การวินิจฉัยคนข้ามเพศต้องพิจารณาอะไรบ้าง และต้องใช้เวลาอย่างไรก่อนผ่าตัด

รู้จักรู้ใจคนข้ามเพศ

จากช่อง : ติดจอ ฬ.จุฬา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 ถ้า

00:00:0000:00:09 [เพลง]

00:00:0900:00:13 คุณครับเพศก็คือคนที่เขารู้สึกวัชระเขา

00:00:1300:00:16 เองนะครับสิ่งที่มันสมองเขานะครับมันไม่

00:00:1600:00:19 เหมือนกับเพศที่กำเนิดให้กำเนิดถูกกำหนด

00:00:1900:00:23 ด้วยโครโมโซมเพศคนข้างๆนี่คือคนที่เขารู้

00:00:2300:00:25 สึกว่าสิ่งที่เขาคิดไม่เหมือนกับสิ่งที่

00:00:2500:00:28 ถูกกำหนดด้วยโครโมโซมที่เป็นปัจจัยจัง

00:00:2800:00:31 ชีววิทยานะครับไปนะเนี่ยมันจะมันจะเข้า

00:00:3100:00:34 สู่ Tab หรือถูกจับอยู่ในร่างกายที่มัน

00:00:3400:00:37 ไม่ตรงกับเพศที่เขาต้องการ

00:00:3700:00:40 ความหลากหลายทางเพศนะครับหรือภาษาอังกฤษ

00:00:4000:00:43 ใช้คำว่าเจนเดอร์เวอร์ซิตี้ได้นะครับมี

00:00:4300:00:46 การแบ่งอย่างน้อยเป็น 4-5 แกนหลักนะครับ

00:00:4600:00:50 แต่แรกที่ผมจะเล่าให้ฟังก็คือแกนทาง

00:00:5000:00:53 ชีววิทยาหรือที่กำหนดหรือโครโมโซมผู้ชาย

00:00:5300:00:57 คอมมาซ่อม 46 X Y มีอัณฑะผู้หญิงคอนโซล

00:00:5700:01:01 46 X X มีช่องคลอดมีแม่มดลูกอันนี้คือ

00:01:0100:01:03 สิ่งที่เขาจงไปตรงมาง่ายที่สุดนะครับแกน

00:01:0300:01:07 ที่ 2 นะครับเช่นเด้อ Identity ผมขอเรียก

00:01:0700:01:09 ว่าแกนี้เป็นแกนของสมองแล้วกันนะครับตัว

00:01:0900:01:12 อย่างเช่นคนข้ามเพศด้วยนะครับเขาอาจจะ

00:01:1200:01:15 เกิดมาด้วยค่ะมาโทรม 46 S Y มีอัณฑะและ

00:01:1500:01:18 สมองเขานะครับพิจารณาแล้วว่าตัวเค้าเอง

00:01:1800:01:20 เป็นผู้หญิงเพราะฉะนั้นเนี่ยคือสิ่งที่

00:01:2000:01:23 มันไม่ไปด้วยกันระหว่างเพศกำเนิดที่มาจาก

00:01:2300:01:27 โครโมโซมและก็สีที่เค้าคิดในอีกทางนึงนะ

00:01:2700:01:31 ครับผู้หญิงนะครับบางคนที่อาจจะมีอวัยวะ

00:01:3100:01:34 เพศของผู้หญิงเช่นมดลูกรังไข่แต่เขารู้

00:01:3400:01:37 สึกว่าเขาผ่านไปโตขึ้นเนี่ยเขาไม่ใช่มอง

00:01:3700:01:39 จอให้มันผู้หญิงเขาบอกว่าสมองเขาเนี่ยบอก

00:01:3900:01:43 ว่าเขาคือผู้ชายนี่ก็คือชายข้ามเพศแฟนที่

00:01:4300:01:46 3 ขอใช้ยกคำว่าแกหัวใจนะครับแก้หัวใจคือ

00:01:4600:01:49 เขาเรียกว่าลดิสนีย์ของทางเพศผู้ชายคนนึง

00:01:4900:01:53 อาจจะในช่วงชีวิตหนึ่งก็ชอบผู้หญิงอีก

00:01:5300:01:56 ช่วงชีวิตนึงเขาชอบเพศชายนะครับหรืออีก

00:01:5600:01:59 สักสิบยี่สิบปีถัดไปเข้าจะชอบทั้งชายและ

00:01:5900:02:01 หญิงนะครับและนี่คือสิ่งที่เรียกว่า

00:02:0100:02:03 รสนิยมทางเพศหรือทดแทนเรื่องของหัวใจนะ

00:02:0300:02:05 ครับอย่างที่ 4 ที่ผมจะเล่าให้ฟังก็คือ

00:02:0500:02:08 เรื่องของเจนเดอร์เอกซเรย์ชั่นหรืออย่า

00:02:0800:02:11 แสดงออกนะครับเช่นนะครับอาจจะมาว่าผม

00:02:1100:02:13 เนี่ยนะครับเป็น 16 x y ใช่ไหมครับแต่

00:02:1300:02:16 ผมพัทยาแต่งตัวหรือมีการแสดงออกคล้ายๆคุณ

00:02:1600:02:19 ผู้หญิงสุภาพสตรีก็ได้นะครับกว่าจะใส่

00:02:1900:02:21 กระโปรงเพราะว่าจะมีเครื่องประดับที่

00:02:2100:02:23 ครั้งผู้หญิงนี่คือการที่ 4 คือเรื่องของ

00:02:2300:02:27 เจนเดอร์ x สเตชั่นแกสุดท้ายก็คือแกเล่น

00:02:2700:02:29 ของ sexual Behavior หรือพฤติกรรมทางเพศ

00:02:2900:02:33 นะครับเช่นครับผมนะครับบอกว่าเป็นผู้ชาย

00:02:3300:02:36 แต่งงานกับผู้หญิงนะครับแต่ผมมีพฤติกรรม

00:02:3600:02:39 ทางเพศที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายก็แบบว่า

