00:00:00 → 00:00:03 กับการที่เราสูบบุหรี่ก็จะทำให้มีการบวม

00:00:03 → 00:00:06 การอักเสบของแท่งนั้นหายใจการที่เราดื่ม

00:00:06 → 00:00:09 สุราซึ่งจะไปมีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อก็

00:00:09 → 00:00:11 เพิ่มความเสี่ยงของการที่จะมีภาวะอยู่ใน

00:00:11 → 00:00:17 ใจขณะหลับจากการอุดก้านเช่นเดียวกันค่ะ

00:00:17 → 00:00:24 [เพลง]

00:00:24 → 00:00:26 ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นนะคะ

00:00:26 → 00:00:29 คือการที่เรามีทางเดินหายใจอุดกั้นเวลา

00:00:29 → 00:00:32 ที่เรานอนหลับพอมีการอุดกั้นแล้วค่ะมันก็

00:00:32 → 00:00:35 จะทำให้มีการตกลงของออกซิเจนเป็นพักๆแล้ว

00:00:35 → 00:00:37 ก็ทำให้สมองตื่นตัวเพราะฉะนั้นก็ทำให้

00:00:37 → 00:00:40 ระบบประสาทอัตโนมัติต้องทำงานเพิ่มขึ้น

00:00:40 → 00:00:43 พวกนี้ค่ะจะเพิ่มโอกาสกลายเป็นโรคต่างๆ

00:00:43 → 00:00:47 ที่ร้ายแรงเช่นโรคหัวใจขาดเลือดโรคความ

00:00:47 → 00:00:51 ดันโลหิตสูงรุนแรงโรคเส้นเลือดสมองอุด

00:00:51 → 00:00:53 กั้นเป็นต้นเพราะฉะนั้นพวกนี้ก็จะเพิ่ม

00:00:53 → 00:00:56 โอกาสการเสียชีวิตจากโรคต่างๆเหล่านี้ได้

00:00:56 → 00:00:57 ค่ะ

00:00:57 → 00:01:00 [เพลง]

00:01:00 → 00:01:02 อันนี้เป็นคำถามที่เจอได้บ่อยเลยค่ะว่า

00:01:02 → 00:01:05 หยุดหายใจขณะหลับมันคือโรคไหลตายหรือ

00:01:05 → 00:01:08 เปล่าจริงๆมันคือคนละโรคกันโรคไหลตายคือ

00:01:09 → 00:01:12 โรคของหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเกิดขณะที่

00:01:12 → 00:01:14 เราหลับส่วนใหญ่จะเจอในผู้ชายนะคะอายุ

00:01:14 → 00:01:18 ค่อนข้างน้อยพลเอเชียพอมีการเต้นหัวใจผิด

00:01:18 → 00:01:21 จังหวะก็ทำให้เกิดการเสียชีวิตแต่โรคที่

00:01:21 → 00:01:23 กล่าวถึงคือภาวะอยู่ในใจขณะหลับอันนี้

00:01:23 → 00:01:26 เป็นการอุดกั้นของทางเดินหายใจมีออกซิเจน

00:01:26 → 00:01:29 ตกก็จะกระตุ้นให้หัวใจเต้นผิดจังหวะมัน

00:01:29 → 00:01:32 ภาวะเหนื่อยใจขณะหลับสามารถกระตุ้นให้

00:01:32 → 00:01:35 เกิดโรคไหลตายได้แต่ว่าเป็นคนละโรคกันค่ะ

00:01:36 → 00:01:38 [เพลง]

00:01:38 → 00:01:41 ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะหยุดหายใจขณะ

