00:00:00 → 00:00:01 เบื้องต้นอยากให้อาจารย์ช่วยเล่า
00:00:01 → 00:00:04 สถานการณ์เรื่องของโรคไตให้ฟังสักนิดนึง
00:00:04 → 00:00:07 ของเราในภาพรวมตอนนี้น่าห่วงเหมือนกันค่ะ
00:00:07 → 00:00:11 ก็คือตอนในประเทศไทยก็มีผู้ป่วยโรคไต
00:00:11 → 00:00:14 เรื้อรังนะครับประมาณ 8-10 ล้านคนนะครับ
00:00:14 → 00:00:17 ก็ก็ถือว่าเป็นจำนวนที่ไม่น้อยนะครับแล้ว
00:00:18 → 00:00:18 ก็
00:00:18 → 00:00:23 สาเหตุหลักๆของคนไข้โรคไตที่เพิ่มขึ้น
00:00:23 → 00:00:26 ส่วนหนึ่งก็เป็นจากโรคติดต่อ
00:00:26 → 00:00:29 โลกไม่ติดต่อนะครับที่เป็นโรคเรื้อรัง
00:00:29 → 00:00:32 เช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงนะครับแล้ว
00:00:32 → 00:00:33 ก็
00:00:33 → 00:00:37 โดยอายุที่มากขึ้นเองก็มีโอกาสที่จะไป
00:00:37 → 00:00:43 เนี่ยจะทำงานลดลงนะครับ
00:00:43 → 00:00:48 หรือว่ามันมีมาจากสาเหตุอื่นด้วย
00:00:48 → 00:00:52 ปัจจัยเสริมที่สำคัญนะครับแต่ก็ไม่ได้ว่า
00:00:52 → 00:00:55 คนที่ทานเค็มทุกคนจะเป็นโรคไตนะครับก็คง
00:00:55 → 00:00:58 จะต้องมีสาเหตุอย่างที่ได้กล่าวไปแล้วโดย
00:00:58 → 00:01:01 เฉพาะเรื่องของภาวะโรคเบาหวานนะครับหรือ
00:01:01 → 00:01:03 ความดันโลหิตสูงเป็นต้นนะครับแล้วเมื่อ
00:01:03 → 00:01:07 แผ่นเค็มเข้าไปร่วมด้วยก็มีผลทำให้ไตต้อง
00:01:07 → 00:01:10 ทำงานหนักขึ้นนะครับทำให้ไปทำงานแย่ลงนะ
00:01:10 → 00:01:14 ครับแล้วมันนำมาสู่การพัฒนาเป็นนวัตกรรม
00:01:14 → 00:01:20 ตัวเรื่องของชุดพกพาตรวจโรคไตแบบนี้ได้
00:01:20 → 00:01:22 ยังไงครับมันเพราะอะไรเพราะมันจะช่วยใน
00:01:22 → 00:01:24 ด้านไหนบ้างคะอาจารย์
00:01:24 → 00:01:28 [เพลง]
00:01:28 → 00:01:30 ในปัจจุบันอย่างที่ได้ทราบนะครับว่าเรา
00:01:30 → 00:01:33 แค่โรคไตก็มีจำนวนมากนะครับแล้วก็จริงๆ
00:01:33 → 00:01:36 นอกใจเรามี 5 ระยะนะครับระยะ 1 2 3 4
00:01:36 → 00:01:39 5 อะไรนะครับแต่คนไข้ส่วนใหญ่เนี่ยจะ
00:01:39 → 00:01:43 ปรากฏอาการก็สามารถไปทำงานลดลงต่ำกว่า 30%
00:01:43 → 00:01:46 เหลือ 25% นะครับซึ่งก็คือว่าเป็นระยะ
00:01:46 → 00:01:51 ท้ายแล้วนะครับ
00:01:51 → 00:01:56 หรือว่าถ้ามีอาการก็น้อยมากนะครับ
00:01:56 → 00:01:59 จริงๆแล้ววิธีการตรวจแค่กรองโรคไตเนี่ย
00:01:59 → 00:02:02 จริงๆไม่ยากแต่เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่
00:02:02 → 00:02:05 ไม่มีอาการก็ก็ไม่ได้ไปเดินทางที่จะไป
00:02:05 → 00:02:08 ตรวจที่โรงพยาบาลเองนะครับซึ่งคือถ้าเรา
00:02:09 → 00:02:11 รู้ประมาณนี้ได้ตั้งแต่ในระยะเริ่มต้น
00:02:11 → 00:02:15 เนี่ยเอ่อก็ยังทำให้สามารถที่จะปรับ
00:02:15 → 00:02:18 เปลี่ยนในระยะยาวไม่ว่าจะเป็นพฤติกรรมการ
00:02:18 → 00:02:21 ใช้ชีวิตการทานอาหารนะครับแล้วก็ทำให้
00:02:21 → 00:02:26 สามารถชะลอเอ่อโลกไทยการเมืองของไตที่ให้
00:02:26 → 00:02:30 ไม่ให้ลดลงไปมากกว่าเดิมนะครับอืมต่อไม่
00:02:30 → 00:02:34 มีที่มาที่ไปเรื่องของแสดงว่าอาจารย์มอง
00:02:34 → 00:02:37 ว่าถ้าคนเราที่มีความเสี่ยงตรงนี้อยู่นะ
00:02:37 → 00:02:38 ฮะ
00:02:38 → 00:02:42 ถ้าตรวจได้พบตั้งแต่เนิ่นๆโดยเฉพาะตอนที่
00:02:42 → 00:02:44 อาการปรากฏน้อยๆหรือยังไม่ปรากฏอาการ
00:02:44 → 00:02:47 โอกาสที่จะเข้าสู่กระบวนการที่ดูแลตัวเอง
00:02:47 → 00:02:52 ให้ให้ดีขึ้นจากโรคไตหรือว่าห่างขึ้นมัน
00:02:52 → 00:02:53 ก็มีสูง
00:02:53 → 00:02:56 ใช่ๆครับเพราะว่าวิธีการง่ายๆอย่างเช่น
00:02:57 → 00:02:59 ถ้าเรารู้ว่าเราเป็นโรคไตอย่างที่ไม่คิด
00:02:59 → 00:03:02 ทางแพ่งพิธีกรได้พูดนะครับแล้วก็อาจจะ
00:03:02 → 00:03:04 ปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตไม่ว่าจะเป็น
00:03:04 → 00:03:07 เรื่องของการออกกำลังกายนะครับการอนุมัติ
00:03:07 → 00:03:11 ระวังอาหารบางชนิดความเค็มอาหารที่มี
00:03:11 → 00:03:15 ลักษณะโปรตีนสูงๆเป็นต้นนะครับตอนนี้เอง
00:03:15 → 00:03:19 ก็สามารถที่จะรอการส่วนของโลกใช้ได้เป็น
00:03:19 → 00:03:22 อย่างดีโดยที่เราไม่ต้องไปเอ่อมุ่งเน้น
00:03:22 → 00:03:26 การหาความยาวหรือว่าการทานอาหารเสริม
00:03:26 → 00:03:29 อย่างใดนะครับวันนี้เราเรียกว่าการทำให้
00:03:29 → 00:03:32 เกิดการผลิตนะครับ
00:03:32 → 00:03:36 อาจารย์เราทุกวันนี้เราใช้วิธีการตรวจคัด
00:03:36 → 00:03:38 กรองแบบไหนอ่ะคะอาจารย์วิธีที่เราใช้อยู่
00:03:38 → 00:03:39 ในปัจจุบัน
00:03:39 → 00:03:43 จริงๆแล้วมี 2 วิธีนะครับก็คือว่าการเจาะ
00:03:43 → 00:03:46 เลือดกับการตรวจเราเรียกว่าไข่ขาวใน
00:03:46 → 00:03:49 ปัสสาวะนะครับแต่แน่นอนการเจาะเลือดเนี่ย
00:03:49 → 00:03:52 ต้องไปที่โรงพยาบาลหนึ่ง
00:03:52 → 00:03:55 ร้อยคนมากเลยนะครับที่ที่เราจะเดินทางไป
00:03:55 → 00:03:58 โรงพยาบาลบอกว่าเราต้องการตรวจโรคไตเพราะ
00:03:58 → 00:04:02 ว่าจะไม่มีการใดๆเนอะแล้วก็อีกอย่างนึงก็
00:04:02 → 00:04:04 อย่างที่ได้เรียนครับว่าการตรวจเลือด
00:04:04 → 00:04:06 เนี่ย
00:04:06 → 00:04:09 ถ้าเรารอจนกระทั่งมีอาการเนี่ยการทำงาน
00:04:09 → 00:04:12 ของไตจะต่ำลงก็ช่างว่านะครับในขณะที่อีก
00:04:12 → 00:04:15 วิธีนึงก็คือการตรวจปริมาณไข่ขาวใน
00:04:15 → 00:04:18 ปัสสาวะเนี่ยเอ่อจะเป็นวิธีที่มีความไว
00:04:18 → 00:04:21 มากกว่าคำว่าความไวมากกว่ามากกว่าก็คือ
00:04:21 → 00:04:24 ว่าเราสามารถใช้วิธีเนี้ยในการที่จะตรวจ
00:04:24 → 00:04:27 โรคไตได้ตั้งแต่ระยะแรกๆนะครับไม่ต้องรอ