00:02:3900:02:41 ศิษย์ to be a b เออหรือพฤติกรรมทาง

00:02:4100:02:42 เพศผมก็จะไปอีกทางนึงนะครับเพราะฉะนั้น

00:02:4200:02:45 เนี่ยใครจะเป็นอย่างไรก็ได้นะครับตัว

00:02:4500:02:48 อย่างคนที่เคอรี่คะว่า LG b q นะครับ

00:02:4800:02:52 ถ้าเรามาตีความดีนะครับ LG B นะครับเป็น

00:02:5200:02:55 เรื่องของแกนหัวใจนะครับ L ตอนแรกคือ

00:02:5500:02:58 Lesbian เขาคิดว่าเขาเป็นผู้หญิงแต่เขา

00:02:5800:03:02 ชอบผู้หญิงตัวจเต็มที่นะครับคือเกย์เกย์

00:03:0200:03:05 เค้ากินครับเป็นผู้ชายแต่เขาชอบผู้ชายตัว

00:03:0500:03:08 b คือใบเซ็ทตู้นะครับก็คือเค้าชอบทั้ง

00:03:0800:03:10 สองเพศนะครับแต่เรื่องของทีคือฟาง

00:03:1000:03:13 เจนเดอร์คือแกนของสมองครับก็ถือว่าเขาคิด

00:03:1300:03:15 ว่าเขาเป็นเพศในสิ่งที่เหมือนจากที่กำหนด

00:03:1500:03:18 โดยโครโมโซมส่วน Q หรือคำว่า Clear นะ

00:03:1800:03:21 ครับเขาบอกว่าเขาไม่ใช่ชายหรือหญิงเขา

00:03:2100:03:23 อยู่ตรงไหนก็ได้ที่อยู่ระหว่างชายและหญิง

00:03:2300:03:26 นี่กันคือความหมายความว่าเคลียร์ตัว Q ใน

00:03:2600:03:29 LG B g q นะครับยังไงเค้าซับซ้อนนะ

00:03:2900:03:32 ครับงั้นผมคิดว่าการเปลี่ยนมุมมองนะครับ

00:03:3200:03:34 เรื่องของ mind Set ที่สำคัญที่สุดครับ

00:03:3400:03:37 นะครับคนข้ามเพศเนี่ยเขาคิดว่าเขาเองเป็น

00:03:3700:03:40 เพศใดเราจะต้องเคารพแล้วก็เลยสเต็กเค้านะ

00:03:4000:03:42 ครับก็จะอย่างเป็นหมอนะครับถ้าเกิดว่า

00:03:4200:03:45 เป็นสตรีข้ามเพศนะครับเข้าเกิดเป็น

00:03:4500:03:49 โครโมโซม XY มีอัณฑะนะครับแต่เขาคิดว่า

00:03:4900:03:51 เขาเป็นผู้หญิงนี่นะครับเขาคือสุภาพสตรี

00:03:5100:03:53 นะครับเราต้องให้เกียรติเขาแล้วก็การ

00:03:5300:03:56 ปฏิบัติต่อเขาก็ต้องเลสเหล็กมาเข้าคือผู้

00:03:5600:03:58 หญิงแต่การตรวจร่างกายจะไม่เหมือนกันครับ

00:03:5800:04:02 ถ้าก็ยังไม่แปลงเพศนะครับเราก็ต้องตรวจ

00:04:0200:04:06 ร่างกายไปตามอวัยวะที่เขายังมีอยู่นะครับ

00:04:0600:04:09 ส่วนในเรื่องของเซ็กซ์ To Be Ever แก

00:04:0900:04:11 สุดท้ายนะครับสมมติว่าถ้าเขามี

00:04:1100:04:13 เพศสัมพันธ์กับทั้งสองเพศนั้นแต่ว่าความ

00:04:1300:04:15 เสี่ยงในการมีโรคติดต่อทางเพศสะพัดท้าจะ

00:04:1500:04:17 มาจากทั้งสองทางการดูแลจะมีอีกเรื่อง

00:04:1700:04:20 หนึ่งดังนั้นนะครับเจ้าซักประวัตินะครับ

00:04:2000:04:22 แล้วก็จะมีการซักในเรื่องของทั้งเรื่อง

