00:00:07 → 00:00:09 สวัสดีครับนายแพทย์อัครวัฒน์พีวพงษ์

00:00:09 → 00:00:11 ภัควัฒผู้อำนวยการกองส่งเสริมความรอบรู้

00:00:11 → 00:00:22 และสื่อสารสุขภาพกรม

00:00:22 → 00:00:26 อนามัยจากบทเรียนที่ 1 นะครับที่เราได้

00:00:26 → 00:00:28 อ่าเรียนรู้กันไปแล้วก็คือเรื่องของตัว

00:00:28 → 00:00:30 เลขสุขภาพในบทเรียนนี้ครับถือแว่าเป็นบท

00:00:30 → 00:00:33 เรียนที่ 2 นะครับที่จะมาแก้ไขตัวเลขทาง

00:00:33 → 00:00:35 สุขภาพที่มีความผิดปกติกันนะครับบทเรียน

00:00:35 → 00:00:38 นี้จะพูดถึงเรื่องของการลดความดันโลหิตนะ

00:00:38 → 00:00:41 ครับปัจจุบันครับคนไทยป่วยเป็นโรคความดัน

00:00:41 → 00:00:44 โลหิตจำนวนกว่า 10 ล้านคนนะครับที่รับยา

00:00:44 → 00:00:47 อยู่ในระบบสาธารณสุขนะครับและมีอีกมาก

00:00:47 → 00:00:50 กว่า 20 ล้านคนนะครับที่กำลังเป็นผู้ป่วย

00:00:50 → 00:00:52 กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงอยู่นะครับอ่า

00:00:52 → 00:00:54 ในกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงนั้นนะครับ

