหานั่งตรงที่มันเลี่ยม
00:15:1700:15:20กระดูกล่ะเรายังไม่แก่ขนาดนั้นเดี๋ยวก่อน
00:15:2000:15:23โอเคเพราะเวลาเราล้มลงไปหรือแล้วหรือคน
00:15:2300:15:25แก่ๆนั่งอยู่เฉยๆเนี่ยนะแล้วกระดูกมัน
00:15:2500:15:28ค่อยสุดตามเวลาเนี่ยเออกระดูกทรุดที่เป็น
00:15:2800:15:31ลักษณะคอมเนี่ยถ้ามากกว่า 50 องศาแล้ว
00:15:3100:15:33ค่อยแก้
00:15:3300:15:36เยอะมากนะเยอะมากกูจะมาทำอยู่แล้วนะอ้า
00:15:3600:15:42เยอะมากคือคอมเรายอมรับได้เยอะนะแตกองศา
00:15:4200:15:46ที่ยอมรับไม่ได้เลยคือเอียงเอียงๆเป็น
00:15:4600:15:50ด้านข้างถ้า 3 หลังโค้ดอ่ะอ่ะถ้าเป็นภาษา
00:15:5000:15:53ไทยเราก็จะเรียกหลังคดถ้าคอมคือแนวด้าน
00:15:5300:15:57หน้าด้านหลังถ้าคดขึ้นแนวด้านข้างอ่ะหลัง
00:15:5700:16:00คดเรายอมรับไม่ได้เลยนายจริงๆตามทฤษฎียาว
00:16:0000:16:04แล้วไป 5 องศานะครับน้อยมากเลยนะแม่นาค
00:16:0400:16:08น้อยมากนะในทางทฤษฎีนะแต่ว่าถ้าเป็นกรณี
00:16:0800:16:11หะเรายอมรับได้ประมาณ 30 องศา
00:16:1100:16:16นะแต่ถ้าเกิดว่าเป็นกรณีสุดและยุคเนี่ยนะ
00:16:1600:16:18เรายอมรับองศาได้น้อยนะครับในการที่มัน
00:16:1800:16:21เอียงนะอ้าเพราะว่าอะไรเพราะหลังแล้วมัน
00:16:2100:16:24เอียงปุ๊บเนี่ยไหล่เลยสะโพกมันจะไม่มีปลา
00:16:2400:16:27ร้าแล้วเพราะมันไม่ Balance ปุ๊บเนี่ยมัน
00:16:2700:16:31ทำให้พอเราเดินและมันจะล้มยังเยอะๆล้มได้
00:16:3100:16:34แต่ไม่ค่อยเจอลักษณะประเภทนี้นะส่วนมากก็
00:16:3400:16:37จะหลังค่อมส่วนใหญ่มันจะเป็นคอมมากกว่า
00:16:3700:16:40คือคนสูงอายุเนี่ยเพราะว่าอย่าลืมคนสูง
00:16:4000:16:43อายุเวลาเราใช้ชีวิตเนี่ยเขาไม่นั่งเอง
00:16:4300:16:46นี่กำลังกลุ้มสังเกตผู้ใหญ่ๆคนน่ะเขานั่ง
00:16:4600:16:50แล้วก็จะก้มลงตัวไหมอ่ะที่นี่ในกรณี
00:16:5000:16:52กระดูกหลัง
00:16:5200:16:56ล่าสุดนะกระดูกหลังกระดูกหักสุดของหลัง
00:16:5600:16:59เนี่ยเรามีวิธีการแก้ไขยังไงได้บ้างนะ
00:16:5900:17:02สมมติมันทรุดแล้วเห็นช่วงแรกและละองศามัน
00:17:0200:17:06เยอะเนี่ยเราทำยังไงเออเรายังไม่เคยพูด
00:17:0600:17:08น่ะแต่ว่าเทคนิคนี้เป็นเทคนิคที่มีประมาณ
00:17:0800:17:1315 ปีล่ะมั้ยแต่ก่อนแต่เก่าวันนี้นะฮะนะ
00:17:1300:17:17คือสำหรับประดู่ที่บางนะแล้วสุดเขาจะมี
00:17:1700:17:21การเจาะรูทั้งหลังเข้าไปนะพี่อำนาจน่า
00:17:2100:17:23กลัวนะเนี่ยที่มันเป็นการตัดเล็กมากเน่า
00:17:2300:17:26หรือว่าเราเวลาเราสินะสยองขวัญใช่มั้ยทีม
00:17:2600:17:29หลังใช่ป่ะเออน่าจะโดนคนที่หลังมาบ่อยไม่
00:17:2900:17:33ใช่มีแต่ก็คืออย่างนี้เพราะเวลาเราทำ