00:01:41 → 00:01:44 หลับสามารถแบ่งคร่าวๆได้เป็นความผิดปกติ

00:01:44 → 00:01:47 ของสรีระกับความผิดปกติของการทำงานของ

00:01:48 → 00:01:50 ระบบกล้ามเนื้อนะคะเรื่องของความผิดปกติ

00:01:50 → 00:01:53 ของสรีระค่ะเกิดได้ตั้งแต่ลักษณะโครง

00:01:53 → 00:01:56 สร้างกระดูกเช่นเรื่องของคางสั้นคางเล็ก

00:01:56 → 00:01:59 เพราะว่าการที่คางสั้นก็จะทำให้เรื่องของ

00:01:59 → 00:02:02 ทางเดินหายใจข้างหลังมันติดแคบลงนอกจาก

00:02:02 → 00:02:04 นั้นเองก็อาจจะเป็นเรื่องของน้ำหนักตัว

00:02:04 → 00:02:07 น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นก็จะทำให้มีปัจจัย

00:02:07 → 00:02:10 เสี่ยงเพิ่มได้เช่นเดียวกันนะคะนอกจาก

00:02:10 → 00:02:12 นั้นเองนะคะก็อาจจะเป็นเรื่องของโครง

00:02:12 → 00:02:16 สร้างอื่นๆเช่นจมูกบางคนจมูกโค้ชหรือมี

00:02:16 → 00:02:19 จมูกอักเสบจากภูมิแพ้อย่างนี้เป็นต้นก็

00:02:19 → 00:02:21 อาจจะเพิ่มเรื่องของความเสี่ยงตรงนี้ได้

00:02:21 → 00:02:23 เช่นกันนอกจากนั้นนะคะก็จะมีปัจจัยเสี่ยง

00:02:23 → 00:02:26 ในแง่ของการทำงานของกล้ามเนื้อที่ผิดปกติ

00:02:26 → 00:02:30 ค่ะเช่นกรณีผู้ชายผู้ชายถ้าเทียบกับผู้

00:02:30 → 00:02:33 หญิงอ่ะผู้หญิงจะมีแรงตึงตัวของกล้าม

00:02:33 → 00:02:35 เนื้อที่มากกว่านะคะน้อยผู้ชายเนี่ยเพิ่ม

00:02:35 → 00:02:38 ความเสี่ยงของการที่จะมีภาวะหยุดหายใจขณะ

00:02:38 → 00:02:42 ค่ะในทางตรงข้ามผู้หญิงถ้าหมดประจำเดือน

00:02:42 → 00:02:44 แล้วก็จะเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นภาวะ