00:04:27 → 00:04:31 ให้ใจทำงานลดลงแล้วถึงไปตรวจนะครับซึ่งก็
00:04:31 → 00:04:34 วิธีการตรวจเอ่อโปรตีนในปัสสาวะหรือไข่
00:04:34 → 00:04:37 ขาวในปัสสาวะแน่ก็เอ่อส่วนใหญ่แล้วก็ทำ
00:04:37 → 00:04:39 ได้ในโรงพยาบาลพยาบาลเกือบทุกแห่งนะครับ
00:04:39 → 00:04:42 สิ่งที่เราทำให้เกิดขึ้นเนี่ยก็เพื่อที่
00:04:42 → 00:04:46 จะคล้ายๆกับ ID ของการตรวจ atk นะฮะที่
00:04:46 → 00:04:49 เราสามารถตรวจเองที่บ้านได้นะครับเพียง
00:04:49 → 00:04:52 แต่ว่าเราเราเราเรามีชุดตรวจนะครับแล้วก็
00:04:52 → 00:04:56 เอ่อสามารถที่จะทำเองได้ที่บ้านตรงนี้ก็
00:04:56 → 00:04:59 จะทำให้เอ่อผู้ป่วยมีโอกาสเอ่อเข้าถึง
00:04:59 → 00:05:02 วิธีการตรวจได้มากขึ้นนะครับแล้วก็นำไป
00:05:02 → 00:05:05 สู่การปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตนะครับ
00:05:05 → 00:05:08 อาจารย์คะขออนุญาตย้อนไปนิดนึงอ่ะค่ะก่อน
00:05:08 → 00:05:10 หน้านี้เราเห็นถึงปัญหาหรือข้อจำกัดอะไร
00:05:10 → 00:05:13 ของการตรวจนะคะอาจารย์มันถึงเป็นที่มาของ
00:05:13 → 00:05:19 การพัฒนานวัตกรรมคือปวดโรคไตแบบพกพา
00:05:19 → 00:05:22 สิ่งแรกก็คือการเข้าถึงเนาะแล้วก็อย่าง
00:05:22 → 00:05:24 ที่เรียนกับกรุงเทพส่วนใหญ่ไม่มีอาการนะ
00:05:24 → 00:05:26 ครับเป็นการที่เขาจะเดินทางเพื่อไปตรวจ
00:05:26 → 00:05:30 สิ่งเหล่านี้ก็ก็น่าจะเป็นไป
00:05:30 → 00:05:34 บ่อยนะครับนาฬิกาที่เราพัฒนาตรงนี้ก็เป็น
00:05:34 → 00:05:37 การที่จะทำให้ผู้ป่วยเข้าถึงการตรวจได้
00:05:37 → 00:05:39 ง่ายขึ้นสามารถตรวจเองได้ที่บ้านนะครับ
00:05:39 → 00:05:43 เป็นลักษณะ Home use คล้ายๆกับการตรวจ
00:05:43 → 00:05:46 atk อ่ามีคนไข้โรคกลัวในในกรณีที่เรา
00:05:46 → 00:05:51 สงสัยการติดเชื้อโควิดก็ทำให้เอ่อคุณใช้
00:05:51 → 00:05:54 ได้เกิดความเจริญแหละรู้ทางด้านโรคไตมาก
00:05:54 → 00:05:55 ขึ้นครับ
00:05:55 → 00:06:00 หือแล้วเครื่องตรวจแบบพกพาเองเนี่ยมันมัน
00:06:00 → 00:06:04 ถือว่าใช้งานยากไหมครับเราจะตรวจได้ยังไง
00:06:04 → 00:06:06 ไม่เชี่ยวชาญไม่คุ้นเคยในการใช้อุปกรณ์
00:06:06 → 00:06:09 อย่างนี้มันมันสามารถทำได้ยังไง
00:06:09 → 00:06:13 นะครับคือลักษณะเดียวกับการที่เราตรวจ APK
00:06:13 → 00:06:14 นะครับ
00:06:14 → 00:06:18 ก็สามารถกด APK ได้เนี่ยเอ่อการตรวจ
00:06:18 → 00:06:20 ปัสสาวะอันนี้ก็ไม่ยุ่งยากเลยนะครับอีก
00:06:21 → 00:06:23 อย่างหนึ่งของข้อดีของการตรวจสภาพคือเรา
00:06:23 → 00:06:25 ไม่ต้องมีการเจาะเลือดนะครับเพราะว่าถ้า
00:06:25 → 00:06:27 มีการเจาะเลือดเนี่ยนั่งหมายความว่าเราคง
00:06:27 → 00:06:30 ต้องอาศัยคุณพยาบาลหรือเทคนิคการแพทย์ใน
00:06:30 → 00:06:33 การเจาะให้ดังนั้นหมายความว่ามีการที่จะ
00:06:33 → 00:06:36 ต้องเดินคอไปโรงพยาบาลแต่ถ้าเราลองคิดดู
00:06:36 → 00:06:39 ว่าน่าจะมีคนเป็นล้านๆคนไปตรวจที่โรง
00:06:39 → 00:06:42 พยาบาลพร้อมๆกันเนี่ยโรงพยาบาลในระบบของ
00:06:42 → 00:06:45 เราคงรองรับไม่ไหวนะครับต้องตรวจตรงนี้
00:06:45 → 00:06:49 ปัสสาวะก็คือเราแค่ใช้ปัสสาวะนะครับไม่
00:06:49 → 00:06:51 เกี่ยวเท่านั้นเองนะครับแต่ก็จะมีคำแนะนำ
00:06:51 → 00:06:55 ให้ว่าจะใช้กี่หลอดแล้วก็หยดลงไปในหลุม
00:06:55 → 00:06:59 ที่คล้ายๆกับตัวเองพีเคนะครับแต่แทนที่จะ
00:06:59 → 00:07:02 ใช้เป็นน้ำยาที่เราตรวจทางจมูกใช่มั้ย
00:07:02 → 00:07:04 ครับอันนี้ก็เปลี่ยนมาเป็นเรื่องของ
00:07:04 → 00:07:07 ปัสสาวะแห้งนะครับแล้วก็เอ่อใช้เวลาในการ
00:07:07 → 00:07:12 อ่านผลก็ไม่เกิน 15 นาทีนะครับอืม
00:07:12 → 00:07:17 ใช้แค่จากตัวปัสสาวะเองก็ก็จะให้ผลออกมา
00:07:17 → 00:07:20 มากปริมาณคือความเสี่ยง
00:07:20 → 00:07:24 มากน้อยมันบ่งบอกได้ได้
00:07:24 → 00:07:33 ชัดเจนขนาดไหน
00:07:33 → 00:07:37 เพราะว่ามีโอกาสจะเรียกว่ามีการตรวจพบ
00:07:37 → 00:07:41 ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะจึงใช้ในปัสสาวะมาก
00:07:41 → 00:07:43 กว่าเกณฑ์ปกติ
00:07:44 → 00:07:47 เอ่อส่วนใหญ่เราก็จะแนะนำว่าถ้าเราตรวจ
00:07:47 → 00:07:49 เจอเนี่ยก็ควรจะต้องไปตรวจเพิ่มเติมในโรง
00:07:49 → 00:07:53 พยาบาลต่อไปลักษณะการตรวจอันนี้ก็เป็นการ
00:07:53 → 00:07:56 ตรวจแบบบวกลบนะครับถ้าผลเป็นบวกก็แน่นอน
00:07:56 → 00:07:59 ว่าก็ควรจะมีการไปตรวจเพิ่มเติมอีกทีนึง
00:07:59 → 00:08:03 ในโรงพยาบาลตรงนี้ก็จะช่วยเป็นตัวเอ่อให้
00:08:03 → 00:08:08 กองเบื้องต้นให้กับคนนะครับอืม
00:08:08 → 00:08:11 อาจารย์คะแล้วถ้าพูดถึงประสิทธิภาพหรือ
00:08:11 → 00:08:13 ความแม่นยำราคาเห็นก่อนหน้านี้บอกว่ามี
00:08:13 → 00:08:16 การวิจัยในอาสาสมัครช่วยเล่าให้ฟังสักนิด
00:08:16 → 00:08:21 นึงนะคะว่าผลเป็นยังไงบ้างคะ
00:08:21 → 00:08:25 ไม่มีโอกาสตรวจมาในคนไข้คนไข้โรคไตนะครับ
00:08:25 → 00:08:29 ที่เดินทางมาตรวจแรกก็เป็นที่โรงพยาบาล
00:08:29 → 00:08:33 จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
00:08:33 → 00:08:37 กับค่าความจำเพาะเราอยู่ที่ประมาณเกือบๆ
00:08:37 → 00:08:40 90% นะครับแล้วก็ตัวอย่างที่ 2 ที่เรา
00:08:40 → 00:08:44 ได้ทำก็คือเราได้ทุนของทางสพป.สเช่นเดียว
00:08:44 → 00:08:49 กันนะครับก็พบว่าในคนไข้ที่เป็นกลุ่ม
00:08:49 → 00:08:51 เสี่ยงนะฮะคนกลุ่มเสี่ยงก็คือมันแค่ที่
00:08:51 → 00:08:54 ยังไม่ได้เป็นโรคไตเรื้อรังนะครับแต่เป็น
