00:00:03 → 00:00:06 รู้หรือไม่มะเร็งรังไข่ถือเป็นหนึ่งใน 3
00:00:06 → 00:00:09 โรคมะเร็งทางระบบสืบพันธุเพศหญิงที่พบ
00:00:09 → 00:00:12 บ่อยมากที่สุดรองลงมาจากมะเร็งเต้านมและ
00:00:12 → 00:00:14 มะเร็งปากมดลูกซึ่งอุบัติการเกิดโรคของ
00:00:15 → 00:00:18 มะเร็งรังไข่เนี่ยเราพบว่าจากสถิติในไทย
00:00:18 → 00:00:21 มีผู้ป่วยมะเร็งรังไข่รายใหม่มากถึง 2,700
00:00:21 → 00:00:24 คนต่อปีและมีโอกาสที่จะเสียชีวิตจาก
00:00:24 → 00:00:27 เรื่องมะเร็งรังไข่มากถึง 1,430 คนต่อปี
00:00:27 → 00:00:30 ซึ่งถือว่าเป็นตัวเลขที่ไม่น้อยเลยความ
00:00:30 → 00:00:32 อันตรายของมะเร็งรังไขก็คือกว่าที่จะมี
00:00:32 → 00:00:35 อาการบางทีตัวโรคมันเป็นเยอะแล้วหรือเข้า
00:00:35 → 00:00:38 สู่ระยะลุกลามแล้วดังนั้นการรู้เท่าทัน
00:00:38 → 00:00:41 การคอยสังเกตอาการของตัวเองหมั่นตรวจภาย
00:00:41 → 00:00:44 ในและคอยมาเช็คอัลต้าซาวด์อย่างสม่ำเสมอ
00:00:44 → 00:00:49 จึงถือว่าเป็นเรื่องที่สำคัญค่ะ
00:00:49 → 00:00:52 สำหรับอาการของโรคมะเร็งรังไข่ในระยะต้นๆ
00:00:52 → 00:00:55 บางทีอาจจะไม่มีอาการเลยหรืออาจจะมีอาการ
00:00:55 → 00:00:58 น้อยมากๆอย่างเช่นเราอาจจะรู้สึกท้องอืด
00:00:58 → 00:01:01 แน่นท้องง่ายมากขึ้นอาจจะมีความปวดท้อง
00:01:01 → 00:01:04 ท้องโตขึ้นมีน้ำในช่องท้องในบางรายอาจจะ
00:01:04 → 00:01:07 มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดหรือคำได้
00:01:07 → 00:01:09 ก้อนใหญ่ๆขึ้นมาในกรณีที่ตัวโรคเป็นเยอะ
00:01:10 → 00:01:12 ขึ้นหรือก้อนมีขนาดใหญ่อาจมีการกดเบียด
00:01:12 → 00:01:15 อวัยวะข้างเคียงอย่างเช่นตัวท่อตาย
00:01:15 → 00:01:18 กระเพาะปัสสาวะลำไส้ตรงหรือบริเวณอื่นๆใน
00:01:18 → 00:01:21 ช่องท้องซึ่งอาจจะทำให้มีอาการของระบบทาง
00:01:21 → 00:01:23 เดินปัสสาวะและระบบทางเดินอุจจาระตามมา
00:01:23 → 00:01:25 อย่างเช่นรู้สึกว่าปัสสาวะบ่อยมากขึ้น
00:01:25 → 00:01:28 กลั้นปัสสาวะไม่ค่อยได้มีปัญหาเรื่องท้อง
00:01:28 → 00:01:30 ผูกถ่ายลำลำบากบางรายอาจจะมีปัญหาเรื่อง
00:01:30 → 00:01:33 ของขาบวมรู้สึกอ่อนเพียทานได้น้อยเบื่อ
00:01:33 → 00:01:36 อาหารน้ำหนักลดอาการเหล่านี้ถือเป็นหนึ่ง
00:01:36 → 00:01:38 ในอาการที่เราต้องให้ความสนใจและมาตรวจ
00:01:38 → 00:01:44 เช็คเพิ่มเติมค่ะ
00:01:44 → 00:01:46 สาเหตุของมะเร็งรังไข่ณปัจจุบันยังไม่