00:02:44 → 00:02:47 นี้เช่นเดียวกันนอกจากนั้นการที่เราทานยา

00:02:47 → 00:02:50 บางอย่างนะคะเช่นยาที่มีฤทธิ์คลายกล้าม

00:02:50 → 00:02:53 เนื้อนะคะยานอนหลับบางประเภทยาแก้ปวดที่

00:02:54 → 00:02:57 มีส่วนผสมของมอร์ฟีนก็จะเพิ่มความเสี่ยง

00:02:57 → 00:03:00 ในการมีภาวะนี้เช่นเดียวกันนะคะนอกจาก

00:03:00 → 00:03:03 นั้นแล้วเนี่ยนะคะการที่เราสูบบุหรี่ก็จะ

00:03:03 → 00:03:06 ทำให้มีการบวมการอักเสบของท่านเดินหายใจ

00:03:06 → 00:03:09 การที่เราดื่มสุราซึ่งจะไปมีฤทธิ์คลาย

00:03:09 → 00:03:11 กล้ามเนื้อก็เพิ่มความเสี่ยงของการที่จะ

00:03:11 → 00:03:14 มีภาวะอยู่ในใจขณะหลับจากการอดกลั้นเช่น

00:03:14 → 00:03:18 เดียวกันค่ะ

00:03:18 → 00:03:20 อาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุด

00:03:21 → 00:03:23 กั้นนะคะสามารถแบ่งได้เป็นอาการตอนกลาง

00:03:23 → 00:03:26 วันและอาการตอนกลางคืนค่ะอาการตอนกลางวัน

00:03:26 → 00:03:29 ก็ประกอบไปด้วยการที่เราตื่นมาแล้วเราไม่

00:03:29 → 00:03:30 สดชื่น

00:03:30 → 00:03:33 การที่เรามีปวดศีรษะตอนเช้านะคะการที่เรา

00:03:33 → 00:03:37 มีอาการง่วงนอนอ่อนเพลียในตอนกลางวันต้อง

00:03:37 → 00:03:38 รู้สึกว่าต้องนอนกลางวันตลอดอย่างนี้เป็น

00:03:38 → 00:03:42 ต้นอาการตอนกลางคืนนะคะก็ประกอบด้วยอาการ

00:03:42 → 00:03:45 นอนกรนอาการนอนกรนจะเป็นอาการที่พบบ่อย

00:03:45 → 00:03:47 ที่สุดในผู้ป่วยที่มีภาวะอยู่ในใจขณะหลับ

00:03:47 → 00:03:50 ค่ะนอกจากนั้นก็จะมีเรื่องของอาการสำลัก

00:03:50 → 00:03:53 การที่มีคนเห็นว่าเรามีอยู่หายใจขณะหลับ

00:03:53 → 00:03:56 การที่เรามีการตื่นขึ้นมาปัสสาวะมากกว่า 1

00:03:56 → 00:04:00 ครั้งต่อคืน

00:04:00 → 00:04:03 เราอาจจะเริ่มจากการที่เราใช้แบบสอบถามใน

00:04:03 → 00:04:06 การคัดกรองได้นะคะโดยแบบสอบถามนี้เรียก

00:04:06 → 00:04:10 ว่า Stop Band นะคะถ้าเราได้คะแนนครบ

00:04:10 → 00:04:13 เกณฑ์รวมกันตั้งแต่ 3 ขึ้นไปจะถือว่ามี

00:04:13 → 00:04:16 ความเสี่ยงและถ้าได้ 5 ควรจะต้องพบแพทย์

00:04:16 → 00:04:19 เพราะมีโอกาสสูงเลยค่ะที่จะมีภาวะหยุดหาย

00:04:19 → 00:04:22 ใจขณะหลับจากการอุดก้านค่ะหลังจากนั้น

00:04:22 → 00:04:25 แล้วเราควรจะต้องรับการตรวจการนอนหลับ

00:04:25 → 00:04:28 ซึ่งเป็นการวินิจฉัยมาตรฐานที่จะดูว่าเรา

00:04:28 → 00:04:30 มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกลั้น

00:04:30 → 00:04:33 หรือเปล่านะคะและแพทย์จะประเมินอีกทีนึง

00:04:33 → 00:04:37 นะคะว่าถ้าเรามีภาวะจุดใจขณะหลับแล้วเรา

00:04:37 → 00:04:39 ควรจะต้องมีลักษณะตรวจเพิ่มเติมอย่างอื่น

00:04:39 → 00:04:42 หรือเปล่าเช่นอาจจะต้องมีการส่องกล้องดู

00:04:42 → 00:04:44 ว่าเรามีการทางเดินหายใจอุดกั้นอะไรส่วน

00:04:44 → 00:04:47 ไหนในทางเดินหายใจส่วนบนหรือเปล่านะคะนอก

00:04:47 → 00:04:49 จากนั้นบางคนอาจจะต้องมีการเอกซเรย์เพิ่ม

00:04:49 → 00:04:52 เติมเช่นจะต้องรับการผ่าตัดหรือว่าจะต้อง

00:04:52 → 00:04:54 ใช้อุปกรณ์ทางทันตกรรมเป็นต้นค่ะ

00:04:54 → 00:04:58 [เพลง]

00:04:58 → 00:05:01 ถ้าพบว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุด

00:05:01 → 00:05:04 กั้นเป็นในระดับที่ไม่รุนแรงเราอาจจะ

00:05:04 → 00:05:06 เริ่มจากการปรับพฤติกรรมก่อนได้นะคะเช่น

00:05:06 → 00:05:10 การลดน้ำหนักประมาณ 5-10% การที่เราลดการ

00:05:10 → 00:05:14 สูบบุหรี่ลดการดื่มสุราการที่เราหยุดยา

00:05:14 → 00:05:17 ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการที่จะมีภาวะ

