การรักษาไขมันพอกตับควรทำอย่างไร

ไขมันพอกตับ อาการที่นำพาไปสู่ตับแข็ง feat. ผศ.นพ. ม.ล.ทยา กิติยากร | โรคภัยใคร่รู้ EP48

จากช่อง : Salmon Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 วัน

00:00:0000:00:01 [เพลง]

00:00:0100:00:05 เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม

00:00:0500:00:10 สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข

00:00:1000:00:14 นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย

00:00:1400:00:17 ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ

00:00:1700:00:21 โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย

00:00:2100:00:24 ไข้รู้นะครับผมเอกพรศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็

00:00:2400:00:26 เช่นเคยกับพี่หมดเล็กครับผู้ช่วย

00:00:2600:00:28 ศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติพงษ์

00:00:2800:00:30 สุนทราภาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยาคณะ

00:00:3000:00:33 แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล

00:00:3300:00:35 ครับสวัสดีครับพี่หมดเลขครับสวัสดี

00:00:3500:00:37 ก๋วยเตี๋ยวแล้วคำว่าฟังทุกท่านนะครับครับ

00:00:3700:00:41 วันนี้ครับเราจะมาพูดคุยกันจะบอกว่าเป็น

00:00:4100:00:44 ผลพูห์จากการกินเยอะจะทานเป็นโรคอ้วนก็

00:00:4400:00:47 ว่าได้คือเราก็มักจะคิดกันว่าเวลาเรากิน

00:00:4700:00:49 เยอะหรือว่าเริ่มอ้วนเนี่ยไขมันก็จะไป

00:00:4900:00:53 สะสมตามที่ต่างๆของร่างกายแขนบ้างขาบ้าง

00:00:5300:00:56 หรือพุงอันนี้พรุ่งนี้ชัดเลยนะครับแต่

00:00:5600:01:00 หลายๆคนอาจจะลืมคิดว่าไขมันเหมือนเนื้อหา

00:01:0000:01:03 จะไปสะสมในอวัยวะภายในก็ได้ใช่ครับซึ่ง

00:01:0300:01:07 ตรงนี้ครับมันอันตรายน่ากลัวกว่าภายนอกพอ

00:01:0700:01:09 สมควรหนึ่งเพราะว่าหนึ่งกิโลมองไม่เห็น

00:01:0900:01:12 แล้วเราไม่รู้ว่าจะเป็นส่งผลทำอะไรกับ

00:01:1200:01:14 ข้างกายของเราบ้างนะครับวันนี้ครับเราจะ

00:01:1400:01:17 มาพูดคุยกันถึงประเด็นนี้ก็คือไขมันพอก

00:01:1700:01:19 ตับ

00:01:1900:01:21 หาวิทยากรของเรานะครับรองศาสตราจารย์นาย

00:01:2200:01:25 แพทย์หม่อมหลวงทยากิตยากรจะภาควิชา

00:01:2500:01:26 อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล

00:01:2600:01:29 รามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอจะนะครับ

00:01:2900:01:31 ครับสวัสดีครับ

00:01:3100:01:34 ที่ผมเกินถูกไหมคะว่าถ้าเรากินแล้วจนเรา

00:01:3400:01:37 เริ่มอ้วนมีไขมันนอกจากจะออกทางด้านนอก

00:01:3700:01:40 ร่างกายที่เห็นกันชัดๆแล้วเนี่ยมันหาจะไป

00:01:4000:01:43 สะสมในร่างกายด้วยใช่ค่ะอันนี้ก็อันตราย

00:01:4300:01:47 นะครับไอ้การที่ไขมันสะสมเหมือนใกล้ผิว

00:01:4700:01:51 หนังที่เราเห็นกันอยู่กับไปสะสมอยู่แถวๆ

00:01:5100:01:53 บริเวณอวัยวะภายในอย่างเช่นตับตรงนี้

00:01:5300:01:58 เนี่ยมันต่างกันยังไงฮะก็คืออ่าไขมันที่

00:01:5800:02:01 สะสมในวัยวะอะครับก็จะจะทำให้สวนนั้นนะ

00:02:0100:02:05 ครับเสียได้นะฮะเราก็นำไปสู่โลกได้ครับ

00:02:0500:02:09 ของผมที่ดูนะครับก็คือไขมันลดไขมันสะสมใน

00:02:0900:02:11 ตับนะครับหรือสัตว์ที่ River เนี่ยก็เป็น

00:02:1100:02:16 โรคที่เจอเจอมากขึ้นนะครับอ่าช่วงหลังนี้

00:02:1600:02:19 ในต่างประเทศนี้เป็นเป็นเยอะมากเลยครับ

00:02:1900:02:21 อย่างเช่นอเมริกาเพราะคนอ้วนเยอะนะครับ

00:02:2100:02:24 แต่ประเทศไทยเองก็ก็มีมากขึ้นอยู่เรื่อยๆ

00:02:2400:02:27 ครับให้ก่อนก่อนจะไปต่อกันนิดหนึ่งนอกจาก

00:02:2700:02:29 ไขมันพอกตับมันมีพอเพียงด้วยนะครับคือ

00:02:2900:02:31 จริงๆแล้วใครมันก็จะไปลงได้หลายๆตำแหน่ง

00:02:3100:02:35 นะครับก็คือลงพุงก็คือลงข้างในนะครับเอ่อ

00:02:3500:02:38 เขาเรียกว่าพิษณุโลกแฟลชก็คือเข้าไปอยู่

00:02:3800:02:42 ข้างในแต่จะที่เรากังวลอีกกลุ่มก็คือเอ่อ

00:02:4200:02:45 ไขมันไปเกาะตามเส้นเลือดครับทำให้เป็นโรค

00:02:4500:02:46 หัวใจโรค

00:02:4600:02:50 สมองเส้นสมองเส้นเลือดเลี้ยงสมองอ่ะตาล

00:02:5000:02:54 หรือแตกแล้วก็ก็รสไตอะไรเงี้ยครับเนี่ย

00:02:5400:02:57 พรุ่งนี้ก็มีปัญหาได้นะครับจริงๆแล้วเป็น

00:02:5700:03:02 เป็นกลุ่มโรนะครับดีแล้วไขมันสะสมในตับ

00:03:0200:03:06 เนี่ยครับเขามันเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่