00:17:3300:17:35เนี่ยเราเปิดแพนเล็กๆฮะข้างหลังนะใช้
00:17:3500:17:38เอกซเรย์น้องตัดอัตตาแล้วก็เปิดแผลเล็กๆ
00:17:3800:17:42ประมาณสักสองเซนนะแล้วเราก็เจาะรูเข้าไป
00:17:4200:17:46นะให้ถึงตรงบริเวณที่มันยุบเลยแล้วเราจะ
00:17:4600:17:51ใช้วิธีการสอดอุปกรณ์นะฮะเป็นลักษณะกลมๆ
00:17:5100:17:55ฟุตเข้าและก็คือเสียบเข้าไปปุ๊บผชก็ไม่พบ
00:17:5500:17:59อยู่นะเราก็จะเอาไอ้ตัวซีเมนส์น่ะสิเหม็น
00:17:5900:18:01ก็คือเป็น
00:18:0100:18:05ของที่มันจะมีความแข็งแรงเท่ากระดูกนะฉีด
00:18:0500:18:08เข้าไปในถุงเนี้ยนั้นจะใส่เข้าไปเป็นเค้า
00:18:0800:18:11เป็นถุงกลมนะเข้าไปตรงบริเวณที่ยุบแล้ว
00:18:1100:18:14ฉีดซีเมนต์ซุปเปอร์ไปแล้วทำให้ถุงเนี่ย
00:18:1400:18:16มันโป่งออกห่าแล้วก็ข้าวไว้รอจนมันแข็ง
00:18:1600:18:20อ๋อเหมือนกระดูกมันก็จะเด้งขึ้นมาฆ่าอ่ะ
00:18:2000:18:23ซื้ออันนี้เนี่ยดีมากสำหรับคนที่กระดูก
00:18:2300:18:28หักสุดบอกเลยว่าสมมติว่าคนสูงอายุนะมี
00:18:2800:18:31อาการปวดหลังเรื้อรังเนี่ยน้านิดสำหรับ
00:18:3100:18:33ทุกคนที่อายุเยอะแล้วมีการปวดหลัง
00:18:3300:18:36เรื้อรังในมีโอกาสที่จะเกิดกระดูกหักสุด
00:18:3600:18:39ที่หลังได้ค่ะนะพวกนี้เนี่ยบางทีเป็น 2
00:18:3900:18:43ระดับ 3 ระดับก็มีการผ่าตัดเนี่ยะแผลผ่า
00:18:4300:18:45เล็กมากเลยเสียบเข้าไปแล้วก็ใช้ที่เมรุ
00:18:4500:18:48ยิงฉีดเข้าไปแล้วก็ซีเมนต์ยิง 3 ระดับก็
00:18:4800:18:51ฉีดเข้าไปเท่านั้นอ่ะปรากฏว่าการปวดหลัง
00:18:5100:18:56เนี่ยจะหายสนิทโหสมมติปวดเดือนสองเดือนนะ
00:18:5600:18:58คะเพราะทำเสร็จปุ๊บเนี่ยโอ้โหคนตัวยุชอบ
00:18:5800:19:02มากอีกวันนึงหายเลยอ่ะไม่ไม่หลังหายเลย
00:19:0200:19:05หายเลยไม่ปวดเลยอันนี้ต้องบอกเลยมัน
00:19:0500:19:08เหมือนโมนะแต่ไม่ได้โม้นะฮะไอ้อ้า
00:19:0800:19:12การยิงซีเมนต์มันมี 2 แบบนะคือไอ้แบบหลัง
00:19:1200:19:14เนี่ยมันเป็นแบบที่ปลอดภัยแต่เกาะเนี่ย
00:19:1400:19:16เขาเจาะรูเฉยนะแล้วยิ่งซีเมนต์เค้าเป็น
00:19:1600:19:20กระดูกเลยปรากฏว่าไอ้ซีเมนต์เนี่ยมัน
00:19:2000:19:22ทะลักกลับเข้ามาไปกดตรงไขสันหลัง
00:19:2200:19:26เอามันยังไม่ได้ไม่รอให้แข็งก่อนเหรอแบบ
00:19:2600:19:30ก็เป็นตัวกระดูกมันบางมากไงเพราะฉีดด้วย
00:19:3000:19:32ความดันที่สูงอ้ะมันก็ทะลักออกมาด้านหลัง
00:19:3200:19:35เพราะมันทะลักออกมาด้านหลังปุ๊บก็เลยทำ
00:19:3500:19:38ให้ไปกดทับไขสันหลังเขาถึงมีเทคนิคใหม่
00:19:3800:19:43นี่ไงก็คือตอนทำอยู่ไม่เห็นหรอเอ่อตอนทำ