00:01:46 → 00:01:49 ทราบแน่ชัดว่าเกิดจากอะไรเพียงแต่ว่าการ
00:01:49 → 00:01:52 ที่เซลล์บริเวณรังไข่มันมีการเจริญเติบโต
00:01:52 → 00:01:54 แบ่งตัวที่มากขึ้นมันอาจจะทำให้เซลล์มัน
00:01:54 → 00:01:56 กลายผ่านกลายเป็นเซลล์มะเร็งได้ซึ่ง
00:01:56 → 00:01:58 ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงเรื่องของมะเร็ง
00:01:58 → 00:02:01 รังไข่มีหลายอย่างหมอยกตัวอย่างเช่นอายุ
00:02:01 → 00:02:03 อ่าการที่เราอายุเพิ่มมากขึ้นเข้าสู่วัย
00:02:03 → 00:02:06 ทองหรือว่าอายุเกิน 50 กว่าขึ้นไปก็อาจจะ
00:02:06 → 00:02:09 เพิ่มความเสี่ยงเรื่องของมะเร็งรังไขได้
00:02:09 → 00:02:11 ในบางรายที่ประจำเดือนมาเร็วอ่าหรือว่า
00:02:11 → 00:02:15 ประจำเดือนหมดช้าเกินในรายที่ไม่มีบุตรนะ
00:02:15 → 00:02:17 คะรวมถึงมีภาวะอ้วนก็อาจจะเพิ่มความ
00:02:17 → 00:02:20 เสี่ยงเรื่องของมะเร็งรังไข่ได้สำหรับโรค
00:02:20 → 00:02:22 ทางพันธุกรรมจะสังเกตเห็นว่าถ้าในบางคน
00:02:22 → 00:02:26 ที่มีคนในครอบครัวหรือญาติสายตรงมีปัญหา
00:02:26 → 00:02:29 เรื่องของมะเร็งรังไข่มะเร็งเยื่อบุรเต้า
00:02:29 → 00:02:31 นมหรือมะเร็งของระบบทางเดินอาหารอย่าง
00:02:31 → 00:02:33 เช่นมะเร็งลำไส้อาจจะเพิ่มความเสี่ยง
00:02:33 → 00:02:35 เรื่องของมะเร็งรังไข่ได้เนื่องจากว่ามัน
00:02:35 → 00:02:38 ก็จะมีโรคทางกรรมพันธ์หรือความผิดปกติของ
00:02:38 → 00:02:41 ยีนบางตัวหมอยกตัวอย่างอย่างเช่นยีน BRCA1
00:02:41 → 00:02:44 ยีน BRCA2 หรือกลุ่มอาการลิ้นSyนrมซึ่ง
00:02:44 → 00:02:46 กลุ่มพวกนี้เนี่ยก็อาจจะเพิ่มความเสี่ยง
00:02:46 → 00:02:49 เรื่องของมะเร็งรังไขได้ในส่วนของการใช้
00:02:49 → 00:02:51 ยาฮอร์โมนเราพบว่าการใช้ยาฮอร์โมนบาง
00:02:51 → 00:02:54 อย่างอย่างเช่นกลุ่มยาคุมกำเนิดกลุ่มนี้
00:02:54 → 00:02:55 เนี่ยอาจจะช่วยลดความเสี่ยงเรื่องของ
00:02:55 → 00:02:58 มะเร็งรังไขได้แต่ยาฮอร์โมนบางชนิดกลับ
00:02:58 → 00:03:00 เพิ่มความเสี่ยงเรื่องของมะเร็งรังไข่ดัง
00:03:00 → 00:03:02 นั้นในเรื่องของการใช้ยาฮอร์โมนควร
00:03:02 → 00:03:05 พิจารณาปรึกษาแพทย์ก่อนส่วนอื่นๆอย่าง
00:03:05 → 00:03:08 เช่นการเคยตรวจพบเรื่องของเยื่อบุพงมดลูก
00:03:08 → 00:03:10 เจริญผิดที่อาจจะเพิ่มความเสี่ยงของ
00:03:10 → 00:03:15 มะเร็งรังไข่บางชนิดบางแบบได้
00:03:15 → 00:03:17 สำหรับแนวทางการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่