00:04:2200:04:25 ของ gender ก็เขารู้สึกว่าเป็นชายหรือ

00:04:2500:04:28 หญิงเรื่องของหัวใจเรื่องของพฤติกรรมทาง

00:04:2800:04:30 เพศด้วยนะครับมันจะให้กันแล้วสาจะเป็นไป

00:04:3000:04:33 ตามเรื่องของทุกแกนที่ว่ามาเลยครับผมต้อง

00:04:3300:04:36 เรียนว่าส่วนใหญ่ของผู้รับบริการนะครับ

00:04:3600:04:38 ที่เป็นคนข้ามเพศได้นะครับเขาวินิจฉัยตัว

00:04:3800:04:41 เองชัดเจนและก็รู้อยู่แล้วนะครับเกิน 80

00:04:4100:04:44 90 เปอร์เซ็นต์นะครับเราพบว่ามีบางส่วน

00:04:4400:04:46 นะครับที่เป็นส่วนน้อยครับที่เขาก็ไม่แน่

00:04:4600:04:50 ใจว่าเขาเป็นคนข้ามเพศหรือไม่นะครับหรือ

00:04:5000:04:53 บางครั้งนะครับเขามีโรคทางจิตเวชที่ซ่อน

00:04:5300:04:55 อยู่บางอย่างเช่นโรคซึมเศร้าลงวิตกกังวล

00:04:5500:04:58 ตรงนี้นะครับทำให้การตัดสินใจหรือความรับ

00:04:5800:05:00 รู้ของเขาเนี่ยเหมือนเดิมผู้ชนะผมคิดว่า

00:05:0100:05:03 นะครับในเขตที่เป็นเคสยากเขตที่ไม่แน่ใจ

00:05:0300:05:06 เนี่ยปรึกษาแพทย์เกาะนะครับเป็นทีมสุขภาพ

00:05:0600:05:09 เป็นของเราเองนะครับก็มีจิตแพทย์นะครับ

00:05:0900:05:11 ที่สามารถให้บริการและก็ให้คำปรึกษาด้าน

00:05:1100:05:13 นี้ว่าที่จริงแล้วเนี่ยนะครับท่านเข้า

00:05:1300:05:16 เกณฑ์คนข้ามเพศหรือเปล่าในแง่ของการให้

00:05:1600:05:18 ความโอนก็เป็นสิ่งที่สำคัญนะครับเพราะว่า

00:05:1800:05:20 ฮอร์โมนเนี่ยจะเปลี่ยนแปลงในเรื่องของ

00:05:2000:05:23 ร่างกายนะครับพอเปลี่ยนแปลงร่างกายเป็น

00:05:2300:05:25 ที่ต้องการเนี่ยจิตใจก็จะดีขึ้นนะครับ

00:05:2500:05:29 ส่วนการผ่าตัดนะครับจะเป็นสิ่งที่เรียก

00:05:2900:05:31 ว่าเปลี่ยนแล้วเปลี่ยนเลยนะครับเพราะ

00:05:3100:05:34 ฉะนั้นนะครับก่อนจะผ่าตัดนะครับต้องมีการ

00:05:3500:05:37 ใช้ชีวิตอย่างคนข้ามเพศโดยการใช้ฮอร์โมน

00:05:3700:05:39 เนี่ยอย่างน้อยโดยทั่วไปประมาณ 1 ปีนะ

00:05:3900:05:42 ครับเพื่อให้แน่ใจว่าท่านสามารถอยู่ใน

00:05:4200:05:45 ชีวิตข้ามเพศแล้วเป็นตัวของตัวเองท่านมี

00:05:4500:05:47 ความสุขนั่นคือที่ต้องการจริงๆนะครับ

00:05:4700:05:50 เรื่องของความชุกนะครับของการเกิดการข้าม

00:05:5000:05:52 เพศได้นะครับในวารสารทางต่างประเทศนะครับ

00:05:5200:05:55 มีการรวบรวมทั้งในยุโรปในอเมริกานะครับ

00:05:5500:05:58 แล้วพบว่ามีคนข้ามเพศนะครับอยู่กับมาซัก