00:19:4300:19:45มันก็เห็นนะแต่ว่ามันเข้าไปแล้วมันเอาออก
00:19:4500:19:48ไม่ได้เพราะว่าแผลเราเป็นแผลเล็กแล้วเรา
00:19:4800:19:50ฉีดเข้าไปคือเราที่เข้าไปเฉพาะส่วนแต่แค่
00:19:5100:19:53มันได้แต่มันทะลักมีทางอื่นมันดื้อมัน
00:19:5300:19:56ดื้อคุมไม่ได้เอาออกไม่ได้ด้วยอ้าเพราะ
00:19:5600:19:58ฉันถึงมีเทคนิคใหม่เนี่ยต้องคือใช้ไป
00:19:5800:20:00เรียกบอลลูนเคยพลัสซีก็คือการใส่บอลลูน
00:20:0000:20:03เข้าไปบ่อนใส่เป็นลูกกลมในบัลลูนครับคม
00:20:0300:20:06ที่ทางแล้วอ่ะซีเมนต์มันจะได้อยู่ข้างใน
00:20:0600:20:08บอลลูนเนี่ยถ้ามันจะไม่มีการทะลักออกไป
00:20:0800:20:11ข้างล่างเหลืองหน้าทำให้อยู่ในนั้นอ่ะใช่
00:20:1100:20:13มั้ยจะถามว่าเอาออกได้ไหมเขาบอกไม่ได้
00:20:1300:20:15เหมือนกันนะเพราะว่าแผลแล้วก็เป็นตัวเอง
00:20:1500:20:18ก็จะมีวิธีการสอนอุปกรณ์เข้าไปโดยใช้แผล
00:20:1800:20:22เล็กมากนะฮะสำหรับบางคนที่บางจะจัดและ
00:20:2200:20:25หลายเลเวลมากๆนะเขาก็มีการนึงก็คือทำตาม
00:20:2500:20:28เป็นการผ่าตัดแผลเล็กนะเปิดแผลเล็กๆแล้ว
00:20:2800:20:32ก็ใส่เหล็กดามเข้าไปและจุดแต่ละระดับเลย
00:20:3200:20:34แล้วก็เสียบแล้วก็ดันเป็นแกแต่ว่าเทคนิค
00:20:3400:20:38นี้ส่วนเอ่อเขาก็ทำท่านะเพราะว่าเอ่อพวก
00:20:3800:20:42นั้นเนี่ยมันเอ่อแถมเยอะแล้วเหล็กเนี่ย
00:20:4200:20:45ที่เสียบเข้าไปในกระดูกที่บางก็มันเหล็ก
00:20:4500:20:48เสียก็หัวมันงัดไม่ขึ้นแล้วถ้าสมุดว่า
00:20:4800:20:52เป็นหลายๆจุดแต่เราแค่การใส่บอลลูนอย่าง
00:20:5200:20:55เดียวจุดเดียวไปได้ไหมถ้ามันไม่มีอาการ
00:20:5500:20:58เยอะเราจะทำจุดเดียวแต่ถ้าเกิดว่ามาบาง
00:20:5800:21:00แบบ 4 5 ดับเนี่ย 555 ส่วนใหญ่แล้วก็
00:21:0000:21:04เลือกทำในระดับที่มันสุดถ้าทำอะไรสุดเรา
00:21:0400:21:07ไม่ทำเราไม่สามารถที่จะบอกว่าอ้ะขยายลูก
00:21:0700:21:10บอลลูนนี้มันแบบเข้าไปในพื้นที่ทำไม่ได้
00:21:1000:21:13เพราะว่าบอลลูน 1 อันใช้สำหรับ 1 ระดับ
00:21:1300:21:15เท่านั้นจุดแค่ตรงนั้นเท่าไหร่เพราะว่า
00:21:1500:21:19ระดับนึงเนี่ยมันก็งานขึ้นมาได้แค่ๆหน่อย
00:21:1900:21:22แค่เท่านั้นแหละคือบอลลูนอันนึงเขาทำได้
00:21:2200:21:25สำหรับความสูงของระดับหนึ่งพอดีคือหมาย
00:21:2500:21:28ความว่าตัวความขยายของบัลลูนบอลลูนเนี่ย
00:21:2800:21:30มันได้แค่นิดหน่อยแค่ระดับเดียวได้แค่
00:21:3000:21:34ประมาณสักสองเซน 22.5 cm เพราะว่ากระดูก
00:21:3400:21:37หลังคนเราเนี่ยมันเป็นสี่เหลี่ยมใช่ไหม
00:21:3700:21:40มันก็จะสูงประมาณนี้แหละ 22.5 cm ประมาณ