00:03:17 → 00:03:19 เริ่มแรกคุณหมอก็จะมีการซักประวัติแล้วก็
00:03:19 → 00:03:22 มีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดจะมีการตรวจ
00:03:22 → 00:03:24 ภายในแล้วก็ประเมินอันต้าซาวด์ดูอุ้งเชิง
00:03:24 → 00:03:26 กลานซึ่งอาจจะเป็นการอัตลซาวด์ผ่านทาง
00:03:26 → 00:03:29 หน้าท้องหรืออนาคาวทางช่องคลอดก็ได้ใน
00:03:29 → 00:03:31 กรณีที่เราตรวจพบก้อนหรือเจอรอยโรคที่น่า
00:03:31 → 00:03:34 สงสัยในบางรายอาจจะต้องทำ GT สแกนหรือทำ
00:03:34 → 00:03:37 MI เพิ่มเติมเพื่อดูว่าในช่องท้องของเรา
00:03:37 → 00:03:39 เนี่ยตัวโรคมันเริ่มมีการกระจายไปแล้ว
00:03:39 → 00:03:42 หรือยังสำหรับการตรวจเลือดอย่างเช่นการ
00:03:42 → 00:03:45 ตรวจหาเรื่องของสารก่อมะเร็งรังไข่ก็อาจ
00:03:45 → 00:03:47 จะมีประโยชน์ช่วยเพิ่มเรื่องของการ
00:03:47 → 00:03:49 วินิจฉัยมะเร็งรังไข่ได้แต่การวินิจฉัย
00:03:49 → 00:03:52 ที่แม่นยำที่สุดก็คือการได้ชิ้นเนื้อตรง
00:03:52 → 00:03:55 บริเวณรังไขมาส่งตรวจทางพยาธิวิทยาซึ่ง
00:03:55 → 00:03:57 ส่วนใหญ่แล้วก็มักจะได้ชิ้นเนื้อมาจากการ
00:03:57 → 00:04:01 ผ่าตัด
00:04:01 → 00:04:03 สำหรับการรักษามะเร็งรังไข่การรักษาหลัก
00:04:03 → 00:04:06 คือการผ่าตัดซึ่งโดยปกติแล้วก็จะมีการผ่า
00:04:06 → 00:04:09 ตัดมดลูกรังไข่ปีกมดลูกทั้ง 2 ข้างต่อม
00:04:09 → 00:04:12 น้ำเหลืองอ่ะอาจจะมีการเก็บไขมันในช่อง
00:04:12 → 00:04:14 ซ้องเก็บน้ำในท้องไปตรวจหลักการก็คือ
00:04:14 → 00:04:17 พยายามเอาตัวโรคออกให้หมดแต่ในบางราย
00:04:17 → 00:04:19 อย่างเช่นอายุน้อยๆตัวโรคยังเป็นแค่ระยะ
00:04:19 → 00:04:23 ที่ 1 และยังมีความต้องการที่มีบทมากๆอ่า
00:04:23 → 00:04:25 บางรายเราอาจจะเก็บมดลูกแล้วก็เก็บรังไข
00:04:25 → 00:04:27 ข้างที่ปกติติอีก 1 ข้างเอาไว้อันนี้ก็
00:04:27 → 00:04:30 อาจจะพิจารณาเป็นรายๆไปสำหรับการใช้ยา
00:04:30 → 00:04:33 เคมีบำบัดส่วนใหญ่ก็มักจะใช้ยาเคมีบำบัด
00:04:33 → 00:04:35 หลังผ่าตัดเราอาจจะใช้ในคนที่เป็นระยะที่
00:04:35 → 00:04:38 1 แต่เป็นความเซลล์ความผิดปกติที่เป็น
00:04:38 → 00:04:41 แบบรุนแรงหรือใช้ในระยะที่ 2 3 4 รวม
00:04:41 → 00:04:45 ถึงมีข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเคมีบำบัดในผู้
00:04:45 → 00:04:47 ป่วยที่เคยรักษาไปแล้วหายไปแล้วแล้วกลับ
00:04:47 → 00:04:50 มาเป็นซ้ำอื่นๆก็จะมีเรื่องของยามุ่งเป้า
