00:00:00 → 00:00:06 นะคะ
00:00:06 → 00:00:11 ม.ค
00:00:11 → 00:00:12 โน้ท
00:00:12 → 00:01:11 [เพลง]
00:01:11 → 00:01:13 โน้ท
00:01:13 → 00:01:17 [ปรบมือ]
00:01:17 → 00:01:38 [เพลง]
00:01:38 → 00:02:11
00:02:11 → 00:02:11 [เพลง]
00:02:11 → 00:02:13 โน้ท
00:02:13 → 00:02:26 [เพลง]
00:03:11 → 00:03:13 โน้ท
00:03:13 → 00:04:11 [เพลง]
00:04:11 → 00:04:11 โน้ท
00:04:11 → 00:04:39 [เพลง]
00:04:39 → 00:04:43 [ปรบมือ]
00:04:43 → 00:05:04 [เพลง]
00:05:04 → 00:05:11
00:05:11 → 00:05:11 [เพลง]
00:05:11 → 00:05:11 ก็
00:05:11 → 00:05:27 [เพลง]
00:05:27 → 00:05:30 สวัสดีคุณผู้ชมทุกท่านค่ะ
00:05:30 → 00:05:33 สำหรับคุณผู้ชมทุกท่านนะคะเข้าสู่สุขภาพ
00:05:33 → 00:05:35 ดีกับเหมาะสมดอกค่ะรายการจากคณะ
00:05:35 → 00:05:38 แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่นะคะแล้ว
00:05:38 → 00:05:41 วันนี้ก็มาพบกับดิฉันนุชจรีอนุมิตอานนท์
00:05:41 → 00:05:43 นะคะนักประชาสัมพันธ์จากงานประชาสัมพันธ์
00:05:43 → 00:05:47 คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะวัน
00:05:47 → 00:05:49 นี้ต้อนรับทุกท่านนะคะเข้าสู่บรรยากาศของ
00:05:49 → 00:05:52 วันตรุษจีนและวันนี้วันไหว้ค่ะคุณผู้ชมคะ
00:05:52 → 00:05:56 ก็มาในชุดสีแดงเลยชุดจีนสีแดงแบบนี้เลยนะ
00:05:56 → 00:05:59 คะเพราะว่าก็เชื่อกันว่าสีแดงก็เป็นสี
00:05:59 → 00:06:01 มงคลของคนจีนนะคะเป็นสัญลักษณ์ของความโชค
00:06:02 → 00:06:05 ดีมีความสุขนะคะความเจริญก้าวหน้าและก็
00:06:05 → 00:06:09 เป็นสีแห่งการเฉลิมฉลองนะคะวันนี้ก็เลยจะ
00:06:09 → 00:06:12 มาเฉลิมฉลองในช่วงของเทศกาลล่าสุดจีนด้วย
00:06:12 → 00:06:15 ชุดสีแดงและความรู้ที่ได้นำมามอบให้ใน
00:06:15 → 00:06:18 ช่วงต้นสัปดาห์ในวันนี้เรื่องของกระดูก
00:06:18 → 00:06:21 สันหลังคดค่ะแต่ว่าช่วงนี้คะเรารอหลายๆ
00:06:21 → 00:06:23 ท่านที่กำลังเข้ามานะคะท่านที่เข้ามาแล้ว
00:06:23 → 00:06:26 ก็อย่าลืมกด like กดติดตามแล้วก็กดแชร์
00:06:26 → 00:06:29 ความรู้ในวันนี้ให้กับเพื่อนๆของเราด้วย
00:06:29 → 00:06:31 ค่ะไปฟังข่าวประชาสัมพันธ์จากคณะ
00:06:31 → 00:06:33 แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ก่อนที่จะ
00:06:33 → 00:06:36 ไปพบกับอาจารย์หมอค่ะอ่ะ
00:06:36 → 00:06:39 มีข่าวแรกในวันนี้นะคะทางคณะแพทยศาสตร์
00:06:39 → 00:06:42 มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ของเรานะคะก็ได้มี
00:06:42 → 00:06:46 โครงการเซฟสุจิณโณค่ะแล้วก็ได้จัดโครงการ
00:06:46 → 00:06:49 ที่สำคัญขึ้นนะคะกับเรื่องของการบูชา
00:06:49 → 00:06:52 วัตถุมงคลหลวงปู่แหวนสุจิณโณนะคะเนื่องใน
00:06:52 → 00:06:57 วาระครบรอบ 135 ปีหลวงปู่แหวนสุจิณโณค่ะ
00:06:57 → 00:07:00 เพื่อหารายได้สมทบทุนปรับปรุงอาคารผู้
00:07:00 → 00:07:04 ป่วยสุจิณโณนะคะก็เป็นไปตามเจตจำนงของผู้
00:07:04 → 00:07:07 มอบในครั้งนี้ค่ะว่าอยากจะหารายได้นะคะ
00:07:07 → 00:07:11 เพื่อปรับปรุงอาคารหลวงปู่แหวนสุจิณโณค่ะ
00:07:11 → 00:07:13 ก็จะมีทางรูปปั้นเหมือนหลวงปู่แหวนนะคะ
00:07:13 → 00:07:17 หน้าตัก 2 นิ้วค่ะมีเหรียญรุ่นราคางนะคะ
00:07:17 → 00:07:21 เหรียญรูปไข่ค่ะแล้วก็มีเหรียญพระผงของ
00:07:21 → 00:07:23 หลวงปู่แหวนนะคะซึ่งเหรียญรูปไข่เนี่ยที่
00:07:23 → 00:07:28 เราได้เห็นบนหน้าจอนะคะก็จะฉลองอายุครบ 96
00:07:28 → 00:07:32 ปีนะคะเป็นปีพ.ศ
00:07:32 → 00:07:35 2526 ค่ะอ่ะ
00:07:35 → 00:07:39 อ่าอันนี้ฝากเลยนะคะฝากถึงทุกท่านที่มา
00:07:39 → 00:07:41 ใช้บริการนะคะที่โรงพยาบาลมหาราชนคร
00:07:41 → 00:07:44 เชียงใหม่หรือว่าผู้ที่จะต้องใช้รถใช้ถนน
00:07:44 → 00:07:47 ขับรถผ่านทางหน้าโรงพยาบาลค่ะระมัดระวัง
00:07:47 → 00:07:50 กันนิดนึงนะคะทางม้าลายข้ามถนนหน้าโรง
00:07:50 → 00:07:53 พยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ในจะมีอยู่ 2
00:07:53 → 00:07:56 บริเวณด้วยกันนะคะบริเวณแรกจะเป็นจุดของ
00:07:56 → 00:07:58 หน้าโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ตรง
00:07:58 → 00:08:03 คลินิก 108 หรือว่าประกันสังคมนะคะจุดที่
00:08:03 → 00:08:06 2 ไฟแดงจะอยู่ที่บริเวณหน้าอาคารศรี
00:08:06 → 00:08:09 พัฒน์ค่ะซึ่งทั้งสองจุดนี้จะมีสัญญาณไฟ
00:08:09 → 00:08:13 ให้กดก่อนข้ามนะคะผู้ที่ใช้สัญจรไปมาก็ขอ
00:08:13 → 00:08:16 ให้ชะลอแล้วก็ขับรถอย่างระมัดระวังด้วย
00:08:16 → 00:08:19 ค่ะเพื่อลดการเกิดอุบัติเหตุนะคะใส่ใจ
00:08:19 → 00:08:22 สังคมเพราะว่าผู้ที่สูญเสียก็อาจจะเป็นคน
00:08:22 → 00:08:25 ที่คุณรักก็ได้ค่ะฝากถึงทุกท่านด้วยนะคะ
00:08:25 → 00:08:30 อ่ะอีกต่อไปในวันนี้นะคะท่านที่ติดตาม
00:08:30 → 00:08:32 เรื่องของการฉีดวัคซีนของโรงพยาบาลมหาราช
00:08:32 → 00:08:35 นครเชียงใหม่ก็คงจะต้องติดตามกันต่อไป
00:08:35 → 00:08:38 เรื่อยๆนะคะว่าในแต่ละสัปดาห์และจะมีการ
00:08:38 → 00:08:41 ฉีดไปวันไหนบ้างในแต่ละอาทิตย์นะคะส่วน
00:08:41 → 00:08:45 ท่านที่ฉีดไปแล้วค่ะถ้าหากว่ามีข้อสงสัย
00:08:45 → 00:08:48 นะคะหรือว่าเกิดอาการแพ้รุนแรงท่านสามารถ
00:08:48 → 00:08:50 แจ้งทีมระบาดวิทยาของหน่วยควบคุมและป้อง
00:08:50 → 00:08:53 กันโรคติดเชื้อในโรงพยาบาลของโรงพยาบาล
00:08:53 → 00:08:56 มหาราชนครเชียงใหม่ได้นะคะทั้งในเวลา
00:08:56 → 00:08:59 ราชการและนอกเวลาราชการทั้งในเวลาราชการ
00:08:59 → 00:09:02 โทรที่หมายเลข 0 5393
00:09:02 → 00:09:08 5724 ถ้านอกเวลาราชการโทที่ 09 3 692
00:09:08 → 00:09:12 8562 นะคะส่วนใครที่มีข้อสงสัยอื่นๆจะ
00:09:12 → 00:09:16 เลื่อนนัดจะติดต่อเข้ามารับวัคซีนนะคะก็
00:09:16 → 00:09:19 ต้องโทรต่อสอบถามก่อนนะคะที่หมายเลข
00:09:19 → 00:09:25 โทรศัพท์ 0 5393 6561 ค่ะอ่ะ
00:09:25 → 00:09:27 มีส่วนท่านที่ยังไม่ได้เป็นเพื่อนกันใน
00:09:27 → 00:09:30 ไลน์นะคะอันนี้ถือว่าพลาดมากนะคะเพราะว่า
00:09:30 → 00:09:33 ท่านจะไม่ได้ติดตามข่าวสารของโรงพยาบาล
00:09:33 → 00:09:36 โดยเฉพาะผู้ที่มาใช้บริการของโรงพยาบาล
00:09:36 → 00:09:39 มหาราชนครเชียงใหม่ค่ะเรื่องของใบนัดหรือ
00:09:39 → 00:09:42 ของการรับยาเรื่องของเอาวันที่คุณหมอจะลง
00:09:42 → 00:09:45 ตรวจห้องนายตรวจให้บริการบ้างยังไง
00:09:45 → 00:09:48 ประวัติข้อมูลการให้บริการของแต่ละท่านจะ
00:09:48 → 00:09:52 อยู่ในลายสวนดอกหมดเลยนะคะแอพเฟรมกับเรา
00:09:52 → 00:09:54 ค่ะส่วนดอก Coffee เท่า official นะคะ
00:09:54 → 00:09:58 พิมพ์ med.cmu ง่ายมากเลยหรือถ้าว่าตอน
00:09:58 → 00:10:01 นี้ใครที่รับชมสดๆอยู่นะคะก็แสกน
00:10:01 → 00:10:03 คิวอาร์โค้ดที่หน้าจอแค่นี้ก้ friend
00:10:03 → 00:10:05 เป็นเพื่อนกันได้แล้วค่ะ
00:10:05 → 00:10:09 สุดท้ายนี้นะคะอยากจะเชิญชวนแล้วก็ฝากถึง
00:10:09 → 00:10:12 ผู้ที่มีจิตศรัทธาทุกๆท่านนะคะอยากจะร่วม
00:10:12 → 00:10:15 ทำบุญอยากจะร่วมบริจาคเชิญมาร่วมทำบุญกับ
00:10:15 → 00:10:18 มูลนิธิโรงพยาบาลสวนดอกนะคะเพื่อปรับปรุง
00:10:18 → 00:10:20 อาคารผู้ป่วยสุทินโนของโรงพยาบาลมหาราช
00:10:20 → 00:10:23 นครเชียงใหม่ขณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:10:23 → 00:10:26 เชียงใหม่ค่ะสอบถามดูเพิ่มเติมได้นะคะ
00:10:26 → 00:10:29 เพราะว่าสามารถบริจาคได้หลายช่องทางมาก
00:10:29 → 00:10:31 ค่ะง่ายที่สุดค่ะโทรไปที่มูลที่โรงพยาบาล
00:10:31 → 00:10:34 สวนดอกก็ได้นะคะ 0
00:10:34 → 00:10:36
00:10:36 → 00:10:40 8400 ค่ะหรือจะสแกนคิวอาร์โค้ดที่ปรากฏ
00:10:40 → 00:10:43 อยู่บนหน้าจอตอนนี้ก็สามารถร่วมบริจาคได้
00:10:43 → 00:10:45 เช่นกันค่ะ
00:10:45 → 00:10:47 ทั้งหมดนี้เป็นข่าวประชาสัมพันธ์นะคะที่
00:10:47 → 00:10:50 วันนี้นำมาฝากคุณผู้ชมและคุณผู้ฟังทุกๆ
00:10:50 → 00:10:53 ท่านที่ติดตามรับชมและรับฟังกันอยู่นะคะ
00:10:53 → 00:10:56 ในส่วนของเรื่องราวของสุขภาพประจำสัปดาห์
00:10:56 → 00:10:59 นี้ที่นำมาฝากกันค่ะเป็นเรื่องของกระดูก
00:10:59 → 00:11:02 สันหลังคดคุณผู้ชมเคยได้ยินเรื่องของ
00:11:02 → 00:11:05 กระดูกสันหลังคดไหมคะไม่ใช่กระดูกสันหลัง
00:11:05 → 00:11:08 ค่อมนะแต่ว่ามันคดค่ะคุณผู้ชมคะ
00:11:08 → 00:11:12 หลายคนมองว่าอาจจะเป็นเรื่องไกลตัวนะคะ
00:11:12 → 00:11:15 แต่ทราบไหมคะว่าคนไทยของเราเป็นโรคกระดูก
00:11:15 → 00:11:18 สันหลังคดกันเนี่ยเยอะนะคะตั้งแต่ในวัย
00:11:18 → 00:11:22 เด็กไปจนถึงวัยผู้ใหญ่เลยนะคะแต่อันเนี้ย
00:11:22 → 00:11:25 ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเกิดกับวัยไหนอีกเยอะ
00:11:25 → 00:11:28 ที่สุดเดี๋ยวเราจะมาคุยกับคุณหมอกันรวม
00:11:28 → 00:11:31 ถึงผู้ปกครองคุณพ่อคุณแม่หลายคนนะสงสัย
00:11:31 → 00:11:34 ว่าลูกหลานนะแบบกระเป๋าไปโรงเรียนนะคะ
00:11:34 → 00:11:36 เดี๋ยวนี้เด็กๆแบบกระเป๋าทีหนังสือเต็ม
00:11:37 → 00:11:40 หลังหลายกิโลเลยค่ะจะทำให้เป็นโรคกระดูก
00:11:40 → 00:11:43 สันหลังคดหรือเปล่าวันนี้จะมาพูดคุยกับ
00:11:43 → 00:11:45 คุณหมอผู้เชี่ยวชาญในโรคกระดูกสันหลังกัน
00:11:46 → 00:11:49 นะคะท่านที่มีคำถามพิมพ์คำถามไว้เลยดีฉัน
00:11:49 → 00:11:52 จะอ่านคำถามแล้วให้คุณหมอตอบกันสดๆส่วน
00:11:52 → 00:11:55 ท่านที่กลับมาชมย้อนหลังนะคะสามารถ inbox
00:11:55 → 00:11:58 คำถามหรือพิมพ์คำถามทิ้งไว้แล้ว Admin
00:11:58 → 00:12:00 ของเราจะให้คุณหมอมาตอบคำถามให้กับทุก
00:12:00 → 00:12:03 ท่านค่ะเรามาเริ่มกันนะผู้ชมนะวันนี้ค่ะ
00:12:03 → 00:12:06 อาจารย์หมอนั่งอยู่กับดิฉันแล้วนะคะท่าน
00:12:06 → 00:12:08 รองศาสตราจารย์นายแพทย์ต่อพงศ์บุญมา
00:12:08 → 00:12:10 ประเสริฐค่ะอาจารย์หน่วยโรคกระดูกสันหลัง
00:12:10 → 00:12:12 จากภาควิชาออร์โธปิดิกส์คณะแพทยศาสตร์
00:12:12 → 00:12:16 มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะสวัสดีคะอาจารย์
00:12:16 → 00:12:21 หมอคะคุณจิ๊บสวัสดีครับท่านผู้ชมฟังข้า
00:12:21 → 00:12:24 ต้อนรับอาจารย์อยู่ด้วยกันในรายการของเรา
00:12:24 → 00:12:26 ด้วยนะคะกับรายมีสุขภาพดีกับหมอสวนดอก
00:12:26 → 00:12:29 อาจารย์หมอคะเรื่องของกระดูกสันหลังคด