00:05:17 → 00:05:19 หยุดหายใจขณะหลับหรือการที่เรารักษาโรค

00:05:19 → 00:05:23 ที่มีความเกี่ยวข้องเช่นการรักษาโรคจมูก

00:05:23 → 00:05:26 อักเสบจากภูมิแพ้การปรับท่านอนพบว่าการ

00:05:26 → 00:05:29 ที่นอนตะแคงภาวะอยู่ในใจขณะหลับจากการอุด

00:05:29 → 00:05:32 กั้นจะดีขึ้นได้หรือถ้าเราไม่ถนัดนอน

00:05:32 → 00:05:36 ตะแคงสามารถนอนศีรษะสูงประมาณ 30-45 องศา

00:05:36 → 00:05:39 ก็สามารถช่วยได้ค่ะแต่ว่าถ้าเรามีภาวะ

00:05:39 → 00:05:41 อยู่ในใจขณะหลับจากการอุดก้านในระดับ

00:05:41 → 00:05:45 รุนแรงปานกลางขึ้นไปเนี่ยการรักษาหลักจะ

00:05:45 → 00:05:47 เป็นการใช้เครื่องอัดอากาศแรงดันบวมหรือ

00:05:47 → 00:05:50 เรียกว่าเครื่องซีแพคนอกจากนั้นการรักษา

00:05:50 → 00:05:53 อื่นๆก็จะมีการใช้อุปกรณ์ทางทันตกรรมซึ่ง

00:05:53 → 00:05:56 จะเลื่อนการร่างมาด้านหน้าก็จะทำให้ทาง

00:05:56 → 00:05:59 เดินหายใจเนี่ยเปิดกว้างขึ้นนอกจากนั้นนะ

00:05:59 → 00:06:02 คะก็มีการรักษาด้วยการผ่าตัดอันประกอบไป

00:06:02 → 00:06:05 ด้วยการผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนเช่นการตัด

00:06:05 → 00:06:09 ทอนซิลการตัดเพดานอ่อนเป็นต้นนอกจากนั้น

00:06:09 → 00:06:12 ก็มีการผ่าตัดใหญ่เช่นการผ่าตัดเรื่องของ

00:06:12 → 00:06:14 โครงกระดูกเพื่อรักษาภาวะอยู่ในใจขณะหลับ

00:06:14 → 00:06:18 ด้วยค่ะภาวะหยุดหายใจขณะหลับก็เป็นภาวะ

00:06:18 → 00:06:20 ที่เจอได้ค่อนข้างบ่อยนะคะแล้วก็เพิ่ม

00:06:20 → 00:06:23 ความเสี่ยงในการที่จะเป็นโรคร้ายแรงนะคะ

00:06:23 → 00:06:26 ถ้าท่านใดก็ตามนะคะมีอาการที่เข้าได้กับ

00:06:26 → 00:06:29 ภาวะอยู่ในใจขณะหลับเช่นการที่นอนกรน

00:06:29 → 00:06:32 เสียงดังการที่หยุดหายใจนะคะก็อยากให้มา

00:06:32 → 00:06:36 รับการตรวจวินิจฉัยที่โรงพยาบาลนะคะหรือ

00:06:36 → 00:06:39 จะมาที่ศูนย์นิทราเวชโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

00:06:39 → 00:06:43 สภากาชาดไทยเพื่อรับการตรวจรักษาได้ค่ะ

00:06:43 → 00:06:47 ฟังหมอจุฬาทุกปัญหามีคำตอบอย่าลืมกดไลค์

00:06:47 → 00:06:50 กดแชร์กด Subscribe กดกระดิ่งรายการฟัง

00:06:50 → 00:06:52 ความคาดหวังด้วยนะคะ

00:06:52 → 00:07:05 [เพลง]