00:08:54 → 00:08:57 เผยแพร่แบบว่ามันใช้ความดันโลหิตสูง
00:08:57 → 00:09:02 อายุเกิน 65 ปีที่เอ่อ
00:09:02 → 00:09:04 ที่จังหวัดแต่ที่อำเภอบ้านแพงนะครับ
00:09:04 → 00:09:08 จังหวัดสมุทรสงครามเนี่ยเราก็เจอเอ่อ
00:09:08 → 00:09:11 ก็มีค่าความหมายและความเฉพาะใกล้เคียงกับ
00:09:11 → 00:09:14 ที่ได้ทำมาก่อนหน้านี้ก็คืออยู่ในเกณฑ์
00:09:14 → 00:09:16 เกือบๆ 90% นะครับ
00:09:16 → 00:09:18 อืม
00:09:18 → 00:09:22 ๆ
00:09:22 → 00:09:27 ๆคนเอ่อทั่วไปมีโอกาสก็คือการตรวจมากขึ้น
00:09:27 → 00:09:31 ยังไงก็ตามมันไม่ได้เป็นเอ่อไม่ได้เป็น
00:09:31 → 00:09:34 การวินิจฉัยขั้นตอนสุดท้ายนะฮะแต่ตรงนี้
00:09:34 → 00:09:42 ก็เป็นตัวสกรีนนิ่งนะครับ
00:09:42 → 00:09:49 ตัวเองมีความเสี่ยงหรือเปล่านะครับ
00:09:49 → 00:09:53 ขั้นต้นนะคะอัตราการที่แบบเราสังเกตได้
00:09:53 → 00:09:56 ว่าถ้ามีลักษณะอาการแบบนี้ 1 2 3 4
00:09:56 → 00:09:59 เนี่ยเราควรจะลองใช้ชุดตรวจตรวจได้ละอะไร
00:09:59 → 00:10:01 อย่างนี้มีความเสี่ยงแล้วอย่างนี้ค่ะมัน
00:10:01 → 00:10:09 มีวิธีการสังเกตนะคะอาจารย์
00:10:09 → 00:10:14 ที่ดีก่อนทั้ง 2 ท่านนะครับว่าถ้าเรารอ
00:10:14 → 00:10:16 ให้มีอาการนะครับก็คือจะเป็นเยอะแล้วเนาะ
00:10:16 → 00:10:20 ในเรื่องของโรคภัยเพราะฉะนั้นขอแค่เรา
00:10:20 → 00:10:23 เป็นคนแค่กลุ่มเสี่ยงอย่างที่ได้เรียน
00:10:24 → 00:10:28 เช่นผู้สูงอายุเกิน 65 ปีนะครับหรือผู้
00:10:28 → 00:10:31 ป่วยโรคความดันโลหิตสูงนะครับเดี๋ยวผู้
00:10:31 → 00:10:35 ป่วยโรคเบาหวานนะครับที่อ่าต้องการตรวจ
00:10:35 → 00:10:39 คัดกรองเนี่ยก็สามารถจะทำได้เลยนะครับ
00:10:39 → 00:10:42 ก็คือไม่ต้องกรองมีอาการแต่ว่าถ้าเป็น
00:10:42 → 00:10:46 กลุ่มคนที่ใช้ยารักษาอย่างพวกอาจารย์บอก
00:10:46 → 00:10:48 ความดันเบาหวานอะไรต่อเนื่องยาวนานเนี่ย
00:10:48 → 00:10:50 ก็คือมันก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไต
00:10:50 → 00:10:52 อยู่แล้วก็คือเอาชุดนี้ไปสุ่มตรวจได้ก่อน
00:10:52 → 00:10:57 เลยใช่ไหมคะอาจารย์
00:10:57 → 00:11:01 ก็จะเป็นการคัดกรองเบื้องต้นซึ่งซึ่งมัน
00:11:01 → 00:11:04 จะลดขั้นตอนในการที่จะแบบต้องไปนั่งรอที่
00:11:04 → 00:11:10 โรงพยาบาลว่าเสี่ยงหรือไม่เสี่ยงอีก
00:11:10 → 00:11:13 ถ้ามาดูชุดตรวจในปัจจุบันเนี่ยจะเป็นชุด
00:11:13 → 00:11:16 ตรวจที่ต้องตรวจภายในโรงพยาบาลนะครับแล้ว
00:11:16 → 00:11:20 ก็ต้องอาศัยนักเทคนิคการแพทย์พยาบาลในการ
00:11:20 → 00:11:23 อ่านผลนะครับซึ่งก็แน่นอนว่าถ้าเราจะมี
00:11:23 → 00:11:26 การแค่กรองแบบนั้นเนี่ยมันก็ทำได้แต่ว่า
00:11:26 → 00:11:30 แน่นอนโรงพยาบาลรัฐหรือหลายแห่งเองก็มี
00:11:30 → 00:11:33 ผู้ป่วยมหาศาลที่เข้าไปรับการตรวจ
00:11:33 → 00:11:36 อย่างนี้ก็ตามอย่างที่เรา
00:11:36 → 00:11:38 ใช้กลุ่มโรคไตเรื้อรังเนี่ยมันเป็นโรค
00:11:39 → 00:11:43 เป็นภัยเงียบนะครับฉะนั้นเราถ้าเรารอให้
00:11:43 → 00:11:47 มีการก็ก็จะใส่เกินไปแต่ถ้าจะเข้าไปตรวจ
00:11:47 → 00:11:50 ในโรงพยาบาลณวันนี้ทุกๆท่านที่อยากจะเข้า
00:11:50 → 00:11:53 ไปตรวจคนไข้เบาหวานไม่ใช่ความดันเรามีมัน
00:11:53 → 00:11:56 ใช้รวมกันในปัจจุบันในประเทศไทยก็มากกว่า
00:11:56 → 00:12:00 เอ่อเจ็บหลายคนนะครับเท่าที่ทราบก็ 14
00:12:00 → 00:12:02 ล้านคน
00:12:02 → 00:12:04 แค่นี้เอง
00:12:04 → 00:12:08 ครับได้นะครับ
00:12:08 → 00:12:11 มันก็เป็นอีกหนึ่งตัวช่วยที่ทำให้การ
00:12:11 → 00:12:14 วินิจฉัยของของแพทย์เองสามารถ
00:12:14 → 00:12:19 ทำการไปตรงจุดได้เร็วขึ้นใช่ไหมครับหมาย
00:12:19 → 00:12:24 ถึงว่าไม่ต้องนั่งขัดเดาสุ่มไปเรื่อยนะ
00:12:24 → 00:12:28 เราเคยพูดกันว่าถ้าเรามีปัสสาวะเป็นฟองนะ
00:12:28 → 00:12:32 แต่ว่าน่าจะมีปัสสาวะน่าจะมีเรื่องของเพจ
00:12:33 → 00:12:36 ข่าวรั่วหรือว่าเป็นโรคไตเริ่มต้นเนี่ย
00:12:36 → 00:12:39 แต่ว่าตรงนั้นเนี่ยอาการตรงนั้นจริงๆมัน
00:12:39 → 00:12:42 ไม่ได้มีความเฉพาะนะครับเอ่อแต่ถ้าเรา
00:12:42 → 00:12:44 สามารถตรวจวัดได้โดยตรงอย่างที่เรียนตรง
00:12:44 → 00:12:48 นี้ก็จะมีความเพียงพอมากกว่าแล้วก็อีกอัน
00:12:48 → 00:12:50 นึงที่อยากจะเรียนว่าอย่างที่ว่าปัจจุบัน
00:12:50 → 00:12:53 เนี่ยทางรัฐบาลเองนะครับก็ได้ทุ่มงบ
00:12:53 → 00:12:56 ประมาณค่อนข้างเยอะเลยนะครับให้กับคนใช้
00:12:56 → 00:12:59 โรคไตเรื้อรังที่เป็นระยะสุดท้ายหรือ
00:12:59 → 00:13:02 เชื่อเลยว่าตั้งค่าการฟอกเลือดนะครับปี
00:13:02 → 00:13:05 นึงปีนึงเนี่ยเอ่อเฉพาะสปสชเองนะครับก็
00:13:05 → 00:13:08 ต้องใช้งบประมาณเกือบ 10,000 ล้านบาทแต่
00:13:09 → 00:13:11 ว่าเรื่องของการฟอกไปนะครับสุดท้ายนะครับ
00:13:11 → 00:13:15 ช่วงนี้ก็เป็นเป็นที่มาของการเล็งเห็นว่า
00:13:15 → 00:13:18 ถ้าเราจะต้อง support มันใช้จุดนี้ไป
00:13:18 → 00:13:19 เรื่อยๆซึ่งจริงๆเป็นสิ่งที่ดีนะครับ
00:13:19 → 00:13:23 เพราะว่าเป็นการช่วยเอ่อช่วยชีวิตชีวิต
00:13:23 → 00:13:24 ผู้ป่วยใหญ่
00:13:24 → 00:13:28 อย่างดีเยี่ยมนะครับแต่จะแต่ถ้าเรามีอะไร
00:13:28 → 00:13:31 ก็ที่เราสามารถที่จะไปตรวจคัดกรองเขาได้
00:13:31 → 00:13:34 อย่างดีนะครับตั้งแต่ระยะเริ่มต้นระยะที่
00:13:34 → 00:13:39 1 2 3 เนี่ยมันก็คงเป็นอะไรที่มีมาก
00:13:39 → 00:13:41 เพียงไปอีกแล้วก็อย่างน้อยก็อาจจะช่วย
00:13:41 → 00:13:44 หยุดยั้งผู้ป่วยโรคไตที่จะเปลี่ยนจากระยะ