00:12:29 → 00:12:33 เนี่ยคุณพ่อคุณแม่หลายท่านเป็นห่วงมากนะ
00:12:33 → 00:12:36 คะโดยเฉพาะประเด็นที่ว่าลูกต้องแบบ
00:12:36 → 00:12:38 กระเป๋าไปโรงเรียนทำให้กระดูกสันหลังคด
00:12:38 → 00:12:42 หรือเปล่าหรือว่าหลายๆท่านอาบน้ำมองตัว
00:12:42 → 00:12:46 เองในกระจก a รู้สึกว่าตัวตัวเองยืนได้
00:12:46 → 00:12:49 ไม่ตรงค่ะจานนะคะวันนี้จะให้อาจารย์มา
00:12:49 → 00:12:51 เล่าให้เราฟังว่าเรื่องของกระดูกสันหลัง
00:12:51 → 00:12:53 คดเนี่ยมันอันตรายยังไงแล้วมันมีวิธีการ
00:12:53 → 00:12:56 รักษายังไงบ้างจะถึงขั้นต้องผ่าตัดไหม
00:12:56 → 00:12:58 เพราะว่าวันนี้ประเด็นของเรานั่นก็คือ
00:12:58 → 00:13:01 กระดูกสันหลังคดรู้เร็วไม่ต้องผ่าตัดใช่
00:13:01 → 00:13:04 ไหมคะใช่ครับผมอ่าเอาล่ะค่ะคุณผู้ชมและ
00:13:04 → 00:13:07 คุณรู้กันตั้งใจฟังให้ดีค่ะอาจารย์ขา
00:13:07 → 00:13:10 เรื่องของประดุจสันหลังคดเนี่ยบ้านเรามี
00:13:10 → 00:13:13 เยอะจริงวันนี้เขาว่ามั้ยฮะก่อนอื่นต้อง
00:13:13 → 00:13:17 มาดูคำนิยามที่องค์การอนามัยโลกเค้าให้
00:13:17 → 00:13:20 นิยามเอาไว้คือว่าคือปกติแล้วนะกระดูกสัน
00:13:20 → 00:13:23 หลังของมนุษย์เราเนี่ยจะต้องตรงนะครับถ้า
00:13:23 → 00:13:26 เรามองกระดูกสันหลังของเราเนี่ยจะโอ๊ยทะ
00:13:26 → 00:13:28 โสมมีการคดหรือว่าอิ่มไปทั้งนั้นข้างเกิด
00:13:28 → 00:13:33 10 องศาอามอร์หมายถึงว่ามุมคดนะครับเกิน
00:13:33 → 00:13:35 10 องศาเนี่ยเค้าจะเรียกว่ากระดูกสัน
00:13:35 → 00:13:38 หลังคดค่ะษาอังกฤษเนี่ยเรียกว่า scoliosis
00:13:38 → 00:13:42 ครับสโค revs แต่ว่าค่ะดูสระหลังคดถามว่า
00:13:42 → 00:13:45 เจอเยอะไหมเยอะครับผมถ้าเอาคำนิยามของ
00:13:45 → 00:13:48 องค์การอนามัยโลกเกิน 10 องศาเนี่ยจะพบ
00:13:48 → 00:13:50 ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ของประชากร
00:13:50 → 00:13:54 นะครับมาถึงว่าใน 100 คนเนี่ยจะเจอคนที่
00:13:54 → 00:13:58 จะดูสไลม์ค้นเนี่ย 3 คนค่ะไม่น้อยเลยนะ
00:13:58 → 00:14:01 ครับแต่ไม่น้อยเลยครับก็ส่วนใหญ่ไม่ค่อย
00:14:01 → 00:14:05 มีอาการพญากาลใหม่ๆด้วยครับไม่เจ็บไม่ปวด
00:14:06 → 00:14:09 ไม่เจ็บไม่ปวดครับแต่เราพบว่านะครับ
00:14:09 → 00:14:13 ประมาณ 1% นะครับที่เริ่มมีอาการในเด็กใน
00:14:13 → 00:14:15 วัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่เท่านั้นก็เป็นผลิต
00:14:15 → 00:14:19 เอ่อปริมาณประชากรที่ที่มีความทุกข์ทรมาน
00:14:19 → 00:14:21 จากโรคกระดูกสันหลังคดเยอะแล้วค่ะค่ะ
00:14:21 → 00:14:25 อาจารย์ขอคะกระดูกสันหลังคดกับหลังค่อม
00:14:25 → 00:14:27 เอ้ออันเดียวกันไหมคะอ่าจริงๆแล้วไม่
00:14:27 → 00:14:29 เหมือนกันเลยนะครับก็ดูสไลม์โค้ชเนี่ย
00:14:29 → 00:14:33 เป็นการเอียงในแนวด้านข้างๆซ้ายหาครับแต่
00:14:33 → 00:14:35 ถ้าหลังค่อมเนี่ยจะมาถือว่าหลังหลังโก่ง
00:14:35 → 00:14:38 คือถ้าเรามองจากด้านข้างเนี่ยตัวโกงไปทาง
00:14:38 → 00:14:41 ด้านหน้านี้เรียกว่าหลังค่อมอ้ำจะอาจจะ
00:14:41 → 00:14:44 เจอเริ่มกันได้ครับผมค่ะขอเป็นแบบนั้นเรา
00:14:44 → 00:14:46 ต้องแยกให้ออกก่อนนะคุณผู้ชมคะคือเราก็
00:14:46 → 00:14:49 บางท่านอาจจะยังไม่เคยได้ยินคำว่ากระดูก
00:14:49 → 00:14:51 สันหลังคดก็ฉะนั้นเราจะต้องแยกให้ออกก่อน
00:14:51 → 00:14:54 ว่าคำว่าโค้ชกับคำว่าคอมเนี่ยมันคนคนละ
00:14:54 → 00:14:58 รูปแบบกันใช่ค่ะนะคะการโค้ชคือโค้ชไปข้าง
00:14:58 → 00:15:00 ซ้ายหรือข้างควายครับเรียงไปซ้ายหรือ
00:15:00 → 00:15:02 เปล่าแต่ว่าทักคอมเนี่ยคือเหมือนกับโน้ม
00:15:02 → 00:15:05 ไปข้างหน้าใช่ค่ะแบบนั้นเป็นแบบนั้นนะคะ
00:15:05 → 00:15:07 ทีนี้เรื่องของสาเหตุเมื่อกี้อาจารย์หมอ
00:15:07 → 00:15:10 บอกว่ากระดูกสันหลังคดเนี่ยส่วนมากจะไม่
00:15:10 → 00:15:13 ทราบสาเหตุใช่ไหมคะใช่ครับส่วนใหญ่ไม่
00:15:13 → 00:15:15 ทราบสาเหตุเลยทำไมเป็นอย่างงั้นขอให้
00:15:15 → 00:15:18 อาจารย์เล่าให้ฟังนิดนึงค่ะก่อนอื่นผมขอ
00:15:18 → 00:15:20 แยกก่อนว่ากระดูกสันหลังคดเนี่ยเราแบ่ง
00:15:20 → 00:15:23 เป็น 2 กลุ่มใหญ่คือเขาแท้กับคนไม่แท้
00:15:23 → 00:15:28 ครับคือนะคะเนี่ยนะครับเด็กหรือว่าคนไข้
00:15:28 → 00:15:31 มีภาวะที่ขาสั้นยาวไม่เท่ากันแล้วมีโลก
00:15:31 → 00:15:34 ของสะโพกนะครับจะส่งผลต่อกระดูกสันหลังคด
00:15:34 → 00:15:37 ด้วยนะทำให้ดูสนาม Code ซึ่งเป็นการชดเชย
00:15:37 → 00:15:40 คนไข้กลุ่มนี้เราเรียกว่ากฎไม่แท้หรือ
00:15:40 → 00:15:43 เทียมข้าต้องไปรักษาที่ต้นเหตุเช่นไป
00:15:43 → 00:15:46 รักษาที่โลกของสะโพกหรือหาสั้นยาวไม่เท่า
00:15:46 → 00:15:50 กันทั้งนั้นนะครับเราเรียกว่าคดแท้โค๊ต
00:15:50 → 00:15:52 แท้คือความปกติของตัวกระดูกสันหลังเองนะ
00:15:52 → 00:15:56 ครับโค้ชแท้เนี่ยนะครับที่เราเจอได้บ่อย
00:15:56 → 00:15:59 ที่สุดนะครับประมาณ 80% เนี่ยเราเรียกว่า
00:15:59 → 00:16:01 โรคกระดูกสันหลังคดโดยไม่ทราบสาเหตุในวัย
00:16:01 → 00:16:06 รุ่นนะครับดูในภาพก็ได้ครับผมทาบ
00:16:06 → 00:16:10 อันนี้จะนี้ใช่ครับก็จะแสดงว่าครับเด็ก
00:16:10 → 00:16:12 ผู้หญิงคนนี้นะครับมีลักษณะของกระดูกสัน
00:16:12 → 00:16:16 หลังคดลักษณะจะคล้ายรูปตัว S ครับนะฮะตัว
00:16:16 → 00:16:20 มันจะไม่มันจะไม่ตรงนะครับนะครับแนวตรง
00:16:20 → 00:16:22 นั้นจะต้องเป็นแนวนี้ใช่ไหมครับอันนี้คือ
00:16:22 → 00:16:26 คือคนปกตินะครับนะคะที่จะดูสมัครค้นเนี่ย
00:16:26 → 00:16:29 นะครับมาจะเกิดขึ้นในแนวของกระดูกสันหลัง
00:16:29 → 00:16:32 ส่วนอกค่ะและจะดูสั่งส่วน a วันนี้เราจะ
00:16:32 → 00:16:35 เจอปล่อยครับลักษณะก็จะเห็นว่าเป็นรูปตัว
00:16:35 → 00:16:38 a s ข้างนะครับนะสีสังเกตง่ายๆก็คือว่า
00:16:38 → 00:16:42 นะครับหลายคนไข้ในจะไม่เท่ากันครับ
00:16:42 → 00:16:46 อะไรซ้ายกับไหล่ขวาจะสูงไม่เท่ากันนะครับ
00:16:46 → 00:16:48 แต่ถ้าความกดมันเกิดขึ้นที่เอวนะครับก็จะ
00:16:48 → 00:16:52 เห็นว่าระดับสะโพกไม่เท่ากันครับค่านี่
00:16:52 → 00:16:54 คือวิธีการสังเกตง่ายๆค่ะจริงๆแล้วเนี่ย
00:16:54 → 00:16:58 จะดูสละโค้ชเนี่ยมีสาเหตุเป็นร้อยๆอย่าง
00:16:58 → 00:17:00 หากเป็นเรียบร้อยอย่างแต่จริงๆแล้วเนี่ย
00:17:00 → 00:17:03 ที่เจอได้บ่อยที่สุดคือภาวะที่ไม่ทราบ
00:17:03 → 00:17:07 สาเหตุนะครับลงนี้เขาถึงเรียกว่าอะเรส
00:17:07 → 00:17:11 เซนต์ไอดีโอพลาสติก scoliosis นะคะคำแปล
00:17:11 → 00:17:13 เลยนะครับง่ายๆศักดิ์โฆษิตว่าจะดูสันหลัง
00:17:13 → 00:17:16 คดค่ะวีดีโอพลาสติกภาษาแพทย์เราเรียกว่า
00:17:16 → 00:17:17 ไม่ทราบสาเหตุ
00:17:17 → 00:17:21 แล้วก็ในวัยรุ่นในรุ่นคืออายุประมาณสิบ
00:17:21 → 00:17:24 ถึงสิบเก้าฟรีห้าสิบถึงสิบเก้าครับวันนี้
00:17:24 → 00:17:25 คือจะเจอ
00:17:25 → 00:17:29 และ 80% หูเยอะมากครับผมค่ะเขาจานขาอย่าง
00:17:29 → 00:17:32 ในรูปเนี่ยเป็นเด็กวัยรุ่นนะคะค่ะแสดงว่า
00:17:32 → 00:17:35 ที่บอกว่าพบสิทธิ์ปีขึ้นไปนี้คือก่อนหน้า
00:17:35 → 00:17:38 นั้นมันไม่ได้โค้ชเหรอคะใช่ครับตอนนั้น
00:17:38 → 00:17:40 ไม่ได้คธครับจะมาเริ่มคธในช่วงที่เด็ก
00:17:40 → 00:17:43 กำลังมีการเจริญเติบโตสูงก็คือในช่วงวัย
00:17:43 → 00:17:48 รุ่นถ้าครับที่มีความสูงนะครับเยอะๆนะ
00:17:48 → 00:17:51 ครับนะมีอัตราการเจริญเติบโตสูงเนี่ยจะทำ
00:17:51 → 00:17:54 ให้เด็กเนี่ยเกิดการคดได้ทักซะถ้าเป็นโรค
00:17:54 → 00:17:57 นี้นะครับขออนุญาตเรียกย่อๆว่าเอไอเอสก็
00:17:57 → 00:18:01 แล้วกันนะครับค่ะอาจารย์ขากำลังสูงแบบนี้
00:18:01 → 00:18:04 นี่แหละคำถามอยู่พ่อคุณแม่อยากจะรู้ว่า
00:18:04 → 00:18:07 เด็กช่วงวัยประถมถึงมัธยมเนี่ยที่เขา
00:18:07 → 00:18:09 กำลังเจริญเติบโตเนี่ยเขาต้องสะพาย
00:18:09 → 00:18:11 กระเป๋าหนักๆเนี่ยมันเกี่ยวข้องได้ไหม
00:18:11 → 00:18:14 เพราะว่าเมื่อกี้อาจารย์บอกว่ามันคดไม่
00:18:14 → 00:18:16 ทราบสาเหตุที่จริงแล้วการแบบเป้กระเป๋า
00:18:16 → 00:18:19 เนี่ยไม่เกี่ยวเลยนะครับไม่เกี่ยวเลยครับ
00:18:19 → 00:18:22 ผมครับเพราะว่าเด็กที่แบบเป้กระเป๋าหลัง
00:18:22 → 00:18:25 ไม่คดไปส่วนใหญ่ครับผม
00:18:25 → 00:18:28 ก็ไม่คดใช่ครับก็คือหลังตรงนั้นแหละครับ
00:18:28 → 00:18:31 คือปกติเป็นส่วนที่ให้ทราบค่ะครับส่วน
00:18:31 → 00:18:34 เด็กที่หลังหลังคดนะครับเป็นเอไอเอสอย่าง
00:18:34 → 00:18:37 ไรอย่างยังลูกที่ที่เหมาะแสดงมาเกี่ยวค่ะ
00:18:37 → 00:18:40 ก็ไม่ได้แบบกระเป๋าเยอะๆครับผมให้นั้นไม่
00:18:40 → 00:18:43 ต้องกังวลครับเรื่องการแบ่งกระเป๋าแต่กัน
00:18:43 → 00:18:47 แบบกระเป๋านี้อาจจะทำให้เด็กเกิดการอ่อน
00:18:47 → 00:18:49 ล้าหรือว่าปวดหลังขึ้นมาเนี่ยเป็นไปได้
00:18:49 → 00:18:51 ครับเพราะว่ามันเกิดจากกล้ามเนื้อที่ทำ
00:18:51 → 00:18:54 งานหนักครับผมค่ะมันเป็นช่วงการเจริญเติบ
00:18:54 → 00:18:56 โตถ้าไม่ทำให้หลังคดอ่ะที่มันทำให้เตี้ย
00:18:56 → 00:19:00 ลงไหมคะอาจารย์ใช่ครับผมถ้าหลังคดเยอะนะ
00:19:00 → 00:19:05 ครับงานมีมุมกดเยอะๆเกิน 50 เกิน 80 เกิน
00:19:05 → 00:19:08 ร้อยองศาเนี่ยจะทำให้เด็กที่ลงครับน้ำนี่
00:19:08 → 00:19:11 คือสังเกตง่ายเลยว่าคือถ้าสมมุติว่าเด็ก
00:19:11 → 00:19:13 ที่อยู่ในเรื่องช่วงวัยกำลังเจริญเติบโต
00:19:13 → 00:19:16 เนี่ยที่ทั่วไปรุ่นนี้ล่ะครับนะเดี๋ยวก็
00:19:16 → 00:19:19 มาจะสูงขึ้นสูงขึ้นเรื่อยๆใช่ไหมครับแต่
00:19:19 → 00:19:21 ถ้าสมมติว่าเด็กเนี่ยเตี้ยลงนะครับว่าถาม
00:19:21 → 00:19:25 สูงเป็นระยะระยะแล้วอ่ะที่ลงและร่วมกับ
00:19:25 → 00:19:28 เมียเต็มที่ไหล่หรือว่าสะโพก 2 ข้างไม่
00:19:28 → 00:19:30 เท่ากันเนี่ยค่ะครับให้ให้สงสัยเลยครับ
00:19:30 → 00:19:33 ว่าน่าจะเป็นโรคกระดูกสันหลังคดครับ
00:19:33 → 00:19:36 เดี๋ยวไปดูรูปชัดๆกันอีกทีนึงนะคะเพราะ
00:19:36 → 00:19:39 กระดูกสันหลังคดถ้าหากว่าลองสังเกตุเด็กๆ
00:19:39 → 00:19:41 ที่บ้านดูอันนี้คือตอนนี้เราอยู่ในช่วง
00:19:41 → 00:19:44 วัยรุ่นอยู่นะใช่ครับให้ลองกดข้างจริงๆ
00:19:44 → 00:19:46 ก้มแบบนี้ดูก็น่าจะเห็นว่าใช่ครับอาจารย์