00:00:54 → 00:00:57 หากเ่อความดันของท่านนะครับมีตัวเลขเกิน

00:00:57 → 00:00:59 12080 นะครับถือว่าท่านเป็นกลุ่มเสียง

00:01:00 → 00:01:02 แล้วนะครับดังนั้นท่านอาจจะต้องเข้ามาสู่

00:01:02 → 00:01:04 ขบวนการนะครับในการวิธีปรับลดความดันนะ

00:01:04 → 00:01:07 ครับหลายท่านครับไม่อยากที่จะรับประทานยา

00:01:07 → 00:01:09 นะครับเพราะกลัวการรับประทานยานะครับมี

00:01:09 → 00:01:12 ความเชื่อเรื่องของได้กินยาความดันไปแล้ว

00:01:12 → 00:01:14 ครับจะต้องกินยาความดันไปตลอดชีวิตนะครับ

00:01:14 → 00:01:16 สิ่งเหล่านี้ครับเป็นสิ่งที่อ่าคนไทยมัก

00:01:16 → 00:01:19 จะปฏิเสธครับการที่จะรับยาความดันนะครับ

00:01:19 → 00:01:21 ทำให้พยายามแบบเมื่อไหร่ความดันสูงครับก็

00:01:21 → 00:01:24 จะนั่งพักครับ 15-30 นาทีนะครับเพื่อนั่ง

00:01:24 → 00:01:26 พักเสร็จแล้วความดันตัวเองลดลงก็คิดว่า

00:01:26 → 00:01:29 ตัวเองนั้นไม่ได้เสี่ยงเป็นโรคความดันนะ

00:01:29 → 00:01:31 ครับทำให้เกิดภาวะแบบนี้ครับอยู่เรื่อยๆ

00:01:31 → 00:01:34 ครับเมื่อไหร่ก็ตามครับที่เราเข้าสู่เอ่อ

00:01:34 → 00:01:37 สถานีรักสุขภาพครับเข้าสู่รพสต.พอเข้าสู่

00:01:37 → 00:01:39 โรงพยาบาลนะครับแล้วต้องวัดความดันซ้ำ

00:01:39 → 00:01:41 บ่อยๆนะครับอ่าบุคลากรทางการแพทย์พยาบาล

00:01:42 → 00:01:44 บอกว่านั่งพัก 15 นาที 30 นาทีนะครับพอ

00:01:44 → 00:01:47 ความดันลงเนี่ยพอลงต่ำกว่า 120 80 ท่าน

00:01:47 → 00:01:49 ก็จะสบายใจครับว่าท่านไม่ป่วยซึ่งอันนั้น

00:01:49 → 00:01:51 อาจจะเป็นความเข้าใจที่คลาดเคลื่อนนะครับ

00:01:51 → 00:01:53 เมื่อไหร่ที่ท่านวัดความดันครั้งแรกครับ

00:01:53 → 00:01:55 แล้วความดันสูงเนี่ยท่านต้องระวังนะครับ

00:01:55 → 00:01:58 ดังนั้นครับในบทเรียนที่ 2 วันนี้ครับเรา

00:01:58 → 00:02:02 จะมี 4 วิธีง่ายๆครับที่จะทำให้ท่านความ

00:02:02 → 00:02:04 ดันน่ะลดลงโดยที่ท่านอาจจะลืมการใช้ยาไป

00:02:04 → 00:02:06 เลยหรือบางท่านครับอาจจะรับประทานการยา

00:02:06 → 00:02:09 อยู่ครับวันละ 1 เม็ด 2 เม็ด 3 เม็ดก็ตาม

00:02:09 → 00:02:11 นะครับหากได้ปรับด้วยวิธีการรูปแบบนี้

00:02:11 → 00:02:14 แล้วท่านอาจจะลดยาวความดันได้นะครับใน

00:02:14 → 00:02:16 อนาคตนะครับวิธีแรกครับเรื่องของการลดน้ำ

00:02:16 → 00:02:18 หนักตัวครับในงานวิจัยครับได้กล่าวไว้ว่า

00:02:18 → 00:02:21 ทุกๆ 10 กกันะครับของน้ำหนักตัวที่ลดลง

00:02:21 → 00:02:24 ได้นะครับความดันท่านจะลดลง 5-20 มม.แต่

00:02:24 → 00:02:26 ถามว่าเป็นเรื่องยากมั้ครับการลดน้ำหนัก

00:02:26 → 00:02:28 ตัว 10 กก.แน่นอนครับเป็นเรื่องยากมาก

00:02:28 → 00:02:30 ครับจะลดได้สัก 1-2 กก.นี่บางครั้งใช้