00:03:0600:03:09 ว่าแม้แต่บ่เหล็ก Syndrome นะครับก็คือ

00:03:0900:03:13 โรคอ่าทางเมตาบอลิกซึ่งมีโรคความดันโรค

00:03:1300:03:17 เบาหวานโรคหัวใจอะไรพวกนี้นะครับมาซึ่ง

00:03:1700:03:20 อันนี้เดี๋ยวคงคุยกันต่อเป็นเรื่องสำคัญ

00:03:2000:03:22 ครับว่ามันมาเป็นกลุ่มกับเล็กที่นี่แล้ว

00:03:2200:03:25 ไอ้ไขมันเนี่ยมันไปลงที่ตับได้ยังไงคือ

00:03:2500:03:29 คือมันดูในถึงในสิ่งที่เรารับรู้กันนะชาว

00:03:2900:03:32 บ้านในก็จะบอกว่านี่มันก็ไม่น่าจะไปลงตอบ

00:03:3200:03:37 ได้ทำไมบอร์ดหรืออะไรเนี่ยกับก็ก็อ่าตับ

00:03:3700:03:40 นะครับที่จริงแล้วมันทำหน้าที่การ

00:03:4000:03:44 บริหารพลังงานบริหารอาหารนะครับคือพอเรา

00:03:4400:03:47 ทานอาหารไปนะครับหรือน้ำดื่มอะไรเนี่ยมัน

00:03:4700:03:50 ก็จะโดนย่อยในลำไส้นะครับแล้วก็ดูดซึม

00:03:5000:03:54 เข้าไปอ่าถ่านผนังลำไส้เราครับในเส้น

00:03:5400:03:57 เลือกนะครับอ่าเส้นเลือดพรุ่งนี้วิ่ง

00:03:5700:04:00 ปรู๊ดเข้าไปในตับนะครับแล้วก็จะคะแล้วก็

00:04:0000:04:04 จะจัดการสารอาหารที่อยู่ในเลือดจากลำไส้

00:04:0400:04:08 น่ะครับเข้ามามาปรับเปลี่ยนมาประกอบมา

00:04:0800:04:11 อะไรเนี้ยอ่ามาแก้พิษมาเลยนะครับเพื่อที่

00:04:1100:04:15 จะส่งต่อให้ถูกที่ถูกทางแล้วก็ในรูปแบบ

00:04:1500:04:18 ที่ถูกต้องขับไปอวัยวะอื่นๆก็ก็จะเจอ

00:04:1800:04:22 อาหารที่มีมันเยอะหรือไขมันหรือมีน้ำตาล

00:04:2200:04:25 สูงนะครับเข้ามาตรงนี้ที่สำคัญนะครับก็

00:04:2500:04:28 คือว่าคนน่าจะเข้าใจว่าไขมันในตับเนี่ย

00:04:2800:04:32 เกิดจากอ่าการกินไขมันนะครับแต่อันเนี้ย

00:04:3200:04:32 เป็น

00:04:3200:04:36 ประเด็นแรกเลยที่สำคัญมากก็คือมันมาจาก

00:04:3600:04:38 การกินน้ำตาลได้ด้วยครับแล้วโดยเฉพาะที่

00:04:3800:04:42 เมืองไทยเนี่ยมีอ่าน้ำดื่มอร่อยๆหลาย

00:04:4200:04:46 อย่างนะครับคือนอกจากไขมันแล้วยังมีแป้ง

00:04:4600:04:48 น้ำตาลที่อาจจะมีส่วนเกี่ยวข้องที่เราไม่

00:04:4800:04:51 มีไขมันพอกตับได้ด้วยและที่นี้พ่ออยาก

00:04:5100:04:54 เนี่ยผมของเกิดเลยนะผมก็มีภาวะนี้เหมือน

00:04:5400:04:57 กันไขมันพอกตับในนะฮะที่นี่มันจะมันจะมี

00:04:5700:05:00 อาการอะไรไหมคะที่อาจจะฟ้องเราแต่ถ้า

00:05:0000:05:03 ฤทธิ์เป็นแล้วนะเริ่มเป็นแล้วนะแล้วถ้า

00:05:0300:05:06 มันจะมีวิธีรู้ตัวก่อนหน้านี้มั้ยอะไร

00:05:0600:05:09 อย่างเงี้ยคือปัญหาของโรคนี้ครับก็คือว่า

00:05:0900:05:14 มันไม่มีอาการจนเป็นหนักค่ะตาถ้าดูท่าดู

00:05:1400:05:18 ตัวโลกเองนะครับตอนต้นเนี่ยเราก็จะมีใคร

00:05:1800:05:21 มันเข้าไปอยู่ในเซลล์ตับนะฮะเป็นอยู่เฉยๆ

00:05:2100:05:25 อ่าเราก็หลังจากนั้นถ้าเป็นมากขึ้นมาขึ้น

00:05:2500:05:28 เนี่ยมันก็จะมีการอักเสบเกิดขึ้นครับพอ

00:05:2800:05:33 เสพเป็นนานๆก็จะมีพังผืดลงในต่ำนะฮะซึ่ง

00:05:3300:05:36 ก็เคยอธิบายไปแล้วว่าเป็นเหมือนแบบแผล

00:05:3600:05:41 เป็นนั้นฮะพออักเสบนานๆมีพังผืดลง

00:05:4100:05:45 ไปเรื่อยๆเนี่ยก็จะตับแข็งครับแล้วก็ตับ

00:05:4500:05:47 แข็งมากขึ้นตัดแขนตอนต้นก็ยังไม่มีอาการ

00:05:4700:05:52 นะครับต้องตับแข็งมากขึ้นจนเป็นแบบมากเลย

00:05:5200:05:55 นะฮะค่อยมีอาการขึ้นมาซึ่งพอถึงตอนนั้น

00:05:5500:05:58 แล้วก็มักจะสายไปที่จะทำอะไรได้ครับทาน

00:05:5800:06:01 ครับอย่างอาการที่ว่ามาเนี่ยเดี๋ยวค่อย

00:06:0100:06:04 พัฒนาไปเรื่อยๆใช้เวลาหลับสักกี่ปีครับ

00:06:0400:06:06 โดยประมาณเหลือแต่ละคนจะไม่เหมือนกันนะ

00:06:0600:06:11 ครับจะทำไม่เหมือนกันครับก็อ่า 10 ปี 20

00:06:1100:06:13 ปีอะไรนะครับแล้วแต่ว่ามีปัจจัยอื่นด้วย

00:06:1300:06:16 ไหมครับคือถ้าสมมุติเป็นโรคไวรัสดีด้วย

00:06:1600:06:19 หรือ White C ด้วยนะครับก็จะตับแข็งเร็ว

00:06:1900:06:23 ขึ้นนะครับอ่าอ่าผมลืมเล่าไปว่าอันนี้นะ

00:06:2300:06:25 ครับไขมันในตับอะเนี้ยที่ที่พูดถึงเนี่ย

00:06:2500:06:30 จริงๆแล้วแยกจะอ่านไขมันในตับที่เกิดจาก

00:06:3000:06:33 alcohol ภาพคอเองก็ทำให้มีไขมันสะสมใน

00:06:3300:06:37 ตับได้นะครับแต่ว่าด้วยสาเหตุที่ไม่

00:06:3700:06:39 เหมือนกันแล้วก็คำแนะนำให้เหมือนกันเขาก็

00:06:3900:06:42 จะแยกโรคกันครับอันนั้นอ่านที่เราพูดถึง

00:06:4200:06:44 เนี่ยหรือสัตว์ที่ River หรือนอนเอา

00:06:4400:06:47 คอนแทคการที่ริมด้วยสีนะครับก็จะเป็นโรค

00:06:4700:06:51 ที่เป็นใครมาสะสมโดยที่ไม่เกี่ยวกับการ

00:06:5100:06:54 ดื่มแอลกอฮอล์นะฮะกับด้วยความที่บอกว่า

00:06:5400:06:56 ไม่มีอาการมามีอาการเมื่อเป็นหนักแล้ว

00:06:5600:06:59 แล้วอย่างนี้เราจะไปวินิจฉัยเป็นตรวจไป

00:06:5900:07:02 ตรวจเจอมันขั้นตอนที่จะมาเป็นเนี่ยครับ

00:07:0200:07:07 คือมี 2 วิธีครับอย่างแรกเนี่ยก็คือเจอ

00:07:0700:07:12 โดยบังเอิญครับอาจจะไปคัดกรองประจำปีหรือ

00:07:1200:07:16 ตรวจประจำปีอย่างนะครับก็อาจจะจะเจอว่า

00:07:1600:07:19 ไอ้ผลเลือดตับเราผิดปกตินี่หรือว่าทำเอา

00:07:1900:07:23 ท์แซวแล้วก็คุณหมอที่ทำเราและสมองมันดู

00:07:2300:07:26 เขาขาวๆนะเหมือนมีไขมันสะสมในตับนะครับก็

00:07:2600:07:29 เจอโดยบังเอิญได้นะครับเน้นในช่วงที่เกาะ

00:07:2900:07:34 นี้อากาศ 2 ก็คือถ้าอ่ามีโรคอื่นที่อยู่

00:07:3400:07:40 ในเครือญาติของมันนะครับอ่าก็อาจจะสงสัย

00:07:4000:07:44 ว่า x มีมีหรือเปล่าแล้วทำอะไรวะเท่าถ้า

00:07:4400:07:47 มีคุณหมอดูอยู่เค้าก็อาจจะตรวจเจอหรือเลย

00:07:4700:07:50 นะครับว่าไอ้ผลเลือดผิดปกติต้องดูเรื่อง

00:07:5000:07:53 นี้นะครับกับอันนี้ผมขอถามในเรื่องการ

00:07:5400:07:56 ตรวจเลือดตรวจสุขภาพประจำปีผมเชื่อว่าคุณ

00:07:5600:07:59 ฟังในข้อนี้อาจจะเชื่อมโยงได้คือถ้าเกิด

00:07:5900:08:03 สมมติเรามาแล้วค่าตับมันเริ่มฮักเสพก็แปล

00:08:0300:08:06 ว่ามีความเป็นไปได้ว่าที่ตับอักเสบใช่

00:08:0600:08:09 มั้ยฮะแล้วก็ไปหาสาเหตุของมันครับอันนี้

00:08:0900:08:12 ไอ้การหาสาเหตุว่ากลับเนี่ยมีไขมันเนี่ย

00:08:1200:08:16 อักเสบสูงหรืออักเสบน้อยของค่าตับมัน

00:08:1600:08:18 สามารถบอกความรุนแรงของไขมันที่บังคับ

00:08:1800:08:21 อยู่ได้แม่เอออันนี้จะลำบากการจะนี้จะยาก

00:08:2100:08:26 นิดหนึ่งครับคือโรคเนี้ยยังไม่มีเอ่อยัง

00:08:2600:08:31 ไม่มีการตรวจที่แม่นยำแล้วระดับ 100% ที่

00:08:3100:08:35 จะช่วยวัดว่าไขมันมากใครมันน้อยแล้วก็

00:08:3500:08:38 พังผืดมากที่เรากังวลอย่างคือว่ามีพังผืด

00:08:3800:08:42 มาแค่ไหนและใกล้ตับแข็งหรือยังนะครับตอน

00:08:4200:08:45 นี้มีงานวิจัยจำนวนมากเลยครับที่สนใจ

00:08:4500:08:48 เรื่องนี้ว่าอยากได้ให้แม่นยำซึ่งมันยัง

00:08:4800:08:52 ไม่มีอ่านั่นอย่ามากนะขึ้นแม่นยำสุดถ้า

00:08:5200:08:55 อยากเอาแบบนั้นอย่างที่สุดเลยนะครับเจาะ

00:08:5500:08:58 ชิ้นเนื้อออกมาจากตับมาดูแต่ว่าคนส่วน

00:08:5800:09:00 ใหญ่ก็ไม่ชอบอย่างนั้นพี่ก็ไม่ชอบธรรม

00:09:0000:09:04 ด้วยนะครับอ่าคนไข้เคยชอบด้วยก็ป่วยไม่

00:09:0400:09:07 ชอบด้วยนั้นเราก็เลยพยายามหาวิธีต่างๆ

00:09:0700:09:12 เช่นตรวจเลือดเลยหรือการใช้เอาตัวแซว

00:09:1200:09:14 พิเศษหรือแรงนะครับดูว่ามีไขมันมากแค่ไหน

00:09:1400:09:16 แข็งแค่ไหน

00:09:1600:09:20 มาดูครับแต่ก็ได้แม่นยำประมาณนึงครับยัง

00:09:2000:09:22 ไม่ได้แบบร้อยเปอร์เซ็นต์เท่าไหร่อันนี้

00:09:2200:09:25 ผมขอยกเคสอย่างเติบโตผมก็แล้วกันนะผม

00:09:2500:09:29 เนี่ยเคยเคยไปตรวจเจอค่าตอบและอักเสบก็

00:09:2900:09:32 เลยไปตรวจเขาจะเซาครับแล้วเหมือนจะมีวิธี

00:09:3200:09:35 หนึ่งที่เรียกว่าเองโคตรหรือว่าครับผมไม่

00:09:3500:09:37 แน่ใจผมเรียกถูกหรือเปล่าแล้วตอนแรกเนี่ย

00:09:3700:09:42 โอ้โหหมอบอกเยอะมากน่ากลัวมากจนผมก็ลด

00:09:4200:09:46 ความอ้วนลดอาหารตอนนี้ข้าอักเสบไม่มีแล้ว

00:09:4600:09:50 อยู่ในค่ากลางมาตรฐานแต่ล่าสุดไป

00:09:5000:09:53 อัลตราซาวด์ก็ยังเจอไขมันพอกตับอยู่อย่าง

00:09:5300:09:57 เงี้ยมันๆเพื่อนถือว่าเป็นระดับที่น่า

00:09:5700:09:59 กลัวอยู่ว่าหรือว่าโอเคเพราะว่าไม่เจอ

00:09:5900:10:03 ก่อน 555 ผลเลือกการอักเสบไม่ได้สำคัญกับ

00:10:0400:10:07 อ่าไขมันหรือการมีพังผืด

00:10:0700:10:12 100% ครับอ่านั้นบางคนที่ไม่อักเศษผลและ

00:10:1200:10:16 ไม่อักเสบก็มีการจากเศรษฐาพลไม่แสดงนะ

00:10:1600:10:21 ครับแต่มีอักเสบในตับได้พอเจาะมาดูหรือมี

00:10:2100:10:24 พังผืดได้นะครับหรือใกล้อ่ะตอบแข็งก็ได้

00:10:2400:10:29 ครับแต่โดยส่วนใหญ่แล้วเนี่ยคนที่ต่ำ B

00:10:2900:10:32 ผมเลือกเดือนส่วนใหญ่คนที่มีผลเลือด

00:10:3200:10:36 อักเสบอาจจะโพรเกรสหรือดำเนินโรคมากกว่า

00:10:3600:10:39 คนที่อ่านผลเลือดไม่อักเสบครับช่างพญา

00:10:3900:10:43 ครับยังคนกลุ่มไหนเป็นพิเศษที่จะต้อง

00:10:4300:10:46 ระหว่างตัวเองมีเช่นด้วนพร้อมหรือว่าชาย

00:10:4600:10:49 หญิงมีใครที่จะเป็นง่ายเป็นยากเป็นยังไง

00:10:4900:10:51 บ้างครับส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นคนอ้วนนะ

00:10:5100:10:55 ครับเอวเนี่ยสำคัญแต่ว่าว่าในเอเชียเอง

00:10:5500:11:00 เราพบว่ามีแต่คนที่เรียกว่าว่า Lean นาฟ

00:11:0000:11:02 และก็คือคนผอมที่เป็นไขมันสะสมเด็ดทับ

00:11:0200:11:06 ด้วยก็มีครับคนเอเชียเป็นมากกว่าอ่าทาง

00:11:0600:11:09 ฝรั่งเขานะฮะอ่าแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ย

