การผ่าตัดลดน้ำหนักมีความเสี่ยงหรือไม่

สุขภาพดีกับหมอสวนดอก ตอน... โรคอ้วน รักษาได้ด้วยการผ่าตัด

จากช่อง : Suandok Channel คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:01คือ
00:00:0100:00:05[เพลง]
00:00:0500:00:08เรื่องของโรคอ้วนกับสาได้ด้วยกันค่ะตัดจะ
00:00:0800:00:12รักษายังไงคุณผู้ชมคะด้วยปัจจุบันนี้นะคะ
00:00:1200:00:14การดำเนินชีวิตของเราเปลี่ยนแปลงไปเป็น
00:00:1400:00:18ยังไงคะออกกำลังกายน้อยกินแป้งกินน้ำตาล
00:00:1800:00:21มากขึ้นส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นนะไม่
00:00:2100:00:25รู้ตัวอะไรหลายคนนะเผชิญกับปัญหานี้ลดน้ำ
00:00:2500:00:28หนักทั้งดูวิธีการควบคุมอาหารการออกกำลัง
00:00:2800:00:30กายซึ่งถือว่าเป็นวิธีการที่ดีที่สุดแล้ว
00:00:3000:00:33นะคะแต่ก็มีอีกหลายๆคนเลยที่ไม่ประสบความ
00:00:3300:00:36สำเร็จในการลบวิธีที่ดีที่สุดแบบนี้ค่ะ
00:00:3600:00:40ดังนั้นการผ่าตัดกระเพาะอาหารนะผ่าตัด
00:00:4000:00:43กระเพาะอาหารไม่ต้องพักเพื่อลดน้ำหนักจึง
00:00:4300:00:47เป็นสิ่งที่กลายเป็นอีกทางเลือกหนึ่งใน
00:00:4700:00:50ยุคนี้ค่ะวันนี้เราจะมาเจาะลึกเรื่องนี้
00:00:5000:00:52เราก็มาพูดคุยกับอาจารย์หมอผู้เชี่ยวชาญ
00:00:5200:00:56และท่านทำในเรื่องนี้อยู่ค่ะจะมาตอบทุกคำ
00:00:5600:00:59ถามให้กับคุณผู้ชมและผู้ฟังทุกๆท่านนะคะ
00:00:5900:01:02โรคอ้วนก็จะได้ด้วยการผ่าตัดค่ะวันนี้
00:01:0200:01:04ชั้นเรียนเชิญท่านผู้ช่วยสัตว์ประจาน
00:01:0400:01:07แพทย์หญิงกนกกานต์เทพมาไหล่นะคะอาจารย์
00:01:0700:01:09หน่วยกุมารและศัลยศาสตร์นะคะภาควิชา
00:01:0900:01:11ศัลยศาสตร์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:01:1100:01:15เชียงใหม่มาพูดคุยกันสวัสดีคะอาจารย์หมอ
00:01:1500:01:16คะ
00:01:1600:01:17สวัสดีค่า
00:01:1700:01:21ยินดีต้องรับอาจารย์อยู่กับเราที่นี่นะคะ
00:01:2100:01:24กับประเด็นเรื่องนี้คือว่าเป็นเรื่องใหม่
00:01:2400:01:26เนี่ยอาจารย์วันเนี้ยก็จริงๆกับถือว่า
00:01:2600:01:30เป็นเรื่องใหม่ถ้าสมควรค่ะแต่ว่าจริงๆใน
00:01:3000:01:33ประเทศไทยนี่เริ่มมาประมาณเกิน 10 ปีมา
00:01:3300:01:35แล้วค่ะแล้วก็ในต่างประเทศนี่คือประมาณ
00:01:3500:01:4040-50 ปีแล้วคะคนทำมานานแล้วแต่ของเรา