00:21:4000:21:43ไม่เกินนี้เต็มคอยเต็มข้อเดียวนั่นแหละนะ
00:21:4300:21:46อันเดียวนะก็อันเดียวก็คือพอแล้วสูงแล้ว
00:21:4600:21:51ถ้านะฮะที่นี่ถ้าคนบอกกดรักฉันไม่อยากแต่
00:21:5100:21:55ก็อย่างที่บอกนะสุดไปแล้วเนี่ยถ้าค่าคอม
00:21:5500:21:56เกิน 50 องศาข้อ Balance มันเดินไม่ได้
00:21:5600:22:01ถ้าเดินแล้วจะลมมันก้นมันกลมเกินไปนะง่วง
00:22:0100:22:03เหมือนกันเพียงเกิน 30 องค์ 3 ก็เอาไปลาน
00:22:0300:22:06ก็ไม่ได้เพราะงั้นพรุ่งนี้เนี่ยคือเรา
00:22:0600:22:08ต้องดูตั้งแต่หน้างานเลยว่าถ้าตอนสมมุติ
00:22:0800:22:10ถ้าเป็นหักใหม่นะครับล้มลงมารหัสมาเนี่ย
00:22:1000:22:13ค่ะนางบางรายแล้วก็จะแนะนำบอกว่าองศามัน
00:22:1300:22:17เยอะทำไปเลยนะแต่ถ้าเกิดอีหยังในรูปร่าง
00:22:1700:22:20ของเองเนี่ยชุดแบบเพียงเนี่ยนะยังไงต้อง
00:22:2000:22:22ใส่เหล็กได้ฟังเป็นแกนเพื่อให้มันตรง
00:22:2200:22:26เพราะว่ามันลูเนี่ยมันไม่สามารถทำให้มุม
00:22:2600:22:29ที่เองซ้ายขวาเราคุณไม่ได้ว่างั้นเราคุม
00:22:2900:22:32ได้เฉพาะก้มอย่างเดียวถ้าเป็นลักษณะก้ม
00:22:3200:22:35ใส่บอลลูนแล้วก็ใส่ซีเมนต์แต่ถ้าเป็น
00:22:3500:22:38ลักษณะเยียงต้องใส่เหล็กด่ามันข้างถ้า
00:22:3800:22:39งั้น
00:22:3900:22:43เอ่อไอ้ตรงเนี้ยมันก็จะที่ต้องต้องบอกนึง
00:22:4300:22:46ว่าแต่ละการผ่าตัดมันก็จะมีผลข้างเคียง
00:22:4600:22:49ของมันนะอ่าแต่เดี๋ยวถามอันนี้นิดนึงก่อน
00:22:4900:22:53เอ่อคอมที่แบบองศาเยอะอ่ะเคยเห็นคนที่แบบ
00:22:5300:22:57หลังค่อมเยอะมากๆอย่างนั้นน่ะทำได้บ้าง
00:22:5700:23:02อ่าอ้าเกิน 50 พวกกระดูหลังค่อมหน้าการ
00:23:0200:23:06ผ่าตัดของกระดูกหลังค่อมเนี่ยแก้ได้นะแต่
00:23:0600:23:09ว่าแล้วก็คือต้องไม่ต้องเคยเห็นในรูปบาง
00:23:0900:23:12คนเนี่ยคอมกันดี 90 องศาก็คือว่าหน้าใน
00:23:1200:23:15กลุ่มเลยใช่ผมแบบมองขึ้นมาไม่ได้แล้วอ่ะ
00:23:1500:23:18ข้าฮ่าๆจะได้งานพวกนี้เราใช้วิธีการตัด
00:23:1800:23:23กระดูกนะตัดแบบโพลวันนี้ฟังแล้วน่ากลัวนะ
00:23:2300:23:27ฮะโดยในชีวิตจริงยังไม่เคยเห็นและไม่เคย
00:23:2700:23:31ทำด้วยนะแต่ว่าเห็นต่างประเทศก็ทำเยอะนะ
00:23:3100:23:33เอ่อ
00:23:3300:23:36เขาจะที่เงี้ยเพราะว่ามันคอมใช่ไหม
00:23:3600:23:39แปลว่ากระดูกเนี่ยมันอัดกัน
00:23:3900:23:43มีเพียงเยอะวิธีการคือเขาไปเอาเอาตัด
00:23:4300:23:47กระดูกนะเล่าด้านหลังเนี่ยออกไปปล้อง
00:23:4700:23:51หนึ่งแล้วยุคกระดูกด้านหลังจากต้องบนมา
00:23:5100:23:53ใส่ต้องล่างเลยเพิ่งเลยมันขึ้นหนังนั่น
00:23:5300:23:56มันออกเอ่ออ่าอันนี้มันโป๊เป็นการผ่าตัด