00:19:46 → 00:19:50 ส่วนใหญ่ส่วนใหญ่ที่มาพบหมอเนี่ยนะครับก็
00:19:50 → 00:19:53 คือว่าจากการสังเกตจากปากพ่อแม่ผู้ปกครอง
00:19:53 → 00:19:57 หรือแม้แต่พี่น้องหรือเพื่อนครับสังเกต
00:19:57 → 00:20:00 ไว้ทำไมเวลาเดินเนี่ยสะโพกถึงสูงไม่เท่า
00:20:00 → 00:20:04 กันนะครับเวลาก้มตัวเนี่ยจึงเห็นว่าใน
00:20:04 → 00:20:06 ส่วนของกระดูกสันหลังส่วนอกหรือว่าตรงซี่
00:20:06 → 00:20:10 โครงในทำไมมันนูนผิดปกติก็อีกข้างนึงนะ
00:20:10 → 00:20:13 ครับอันนี้ก็เป็นสิ่งที่ที่มักจะมามาพบ
00:20:13 → 00:20:17 แพทย์นะครับผู้ปกครองพ่อแม่ก็มักจะมีความ
00:20:17 → 00:20:21 กังวลนะครับทำไมมันไม่เท่ากันนะครับนะค่ะ
00:20:21 → 00:20:24 ส่วนใหญ่จะเจอในผู้หญิงครับเป็นโรคนี้
00:20:24 → 00:20:27 เป็นโรคที่น่าจะเด็กผู้หญิงเจอมากผู้ชาย
00:20:27 → 00:20:31 เยอะครับประมาณ 6 เท่าค่ะอ๋ออายุที่อยู่
00:20:31 → 00:20:34 ในช่วงที่จะเจอบ่อยๆนะคือประมาณสัก 10
00:20:34 → 00:20:39 ถึง 15 ปีครับผมขับโอ้โหปีค่ะมันอาจจะ
00:20:39 → 00:20:41 เกี่ยวกับฮอร์โมนอะไรในตัวผู้หญิงหรือ
00:20:41 → 00:20:42 เปล่าคะอ่า
00:20:42 → 00:20:45 สาเหตุไม่ทราบครับแต่อาจจะสัมพันธ์ครับ
00:20:45 → 00:20:48 ทโมนครับอาจจะสัมพันธ์กับเรื่องประวัติ
00:20:48 → 00:20:51 ของครอบครัวแอบหรือว่าถ้าธุการนั่นเอง
00:20:51 → 00:20:55 ครับผมคือเราพบว่าปัจจัยเสี่ยงของโลกนี้
00:20:55 → 00:20:57 เนี่ยอาจจะสัมพันธ์กับเพศคือเพศหญิงเนี่ย
00:20:57 → 00:21:02 เจ้าผู้ชายค่ะแล้วก็ถ้าสมมติว่าแม่หรือ
00:21:02 → 00:21:06 ว่าย่ายายนะคะเคยมีประโยชน์สละโค้ดด้วย
00:21:06 → 00:21:10 อาจจะเจอครับพบในฝาแฝดครับกาแฟต้องพบกับ
00:21:10 → 00:21:15 เหตุก็พบครับผมครับฝาแฝดที่อ่า 388 ที่
00:21:15 → 00:21:16 the flash น้องเนี่ยที่มีกระดูกสันหลัง
00:21:16 → 00:21:20 คดเนี่ยมีคนอาจจะต้องมาตรวจครับผมครับ
00:21:20 → 00:21:23 หรือต้องลองสังเกตดูครับค่ะตอนที่มันจะคด
00:21:23 → 00:21:26 มันจะรู้สึกแบบมีแก้ปวดจี๊ดอะไรนี้บ้าง
00:21:26 → 00:21:29 ไหมคะไม่มีเลยครับไม่ต้องเป็น AIS หรือ
00:21:29 → 00:21:31 ว่าโรคกระดูสลักทดเลยไม่ซับไทยโดยวัยรุ่น
00:21:31 → 00:21:36 ดูปกติทุกอย่างไม่เคยบ่นปวดเลยครับผมเป็น
00:21:36 → 00:21:40 สิ่งที่ไม่ใช่คือสุดส่วนใหญ่แล้วเนี่ยคน
00:21:40 → 00:21:41 ไข้โรคปวดหลังนะครับโรคกระดูกสันหลัง
00:21:41 → 00:21:45 เรียบมักจะการรามัญเลิกค้ือการปวดผู้มา
00:21:45 → 00:21:47 ทับ 80 90 เปอร์เซ็นต์คือปวดหลังร้าวลง
00:21:47 → 00:21:51 ขาข้าแต่ไม่มีครับไม่มีในเอไอเอสเลยไม่มี
00:21:51 → 00:21:53 ในนี้เลยจะดูปกติมากๆวิ่งเล่นอะไรได้เป็น
00:21:53 → 00:21:56 ปกติแต่เริ่มสังเกตในทำไม LINE ไม่เท่า
00:21:56 → 00:21:59 กันหรือว่าเอ๊ะทำไมกลมตัวเนี่ยมันถึงตรง
00:21:59 → 00:22:02 ที่กระดูกสันหลังหรือว่าจะดูสิโครงมันถึง
00:22:02 → 00:22:06 มีการบิดตัวซึ่งอาจนะครับอ๋ออ๋อนะคะอะที่
00:22:06 → 00:22:09 นี้พอเราสังเกตและสังเกตแล้วแหละนะคะว่า
00:22:09 → 00:22:13 มันเริ่มจะมีการบิดคดหรือเปล่าของกระดูก
00:22:13 → 00:22:16 นะคะถ้าอยากจะเอามาให้คุณหมอได้ตรวจ
00:22:16 → 00:22:18 วินิจฉัยคุณหมอมีการตรวจวินิจฉัยยังไง
00:22:18 → 00:22:20 บ้างนะคะ hours
00:22:20 → 00:22:24 ก็เป็นสิ่งที่ดีนะครับนะคือสิ่งแรกก็คือ
00:22:24 → 00:22:27 ว่าถ้าตัวเด็กผู้หญิงนะครับอยู่ในวัยรุ่น
00:22:27 → 00:22:31 นะครับนะมีการเจริญเติบโตเร็วนะครับก็
00:22:31 → 00:22:35 ตรวจทดสอบง่ายๆเบื้องต้นก็คือให้คนไข้
00:22:35 → 00:22:38 เอ่อไม่แค่ให้ให้ๆให้ลูกให้หลานเนี่ยค่ะ
00:22:38 → 00:22:40 กลมตัวไปฉะนั้นหน้าถ้าเห็นความผิดปกติ
00:22:40 → 00:22:44 อย่างที่ที่ที่หมอได้บอกไว้ว่าถ้านะเห็น
00:22:44 → 00:22:47 ส่วนนูนของกระดูกสันหลังนะครับหรือว่าซี่
00:22:47 → 00:22:50 โครงหรือว่าสะโพกไม่เท่ากันเลยนะครับ
00:22:50 → 00:22:53 เพราะว่าของแคบนะครับวิธีการที่ใช้ของแค่
00:22:53 → 00:22:56 ก็คือว่าหนึ่งเราจะทำการซักประวัติห้าม
00:22:56 → 00:23:00 ใส่เสี่ยงแต่ที่ผมบอกคุณชิไปค่ะครับ 2
00:23:00 → 00:23:02 เราก็จะซักประวัติเรื่องเกี่ยวกับ
00:23:02 → 00:23:05 พัฒนาการค่ะนะครับซึ่งจนเงินแล้วเด็กใน
00:23:05 → 00:23:08 กลุ่มนี้เนี่ยพัฒนาการปกติเลยครับรับส่ง
00:23:08 → 00:23:11 วัคซีนพัฒนาการปกติทุกอย่างครับถ้าคือไม่
00:23:11 → 00:23:14 มีปี่ไม่มีขลุ่ยแล้วครับอยู่เฉยๆก็ตัว
00:23:14 → 00:23:17 เอียงหรือว่าหลังคดขึ้นมาเองครับถ้าช่วง
00:23:17 → 00:23:20 วัย 10 ถึง 11 ปีนะครับและอาจจะเป็นเนาะ
00:23:20 → 00:23:25 ก็จะไม่สังเกตมากครับผมมาอ่าขั้นตอนต่อไป
00:23:26 → 00:23:29 คือการตรวจร่างกายค่ะการตรวจร่างกายหมอจะ
00:23:29 → 00:23:31 ตรวจร่างกายก่อนว่าเอ๊ะมันเป็นคนแท้หรือ
00:23:31 → 00:23:34 เทียมอย่างที่อย่างที่ได้แจ้งไปนะคะวิธี
00:23:35 → 00:23:38 การแยกก็คือว่านะครับถ้าจะให้เด็กหรือว่า
00:23:38 → 00:23:41 คนไข้เนี่ยะก้มตัวไปนะหน้าแล้วก็มองจาก
00:23:41 → 00:23:45 ทางด้านหลังขอสมุดว่าเป็นคนเทียมนะครับ
00:23:45 → 00:23:48 เห็นตัวเอียงแต่ถ้าสึกว่ากบเป็นหน้าแล้ว
00:23:48 → 00:23:51 ไม่มีการนูนขอบกระดูกซี่โครงค่ะนะครับ
00:23:51 → 00:23:53 หรือว่าสะโพกกลับมาเท่ากันเนี่ยแต่ว่าคด
00:23:53 → 00:23:58 เทียมครับคนไม่แท้ข้าเห็นบอกว่าทำควรการ
00:23:58 → 00:24:01 ตรวจต่อไปว่านะครับที่สะโพกมีปัญหาไหมขา
00:24:01 → 00:24:03 สั้นยาวไม่เท่ากันหรือเปล่าที่จากสาเหตุ
00:24:03 → 00:24:06 อื่นๆแต่ถ้าสมมติว่าเรากลมตัวแล้วนะครับ
00:24:06 → 00:24:10 นะยังเห็นการนูนของกระดูกซี่โครงหรือว่า
00:24:10 → 00:24:13 สะโพกยังไม่เท่ากันอยู่นะครับแสดงว่าเป็น
00:24:13 → 00:24:18 คนแท้ต้องมีความสติของกระดูกสรั่งครับผม
00:24:18 → 00:24:22 ครับหลังจากนั้นเนี่ยเราก็จะทำการตรวจต่อ
00:24:22 → 00:24:25 ไปเช่นการตรวจร่างกายระบบอื่นๆนะครับระบบ
00:24:25 → 00:24:30 ผิวหนังนะครับน้ำระบบอาร์สาดว่ามีความติด
00:24:30 → 00:24:32 ร่วมด้วยหรือเปล่าส่วนใหญ่แล้วถ้าเป็น AIS
00:24:33 → 00:24:34 หรือว่ากระดูกสันหลังคดโดยไม่ทราบสาเหตุ
00:24:34 → 00:24:37 ในวัยรุ่นพวกเนี้ยจะจะไม่มีความปกติพวก
00:24:37 → 00:24:41 นั้นเลยครับจะไม่มีเลยแต่ถ้าเราตรวจเจอ
00:24:41 → 00:24:44 ความผิดอิของระบบประสาทเช่นมีการชามี
00:24:44 → 00:24:47 อาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อนะครับนายแพทย์
00:24:47 → 00:24:50 จะต้องส่งตรวจเอกซเรย์ทันทีแล้วก็อาจจะ
00:24:50 → 00:24:53 ต้องส่งตรวจที่เราเรียกว่า MRI ครับการ
00:24:53 → 00:24:56 ตรวจขึ้นมาเหล็กไฟฟ้าเพื่อดูว่ามีความติด
00:24:56 → 00:24:59 ของระบบประสาททำให้ไขสันหลังหรือว่าใน
00:24:59 → 00:25:02 สมองผิดปกติร่วมด้วยหรือเปล่าครับผมทำนี่
00:25:02 → 00:25:05 เป็นเรื่องที่สำคัญนั้นแนะนำว่าถ้าสมมติ
00:25:05 → 00:25:10 ว่าแต่เราเจอว่าลูกหลานนะครับเราเนี่ยมี
00:25:10 → 00:25:12 ลักษณะของกระดูกสันหลังโคตรเนี่ยให้มา
00:25:12 → 00:25:14 ปรึกษาแกล้งถ้าผมเป็นเรื่องที่ดีที่สุด
00:25:15 → 00:25:17 ครับว่าจะได้ประเมินกันต่อไปว่ามันน่าจะ
00:25:17 → 00:25:20 เกิดจากสาเหตุอะไรแล้วก็ส่งต้องส่ง x
00:25:20 → 00:25:23 เสน่ห์เหมาะกับขาในการที่เราจะต้องไป
00:25:23 → 00:25:25 เอ็กซเรย์หรือว่าฉายภาพทางรังสีคะอาจารย์
00:25:25 → 00:25:28 หมอเขาไอ้ตรงจุดนี้มันสามารถบอกอะไรได้
00:25:28 → 00:25:32 บ้างนะอาจารย์นะครับวันนี้ขอย้อนกลับไปดู
00:25:32 → 00:25:35 สไลด์นิดนึงนะครับค่ะอันนี้จะเป็นภาพที่
00:25:35 → 00:25:38 อธิบายเดี๋ยวผมตอบคุณที่ถิ่นได้ค่ะได้ค่ะ
00:25:38 → 00:25:41 ว่าเอ๊ะทำไมขอโทษนะครับนี่นะฮะนี่เป็น
00:25:41 → 00:25:45 ลักษณะของกระดูกสันหลังคดโหนี่คือของแท้
00:25:45 → 00:25:48 ครับผมหน้านี้คือลักษณะของดูสว่างที่คน
00:25:48 → 00:25:53 ช้าใช่ครับท้องนะครับนะไหล่ไม่เท่ากันนะ
00:25:53 → 00:25:55 ครับน้องแล้วก็เวลาก้มตัวเนี้ยก็จะเห็น
00:25:55 → 00:25:58 ว่าลักษณะของกระดูกสันหลังคดแล้วก็เห็น
00:25:58 → 00:26:01 กระดูกซี่โครงเนี่ยมีลักษณะนูนขึ้นมานะ
00:26:01 → 00:26:04 ครับนี่คือลักษณะของคถแท้นะครับแต่เด็ก
00:26:04 → 00:26:06 ไม่เจ็บเลยนะครับถ้าไม่มีอาการเจ็บปวดตรง
00:26:06 → 00:26:09 ไหนเลยเห็นเนี้ยลักษณะของกระดูกฝรั่งที่
00:26:09 → 00:26:12 คดนะครับจะทำให้ไหล่สองข้างเนี่ยไม่เท่า
00:26:12 → 00:26:16 กันครับผมเข้ากันสะโพกก็ไม่เข้ากันเพราะ
00:26:16 → 00:26:19 ฉะนั้นนะครับเดี๋ยวอีกข้างนึงก็จะดู
00:26:19 → 00:26:21 เหมือนมันจะคลอดหลวมไปนี่คือวิธีทาง
00:26:21 → 00:26:24 สังเกตง่ายๆอย่างมากกว่านี้นะครับก็จะมี
00:26:24 → 00:26:27 กระดูกสันหลังคดที่บริเวณของรอยต่อ
00:26:27 → 00:26:29 ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนอกพัสดุหลังสู่
00:26:29 → 00:26:33 เซลล์ครับครับเค้าจะเห็นความรู้ติดลักษณะ
00:26:33 → 00:26:36 อย่างนี้นะฮะนะครับเป็นการตรวจง่ายๆนะ
00:26:36 → 00:26:39 ครับส่วนการตรวจในทาบรังสีที่คุณจิ๊บได้
00:26:39 → 00:26:42 หมายถึงเนี่ยนะครับเป็นสิ่งที่สำคัญในการ
00:26:42 → 00:26:46 วินิจฉัยนะครับว่าเอ๊ะเป็นกระดูกสันหลัง
00:26:46 → 00:26:50 คดชนิดไหนนะครับน่ะสิ่งที่หมอจะได้ข้อมูล
00:26:50 → 00:26:54 จากการเอ็กซเรย์นะครับปกติแล้วการตรวจ
00:26:54 → 00:26:56 เอกซเรย์เนี่ยนะครับนะเวลาเราส่งตรวจ
00:26:56 → 00:26:59 เอกซเรย์เนี่ยเราจะส่งเป็นส่วนส่วนๆเช่น
00:26:59 → 00:27:02 ว่าคนไข้ที่มีอาการปวดหลังแล้วก็จะเล่น
00:27:02 → 00:27:05 ส่วนหลังปวดคอเราก็จะแสดงสดคอค่ะจะสลับ
00:27:05 → 00:27:08 เด็กที่ดูสนามคดหรือผู้ใหญ่ที่มีกระดูก
00:27:08 → 00:27:11 สันหลังคดเนี่ยจะมีภาพการตรวจภาพรังสีที่
00:27:11 → 00:27:13 มีลักษณะพิเศษก็คือว่าเราต้องเอกซเรย์ให้
00:27:13 → 00:27:16 เห็นตั้งแต่บริเวณของนี่แหละครับฐานต้นคอ
00:27:16 → 00:27:20 นะมาถึงเนินของสะโพกเลยใช่ครับน่ะคะรึ The
00:27:20 → 00:27:23 Best Way ในท่ายืนนะครับเป็นฟรีเป็นซีน
00:27:23 → 00:27:27 ยาวเรื่องง่ายคือเอาสามปีมาต่อกันนะเข้า
00:27:27 → 00:27:31 ครับผมเพื่อที่จะเห็นลักษณะของความคดว่า
00:27:31 → 00:27:35 มันคดเป็นลักษณะไหนค่ะนะครับนะเป็นลักษณะ