00:02:31 → 00:02:33 เวลาโอนานมากครับหลายเดือนนะครับแต่เ่อมี

00:02:33 → 00:02:36 คนทำได้นะครับหากท่านลด 10 กก.ความดันจะ

00:02:36 → 00:02:40 ลดลง 5-20 มม.ปลอดนะครับวิธีถัดไปครับก็

00:02:40 → 00:02:42 คือเรื่องของการออกกำลังกายครับเอ่อที่

00:02:42 → 00:02:45 ผ่านมาครับจากการศึกษางานวิจัยพบว่าคนไทย

00:02:45 → 00:02:48 มีเรื่องของกิจกรรมการออกกำลังกายนั้นต่ำ

00:02:48 → 00:02:50 กว่ามาตรฐานครับเมื่อไหร่ก็ตามครับที่เรา

00:02:50 → 00:02:53 สามารถสะสมนะครับการออกกำลังกายใน 7 วัน

00:02:53 → 00:02:55 นะครับใน 7 วันหรือ 1 สัปดาห์เนี่ยเรา

00:02:55 → 00:02:58 สามารถควบคุมการออกกำลังกายหรือบังคับตัว

00:02:58 → 00:03:01 เองครับให้ออกกำลังกายได้สะสม 150 นาที

00:03:01 → 00:03:04 ต่อสัปดาห์นะครับอาจจะปรับรูปแบบได้ครับ

00:03:04 → 00:03:06 อาจจะไม่มีเวลาอาจจะออกเป็นแบบวันเว้นวัน

00:03:06 → 00:03:08 ก็ได้ครับสัปดาห์นึงอาจจะได้แค่ 3 วันนะ

00:03:08 → 00:03:10 ครับใน 3 วันนั้นท่านออกวันละประมาณ 40-50

00:03:11 → 00:03:13 นาทีเนี่ยท่านก็จะสามารถสะสมการออกกำลัง

00:03:13 → 00:03:16 กายได้ครบนะครับซึ่งการออกกำลังกายให้ได้

00:03:16 → 00:03:18 150 นาทีต่อสัปดาห์นั้นจะดีต่อความดัน

00:03:18 → 00:03:21 เท่าไหร่ในงานวิจัยครับได้กล่าวไว้ว่า

00:03:21 → 00:03:25 สามารถลดความดันได้ 4-9 มม.ปลอดนะครับอ่า

00:03:25 → 00:03:28 ถ้าหากทำได้นะครับนี่ก็เอ่อเทียบเคียงกับ

00:03:28 → 00:03:31 เอ่อยาความดันย่อมๆขนาด 1- ครึ่งเม็ดแล้ว

00:03:31 → 00:03:33 นะครับวิธีที่ 3 ครับอันนี้เป็นวิธีที่

00:03:33 → 00:03:37 คิดว่าอ่าจะง่ายครับง่ายต่อการลดน้ำหนัก

00:03:37 → 00:03:39 หรือเรื่องของการออกกำลังกาย 150 นาทีก็

00:03:39 → 00:03:42 คือเรื่องของการทานอาหารที่เป็นผักสด

00:03:42 → 00:03:46 ผลไม้สดรสเกลือนะครับเนื้อน้อยด้อยไขมัน

00:03:46 → 00:03:48 พูดง่ายๆวิธีการที่ 3 นี่คือเรื่องของ

00:03:48 → 00:03:51 โภชนบำบัดเมื่อไหร่ครับที่เรารับประทาน

00:03:52 → 00:03:55 ผักและพืชสดนะครับผลไม้สดนะครับให้ได้วัน

00:03:55 → 00:03:58 ละ 4-6 ฝ่ามือและพยายามรับประทานเนื้อ

00:03:58 → 00:04:01 สัตว์ในปริมาณที่ไม่มากจนเกินไปนะครับทาน

00:04:01 → 00:04:04 อาหารประเภทด้อยไขมันนะครับควบคุมไขมัน

00:04:04 → 00:04:07 อิ่มตัวต่างๆนะไม่ว่าจะเป็นพวกน้ำมันหมู

00:04:07 → 00:04:10 น้ำมันปาล์มต่างๆที่อยู่ในอาหารนะเลี่ยง

00:04:10 → 00:04:13 การทานพวกไขมันต่างๆนะครับท่านก็จะสามารถ

00:04:13 → 00:04:16 เอ่อลดความดันได้ 8-15 มม.ปลอดนะครับจะ

00:04:16 → 00:04:18 เห็นได้ว่าวิธีการที่ 3 เรื่องของ

00:04:18 → 00:04:20 โภชนบำบัดนะครับทรงประสิทธิภาพนะครับสูง

00:04:20 → 00:04:23 กว่าและอาจจะทำได้ง่ายกว่าในวิธีที่ 1