00:23:5600:24:00ที่ใหญ่นะครับแล้วยากเพราะว่าเราต้องเอา
00:24:0000:24:03กระดูกทั้ง Element ทั้งข้างหลังออกทั้ง
00:24:0300:24:05หมดเลยถ้ารวมถึงกระดูก Body ข้างหน้า
00:24:0500:24:07เนี่ยเราจะต้องตัดแบบเป็นรูปสามเหลี่ยม
00:24:0700:24:11ริมเข้าไปเอาเพื่อนแบบเป็นลิ่มเข้าไปเลย
00:24:1100:24:13มันเป็นเกี่ยวก็ยุบมันลงมาแล้วเหล็กเน็ต
00:24:1300:24:17ดำด้านหลังให้มันยุบน่าจะส่วนในพวกนี้
00:24:1700:24:20เนี่ยคืออันนี้วิธีการแก้คือทำให้กระดูก
00:24:2000:24:25มันยุบลงถ้าว่างๆๆนะครับนะเพราะนั้นทั้ง
00:24:2500:24:27นี้ทั้งนั้นเนี่ยพอเวลาเราพูดทั้งหมดใน
00:24:2700:24:30วันนี้เราพูดเรื่องของกระดูกหักสุดซึ่ง
00:24:3000:24:33จริงๆแล้วเนี่ยมันเป็นหัวข้อที่บอกเลยนะ
00:24:3300:24:37ว่าอธิบายก็ยากแถมจินตนาการก็ยังอีกนะแต่
00:24:3700:24:40ว่าเนื่องจากคนที่เขาออกมาเนี่ยกระดูกข้อ
00:24:4100:24:44เท้าหักแล้วก็สูตรแต่ก็ถามว่าคุณหมอก็ดู
00:24:4400:24:47หากสุดเนี่ยก็ยังไงแบบเนี้ยนานกว่านั้น
00:24:4700:24:51เราก็เลยต้องอธิบายว่าคำว่าทรุดแต่มันมี
00:24:5100:24:54ยังไงบ้างมึงจะมางั้นวันนี้ก็จะทักสรุปนะ
00:24:5400:24:59ถ้ากระดูกแขนที่หักทรุดเนี่ยนะสุดก็คือ
00:24:5900:25:02สั้นนะแก้ยังไงก็ไปตัดข้างที่ยาวทำให้มัน
00:25:0200:25:05สั้นลงเท่ากันแล้วแต่เหล็กดามจบนะถ้า
00:25:0500:25:08กระดูกขาค่ะถ้ามันสั้นหรือมนุษย์เนี่ย
00:25:0800:25:12วิธีการแก้ทำยังไงนะเนื่องจากมันมี 2 อัน
00:25:1200:25:16ติดกันถ้าเป็นกระดูกขาล่างนะเราก็ต้องไป
00:25:1600:25:18ตัดตรงที่มันหากแล้วสู้ได้ร้อยมันหายก่อน
00:25:1800:25:23ทรุดให้จบนะเอาให้จบแล้วตัดบริเวณที่มัน
00:25:2300:25:26สั้นแล้วยื่นมันออกโดยการเอากระดูกเทียม
00:25:2600:25:28เนี่ยเสียบเข้าไปหาส่วนใหญ่มันจะสั้นไม่
00:25:2800:25:31ค่อยเยอะหรอกประมาณเซนนึงเลยเนี้ยเราไม่
00:25:3100:25:33เป็นกูกระดูกเทียมใส่เข้าไปเพราะเส้นนึง
00:25:3300:25:35ปุ๊บมันก็จะเดินได้เพราะไม่งั้นเนี่ยถาม
00:25:3500:25:38ว่าจะเดินไปปัดปัดตลอดเวลานะแล้วเราไม่
00:25:3800:25:39นิยม
00:25:3900:25:42ขอแก้อาการขาปัดโดยการตัดข้างที่ Hours
00:25:4200:25:46เหมือนข้อมือเพราะเดี๋ยวขาสัญญามันไม่
00:25:4600:25:48เท่ากันแล้วคนไข้เดินจะมีปัญหาว่าเราก็
00:25:4800:25:52ต้องยืดอ่ะส่วนกระดูกทรุดบางที่ที่ดีก็
00:25:5200:25:55เช่นกระดูกไหล่หรือกระดูกสะโพกเนี่ยมัน
00:25:5500:25:58สุดแล้วมันมักจะหายเร็วเรามันก็ชอบแต่ถ้า
00:25:5800:26:03ไม่สุดก็จบเลยค่ะนี่ผ้าเลยนะฮะซึ่งผ่าตัด