00:11:1000:11:13 คนที่จะเป็นมากกว่าคือคนที่อ้วนคนที่มี

00:11:1300:11:18 โรคเบาหวานหรือว่ามีคุณสลิลที่ผิดปกตินะ

00:11:1800:11:21 ครับแต่พวกนี้ก็และคนที่อายุมากกว่าเขา

00:11:2100:11:24 ส่วนใหญ่มีเวลาที่เราจะดำเนินมากความที่

00:11:2400:11:28 อายุน้อยกับอย่างนี้แล้วการรักษาสมมติ

00:11:2800:11:30 อย่างเจอแล้วเนี่ยว่าเป็นไขมันพอกตับเอา

00:11:3000:11:34 แบบยังไม่รุนแรงนะฮะสมมุติว่าเริ่มเจอและ

00:11:3400:11:36 ว่าโอ๋มีไขมันเยอะแต่ยังไม่ออกอาการน้อง

00:11:3600:11:38 เอิร์นไปตรวจเจอก่อนอย่างเงี้ยให้อย่าง

00:11:3800:11:42 นี้เราจะรักษาเขาใช้วิธีการยังไงเอ่อสิ่ง

00:11:4200:11:46 ที่สำคัญๆอย่างนึงนะครับก็คือว่าจะต้อง

00:11:4600:11:49 ถือว่ามันเป็นสัญญาณครับคือจริงๆแล้วโลก

00:11:4900:11:53 เนี้ยถ้าเราดูคนที่เป็นโรคนี้นะครับแล้ว

00:11:5300:11:57 ดูไปในอนาคตอีก 10 15 ปีเนี่ยคนพวกนี้จะ

00:11:5700:12:00 มีโรคอะไรหรือจะตายจากอะไรก็ค่ะเพื่อจะมี

00:12:0000:12:04 การเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไปบ้างนะครับ

00:12:0400:12:07 แล้วเราก็ต้องดูว่าเอ่อเขาสิทธิจากอะไร

00:12:0700:12:11 เราจะได้ป้องกันได้ใช่มะอ่าคนกลุ่มนี้จะ

00:12:1100:12:14 เสียชีวิตจากโรคหัวใจโรคเส้นเลือดครับ

00:12:1400:12:17 เป็นอันดับแรกเลยนะฮะเพราะว่าขายมัดนอกจะ

00:12:1700:12:21 ลงตับแล้วไปลงเส้นเลือดด้วยนะฮะอ่าสองก็

00:12:2100:12:24 คืออาจจะเสียชีวิตจากโรคตับเองและสารก็

00:12:2400:12:29 คือจากมะเร็งครับนั้นสิ่งสำคัญมากเลยก็

00:12:2900:12:32 คือไปดูแลเรื่องปัจจัยที่เกี่ยวกับโรค

00:12:3200:12:35 เส้นเลือดนอกจากดูแลเรื่องตับด้วยซึ่ง

00:12:3500:12:38 โอเคโชคดีมันก็จะอยู่กลุ่มเดียวกันและการ

00:12:3800:12:41 ดูแลก็คล้ายๆกันนะครับแต่ว่าอันนี้ก็เป็น

00:12:4100:12:44 เรื่องสำคัญอย่างหนึ่งที่ไม่ควรลืมขอได้

00:12:4400:12:48 สัญญาณแล้วเนี่ยเราก็ต้องให้ความสำคัญมัน

00:12:4800:12:52 ครับผมว่าการจะรักษาหรือการทำรักษามัน

00:12:5200:12:55 ขึ้นอย่างคนไข้เลยครับการรักษาที่ดีที่

00:12:5500:12:58 สุดทุกคนแนะนำนะครับก็คือไลฟ์สไตลเทรนกับ

00:12:5800:13:00 คือเปลี่ยนแปลงการ

00:13:0000:13:03 ที่อยู่ของเราอ่านซึ่งเป็นสิ่งที่ยากแล้ว

00:13:0300:13:08 ถ้าไม่ให้ความสำคัญเนี่ยอ่านเราก็จะทำไม่

00:13:0800:13:11 ได้ครับเคยมีหลายคนถามผมทับเรื่องยาเนี่ย

00:13:1100:13:14 ลดไขมันนี่จะมีผลช่วยเรื่องลดไขมันพอกตับ

00:13:1400:13:19 ด้วยนะครับยาไขมันอ่าจริงๆแล้วไม่ได้มีผล

00:13:1900:13:22 คือท่านได้คือบางคนก็จะเอ๊ะผมเลือกสำหรับ

00:13:2200:13:27 ปกติกินได้มั้ยกินได้นะครับอ่าช่วยลดไข

00:13:2700:13:30 มันในตับมั้ยไม่ได้ช่วยอะไรอ่ะครับตาม

00:13:3000:13:33 นั้นจะเป็นมีผลเราใครมันในเส้นเลือดไปตัด

00:13:3300:13:38 ตรงนั้นอ่ามียาเบาหวานบางตัวที่ที่กำลัง

00:13:3800:13:41 วิเคราะห์กำลังทำวิจัยอยู่แล้วดูน่าสนใจ

00:13:4100:13:46 แต่ว่าว่ายังยังไม่ได้รับการอัพ Tube ตรง

00:13:4600:13:50 นั้นเท่าไหร่นะครับแล้วก็มีวิตามินซีซึ่ง

00:13:5000:13:55 มีงานวิจัยอ่าบ้านที่ดูว่าอาจจะได้ผลจะ

00:13:5500:13:58 สำหรับคนที่ยังไม่เป็นเบาหวานครับแต่ว่า

00:13:5800:14:02 อันที่ธขอแนะนำนะครับแล้วก็ได้ผลในเชิง

00:14:0200:14:06 ครั้งของการลดเบาหวานในเชิงของการลดปัญหา

00:14:0600:14:08 เส้นเลือดก็คือการเปลี่ยนแปลงการกินครับ

00:14:0800:14:12 การออกกำลังกายสำคัญมากเลยครับทานพวกถัด

00:14:1200:14:17 ผลไม้อ่าถั่วเลขพวกนี้เพิ่มขึ้นครับนะ

00:14:1700:14:19 ครับพวกนักเพราะพวกนี้จะมีพวกอันที่

00:14:1900:14:23 ออกซิเจนมากกว่าและมีไขมันดีฮะอรี่ for

00:14:2300:14:25 และคนนี้เป็นเทรนด์เนี่ย Food นะครับคน

00:14:2500:14:29 นี้ก็จะมีอ่าข้อมูลว่าจะช่วยไขมันในตับ

00:14:2900:14:31 ได้ครับแต่โดยรวมแล้วเนี่ยต้องลดปริมาณ

00:14:3100:14:35 ด้วยครับเพราะว่าจะเป็นการกินเกินปริมาณ

00:14:3500:14:39 มันก็เลยเก็บสะสมในร่างกายพอกินเกินกว่า

00:14:3900:14:42 ที่เราใช้เราก็ลดการกินแล้วนอกจากนั้นก็

00:14:4200:14:45 ออกกำลังกายชายมันมากขึ้นครับพลังงานก็จะ

00:14:4500:14:48 ได้ต้องเก็บสะสมในร่างกายเป็นเป็นไขมันนะ

00:14:4800:14:50 ครับอย่าประมาทเด็ดขาดนะครับเรื่องไขมัน

00:14:5000:14:53 พอกตับจะบอกว่าโรคใหม่ก็ไม่ใช่แต่เป็นโรค

00:14:5300:14:58 ที่เขาเรียกว่ามาแรงในในคนยุคนี้เจอบ่อย

00:14:5800:15:00 จริงๆเพื่อนผมที่เป็นหลายคนแล้วที่เจอก็

00:15:0000:15:01 เพราะเดียวกับผมเนี่ยนะครับที่เอาแบบ

00:15:0100:15:05 ละเอียดค่ะนะครับเอาล่ะฮะวันนี้เรา 3 คน

00:15:0500:15:07 ลาไปก่อนนะครับคุณผู้ฟังมีเรื่องอยากจะ

00:15:0700:15:10 แนะนำติชมรายการส่งมาได้ครับเพจภาพดี

00:15:1000:15:12 ทวีสุขหรือว่าสามารถก่อนแกครับวันนี้เรา

00:15:1200:15:14 ไปแล้วครับสวัสดีครับอีกครับครับสวัสดี

00:15:1400:15:18 ครับ

00:15:1800:15:18 [เพลง]

00:15:1800:15:22 [ปรบมือ]

00:15:2200:15:23 [เพลง]

00:15:2300:15:27 โรคไขใครรู้

กินอย่างไร หากมีไขมันพอกตับ

จากช่อง : THASL Thai Association for the Study of the Liver


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 วัน

00:00:0000:00:01 [เพลง]

00:00:0100:00:05 เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม

00:00:0500:00:10 สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข

00:00:1000:00:14 นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย

00:00:1400:00:17 ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ

00:00:1700:00:21 โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย

00:00:2100:00:24 ไข้รู้นะครับผมเอกพรศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็

00:00:2400:00:26 เช่นเคยกับพี่หมดเล็กครับผู้ช่วย

00:00:2600:00:28 ศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติพงษ์

00:00:2800:00:30 สุนทราภาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยาคณะ

00:00:3000:00:33 แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล

00:00:3300:00:35 ครับสวัสดีครับพี่หมดเลขครับสวัสดี

00:00:3500:00:37 ก๋วยเตี๋ยวแล้วคำว่าฟังทุกท่านนะครับครับ

00:00:3700:00:41 วันนี้ครับเราจะมาพูดคุยกันจะบอกว่าเป็น

00:00:4100:00:44 ผลพูห์จากการกินเยอะจะทานเป็นโรคอ้วนก็

00:00:4400:00:47 ว่าได้คือเราก็มักจะคิดกันว่าเวลาเรากิน

00:00:4700:00:49 เยอะหรือว่าเริ่มอ้วนเนี่ยไขมันก็จะไป

00:00:4900:00:53 สะสมตามที่ต่างๆของร่างกายแขนบ้างขาบ้าง

00:00:5300:00:56 หรือพุงอันนี้พรุ่งนี้ชัดเลยนะครับแต่

00:00:5600:01:00 หลายๆคนอาจจะลืมคิดว่าไขมันเหมือนเนื้อหา

00:01:0000:01:03 จะไปสะสมในอวัยวะภายในก็ได้ใช่ครับซึ่ง

00:01:0300:01:07 ตรงนี้ครับมันอันตรายน่ากลัวกว่าภายนอกพอ

00:01:0700:01:09 สมควรหนึ่งเพราะว่าหนึ่งกิโลมองไม่เห็น

00:01:0900:01:12 แล้วเราไม่รู้ว่าจะเป็นส่งผลทำอะไรกับ

00:01:1200:01:14 ข้างกายของเราบ้างนะครับวันนี้ครับเราจะ

00:01:1400:01:17 มาพูดคุยกันถึงประเด็นนี้ก็คือไขมันพอก

00:01:1700:01:19 ตับ

00:01:1900:01:21 หาวิทยากรของเรานะครับรองศาสตราจารย์นาย

00:01:2200:01:25 แพทย์หม่อมหลวงทยากิตยากรจะภาควิชา

00:01:2500:01:26 อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล

00:01:2600:01:29 รามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอจะนะครับ

00:01:2900:01:31 ครับสวัสดีครับ

00:01:3100:01:34 ที่ผมเกินถูกไหมคะว่าถ้าเรากินแล้วจนเรา

00:01:3400:01:37 เริ่มอ้วนมีไขมันนอกจากจะออกทางด้านนอก

00:01:3700:01:40 ร่างกายที่เห็นกันชัดๆแล้วเนี่ยมันหาจะไป

00:01:4000:01:43 สะสมในร่างกายด้วยใช่ค่ะอันนี้ก็อันตราย

00:01:4300:01:47 นะครับไอ้การที่ไขมันสะสมเหมือนใกล้ผิว

00:01:4700:01:51 หนังที่เราเห็นกันอยู่กับไปสะสมอยู่แถวๆ

00:01:5100:01:53 บริเวณอวัยวะภายในอย่างเช่นตับตรงนี้

00:01:5300:01:58 เนี่ยมันต่างกันยังไงฮะก็คืออ่าไขมันที่

00:01:5800:02:01 สะสมในวัยวะอะครับก็จะจะทำให้สวนนั้นนะ

00:02:0100:02:05 ครับเสียได้นะฮะเราก็นำไปสู่โลกได้ครับ

00:02:0500:02:09 ของผมที่ดูนะครับก็คือไขมันลดไขมันสะสมใน

00:02:0900:02:11 ตับนะครับหรือสัตว์ที่ River เนี่ยก็เป็น

00:02:1100:02:16 โรคที่เจอเจอมากขึ้นนะครับอ่าช่วงหลังนี้

00:02:1600:02:19 ในต่างประเทศนี้เป็นเป็นเยอะมากเลยครับ

00:02:1900:02:21 อย่างเช่นอเมริกาเพราะคนอ้วนเยอะนะครับ

00:02:2100:02:24 แต่ประเทศไทยเองก็ก็มีมากขึ้นอยู่เรื่อยๆ

00:02:2400:02:27 ครับให้ก่อนก่อนจะไปต่อกันนิดหนึ่งนอกจาก

00:02:2700:02:29 ไขมันพอกตับมันมีพอเพียงด้วยนะครับคือ

00:02:2900:02:31 จริงๆแล้วใครมันก็จะไปลงได้หลายๆตำแหน่ง

00:02:3100:02:35 นะครับก็คือลงพุงก็คือลงข้างในนะครับเอ่อ

00:02:3500:02:38 เขาเรียกว่าพิษณุโลกแฟลชก็คือเข้าไปอยู่

00:02:3800:02:42 ข้างในแต่จะที่เรากังวลอีกกลุ่มก็คือเอ่อ

00:02:4200:02:45 ไขมันไปเกาะตามเส้นเลือดครับทำให้เป็นโรค

00:02:4500:02:46 หัวใจโรค

00:02:4600:02:50 สมองเส้นสมองเส้นเลือดเลี้ยงสมองอ่ะตาล

00:02:5000:02:54 หรือแตกแล้วก็ก็รสไตอะไรเงี้ยครับเนี่ย

00:02:5400:02:57 พรุ่งนี้ก็มีปัญหาได้นะครับจริงๆแล้วเป็น

00:02:5700:03:02 เป็นกลุ่มโรนะครับดีแล้วไขมันสะสมในตับ

00:03:0200:03:06 เนี่ยครับเขามันเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่