00:13:45 → 00:13:48 ที่ 1 2 3 ไปเป็นระยะที่ 4 ระยะที่ 5
00:13:48 → 00:13:52 ได้ในที่สุดอันนี้เป็นความมุ่งหวังที่ทาง
00:13:52 → 00:13:56 ทีมวิจัยเอ่อตั้งใจนะครับว่าอยากจะให้
00:13:56 → 00:13:58 เกิดสิ่งเหล่านี้ขึ้นนะครับในวงการโรคไต
00:13:58 → 00:14:01 ของประเทศไทยนะครับ
00:14:01 → 00:14:06 ถ้ายังอยู่ในการระยะที่ 1 2 3 นี่การ
00:14:06 → 00:14:08 ใช้ชีวิตหรือว่าการรักษามันจะง่ายขึ้น
00:14:08 → 00:14:12 ขนาดไหนเทียบเท่ากันแล้วจริงๆสำคัญมากๆ
00:14:12 → 00:14:15 เลยครับเพราะว่าอย่างที่เรียนว่าถ้าเรามี
00:14:15 → 00:14:17 อาจารย์เราแฟนเราเหลือ 30% เนี่ยนั่นแปล
00:14:17 → 00:14:21 ว่าเรามีเปอร์เซ็นต์ของใจไม่มากเลยที่เรา
00:14:21 → 00:14:23 จะพยายามฟื้นฟูเขาได้ถูกไหมครับแต่ถ้าเรา
00:14:24 → 00:14:29 เจอตั้งแต่ระยะเอ่อไปทำงานในส่วนของต่ำ
00:14:29 → 00:14:32 กว่า 60% นิดหน่อยเนี่ยเราสามารถที่จะเรา
00:14:32 → 00:14:37 ยังมีรูของการที่จะช่วยให้ไตได้มีโอกาส
00:14:37 → 00:14:41 ฟื้นฟูสภาพได้ดีกว่านะครับมันก็ตรงนี้มัน
00:14:41 → 00:14:44 เป็นสิ่งที่สำคัญแล้วก็ปัญหาก็คือว่าระยะ
00:14:44 → 00:14:49 ที่เขาอยู่ที่ 60 70% และ 50% เราไม่มี
00:14:49 → 00:14:52 การใดๆเขาก็ไม่ได้เข้ามาตรวจนะครับตรง
00:14:52 → 00:14:54 เนี้ยเป็นจุดที่สำคัญที่เรามองว่าเออมัน
00:14:54 → 00:14:58 ยังมีมันยังมีตัวเอ่อช่องทางที่จะปรับ
00:14:58 → 00:15:01 ปรุงได้อีกนะครับซึ่งจริงๆตรงนี้ทาง
00:15:01 → 00:15:04 รัฐบาลเองนะครับไม่ว่าจะเป็นทางสปสชเองก็
00:15:04 → 00:15:07 ก็เลยเห็นความสำคัญตรงนี้นะครับจริงๆการ
00:15:07 → 00:15:09 สปสชเองก็มี
00:15:09 → 00:15:12 คำแนะนำนะครับแล้วก็แค่พลอย budget ให้
00:15:12 → 00:15:15 ด้วยนะครับว่าให้มีการตรวจคัดกรองโรคไต
00:15:15 → 00:15:18 อย่างน้อยปีละหนในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงที่
00:15:18 → 00:15:21 ว่านะครับเพียงแต่ว่าแน่นอนว่าในปัจจุบัน
00:15:21 → 00:15:24 ในการตรวจมะเร็งต้องทำในระบบโรงพยาบาล
00:15:24 → 00:15:28 อยู่นะครับนั้นมันก็เลยเราเชื่อว่าการที่
00:15:28 → 00:15:31 เราสามารถจะตรวจได้เองเป็น Self testing
00:15:31 → 00:15:35 ในลักษณะ Home use หรือ Home based
00:15:35 → 00:15:41 ช่องทางหนึ่งที่จะช่วยทาง
00:15:41 → 00:15:45 หรือว่าในตอนนี้ต่างๆในการที่จะช่วยลด
00:15:45 → 00:15:49 กระเด้งของโรคไตเรื้อรังค่ะ
00:15:49 → 00:15:56 อาจารย์
00:15:56 → 00:15:59 ตรงนี้ก็เราพัฒนาต้นแบบซึ่งจริงๆต้องขอ
00:16:00 → 00:16:03 เรียนว่าต้องขอขอบคุณทานด้านจุฬาลงกรณ์
00:16:03 → 00:16:06 มหาวิทยาลัยนะครับแล้วก็ทางสวรสนะครับที่
00:16:06 → 00:16:09 ได้ช่วยกรุณาให้ทุนวิจัยตั้งแต่ในระยะ
00:16:09 → 00:16:12 เริ่มต้นจนกระทั่งพัฒนาเป็นตัวสุดท้าย
00:16:12 → 00:16:15 เป็นต้นแบบนะครับแล้วก็นำไปสู่การจด
00:16:15 → 00:16:16 ทะเบียน
00:16:16 → 00:16:18 อยนะ
00:16:18 → 00:16:22 ครับตอนนี้ก็อยู่ในขั้นตอนการปรับชื่อของ
00:16:22 → 00:16:26 ผลิตภัณฑ์นะฮะเวลาเราขึ้นบริเวณเครื่อง
00:16:26 → 00:16:28 หมายการค้าต้องมีการปรับชื่อเล็กน้อยนะ
00:16:28 → 00:16:31 ครับอันนี้ก็อยู่ในขั้นตอนที่กำลังร่วม
00:16:31 → 00:16:39 มือกับการอยู่นะครับอืม
00:16:39 → 00:16:43 พระนครศรีอยุธยาเองก็เป็นความสำคัญของชุด
00:16:43 → 00:16:47 ตรวจอันนี้นะครับแล้วก็ท่านชนะบดีท่านรอง
00:16:47 → 00:16:50 ศาสตราจารย์สมชายดิจิตอลเองก็ยังเห็นถึง
00:16:50 → 00:16:54 เอ่อความสำคัญของเอ่อชุดตรวจอันนี้นะครับ
00:16:54 → 00:16:55 ก็
00:16:55 → 00:16:57 ได้ขยับจากแบนแต่หลายๆครั้งด้วยกันนะครับ
00:16:57 → 00:17:01 เพื่อที่จะได้ได้ได้เห็นเอ่อชุดตรวจอัน
00:17:01 → 00:17:05 นี้ได้ออกมาใช้อย่างอย่างเป็นสิ่งต่างๆนะ
00:17:05 → 00:17:06 ครับ
00:17:06 → 00:17:10 ในอนาคตอ่ะค่ะอาจารย์จะมีการผลักดันเข้า
00:17:10 → 00:17:13 ไปอยู่ในสิ่งที่ประโยชน์ของหลักประกัน
00:17:13 → 00:17:15 สุขภาพแห่งชาติไหมคะหรือว่าวางขายตามท้อง
00:17:15 → 00:17:20 ตลาดมีการคุยไหมคะว่าจะต้องอยู่ที่ซัก
00:17:20 → 00:17:23 ประมาณราคาเท่าไหร่อะไรเงี้ยประชาชนจะ
00:17:23 → 00:17:27 เข้าถึงได้มากน้อยขนาดไหนอ่ะคะอาจารย์
00:17:27 → 00:17:28 เป้าหมายหลักเลยนะครับอย่างที่เรียนว่า
00:17:28 → 00:17:31 เนื่องจากอันนี้เราดีไซน์ออกมาแล้วว่าให้
00:17:31 → 00:17:34 มันเป็นลักษณะสามารถใช้ตรวจได้เองนะครับ
00:17:34 → 00:17:37 เพราะฉะนั้นเราก็มุ่งหวังทุกช่องทางที่
00:17:37 → 00:17:41 ที่จะไปได้นะครับร้านขายยานะครับเอ่อต่าง
00:17:41 → 00:17:45 ๆนะครับที่อยากจะอยู่ในทุกมุมของประเทศ
00:17:45 → 00:17:48 ไทยนะครับหรือว่า even ว่าในระดับโรง
00:17:48 → 00:17:51 พยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนะครับซึ่งเรามี
00:17:51 → 00:17:55 ทั่วประเทศเช่นเดียวกันนะครับอ่าจะมีชุด
00:17:55 → 00:17:58 ตรวจเราถึงเอ่อวางอยู่แล้วก็สามารถที่จะ
00:17:58 → 00:18:02 เอ่อชุดตรวจเหล่านี้ให้กับเอ่อผู้ป่วยที่
00:18:03 → 00:18:06 อยู่ในหมู่บ้านต่างๆได้นะครับเอ่อสำหรับ
00:18:06 → 00:18:10 ในเรื่องของการเอ่อออกจำหน่ายต่างๆเนี่ย
00:18:10 → 00:18:12 จริงๆเราก็เป็นที่ได้ยินว่าคณะ
00:18:12 → 00:18:16 วิทยาศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยเองก็ก็
00:18:16 → 00:18:19 มองเห็นถึงความสำคัญไม่ใช่เฉพาะเอ่อชุด
00:18:19 → 00:18:22 ตรวจอันนี้นะครับแต่นวัตกรรมหลายๆอย่าง