00:01:4000:01:42เนี่ยเพิ่งเริ่มไล่ค่ะประมาณกำลัง 10 ปี
00:01:4300:01:46ค่ะราว 10 คือ 10 ปีนี้ก็เยอะนะจ๊ะจ๋าผัก
00:01:4600:01:48พูดถึงเรื่องนี้การผ่าตัดลดน้ำหนักแล้ว
00:01:4800:01:51เข้าเรื่องเลยละกันฮะอาจารย์หมอคะการผ่า
00:01:5100:01:55ตัดลดน้ำหนักคืออะไรค่ะถ้าจริงกำกับจากลด
00:01:5500:01:57น้ำหนักก็คือการเปลี่ยนแปลงระบบทางเดิน
00:01:5700:02:01อาหารเพื่อช่วยให้สามารถลดน้ำหนักได้นะคะ
00:02:0100:02:03ก็คือมันจะต้องเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยน
00:02:0300:02:06แปลงระบบทางเดินอาหารนะคะลองไปดูลูกเลย
00:02:0600:02:11ค่ะคือจริงๆแล้วเนี่ยมันทำให้สามารถทำให้
00:02:1100:02:13เรากินได้น้อยลงค่ะเนื่องจากว่าเราทำให้
00:02:1300:02:16กระเพาะเนี่ยมันมีขนาดเล็กลงนะคะแล้วก็
00:02:1600:02:21มันทำให้การดูดซึมลดลงได้ค่ะก็คือเรามี
00:02:2100:02:23การเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินอาหารนะคะแต่
00:02:2300:02:26ว่าการที่ไปเจาะดูดหรือว่าการที่ไปตัดขาย
00:02:2600:02:28มาเนี่ยเขาไม่ได้เรียกว่าเป็นการผ่าตัดลด
00:02:2800:02:31ความอ้วนค่ะไม่ได้รวมถึงตรงนี้แต่ว่ามัน
00:02:3100:02:34ทำให้สวยขึ้นได้ค่ะแต่ว่ามันไม่ได้
00:02:3400:02:36เปลี่ยนแปลงระบบทางเดินอาหารค่ะ
00:02:3600:02:40อันตรายไหมคะอาจารย์หมอถามก่อนก็จริงๆ
00:02:4000:02:43แล้วก็มีอันตรายเหมือนกันค่ะก็คือเนื่อง
00:02:4300:02:47จากว่าการผ่าตัดลดความอ้วนนะคะก็มีความ
00:02:4700:02:50เสี่ยงในการที่จะมีบาดแผลแล้วก็ต้องลงยา
00:02:5000:02:52สรุปเหมือนกันเครื่องเข้ากับการผ่าตัดพวก
00:02:5200:02:56อ่าเนี่ยไม่ถึงน้ำดีซึ่งตึงอักเสบนี้ค่ะ
00:02:5600:03:00ก็มีความเสี่ยงประมาณนั้นค่ะแล้วที่ผ่าน
00:03:0000:03:02เนื้อหาเป็นยังไงบ้างก็ที่ผ่านมาที่โรง
00:03:0200:03:05พยาบาลมหาราชของเราเนี่ยก็ได้ได้ผ่าตัด
00:03:0500:03:09ผู้ป่วยเป็นจำนวนมากค่ะก็อ่าทุกคนก็ปลอด
00:03:0900:03:11ภัยดีค่ะเพราะว่าเราพยายามที่จะป้องกัน
00:03:1100:03:14ไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อผู้ป่วยนะคะเรา
00:03:1400:03:18ก็มีทีมสหสาขาช่วยกันอาจจะเรียนทุกๆป่วย
00:03:1800:03:20ทั้งก่อนผ่าตัดจะว่างผ่าตัดแล้วก็หลังผ่า