00:27:35 → 00:27:36 ของความคดที่เกิดขึ้นที่กระดูกสันหลัง
00:27:36 → 00:27:39 ส่วนอกหรือกระดูกฝรั่งสดเอวหรือรอยต่อ
00:27:39 → 00:27:42 ระหว่างอะดูสนามส่วนอกและส่วนเอวนะครับ
00:27:42 → 00:27:47 สิ่งที่สำคัญก็คือว่าคดมากแค่ไหนกดมากแค่
00:27:47 → 00:27:51 ไหนครับสิ่งนี้เป็นสิ่งที่สำคัญในการบอก
00:27:51 → 00:27:56 แนวนะครับในการตารักษาแนวทางในการรักษานะ
00:27:56 → 00:27:59 ครับเป็นสิ่งที่สำคัญแคบที่สุดละนะครับ
00:27:59 → 00:28:03 แล้วก็จะดูว่าอันไหนเป็นเอ้อหรือว่ามุมกด
00:28:03 → 00:28:06 ที่เป็นมุมครบหลับผมกดลองตอนนี้เป็นราย
00:28:06 → 00:28:09 ละเอียดที่แพทย์จะต้องใช้ในการดูค่ะจริง
00:28:09 → 00:28:12 อันนึงก็คือว่าถ้าจะต้องสังเกตความผิด
00:28:12 → 00:28:15 ปกติของกระดูกสันหลังด้วยนะครับส่วนใหญ่
00:28:15 → 00:28:17 แล้วนะครับนะโครงสร้างของกระดูกสันหลังใน
00:28:17 → 00:28:20 คนไข้ที่เป็นเอไอเอสเนี่ยจะ
00:28:20 → 00:28:23 เลือกตั้งจะไม่ผิดปกติแต่มันเกิดจากการ
00:28:23 → 00:28:26 บิดหมุนโดเรสอะไรก็ไม่ทราบสาเหตุจริงๆนะ
00:28:26 → 00:28:29 ครับโลกพัฒนาไปมากแต่ก็ยังหาคำตอบไม่ได้
00:28:29 → 00:28:34 ว่า AF เกิดจากอะไรทำอีกอันนึงนะครับนะ
00:28:34 → 00:28:37 สิ่งที่ผมยืนยันว่านะครับคนไข้ที่กระดูก
00:28:37 → 00:28:40 สันหลังคดเนี่ยควรมาตรวจกับแพทย์ก็คือว่า
00:28:40 → 00:28:43 ประวัติการเจริญเติบโตของกระดูกครับงาน
00:28:43 → 00:28:47 เช่นนะครับหน้าประวัติถ้าเด็กเป็นเด็กผู้
00:28:47 → 00:28:50 หญิงเนี่ยถ้าจะมาจะสากว่ามีประจำเดือน
00:28:50 → 00:28:54 ครั้งแรกเนี่ยเมื่อไหร่อายุเท่าไหร่ครับ
00:28:54 → 00:28:57 เพราะฉะนั้นแพ้จะทราบว่านะครับช่วงอายุ
00:28:57 → 00:29:01 ประมาณ 1 ปีก่อนที่มีประจำเดือน 2 ปีหลัง
00:29:01 → 00:29:04 ที่มีประจำเดือนครั้งแรกเนี่ยนะครับเป็น
00:29:04 → 00:29:07 ช่วงที่กระดูกจะมีการเติบโตสูงมากครับ
00:29:07 → 00:29:10 เพราะฉะนั้นนะครับเด็กที่มีกระดูกสันหลัง
00:29:10 → 00:29:14 คดในช่วงนี้เนี่ยเช่นมุมกดประมาณ 40 องศา
00:29:14 → 00:29:18 ถ้าวาง 12 13 ปีนั่นมีโอกาสที่จะคดสูง
00:29:18 → 00:29:22 มากแต่ต้องหยุดยั้งมันเอาไว้นะครับแต่ถ้า
00:29:22 → 00:29:25 สมมติว่าว่าในกรณีที่
00:29:25 → 00:29:29 มาดูสไลม์คดนะครับไม่มากเช่นสัก 15 องศา
00:29:29 → 00:29:33 แต่เด็กผู้หญิงคนนั้นอายุ 19 ปี 24 นะ
00:29:33 → 00:29:36 ครับมีเมนส์หรือว่ามีประจำเดือนแล้วเนี่ย
00:29:36 → 00:29:40 เจ็บ 8 ปีณโอกาสที่จะคดเพิ่มขึ้นน้อยมากๆ
00:29:40 → 00:29:43 อาจจะไม่ต้องรักษาอะไรเลยค่ะอย่างหนึ่งก็
00:29:43 → 00:29:46 คือว่าการศพภาพเอกซเรย์เนี่ยมันก็จะเป็น
00:29:46 → 00:29:48 การสังเกตอีกอย่างหนึ่งของแพทย์นะครับว่า
00:29:48 → 00:29:51 x เราต้องการดูว่ากระดูกเนี่ยมันมัน
00:29:52 → 00:29:54 เจริญเติบโตสุดและอย่างด้วยการเอกซเรย์ใน
00:29:54 → 00:29:57 ส่วนของกระดูกเชิงการนะครับดูเชิญกลางตรง
00:29:57 → 00:30:00 นี้เราจะดูว่าลักษณะของการเจริญเติบโต
00:30:00 → 00:30:02 หรือว่าหน่อการเจริญเติบโตของกระดูกค่ะ
00:30:02 → 00:30:06 กับเวลาเราแขนขาเรายาวขึ้นมาได้จะต้องมี
00:30:06 → 00:30:09 สักแพ้หรือว่าหน่อการเจริญเติบโตนะครับ
00:30:09 → 00:30:12 พรุ่งนี้ถ้าสมมติว่ายังมีการเติบโตที่ยัง
00:30:12 → 00:30:17 หลงเหลืออยู่เนี่ยโอกาสที่จะต้องรักษามี
00:30:17 → 00:30:20 ศูนย์ทำให้ค่ะอาจารย์หมอคะถ้ารู้ละว่ามัน
00:30:20 → 00:30:24 คดนะคะแล้วไม่ทำการรักษาต่ออันนี้มันจะมี
00:30:24 → 00:30:28 อันตรายมีอะไรบ้างโอเคครับผม
00:30:28 → 00:30:31 อ่ามุมคดเป็นตัวที่กำหนดแนวทางในการรักษา
00:30:31 → 00:30:35 ค่ะนะครับเดี๋ยวลองดูที่สไลด์นี้ก็ได้
00:30:35 → 00:30:39 ครับผมครับแล้วพบว่าถ้าคดประมาณไม่ถึง 20
00:30:39 → 00:30:43 องศานะครับนะแทบจะใช้แต่การรักษาด้วยกัน
00:30:43 → 00:30:46 สังเกตและติดตามอาการค่ะก็คือนัดมาดู
00:30:46 → 00:30:51 อาการทุบ 1 ปีหรือ 6 เดือนค่ะนะครับ 6
00:30:51 → 00:30:52 เดือนหรือ 1 ปี
00:30:52 → 00:30:55 การนัดมาติดตามมาการมาดูอาการมาดู
00:30:55 → 00:30:58 เอกซเรย์เนี่ยนะครับเพื่อเป็นการเปรียบ
00:30:58 → 00:31:00 เทียบว่าจากทั้งเกาะเนี่ยมันคดเพิ่มไหม
00:31:00 → 00:31:03 ค่ะนะครับหรือว่ามันดีขึ้นบ้างหรือเปล่า
00:31:03 → 00:31:05 รายงานนะครับค่ะอันนี้ก็เป็นการรักษาอัน
00:31:05 → 00:31:11 นึงนะครับนะอ่าถ้าสมมติว่ามุมกดประมาณ 20
00:31:11 → 00:31:16 ถึง 30 องศาค่ะนะครับนะแล้วเด็กเนี่ยนะ
00:31:16 → 00:31:19 ครับค่อนข้างโตแล้วนะครับนะโตแล้วเช่น
00:31:19 → 00:31:22 อายุ 18 19 ปีเนี่ยเราอาจจะไม่ทำอะไรเลย
00:31:22 → 00:31:26 ก็คือสังเกตติดตามอาการเฉยๆจนกว่ามั่นใจ
00:31:26 → 00:31:29 ว่านะครับคนไข้ของเราเนี่ยและเจริญเติบโต
00:31:29 → 00:31:32 เต็มที่แล้วเกิดอายุเกิน 21 22 ปีขึ้นไป
00:31:32 → 00:31:35 เราอาจจะไม่น่าอีกแล้วว่ากันตอนแก่เลย
00:31:35 → 00:31:38 อะไรเนี่ยเขาเท่านั้นอ้าๆหรือถ้าสมมติว่า
00:31:38 → 00:31:42 มุมคดประมาณ 20 ถึง 30 องศาแต่เด็กยัง
00:31:42 → 00:31:46 อายุ 14-15 ปีนะครับนะเราอาจจะต้องใช้นะ
00:31:46 → 00:31:50 ครับอุปกรณ์ที่ใช้ในการหยุดการ
00:31:50 → 00:31:54 คดและหรือว่าอุปกรณ์พยุงกายภายนอกครับ
00:31:54 → 00:31:56 ภาษาอังกฤษว่า Racing นะครับหรือว่าร่วม
00:31:56 → 00:32:00 กับการทำใจภาพบำบัดนะครับแน่นอน 30 ถึง 40
00:32:00 → 00:32:04 องศานะครับเราจะให้ใส่อุปกรณ์และใช่ครับ
00:32:05 → 00:32:08 ส่วนสี่ถึง 45 องศาอ่าอันนี้ถือว่าเราจะ
00:32:08 → 00:32:11 ต้อง Coast of survey ใช่แล้วต้องติด
00:32:11 → 00:32:13 ตามอาการอย่างใกล้ชิดหน้าจากทำไกลภาพ
00:32:13 → 00:32:17 บำบัดใส่อุปกรณ์พยุงกายภายนอกแล้วนะครับ
00:32:17 → 00:32:21 ถ้าเราเห็นแนวโน้มว่าว่ามันมีการคดเร็ว
00:32:21 → 00:32:22 เช่น
00:32:22 → 00:32:25 We are a เดือนมกราคมวันนี้นะครับ
00:32:25 → 00:32:29 เอ็กซเรย์แล้วพบว่ามุมประมาณ 45 องศาแล้ว
00:32:29 → 00:32:31 นัดเจออีกทีเดือนมิถุนายนปี 6 เดือนนะ
00:32:31 → 00:32:36 ครับกรกฎาคมโค้ชไป 55 องศานี่ถือว่ามีแนว
00:32:36 → 00:32:38 โน้มของการทดเร็วมากแล้วต้องหยุดมันฆ่า
00:32:38 → 00:32:42 ครับการหยุดมันก็มีสองวิธีก็คือว่าการใส่
00:32:42 → 00:32:46 อุปกรณ์พยุงกายภายนอกหรือการผ่าตัดซึ่ง
00:32:46 → 00:32:48 การผ่าตัดเนี่ยะจะทำในกรณีที่มุมกระดูก
00:32:48 → 00:32:53 สันหลังคดเนี่ยเกิน 50 องศาครับผมอ๋ออัน
00:32:53 → 00:32:56 นี้คือแนวทางในการรักษาก็คือมุมคดกำหนด
00:32:56 → 00:32:59 แนวทางการรักษาการเติบโตของเด็กที่ยังหลง
00:32:59 → 00:33:02 เหลืออยู่ของกระดูกที่ยังหลงเหลืออยู่นะ
00:33:02 → 00:33:04 ครับแล้วก็อย่างอื่นเมื่อกี้คุณทิพย์ถาม
00:33:04 → 00:33:07 ว่าเอ๊ะถ้าไม่ล่าสุดในรักษาเนี่ยจะมี
00:33:07 → 00:33:10 ปัญหาอะไรไหมค่ะถ้าสมว่าคดไม่มากไม่เป็น
00:33:11 → 00:33:14 ไรครับเขาสามารถใช้ชีวิตเหมือนคนปกติเลย
00:33:14 → 00:33:18 ค่ะครับอ่ะแต่บางคนไม่ทราบด้วยซ้ำว่าขอ
00:33:18 → 00:33:23 รับชายครับผมเคยเจอคนไข้ที่อาจจะทำการ
00:33:23 → 00:33:27 เอกซเรย์แล้วก็ตรวจร่างกายนะคะเพื่อสมัคร
00:33:27 → 00:33:30 งานเช่นตาแอร์โฮสเตสนะครับเค้าจะทำการ
00:33:30 → 00:33:33 ตรวจเอกซเรย์ภาคพบว่าก็ดูสนามคดรีบมาเลย
00:33:33 → 00:33:35 นะครับแต่นั้นเขาก็จะอยู่ประมาณ
00:33:35 → 00:33:39 23-24 ล่ะนะครับกดประมาณ 10-15 องศาก็
00:33:39 → 00:33:42 ไม่ต้องทำอะไรครับกับเขาก็สามารถใช้ชีวิต
00:33:42 → 00:33:45 ได้อยู่เป็นปกติถามว่ากระดูกสันหลังคด
00:33:45 → 00:33:48 เนี่ยจะมีโอกาสปวดหลังได้มากกว่าคนปกติ
00:33:48 → 00:33:51 ไหมนะครับจริงๆๆเลยครับไม่เที่ยวไม่
00:33:51 → 00:33:54 เกี่ยวนะครับผมค่ะอาจจะมีบ้างคนที่กระดูก
00:33:54 → 00:33:58 สันหลังคดเนี่ยก็สามารถที่จะปวดหลังได้ผล
00:33:58 → 00:34:02 ไม่ครบก็ปวดหลังร้ายเช่นกันใช่ไหมครับ
00:34:02 → 00:34:04 คุณคิดว่าอาจจะไม่ครบนะครับแต่อาจจะมี
00:34:04 → 00:34:07 โอกาสปวดอ่านได้เช่นเช่นเดียวกันครับค่ะ
00:34:07 → 00:34:11 แต่ในเครื่องนี้ที่นะครับเราพบว่าโอกาส
00:34:11 → 00:34:14 ของการคดเยอะๆนะฮะนะครับมันเกิดจากกระดูก
00:34:14 → 00:34:16 สันหลังส่วนอก
00:34:16 → 00:34:19 ฮะซึ่งในส่งออกของมนุษย์เราเนี่ยมันจะพี่
00:34:19 → 00:34:22 ป๊อดอยู่นะครับถ้าเราปล่อยให้มันคดมากๆ
00:34:22 → 00:34:26 เกิน 50 องศาหรือว่ามีมีแนวธาตุคือเพราะ
00:34:26 → 00:34:30 ว่ามันจะคดเร็วเนี่ยนะครับปล่อยทิ้งไว้
00:34:30 → 00:34:32 เนี่ยเราพบว่าการศึกษาในประเทศสหรัฐ
00:34:32 → 00:34:35 อเมริกาเกิน 40 ปีเพราะว่ามีผลเกี่ยวกับ
00:34:35 → 00:34:40 การทำงานของปลอบค่ะค่าหมดว่านะครับน้ำมี
00:34:40 → 00:34:43 กระดูกสันหลังคด 3 ให้ช่องปลอดทางด้านขวา
00:34:43 → 00:34:46 เนี่ยทำงานไม่เต็มที่ถ้าการทดตัวขยายตัว
00:34:46 → 00:34:49 ของฟอร์ดก็ไม่เต็มที่ส่งผลกับการทำงานของ
00:34:49 → 00:34:52 หัวใจห้องขวา
00:34:52 → 00:34:55 เห็นการทำนายของเราจะเข้าห้องขวามันเริ่ม
00:34:55 → 00:34:57 เฟเรียหรือว่าเริ่มทำงานได้น้อยลงก็อาจจะ
00:34:57 → 00:35:00 ส่งผลกับการทำงานของหัวใจห้องซ้ายไปนั้น
00:35:00 → 00:35:04 นะครับเราพบว่าเกิน 50 องศานะครับมักจะ
00:35:04 → 00:35:08 อาจจะต้องผ่าตัดครับผมเพื่อแก้ไขขับไม่
00:35:08 → 00:35:12 ให้มันคดมากกว่านี้เพื่อนหยุดยั้งไว้อย่า
00:35:12 → 00:35:15 ไปอดมากกว่านี้ค่ะนะครับนะจุ๊ผสมอีกอัน
00:35:15 → 00:35:18 นึงก็คือว่าจะทำให้มันใกล้เคียงปกติให้
00:35:18 → 00:35:21 ได้มากที่สุดครับผมฟังคุณหมอแบบนี้แล้ว
00:35:21 → 00:35:24 เนี่ยก็คือว่าถ้าหากไม่รักษาก็คืออาจจะมี
00:35:24 → 00:35:27 ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มใช่หรอกค่ะทั้งปอดทั้ง
00:35:27 → 00:35:30 หัวใจไปหาอาจารย์หมอคะครับเพราะฉะนั้นถ้า
00:35:30 → 00:35:33 รู้ว่าโค้ชเนี่ยคือต้องรักษานะคะจะได้ใช่
00:35:33 → 00:35:36 ความด้วยว่ามันมีการคดเพิ่มเร็วหรือเปล่า
00:35:36 → 00:35:38 เหมือนที่อาจารย์หมอบอกเมื่อสักครู่ติด
00:35:38 → 00:35:41 ตามจะรักษาก็คือติดตามอาการคือการรักษานะ