00:04:50 → 00:04:52 ยามุ่งเป้าเนี่ยก็จะออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจง
00:04:52 → 00:04:55 กับตัวเซลล์มะเร็งบางรายก็อาจจะให้รวบควบ
00:04:55 → 00:04:58 คู่ไปกับการใช้ยาเคมีบำบัดได้ส่วนเรื่อง
00:04:58 → 00:05:01 ของการฉายแสงหรือว่าการใช้รังสีรักษามี
00:05:01 → 00:05:03 ข้อบ่งชี้ในการรักษาเรื่องมะเร็งรังไข่
00:05:03 → 00:05:05 ได้บ้างแต่ค่อนข้างน้อยนะคะส่วนใหญ่ถ้าจะ
00:05:05 → 00:05:07 มีใช้เนี่ยก็จะเป็นเหมือนการฉายแสงเป็น
00:05:08 → 00:05:12 เฉพาะที่ไป
00:05:12 → 00:05:15 การป้องกันมะเร็งรังไข่ณปัจจุบันก็ยังไม่
00:05:15 → 00:05:18 ได้มีวิธีการที่เราใช้คำว่าสามารถป้องกัน
00:05:18 → 00:05:20 เรื่องของมะเร็งรังไข่ได้ 100% ยังไม่ได้
00:05:20 → 00:05:22 มียาถี่จำเพาะเจาะจงยังไม่ได้มีวัคซีนที่
00:05:22 → 00:05:25 จำเพาะเจาะจงอะไรแต่เราพบว่าการใช้ยาบาง
00:05:25 → 00:05:27 อย่างอาจจะช่วยลดความเสี่ยงเรื่องของ
00:05:27 → 00:05:29 มะเร็งรังไขได้หมอยกตัวอย่างเช่นกลุ่มยา
00:05:29 → 00:05:32 คุมกำเนิดเราพบว่าการใช้ยาคุมกำเนิดต่อ
00:05:32 → 00:05:34 เนื่องกันเกิน 5 ปีช่วยลดความเสี่ยง
00:05:34 → 00:05:37 เรื่องของมะเร็งรังไขได้ถึง 50% เลยนะคะ
00:05:37 → 00:05:40 สำหรับการลดความเสี่ยงด้านอื่นๆอย่างเช่น
00:05:40 → 00:05:43 ในรายที่มีประวัติครอบครัวสงสัยเรื่องของ
00:05:43 → 00:05:45 ความผิดปกติทางพันธุกรรมอาจจะมีการตรวจ
00:05:45 → 00:05:47 ยีนเพิ่มเติมเพื่อคอนเฟิร์มว่าเรามีความ
00:05:47 → 00:05:50 ผิดปกติทางพันธุกรรมจริงๆมั้ในกรณีที่
00:05:50 → 00:05:53 ตรวจพบความผิดปกติอาจจะมีข้อบ่งชี้ในการ
00:05:53 → 00:05:56 มารับการผ่าตัดตัวรังไข่แล้วก็ปีกมดลูก
00:05:56 → 00:05:58 ทั้ง 2 ข้างออกก่อนที่มันจะกลายเป็น
00:05:58 → 00:06:00 มะเร็งก็ถือว่าเป็นการป้องกันการเกิด
00:06:00 → 00:06:02 มะเร็งรังไข่ค่ะจะเห็นได้ว่าโรคมะเร็งรัง
00:06:02 → 00:06:05 ไข่เนี่ยก็ถือเป็นหนึ่งโรคร้ายที่เราต้อง
00:06:05 → 00:06:08 คอยเฝ้าระวังนะคะดังนั้นการที่เราเนี่ยสน
00:06:08 → 00:06:11 ใจใส่ใจอาการผิดปกติของตัวเองการที่เรา
00:06:11 → 00:06:14 คอยหมัดตรวจเช็คตรวจสุขภาพอาจจะมีการตรวจ
00:06:14 → 00:06:17 ภายในการประเมินอัลต้าซาวด์ประจำปีก็จะ
00:06:17 → 00:06:19 เป็นการช่วยป้องกันเรื่องของโอกาสเกิด
00:06:19 → 00:06:23 เรื่องของมะเร็งรังไข่ได้ค่ะ