00:03:2000:03:24ตัดเลยค่ะเอาเกิดนิดนึงตัวหัวนิดนึงนะ
00:03:2400:03:27อาจารย์อ๋อคะที่ผ่านมาเนี่ยที่ผ่าตัด
00:03:2700:03:30เนี่ยะนะคะเยอะสุดเนี่ยกี่กิโลเมตรเยอะ
00:03:3000:03:34สุดตอนนี้ก็คือเราๆ 215 กิโลค่ะประมาณ
00:03:3400:03:38นั้นค่ะ 215 โลก็คือเคสแรกที่เข้ามาเลย
00:03:3800:03:41ค่ะเพราะว่าครูคนไข้อยากลุกออกจากเตียง
00:03:4100:03:43ไม่ได้แล้วก็เดินไม่ได้น้ำหนักนี่คือกะ
00:03:4300:03:46เค้าๆนะคะเพราะว่าคนไข้ไม่มีเครื่องชั่ง
00:03:4600:03:49น้ำหนักที่เชียงขอต่อการวัดของคนไข้ค่ะก็
00:03:4900:03:52เราต้องเอาคนไข้น่ะมีโรคร่วมหลายอย่างมาก
00:03:5200:03:55ก็มาลดน้ำหนักก่อนที่จะทำการผ่าตัดอยู่
00:03:5500:03:57เป็นหลายเดือนค่ะก็คือทำให้ลดน้ำหนักได้
00:03:5700:04:00ช่วงนึงก่อนแล้วก็เอามาทำการ 5 สถานนี้
00:04:0000:04:03คือเค้กแรกของเราครับคือหูแต่แต่ณ
00:04:0300:04:07ปัจจุบันที่ขาดอัดเลยที่แบบมาถึงก็
00:04:0700:04:11205 กิโลค่ะก็คือคือเข้าเข้ารับการขัด
00:04:1100:04:14ได้มี 200 กิโลกรัม 200 บาททั้งนั้นเลยก็
00:04:1400:04:19ช่วงนี้ก็ประมาณราว 150 อัพขึ้นตรงนั้น
00:04:1900:04:22ค่ะแล้วแล้วอย่างสมมติว่ากรณี200กีบกว่า
00:04:2200:04:25กิโลกรัมลดผ่าตัดลดไปแล้วนี้ตอนนี้เขากี่
00:04:2500:04:30กิโลกรัมก็อ่าส่วนใหญ่ก็ท่านๆที่พึ่งผ่า
00:04:3000:04:32ตัดสองร้อยห้ากิโลไปน่ะผ่าตัดได้ราว 6
00:04:3200:04:35ไม่ถึงด้วยค่ะต้องบอกว่าประมาณสักสอง
00:04:3500:04:39เดือนทานตอนนี้รถอยู่ประมาณ 170 บาทค่ะก็
00:04:3900:04:43คือประมาณ 30 กิโลในประมาณสัก 2 เดือนนะ
00:04:4300:04:47คะครั้งแล้วดูปกเป็นปกติใช้ชีวิตก็ใช้
00:04:4700:04:52ชีวิตปกติค่ะก็ท่านบอกว่าลุกเดินได้เดิน
00:04:5200:04:55ไปเดินมาได้แต่ว่าก็คืออาการปวดเข่าอื่นๆ
00:04:5500:04:59ก็คือน้อยลงแล้วก็ก็เหนื่อยน้อยลงค่ะค่ะ
00:04:5900:05:00ค่ะ
00:05:0000:05:02อ่าเดี๋ยวเราจะมาลงรายละเอียดที่ลึกกว่า
00:05:0200:05:04นี้คุณไม่ยอมค้าเรื่องของการผ่าตัดประสาท
00:05:0400:05:08รบกวนอันนี้นะคะอะท่านที่มีคำถามนะพิมพ์
00:05:0800:05:11คำถามไว้ค่ะแล้วเดี๋ยวในช่วงท้ายรายการ
00:05:1100:05:13เราจะมาถามคำถามให้อาจารย์หมอได้ต่อกัน
00:05:1300:05:16ทุกคำถามนะคะพูดถึงเรื่องของการรักษาโรค
00:05:1600:05:18อ้วนเราสามารถรักษาโรคอ้วนได้ยังไง