00:26:0300:26:06มีโอกาสสุดไหมผ่าตัดเนี่ยะทำให้แนวมัน
00:26:0600:26:09เข้ามาแล้วส่วนใหญ่พาราพาเสร็จแล้วค่อยไป
00:26:0900:26:12เดือนเลยนะพอเดินพูดกระดุมก็จะยุบลงมา
00:26:1200:26:15เพราะชุดลงมันก็จะติดเร็วเหมือนกันก็คือ
00:26:1500:26:19การแก้คือของสะโพกนะก็คือทำมันตรงอ่ะแล้ว
00:26:1900:26:22ก็เดี๋ยวก็สุดของมันเองอ่ะส่วนกระดูกหลัง
00:26:2200:26:26นะถ้าเกิดว่ามันทรุดนะแล้วมันปวดก็ต้อง
00:26:2600:26:31แยกเป็น 2 แบบชุดแบบกระดูกหักถ้าหากก็
00:26:3100:26:33ต้องดูว่าหมูมันเยอะไหมแต่ต้นถ้ามันเยอะ
00:26:3300:26:38ก็ใส่บอลลูนแล้วก็ถามขึ้นนะถ้าเกิดว่ามุม
00:26:3800:26:40มันไม่เยอะมากอย่าปล่อยให้มันสุดอย่าง
00:26:4000:26:42นั้นไปก็ได้แป๊บเดียวประมาณเดือน 1-2
00:26:4200:26:46เดือนมันก็ติดนะฮะนะถ้าในกรณีที่กระดูก
00:26:4600:26:49เรื้อรังเลยเป็นมานานแล้วบวชเป็นกระดูก
00:26:4900:26:52พรุนแล้วทรุดพวกนี้เนี่ยบอกเลยคุณลุงคุณ
00:26:5200:26:55ป้านี่ในการบวชแบบนี้นะถ้าเอ็กซเรย์แล้ว
00:26:5500:26:58กระดูกมันบางมากนะฉีดซีเมนต์เข้าไปเนี่ย
00:26:5800:27:01ใส่บนรู้ละกี่เม็ดเนี่ยอีกวันนึงหายปวด
00:27:0100:27:04เลยเบ็ดทิ้งโทรมาหาแฟนจนลงเลยด้วยนะเกือบ
00:27:0400:27:08ลืมพูดค่าใช้จ่ายเพราะว่าฆ่าไอ้ตัวพวก
00:27:0800:27:11เนี้ย 1 ระดับอ่ะตกประมาณแสนนึง
00:27:1100:27:15อ่า 5 แสนกว่าบาทจนเลยหายปวดจนเลยไม่มี
00:27:1600:27:19ทางเลือกอื่นเลยเหรออ่าคือตังฯก็คือทนเอา
00:27:1900:27:24นะอ้าก็วันนี้ก็อยากจะมาให้ความรู้เกี่ยว
00:27:2400:27:27กับเรื่องของกระดูกหักสุดซึ่งอธิบายยาก
00:27:2700:27:31มากได้ไปแล้วเพราะถ้าใครมีคำถามก็ฝากคำ
00:27:3100:27:34ถามเข้ามาได้ครับหรืออ่าดูใน 3 ก็ไม่ได้
00:27:3400:27:36เพจก็ได้นะฮะนะก็วันนี้ขอฝากไว้เป็นแค่
00:27:3600:27:39นี้ขอบคุณมากครับสวัสดีครับถ้ามีค่าคุณมี
00:27:3900:27:42ทั้งหมดเวลาแล้วค่ะกับรายการโรงหมอทาง
00:27:4200:27:45Thai PBS พอดคาสต์นะคะขอบคุณที่ติดตาม
00:27:4500:27:47รับฟังค่ะแล้วก็ติดตามกันได้ใหม่ครั้ง
00:27:4700:27:49หน้านะคะวันนี้ลาไปก่อนสวัสดีค่ะ
00:27:4900:27:53h500p เบียสคาสคนที่รักกันก็ย่อมมีวัน
00:27:5300:27:55ที่รู้สึกเบื่อกันและกันแต่สิ่งที่ทำให้
00:27:5500:27:58มีอาการเบื่อมีสาเหตุเสมอคืออะไรผู้ช่วย
00:27:5800:28:01ศาสตราจารย์ดร.จันทร์วิภาดิลกสัมพันธ์ผู้
00:28:0100:28:03เชี่ยวชาญด้านความสัมพันธ์และครอบครัวมา
00:28:0300:28:07บอกให้รู้ครับอันนี้จากการสำรวจสำรวจ
00:28:0700:28:10พฤติกรรมของผู้หญิงที่ผู้ชายบอกว่าเบื่อ