00:04:23 → 00:04:25 คือเรื่องของการลดน้ำหนักและออกกำลังกาย

00:04:25 → 00:04:28 นะครับในวิธีถัดไปนะครับคือวิธีที่ 4 นะ

00:04:28 → 00:04:30 ครับเรื่องของการนอนดีนะครับในบทเรียนที่

00:04:30 → 00:04:32 1 เราบอกแล้วครับว่าเรื่องของการนอนที่

00:04:32 → 00:04:35 ดีนะครับควรจะอยู่ที่ 7-9 ชมงนะครับถ้า

00:04:35 → 00:04:38 หากท่านนอนได้ 7-9 ชม.ต่อวันนะครับและลอง

00:04:38 → 00:04:41 สังเกตดูด้วยนะครับคนใกล้ตัวที่นอนข้างๆ

00:04:41 → 00:04:43 นะครับลองสังเกตหน่อยแล้วกันนะครับว่าอ่า

00:04:43 → 00:04:45 คนที่อยู่ข้างๆเรานอนกรนหรือเปล่าถ้าหาก

00:04:45 → 00:04:48 มีการนอนกรนเนี่ยอาจจะมีการอุดกั้นทาง

00:04:48 → 00:04:50 เดินหายใจในระหว่างการนอนนี่ก็เป็นสาเหตุ

00:04:50 → 00:04:53 นึงนะครับที่จะทำให้ความดันเนี่ยขยับสูง

00:04:53 → 00:04:55 ขึ้นได้ดังนั้นหากเราเจอว่าคนในบ้านนะ

00:04:55 → 00:04:59 ครับมีภาวะนอนกรนดูเสียงดังน่ากลัวหรือจะ

00:04:59 → 00:05:01 อุดกั้นทางเดินหายใจเนี่ยควรจะนัดไปเทสนะ

00:05:01 → 00:05:03 ครับเรื่องของ sleep test นะครับเรื่อง

00:05:03 → 00:05:06 ของการนอนแล้วก็ดูว่ามีภาวะพร่องออกซิเจน

00:05:06 → 00:05:09 ในเลือดหรือเปล่าในขณะนอนนะหากมีก็แก้ไข

00:05:09 → 00:05:11 นะครับซึ่งวิธีการแก้ไขก็สามารถปรึกษา

00:05:11 → 00:05:13 แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่อยู่ในโรงพยาบาล

00:05:13 → 00:05:15 ศูนย์โรงพยาบาลทั่วไปได้นะครับแล้วก็ที่

00:05:15 → 00:05:18 สำคัญก็คือเรื่องของการเอ่อนั่งสมาธิลด

00:05:18 → 00:05:20 ความเครียดต่างๆนะครับทำสมาธิบำบัดต่างๆ

00:05:20 → 00:05:23 พวกนี้ก็สามารถลดความดันของท่านได้นะครับ

00:05:23 → 00:05:25 จะเห็นได้ว่านะครับทั้ง 4 วิธีนะครับที่

00:05:25 → 00:05:27 กล่าวไปสักครู่นะครับหากเรามาคำนวณบวกลบ

00:05:27 → 00:05:29 ตัวเลขกันนะครับ 1 2 3 นะครับ 3 วิธี

00:05:30 → 00:05:32 แรกนะครับจะเห็นได้ว่าเราสามารถลดความดัน

00:05:32 → 00:05:35 ได้ 30-40 มม.ปลอดนะครับซึ่งจากเดิมครับ

00:05:35 → 00:05:37 บางคนความดันอาจจะอยู่ที่

00:05:37 → 00:05:41 160/1 นะครับหากทำได้ 3-4 ข้อนี้อย่าง

00:05:41 → 00:05:44 เคร่งครัดนะครับและมีวินัยในตนเองภายใน

00:05:44 → 00:05:47 1-3 เดือนครับผมคิดว่าเอ่อจากความดัน 160

00:05:47 → 00:05:50 อาจจะลดลงมาเหลือ 120/80 ซึ่งเข้าสู่ตัว

00:05:50 → 00:05:53 เลขมาตรฐานของคนที่ไม่ป่วยเป็นความดันได้

00:05:53 → 00:05:55 ครับสำหรับบทเรียนที่ 2 ก็คงจบเพียงเท่า

00:05:55 → 00:05:57 นี้นะครับและขอให้พวกเราครับลองไปปฏิบัติ

00:05:57 → 00:06:00 ดูนะครับแล้วจะส่งผลต่อสุขภาพของท่านเอง

00:06:00 → 00:06:04 ครับขอบพระคุณครับ