การวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งหัวใจทำอย่างไร

“โรคมะเร็งหัวใจ” เป็นแล้วรักษาให้หายได้หรือไม่? l TNN HEALTH l 27 01 67

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02มะเร็งหัวใจไภยเงียบที่เกิดขึ้นได้กับทุก
00:00:0200:00:05เพศทุกวัยและในช่วงนี้นะคะเราจะพาคุณผู้
00:00:0500:00:09ชมไปคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่จะมาไขข้อ
00:00:0900:00:11ข้องใจเรื่องของมะเร็งหัวใจ
00:00:1100:00:14กันสวัสดีค่ะ
00:00:1400:00:22[เพลง]
00:00:2200:00:25อาจารย์อาจารย์คะขอเริ่มที่คำถามแรกเลยนะ
00:00:2500:00:28คะผู้ที่มีความเสี่ยงเป็นโรคมะเร็งหัวใจ
00:00:2800:00:31คือคนกลุ่มใดคะจริงๆแล้วโรคมะเร็งหัวใจ
00:00:3100:00:33เป็นมะเร็งที่พบน้อยมากครับจริงๆแล้วมัน
00:00:3400:00:36จะเอ่อแบ่งเป็น 2 แบบครับก็คือมะเร็งที่
00:00:3600:00:39หัวใจเกิดขึ้นที่หัวใจตั้งแต่แรกโดยตรงนะ
00:00:3900:00:41ครับหรือว่าเป็นมะเร็งที่กระจายมาจากที่
00:00:4100:00:43อื่นนะครับซึ่งในแบบแรกที่เราจะคุยกันใน
00:00:4300:00:45วันนี้เนี่ยก็คือเป็นมะเร็งปฐมภูมิที่หัว
00:00:4500:00:47ใจก็คือตัวเซลล์ต้นกำเนิดเนี่ยอยู่ที่หัว
00:00:4700:00:50ใจโดยตรงใช่มั้ยครับเป็นมะเร็งที่พบน้อย
00:00:5000:00:53นะครับจริงๆพบน้อยกว่า 0.02% นะครับเพราะ
00:00:5300:00:56ฉะนั้นเนี่ยถ้าถามว่าความเสี่ยงนะครับที่
00:00:5600:00:58ระบุชัดเจนเนี่ยอาจจะยังพูดยากเนื่องจาก
00:00:5800:01:01ข้อมูลมันน้อยนะครับแต่แต่โดยทั่วๆไปแล้ว
00:01:0100:01:03พฤติกรรมเสี่ยงในการเกิดโรคมะเรงโดยทั่ว
00:01:0300:01:05ไปอย่างเช่นการกินเหล้าการสูบบุหรี่
00:01:0500:01:07พฤติกรรมที่ทำให้เกิดภาวะเครียดนะครับ
00:01:0700:01:10หรือว่าสิ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อ
00:01:1000:01:11รังในร่างกายก็เป็นความเสี่ยงที่ทำให้
00:01:1100:01:14เกิดโรคได้ครับโรคมะเร็งหัวใจน่ากลัวแค่
00:01:1400:01:18ไหนคะก็ต้องเรียนว่ามีความน่ากังน่ากังวล
00:01:1800:01:21พอสมควรนะครับเพราะว่าจริงๆแล้วโรคมะเร็ง
00:01:2100:01:23หัวใจปฐมภูมิอย่างที่บอกก็คือมันมีอุบัติ
00:01:2300:01:26การณ์การเกิดน้อยนะครับเพราะฉะนั้นมะเร็ง
00:01:2600:01:28ที่มีอุบัตการการเกิดน้อยเนี่ยจะทำให้ข้อ
00:01:2900:01:30มูลของการรักษา
00:01:3000:01:32หรือว่ามาตรฐานการรักษาเนี่ยมีความจำกัด
00:01:3300:01:35นะครับอย่างเช่นว่าเทคนิคการผ่าตัดนะครับ
00:01:3500:01:37เทคนิคการให้ยาหรือแม้แต่เทคนิคพิเศษต่าง
00:01:3700:01:41ๆเนี่ยก็จะมีไม่ค่อยมากนะครับเพราะฉะนั้น
00:01:4100:01:44แล้วเอ่อมันเลยมีความน่ากังวลนะครับอีก
00:01:4400:01:46อย่างนึงเลยก็คือว่าโรคมะเร็งหัวใจเนี่ย