00:18:22 → 00:18:26 ที่เรามีในคณะแพทยศาสตร์เนี่ยแต่ก่อนคนจะ
00:18:26 → 00:18:27 มักจะพูดว่า
00:18:27 → 00:18:30 หายใจขึ้นยิ่งได้ทีเป็นผลงานแล้วก็ไม่ได้
00:18:30 → 00:18:34 ออกมาใช้จริงนะฮะตอนนี้ก็เป็นยุคที่ทาง
00:18:34 → 00:18:37 คณะแพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยเองก็
00:18:37 → 00:18:40 อยากจะผลักดันสิ่งเหล่านี้ให้ไม่ขึ้นหิ้ง
00:18:40 → 00:18:41 นะ
00:18:41 → 00:18:44 ครับ
00:18:44 → 00:18:47 คิดว่าใกล้แล้วนะครับ
00:18:48 → 00:18:50 ก็น่าจะเป็นถ้าออกมาแล้ว
00:18:50 → 00:18:56 ได้เรื่องของการใช้งานจริงก็น่าจะได้ฐาน
00:18:56 → 00:18:59 ข้อมูลที่เพิ่มมากขึ้นเรื่องของการพัฒนา
00:18:59 → 00:19:02 ศักยภาพที่ในการตรวจวัดที่มันมี
00:19:02 → 00:19:06 ประสิทธิภาพเติมเพิ่มเติมอีกในซีรีย์ต่อ
00:19:06 → 00:19:08 ไป
00:19:08 → 00:19:11 อันนี้ผมว่าเป็นอีกคีย์เวิร์ดที่สำคัญเลย
00:19:11 → 00:19:14 ครับพี่ทางพิธีกรพูดถึงนะครับว่าจริงๆเรา
00:19:14 → 00:19:18 มองว่าเราอยากจะเห็นคนไข้คนไทยทุกคนเนี่ย
00:19:18 → 00:19:22 จริงๆได้รู้สุขภาพไปของตัวเองนะครับแต่
00:19:22 → 00:19:25 ถ้าเรามีโอกาสตรวจ speaking ตรงนี้จะมี
00:19:25 → 00:19:28 การเก็บข้อมูลคนใช้ทุกคนอยู่ในระบบที่ดี
00:19:28 → 00:19:33 นะฮะไม่ว่าจะเป็นบัตรประชาชนได้ด้วยซ้ำนะ
00:19:33 → 00:19:36 เราก็จะเห็นจริงๆแล้วเราอาจจะมองไปถึงว่า
00:19:36 → 00:19:40 เราอาจจะดูด้วยซ้ำว่าโรคไตคุณต่ออาจจะได้
00:19:40 → 00:19:43 ไปข้างหน้าได้ด้วยซ้ำว่าจะมีคนให้โรคไต
00:19:43 → 00:19:47 เพิ่มขึ้นกี่รายกีฬาในแต่ละปีนะครับแล้ว
00:19:47 → 00:19:50 รัฐบาลก็จะได้เอ่อวางแผนทั่วไปผู้เหมาะสม
00:19:50 → 00:19:55 ในการที่จะผลักดันให้โลกไปตรงนี้ลดลงต่อ
00:19:55 → 00:19:59 ไปนะครับมันจะมีแนวโน้มรถนะฮะอาจารย์
00:19:59 → 00:20:02 ผมผมเชื่อว่ามันลดได้ครับผมว่าเพียงแต่
00:20:02 → 00:20:06 ว่าตรงนี้สำคัญที่สุดก็คือตรงเติม
00:20:06 → 00:20:09 electralizy ตรงนี้นะครับซึ่งเราคิดว่า
00:20:09 → 00:20:11 ชุดตรวจอันนี้มันมันเป็นส่วนหนึ่งเท่า
00:20:11 → 00:20:13 นั้นเองนะครับอย่างที่เรียนว่าแต่ผมเชื่อ
00:20:13 → 00:20:18 ว่ามันต้องการการทำหลายๆอย่างร่วมกันยก
00:20:18 → 00:20:19 ตัวอย่างเช่นนะครับถ้าลองลองดูว่าถ้าเกิด
00:20:19 → 00:20:22 คนไข้คนนึงเนี่ยเขาตรวจแล้วเขารู้ว่าเขา
00:20:22 → 00:20:25 มีความเสี่ยงเป็นโรคไตแล้วเนี่ยเราก็คง
00:20:25 → 00:20:28 ต้องมีการรณรงค์อย่างต่อเนื่องนะครับแค่
00:20:28 → 00:20:32 เรื่องของการลดเครนการลดแอร์การใช้ยาบาง
00:20:32 → 00:20:34 กลุ่มที่ทำให้ไตเสื่อมเร็วนะฮะเช่นยาแก้
00:20:34 → 00:20:38 ปวดในกลุ่ม nsaid นะฮะซึ่งตรงเนี้ยเออ
00:20:38 → 00:20:40 หลายๆภาคส่วนชื่อกันอยู่นะครับเป็นสมาคม
00:20:40 → 00:20:44 โรคไตแล้วก็คงจะองค์กรวิชาชีพหลายๆส่วน
00:20:44 → 00:20:46 ช่วยกันอยู่สมาคมเพื่อโรคไตก็เช่นเดียว
00:20:46 → 00:20:50 กันนะครับเอ่อเราเราเชื่อว่ามันต้องอาศัย
00:20:50 → 00:20:54 เอ่อองค์พญาครุฑหลายๆอย่างเป็น bunder นะ
00:20:54 → 00:20:58 ฮะมัดรวมกันถึงจะช่วยในการชะลอได้เราหวัง
00:20:58 → 00:20:59 ว่า
00:20:59 → 00:21:01 ชุดจดคัดกรองนี่ก็จะเป็นหนึ่งในเอ่อไม้
00:21:01 → 00:21:04 ที่เล็กๆอีกอันนึงที่สำคัญนะฮะอีกต่ออีก
00:21:04 → 00:21:07 อันนึงที่จะช่วยตรงนี้ให้เกิดผลสัมฤทธิ์
00:21:07 → 00:21:09 ขึ้นได้นะครับ
00:21:09 → 00:21:13 ครับผมอาจารย์คะสำหรับโรคไตเนี่ยค่ะถ้า
00:21:13 → 00:21:16 เราโปรดเจอตั้งแต่ระยะเริ่มต้นเลยระยะแรก
00:21:16 → 00:21:19 ๆโดยใช้ชุดตรวจนี้ก็หรือว่าด้วยกระบวนการ
00:21:19 → 00:21:23 ใดๆก็แล้วแต่มันจะทำให้การรักษาเนี่ยมัน
00:21:23 → 00:21:25 สามารถรักษาให้หายขาดได้ไหมคะอาจารย์หรือ
00:21:25 → 00:21:30 ว่าถ้าเป็นอะไรก็คือไม่มีทางหาย
00:21:30 → 00:21:34 ผมว่าส่วนใหญ่มักจะพูดกันว่ารักษาไม่หาย
00:21:34 → 00:21:37 เนาะแต่ว่าจริงๆแล้วผมเชื่อว่าถ้าเราตรวจ
00:21:37 → 00:21:40 เจอตั้งแต่ในระยะแรกๆเนี่ยจริงๆ
00:21:40 → 00:21:43 นอกจากเรื่องของการปรับพฤติกรรมการใช้
00:21:43 → 00:21:46 ชีวิตแล้วเนี่ยก็มียาหลายๆตัวที่สามารถจะ
00:21:46 → 00:21:49 ช่วยชะลอการเสื่อมของโรคไตได้นะครับและยา
00:21:49 → 00:21:51 เหล่านี้เองก็เป็นยาที่ไม่ได้มีราคาแพง
00:21:51 → 00:21:55 ด้วยนะครับยกตัวอย่างเช่นยาในยาในกลุ่มลด
00:21:55 → 00:21:57 ความดันตัวหนึ่งที่เราเรียกว่า as
00:21:57 → 00:22:01 Inverter หรือว่า
00:22:01 → 00:22:04 ไม่มีใช้มาเป็น 20 ปีแล้วเนี่ยยากลุ่มนี้
00:22:04 → 00:22:07 จะมีประสิทธิภาพที่ดีมากๆในการชะลอใจ
00:22:07 → 00:22:09 เสื่อมโดยโดยปริยาพวกนี้ต้องเป็นแพทย์
00:22:09 → 00:22:13 สั่งนะครับแล้วในขณะที่เหมาะสมเนี่ยเรา
00:22:13 → 00:22:16 ถ้าเราใช้ในระยะเริ่มต้นของโลกไปเรื้อรัง
00:22:16 → 00:22:19 เนี่ยก็น่าจะสามารถที่จะชะลอความเสื่อม
00:22:19 → 00:22:22 ของโลกได้เป็นอย่างดีครับสำหรับใครอยากก็
00:22:22 → 00:22:25 ไม่สูงด้วยนะครับแทนที่เราจะต้องไปเอ่อ
00:22:25 → 00:22:29 เสียใจเสียเงินนะฮะในการป้องกันในแต่ละ
00:22:29 → 00:22:32 ครั้งแต่ละครั้งรัฐบาลก็ซัพพอร์ตให้หมด
00:22:32 → 00:22:36 อยู่แล้วนะครับแต่ว่ามันก็มันก็เป็นแค่
00:22:36 → 00:22:38 พิกัดที่สูงมากๆเลยนะครับเราต้องเทียบกับ
00:22:38 → 00:22:41 การที่เราพยายามจะ
00:22:41 → 00:22:45 rejection แล้วก็เออรีบฟิตเนสนะครับ