00:28:1000:28:14อันแรกค่ะผู้หญิงที่ชอบออกคำสั่งคือออกคำ
00:28:1400:28:17สั่งนะคะผู้ชายเขาบอกว่าถ้าเป็นในบ้านนะ
00:28:1700:28:20มันก็ยอมรับได้นะอยู่กันแค่เธอกับฉันสอง
00:28:2000:28:23คนนี้อยู่กันในห้อง 2 คนนถึงออกคำสั่งให้
00:28:2300:28:25ฉันทำนั่นทำนี่ฉันก็ยอมรับได้นะๆแล้วตอน
00:28:2500:28:28เล็กๆฉันก็อยากจะเอาใจเธอนะฉันก็ยอมเธอ
00:28:2800:28:31แต่ถ้าเป็นเมื่อไหร่ที่อยู่นอกบ้านเนี่ย
00:28:3100:28:34ตอนหน้าเพื่อนฝูงต่อหน้าคนหมู่มากต่อหน้า
00:28:3400:28:37ลูกน้องต่อหน้าธารกำนัลเนี่ยมันทำให้ผู้
00:28:3700:28:40ชายก็เสียหน้ามากนะคะแล้วก็คะเดี๋ยวเชิง
00:28:4000:28:43ชายผู้ชายไม่ศักดิ์ศรีเธอเยอะก็ไหมคะน้ำ
00:28:4300:28:45อะนะการไปทำอะไรต่อหน้าอย่างนั้นเนี่ยมัน
00:28:4500:28:48เท่ากับฝ่ายหญิงไม่ได้ให้เกียรติอันที่ 2
00:28:4800:28:52ค่ะเขาเบื่อมากเลยกับความจู้จี้ขี้บ่นนะ
00:28:5200:28:56ฮะทำตัวเป็นเจ้าชีวิตหรือทำทีว่าพยายาม
00:28:5600:28:58อยากจะเปลี่ยนเค้าอ่ะหรือควบคุมบงการ
00:28:5800:29:00ชีวิตคะว่าอยากจะเปลี่ยนให้เขาเป็นอย่าง
00:29:0000:29:03นั้นอย่างนี้นะคะเพราะนั้นผู้ชายในจะรู้
00:29:0300:29:06สึกอึดอัดเพราะเขาก็เบื่อแม่เขาอยู่แล้ว
00:29:0600:29:09ล่ะค่ะนะฮะแล้วก็มามีแม่คนที่ 2 เขาอยาก
00:29:0900:29:13จะมีแฟนนะไม่ได้อยากจะได้แม่อีกคนนึงนะฮะ
00:29:1300:29:15เพราะฉะนั้นเนี่ยแล้วยิ่งถ้าผู้หญิงเนี่ย
00:29:1500:29:17ขี้จู้จี้ขี้บ่นมากเข้ามาเข้ามาเข้าในค่ะ
00:29:1700:29:21มันจะติดเป็นนิสัยเลยนะฮะติดตัวไปเลย
00:29:2100:29:24ประเด็นต่อไปค่ะอันนี้ผู้ชายบอกมาเลยไม่
00:29:2400:29:26ชอบให้ผู้หญิงเนี่ยเข้ากับคนอื่นง่ายเกิน
00:29:2600:29:30ไปแปลกไหมคะโดยเฉพาะการเข้ากับคนเพศตรง
00:29:3000:29:33ข้ามง่ายเกินไปนะห้างบางทีไปสนิทสนมกับ
00:29:3300:29:37เขาจนเกินงามบ่ผู้ชายเนี่ยผู้ชายของเรานะ
00:29:3700:29:40ฮะเค้าจะระแวงเขาจะไม่ชอบและก็มีพฤติกรรม
00:29:4000:29:43แบบนั้นอย่าลืมว่าผู้ชายในความอดทนทาง
00:29:4300:29:45อารมณ์น้อยกว่าผู้หญิงเยอะว่านั้นจะมี
00:29:4500:29:48เรื่องบอกเยอะทีเดียวนะคะซึ่งเดี๋ยวตรง
00:29:4800:29:50เอ่อทั้งเห็นของผู้หญิงในจะพบว่ามันน้อย
00:29:5000:29:53กับผู้ชายเพราะว่าผู้หญิงในไม่ขีดความอด
00:29:5300:29:55ทนสูงกว่าที่จะมาบอกว่าเบื่อแล้วแบบนี้นะ
00:29:5500:29:58คะแต่นี่คือเขาเบื่อแล้วแล้วชักจะทนไม่
00:29:5800:30:00ไหวแล้วเนี่ยอย่างที่บอกเพราะฉะนั้นตรง
00:30:0000:30:03นี้จะเห็นไหมคะว่าในแต่ละสถานการณ์ในมัน
00:30:0300:30:06มีความแตกต่างกันนะฮะนี่นี่ในปัจจุบันนี้