00:35:41 → 00:35:44 คะถ้าบางครั้งเด็กอาจจะไม่เข้าใจนะคะเป็น
00:35:44 → 00:35:47 วัยรุ่นนะครับนั่นเองหมอนัดมาทำไมล่ะ
00:35:47 → 00:35:49 เนี้ยค่ะทุก 6 เดือนถึง 1 ปีหนูก็ไม่มี
00:35:49 → 00:35:52 อาการอะไรนี่ค่ะมาคุณก็มาจากต่างจังหวัด
00:35:52 → 00:35:55 แต่เป็นสิ่งที่ที่เหมาะต้องการดูนะครับ
00:35:55 → 00:35:58 ว่าเด็กมีความผิดปกติมากขึ้นหรือเปล่ากด
00:35:58 → 00:36:01 เพิ่มกว่าในเกณฑ์ที่เราจะพอรับได้หรือ
00:36:01 → 00:36:04 เปล่าครับผมอ่าที่นี้ถ้าหากว่าคดเพิ่ม
00:36:04 → 00:36:08 เกิน 50% ล่ะคะอาจารย์หมอคะขอก็จะต้องใส่
00:36:08 → 00:36:11 เครื่องพยุงกายพร้อมกับผ่าตัดอะไรอย่าง
00:36:11 → 00:36:13 นี้มันต้องยังไงบ้างขอจะเล่าให้ฟังหน่อย
00:36:13 → 00:36:16 ค่ะเอาสั้นๆเลยแล้วกันนะครับก็คือว่าถ้า
00:36:16 → 00:36:19 แต่ว่าเด็กกระดูกสันหลังคดมากนะครับอย่าง
00:36:19 → 00:36:23 ง่ายอย่างในสไลด์ที่จะกำลังจะโชว์เนี่ยนะ
00:36:23 → 00:36:23 ครับ
00:36:23 → 00:36:27 แสดงว่าเราอ่า
00:36:27 → 00:36:30 ก็อาจยังไงรูปนี้นะครับนะก็จะเห็นว่า
00:36:30 → 00:36:34 กระดูกสันหลังคดมากนะครับนะจะส่งผลกับการ
00:36:34 → 00:36:37 ทำงานของปอดและหัวใจแน่นอนค่ะขับยังไงคน
00:36:37 → 00:36:39 บ้ารายนี้นะครับมีการคดผ้าบริเวณของทรง
00:36:39 → 00:36:43 ส่วนอกและก็ส่วนเอวนะครับทั้ง 2 มุมเนี่ย
00:36:43 → 00:36:46 เกิน 50 องศาทั้งนั้นถ้านะครับเกิน 50
00:36:46 → 00:36:50 จากนั้นแน่นอนและเด็กเตี้ยลงแน่นอนถ้าใช่
00:36:50 → 00:36:54 ไหมครับนะแล้วก็มีแนวโน้มที่จะคดมากขึ้น
00:36:54 → 00:36:57 เรื่อยๆเราจะต้องรักษาด้วยการผ่าตัดนะ
00:36:57 → 00:37:00 ครับจุดประสงค์นะครับของการผ่าตัดก็คือ
00:37:00 → 00:37:02 ว่าเพื่อนหยุดยั้งครับไม่ให้ขดมากกว่านี้
00:37:03 → 00:37:06 นะครับนะไม่ให้ 50 องศาค่ะเป็น 60 องศา
00:37:06 → 00:37:10 การเป็น 10 องศานะครับนะ
00:37:10 → 00:37:13 ฮะและอีกจุดประสงค์หนึ่งก็คือว่าการ
00:37:13 → 00:37:15 ประกาศเครื่องแก้แนวครับผมแค่แนวก็คือทำ
00:37:15 → 00:37:19 ให้ตรงมากที่สุดเท่าที่จะมากได้นะครับให้
00:37:19 → 00:37:22 นั้นการรักษาการผ่าตัดกระดูกสันหลังเนี่ย
00:37:22 → 00:37:25 เป็นการผ่าตัดที่เราพูดตรงๆมีความเสี่ยง
00:37:25 → 00:37:28 สูงนะครับมีความเสี่ยงสูงเพราะว่ารูปร่าง
00:37:28 → 00:37:30 ของกระดูกสันหลังที่มีการบิดหมุนนั่นน่ะ
00:37:30 → 00:37:34 จะทำให้แพทย์ที่ทำการผ่าตัดนะเนี่ยประสบ
00:37:34 → 00:37:36 ความยากลำบากในการที่จะใส่เครื่องไม้
00:37:36 → 00:37:39 เครื่องมือเข้าไปนะครับมันไม่ใช่กระดูก
00:37:39 → 00:37:42 สันหลังที่ตรงๆปกตินะครับมันติดซ้ายบิด
00:37:42 → 00:37:46 ขวานะครับอาจจะมีการบิดหมุน 90 องศาบางคน
00:37:47 → 00:37:50 ร้อยแปดสิบองศาก็มีครับถ้าอย่างนั้นขับจะ
00:37:50 → 00:37:53 ต้องมีการกลับมุมของของอุปกรณ์หลายอย่าง
00:37:53 → 00:37:56 นะครับนั้นอ่าทางคณะแพทย์ 3 ลายเชียงใหม่
00:37:56 → 00:37:59 เนี่ยนะครับแล้วก็ใช้นวัตกรรมของการผ่า
00:37:59 → 00:38:03 ตัดส่วนคดโดยใช้เครื่องเอกซเรย์นะครับตัด
00:38:03 → 00:38:07 ก็คือและเรียกว่าโอหม์กับระบบนำวิธีก็คือ
00:38:07 → 00:38:09 มาวิเกเตอร์ถ้าครับเหมือนรถยนต์ใน
00:38:09 → 00:38:12 ปัจจุบันนะครับมีระบบ Navigator นะครับนะ
00:38:12 → 00:38:17 ที่จะช่วยชี้นำให้แพทย์รู้ว่าเนี่ยแต่เรา
00:38:17 → 00:38:22 สามารถใส่อ่าตัวสกรูหรือว่าวัสดุที่ใช้ใน
00:38:22 → 00:38:25 การแก้แนวขอดูสลัดเนี่ยถ้าเขาถูกตำแหน่ง
00:38:25 → 00:38:29 นะครับไม่ใช่ว่าใส่ไปในแนวของไปโดนของ
00:38:29 → 00:38:31 เส้นประสาทซึ่งเสี่ยงกับการเกิดอัมพาต
00:38:32 → 00:38:35 หลังผ่าตัดค่าสิ่งที่ทุกคนกลัวมากนะเป็น
00:38:35 → 00:38:38 ฝันร้ายของหมอผ่าตัดแน่นอนว่าหลังคาแต่ละ
00:38:38 → 00:38:40 คนไข้เดินไม่ได้เป็นอัมพาตค่ะไว้นั้น
00:38:40 → 00:38:44 เครื่องมือนี้นะครับนะก็จะช่วยชี้แนวนะ
00:38:44 → 00:38:47 ครับหน้าให้หมอเนี่ยสามารถใส่เครื่องไม้
00:38:47 → 00:38:50 เครื่องมือเนี่ยนะครับให้ถูกตำแหน่งนะ
00:38:50 → 00:38:53 ครับน่ะร่วมกับการ Monitor ระหว่างผ่าตัด
00:38:53 → 00:38:57 ก็คือว่าการผ่าตัดนอกจากการที่จะใส่แต่
00:38:57 → 00:39:00 ว่าวัสดุเข้าไปที่บริเวณของส่วนของกระดูก
00:39:00 → 00:39:04 สลักที่เราจะทำการแก้ไขแล้วเนี่ยก็ยังมี
00:39:04 → 00:39:08 การบิดกันจัดให้มันกลับมามาใกล้เคียงปกติ
00:39:08 → 00:39:11 นะครับนะอันนี้ก็คือภาพมีการผ่าตัดใน
00:39:11 → 00:39:13 ระหว่างผ่าตัดนะครับน้ำซื้อมาเครื่องมือ
00:39:13 → 00:39:16 เต็มห้องเลยครับน่าจะพาก็ดูสไลม์โคตรที
00:39:16 → 00:39:20 นี่หมอใช้เวลาประมาณ 8-12 ชั่วโมงครับ
00:39:20 → 00:39:23 ประดิษฐ์ต่อชั่วโมงยืนอย่างนี้ครับคือวัน
00:39:23 → 00:39:28 น่ะอ้วนใช่ครับครับนานแล้วก็จะใช้วัสดุ
00:39:28 → 00:39:31 อุปกรณ์ในเข้าไปยึดนะครับน้าในส่วนของ
00:39:31 → 00:39:33 กระดูกสันหลังตำแหน่งที่เราต้องการจัดจะ
00:39:33 → 00:39:37 แก้ไขนะครับแล้วก็ทำการจากการดัดกระดูกนะ
00:39:37 → 00:39:41 ครับครับต้องต้องมีการอ่าดูการทำงานของ
00:39:41 → 00:39:44 ระบบประสาทนะครับลักษณะการตัดด้วยซึ่ง
00:39:44 → 00:39:47 หลังการผ่าตัดเนี่ยเด็กก็จะปลอดภัยนะครับ
00:39:47 → 00:39:50 อยากได้รูปนี้นะครับน้าก่อนผ่าตัดเนี่ย
00:39:50 → 00:39:54 เด็กก็จะมีทั้งๆทั้งในส่วนของนะครับหลัง
00:39:54 → 00:39:57 ค่ะทดนะครับแล้วก็หลังค่อมร่วมด้วยนะครับ
00:39:57 → 00:40:01 เนี่ยก็เป็นลักษณะของปฏิแบบ 3 มิตินะคะ
00:40:01 → 00:40:04 ขี่เป็นชั่นอันนี้ก็คือหลังพาตากนะเดี๋ยว
00:40:04 → 00:40:07 ก็สามารถยืนตรงได้นะครับเราจะต้องใช้
00:40:07 → 00:40:10 อุปกรณ์พยุงกายภายนอกไปอีกสักระยะหนึ่งจะ
00:40:10 → 00:40:13 พา 3 ปี 6 เดือนจนกว่าจะหลุดจะติดครับผม
00:40:13 → 00:40:17 อันนี้เป็นเป็นเอาทางเข้าๆค่ะ 2-3 เดือน
00:40:17 → 00:40:21 กระดูกติดพ่อกระดูกติดแล้วก็จะหายเลยใช่
00:40:21 → 00:40:24 ไหมครับถ้ากระดูกติดแล้วนะครับในส่วนที่
00:40:24 → 00:40:28 เราทำการผ่าตัดก็จะหายเลยครับผมก็จะหาย
00:40:28 → 00:40:30 เลยจะไม่กลับมาคดแล้วหรืออะไรอย่างนี้
00:40:30 → 00:40:33 เพราะกระดูกติดนะครับจะไม่คดแล้วครับแต่
00:40:33 → 00:40:37 เราก็ต้องลองสังเกตในระดับต่อๆไปถ้าจะ
00:40:37 → 00:40:39 เกิดความจะติดน่ารักอดบ้างหรือเปล่าเค้า
00:40:39 → 00:40:42 จะทันค้าอย่างเด็กเนี่ยผ่าตัดไปแล้วมันมี
00:40:42 → 00:40:44 ผลกับการเจริญเติบโตลงเขาไหมคะถ้าสมมติ
00:40:44 → 00:40:47 ว่าการผ่าตัดในบริเวณของกระดูกสันหลัง
00:40:47 → 00:40:50 ส่วนอกแน่นะครับนะคือข้อที่ตำแหน่งของอก
00:40:50 → 00:40:53 เนี่ยหายากครับเพราะว่ากระดูกฝรั่งเล็ก
00:40:53 → 00:40:56 แต่มักจะไม่ค่อยสัมพันธ์กับไม่ค่อยมีผล
00:40:56 → 00:41:00 กับการโตสักเท่าไหร่นะครับเพราะว่าขาก็
00:41:00 → 00:41:03 ยังโตได้โชคหรือว่าดูสลับสุดเดียวก็ยัง
00:41:03 → 00:41:06 ยืดตรงขึ้นมาได้แต่ถ้าสมมุติว่าเป็นการ
00:41:06 → 00:41:09 ผ่าตัดจำนวนกระดูกสันหลังส่วนส่วนเอวคน
00:41:09 → 00:41:12 นี้ต้องระมัดระวังมาถึงเพราะว่านะครับถ้า
00:41:12 → 00:41:14 หัวเราเชื่อมหรือว่าผ่าตัดลงไปค่อนข้าง
00:41:14 → 00:41:17 อยู่กับหรือสั่งส่วนเองเนี่ยการก้มเงยมัน
00:41:17 → 00:41:20 จะไม่สูตรครับถ้าครับแต่ถ้าผสมอกเนี่ยมัก
00:41:20 → 00:41:23 จะสุดครับก็ไม่ได้ 0 กับฟังแล้วค่อยสบาย
00:41:23 → 00:41:26 ใจหน่อยการหมอฮะแล้วกลับไปเล่นกี่ลงกีฬา
00:41:26 → 00:41:29 อะไรนี้ได้ปกติได้ครับใกล้เคียงปกติเลย
00:41:29 → 00:41:30 ครับ
00:41:30 → 00:41:33 ค่ะคือข้อดีของเด็กก็คือคือพลังชีวิตเขา
00:41:33 → 00:41:37 เยอะค่ะก็ฟื้นเร็วซื้อเลยครับซื้อเลยกับ
00:41:37 → 00:41:39 ผู้ใหญ่เยอะเลยครับเราทั้งที่เราผ่าตัด 8
00:41:39 → 00:41:42 ชั่วโมง 12 ชั่วโมงนะครับสักวันสองวันเขา
00:41:42 → 00:41:45 เข้าฟื้นจากการดมยาเขาก็สดชื่นแล้วครับผม
00:41:45 → 00:41:49 ขับเราเสื้อกอดนึงเขาก็คอมที่จะเดินแล้ว
00:41:49 → 00:41:53 ก็จะกลับบ้านได้ครับอาจจะต้องดูแลที่บ้าน
00:41:53 → 00:41:57 น่ะประมาณซัก 3-4 สัปดาห์จนกว่าแผลจะแห้ง
00:41:57 → 00:42:00 อะไรแล้วก็หมอนัดมาดูอาการว่า x ตำแหน่ง
00:42:00 → 00:42:03 ที่เราผ่าตัดไปมีปัญหาไหมถ้างานปัญหาก็
00:42:03 → 00:42:04 สามารถเข้าไปเรียนได้
00:42:04 → 00:42:07 วงจรชีวิตคนเรา 1 วันนี้ 24 ชั่วโมง
00:42:07 → 00:42:11 อาจารย์หมอเข้าไปผ่าตัดมาแล้ว 8 ถึง 12
00:42:11 → 00:42:14 ชั่วโมงประมาณแล้วนะถ้าเทียบกับวงจรชีวิต
00:42:14 → 00:42:17 ของเราในการทำงานปัจจุบันทึบเต็มวันเลย
00:42:17 → 00:42:20 อ่ะคุณหมอยืนอยู่ในห้องผ่าตัดนะคะใช่เขา
00:42:20 → 00:42:25 สุดยอดเลยอาจารย์หมอเก่งมากๆเลยอาทินี้
00:42:25 → 00:42:27 เราพูดถึงในเด็กแล้วเมื่อกี้อาจารย์หมอ
00:42:27 → 00:42:31 บอกว่ามีผู้ใหญ่ด้วยใช่ๆก็โค้ชเหมือนกัน
00:42:31 → 00:42:33 ในผู้ใหญ่นี้เป็นยังไงอาจารย์คะมันคดจาก
00:42:33 → 00:42:36 สาเหตุอะไรให้กระดูกสันหลังคดในผู้ใหญ่
00:42:36 → 00:42:40 ใช่ไหมครับก็คือมี 2 สาเหตุคือว่าเอ๊ะอาจ
00:42:40 → 00:42:42 จะคดมาจากตอนเป็นเด็กก็คือเป็นเอไอเอสตอน
00:42:42 → 00:42:45 เป็นวัยรุ่นแล้วนะครับแต่ตอนนั้นอาจจะคบ
00:42:45 → 00:42:48 ประมาณซัก 15 หรือ 20 องศาที่ที่ยังไม่
00:42:48 → 00:42:52 ต้องรับการรักษาค่ะเขาก็สามารถอยู่ไปงั้น
00:42:52 → 00:42:55 จนถึงเขาอายุในวัยการคนค่ะนะจนมาถึงอายุ
00:42:55 → 00:42:59 มากขึ้นใช่แล้วยุ 60 70 นะครับประกอบกับ
00:42:59 → 00:43:01 การที่มีการเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลัง
00:43:01 → 00:43:05 ตามวัยนะครับนะอาจจะทำให้เกิดการคดเพิ่ม
00:43:05 → 00:43:08 ได้นะครับซึ่งพวกดีเนี่ยจะเกิดในอัตราที่
00:43:08 → 00:43:10 ไม่มากนะครับ
00:43:10 → 00:43:13 แต่มันก็คือว่าเอ๊ะตอนที่เป็นเด็กเป็นวัย
00:43:13 → 00:43:16 รุ่นนะครับเป็นผู้ใหญ่ตามต้นเพื่อจะตายจะ
00:43:16 → 00:43:20 ทำงานก็หลังตรงทีตลอดมาเกิดดีๆตอนที่ที่
00:43:20 → 00:43:22 อายุ 60 70 อันนั้นก็เป็นอีกกลุ่มหนึ่ง
00:43:22 → 00:43:25 ครับให้เราเจอสองทุ่มก็คือว่าเป็นตั้งแต่