00:03:0600:03:09 ว่าแม้แต่บ่เหล็ก Syndrome นะครับก็คือ

00:03:0900:03:13 โรคอ่าทางเมตาบอลิกซึ่งมีโรคความดันโรค

00:03:1300:03:17 เบาหวานโรคหัวใจอะไรพวกนี้นะครับมาซึ่ง

00:03:1700:03:20 อันนี้เดี๋ยวคงคุยกันต่อเป็นเรื่องสำคัญ

00:03:2000:03:22 ครับว่ามันมาเป็นกลุ่มกับเล็กที่นี่แล้ว

00:03:2200:03:25 ไอ้ไขมันเนี่ยมันไปลงที่ตับได้ยังไงคือ

00:03:2500:03:29 คือมันดูในถึงในสิ่งที่เรารับรู้กันนะชาว

00:03:2900:03:32 บ้านในก็จะบอกว่านี่มันก็ไม่น่าจะไปลงตอบ

00:03:3200:03:37 ได้ทำไมบอร์ดหรืออะไรเนี่ยกับก็ก็อ่าตับ

00:03:3700:03:40 นะครับที่จริงแล้วมันทำหน้าที่การ

00:03:4000:03:44 บริหารพลังงานบริหารอาหารนะครับคือพอเรา

00:03:4400:03:47 ทานอาหารไปนะครับหรือน้ำดื่มอะไรเนี่ยมัน

00:03:4700:03:50 ก็จะโดนย่อยในลำไส้นะครับแล้วก็ดูดซึม

00:03:5000:03:54 เข้าไปอ่าถ่านผนังลำไส้เราครับในเส้น

00:03:5400:03:57 เลือกนะครับอ่าเส้นเลือดพรุ่งนี้วิ่ง

00:03:5700:04:00 ปรู๊ดเข้าไปในตับนะครับแล้วก็จะคะแล้วก็

00:04:0000:04:04 จะจัดการสารอาหารที่อยู่ในเลือดจากลำไส้

00:04:0400:04:08 น่ะครับเข้ามามาปรับเปลี่ยนมาประกอบมา

00:04:0800:04:11 อะไรเนี้ยอ่ามาแก้พิษมาเลยนะครับเพื่อที่

00:04:1100:04:15 จะส่งต่อให้ถูกที่ถูกทางแล้วก็ในรูปแบบ

00:04:1500:04:18 ที่ถูกต้องขับไปอวัยวะอื่นๆก็ก็จะเจอ

00:04:1800:04:22 อาหารที่มีมันเยอะหรือไขมันหรือมีน้ำตาล

00:04:2200:04:25 สูงนะครับเข้ามาตรงนี้ที่สำคัญนะครับก็

00:04:2500:04:28 คือว่าคนน่าจะเข้าใจว่าไขมันในตับเนี่ย

00:04:2800:04:32 เกิดจากอ่าการกินไขมันนะครับแต่อันเนี้ย

00:04:3200:04:32 เป็น

00:04:3200:04:36 ประเด็นแรกเลยที่สำคัญมากก็คือมันมาจาก

00:04:3600:04:38 การกินน้ำตาลได้ด้วยครับแล้วโดยเฉพาะที่

00:04:3800:04:42 เมืองไทยเนี่ยมีอ่าน้ำดื่มอร่อยๆหลาย

00:04:4200:04:46 อย่างนะครับคือนอกจากไขมันแล้วยังมีแป้ง

00:04:4600:04:48 น้ำตาลที่อาจจะมีส่วนเกี่ยวข้องที่เราไม่

00:04:4800:04:51 มีไขมันพอกตับได้ด้วยและที่นี้พ่ออยาก

00:04:5100:04:54 เนี่ยผมของเกิดเลยนะผมก็มีภาวะนี้เหมือน

00:04:5400:04:57 กันไขมันพอกตับในนะฮะที่นี่มันจะมันจะมี

00:04:5700:05:00 อาการอะไรไหมคะที่อาจจะฟ้องเราแต่ถ้า

00:05:0000:05:03 ฤทธิ์เป็นแล้วนะเริ่มเป็นแล้วนะแล้วถ้า

00:05:0300:05:06 มันจะมีวิธีรู้ตัวก่อนหน้านี้มั้ยอะไร

00:05:0600:05:09 อย่างเงี้ยคือปัญหาของโรคนี้ครับก็คือว่า

00:05:0900:05:14 มันไม่มีอาการจนเป็นหนักค่ะตาถ้าดูท่าดู

00:05:1400:05:18 ตัวโลกเองนะครับตอนต้นเนี่ยเราก็จะมีใคร

00:05:1800:05:21 มันเข้าไปอยู่ในเซลล์ตับนะฮะเป็นอยู่เฉยๆ

00:05:2100:05:25 อ่าเราก็หลังจากนั้นถ้าเป็นมากขึ้นมาขึ้น

00:05:2500:05:28 เนี่ยมันก็จะมีการอักเสบเกิดขึ้นครับพอ

00:05:2800:05:33 เสพเป็นนานๆก็จะมีพังผืดลงในต่ำนะฮะซึ่ง

00:05:3300:05:36 ก็เคยอธิบายไปแล้วว่าเป็นเหมือนแบบแผล

00:05:3600:05:41 เป็นนั้นฮะพออักเสบนานๆมีพังผืดลง

00:05:4100:05:45 ไปเรื่อยๆเนี่ยก็จะตับแข็งครับแล้วก็ตับ

00:05:4500:05:47 แข็งมากขึ้นตัดแขนตอนต้นก็ยังไม่มีอาการ

00:05:4700:05:52 นะครับต้องตับแข็งมากขึ้นจนเป็นแบบมากเลย

00:05:5200:05:55 นะฮะค่อยมีอาการขึ้นมาซึ่งพอถึงตอนนั้น

00:05:5500:05:58 แล้วก็มักจะสายไปที่จะทำอะไรได้ครับทาน

00:05:5800:06:01 ครับอย่างอาการที่ว่ามาเนี่ยเดี๋ยวค่อย

00:06:0100:06:04 พัฒนาไปเรื่อยๆใช้เวลาหลับสักกี่ปีครับ

00:06:0400:06:06 โดยประมาณเหลือแต่ละคนจะไม่เหมือนกันนะ

00:06:0600:06:11 ครับจะทำไม่เหมือนกันครับก็อ่า 10 ปี 20

00:06:1100:06:13 ปีอะไรนะครับแล้วแต่ว่ามีปัจจัยอื่นด้วย

00:06:1300:06:16 ไหมครับคือถ้าสมมุติเป็นโรคไวรัสดีด้วย

00:06:1600:06:19 หรือ White C ด้วยนะครับก็จะตับแข็งเร็ว

00:06:1900:06:23 ขึ้นนะครับอ่าอ่าผมลืมเล่าไปว่าอันนี้นะ

00:06:2300:06:25 ครับไขมันในตับอะเนี้ยที่ที่พูดถึงเนี่ย

00:06:2500:06:30 จริงๆแล้วแยกจะอ่านไขมันในตับที่เกิดจาก

00:06:3000:06:33 alcohol ภาพคอเองก็ทำให้มีไขมันสะสมใน

00:06:3300:06:37 ตับได้นะครับแต่ว่าด้วยสาเหตุที่ไม่

00:06:3700:06:39 เหมือนกันแล้วก็คำแนะนำให้เหมือนกันเขาก็

00:06:3900:06:42 จะแยกโรคกันครับอันนั้นอ่านที่เราพูดถึง

00:06:4200:06:44 เนี่ยหรือสัตว์ที่ River หรือนอนเอา

00:06:4400:06:47 คอนแทคการที่ริมด้วยสีนะครับก็จะเป็นโรค

00:06:4700:06:51 ที่เป็นใครมาสะสมโดยที่ไม่เกี่ยวกับการ

00:06:5100:06:54 ดื่มแอลกอฮอล์นะฮะกับด้วยความที่บอกว่า

00:06:5400:06:56 ไม่มีอาการมามีอาการเมื่อเป็นหนักแล้ว

00:06:5600:06:59 แล้วอย่างนี้เราจะไปวินิจฉัยเป็นตรวจไป

00:06:5900:07:02 ตรวจเจอมันขั้นตอนที่จะมาเป็นเนี่ยครับ

00:07:0200:07:07 คือมี 2 วิธีครับอย่างแรกเนี่ยก็คือเจอ

00:07:0700:07:12 โดยบังเอิญครับอาจจะไปคัดกรองประจำปีหรือ

00:07:1200:07:16 ตรวจประจำปีอย่างนะครับก็อาจจะจะเจอว่า

00:07:1600:07:19 ไอ้ผลเลือดตับเราผิดปกตินี่หรือว่าทำเอา

00:07:1900:07:23 ท์แซวแล้วก็คุณหมอที่ทำเราและสมองมันดู

00:07:2300:07:26 เขาขาวๆนะเหมือนมีไขมันสะสมในตับนะครับก็

00:07:2600:07:29 เจอโดยบังเอิญได้นะครับเน้นในช่วงที่เกาะ

00:07:2900:07:34 นี้อากาศ 2 ก็คือถ้าอ่ามีโรคอื่นที่อยู่

00:07:3400:07:40 ในเครือญาติของมันนะครับอ่าก็อาจจะสงสัย

00:07:4000:07:44 ว่า x มีมีหรือเปล่าแล้วทำอะไรวะเท่าถ้า

00:07:4400:07:47 มีคุณหมอดูอยู่เค้าก็อาจจะตรวจเจอหรือเลย

00:07:4700:07:50 นะครับว่าไอ้ผลเลือดผิดปกติต้องดูเรื่อง

00:07:5000:07:53 นี้นะครับกับอันนี้ผมขอถามในเรื่องการ

00:07:5400:07:56 ตรวจเลือดตรวจสุขภาพประจำปีผมเชื่อว่าคุณ

00:07:5600:07:59 ฟังในข้อนี้อาจจะเชื่อมโยงได้คือถ้าเกิด

00:07:5900:08:03 สมมติเรามาแล้วค่าตับมันเริ่มฮักเสพก็แปล

00:08:0300:08:06 ว่ามีความเป็นไปได้ว่าที่ตับอักเสบใช่

00:08:0600:08:09 มั้ยฮะแล้วก็ไปหาสาเหตุของมันครับอันนี้

00:08:0900:08:12 ไอ้การหาสาเหตุว่ากลับเนี่ยมีไขมันเนี่ย

00:08:1200:08:16 อักเสบสูงหรืออักเสบน้อยของค่าตับมัน

00:08:1600:08:18 สามารถบอกความรุนแรงของไขมันที่บังคับ

00:08:1800:08:21 อยู่ได้แม่เอออันนี้จะลำบากการจะนี้จะยาก

00:08:2100:08:26 นิดหนึ่งครับคือโรคเนี้ยยังไม่มีเอ่อยัง

00:08:2600:08:31 ไม่มีการตรวจที่แม่นยำแล้วระดับ 100% ที่

00:08:3100:08:35 จะช่วยวัดว่าไขมันมากใครมันน้อยแล้วก็

00:08:3500:08:38 พังผืดมากที่เรากังวลอย่างคือว่ามีพังผืด

00:08:3800:08:42 มาแค่ไหนและใกล้ตับแข็งหรือยังนะครับตอน

00:08:4200:08:45 นี้มีงานวิจัยจำนวนมากเลยครับที่สนใจ

00:08:4500:08:48 เรื่องนี้ว่าอยากได้ให้แม่นยำซึ่งมันยัง

00:08:4800:08:52 ไม่มีอ่านั่นอย่ามากนะขึ้นแม่นยำสุดถ้า

00:08:5200:08:55 อยากเอาแบบนั้นอย่างที่สุดเลยนะครับเจาะ

00:08:5500:08:58 ชิ้นเนื้อออกมาจากตับมาดูแต่ว่าคนส่วน

00:08:5800:09:00 ใหญ่ก็ไม่ชอบอย่างนั้นพี่ก็ไม่ชอบธรรม

00:09:0000:09:04 ด้วยนะครับอ่าคนไข้เคยชอบด้วยก็ป่วยไม่

00:09:0400:09:07 ชอบด้วยนั้นเราก็เลยพยายามหาวิธีต่างๆ

00:09:0700:09:12 เช่นตรวจเลือดเลยหรือการใช้เอาตัวแซว

00:09:1200:09:14 พิเศษหรือแรงนะครับดูว่ามีไขมันมากแค่ไหน

00:09:1400:09:16 แข็งแค่ไหน

00:09:1600:09:20 มาดูครับแต่ก็ได้แม่นยำประมาณนึงครับยัง

00:09:2000:09:22 ไม่ได้แบบร้อยเปอร์เซ็นต์เท่าไหร่อันนี้

00:09:2200:09:25 ผมขอยกเคสอย่างเติบโตผมก็แล้วกันนะผม

00:09:2500:09:29 เนี่ยเคยเคยไปตรวจเจอค่าตอบและอักเสบก็

00:09:2900:09:32 เลยไปตรวจเขาจะเซาครับแล้วเหมือนจะมีวิธี

00:09:3200:09:35 หนึ่งที่เรียกว่าเองโคตรหรือว่าครับผมไม่

00:09:3500:09:37 แน่ใจผมเรียกถูกหรือเปล่าแล้วตอนแรกเนี่ย

00:09:3700:09:42 โอ้โหหมอบอกเยอะมากน่ากลัวมากจนผมก็ลด

00:09:4200:09:46 ความอ้วนลดอาหารตอนนี้ข้าอักเสบไม่มีแล้ว

00:09:4600:09:50 อยู่ในค่ากลางมาตรฐานแต่ล่าสุดไป

00:09:5000:09:53 อัลตราซาวด์ก็ยังเจอไขมันพอกตับอยู่อย่าง

00:09:5300:09:57 เงี้ยมันๆเพื่อนถือว่าเป็นระดับที่น่า

00:09:5700:09:59 กลัวอยู่ว่าหรือว่าโอเคเพราะว่าไม่เจอ

00:09:5900:10:03 ก่อน 555 ผลเลือกการอักเสบไม่ได้สำคัญกับ

00:10:0400:10:07 อ่าไขมันหรือการมีพังผืด

00:10:0700:10:12 100% ครับอ่านั้นบางคนที่ไม่อักเศษผลและ

00:10:1200:10:16 ไม่อักเสบก็มีการจากเศรษฐาพลไม่แสดงนะ

00:10:1600:10:21 ครับแต่มีอักเสบในตับได้พอเจาะมาดูหรือมี

00:10:2100:10:24 พังผืดได้นะครับหรือใกล้อ่ะตอบแข็งก็ได้

00:10:2400:10:29 ครับแต่โดยส่วนใหญ่แล้วเนี่ยคนที่ต่ำ B

00:10:2900:10:32 ผมเลือกเดือนส่วนใหญ่คนที่มีผลเลือด

00:10:3200:10:36 อักเสบอาจจะโพรเกรสหรือดำเนินโรคมากกว่า

00:10:3600:10:39 คนที่อ่านผลเลือดไม่อักเสบครับช่างพญา

00:10:3900:10:43 ครับยังคนกลุ่มไหนเป็นพิเศษที่จะต้อง

00:10:4300:10:46 ระหว่างตัวเองมีเช่นด้วนพร้อมหรือว่าชาย

00:10:4600:10:49 หญิงมีใครที่จะเป็นง่ายเป็นยากเป็นยังไง

00:10:4900:10:51 บ้างครับส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นคนอ้วนนะ

00:10:5100:10:55 ครับเอวเนี่ยสำคัญแต่ว่าว่าในเอเชียเอง

00:10:5500:11:00 เราพบว่ามีแต่คนที่เรียกว่าว่า Lean นาฟ

00:11:0000:11:02 และก็คือคนผอมที่เป็นไขมันสะสมเด็ดทับ

00:11:0200:11:06 ด้วยก็มีครับคนเอเชียเป็นมากกว่าอ่าทาง

00:11:0600:11:09 ฝรั่งเขานะฮะอ่าแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ย

00:11:1000:11:13 คนที่จะเป็นมากกว่าคือคนที่อ้วนคนที่มี

00:11:1300:11:18 โรคเบาหวานหรือว่ามีคุณสลิลที่ผิดปกตินะ

00:11:1800:11:21 ครับแต่พวกนี้ก็และคนที่อายุมากกว่าเขา

00:11:2100:11:24 ส่วนใหญ่มีเวลาที่เราจะดำเนินมากความที่

00:11:2400:11:28 อายุน้อยกับอย่างนี้แล้วการรักษาสมมติ

00:11:2800:11:30 อย่างเจอแล้วเนี่ยว่าเป็นไขมันพอกตับเอา

00:11:3000:11:34 แบบยังไม่รุนแรงนะฮะสมมุติว่าเริ่มเจอและ

00:11:3400:11:36 ว่าโอ๋มีไขมันเยอะแต่ยังไม่ออกอาการน้อง

00:11:3600:11:38 เอิร์นไปตรวจเจอก่อนอย่างเงี้ยให้อย่าง

00:11:3800:11:42 นี้เราจะรักษาเขาใช้วิธีการยังไงเอ่อสิ่ง

00:11:4200:11:46 ที่สำคัญๆอย่างนึงนะครับก็คือว่าจะต้อง

00:11:4600:11:49 ถือว่ามันเป็นสัญญาณครับคือจริงๆแล้วโลก

00:11:4900:11:53 เนี้ยถ้าเราดูคนที่เป็นโรคนี้นะครับแล้ว

00:11:5300:11:57 ดูไปในอนาคตอีก 10 15 ปีเนี่ยคนพวกนี้จะ

00:11:5700:12:00 มีโรคอะไรหรือจะตายจากอะไรก็ค่ะเพื่อจะมี

00:12:0000:12:04 การเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไปบ้างนะครับ