00:05:5800:06:02 0.5 ถึง 2% ก็แล้วแต่การศึกษานะครับคนใน

00:06:0200:06:05 ประเทศไทยเองนะครับผมคิดว่าความชุบไม่ได้

00:06:0500:06:08 ต่างกันครับเพียงแต่ว่านะครับเรามีการยอม

00:06:0800:06:10 รับมากขึ้นเพราะฉะนั้นนะครับอดีตเนี่ยคน

00:06:1000:06:13 ข้ามเพศอาจจะอยู่ในมุมมืดของเขานะครับใน

00:06:1300:06:16 สังคมแค่ของเขาที่เขาคิดว่าเขาไม่อยากจะ

00:06:1600:06:18 เอ็กโพสไม่อยากจะไปสัมผัสกับภายนอกเพราะ

00:06:1800:06:21 ว่าสังคมภายนอกไม่ยอมรับเขาแต่ปัจจุบัน

00:06:2100:06:23 ได้นะครับมุมมองเปลี่ยนไปแล้วนะครับคน

00:06:2300:06:26 เข้าไปคือคนปกติคนนึงที่มีความสามารถด้วย

00:06:2600:06:27 นะครับส่วนใหญ่จะเป็นอย่างนั้นเพราะ

00:06:2700:06:30 ฉะนั้นเนี่ยนะครับผมคิดว่าจริงๆเนี่ยความ

00:06:3000:06:32 ชุบได้เพิ่มกว่าเดิมแต่การที่กล้าเผชิญ

00:06:3200:06:36 กับสังคมกล้าเปิดตัวกับสังคมหรือสิ่งแวด

00:06:3600:06:39 ล้อมเนี่ยสูงขึ้นและเป็นเห็นว่าคนเข้าไป

00:06:3900:06:41 ในปัจจุบันนี้คนมีความสามารถก็มีชื่อ

00:06:4100:06:44 เสียงเนี่ยนะครับเป็นทุกอาชีพเลยครับมา

00:06:4400:06:46 หมดเลยนะหนูคิดว่าเป็นโอกาสดีที่ทำให้เขา

00:06:4600:06:49 กล้าที่จะ 4 cm มาเป็นใครมากขึ้นใน

00:06:4900:06:51 เรื่องของการให้การไม่ใช้คนค้ำเป็นวัย

00:06:5100:06:54 เด็กนะครับค่อนข้างซับซ้อนครับถ้าเกิดว่า

00:06:5400:06:57 เราไม่แน่ใจหรือคิดว่าบุตรของเราเป็นลูก

00:06:5700:07:00 เราเป็นนะครับผมคิดว่าปรึกษานะครับ

00:07:0000:07:03 จิตแพทย์เด็กนะครับปรึกษากับกุมารแพทย์

00:07:0300:07:05 น่าจะเป็นคำตอบที่ดีที่สุดครับเพราะว่า

00:07:0500:07:08 เด็กแต่ละคนนี้ก็มีพื้นฐานที่เหมือนกันนะ

00:07:0800:07:11 ครับมีการแสดงออกที่ไม่เหมือนกันเพราะ

00:07:1100:07:13 ฉะนั้นการที่เราไม่แน่ใจนะครับการปรึกษา

00:07:1300:07:15 กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเนี่ยจะได้คำตอบที่

00:07:1500:07:18 ดีที่สุดแล้วก็น่าจะปลอดภัยที่สุดครับ

00:07:1800:07:21 คลินิกสุขภาพเพศของโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์นะ

00:07:2100:07:25 ครับให้บริการที่อาคารภปรชั้น 7 ครับทุก

00:07:2500:07:28 วันจันทร์ 13 ถึง 16:00 นนะครับถ้าเกิด

00:07:2800:07:31 ว่าคนขับด้วยท่านใดหรือคนที่ไม่แน่ใจนะ

00:07:3100:07:33 ครับอยากจะเข้ามาปรึกษาเราเนี้ยทางทีม

00:07:3300:07:37 แพทย์เรายินดีให้บริการทุกท่านครับอ่า

00:07:3700:07:55 [เพลง]