00:22:45 → 00:22:49 โรคไตนี่ถือว่าเป็นอีกหนึ่งโรคใช่ไหมฮะ
00:22:49 → 00:22:53 ใช่มั้ยฮะที่ว่าการรักษาค่อนข้างที่จะ
00:22:53 → 00:22:56 ต้องใช้ระยะเวลาเหมือนกัน
00:22:56 → 00:23:46 จริงๆแล้วเป็นโรคที่
00:23:46 → 00:23:48 [เพลง]
00:23:48 → 00:23:51 เราจะต้องเราจะดูแลไตให้ดีตลอดเวลาอย่าง
00:23:51 → 00:23:55 ที่อาจารย์ว่าเนี่ยมันพอจะมีวิธีที่
00:23:55 → 00:23:57 สามารถทำได้มั้ย
00:23:57 → 00:24:01 อันนึงเลยก็อย่างที่เรียนนะครับว่าเอ่อ
00:24:01 → 00:24:05 เรื่องของการหลีกเลี่ยงการใช้ยาเอ่อที่
00:24:05 → 00:24:09 อาจจะมีผลไม่ไปทำงานลดลงนะครับ
00:24:09 → 00:24:12 มีเอ่อยาสมุนไพร
00:24:12 → 00:24:16 หลายๆอย่างที่เราไม่ได้รู้ส่วนผสมแล้วเรา
00:24:16 → 00:24:20 ก็เพราะว่ายาบางส่วนไงอาจจะมีผลทำให้การ
00:24:20 → 00:24:23 ทำงานลดลงได้นะครับแล้วก็ยาแก้ปวดอย่าง
00:24:23 → 00:24:25 ที่เรียนว่าในกลุ่ม access เนี่ยซึ่งเป็น
00:24:25 → 00:24:29 ยาแก้ปวดที่ดีมากๆนะครับช่วยระงับการปวด
00:24:29 → 00:24:30 ได้เป็นอย่างดีทำให้
00:24:30 → 00:24:33 ผู้ป่วยมีโอกาสจะใช้ยาในกลุ่มนี้สูงแล้ว
00:24:33 → 00:24:36 ก็เขาไม่เคยทราบมาก่อนว่าตัวเองมีภาวะ
00:24:36 → 00:24:39 เสี่ยงต่อการเกิดโรคไตต่อไปใช้ยาเหล่านี้
00:24:39 → 00:24:42 เนี่ยก็ทำให้ไตทำงานแย่ลงอันนี้ก็เป็น
00:24:42 → 00:24:45 วิธีง่ายๆอันหนึ่งก็คือว่าก่อนจะใช้ยาทุก
00:24:45 → 00:24:47 ครั้งนะครับถ้าเรารู้ว่าเรามีความเสี่ยง
00:24:47 → 00:24:50 ต่อการเป็นโรคไตเรื้อรังเนี่ยเราควรจะ
00:24:50 → 00:24:53 เช็คเรื่องของตัวยานั้นให้แน่ใจนะครับ
00:24:53 → 00:24:58 ก่อนว่าเราสามารถทานได้นะครับอันนี้ทำได้
00:24:58 → 00:25:01 ง่ายๆอันที่ 2 ก็เรื่องของการ
00:25:01 → 00:25:04 หลีกเลี่ยงอาหารที่อาจจะทำตั้งแต่ทำงาน
00:25:04 → 00:25:07 แย่ลงนะครับจุด Op นี้เป็นอันที่ทำยากนะ
00:25:07 → 00:25:10 ครับต้องเรียนว่าเอ่อเรื่องความเค็มเนี่ย
00:25:10 → 00:25:12 มันมันเป็นเรื่องของความอร่อยมันเป็น
00:25:12 → 00:25:15 เรื่องของรสชาติเนาะเวลาเหล่าแนะนำคนไข้
00:25:15 → 00:25:18 บอกว่าให้ทานจืดๆบางทีก็จะสามารถรับเหมา
00:25:18 → 00:25:22 ทำเองได้หมอมีเทคนิคมั้ยใครเกมหรือเปล่า
00:25:22 → 00:25:25 อะไรเงี้ยก็จริงๆมันก็เป็นปัญหาจริงๆใน
00:25:25 → 00:25:30 การใช้พูดพูดแบบง่ายแต่ว่าค่อนข้างยากนะ
00:25:30 → 00:25:34 ครับแต่ว่าทำได้นะครับจริงๆแล้วเราก็ผม
00:25:34 → 00:25:35 เชื่อว่าอย่างเงี้ยเพราะเราตรวจแล้วว่า
00:25:35 → 00:25:38 มันใช่คนนี้มีความเสี่ยงนะเราบอกเค้าว่า
00:25:38 → 00:25:40 มันมีความเสี่ยงเขาเริ่มเป็นโรคไต
00:25:40 → 00:25:43 เรื้อรังระยะเริ่มต้นและเริ่มต้นคุมเกม
00:25:43 → 00:25:45 อย่างเงี้ยมันจะช่วยให้คำพูดมันมีน้ำหนัก
00:25:45 → 00:25:49 ขึ้นทำให้เขาเกิดความเอาไปมากขึ้นกว่าที่
00:25:49 → 00:25:51 เราจะพูดเอ่อลอยๆว่าให้หลีกเลี่ยงการทาน
00:25:51 → 00:25:54 เค็มอย่างเดียวเป็นต้นนะครับ
00:25:54 → 00:25:57 มันมีทางออกให้เขาไปอื่นๆที่เป็นตัว
00:25:57 → 00:26:00 กระตุ้นอีกไหมอ่ะคะการที่ควรจะต้องหลีก
00:26:00 → 00:26:02 เลี่ยงเพิ่มเติมนอกจากเรื่องของความเค็ม
00:26:03 → 00:26:05 แล้วอ่ะค่ะ
00:26:05 → 00:26:09 การบริโภคเนื้อสัตว์ในปริมาณมากๆนะครับใน
00:26:09 → 00:26:12 คนไข้ที่มีความเสี่ยงหรือเริ่มเป็นโรคไต
00:26:12 → 00:26:14 เนี่ยก็เป็นตัวกระตุ้นอีกอันหนึ่งนะครับ
00:26:14 → 00:26:19 แต่ไม่ใช่ว่าห้ามทานเนื้อสัตว์เยอะๆนะ
00:26:19 → 00:26:23 เป็นคนที่ไปทำงานปกติสามารถทานเนื้อสัตว์
00:26:23 → 00:26:30 ได้เยอะๆอยู่แล้วนะครับ
00:26:30 → 00:26:36 เรียกว่าเอ่อผ่านผ่านทางไปก็จะทำให้ไตทำ
00:26:36 → 00:26:40 งานหนักงั้นก็การทานอาหารที่มี High
00:26:40 → 00:26:43 โปรตีนมากๆนะครับก็อาจจะอันนั้นก็เป็นอีก
00:26:43 → 00:26:46 อันหนึ่งที่ไม่ดีในคนที่มีความเสี่ยงต่อ
00:26:46 → 00:26:50 การเป็นโรคไตเรื้อรังนะครับแล้วก็จริงๆ
00:26:50 → 00:26:53 แล้วโรคไตไม่ได้มีความซับซ้อนเลยนะครับ
00:26:53 → 00:26:57 เราไม่ได้จะต้องการยาออกพิเศษหรือว่ายา
00:26:57 → 00:27:00 ที่มีการโฆษณาว่าช่วยทานตัวนั้นตัวนี้ก็
00:27:00 → 00:27:03 ดีต่อไปนะฮะจริงๆแล้วถ้ามีอย่างนั้นได้ก็
00:27:03 → 00:27:06 เป็นสิ่งที่ดีแต่ก็ไม่ใช่ว่าจริงๆแล้วเรา
00:27:06 → 00:27:09 ไม่ได้มียาที่
00:27:09 → 00:27:12 จะเสริมให้ไปทำงานได้ดีอะไรมีความเป็น
00:27:12 → 00:27:14 จริงแล้วทุกสิ่งทุกอย่างมันเกิดจากการที่
00:27:14 → 00:27:19 เราปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตการระมัดระวัง
00:27:19 → 00:27:21 เรื่องการทานอาหารบางอย่างนะฮะการออก
00:27:21 → 00:27:25 กำลังกายแค่นี้เองก็ก็สามารถที่จะมีเอ่อ
00:27:25 → 00:27:29 มีการทำงานที่เอ่อดีแล้วก็ต่อเนื่องและก็
00:27:29 → 00:27:32 อยู่กับเราไปตลอดได้
00:27:32 → 00:27:36 เทคนิคก็เอ่อวิธีการวิธีการดูแลก็พอมี
00:27:36 → 00:27:41 วิธีการเอ่อเทคนิคในเชิงโภชนาการเองก็พอ
00:27:41 → 00:27:44 มีขึ้นอยู่กับปัจจัยของคนที่นั้นจะเอาไป
00:27:44 → 00:27:54 ปฏิบัติยังไงแล้วล่ะ
00:27:54 → 00:27:59 มีความเสี่ยงแล้วนะตั้งแต่มันก็พอพูดนอก
00:27:59 → 00:28:01 ใจผมเชื่อว่าทุกคนกลัวนะครับทุกคนไม่อยาก
00:28:01 → 00:28:04 จะไปฟอกไตเวลาพูดเรื่องฟอกไตเนี่ยคนไข้ผม
00:28:04 → 00:28:08 ไม่เคยมีใครบอกว่าฉันอยากฟอกไตเลยนะ
00:28:08 → 00:28:12 จริงๆแล้วตรงนี้ผมว่าคนไข้ก็มีความรับรู้