00:01:4600:01:48ส่วนใหญ่แล้วจะเกิดเอ่อเหตุการณ์หรือว่า
00:01:4800:01:51จะทำให้คนไข้เนี่ยมาพบแพทย์เนี่ยก็ต่อ
00:01:5100:01:54เมื่อมีอาการนะครับพอมันมีอาการเนี่ยก็จะ
00:01:5400:01:56พบว่าโรคเนี่ยมีความเป็นเยอะแล้วนะครับ
00:01:5600:01:59ไม่ได้เป็นระยะต้นมันจะไม่เหมือนมะเร็ง
00:01:5900:02:01ที่เราสามารถสามารถคลำได้ยกตัวอย่างเช่น
00:02:0100:02:03มะเร็งเต้านมเราสามารถตรวจด้วยตัวเองได้
00:02:0300:02:05คลำเจอก้อนได้ตั้งแต่ก้อนเล็กๆแต่มะเร็ง
00:02:0500:02:08หัวใจเนี่ยเราไม่เห็นมันเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:02:0800:02:09เวลามีอาการเนี่ยคนไข้จะมาด้วยอาการของ
00:02:1000:02:12ทางที่ก้อนเนี่ยมันไปกดเบียดการทำงานของ
00:02:1200:02:15หัวใจหรือทำให้การทำงานของหัวใจผิดปกติยก
00:02:1500:02:17ตัวอย่างเช่นมาด้วยอาการของหัวใจวายมา
00:02:1700:02:20ด้วยอาการของกล้ามเนื้อหัวใจทำงานผิดปกติ
00:02:2000:02:22หรือว่าหัวใจจเต้นผิดจังหวะซึ่งพวกเก็
00:02:2200:02:24ล้วนแล้วแต่เกิดจากการที่มะเร็งเนี่ย
00:02:2400:02:27เริ่มรุกลามหรือว่ามีขนาดโตขึ้นทำให้
00:02:2700:02:30รักษายากขึ้นครับผู้ที่ป่วยเป็นโรคมะเร็ง
00:02:3000:02:33หัวใจแพทย์จะทำการวินิจฉัยอย่างไรและตรวจ
00:02:3300:02:36แบบไหนถึงจะเจอค่ะอาจารย์เมื่อคนไข้มา
00:02:3600:02:38ด้วยอาการทางหัวใจนะครับส่วนใหญ่เริ่มต้น
00:02:3800:02:41เนี่ยก็จะตรวจวินิฉัยโดยโดยเอ่ออนุศาสตร์
00:02:4100:02:43ทางด้านหัวใจโดยเฉพาะนะครับไม่ว่าจะเป็น
00:02:4300:02:47การตรวจเอโคนะครับการตรวจเอ่อหัวใจด้วย CT
00:02:4700:02:50หรือว่า MRI นะครับเพื่อที่จะวิิ
00:02:5000:02:52วิเคราะห์ว่าไอ้ก้อนที่เห็นนั้นน่ะมัน
00:02:5200:02:55อยู่ตำแหน่งไหนนะครับไปรบกวนการทำงานอะไร
00:02:5500:02:57บ้างของหัวใจทำให้เกิดความผิดปกติอย่างไร
00:02:5700:02:59กับหัวใจบ้างนะครับก็มีขนาดเท่าไหเท่า
00:02:5900:03:02ไหร่นะครับลุกรามไปตรงไหนบ้างนะครับพวก
00:03:0200:03:04นี้ก็จะเป็นการตรวจวิเคราะห์โดยเบื้องต้น
00:03:0400:03:07ก็คือการทำเอโคนะครับ CT หัวใจหรือว่า MRI
00:03:0700:03:09หัวใจนะครับแล้วก็ถ้าเกิดว่าจำเป็นต้อง
00:03:0900:03:12ผ่าตัดคุณหมอหัวใจเนี่ยก็จะมีการเ่อเขา
00:03:1200:03:15เรียกว่าสอดเส้นเลือดนะครับเพื่อดูว่ามี
00:03:1500:03:18การไปลุกลามเส้นเลือดหรือว่ามีการไปรบกวน
00:03:1800:03:20การทำงานของเส้นเลือดเส้นไหนมเพื่อวางแผน
00:03:2000:03:24การรักษาต่อไปครับการรักษาโรคมะเร็งหัวใจ
00:03:2400:03:27มีกี่วิธีคะครับเอ่อการรักษามะเร็งหัวใจ
00:03:2700:03:30ครับปัจจุบันก็คือวิธีหลหลักๆเลยก็คือการ
00:03:3000:03:33ผ่าตัดเอาก้อนนงอกที่อยู่ที่หัวใจเนี่ย