00:43:25 → 00:43:29 วัยรุ่นอยู่แล้วนะคะนะค่อยมาค้นต่อตอน
00:43:29 → 00:43:33 อายุมากกับมาเป็นต่ออายุเยอะเลยครับผมค่ะ
00:43:33 → 00:43:36 พอฟังอาจารย์หมอพูดแบบนี้คือแต่ละคนที่
00:43:36 → 00:43:40 ฟังก็คงจะอดที่จะรูปกระดูกสันหลัง
00:43:40 → 00:43:43 ค่ะเขาก็แต่งขึ้นหน้าเท่านั้นหมดล่ะตายก็
00:43:43 → 00:43:45 เลยนะครับผมอย่างนี้คือจะไม่รู้ถ้ากุ้งดู
00:43:45 → 00:43:48 อ่ะถึงจะรู้ใช่ครับผมดูถึงจะรู้อย่าง
00:43:48 → 00:43:51 อย่างในภาพที่ที่พี่แสดงให้เห็นตอนนี้
00:43:51 → 00:43:56 เนี้ยก็จะเห็นว่าคนไข้รายนี้นะครับต้นยืน
00:43:56 → 00:44:00 ตรงก็ดูโอเคนะฮะไม่มีอะไรครับแต่เวลาท่าน
00:44:00 → 00:44:03 คนไข้ก้มก้มพวกเขาจะเห็นว่ามีส่วนนูนที่
00:44:03 → 00:44:05 ทุเรียนของปริศนาสุดเองค่ะขั้นตอนไป
00:44:05 → 00:44:08 เอ็กซเรย์นะก็จะเห็นว่าก็ดูสระหลังคนไข้
00:44:08 → 00:44:12 คนนี้กันคดนะครับในด้วย 120 เอว
00:44:12 → 00:44:16 อ่ะทีนี้ถ้าถามถึงความแตกต่างแตกต่างๆค่ะ
00:44:16 → 00:44:19 ระหว่างเด็กกับผู้ใหญ่อาจารย์หมอคะมันแตก
00:44:19 → 00:44:22 ต่างกันยังไงคะแตกต่างกันเยอะเลยครับผมใน
00:44:22 → 00:44:24 ทางการแพทย์เนี่ยจะดูสไลม์คธในเด็กกับผู้
00:44:24 → 00:44:28 ใหญ่นี้เราเราแยกกันเที่ยงอะไรนะอ๋อได้
00:44:28 → 00:44:32 ครับในเด็กเนี่ยนะครับนาส่วนใหญ่แล้วพบ
00:44:32 → 00:44:34 โดยบังเอิญฮะหน้าอาจจะเป็นผัวที่ที่หมอ
00:44:34 → 00:44:37 บอกนะครับก็คือว่าผู้ปกครองเพื่อสังเกต
00:44:37 → 00:44:39 ว่าไอ้ไลน์หรือว่าสะโพกไม่เท่ากันแล้วก็
00:44:39 → 00:44:44 ไม่มีการปวดตรงข้ามกับนัยน์ตาในผู้ใหญ่นะ
00:44:44 → 00:44:46 ครับหลังคดในผู้ใหญ่เนี่ยจะมีอาการปวด
00:44:46 → 00:44:50 ครับการปวดคืออาการเด่นเลยครับผมอาจจะมี
00:44:50 → 00:44:54 อาการอ่าปวดร้าวลงขาเดินไม่ไกลนะครับแล้ว
00:44:54 → 00:44:57 ก็อาจจะมีหลังโก่งร่วมด้วยไม่ใช่แค่หลัก
00:44:57 → 00:45:00 คนอย่างเดียวจะมีหลังกงด้วยครับทำเมื่อ
00:45:00 → 00:45:02 แพทย์ทำการตรวจร่างกายเนี่ยจะพบว่าในเด็ก
00:45:02 → 00:45:04 เนี่ยส่วนใหญ่มักจะมีความคิดอยู่ที่ดี
00:45:04 → 00:45:09 ครับเราตรวจร่างกายเนี่ยเรายืดกระดูกสัน
00:45:09 → 00:45:12 หลังของเด็กเนี่ยก็ได้ครับผมค่ะต่อมีความ
00:45:12 → 00:45:14 ยืดหยุดดีเหมือนไม้อ่อนอ่อนๆครับจะได้ผู้
00:45:14 → 00:45:17 ใหญ่เนี่ยยืนไม่ได้ใช้ได้ว่าจะปิดแข็ง
00:45:17 → 00:45:20 ครับผมแล้วก็มักจะมีอาการขยับแล้วปวดนะ
00:45:20 → 00:45:24 ไม่เด็กจะไม่ปวดครับคือถ้าพูดตรงข้ามถ้า
00:45:24 → 00:45:26 ในเด็กแล้วแล้วกระดูกสันหลังคดและเมียการ
00:45:26 → 00:45:29 ปวดต้องตรวจให้ละเอียดมากๆเลยเช่นการตรวจ
00:45:29 → 00:45:32 MRI แต่ว่ามีเนื้องอกหรือว่าอะไรหรือ
00:45:32 → 00:45:35 เปล่าจะได้ผู้ใหญ่เนี่ยเขาขยับจะปวดค่ะ
00:45:35 → 00:45:38 แล้วก็จะมีอาการปวดร้าวลงขามีอาการชาบาง
00:45:38 → 00:45:41 ครั้งมีอาการอัมพาตของกล้ามเนื้อน่องนะ
00:45:41 → 00:45:45 ครับน่ะความหยุดก็ไม่ดีฮ่าๆพาไปซเรย์ก็จะ
00:45:45 → 00:45:48 พบว่าในเด็กเนี่ยนะครับก็อย่างที่ที่เรา
00:45:48 → 00:45:53 พูดกันฮาตอนต้นว่าไม่พบความมิติของตัวจะ
00:45:53 → 00:45:56 ดูดสันหลังแต่อาจจะพบกันบิดการคดนะครับ
00:45:56 → 00:45:59 ค่ะทบจากการบิดของตัวลำคอดูซะหลังแต่ใน
00:45:59 → 00:46:02 ขณะที่ผู้ใหญ่ก็จะเห็นว่าหมอเราก็ดูแค่มี
00:46:02 → 00:46:05 กระดูกงอกมีเห็นปูนนะครับนะเพื่อนเราก็
00:46:05 → 00:46:08 เงินเนี่ยก็จะยืดหยุ่นไม่ดีครับซึ่งอาจจะ
00:46:08 → 00:46:11 ต้องตรวจ MRI เลยด้วยซ้ำแต่ถ้าสมมติว่า
00:46:11 → 00:46:16 ตรวจพบความสติของเส้นภาษาเส้นมากัญชาหลัง
00:46:16 → 00:46:19 ต่างกันเยอะเลยครับผมเลยไปในเด็กกับผู้
00:46:19 → 00:46:23 ใหญ่ครับถ้าพวกคุณผู้ชมคะถ้าดูจากตารางนะ
00:46:23 → 00:46:28 จะเห็นชัดเลยว่ามันไม่เหมือนกันเลยนะคะ
00:46:28 → 00:46:31 ผู้ใหญ่เนี่ยสามารถสังเกตอาการของตัวเอง
00:46:31 → 00:46:33 ได้นะคะอย่างที่อาจารย์หมอได้บอกเมื่อสัก
00:46:33 → 00:46:36 ครู่ซึ่งมันจะมีอาการปวดนำนะคะถ้ามันมี
00:46:36 → 00:46:38 อาการผิดสังเกตหรือว่าขวดน้ำแล้วมันชาลง
00:46:38 → 00:46:41 ขาแล้วมันทำให้เดินไม่ได้เลยต่างๆซึ่งถือ
00:46:41 → 00:46:44 ว่าเป็นความผิดปกตินะคะอาจารย์ครับอันนี้
00:46:44 → 00:46:48 คือต้องรีบมาพบแพทย์เลยใช่ไหมคะนะครับมา
00:46:48 → 00:46:51 เข้ามาตรวจร่างกายมาประเมินก่อนว่านะครับ
00:46:51 → 00:46:54 มันมีความปิติอย่างนั้นจริงหรือไม่ค่ะนะ
00:46:54 → 00:46:57 ครับแล้วก็อาจจะต้องทำการตรวจละเอียดมาก
00:46:57 → 00:47:00 กว่านั้นเช่นการสมเอกซเรย์การส่งตรวจ MRI
00:47:00 → 00:47:04 นะครับค่ะในเมื่อความแตกต่างมันไม่เหมือน
00:47:04 → 00:47:07 กันเด็กกับผู้ใหญ่การรักษามันจะเหมือนกัน
00:47:07 → 00:47:10 หรือมันจะแตกต่างกันด้วยนะคะอาจารย์โออา
00:47:10 → 00:47:12 ราบีทั้งเหมือนและไม่เหมือนครับผมสิครับ
00:47:12 → 00:47:15 คือการรักษาโรคกระดูกสันหลังคดส่วนใหญ่
00:47:15 → 00:47:18 เนี่ยเราจะค่อนข้างนกเอียงไปทางการรักษา
00:47:18 → 00:47:22 โดยการไม่ผ่าตัดขอป้าตังค์นะครับก็คือกัน
00:47:22 → 00:47:26 รักษาตามอาการค่ะสัตว์ถ้าอาการไม่มากนะ
00:47:26 → 00:47:28 ครับนาการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดเนี้ย
00:47:28 → 00:47:32 เป็นหลักนะครับในผู้ใหญ่เนี่ยนะครับ
00:47:32 → 00:47:36 น่ารักต้องให้ยาแก้ปวดทำไปภาพบำบัดยาต้าน
00:47:36 → 00:47:39 การอักเสบนะครับงานหรือว่าจะต้องร่วมกับ
00:47:39 → 00:47:42 การตัดปีกหรือยาบดนะครับนาเราก็ระวัง
00:47:42 → 00:47:46 เรื่องการใช้งานก็มีเงินเลยนะครับกวาดถู
00:47:46 → 00:47:51 นะครับนะตัดก็หักนะครับทำสวนอะไรอาจจะ
00:47:51 → 00:47:54 ต้องลดลงนิดนึงในช่วงที่ที่ๆที่มีอาการนะ
00:47:54 → 00:47:57 ครับส่วนใหญ่มักจะดีขึ้นนะครับการออก
00:47:57 → 00:47:59 กำลังกายให้สดกับวัยก็เป็นเรื่องที่สำคัญ
00:47:59 → 00:48:03 ค่ะนะครับรวมทั้งนะครับดูเรื่องการจัดการ
00:48:03 → 00:48:05 รับประทานอาหารที่มีประโยชน์นะครับพี่
00:48:05 → 00:48:09 โปรตีนนะครับมีคาร์โบไฮเดรทมีไขมันที่ที่
00:48:09 → 00:48:12 เพียงพอนะครับเนอะรักษาสภาพโดยรวมให้แข็ง
00:48:12 → 00:48:15 แรงส่วนใหญ่มักจะอยู่ในกลุ่มนี้ครับรักษา
00:48:15 → 00:48:19 โดยไม่ต้องผ่าตัดครับผมซึ่งในเด็กก็
00:48:19 → 00:48:22 เหมือนกันนะเด็กถ้าลองสังเกตว่าเราถ้าไม่
00:48:22 → 00:48:25 คดมากใช่ไหมคะเราก็จะไปถ่ายอยู่แล้วครับ
00:48:25 → 00:48:28 ผมเราก็จะค่อนข้างไปทางรักษาโดยไม่ต้อง
00:48:28 → 00:48:31 ผ่าตัดครับซึ่งเป็นคนไข้กลุ่มใหญ่ของเรา
00:48:31 → 00:48:32 อยู่แล้วครับเหลือ
00:48:32 → 00:48:36 90% จะไม่ต้องผ่าตัดครับสบายใจได้ไปยัง
00:48:36 → 00:48:38 ช่วยเรื่องค่าตัดสู้กันก็เบื่อใช่ไหมครับ
00:48:38 → 00:48:40 ครับ
00:48:40 → 00:48:42 ไม่ใช่ว่าทุกคนพอโค้ชเสร็จแล้วมันต้อง
00:48:42 → 00:48:45 ต้องมาผ่าต้องจบที่ผ่านมาได้เลยครับไม่
00:48:45 → 00:48:49 ใช่นะคะอาจารย์ขาอาการและความรุนแรงต่างๆ
00:48:49 → 00:48:52 ที่จะต้องมาพบแพทย์
00:48:53 → 00:48:56 เจ็บอย่างของผู้ใหญ่กับลูกสันหลังคือเจ็บ
00:48:56 → 00:49:00 มากขนาดไหนถึงจะต้องมาพบแพทย์ต้องต้อง
00:49:00 → 00:49:01 เกิด
00:49:01 → 00:49:05 อาการปวดนะเนี่ยไม่สามารถดีขึ้นโดยการพัก
00:49:05 → 00:49:07 เช่นอ่า
00:49:07 → 00:49:11 คุณปู่คุณย่านะครับหรือแม้แต่พ่อแม่นะ
00:49:11 → 00:49:16 ครับตายาเลยอย่าไปซักผ้านะครับหรือว่าไป
00:49:16 → 00:49:21 ทำสวนถ้ามีอาการปวดหลังนะครับพักก็หายอาจ
00:49:21 → 00:49:24 จะทำยาเบื้องต้นเช่นพาราเซตามอลนะครับไม่
00:49:24 → 00:49:26 กินเว็บคนไข้ดีขึ้นอันนี้ไม่ต้องมาก็ได้
00:49:27 → 00:49:30 ครับไม่เป็นไรมันถือว่าอยู่ในเกณฑ์ที่
00:49:30 → 00:49:33 ปกติก็คือว่ามันเนื้อหาหรือตัวมันเองอยู่
00:49:33 → 00:49:37 แล้วแต่ถ้าไม่ดีขึ้นน้าความรุนแรงมากขึ้น
00:49:37 → 00:49:41 ค่ะนะครับปวดตลอดเวลาเกือบ 24 ชั่วโมงนะ
00:49:41 → 00:49:44 ครับปวดตอนกลางคืนนะครับปวดร้าวลงขาโรค
00:49:44 → 00:49:46 ด้วยคือไม่ได้อยู่ที่หลังที่เดียวล่ะ
00:49:46 → 00:49:50 เริ่มมาที่สะโพกเริ่มมาที่ขานะครับมี
00:49:50 → 00:49:53 อาการชาหลังถ้าไม่รู้สึกกว่าทำให้รู้สึก
00:49:53 → 00:49:57 นะครับสังเกตทำไมน่องไม่เท่ากันอะไรเงี้ย
00:49:57 → 00:50:01 ครับค่ะนะครับใหญ่จะไปถึงจุดนั้นค่ะให้มา
00:50:01 → 00:50:04 ตรวจก่อนดีกว่าครับผมให้พระช่วยประเมินดู
00:50:04 → 00:50:07 ว่ามันมีความไปติอะไรหรือเปล่าครับค่ะ
00:50:07 → 00:50:10 ส่วนใหญ่ภายว่าจะดูสนามค้นในผู้ใหญ่เนี่ย
00:50:10 → 00:50:14 มักจะเกิดจากอ่าโรคข้อต่อกระดูกสันหลัง
00:50:14 → 00:50:17 เสื่อมคือมนุษย์เราแล้วตราบใดที่มนุษย์
00:50:17 → 00:50:19 เราเดินด้วย 2 ขา
00:50:19 → 00:50:22 นะครับเราจะเจอกันดูสนั่งเสื่อมแน่นอน
00:50:22 → 00:50:26 ครับครับก็จะเป็นมากเป็นน้อยนะครับเป็น
00:50:26 → 00:50:29 ช้าเป็นเร็วนั้นแล้วแต่แต่คนเลยครับผม
00:50:29 → 00:50:32 ครับบางคนเนี่ยอาจจะเริ่มด้วยอาการแก้ปวด
00:50:32 → 00:50:35 หลังนะครับพักก็หายต่อมาเริ่มใหม่หายล่ะ
00:50:35 → 00:50:39 ค่ะในระยะเดินก็น้อยลงเดินได้จากทุกที
00:50:39 → 00:50:42 เดินออกกำลังกายได้สารกิโลกรัมนะครับตอน
00:50:42 → 00:50:46 นี้แค่ 30 เมตรก็ไม่ไหวก็ต้องนั่งพักอะไร
00:50:46 → 00:50:48 นะครับต่อไปอีก 10 เมตรก็ไม่ไหวก็ต้อง
00:50:48 → 00:50:51 นั่งพักนะครับต่อไปแค่เดินออกหน้าประตู
00:50:51 → 00:50:53 บ้านยังไม่ไหวเลยนะครับนั่นถือว่าเออ
00:50:53 → 00:50:56 เริ่มเป็นเยอะแล้วนะครับก็ต้องกลับต้องมา
00:50:56 → 00:50:58 ตรวจอีกกลุ่มหนึ่งก็คือว่า
00:50:58 → 00:51:02 หมอโรคกระดูกพรุนครับค่ะครับนะโรคกระดูก
00:51:02 → 00:51:05 พรุนมักจะเกิดจากผู้หญิงครับเอาอีกแล้วนะ
00:51:05 → 00:51:09 แมวผู้หญิงที่หมดประจำเดือนนะครับและรับ
00:51:09 → 00:51:12 การผ่าตัดตัดรังไข่นะครับหรือว่าอาจจะ
00:51:12 → 00:51:14 ต้องทานยาสเตียรอยด์ค่ะนะครับมีโรคประจำ
00:51:14 → 00:51:17 ตัวเยอะพรุ่งนี้เกิดกระดูกสันหลังเกิด
00:51:17 → 00:51:20 กระดูกพรุนนะครับก็อาจจะทำให้เกิดกระดูก