00:05:1800:05:21อาจารย์น้องอ่ะค่ะจริงๆการรักษาโรคอ้วน
00:05:2100:05:25เนี่ยก็คืออ่าได้ทั้งตั้งแต่การเปลี่ยน
00:05:2500:05:27แปลงรูปแบบการใช้ชีวิตใช่ไหมคะก็คือทาน
00:05:2700:05:30อาหารให้น้อยลงออกกำลังกายให้มากขึ้นหรือ
00:05:3000:05:33บางท่านก็อาจจะไปใช้ยาลดน้ำหนักนะคะคือ
00:05:3300:05:35ไม่ได้บอกมันไม่ดีนะคะแต่ว่าเราจะต้อง
00:05:3500:05:37เปลี่ยนตัวเองหลังจากการใช้ยาด้วยเพราะ
00:05:3700:05:40ว่าเรามาสร้างใช้ยาเสร็จแล้วกับทำตุ๋น
00:05:4100:05:43เดิมมันก็จะเกิดเหตุการณ์ที่เรียกว่า
00:05:4300:05:45โยโย่เอฟเฟคซึ่งซึ่งมันก็เป็นเรื่องที่
00:05:4500:05:49หนิงยังไม่ได้ค่ะอ่าอีกทางนึงก็คือการผ่า
00:05:4900:05:53ตัดนะคะการค้าตัดเนี่ยก็ส่วนใหญ่แล้วก็จะ
00:05:5300:05:57กระทำในไลน์ที่มีดัชนีมวลกายที่สื่อว่า
00:05:5700:06:00เท่านั้นค่ะก็คือเด็กเช่นแค่คนพื้นทคือ
00:06:0000:06:03บางทีเราเราไม่ได้ทำนะคะเพราะว่ามันต้อง
00:06:0300:06:05ชั่งความเสี่ยงและก็ประโยคของกับคนไข้ที่
00:06:0500:06:08ได้รับเพราะฉะนั้นในเราแบ่งกันตามตัดซิม
00:06:0800:06:12ดัชนีมวลกายค่ะก็คือเข้าๆก็เคือง 35 ขึ้น
00:06:1200:06:15ไปนะคะเกิน 35 ค่ะ
00:06:1500:06:19ใครสามารถทำการผ่าตัดลดน้ำหนักได้บ้าง
00:06:1900:06:23เข้าเกมนี้เลยละกันค่ะใช่ค่ะก็คือต้องเกม
00:06:2300:06:26นี้ค่ะแต่ก็คืออย่างอย่างที่ว่าก็คือมี
00:06:2600:06:30เกมของในประเทศไทยนะคะก็ในประเทศไทยเอง
00:06:3000:06:33อ่ะเรามีสมาคมการผ่าตัดโรคอ้วนนะคะก็คือ
00:06:3300:06:37เราก็ได้บัญญัติไว้ว่าเนื่องจากคนเอเชีย
00:06:3700:06:40ค่ะมีดัชนีมวลกายที่ค่อนข้างที่จะต่ำแต่
00:06:4000:06:43ว่ามีโรคแทรกซ้อนค่อนข้างสูงในประเทศไทย
00:06:4300:06:46ก็เลยบัญญัติไว้ว่าเอาที่ 37.5 กิโลกรัม
00:06:4600:06:50หรือ 30 2.5 กิโลกรัมแล้วมีโรคเบาหวาน
00:06:5000:06:53ความดันหัวใจนะคะก็คือเข้ารับการผ่าตัด
00:06:5300:06:56ได้เลยค่ะอันนี้คือลงตามที่ประเทศไทย
00:06:5600:06:59กำหนดไว้แล้วถ้าอายุยังน้อยล่ะคะมันยัง
00:06:5900:07:02ไม่มีฤทธ์ตี 2 เบาหวานความดันน้ำหัวใจ
00:07:0200:07:06อะไรเนี่ยแต่ว่ามันเกินเกณฑ์อ่าอายุที่
00:07:0600:07:10ที่ทางทางกำหนดนะคะก็คืออยู่ที่ประมาณ 18