00:03:3300:03:36ออกให้หมดนะครับอที่ 2 ก็คือการใช้ยา
00:03:3700:03:38เสริมในการรักษาไม่ว่าจะเป็นยาครีมี
00:03:3800:03:41บำบัตินะครับหรือว่ายาพุ่งเป้าในกรณีที่
00:03:4100:03:44เอ่อโรคมะเร็งของคนไข้คนนั้นๆเนี่ยมีการ
00:03:4400:03:46ไกลพันธ์จำเพาะนะครับเราอาศัยการที่เรา
00:03:4600:03:49เอาก้อนเนื้องอกหรือว่าก้อนมะเร็งออกมา
00:03:4900:03:51แล้วก็ไปวิเคราะห์โดยจำเพาะว่าเป็นมะเร็ง
00:03:5100:03:54เซลล์มะเร็งชนิดไหนนะครับถ้าเซลล์มะเร็ง
00:03:5400:03:56เป็นเซลล์มะเร็งชนิดที่มีการตตอบสนองได้
00:03:5600:03:59ดีกับยาเคมีบำบัดนะครับเราก็จะใช้ยาเคมี
00:03:5900:04:01บำบัดเป็นการรักษาเสริมไม่ว่าจะเป็นก่อน
00:04:0100:04:04หรือหลังผ่าตัดนะครับแต่ว่าถ้าเกิดว่า
00:04:0400:04:06เป็นเซลล์มะเร็งที่โอกาสตอบสนองน้อยต่อ
00:04:0600:04:08การให้ยาเมีบำบัตเนี่ยเราก็อาจจะต้องไป
00:04:0800:04:10วิเคราะห์ในระดับรหัสพันธุกรรมหรือว่า
00:04:1000:04:13รหัสยีนระดับยีนนะครับเพื่อดูรหัสถอดรหัส
00:04:1300:04:15พันธุกรรมมะเร็งนะครับเพื่อดูว่าเซลล์
00:04:1500:04:17มะเร็งของคนไข้คนนั้นๆเนี่ยมีการกลาย
00:04:1700:04:19พันธุ์แบบใดแล้วการกายพันธุ์นั้นเนี่ยมี
00:04:1900:04:22การใช้ยาที่เรียกว่าเป็นยาพุ่งเป้าจำเพาะ
00:04:2200:04:24กับการกลายพันธุ์นั้นหรือไม่นะครับถ้าว่า
00:04:2400:04:26มียาพุ่งเป้าจำเพาะกับรหัสการกายพันธุ์
00:04:2600:04:28นั้นเราก็จะสามารถใช้ยานั้นกับมะเร็งของ
00:04:2800:04:31คนไข้คนนั้นๆได้เพื่อที่จะช่วยให้การ
00:04:3100:04:33รักษามีประสิทธิภาพสูงขึ้นครับนะครับแต่
00:04:3300:04:36อย่างไรก็ตามนะครับตัวโรคของมะเร็งหัวใจ
00:04:3600:04:38เนี่ยเป็นโรคที่จำเป็นต้องอาศัยแพทย์
00:04:3800:04:41เฉพาะทางหลากหลายสาขาในการมาวางแผนการ
00:04:4100:04:44รักษาร่วมกันโรคมะเร็งหัวใจสามารถที่จะ
00:04:4400:04:47รักษาให้หายได้หรือไม่คะจริงๆแล้วเอ่อ
00:04:4700:04:49ระยะของมันเนี่ยก็อาจจะไม่ได้แบ่งเหมือน
00:04:4900:04:52โรคมะเร็งทั่วๆไปว่าจะเป็น 1 2 3 4 นะ
00:04:5200:04:55ครับจริงๆแล้วก็จะแบ่งแค่ว่า 1 เอ่อเป็น
00:04:5500:04:58ระยะที่ผ่าตัดออกได้หมดกับระยะที่ผ่าตัด
00:04:5800:05:01ไม่ได้หรือกระจายแล้วนะครับถ้าผ่าตัดออก
00:05:0100:05:03ได้หมดก็คือเราเจอในระยะต้นโลกยังอยู่ใน
00:05:0400:05:06อเรียที่จำเพาะเราสามารถที่จะตัดออกได้
00:05:0600:05:08หมดโดยที่ฟังก์ชันการทำงานของหัวใจของคน
00:05:0800:05:11ไข้ยังเหมือนเดิมอันนี้ก็จะมีโอกาสหายขาด
00:05:1100:05:14ได้นะครับแต่ถ้าลุกลามลุกรามแล้วไปที่
00:05:1400:05:16อื่นแล้วไกลๆแล้วอย่างเช่นลุกลำไปปอดแล้ว
00:05:1600:05:18ไปเยอหุ้มหัวใจแล้วหรือไปวะอื่นไกลๆแล้ว