00:28:12 → 00:28:15 แหละถึงความน่ากลัวหรือว่าความอันตรายของ
00:28:15 → 00:28:18 โรคไตอยู่แล้วนะครับเพียงแต่ว่าเขาไม่รู้
00:28:18 → 00:28:23 ว่าเอ่อเขามีความเสี่ยงแค่ไหนครับอันนี้
00:28:23 → 00:28:25 ก็เป็นจุดหนึ่งของไอเดียของทีมวิจัยของ
00:28:25 → 00:28:29 เราที่คิดว่าเออๆเราน่าจะพัฒนาจุดเหล่า
00:28:29 → 00:28:33 นี้ให้คนใช้ได้มีโอกาสใช้แต่เข้าถึงมาก
00:28:33 → 00:28:38 ขึ้นนะครับอืมครับผมก็ในอนาคตอาจารย์
00:28:38 → 00:28:41 เรียนที่จะต่อยอดยังไงว่าสำหรับผู้ตรวจ
00:28:41 → 00:28:44 แบบพกพาอย่างเงี้ยค่ะอาจารย์
00:28:44 → 00:28:47 อย่างแรกเลยเราอย่างที่เรียนหรืออย่าคิด
00:28:47 → 00:28:50 ว่าพิธีกรอยากเห็นก็เราคงจะพยายามผลักดัน
00:28:50 → 00:28:53 ให้ชุดตรวจนี้ได้มีโอกาสออกสู่
00:28:53 → 00:28:57 ท้องตลาดนะครับแล้วก็ถ้าเป็นไปได้เราก็
00:28:57 → 00:29:01 อยากจะให้เอ่อคนไข้ได้เข้าถึงใน Test ใน
00:29:01 → 00:29:04 ราคาที่เหมาะสมที่ไม่แพงเกินไปอันนี้ที่ 1
00:29:04 → 00:29:07 อันที่ 2 เราก็คงจะพยายามพัฒนาทุกส่วนต่อ
00:29:07 → 00:29:11 ไปนะครับในเชิงเป็นเรื่องของปริมาณนะครับ
00:29:11 → 00:29:15 เมื่อกี้เราเรียกว่าเป็นปริมาณแบบนี้พอดี
00:29:15 → 00:29:19 นะก็สิ่งที่เรากำลังพยายามทำอยู่แล้วเรา
00:29:19 → 00:29:23 ก็ได้การซัพพอร์ตจากทางสวรสอีกครั้งนึงก็
00:29:23 → 00:29:26 คือการพัฒนาเป็นเอ่อการตรวจปริมาณเลยครับ
00:29:27 → 00:29:30 ซึ่งตรงนี้ก็จะดีแล้วก็ใช้ในการติดตามผู้
00:29:30 → 00:29:32 ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังไปแล้วด้วยว่า
00:29:32 → 00:29:37 เอ่อนอกใจทำงานดีขึ้นหรือแย่ลงและสุดท้าย
00:29:37 → 00:29:40 เราก็มองไปถึงการพัฒนาแพลตฟอร์มนะครับ
00:29:40 → 00:29:44 เอ่อที่จะช่วยทำให้การเราอยากจะโมเดลนะ
00:29:44 → 00:29:48 ครับว่าในการดูแลผู้ป่วยโรคไตโดยอาศัย
00:29:48 → 00:29:52 ผู้ตรวจหรืออาศัยการให้ความรู้โดยอาศัย
00:29:52 → 00:29:56 การเข้าถึงได้ง่ายนะครับเราอยากจะ
00:29:56 → 00:29:58 increment เหล่านี้สิ่งเหล่านี้ก็ไปตั้ง
00:29:58 → 00:30:02 แต่ไม่ใช่รอมาที่โรงพยาบาลจุฬาหรือโรง
00:30:02 → 00:30:04 เรียนแพทย์ใหญ่ๆหรือโรงพยาบาลศูนย์นะครับ
00:30:04 → 00:30:06 ว่าสิ่งเหล่านี้มันแค่กลุ่มนี้เขาอยู่
00:30:06 → 00:30:09 ส่วนใหญ่แล้วเขาไม่มีอาการก็จะอยู่ในหมู่
00:30:09 → 00:30:12 บ้านแต่อยากจะให้สิ่งเหล่านี้ไปที่
00:30:12 → 00:30:16 Primary
00:30:16 → 00:30:19 ที่อสมเป็นหลักนะฮะสิ่งเหล่านี้เราเชื่อ
00:30:19 → 00:30:22 ว่าถ้าเราไปที่จุดนั้นเนี่ยมันก็น่าจะ
00:30:22 → 00:30:26 เป็นอ่าจุดหลักที่จะทำให้โลกเจอโลกตั้ง
00:30:26 → 00:30:30 แต่ระยะเริ่มต้นและก็นำไปสู่เอ่อการลดลง
00:30:30 → 00:30:32 ของโรคไตซึ่งซึ่งผมคิดว่าตรงนี้การ
00:30:32 → 00:30:35 กระทรวงสาธารณสุขเองก็เล็งเห็นอยู่นะครับ
00:30:35 → 00:30:39 อืมก็อยากจะผลักดันเข้าไปที่เอ่อระดับ
00:30:39 → 00:30:41 Primary
00:30:41 → 00:30:43 setting เหมือนกันแต่สิ่งเหล่านี้ก็คง
00:30:43 → 00:30:48 ต้องอาศัยเวลาด้วยนะครับแล้วก็ต้องอาศัย
00:30:48 → 00:30:51 ความพร้อมของบุคลากรก็คงต้องช่วยๆกันครับ
00:30:51 → 00:30:55 สำคัญว่าถ้าเรากระจายไปในพื้นที่ที่อาจจะ
00:30:55 → 00:30:59 แบบไกลจากโรงพยาบาลมีความต้องมีเรื่องของ
00:30:59 → 00:31:02 การเข้าถึงการบริการการรักษาที่อาจจะ
00:31:02 → 00:31:04 ลำบากกว่าจุดที่เป็นตัวเมืองหน่อยอันนี้
00:31:04 → 00:31:07 มันจะช่วยในเรื่องของการ
00:31:07 → 00:31:11 ทราบทราบอาการก่อนแล้วก็นำไปสู่เรื่องของ
00:31:11 → 00:31:13 กับข้าวสู่กระบวนการรักษาได้อย่างถูกต้อง
00:31:13 → 00:31:16 ก็รวดเร็วด้วยนะ
00:31:16 → 00:31:21 มีคุณผู้ฟังสอบถามมาครับผ่านทางช่องทาง
00:31:21 → 00:31:23 LINE official ของเรานะครับ
00:31:23 → 00:31:28 เอ่อถามว่าแต่ละระยะของโรคไตเนี่ยมันมี
00:31:28 → 00:31:34 อาการที่เป็นจุดสังเกตได้อย่างไรบ้างครับ
00:31:34 → 00:31:37 ระยะแรกๆนะครับระยะที่ 1 2 3 เนี่ยผู้
00:31:37 → 00:31:40 ป่วยแทบจะไม่มีอาการเลยนะครับพอเข้าระยะ
00:31:40 → 00:31:42 ที่ 4 เนี่ยหมายความว่าไปทำงานลดลงต่ำ
00:31:42 → 00:31:46 กว่า 30% ก็จะเริ่มมีอาการอาการที่ว่างก็
00:31:46 → 00:31:49 อย่างเช่นเรื่องของภาวะบวมนะครับแล้วก็
00:31:49 → 00:31:52 บวมของโรคไตก็มักจะเป็นลักษณะบวมจะเรียก
00:31:52 → 00:31:56 ได้ว่าบวมกดปุ่มนะครับลักษณะที่บวมก็จะ
00:31:56 → 00:31:59 บวมที่ถ้าเป็นตอนตื่นเช้าเนี่ยอาจจะมอง
00:31:59 → 00:32:02 ที่หนังตาสองข้างนะครับแล้วก็พอสายๆเนี่ย
00:32:02 → 00:32:06 ลักษณะก็คือน้ำจะไหลจากที่สูงไปที่ต่างก็
00:32:06 → 00:32:10 จะเห็นมากขึ้นที่ขาแทนนะครับซึ่งซึ่งโรค
00:32:10 → 00:32:13 ไตเวลาบวมจะต่างจากโรคตับนะครับที่ตับอาจ
00:32:13 → 00:32:16 จะเห็นลักษณะบางอย่างเช่นท้องบวมด้วยว่า
00:32:16 → 00:32:19 มีน้ำในท้องในโรคไตที่เราเห็นเด่นๆเนี่ย
00:32:19 → 00:32:25 ก็จะเป็นบวมในจุดอ่าหรือว่ารวมที่เท้าที่
00:32:25 → 00:32:28 เท้าที่จุดสังเกตก็มีเอ่อ 3 จุดนะครับ
00:32:28 → 00:32:34 หลังเท้าแล้วก็ตรงตาตุ่มนะครับแล้วก็ตรง
00:32:34 → 00:32:36 หน้าแข้งนะครับก็เป็น 3 จุดที่เราควรจะ
00:32:36 → 00:32:39 สังเกตดูภาวะบวมจาก
00:32:39 → 00:32:43 นี่คืออาการของบ่งบอกว่ามีแนวโน้มเป็นโรค
00:32:43 → 00:32:47 ไตโดยเป็นระยะ 4 เว้ย 3-4 ด้วย
00:32:47 → 00:32:50 จริงๆอย่างที่เรียนครับว่าถ้าเรารอสังเกต