00:12:0400:12:07 แล้วเราก็ต้องดูว่าเอ่อเขาสิทธิจากอะไร

00:12:0700:12:11 เราจะได้ป้องกันได้ใช่มะอ่าคนกลุ่มนี้จะ

00:12:1100:12:14 เสียชีวิตจากโรคหัวใจโรคเส้นเลือดครับ

00:12:1400:12:17 เป็นอันดับแรกเลยนะฮะเพราะว่าขายมัดนอกจะ

00:12:1700:12:21 ลงตับแล้วไปลงเส้นเลือดด้วยนะฮะอ่าสองก็

00:12:2100:12:24 คืออาจจะเสียชีวิตจากโรคตับเองและสารก็

00:12:2400:12:29 คือจากมะเร็งครับนั้นสิ่งสำคัญมากเลยก็

00:12:2900:12:32 คือไปดูแลเรื่องปัจจัยที่เกี่ยวกับโรค

00:12:3200:12:35 เส้นเลือดนอกจากดูแลเรื่องตับด้วยซึ่ง

00:12:3500:12:38 โอเคโชคดีมันก็จะอยู่กลุ่มเดียวกันและการ

00:12:3800:12:41 ดูแลก็คล้ายๆกันนะครับแต่ว่าอันนี้ก็เป็น

00:12:4100:12:44 เรื่องสำคัญอย่างหนึ่งที่ไม่ควรลืมขอได้

00:12:4400:12:48 สัญญาณแล้วเนี่ยเราก็ต้องให้ความสำคัญมัน

00:12:4800:12:52 ครับผมว่าการจะรักษาหรือการทำรักษามัน

00:12:5200:12:55 ขึ้นอย่างคนไข้เลยครับการรักษาที่ดีที่

00:12:5500:12:58 สุดทุกคนแนะนำนะครับก็คือไลฟ์สไตลเทรนกับ

00:12:5800:13:00 คือเปลี่ยนแปลงการ

00:13:0000:13:03 ที่อยู่ของเราอ่านซึ่งเป็นสิ่งที่ยากแล้ว

00:13:0300:13:08 ถ้าไม่ให้ความสำคัญเนี่ยอ่านเราก็จะทำไม่

00:13:0800:13:11 ได้ครับเคยมีหลายคนถามผมทับเรื่องยาเนี่ย

00:13:1100:13:14 ลดไขมันนี่จะมีผลช่วยเรื่องลดไขมันพอกตับ

00:13:1400:13:19 ด้วยนะครับยาไขมันอ่าจริงๆแล้วไม่ได้มีผล

00:13:1900:13:22 คือท่านได้คือบางคนก็จะเอ๊ะผมเลือกสำหรับ

00:13:2200:13:27 ปกติกินได้มั้ยกินได้นะครับอ่าช่วยลดไข

00:13:2700:13:30 มันในตับมั้ยไม่ได้ช่วยอะไรอ่ะครับตาม

00:13:3000:13:33 นั้นจะเป็นมีผลเราใครมันในเส้นเลือดไปตัด

00:13:3300:13:38 ตรงนั้นอ่ามียาเบาหวานบางตัวที่ที่กำลัง

00:13:3800:13:41 วิเคราะห์กำลังทำวิจัยอยู่แล้วดูน่าสนใจ

00:13:4100:13:46 แต่ว่าว่ายังยังไม่ได้รับการอัพ Tube ตรง

00:13:4600:13:50 นั้นเท่าไหร่นะครับแล้วก็มีวิตามินซีซึ่ง

00:13:5000:13:55 มีงานวิจัยอ่าบ้านที่ดูว่าอาจจะได้ผลจะ

00:13:5500:13:58 สำหรับคนที่ยังไม่เป็นเบาหวานครับแต่ว่า

00:13:5800:14:02 อันที่ธขอแนะนำนะครับแล้วก็ได้ผลในเชิง

00:14:0200:14:06 ครั้งของการลดเบาหวานในเชิงของการลดปัญหา

00:14:0600:14:08 เส้นเลือดก็คือการเปลี่ยนแปลงการกินครับ

00:14:0800:14:12 การออกกำลังกายสำคัญมากเลยครับทานพวกถัด

00:14:1200:14:17 ผลไม้อ่าถั่วเลขพวกนี้เพิ่มขึ้นครับนะ

00:14:1700:14:19 ครับพวกนักเพราะพวกนี้จะมีพวกอันที่

00:14:1900:14:23 ออกซิเจนมากกว่าและมีไขมันดีฮะอรี่ for

00:14:2300:14:25 และคนนี้เป็นเทรนด์เนี่ย Food นะครับคน

00:14:2500:14:29 นี้ก็จะมีอ่าข้อมูลว่าจะช่วยไขมันในตับ

00:14:2900:14:31 ได้ครับแต่โดยรวมแล้วเนี่ยต้องลดปริมาณ

00:14:3100:14:35 ด้วยครับเพราะว่าจะเป็นการกินเกินปริมาณ

00:14:3500:14:39 มันก็เลยเก็บสะสมในร่างกายพอกินเกินกว่า

00:14:3900:14:42 ที่เราใช้เราก็ลดการกินแล้วนอกจากนั้นก็

00:14:4200:14:45 ออกกำลังกายชายมันมากขึ้นครับพลังงานก็จะ

00:14:4500:14:48 ได้ต้องเก็บสะสมในร่างกายเป็นเป็นไขมันนะ

00:14:4800:14:50 ครับอย่าประมาทเด็ดขาดนะครับเรื่องไขมัน

00:14:5000:14:53 พอกตับจะบอกว่าโรคใหม่ก็ไม่ใช่แต่เป็นโรค

00:14:5300:14:58 ที่เขาเรียกว่ามาแรงในในคนยุคนี้เจอบ่อย

00:14:5800:15:00 จริงๆเพื่อนผมที่เป็นหลายคนแล้วที่เจอก็

00:15:0000:15:01 เพราะเดียวกับผมเนี่ยนะครับที่เอาแบบ

00:15:0100:15:05 ละเอียดค่ะนะครับเอาล่ะฮะวันนี้เรา 3 คน

00:15:0500:15:07 ลาไปก่อนนะครับคุณผู้ฟังมีเรื่องอยากจะ

00:15:0700:15:10 แนะนำติชมรายการส่งมาได้ครับเพจภาพดี

00:15:1000:15:12 ทวีสุขหรือว่าสามารถก่อนแกครับวันนี้เรา

00:15:1200:15:14 ไปแล้วครับสวัสดีครับอีกครับครับสวัสดี

00:15:1400:15:18 ครับ

00:15:1800:15:18 [เพลง]

00:15:1800:15:22 [ปรบมือ]

00:15:2200:15:23 [เพลง]

00:15:2300:15:27 โรคไขใครรู้

เช็คสัญญาณ "ไขมันพอกตับ"

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:00 วัน

00:00:0000:00:01 [เพลง]

00:00:0100:00:05 เสาร์ม่อน port Cash Money สดอร่อยร่วม

00:00:0500:00:10 สร้างสรรค์โดยคือภาพดีทวีสุข

00:00:1000:00:14 นี่ก็พอดแคสต์เจาะลึกเรื่องราวของโรคภัย

00:00:1400:00:17 ที่ใครๆก็อาจไม่เคยรู้กับ

00:00:1700:00:21 โรคภัยใครรู้สวัสดีครับพบกับรายการโรคภัย

00:00:2100:00:24 ไข้รู้นะครับผมเอกพรศรีสุขทวีรัตน์แล้วก็

00:00:2400:00:26 เช่นเคยกับพี่หมดเล็กครับผู้ช่วย

00:00:2600:00:28 ศาสตราจารย์ดอกเตอร์นายแพทย์กิตติพงษ์

00:00:2800:00:30 สุนทราภาอาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยาคณะ

00:00:3000:00:33 แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล

00:00:3300:00:35 ครับสวัสดีครับพี่หมดเลขครับสวัสดี

00:00:3500:00:37 ก๋วยเตี๋ยวแล้วคำว่าฟังทุกท่านนะครับครับ

00:00:3700:00:41 วันนี้ครับเราจะมาพูดคุยกันจะบอกว่าเป็น

00:00:4100:00:44 ผลพูห์จากการกินเยอะจะทานเป็นโรคอ้วนก็

00:00:4400:00:47 ว่าได้คือเราก็มักจะคิดกันว่าเวลาเรากิน

00:00:4700:00:49 เยอะหรือว่าเริ่มอ้วนเนี่ยไขมันก็จะไป

00:00:4900:00:53 สะสมตามที่ต่างๆของร่างกายแขนบ้างขาบ้าง

00:00:5300:00:56 หรือพุงอันนี้พรุ่งนี้ชัดเลยนะครับแต่

00:00:5600:01:00 หลายๆคนอาจจะลืมคิดว่าไขมันเหมือนเนื้อหา

00:01:0000:01:03 จะไปสะสมในอวัยวะภายในก็ได้ใช่ครับซึ่ง

00:01:0300:01:07 ตรงนี้ครับมันอันตรายน่ากลัวกว่าภายนอกพอ

00:01:0700:01:09 สมควรหนึ่งเพราะว่าหนึ่งกิโลมองไม่เห็น

00:01:0900:01:12 แล้วเราไม่รู้ว่าจะเป็นส่งผลทำอะไรกับ

00:01:1200:01:14 ข้างกายของเราบ้างนะครับวันนี้ครับเราจะ

00:01:1400:01:17 มาพูดคุยกันถึงประเด็นนี้ก็คือไขมันพอก

00:01:1700:01:19 ตับ

00:01:1900:01:21 หาวิทยากรของเรานะครับรองศาสตราจารย์นาย

00:01:2200:01:25 แพทย์หม่อมหลวงทยากิตยากรจะภาควิชา

00:01:2500:01:26 อายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล

00:01:2600:01:29 รามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอจะนะครับ

00:01:2900:01:31 ครับสวัสดีครับ

00:01:3100:01:34 ที่ผมเกินถูกไหมคะว่าถ้าเรากินแล้วจนเรา

00:01:3400:01:37 เริ่มอ้วนมีไขมันนอกจากจะออกทางด้านนอก

00:01:3700:01:40 ร่างกายที่เห็นกันชัดๆแล้วเนี่ยมันหาจะไป

00:01:4000:01:43 สะสมในร่างกายด้วยใช่ค่ะอันนี้ก็อันตราย

00:01:4300:01:47 นะครับไอ้การที่ไขมันสะสมเหมือนใกล้ผิว

00:01:4700:01:51 หนังที่เราเห็นกันอยู่กับไปสะสมอยู่แถวๆ

00:01:5100:01:53 บริเวณอวัยวะภายในอย่างเช่นตับตรงนี้

00:01:5300:01:58 เนี่ยมันต่างกันยังไงฮะก็คืออ่าไขมันที่

00:01:5800:02:01 สะสมในวัยวะอะครับก็จะจะทำให้สวนนั้นนะ

00:02:0100:02:05 ครับเสียได้นะฮะเราก็นำไปสู่โลกได้ครับ

00:02:0500:02:09 ของผมที่ดูนะครับก็คือไขมันลดไขมันสะสมใน

00:02:0900:02:11 ตับนะครับหรือสัตว์ที่ River เนี่ยก็เป็น

00:02:1100:02:16 โรคที่เจอเจอมากขึ้นนะครับอ่าช่วงหลังนี้

00:02:1600:02:19 ในต่างประเทศนี้เป็นเป็นเยอะมากเลยครับ

00:02:1900:02:21 อย่างเช่นอเมริกาเพราะคนอ้วนเยอะนะครับ

00:02:2100:02:24 แต่ประเทศไทยเองก็ก็มีมากขึ้นอยู่เรื่อยๆ

00:02:2400:02:27 ครับให้ก่อนก่อนจะไปต่อกันนิดหนึ่งนอกจาก

00:02:2700:02:29 ไขมันพอกตับมันมีพอเพียงด้วยนะครับคือ

00:02:2900:02:31 จริงๆแล้วใครมันก็จะไปลงได้หลายๆตำแหน่ง

00:02:3100:02:35 นะครับก็คือลงพุงก็คือลงข้างในนะครับเอ่อ

00:02:3500:02:38 เขาเรียกว่าพิษณุโลกแฟลชก็คือเข้าไปอยู่

00:02:3800:02:42 ข้างในแต่จะที่เรากังวลอีกกลุ่มก็คือเอ่อ

00:02:4200:02:45 ไขมันไปเกาะตามเส้นเลือดครับทำให้เป็นโรค

00:02:4500:02:46 หัวใจโรค

00:02:4600:02:50 สมองเส้นสมองเส้นเลือดเลี้ยงสมองอ่ะตาล

00:02:5000:02:54 หรือแตกแล้วก็ก็รสไตอะไรเงี้ยครับเนี่ย

00:02:5400:02:57 พรุ่งนี้ก็มีปัญหาได้นะครับจริงๆแล้วเป็น

00:02:5700:03:02 เป็นกลุ่มโรนะครับดีแล้วไขมันสะสมในตับ

00:03:0200:03:06 เนี่ยครับเขามันเป็นหนึ่งในกลุ่มโรคที่

00:03:0600:03:09 ว่าแม้แต่บ่เหล็ก Syndrome นะครับก็คือ

00:03:0900:03:13 โรคอ่าทางเมตาบอลิกซึ่งมีโรคความดันโรค

00:03:1300:03:17 เบาหวานโรคหัวใจอะไรพวกนี้นะครับมาซึ่ง

00:03:1700:03:20 อันนี้เดี๋ยวคงคุยกันต่อเป็นเรื่องสำคัญ

00:03:2000:03:22 ครับว่ามันมาเป็นกลุ่มกับเล็กที่นี่แล้ว

00:03:2200:03:25 ไอ้ไขมันเนี่ยมันไปลงที่ตับได้ยังไงคือ

00:03:2500:03:29 คือมันดูในถึงในสิ่งที่เรารับรู้กันนะชาว

00:03:2900:03:32 บ้านในก็จะบอกว่านี่มันก็ไม่น่าจะไปลงตอบ

00:03:3200:03:37 ได้ทำไมบอร์ดหรืออะไรเนี่ยกับก็ก็อ่าตับ

00:03:3700:03:40 นะครับที่จริงแล้วมันทำหน้าที่การ

00:03:4000:03:44 บริหารพลังงานบริหารอาหารนะครับคือพอเรา

00:03:4400:03:47 ทานอาหารไปนะครับหรือน้ำดื่มอะไรเนี่ยมัน

00:03:4700:03:50 ก็จะโดนย่อยในลำไส้นะครับแล้วก็ดูดซึม

00:03:5000:03:54 เข้าไปอ่าถ่านผนังลำไส้เราครับในเส้น

00:03:5400:03:57 เลือกนะครับอ่าเส้นเลือดพรุ่งนี้วิ่ง

00:03:5700:04:00 ปรู๊ดเข้าไปในตับนะครับแล้วก็จะคะแล้วก็

00:04:0000:04:04 จะจัดการสารอาหารที่อยู่ในเลือดจากลำไส้

00:04:0400:04:08 น่ะครับเข้ามามาปรับเปลี่ยนมาประกอบมา

00:04:0800:04:11 อะไรเนี้ยอ่ามาแก้พิษมาเลยนะครับเพื่อที่

00:04:1100:04:15 จะส่งต่อให้ถูกที่ถูกทางแล้วก็ในรูปแบบ

00:04:1500:04:18 ที่ถูกต้องขับไปอวัยวะอื่นๆก็ก็จะเจอ

00:04:1800:04:22 อาหารที่มีมันเยอะหรือไขมันหรือมีน้ำตาล

00:04:2200:04:25 สูงนะครับเข้ามาตรงนี้ที่สำคัญนะครับก็

00:04:2500:04:28 คือว่าคนน่าจะเข้าใจว่าไขมันในตับเนี่ย

00:04:2800:04:32 เกิดจากอ่าการกินไขมันนะครับแต่อันเนี้ย

00:04:3200:04:32 เป็น

00:04:3200:04:36 ประเด็นแรกเลยที่สำคัญมากก็คือมันมาจาก

00:04:3600:04:38 การกินน้ำตาลได้ด้วยครับแล้วโดยเฉพาะที่

00:04:3800:04:42 เมืองไทยเนี่ยมีอ่าน้ำดื่มอร่อยๆหลาย

00:04:4200:04:46 อย่างนะครับคือนอกจากไขมันแล้วยังมีแป้ง

00:04:4600:04:48 น้ำตาลที่อาจจะมีส่วนเกี่ยวข้องที่เราไม่

00:04:4800:04:51 มีไขมันพอกตับได้ด้วยและที่นี้พ่ออยาก

00:04:5100:04:54 เนี่ยผมของเกิดเลยนะผมก็มีภาวะนี้เหมือน

00:04:5400:04:57 กันไขมันพอกตับในนะฮะที่นี่มันจะมันจะมี

00:04:5700:05:00 อาการอะไรไหมคะที่อาจจะฟ้องเราแต่ถ้า

00:05:0000:05:03 ฤทธิ์เป็นแล้วนะเริ่มเป็นแล้วนะแล้วถ้า

00:05:0300:05:06 มันจะมีวิธีรู้ตัวก่อนหน้านี้มั้ยอะไร

00:05:0600:05:09 อย่างเงี้ยคือปัญหาของโรคนี้ครับก็คือว่า

00:05:0900:05:14 มันไม่มีอาการจนเป็นหนักค่ะตาถ้าดูท่าดู

00:05:1400:05:18 ตัวโลกเองนะครับตอนต้นเนี่ยเราก็จะมีใคร

00:05:1800:05:21 มันเข้าไปอยู่ในเซลล์ตับนะฮะเป็นอยู่เฉยๆ

00:05:2100:05:25 อ่าเราก็หลังจากนั้นถ้าเป็นมากขึ้นมาขึ้น

00:05:2500:05:28 เนี่ยมันก็จะมีการอักเสบเกิดขึ้นครับพอ

00:05:2800:05:33 เสพเป็นนานๆก็จะมีพังผืดลงในต่ำนะฮะซึ่ง

00:05:3300:05:36 ก็เคยอธิบายไปแล้วว่าเป็นเหมือนแบบแผล

00:05:3600:05:41 เป็นนั้นฮะพออักเสบนานๆมีพังผืดลง

00:05:4100:05:45 ไปเรื่อยๆเนี่ยก็จะตับแข็งครับแล้วก็ตับ

00:05:4500:05:47 แข็งมากขึ้นตัดแขนตอนต้นก็ยังไม่มีอาการ

00:05:4700:05:52 นะครับต้องตับแข็งมากขึ้นจนเป็นแบบมากเลย

00:05:5200:05:55 นะฮะค่อยมีอาการขึ้นมาซึ่งพอถึงตอนนั้น

00:05:5500:05:58 แล้วก็มักจะสายไปที่จะทำอะไรได้ครับทาน

00:05:5800:06:01 ครับอย่างอาการที่ว่ามาเนี่ยเดี๋ยวค่อย

00:06:0100:06:04 พัฒนาไปเรื่อยๆใช้เวลาหลับสักกี่ปีครับ

00:06:0400:06:06 โดยประมาณเหลือแต่ละคนจะไม่เหมือนกันนะ

00:06:0600:06:11 ครับจะทำไม่เหมือนกันครับก็อ่า 10 ปี 20

00:06:1100:06:13 ปีอะไรนะครับแล้วแต่ว่ามีปัจจัยอื่นด้วย

00:06:1300:06:16 ไหมครับคือถ้าสมมุติเป็นโรคไวรัสดีด้วย

00:06:1600:06:19 หรือ White C ด้วยนะครับก็จะตับแข็งเร็ว

00:06:1900:06:23 ขึ้นนะครับอ่าอ่าผมลืมเล่าไปว่าอันนี้นะ

00:06:2300:06:25 ครับไขมันในตับอะเนี้ยที่ที่พูดถึงเนี่ย

00:06:2500:06:30 จริงๆแล้วแยกจะอ่านไขมันในตับที่เกิดจาก

00:06:3000:06:33 alcohol ภาพคอเองก็ทำให้มีไขมันสะสมใน

00:06:3300:06:37 ตับได้นะครับแต่ว่าด้วยสาเหตุที่ไม่

00:06:3700:06:39 เหมือนกันแล้วก็คำแนะนำให้เหมือนกันเขาก็

00:06:3900:06:42 จะแยกโรคกันครับอันนั้นอ่านที่เราพูดถึง

00:06:4200:06:44 เนี่ยหรือสัตว์ที่ River หรือนอนเอา

00:06:4400:06:47 คอนแทคการที่ริมด้วยสีนะครับก็จะเป็นโรค

00:06:4700:06:51 ที่เป็นใครมาสะสมโดยที่ไม่เกี่ยวกับการ

00:06:5100:06:54 ดื่มแอลกอฮอล์นะฮะกับด้วยความที่บอกว่า

00:06:5400:06:56 ไม่มีอาการมามีอาการเมื่อเป็นหนักแล้ว

00:06:5600:06:59 แล้วอย่างนี้เราจะไปวินิจฉัยเป็นตรวจไป

00:06:5900:07:02 ตรวจเจอมันขั้นตอนที่จะมาเป็นเนี่ยครับ

00:07:0200:07:07 คือมี 2 วิธีครับอย่างแรกเนี่ยก็คือเจอ

00:07:0700:07:12 โดยบังเอิญครับอาจจะไปคัดกรองประจำปีหรือ

00:07:1200:07:16 ตรวจประจำปีอย่างนะครับก็อาจจะจะเจอว่า

00:07:1600:07:19 ไอ้ผลเลือดตับเราผิดปกตินี่หรือว่าทำเอา

00:07:1900:07:23 ท์แซวแล้วก็คุณหมอที่ทำเราและสมองมันดู

00:07:2300:07:26 เขาขาวๆนะเหมือนมีไขมันสะสมในตับนะครับก็

00:07:2600:07:29 เจอโดยบังเอิญได้นะครับเน้นในช่วงที่เกาะ

00:07:2900:07:34 นี้อากาศ 2 ก็คือถ้าอ่ามีโรคอื่นที่อยู่

00:07:3400:07:40 ในเครือญาติของมันนะครับอ่าก็อาจจะสงสัย

00:07:4000:07:44 ว่า x มีมีหรือเปล่าแล้วทำอะไรวะเท่าถ้า

00:07:4400:07:47 มีคุณหมอดูอยู่เค้าก็อาจจะตรวจเจอหรือเลย

00:07:4700:07:50 นะครับว่าไอ้ผลเลือดผิดปกติต้องดูเรื่อง

00:07:5000:07:53 นี้นะครับกับอันนี้ผมขอถามในเรื่องการ

00:07:5400:07:56 ตรวจเลือดตรวจสุขภาพประจำปีผมเชื่อว่าคุณ

00:07:5600:07:59 ฟังในข้อนี้อาจจะเชื่อมโยงได้คือถ้าเกิด

00:07:5900:08:03 สมมติเรามาแล้วค่าตับมันเริ่มฮักเสพก็แปล

00:08:0300:08:06 ว่ามีความเป็นไปได้ว่าที่ตับอักเสบใช่

00:08:0600:08:09 มั้ยฮะแล้วก็ไปหาสาเหตุของมันครับอันนี้

00:08:0900:08:12 ไอ้การหาสาเหตุว่ากลับเนี่ยมีไขมันเนี่ย

00:08:1200:08:16 อักเสบสูงหรืออักเสบน้อยของค่าตับมัน

00:08:1600:08:18 สามารถบอกความรุนแรงของไขมันที่บังคับ

00:08:1800:08:21 อยู่ได้แม่เอออันนี้จะลำบากการจะนี้จะยาก