00:05:1800:05:21อย่างเงี้ยครับโอกาสหายขาดก็จะน้อยลงครับ
00:05:2100:05:23ผมผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งหัวใจควร
00:05:2300:05:26ปฏิบัติตัวอย่างไรคะจริงๆแล้วถ้าเกิดเรา
00:05:2600:05:28ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคมะเร็งหัวใจแล้ว
00:05:2800:05:30ครับ 1 เลยก็จำเป็นที่จะต้องเอ่อปรึกษา
00:05:3000:05:32แพทย์ผู้เชี่ยวชาญนะครับเพราะว่าการรักษา
00:05:3200:05:35บรเลงหัวใจเนี่ยจำเป็นต้องอาศัยผู้เชี่ยว
00:05:3500:05:37ชาญหลายสาขาในการที่จะมาวางแผนการรักษา
00:05:3700:05:40ร่วมกันพะยกตัวอย่างเช่น 1 คุณหมาอหัวใจ
00:05:4000:05:42ที่จะต้องประเมินทุกอย่างเลยก่อนที่จะทำ
00:05:4200:05:44การรักษาทั้งหมดว่าตอนนี้โรคอยู่ตรงไหน
00:05:4400:05:46แล้วลุกรามหรือว่ารบกวนการทำงานอะไรของ
00:05:4600:05:48หัวใจบ้างจำเป็นต้องซ่อมหรือเสริมอะไร
00:05:4800:05:50บ้างใช่มั้ยครับคุณหมอผ่าตัดที่จะต้องมาว
00:05:5000:05:53วางแผนการรักษาร่วมกันนะครับคุณหมอด้าน
00:05:5300:05:55มะเร็งที่ต้องมาดูว่าจะต้องให้ยาอะไรเป็น
00:05:5500:05:58การรักษาเสริมหรือก่อนมั้ยหรือว่าจำเป็น
00:05:5800:05:59จะต้องตรวจวิเคราะห์อะไรที่มันมันเป็นการ
00:05:5900:06:01ตรวจวิเคราะห์ละเอียดเพื่อเพิ่มให้มี
00:06:0100:06:03ประสิทธิภาพการรักษาสูงมั้ยสูงขึ้นมนะ
00:06:0300:06:06ครับคุณหมอทางพยาธิที่จะต้องดูชิ้นเนื้อ
00:06:0600:06:08เพราะว่ามะเร็งหัวใจอย่างที่บอกว่าเป็น
00:06:0800:06:11มะเรงที่มีความหลากหลายนะครับและบรรเลง
00:06:1100:06:13แต่ละชนิดเนี่ยก็รักษาด้วยยาที่แตกต่าง
00:06:1300:06:15กันและมีผลการตอบสนองที่ไม่เหมือนกัน
00:06:1500:06:18เพราะฉะนั้นตรงนี้ก็มีความสำคัญมากแล้วพอ
00:06:1800:06:20รักษาเสร็จปุ๊บก็ยังต้องมีการทำ rehab
00:06:2000:06:22อีกก็คือการทำกายภาพอีกเพื่อทำให้หัวใจ
00:06:2200:06:24กลับมาทำงานได้ดีขึ้นอีกเพราะฉะนั้นจะ
00:06:2400:06:27เห็นว่ากระบวนการตรงเนี้ยต้องอาศัยทีมใน
00:06:2700:06:29การรักษาเพราะฉะนั้นปกติแล้วเวลาที่เรา
00:06:2900:06:31เจอเจอโรคมะเร็งหัวใจที่เป็นโรคที่หายาก
00:06:3100:06:33แล้วก็โรคที่รักษาอย่างซับซ้อนเนี่ยเราก็
00:06:3300:06:36จะต้องอาศัยทีมการรักษาร่วมกันครับวิธี
00:06:3600:06:39การป้องกันเพื่อไม่ให้เกิดโรคมะเร็งหัวใจ
00:06:3900:06:41ทำอย่างไรได้บ้างคะอาจารย์ครับก็สำหรับ
00:06:4100:06:43โรคมะเร็งหัวใจครับก็อย่างที่กล่าวไปตั้ง
00:06:4300:06:45แต่ต้นว่าโอเคว่าเรื่องของปัจจัยเสี่ยง
00:06:4500:06:48อาจจะยังไม่ได้มีข้อมูลที่บ่งชี้ชัดเจนนะ
00:06:4800:06:51ครับแต่เราเชื่อว่าเอ่อสิ่งแวดล้อมต่างๆ
00:06:5100:06:54นะครับที่เอ่อเป็นผลที่จะทำให้เราป่วยนะ