00:32:50 → 00:32:53 อาการมันจะช้าเกินไปเนาะเพราะว่าต้องไปสน
00:32:53 → 00:32:56 ใจต้องทำงานลดลงถึงระดับหนึ่งนะครับก็คือ
00:32:56 → 00:32:59 ต่ำกว่า 30% ถึงจะมีอาการนะครับ
00:32:59 → 00:33:03 เพราะฉะนั้นไม่ควรจะรอจนถึงแบบนั้นให้
00:33:03 → 00:33:18 ครับ
00:33:18 → 00:33:21 จริงๆหลักการรักษาของทุกโรคเนี่ยเหมือน
00:33:21 → 00:33:24 กันหมดเลยนะครับ
00:33:24 → 00:33:29 ไม่มีไม่ปรากฏอาการใดๆเลยมันปกติหรือว่า
00:33:29 → 00:33:33 มันมันมีแต่มันสังเกตได้ยากหรือยังไงคือ
00:33:33 → 00:33:36 ผมคิดว่ามันอาจจะมีนะฮะแต่ว่าในระดับที่
00:33:36 → 00:33:40 มันแบบถ้าเป็นค่อยไปบางครั้งเราก็ไม่ทัน
00:33:40 → 00:33:43 สังเกตนะครับว่าใช่หรือเปล่านะอันนี้ใช่
00:33:43 → 00:33:46 หรือเปล่านะครับก็เพราะฉะนั้นเนี่ยแต่ว่า
00:33:46 → 00:33:48 สิ่งที่ดีนะครับว่าจริงๆการ
00:33:48 → 00:33:51 ไม่ยากเลยถ้าเรานอกใจเนี่ยก็คือถ้าเรา
00:33:51 → 00:33:53 ตรวจปุ๊บเราจะมีตัวเลข
00:33:53 → 00:33:57 ต่างๆที่ชัดเจนไม่ว่าจะเป็นการตรวจปริมาณ
00:33:57 → 00:34:00 คือเขาไม่ปัสสาวะก็มีตัวเลขที่ชัดเจนก็
00:34:00 → 00:34:03 เอาเท่าไหร่ตรวจเลือดก็มีค่าเจริญเรียก
00:34:03 → 00:34:04 ว่าตรวจ
00:34:04 → 00:34:07 ที่นี่ว่าเป็นเท่าไหร่เป็นต้นอ่ะนะครับ
00:34:07 → 00:34:12 มันจริงๆแล้วเอ่ออาจารย์อาจจะไม่เยอะแต่
00:34:12 → 00:34:15 การวินิจฉัยเอ่อค่อนข้างตรงไปตรงมานะครับ
00:34:15 → 00:34:19 เอ่ออาจารย์ต้องเรียนจริงๆว่าสังเกตได้
00:34:19 → 00:34:23 ยากเพราะว่าอ่าโลกนี้คือขึ้นต้นด้วยคำว่า
00:34:23 → 00:34:26 เรื้อรังอำเภอหลังเนี่ยบางทีถ้าเรามองจาก
00:34:26 → 00:34:30 เอ่อวันต่อวันอาทิตย์เราอาจจะไม่เห็นความ
00:34:30 → 00:34:34 ต่างแต่ถ้าเรามองจากในสเกลแบบเอ่อเป็น
00:34:34 → 00:34:37 หลักเดิมจากเอ่อเราอาจจะเห็นก็ได้อาจจะ
00:34:37 → 00:34:40 เป็นการพักจากเพื่อนร่วมงานจากเอ่อจากคน
00:34:40 → 00:34:44 อื่นมากกว่าตัวเราเองอาจจะสังเกต
00:34:44 → 00:34:47 คำถามครับ
00:34:47 → 00:34:51 จะเข้าสู่ขั้นตอนในการวางจัดจำหน่ายอย่าง
00:34:51 → 00:34:54 เป็นทางการนี่ใกล้ไหมหรือว่าต้องใช้เวลา
00:34:54 → 00:34:58 เท่านั้น
00:34:58 → 00:35:00 ทางคณะแพทย์ศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
00:35:00 → 00:35:03 เนี่ยก็ว่ามีทีมที่ช่วยเราดูตรงนี้อยู่นะ
00:35:03 → 00:35:07 ครับก็ก็คุยกันเกือบทุกอาทิตย์เลยนะครับ
00:35:07 → 00:35:11 ก็ก็จริงๆขั้นตอนก็เหลืออยู่อีกไม่กี่
00:35:11 → 00:35:14 ขั้นตอนเท่านั้นแหละนะครับก็คาดว่านะครับ
00:35:14 → 00:35:19 อย่างน้อยในช่วงไตรมาสที่
00:35:19 → 00:35:22 4 ของปีนี้ก็น่าจะได้มีโอกาสเห็น
00:35:22 → 00:35:25 ผลิตภัณฑ์นี้แต่ในท้องตลาดนะครับ
00:35:25 → 00:35:29 อนาคตก็จะเห็นแบบลักษณะของการถ้าเฮ้ยอยาก
00:35:29 → 00:35:32 ลองตรวจสักหน่อยไปซื้อมาตรวจเองดีกว่าอ่า
00:35:32 → 00:35:35 อย่างนี้น่าจะเห็นแบบกี่แบบนี้มากขึ้น
00:35:35 → 00:35:36 เนาะ
00:35:36 → 00:35:39 อ่า
00:35:39 → 00:35:42 ใช่อาจารย์ทิ้งท้ายแนะนำเกี่ยวกับผู้ฟัง
00:35:42 → 00:35:44 สักหน่อยครับว่าถ้าเราไม่อยากเสี่ยงโรค
00:35:44 → 00:35:48 กันจริงๆแล้วเราควรจะทำอย่างไรต่อชีวิต
00:35:48 → 00:35:52 ต่อร่างกายของเราบ้างครับ
00:35:52 → 00:35:57 ว่าปัจจัยเสี่ยงของโรคไตเนี่ยก็มีสองสาม
00:35:57 → 00:35:58 อย่างด้วยกันนะครับหนึ่งก็คือเรื่องของ
00:35:58 → 00:36:03 การทานยานะครับเราควรจะมาตัวเองบ่อยๆนะ
00:36:03 → 00:36:06 ครับว่าในการทานยาแต่ละอย่างหรือการที่
00:36:06 → 00:36:11 เราไปซื้ออาหารเสริมหรือยาที่เราจะใช้
00:36:11 → 00:36:14 เนี่ยเราควรจะต้องมีความมั่นใจนะครับแล้ว
00:36:14 → 00:36:19 ก็มีความรักระมัดระวังอย่ามองแต่ในด้านทำ
00:36:19 → 00:36:21 เชิญชวนอย่างเดียวมองในด้านบวกอย่างเดียว
00:36:21 → 00:36:24 นะครับต้องมองในอีกด้านหนึ่งด้วยอันที่ 2
00:36:24 → 00:36:28 ก็มีๆผู้ป่วยที่เป็นกลุ่มเสี่ยงไม่ว่าจะ
00:36:28 → 00:36:31 เป็นเบาหวานความดันนะครับอ่าควรจะต้องได้
00:36:31 → 00:36:35 เอ่ออย่าลืมที่จะขอคุณหมอที่ดูแลเราอยู่
00:36:35 → 00:36:39 นะฮะว่าให้ลองตรวจเอ่อคัดกรองเข้าไปนะฮะ
00:36:39 → 00:36:43 อย่างน้อยปีละครั้งก็จะเป็นสิ่งที่ดีนะ
00:36:43 → 00:36:48 ครับแล้วก็สุดท้ายก็อยากเอ่อให้อ่าเรื่อง
00:36:48 → 00:36:51 ของพี่กลางการใช้ชีวิตการขาดอาหารต่างๆ
00:36:51 → 00:36:53 เนี่ยผมก็คิดว่าเป็นอีกอันนึงครับที่เรา
00:36:53 → 00:36:57 ก็คงยึดทางสายกลางครับคือไม่มากไม่น้อย
00:36:57 → 00:37:00 เกินไปผมว่าก็เพียงพอครับที่จะช่วยให้
00:37:00 → 00:37:04 สุขภาพร่างกายสุขภาพใจของเราเอ่อดีขึ้นนะ
00:37:04 → 00:37:05 ครับ
00:37:05 → 00:37:09 นะครับวันนี้ต้องขอขอบคุณอาจารย์หมอมาก
00:37:09 → 00:37:10 เลยนะครับที่มาให้ความรู้เกี่ยวกับ
00:37:10 → 00:37:14 นวัตกรรมใหม่ๆเกี่ยวกับชุดพกพาตรวจโรคไต
00:37:14 → 00:37:20 แบบพกพานะฮะเราอาจจะถ้ามีปรากฏออกวาง
00:37:20 → 00:37:23 จำหน่ายเป็นทางการกับเราอาจจะมาอัพเดทให้
00:37:23 → 00:37:25 คุณผู้ฟังรับทราบอีกทีนึงเผื่อว่าใครสนใจ
00:37:25 → 00:37:27 เพราะว่าที่ผ่านมานี่ผ่านในรายการของเรา
00:37:27 → 00:37:30 มีสอบถามมาแล้วอาจารย์ครับว่าเออมันจะ
00:37:30 → 00:37:32 เริ่มวางจำหน่ายเมื่อไหร่
00:37:32 → 00:37:36 ก็ถือว่าถือว่าเป็นตอบโจทย์ของคุณผู้ฟัง
00:37:36 → 00:37:40 หลายๆท่านเหมือนกันนะฮะวันนี้ขอบคุณมาก
00:37:40 → 00:37:42 ครับอาจารย์ครับ