00:08:2100:08:26 นิดหนึ่งครับคือโรคเนี้ยยังไม่มีเอ่อยัง

00:08:2600:08:31 ไม่มีการตรวจที่แม่นยำแล้วระดับ 100% ที่

00:08:3100:08:35 จะช่วยวัดว่าไขมันมากใครมันน้อยแล้วก็

00:08:3500:08:38 พังผืดมากที่เรากังวลอย่างคือว่ามีพังผืด

00:08:3800:08:42 มาแค่ไหนและใกล้ตับแข็งหรือยังนะครับตอน

00:08:4200:08:45 นี้มีงานวิจัยจำนวนมากเลยครับที่สนใจ

00:08:4500:08:48 เรื่องนี้ว่าอยากได้ให้แม่นยำซึ่งมันยัง

00:08:4800:08:52 ไม่มีอ่านั่นอย่ามากนะขึ้นแม่นยำสุดถ้า

00:08:5200:08:55 อยากเอาแบบนั้นอย่างที่สุดเลยนะครับเจาะ

00:08:5500:08:58 ชิ้นเนื้อออกมาจากตับมาดูแต่ว่าคนส่วน

00:08:5800:09:00 ใหญ่ก็ไม่ชอบอย่างนั้นพี่ก็ไม่ชอบธรรม

00:09:0000:09:04 ด้วยนะครับอ่าคนไข้เคยชอบด้วยก็ป่วยไม่

00:09:0400:09:07 ชอบด้วยนั้นเราก็เลยพยายามหาวิธีต่างๆ

00:09:0700:09:12 เช่นตรวจเลือดเลยหรือการใช้เอาตัวแซว

00:09:1200:09:14 พิเศษหรือแรงนะครับดูว่ามีไขมันมากแค่ไหน

00:09:1400:09:16 แข็งแค่ไหน

00:09:1600:09:20 มาดูครับแต่ก็ได้แม่นยำประมาณนึงครับยัง

00:09:2000:09:22 ไม่ได้แบบร้อยเปอร์เซ็นต์เท่าไหร่อันนี้

00:09:2200:09:25 ผมขอยกเคสอย่างเติบโตผมก็แล้วกันนะผม

00:09:2500:09:29 เนี่ยเคยเคยไปตรวจเจอค่าตอบและอักเสบก็

00:09:2900:09:32 เลยไปตรวจเขาจะเซาครับแล้วเหมือนจะมีวิธี

00:09:3200:09:35 หนึ่งที่เรียกว่าเองโคตรหรือว่าครับผมไม่

00:09:3500:09:37 แน่ใจผมเรียกถูกหรือเปล่าแล้วตอนแรกเนี่ย

00:09:3700:09:42 โอ้โหหมอบอกเยอะมากน่ากลัวมากจนผมก็ลด

00:09:4200:09:46 ความอ้วนลดอาหารตอนนี้ข้าอักเสบไม่มีแล้ว

00:09:4600:09:50 อยู่ในค่ากลางมาตรฐานแต่ล่าสุดไป

00:09:5000:09:53 อัลตราซาวด์ก็ยังเจอไขมันพอกตับอยู่อย่าง

00:09:5300:09:57 เงี้ยมันๆเพื่อนถือว่าเป็นระดับที่น่า

00:09:5700:09:59 กลัวอยู่ว่าหรือว่าโอเคเพราะว่าไม่เจอ

00:09:5900:10:03 ก่อน 555 ผลเลือกการอักเสบไม่ได้สำคัญกับ

00:10:0400:10:07 อ่าไขมันหรือการมีพังผืด

00:10:0700:10:12 100% ครับอ่านั้นบางคนที่ไม่อักเศษผลและ

00:10:1200:10:16 ไม่อักเสบก็มีการจากเศรษฐาพลไม่แสดงนะ

00:10:1600:10:21 ครับแต่มีอักเสบในตับได้พอเจาะมาดูหรือมี

00:10:2100:10:24 พังผืดได้นะครับหรือใกล้อ่ะตอบแข็งก็ได้

00:10:2400:10:29 ครับแต่โดยส่วนใหญ่แล้วเนี่ยคนที่ต่ำ B

00:10:2900:10:32 ผมเลือกเดือนส่วนใหญ่คนที่มีผลเลือด

00:10:3200:10:36 อักเสบอาจจะโพรเกรสหรือดำเนินโรคมากกว่า

00:10:3600:10:39 คนที่อ่านผลเลือดไม่อักเสบครับช่างพญา

00:10:3900:10:43 ครับยังคนกลุ่มไหนเป็นพิเศษที่จะต้อง

00:10:4300:10:46 ระหว่างตัวเองมีเช่นด้วนพร้อมหรือว่าชาย

00:10:4600:10:49 หญิงมีใครที่จะเป็นง่ายเป็นยากเป็นยังไง

00:10:4900:10:51 บ้างครับส่วนใหญ่เนี่ยก็จะเป็นคนอ้วนนะ

00:10:5100:10:55 ครับเอวเนี่ยสำคัญแต่ว่าว่าในเอเชียเอง

00:10:5500:11:00 เราพบว่ามีแต่คนที่เรียกว่าว่า Lean นาฟ

00:11:0000:11:02 และก็คือคนผอมที่เป็นไขมันสะสมเด็ดทับ

00:11:0200:11:06 ด้วยก็มีครับคนเอเชียเป็นมากกว่าอ่าทาง

00:11:0600:11:09 ฝรั่งเขานะฮะอ่าแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ย

00:11:1000:11:13 คนที่จะเป็นมากกว่าคือคนที่อ้วนคนที่มี

00:11:1300:11:18 โรคเบาหวานหรือว่ามีคุณสลิลที่ผิดปกตินะ

00:11:1800:11:21 ครับแต่พวกนี้ก็และคนที่อายุมากกว่าเขา

00:11:2100:11:24 ส่วนใหญ่มีเวลาที่เราจะดำเนินมากความที่

00:11:2400:11:28 อายุน้อยกับอย่างนี้แล้วการรักษาสมมติ

00:11:2800:11:30 อย่างเจอแล้วเนี่ยว่าเป็นไขมันพอกตับเอา

00:11:3000:11:34 แบบยังไม่รุนแรงนะฮะสมมุติว่าเริ่มเจอและ

00:11:3400:11:36 ว่าโอ๋มีไขมันเยอะแต่ยังไม่ออกอาการน้อง

00:11:3600:11:38 เอิร์นไปตรวจเจอก่อนอย่างเงี้ยให้อย่าง

00:11:3800:11:42 นี้เราจะรักษาเขาใช้วิธีการยังไงเอ่อสิ่ง

00:11:4200:11:46 ที่สำคัญๆอย่างนึงนะครับก็คือว่าจะต้อง

00:11:4600:11:49 ถือว่ามันเป็นสัญญาณครับคือจริงๆแล้วโลก

00:11:4900:11:53 เนี้ยถ้าเราดูคนที่เป็นโรคนี้นะครับแล้ว

00:11:5300:11:57 ดูไปในอนาคตอีก 10 15 ปีเนี่ยคนพวกนี้จะ

00:11:5700:12:00 มีโรคอะไรหรือจะตายจากอะไรก็ค่ะเพื่อจะมี

00:12:0000:12:04 การเสียชีวิตมากกว่าคนทั่วไปบ้างนะครับ

00:12:0400:12:07 แล้วเราก็ต้องดูว่าเอ่อเขาสิทธิจากอะไร

00:12:0700:12:11 เราจะได้ป้องกันได้ใช่มะอ่าคนกลุ่มนี้จะ

00:12:1100:12:14 เสียชีวิตจากโรคหัวใจโรคเส้นเลือดครับ

00:12:1400:12:17 เป็นอันดับแรกเลยนะฮะเพราะว่าขายมัดนอกจะ

00:12:1700:12:21 ลงตับแล้วไปลงเส้นเลือดด้วยนะฮะอ่าสองก็

00:12:2100:12:24 คืออาจจะเสียชีวิตจากโรคตับเองและสารก็

00:12:2400:12:29 คือจากมะเร็งครับนั้นสิ่งสำคัญมากเลยก็

00:12:2900:12:32 คือไปดูแลเรื่องปัจจัยที่เกี่ยวกับโรค

00:12:3200:12:35 เส้นเลือดนอกจากดูแลเรื่องตับด้วยซึ่ง

00:12:3500:12:38 โอเคโชคดีมันก็จะอยู่กลุ่มเดียวกันและการ

00:12:3800:12:41 ดูแลก็คล้ายๆกันนะครับแต่ว่าอันนี้ก็เป็น

00:12:4100:12:44 เรื่องสำคัญอย่างหนึ่งที่ไม่ควรลืมขอได้

00:12:4400:12:48 สัญญาณแล้วเนี่ยเราก็ต้องให้ความสำคัญมัน

00:12:4800:12:52 ครับผมว่าการจะรักษาหรือการทำรักษามัน

00:12:5200:12:55 ขึ้นอย่างคนไข้เลยครับการรักษาที่ดีที่

00:12:5500:12:58 สุดทุกคนแนะนำนะครับก็คือไลฟ์สไตลเทรนกับ

00:12:5800:13:00 คือเปลี่ยนแปลงการ

00:13:0000:13:03 ที่อยู่ของเราอ่านซึ่งเป็นสิ่งที่ยากแล้ว

00:13:0300:13:08 ถ้าไม่ให้ความสำคัญเนี่ยอ่านเราก็จะทำไม่

00:13:0800:13:11 ได้ครับเคยมีหลายคนถามผมทับเรื่องยาเนี่ย

00:13:1100:13:14 ลดไขมันนี่จะมีผลช่วยเรื่องลดไขมันพอกตับ

00:13:1400:13:19 ด้วยนะครับยาไขมันอ่าจริงๆแล้วไม่ได้มีผล

00:13:1900:13:22 คือท่านได้คือบางคนก็จะเอ๊ะผมเลือกสำหรับ

00:13:2200:13:27 ปกติกินได้มั้ยกินได้นะครับอ่าช่วยลดไข

00:13:2700:13:30 มันในตับมั้ยไม่ได้ช่วยอะไรอ่ะครับตาม

00:13:3000:13:33 นั้นจะเป็นมีผลเราใครมันในเส้นเลือดไปตัด

00:13:3300:13:38 ตรงนั้นอ่ามียาเบาหวานบางตัวที่ที่กำลัง

00:13:3800:13:41 วิเคราะห์กำลังทำวิจัยอยู่แล้วดูน่าสนใจ

00:13:4100:13:46 แต่ว่าว่ายังยังไม่ได้รับการอัพ Tube ตรง

00:13:4600:13:50 นั้นเท่าไหร่นะครับแล้วก็มีวิตามินซีซึ่ง

00:13:5000:13:55 มีงานวิจัยอ่าบ้านที่ดูว่าอาจจะได้ผลจะ

00:13:5500:13:58 สำหรับคนที่ยังไม่เป็นเบาหวานครับแต่ว่า

00:13:5800:14:02 อันที่ธขอแนะนำนะครับแล้วก็ได้ผลในเชิง

00:14:0200:14:06 ครั้งของการลดเบาหวานในเชิงของการลดปัญหา

00:14:0600:14:08 เส้นเลือดก็คือการเปลี่ยนแปลงการกินครับ

00:14:0800:14:12 การออกกำลังกายสำคัญมากเลยครับทานพวกถัด

00:14:1200:14:17 ผลไม้อ่าถั่วเลขพวกนี้เพิ่มขึ้นครับนะ

00:14:1700:14:19 ครับพวกนักเพราะพวกนี้จะมีพวกอันที่

00:14:1900:14:23 ออกซิเจนมากกว่าและมีไขมันดีฮะอรี่ for

00:14:2300:14:25 และคนนี้เป็นเทรนด์เนี่ย Food นะครับคน

00:14:2500:14:29 นี้ก็จะมีอ่าข้อมูลว่าจะช่วยไขมันในตับ

00:14:2900:14:31 ได้ครับแต่โดยรวมแล้วเนี่ยต้องลดปริมาณ

00:14:3100:14:35 ด้วยครับเพราะว่าจะเป็นการกินเกินปริมาณ

00:14:3500:14:39 มันก็เลยเก็บสะสมในร่างกายพอกินเกินกว่า

00:14:3900:14:42 ที่เราใช้เราก็ลดการกินแล้วนอกจากนั้นก็

00:14:4200:14:45 ออกกำลังกายชายมันมากขึ้นครับพลังงานก็จะ

00:14:4500:14:48 ได้ต้องเก็บสะสมในร่างกายเป็นเป็นไขมันนะ

00:14:4800:14:50 ครับอย่าประมาทเด็ดขาดนะครับเรื่องไขมัน

00:14:5000:14:53 พอกตับจะบอกว่าโรคใหม่ก็ไม่ใช่แต่เป็นโรค

00:14:5300:14:58 ที่เขาเรียกว่ามาแรงในในคนยุคนี้เจอบ่อย

00:14:5800:15:00 จริงๆเพื่อนผมที่เป็นหลายคนแล้วที่เจอก็

00:15:0000:15:01 เพราะเดียวกับผมเนี่ยนะครับที่เอาแบบ

00:15:0100:15:05 ละเอียดค่ะนะครับเอาล่ะฮะวันนี้เรา 3 คน

00:15:0500:15:07 ลาไปก่อนนะครับคุณผู้ฟังมีเรื่องอยากจะ

00:15:0700:15:10 แนะนำติชมรายการส่งมาได้ครับเพจภาพดี

00:15:1000:15:12 ทวีสุขหรือว่าสามารถก่อนแกครับวันนี้เรา

00:15:1200:15:14 ไปแล้วครับสวัสดีครับอีกครับครับสวัสดี

00:15:1400:15:18 ครับ

00:15:1800:15:18 [เพลง]

00:15:1800:15:22 [ปรบมือ]

00:15:2200:15:23 [เพลง]

00:15:2300:15:27 โรคไขใครรู้