00:51:21 → 00:51:24 คดตามมาด้วยได้ครับนี่ก็เป็น 2 สาเหตุ
00:51:24 → 00:51:27 ใหญ่ๆที่เกิดในผู้ใหญ่ครับอ่าเกิดเป็น
00:51:27 → 00:51:30 หญิงแท้จริงแสนลำบากนะคะเราก็เจอพระผู้
00:51:30 → 00:51:34 ชายก็เจอครับผมหาดูสันหลังคดที่เกิดจาก
00:51:34 → 00:51:37 ข้อต่อกระดูกสันหลังเสื่อมเนี่ยผู้ชายจะ
00:51:37 → 00:51:40 น้อยกับผู้หญิงเล็กน้อยครับเล็กน้อยแต่ก็
00:51:40 → 00:51:42 เจอเหมือนกันเธอเหมือนกันครับไม่ใช่ว่า
00:51:42 → 00:51:45 ผู้ชายจะรอดพ้นจากโลกนี้ถ้าท่านใดเด็กน่า
00:51:45 → 00:51:48 จะเจอในผู้หญิงมากกว่ามาเยอะเลยที่นี่
00:51:48 → 00:51:50 กลับมาที่ผู้ใหญ่เมื่อกี้บอกว่ามีทั้งแบบ
00:51:50 → 00:51:54 ผ่าตัดกับไม่ผ่าตัดก็คือคะเรารู้อยู่ว่า
00:51:54 → 00:51:57 ด้วยความเป็นผู้ใหญ่นะคือมันก็มีความ
00:51:57 → 00:52:00 เสื่อมตามวัยใช่ไหมคะก็เพราะค่ะถ้าหากว่า
00:52:00 → 00:52:03 มันจำเป็นจริงๆที่ต้องรักษาด้วยการผ่าตัด
00:52:03 → 00:52:07 อันเนี้ยมันจะฟื้นตัวตัวยังไงเนี่ย
00:52:07 → 00:52:10 อาจารย์หมอคะมันจะนานกว่าเด็กนะคะเพราะ
00:52:10 → 00:52:12 ว่าขนาดเด็กเองอาจารย์หมอยังบอกว่า 2
00:52:12 → 00:52:15 เดือน 3 เดือนใช่ไหมคะของผู้ใหญ่นี่มันจะ
00:52:15 → 00:52:18 ยังไงอาจารย์ขาคือมันมีหลายปัจจัยนะฮะผม
00:52:18 → 00:52:21 เจ็บก็คือว่าหนึ่งที่น่าคือความรุนแรงของ
00:52:21 → 00:52:24 โลกค่ะความดูแลของโลกและอาการของไข้เป็น
00:52:24 → 00:52:27 หลักสมมติว่าคนไข้บางคนเนี่ยกระดูกสัน
00:52:27 → 00:52:31 หลังคดค่ะแต่ปวดหลังไม่มากปวดขาเยอะอ๋อ
00:52:31 → 00:52:33 อ้าปวดร้าวลงขาเรียวน่าจะแดงบ่งบอกว่ามัน
00:52:34 → 00:52:37 มีการตีบหรือว่าการกดทับของรากประสาทเส้น
00:52:37 → 00:52:39 ใดเส้นหนึ่งค่ะวันนี้เราสามารถรักษาด้วย
00:52:39 → 00:52:44 การสอนกล้องได้นะครับน้า 2 กล้องใช้
00:52:44 → 00:52:48 ไมโครโฟนโดสโคปเนี่ยเข้าไปในการกลอนใน
00:52:48 → 00:52:51 ส่วนของหินปูนหรือว่าหมอรองกระดูกที่ทับ
00:52:51 → 00:52:53 เส้นประสาทแค่เส้นสองเส้นนี้พึ่งตัวเร็ว
00:52:53 → 00:52:56 ครับเป็นตัวเร็วประมาณซักเดือนนิดๆนะครับ
00:52:56 → 00:53:00 แต่คนไข้สามารถกลับไปค่ะก็ขับรถหรือว่าทำ
00:53:00 → 00:53:03 งานใกล้เคียงปกติได้แต่ถ้ามีอาการปวดหลัง
00:53:03 → 00:53:09 มากค่ะดูสระหลังคดเร็วและร่วมกับมีการจะ
00:53:09 → 00:53:11 ชาหรือว่าความสติของระบบประสาทร่วมด้วย
00:53:11 → 00:53:15 แล้วเนี่ยอันนี้อาจจะต้องทำใหญ่ครับอะไร
00:53:15 → 00:53:18 ฟื้นตัวจะช้านิดนึงครับผมข้าจะทำได้ครับ
00:53:18 → 00:53:22 แต่ก่อนผ่าตัดเนี่ยะจะต้องต้องมาตรวจร่าง
00:53:22 → 00:53:25 กายว่าพร้อมชอบหรือเปล่าเขาขึ้นเวทีหรือ
00:53:25 → 00:53:27 เปล่าครับผมเพราะว่าอาจารย์ตัดพรุ่งนี้
00:53:27 → 00:53:30 ใช้เวลาอย่างน้อยประมาณ 5-6 ชั่วโมงครับ
00:53:30 → 00:53:31 โอ้โห
00:53:31 → 00:53:35 ครับแล้วก็นวัตกรรมการผ่าตัดมันก็มีเยอะ
00:53:35 → 00:53:38 แยะมากมายจากที่จะทำให้ให้คนไข้เนี่ยะ
00:53:38 → 00:53:41 ฟื้นตัวจากโรคกระดูกสันหลังคดได้ถ่ายจุด
00:53:41 → 00:53:44 มุ่งหมายในการรักษาโรคกระดูกสันหลังคดใน
00:53:44 → 00:53:48 ผู้ใหญ่ต่างจากในเด็กค่ะในผู้ใหญ่เนี่ยนะ
00:53:48 → 00:53:51 ครับเราต้องการให้หายจากการฝนค่ะให้หาย
00:53:51 → 00:53:56 จากประกันชานะครับอาการอ่อนแรงนะครับการ
00:53:56 → 00:53:58 แก้แนวกระดูกสันหลังคดเนี่ยนะครับอ่าก็
00:53:58 → 00:54:02 อาจจะไม่จำเป็นเท่าไหร่นะอ๋อจะไม่จำเป็น
00:54:02 → 00:54:06 เท่าไหร่นะครับผมขอให้หายปวดก็ให้หายอ่า
00:54:06 → 00:54:09 กล้ามเนื้อขาไม่มีอาการอ่อนแรงค่ะมักจะ
00:54:09 → 00:54:14 ดำเนินชีวิตได้ดีครับผมค่ะอ่ะทีนี้ขอ
00:54:14 → 00:54:17 อนุญาตอ่านคำถามของคุณผู้ชมที่กำลังรับชม
00:54:17 → 00:54:20 กันอยู่นะคะคุณผู้ชมคะสวัสดีหลายๆท่านเลย
00:54:20 → 00:54:22 ที่อยู่ด้วยกันนะคะคุณแดงคุณเรืองอิสระ
00:54:22 → 00:54:25 คุณทรายทองคุณนิภาวรรณคุณอรพรรณคุณศุจิน
00:54:25 → 00:54:28 ธรทักทายกันเข้ามาสวัสดีทุกๆท่านเลยนะคะ
00:54:28 → 00:54:32 ขอบคุณที่ติดตามรับชมค่ะคุณพิมพรถามหา
00:54:32 → 00:54:35 อาจารย์หมอคะในคนสูงวัยนะคะจากกระดูกสัน
00:54:35 → 00:54:39 หลังคดแต่ไม่ถึง 50 องศาอาการที่อาจเกิด
00:54:39 → 00:54:44 ขึ้นได้จะมีอันตรายไหมคะเอ่อไม่ถึง 50
00:54:44 → 00:54:47 องศาก็อาจจะมีอาการปวดหรือว่าร้ายจาก
00:54:47 → 00:54:50 กล้ามเนื้อสองข้างของกระดูกสันหลังเนี่ย
00:54:50 → 00:54:54 มันไม่ Balance หรือไม่สมมาตรกันค่ะอาจจะ
00:54:54 → 00:54:57 มีอาการปวดได้นะครับค่ะซึ่งอย่างที่ผมว่า
00:54:57 → 00:55:01 นะครับอาการปวดนั้นการรักษาโดยการอ่าน
00:55:01 → 00:55:06 เช่นการนอนพักนะครับการพักกันอ่าใช้งานนะ
00:55:06 → 00:55:09 ครับมาคุณก็ชอบไปนวดนะครับผมบอกครับคนไทย
00:55:09 → 00:55:14 ก็จะไปนวดก่อนนะครับก็มักจะถือว่าแม่ตลาย
00:55:14 → 00:55:17 ครับผมหน้าลายเพราะฉะนั้นสบายใจได้ครับ
00:55:17 → 00:55:20 แต่ถ้าไม่แน่ใจหรือว่ามีการปวดที่มากขึ้น
00:55:20 → 00:55:23 ไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาการทำกายภาพบำบัด
00:55:23 → 00:55:27 หรือการพักการใช้งานก็อาจจะทำมาตรวจครับ
00:55:27 → 00:55:31 ผมค่ะครับในอาจารย์หมอพูดถึงการนวดละถาม
00:55:31 → 00:55:33 เพิ่มเติมเลยนะคะหลายๆคนเนี่ยสงสัยว่า
00:55:33 → 00:55:36 เรื่องของการจัดกระดูกสันหลังนะคะอันนี้
00:55:36 → 00:55:39 มันจะสามารถแก้อาการกระดูกสันหลังคดได้
00:55:40 → 00:55:44 หรือเปล่าเออยังไม่มีหลักฐานเชิงประจักษ์
00:55:44 → 00:55:47 นะครับข้อที่เขาเลยว่า Event Event
00:55:47 → 00:55:51 based ไม่ดีซีเนี่ยค่ะชัดเจนว่าการจัด
00:55:51 → 00:55:53 กระดูกสันหลังก็คือการทำให้รถแทรกเตอร์นะ
00:55:53 → 00:55:56 ครับสามารถช่วยรักษาดูสระหลังได้ทั้งคน
00:55:56 → 00:55:58 ได้ทั้งหมดนะครับ
00:55:58 → 00:56:01 ถ้าคนไข้อาจจะดีขึ้นได้ส่วนหนึ่งจากการ
00:56:01 → 00:56:05 จัดกระดูกสันหลังข้าต้องทำตามหลักวิธีที
00:56:05 → 00:56:09 ที่เขาเรียนมานะครับที่เคารพแทคติกวันนี้
00:56:09 → 00:56:12 พอเรเตอร์เนี่ยเขาร่ำเรียนมานะจัดกระดูก
00:56:12 → 00:56:15 ช่วยได้ครับแต่บางคนก็ช่วยไม่ได้ครับ
00:56:15 → 00:56:19 เพราะว่าหนึ่งมันจะเป็นของมันอยู่แล้วค่ะ
00:56:19 → 00:56:22 หรือมันจะหายคำอยู่แล้วนะครับไปนั้นหลัก
00:56:22 → 00:56:24 ฐานเชิงประจักษ์จึงไม่สามารถตอบได้แล้ว
00:56:24 → 00:56:27 เปอร์เซ็นต์ว่าการทำขายรถแทรกเตอร์เนี่ย
00:56:27 → 00:56:30 หรือว่าการจัดกระดูกจะช่วยได้ไหมถ้าถ้า
00:56:30 → 00:56:35 ถามผมนะครับถ้าเกิดไม่มากนะครับจะลองดูก็
00:56:35 → 00:56:38 ไม่น่าเสียหายอะไรครับผมที่ต้องระวังก็
00:56:38 → 00:56:41 คือการจัดกระดูกบริเวณกระดูกต้องคอค่ะวัน
00:56:41 → 00:56:45 นี้ผมเคยเจอปัญหามาเช่นเดียวกันครับอัน
00:56:45 → 00:56:47 นั้นละลายใช่ไหมค่ะ LINE กับผมครับที่สวน
00:56:47 → 00:56:50 หลังสุดเร็วหรือยังพอรับได้อยู่ครับผมค่า
00:56:50 → 00:56:54 น่าจะช่วยได้บ้างครับถ้าขอบคุณสำหรับคำ
00:56:54 → 00:56:57 ตอบคะอาจารย์คะคุณคือวันค่ะถามเพิ่มเติม
00:56:57 → 00:57:00 เข้ามาว่าอายุอีก 3 ปีค่ะอาจารย์ตก
00:57:00 → 00:57:04 เก้าอี้ไม่สูงค่ะประมาณสูงประมาณ 60
00:57:04 → 00:57:07 เซนติเมตรนะคะทำให้ปวดเอวมากพอผ่านไป
00:57:07 → 00:57:12 ประมาณ 2 เดือนคำดูกระดูกข้อที่ 6 มันคด
00:57:12 → 00:57:15 ไปในแนวกลาง 1 ข้อมีวิธีทำให้ตรงได้ยังไง
00:57:15 → 00:57:18 บ้างแล้วก็มีวิธีการรักษาแบบไหนลุกนั่ง
00:57:18 → 00:57:22 ยากมากค่ะอาจารย์เอ่อก่อนอื่นต้องต้นหา
00:57:22 → 00:57:25 การวินิฉัยให้ถูกต้องก่อนที่จะรักษาต้อง
00:57:25 → 00:57:29 วิจัยให้ถูกก่อนนะครับนั้นก็คือว่าถ้าให้
00:57:29 → 00:57:33 ผมอ่าฟังจากจากคำถามที่คุณเครือวัลย์พูด
00:57:33 → 00:57:35 ถึงเนี่ยน่าจะเป็นรุ่นประทานเรื่องกระดูก
00:57:35 → 00:57:39 พรุนอ๋อการตบเก้าอี้ถ้าไม่รุนแรงมากเนี่ย
00:57:39 → 00:57:43 ก็ไม่น่าจะมีปัญหาอะไรอาจจะสั้นๆนึงแต่โอ
00:57:43 → 00:57:46 พาไป 2 เดือนละนะครับนั่นแสดงว่าต้องมี
00:57:46 → 00:57:50 ปัญหาเรื่องกระดูกสันหลังยุบโอ้วอาจจะ
00:57:50 → 00:57:52 เป็นประดู่สั่งยุบแต่โชคดีก็คือว่าสะอาด
00:57:52 → 00:57:55 จะยังไม่มีการกดทับเส้นประสาทอะไรค่ะแต่
00:57:55 → 00:57:58 ที่จะไปนี้คืออย่างนี้อาการปวดอยู่นะครับ
00:57:58 → 00:58:01 โอ้นี่ก็คงต้องมามามาตรวจแล้วก็มาเปิด
00:58:01 → 00:58:05 เอกซเรย์ทีเมื่อกี้เห็นว่ามีอะไร 6 นะ
00:58:05 → 00:58:09 ครับผมที่ 6 ว่าอะไรครับสนุกข้อที่ 6 คือ
00:58:09 → 00:58:12 ก็ดูดูข้อจะดุที่เอวเนี่ยวันนี้ 5 ข้อ
00:58:12 → 00:58:15 เนาะแต่ถ้าที่ 6 เนี่ยไม่แน่ใจว่าจะเป็น
00:58:15 → 00:58:19 กระดูกสันหลังส่วนส่วนส่วนอกหรือเปล่านะ
00:58:19 → 00:58:22 ครับก็ถ้าคนไม่มากก็ไม่เป็นไรครับผมครับ
00:58:22 → 00:58:27 มันก็หมดค่ะแต่ถ้ารู้สึกว่ามันลุกไม่ได้
00:58:27 → 00:58:29 หรือมันเลยครับชีวิตประจำวันแล้วมันรบกวน
00:58:29 → 00:58:33 อันนี้แนะนำให้มาพบคุณหมอจะไม่ต้องทำครับ
00:58:33 → 00:58:37 นะคะฝากคุณคุณเครือวัลย์ด้วยนะคะถ้าตอน
00:58:37 → 00:58:40 นี้รับฟังอยู่ถ้ารู้สึกว่ามันไม่โอเคมาหา
00:58:40 → 00:58:43 หมอดีกว่าดีกว่าครับผมนะคะอ่ะหลายๆท่านนะ
00:58:43 → 00:58:47 คะที่ที่ส่งคำถามเข้ามาถึงข้อสงสัยนะคะ
00:58:47 → 00:58:49 รวมถึงขั้นที่อาจจะกลับมาชมย้อนหลังจะหาก
00:58:49 → 00:58:52 ว่ามีคำถามนะคะสามารถทิ้งคำถามไว้ได้เลย
00:58:52 → 00:58:56 อาจารย์หมอเราจะกลับเข้ามาตอบให้นะคะคุณ
00:58:56 → 00:58:58 พิมพรเพิ่มเติมคำบอกว่าใช่ค่ะใช้การนวด
00:58:58 → 00:59:00 และก็กายภาพ
00:59:00 → 00:59:04 ขึ้นที่คำถามแรกเมื่อกี้นี้นะคะดีขึ้นไหม
00:59:04 → 00:59:09 คะต่อไปเธอพอด้วยนะนิดนึงนะคะนะโอเคจ้า
00:59:09 → 00:59:13 หมอคะในส่วนของเรื่องของกระดูกสันหลังคด
00:59:13 → 00:59:16 นะคะอาจารย์อยากจะฝากอะไรถึงยุคคุณผู้ชม
00:59:16 → 00:59:20 บ้างคะทั้งในส่วนของสันหลังคดในวัยรุ่นนะ
00:59:20 → 00:59:25 คะแล้วก็ในส่วนของผู้ใหญ่ค่ะครับก็อ่าใน
00:59:25 → 00:59:27 เรื่องของกระดูกสันหลังคดในวัยรุ่นนะครับ