00:30:0600:30:08อาจจะเป็นเรื่องที่เค้ามองเป็นเรื่อง
00:30:0800:30:11ธรรมดาไปแล้วเรื่องเหล่านี้แต่ประเด็น
00:30:1100:30:13เหล่านี้ที่มันขึ้นมาเนี่ยอาจจะเป็น
00:30:1300:30:15เกี่ยวกับในขณะนี้เราเป็นโลกของโซเชียล
00:30:1500:30:18มากขึ้นคือถ้าไม่มีการแก้ไขในจากความ
00:30:1800:30:21เบื่อมันก็จะกลายเป็นความหมดรักนึกออกไหม
00:30:2100:30:25คะก็ไม่กล้าหรือบางคนเนี่ยจะใช้คำว่าไงก็
00:30:2500:30:27เข้าจะได้เป็นแฟนกันน่ะค่ะคุณทวีมาแล้ว
00:30:2700:30:30แต่ละคนไม่เหมือนกันเราจะเอาตัวเราไปวัด
00:30:3000:30:33เขาไม่ได้เป็นเราเลิกและแต่สำหรับเขาใน
00:30:3300:30:36แฟนคนนี้กว่าเขาจะได้มาเรื่องของอ่ะว่า
00:30:3600:30:38เขาจะมีความรักบางคนเป็นความรักครั้งแรก
00:30:3800:30:40หรือเป็นความสิ่งที่เขาคิดว่าเขาไม่อยาก
00:30:4000:30:43จะเปลี่ยนใจแล้วค่ะก็กดทนไปเรื่อยๆแล้วก็
00:30:4300:30:47คิดว่ามันจะดีขึ้นนะคะเพราะฉะนั้นไอ้ขีด
00:30:4700:30:50ความอดทนของคนเรามันก็ไม่เท่ากันหรือบาง
00:30:5000:30:52คนผู้หญิงบางคนผู้ชายบางคนเขาไม่มีทาง
00:30:5200:30:55เลือกอื่นทางเดินอื่นอีกแล้วนึกออกไหมคะ
00:30:5600:30:58คือเขาทุ่มเทใจไปแล้วกับผู้หญิงคนนี้หรือ
00:30:5800:31:01กับผู้ชายคนนี้เขาก็คิดว่าเขาจะไม่หาใหม่
00:31:0100:31:05เขาจะไม่มีใหม่หรือด้วยเหตุผลอีกร้อยแปด
00:31:0500:31:07พันประการที่เราไม่รู้ได้เพื่อเราไม่ใช่
00:31:0700:31:10ตัวเขาหาเช่นเหตุผลทางด้านเศรษฐกิจใน
00:31:1000:31:12เรื่องของอาชีพเรื่องของบุตรในเรื่องของ
00:31:1200:31:15อะไรต่ออะไรอีกมากมายวิธีมันมีเสมอค่ะแต่
00:31:1500:31:19ว่าทำหรือไม่ทำและทำได้หรือทำไม่ได้อย่าง
00:31:1900:31:22แรกเลยมันก็ต้องใช้การพูดคุยการสื่อสาร
00:31:2200:31:24ที่ที่ดีกันระหว่างสามีภรรยาซึ่งตรงนี้
00:31:2400:31:28กับเป็นเรื่องยากทั้งๆที่เราบอกว่าสามี
00:31:2800:31:30ภรรยาในเป็นคนที่ใกล้ชิดกันที่สุดเลยนะ
00:31:3000:31:32ที่มันจะคุยกันได้ค่ะแต่บางทีเราไม่คุย
00:31:3200:31:35กันเพื่อเราจะมีความรู้สึกว่าคิดเอาเอง
00:31:3500:31:38ว่าคุยไปก็เท่านั้นแหละไม่ได้อะไรขึ้นมา
00:31:3800:31:41อ่ะ The
00:31:4100:31:45westin PBS พ็อดคาสท์
00:31:4500:31:49ที่ตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:31:4900:31:53ของไทยที่บช.ปสคาส spotify soundcloud
00:31:5300:31:56Google พ็อดคาสท์เปิดคลาสละ YouTube
00:31:5600:32:00Channel Thai PBS อดคาซท์ชายพีร์
00:32:0000:32:05เบียร์ path ขาด uniworld เปียโบว์อีกอ่ะ
00:32:0500:32:09[เพลง]