00:06:5400:06:56ครับยกตัวอย่างเช่นการกินเหล้าการสูบ
00:06:5600:06:58บุหรี่นะครับการนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ
00:06:5800:07:00ภาวัตเครียดเยอะนะครับนะครับอันเนี้ยพวกเ
00:07:0000:07:02ก็เป็นปัจจัยกระตุ้นทำให้เราป่วยเป็นโรค
00:07:0200:07:04ต่างๆได้รวมถึงโรคมะเร็งเพราะฉะนั้นถ้า
00:07:0400:07:06เราสามารถหลีกเลี่ยงลดละฤกษ์นะครับหรือ
00:07:0600:07:08ว่าประพฤติปฏิบัติตัวใหม่ได้นะครับก็จะ
00:07:0800:07:11ช่วยลดความเสี่ยงได้ดีขึ้นนะครับรวมถึง
00:07:1100:07:13การตรวจร่างกายประจำปีนะครับซึ่งพวกเนี้ย
00:07:1300:07:17มันจะเป็นการช่วยให้เราคัดกรองว่าเฮ้ยเรา
00:07:1700:07:18มีความเสี่ยงหรือว่าเราเริ่มเห็นมีความ
00:07:1800:07:21ปกติตั้งแต่เริ่มต้นแล้วเราสามารถรักษา
00:07:2100:07:23ตั้งแต่ระยะต้นได้นะครับยกตัวอย่างเช่น
00:07:2300:07:25ถ้าเราเริ่มมีความปกติเราสังเกตตัวเองได้
00:07:2500:07:28ว่าเอ้ยทำไมแต่เดิมเราเตะบอลได้เราเริ่ม
00:07:2800:07:30เราวิ่งได้ระยะทางเท่านี้แต่เราไม่
00:07:3000:07:32เหนื่อยแต่เอ๊ะทำไมเรารู้สึกเหนื่อยขึ้น
00:07:3200:07:34ได้ง่ายจังนะครับความผิดปกติเพียงเล็ก
00:07:3400:07:36น้อยถ้าเราหมั่นสังเกตตัวเองแล้วเรารีบไป
00:07:3600:07:39พบแพทย์นะครับอันเนี้ยเราก็จะสามารถที่จะ
00:07:3900:07:41เอ่อตรวจเจอตั้งแต่ระยะเริ่มต้นการรักษา
00:07:4100:07:44ก็มีโอกาสหายขาดมากขึ้นนะครับแล้วก็รักษา
00:07:4400:07:46ง่ายขึ้นเราคงไม่ปล่อยไว้จนถึงกับโอ้โห
00:07:4700:07:48เป็นหัวใจวายแล้วเราถึงมาพบแพทย์เพราะ
00:07:4800:07:50ฉะนั้นถ้ามันเป็นแบบนั้นเนี่ยก็แปลว่าโรค
00:07:5000:07:52มันเป็นเยอะแล้วการรักษาก็ยากแล้วก็โอกาส
00:07:5200:07:54หายขาดก็น้อยครับเพราะฉะนั้นก็อยากจะฝาก
00:07:5400:07:56ว่า 1 ก็คือพฤติกรรมเสี่ยงต่างๆทั้งหลาย
00:07:5600:07:59เนี่ยก็ควรจะลดละเลิกนะครับส่งเสริม
00:07:5900:08:01สุขภาพให้ดีระดับพักผ่อนให้เพียงพอออก
00:08:0100:08:04กำลังกายนะครับควบคุมน้ำหนักไม่ให้ไม่ให้
00:08:0400:08:06น้ำหนักเกินนะครับกินอาหารที่มีประโยชน์
00:08:0600:08:09นะครับพวกนี้ก็ช่วยให้เรามีร่างกายที่
00:08:0900:08:11แข็งแรงขึ้นรวมถึงการตรวจสุขภาพประจำปี
00:08:1100:08:14ครับเพื่อช่วยที่เราสามารถค้นเจอโลคตั้ง
00:08:1400:08:17แต่ระยะเริ่มต้นครับขอบคุณนะคะสำหรับการ
00:08:1700:08:21รับชมรายการ TNN Health ค่ะและอย่าลืม
00:08:2100:08:24ค่ะกด Subscribe กดไลคกดแชร์ในทุกช่องทาง
00:08:2400:08:28ออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่
00:08:2800:08:31พลาดการรับชมรายการสดคลิปวีีดีโอที่น่าสน
00:08:3100:08:33ใจของทาง TNN นะ
00:08:3300:08:36คะ