00:59:27 → 00:59:30 ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุไม่คือไม่ต้องโทษ
00:59:30 → 00:59:33 นั่นโทษนี่ครับของคือมันเกิดจะเกิดมันก็
00:59:33 → 00:59:36 เกิดขึ้นเองนะครับก็ไม่เป็นไรครับไม่ต้อง
00:59:36 → 00:59:40 น้อยใจครับรักษาได้ครับผมเพียงแต่มัน
00:59:40 → 00:59:43 สังเกตเลยเพราะลูกหลานที่กำลังมีการเติบ
00:59:43 → 00:59:46 โตในช่วงวัยรุ่นนะครับเนาะมันสังเกตเค้า
00:59:46 → 00:59:50 นะครับระดับไรระดับสะโพกนะให้เขาข่มตัว
00:59:50 → 00:59:52 นิดนึงนะครับวันที่ก็อาจจะสังเกตเห็นได้
00:59:52 → 00:59:55 ตัวเองก็ได้ครับส่วนใหญ่แล้วมากะลายครับ
00:59:55 → 01:00:00 งานแล้วก็อยากที่หมอบอกว่าแต่มันไม่มี
01:00:00 → 01:00:03 อาการถ้าครับไม่มีอาการไม่เจ็บไม่ปวดนะ
01:00:03 → 01:00:05 ครับแต่ถ้าสมมติว่าสังเกตว่ามันคดเร็ว
01:00:06 → 01:00:09 หรือว่าระดับรายเราสะโพกไม่เท่ากันเร็วก็
01:00:09 → 01:00:14 ให้มามาพบแพทย์การรักษาก็มีอ่า 3 วิธีก็
01:00:14 → 01:00:16 คือการสังเกตและการการใส่อุปกรณ์พิมพ์กาย
01:00:16 → 01:00:20 ภายนอกบวกลบอ่าการทำภาพบำบัดสูตรทำผัด
01:00:20 → 01:00:24 นั้นน้อยลายครับที่จะต้องการอ่านผมนั้น
01:00:24 → 01:00:28 อยู่ในผู้ใหญ่นะครับก็ขอให้คุณพ่อคุณแม่
01:00:28 → 01:00:30 นะครับผมชาติไทยครับ
01:00:30 → 01:00:35 หมอรักษาสุขภาพใช่ครับผมโดยรวมอย่างที่ผม
01:00:35 → 01:00:38 บอกว่ามันเกิดจากโรคข้อเสื่อมเป็นส่วน
01:00:38 → 01:00:42 ใหญ่ซึ่งทุกคนก็คือแม้กระทั่งหมอนะครับ
01:00:42 → 01:00:44 ทั้งจุดหนึ่งก็คือต้องเป็นโรคข้อเสื่อม
01:00:44 → 01:00:48 แน่นอนครับนะก็คอยสังเกตอาการดูนะครับว่า
01:00:48 → 01:00:51 ถ้าสมมติว่าเราพักแล้วเนี่ยมันไม่หายหรือ
01:00:51 → 01:00:55 ไม่ดีขึ้นนะครับก็อาจจะต้องขอให้ให้ให้
01:00:55 → 01:00:58 ให้มาพบธาตุและรักษาสภาพโดยรวมทั้งหมด
01:00:58 → 01:01:01 เป็นเรื่องที่ดีที่สุดอยู่แล้วครับค่ะคุณ
01:01:01 → 01:01:04 พิมพรตอบเข้ามาบอกว่าตอนนี้ดีขึ้นนะคะจะ
01:01:04 → 01:01:07 หาตกแต่งจริงก็อยากไปหาหมอแต่ว่าไปโรง
01:01:07 → 01:01:10 พยาบาลยากทำหัวช่วงนี้นะแต่งจริงโรง
01:01:10 → 01:01:13 พยาบาลโลโก้ห้องตรวจกระดูกของเรานี่เรา
01:01:13 → 01:01:14 เปิดให้บริการทุกวันอยู่แล้วใช่มั้ย
01:01:14 → 01:01:18 อาจารย์เกิดที่ห้องเบอร์ 10 ที่ที่คณะ
01:01:18 → 01:01:20 กษาปณ์เราเชียงใหม่เนี่ยให้บริการทุกวัน
01:01:20 → 01:01:24 จะไปวันจันทร์ครับอ๋อค่ะนอกนั้นก็มาได้
01:01:24 → 01:01:26 เลยในเวลาราชการเลย
01:01:26 → 01:01:31 ค่ะสอบถามเพิ่มเติมก่อนจะเข้ามาก็ได้จะพา
01:01:31 → 01:01:33 ไปที่ Call Center ของเราเลยโรงพยาบาล
01:01:33 → 01:01:36 มหาราชนครเชียงใหม่นะคะ
01:01:36 → 01:01:37
01:01:37 → 01:01:42 36150 ค่ะนะคะถ้าโทรไปเบอร์นี้นะคะเขาจะ
01:01:42 → 01:01:44 ต่อให้เราทุกห้องตรวจเลยฮะอาจารย์เจ้าค่ะ
01:01:44 → 01:01:47 รวมถึงห้องตรวจโรคกระดูกด้วยนะคะก็จะได้
01:01:47 → 01:01:50 สอบถามเพิ่มเติมในส่วนของการเข้ารับการ
01:01:50 → 01:01:53 รักษาแต่ละหากว่าคุณอยู่ต่างจังหวัดใช่
01:01:53 → 01:01:56 ไหมคะอาจารย์หรือว่าอยู่ที่ใกล้ๆอย่าง
01:01:56 → 01:01:59 เงี้ยการรักษาในโรงพยาบาลใกล้บ้านนะคะอัน
01:01:59 → 01:02:02 นั้นก็จะสะดวกฉันไม่น่าปัจจุบันนี้หมอ
01:02:02 → 01:02:05 กระดูกเนี่ยกระจายอยู่ทุกจังหวัดในประเทศ
01:02:05 → 01:02:09 ไทยแล้วครับแล้วก็จะมีในหลายๆเธอด้วยไม่
01:02:09 → 01:02:12 งั้นการรักษาเบื้องต้นก็สามารถศึกษา
01:02:12 → 01:02:17 คุณหมอดูที่เขาเรียกว่าหมอออโถให้สำหรับ
01:02:17 → 01:02:19 ผมค่ะจะเป็นชื่อภาษาอังกฤษนึงนะครับคือ
01:02:20 → 01:02:22 หมอกระดูกนะครับค่ะรักษาโรคกระดูกนะครับ
01:02:22 → 01:02:26 แต่ถ้าในโรงบาลใหญ่ๆก็จะมีคุณหมอที่เขาจบ
01:02:26 → 01:02:29 ต่อยอดเชี่ยวชาญนะครับเช่นโรคกระดูกสัน
01:02:29 → 01:02:34 หลังโลกหัวข้อสะโพกข้อเข่าค่ะมาข้อมือข้อ
01:02:34 → 01:02:38 เท้าอะไรนะครับที่ดีจะพอทางอ๋ออ๋อคือนะคะ
01:02:38 → 01:02:40 เฉพาะทางนี้ก็หมายถึงแบ่งเป็นเรื่องความ
01:02:40 → 01:02:43 เชี่ยวชาญด้านเลยอย่างนี้นะคะคุณผู้ชมฮะ
01:02:43 → 01:02:47 อย่างอาจารย์หมอต่อพงษ์เองเนี่ยก็เป็นคุณ
01:02:47 → 01:02:49 หมอที่ดูแลเกี่ยวกับเรื่องของกระดูกสัน
01:02:49 → 01:02:52 หลังโดยตรงเลยเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูก
01:02:52 → 01:02:54 สันหลังอย่างนี้เนี่ยคือไม่ดูแล้วครับ
01:02:54 → 01:02:57 ผมเราทำให้ดู
01:02:57 → 01:03:01 จะได้วินิจฉัยได้อย่างตรงจุดแล้วก็วิชัย
01:03:01 → 01:03:04 ในถึงลึกได้เป็นอย่างดีนะคะวันนี้เวลาของ
01:03:04 → 01:03:07 เราก็เหลือน้อยมากขึ้นผู้ชมท่านไหนที่ที่
01:03:07 → 01:03:10 ยังไม่ได้อ่านคำถามนะคะไม่ต้องเสียใจนะ
01:03:10 → 01:03:14 เดี๋ยวจะให้อาจารย์หมอกลับมาตอบให้นะคะ
01:03:14 → 01:03:20 เอาขออีกหนึ่งถามได้ครับได้ครับคุณวิมลนะ
01:03:20 → 01:03:23 คะบอกว่าคุณหมอครับผมปวดเอวทำยังไงให้หาย
01:03:23 → 01:03:26 ปวดดีคะอาจารย์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังไหม
01:03:26 → 01:03:29 คะอันนี้ปวดเอวใช่ครับเป็นคำถามที่ดีมาก
01:03:29 → 01:03:32 ครับว่า 1 ถ้าเกิดจากกระดูกฝรั่งหรือ
01:03:32 → 01:03:35 เปล่านะครับอาจจะเป็นโรคอื่นๆเช่นโรคไต
01:03:35 → 01:03:38 โรคนิ่วนะครับหรือว่าทำตัดต่อหรือว่าทาง
01:03:38 → 01:03:42 ลำไส้เพื่อนั้นต้องต้องมาพบแพทย์ครับผม
01:03:42 → 01:03:44 ถ้าสมมุติว่าไม่หายเองในทุกที่มันคนหาย
01:03:44 → 01:03:48 เช่น 5-7 วันไม่ดีขึ้นเลยหรือว่าว่าอย่า
01:03:48 → 01:03:50 สามารถประจำบ้านเบื้องต้นแล้วไม่ดีขึ้น
01:03:50 → 01:03:54 เลยนะครับน่าปวดตลอดเวลานี้มาตรวจแต่เช้า
01:03:54 → 01:03:56 เพราะว่าการรักษาตัวเองบางครั้งหรือว่า
01:03:56 → 01:04:00 มันไปซื้อยาเองมันอาจจะไม่ถูกต้องหาผม
01:04:00 → 01:04:03 ครับเขาแพ้ดีกว่าครับไม่ไม่เสียเวลามาก
01:04:03 → 01:04:05 ล่ะครับค่ะเรื่องสุขภาพต้องใส่ใจครับค่ะ
01:04:05 → 01:04:09 บางคนก็บอกว่าปวดเอวปวดด้วยสาเหตุอะไรก็
01:04:09 → 01:04:11 ไม่ใช่ครับถูกต้องครับคะบางทีมันอาจจะ
01:04:11 → 01:04:13 เป็นอะไรเยอะกว่าที่เราคิดก็ได้หรือบางที
01:04:13 → 01:04:15 มันก็อาจจะไม่เป็นอะไรเลยก็ได้ใช่ไหมคะ
01:04:15 → 01:04:18 อาจารย์ฝากถึงเรื่องการรับประทานยาแก้ปวด
01:04:18 → 01:04:20 นิดนึงแล้วกันนะคะเมื่อกี้อาจารย์บอกว่า
01:04:20 → 01:04:24 ให้ทานยาพาราแต่ว่ามันมียาแก้ปวดหลายๆ
01:04:24 → 01:04:28 ชนิดที่รุนแรงและก็หมายว่าได้คนที่กิน
01:04:28 → 01:04:30 เข้าไปแล้วจะมีความสุขมันหายไวเลยเนี่ยมี
01:04:30 → 01:04:35 การครับก็การทานยาแก้ปวดก็ทางการแพทย์ก็
01:04:35 → 01:04:37 จะเริ่มด้วยค่ะใช้ยาพาราเซตามอลซึ่งมี
01:04:37 → 01:04:40 เป็นยาสามัญประจำบ้านค่ะนะครับก็เป็นยา
01:04:40 → 01:04:43 ที่ค่อนข้างมีความปลอดภัยสูงนะครับแล้วก็
01:04:43 → 01:04:48 มีประสิทธิภาพดีนะครับยาที่อาจจะจะมี
01:04:48 → 01:04:52 ฤทธิ์แรงกว่านั้นนะครับนะและก็ต้องระมัด
01:04:52 → 01:04:56 ระวังนิดนึงนะครับยิ่งเราๆเราก็ทราบอยู่
01:04:56 → 01:05:00 ว่ายาแรงๆก็อ่าหายปวดเร็วแต่อาจจะมีหมด
01:05:00 → 01:05:04 ถึงอื่นค่ายเช่นกระเพาะอาหารอักเสบบ้างนะ
01:05:04 → 01:05:08 ครับนะที่ตอบที่ไปนะครับไม่งั้นถ้าเห็น
01:05:08 → 01:05:10 ท่าไม่ดีหรือว่ารู้สึกมันไม่ดีขึ้นเลยนะ
01:05:10 → 01:05:14 ครับมามาตรวจดีกว่าครับผมครับถ้าช่วยดู
01:05:14 → 01:05:17 ให้ครับแล้วก็เอายามาด้วยที่กำลังขาดอยู่
01:05:17 → 01:05:20 อ่าใช่ต้องออกมาหรือว่ากินยาอะไรเข้าไป
01:05:20 → 01:05:23 บ้างอาจารย์อาบางคนแพ้เหมือนกันนะคะอย่า
01:05:23 → 01:05:26 ครับปวดชนิดรุนแรงถึงขั้นต้องแบบถามกัน
01:05:26 → 01:05:29 เข้าห้องฉุกเฉินกันเลยทีเดียวอ่ะค่ะอัน
01:05:29 → 01:05:32 นี้เจอมากับตัวอาจารย์ขอถ้าบอกได้เลยนะคะ
01:05:32 → 01:05:35 ว่ามันไม่ปลอดภัยเวลาจะทานยาอะไรก็ควรจะ
01:05:35 → 01:05:38 ต้องปรึกษาพี่ชายปากเภสัชกรปรึกษาคุณหมอ
01:05:38 → 01:05:41 ก่อนนะคะว่ามันอันตรายหรือเปล่านะคะไม่
01:05:41 → 01:05:45 งั้นก็เดี๋ยวจะลุกลามเป็นเรื่องใหญ่โตกัน
01:05:45 → 01:05:49 ไปนะคะอ่ะวันนี้ต้องขอขอบพระคุณค่ะท่าน
01:05:49 → 01:05:51 รองศาสตราจารย์นายแพทย์หมอเขาคงบุญมา
01:05:51 → 01:05:53 ประเสริฐนะคะอาจารย์หน่วยโรคกระดูกสัน
01:05:53 → 01:05:56 หลังหากวิชาออร์โธปิดิกส์คณะแพทยศาสตร์
01:05:56 → 01:05:58 มหาวิทยาลัยเชียงใหม่อย่างยิ่งค่ะที่
01:05:58 → 01:06:00 อาจารย์มาให้ความรู้กับเรานะคะในหัวข้อ
01:06:00 → 01:06:04 กระดูกสันหลังคดรู้เร็วไม่ต้องผ่าตัดค่ะ
01:06:04 → 01:06:08 ขอบคุณค่ะอาจารย์หมอคะขอบพระคุณอาจารย์
01:06:08 → 01:06:10 เป็นอย่างยิ่งเลยค่ะแล้วก็ขอบคุณทุกท่าน
01:06:10 → 01:06:14 ที่ติดตามรับชมนะคะเวลาของเราหมดแล้วใน
01:06:14 → 01:06:17 วันนี้ค่ะก็อย่างที่ทราบกระดูกสันหลังคด
01:06:17 → 01:06:19 ส่วนใหญ่มักจะเกิดโดยที่ไม่ทราบสาเหตุนะ
01:06:19 → 01:06:22 คะเราต้องสังเกตตรวจคัดกรองนะคะแล้วก็
01:06:22 → 01:06:24 เข้ารับการรักษาโดยเร็วค่ะของชมพระเพื่อ
01:06:24 → 01:06:27 ที่จะให้กลับมาเคลื่อนไหวได้ปกติแล้วก็มี
01:06:27 → 01:06:31 คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นนะคะสำหรับเด็กๆค่ะ
01:06:31 → 01:06:34 คุณพ่อคุณแม่ลองสังเกตคุณลูกดูถ้าหากว่า
01:06:34 → 01:06:36 มันคดหรือว่ามีอาการผิดปกติเหมือนรูปที่
01:06:36 → 01:06:39 อาจารย์หมอให้ดูนะคะก็รีบมาพบแพทย์ทันที
01:06:39 → 01:06:42 เลยดีกว่านะคะจะชะลอความรุนแรงที่เกิด
01:06:42 → 01:06:45 ขึ้นได้แล้วก็ป้องกันไม่ให้มันแรงเพิ่ม
01:06:45 → 01:06:49 ขึ้นตอนที่เราโตขึ้นเป็นผู้ใหญ่ค่ะวันนี้
01:06:49 → 01:06:51 เวลาหมดแล้วต้องลากูนรับการขอบคุณที่ตาม
01:06:51 → 01:06:54 รับชมนะคะอาทิตย์หน้าจะเป็นเรื่องอะไร
01:06:54 → 01:06:57 ต้องคอยติดตามเวลาหมดแล้วลาไปก่อนค่ะซิน
01:06:57 → 01:07:04 เจียยูอี่ซินนี่ฮวดใช้นะคะสวัสดีคะอ่า
01:07:04 → 01:07:06 พ.ย
01:07:06 → 01:07:15 [เพลง]
01:07:15 → 01:07:18
01:07:18 → 01:07:18 [เพลง]
01:07:18 → 01:07:21 ม.ค