00:07:1000:07:14ปีขึ้นไปหาจนถึงอายุ 65 ปีค่ะค่ะอ่าแต่ก็
00:07:1400:07:17เนื่องจากเล่าหมอดูแลทางด้านเด็กด้วยนะคะ
00:07:1700:07:21ก็จะมีเด็กที่เป็นโรคอ้วนซึ่งต้องการการ
00:07:2100:07:24ได้รับการผัดไทยอ่ะค่ะที่เราเนี่ยก็คือ
00:07:2400:07:26เด็กเป็นโรคอ้วนน้ำหนักตัวเยอะแล้วก็เป็น
00:07:2600:07:30เบาหวานชิงสุรินทร์วันละ 200 200 ค่ะคือ
00:07:3000:07:35ปริมาณซึมค่อนข้างสูงค่ะก็เราก็เลยปรึกษา
00:07:3500:07:38การก็ก็เด็กก็ได้เข้ารับการรักษาด้วยการ
00:07:3800:07:41ผ่าตัดได้ค่ะก็คือฆ่าแต่ว่าเราจะต้อง
00:07:4100:07:45ปรึกษาการให้ดีแล้วก็ต้องคุยกันให้ให้ชัด
00:07:4500:07:49เจนนะคะก็คือเราได้รับกับจะทำการรักษา
00:07:4900:07:51ด้วยการผ่าตัดค่ะก็อายุน้อยที่สุดของเรา
00:07:5100:07:56ตอนนี้ก็คือ 9 ขวบ 9 ขวบค่าตัดได้แล้วล่ะ
00:07:5600:08:00ก็คือต้องบอกว่าจำเป็นมาก็คือเราไม่ได้
00:08:0000:08:03ถ้าเขาไม่ได้บอกว่ามันทำได้แบบมันควรจะทำ
00:08:0300:08:05นี้นะคะแต่มันไม่มีทางเลือกอื่นเพราะว่า
00:08:0500:08:10คนไข้มีปัญหาทั้งความดันเบาหวานที่รุนแรง
00:08:1000:08:14จนไตจะพังนะคะคือมันไม่มีทางเลือกมันเป็น
00:08:1400:08:16เขาเรียกว่ามันค่อนข้างจะเป็นทางสุดท้าย
00:08:1600:08:21แต่ว่าถือว่าอ่าเราก็ไม่ได้ทำกันบ่อยค่ะ
00:08:2100:08:22เพราะว่าอย่างที่หมอบอกว่าคือส่วนใหญ่หมอ
00:08:2200:08:25ทำที่อายุเกิน 18 ปีขึ้นใครค่ะเนี่ย
00:08:2500:08:28อาจารย์หรอคะ 9 ขวบเนี่ยคือโรคที่มากับ
00:08:2800:08:31ตัวน้องนี่คือเป็นโรคทางพันธุกรรมใส่ค่ะ
00:08:3100:08:34ส่วนใหญ่เป็นโรคทางพันธุกรรมข้างก็คือที่
00:08:3400:08:38เขาแบบไม่มีมียีนที่หยุดทำให้หิวล่ะคือทำ
00:08:3800:08:41ให้เห็นตลอดเวลาไม่มียืมอิ่มวันนี้เป็น
00:08:4100:08:45ต้นนะคะค่ะนี่ว่าการพวกนี้ก็ได้ผลไม่ได้
00:08:4500:08:48ดีมากเหมือนกับคนที่แบบธรรมดาทั่วไปอย่าง
00:08:4800:08:52เราค่ะอ่ะพูดถึงเรื่องของภาวะอ้วนเมื่อ
00:08:5200:08:54กี้อาจารย์หมอบอกวิธีการวัดไปละกันแรกก็
00:08:5400:08:59คือเรื่องของดัชนีมวลกายค่ะสมมตินะคะจาน
00:08:5900:09:02หรอคะน้ำที่อยู่ที่ 1
00:09:0200:09:05110 กิโลกรัมอย่างนี้น้ำหนัก 110
00:09:0500:09:08กิโลกรัมแล้วจะมีวิธีการวัดยังไงคะค่ะอ่า
00:09:0800:09:11เดี๋ยวเอาขึ้นรูปให้ดูด้วยนะคะค่ะก็คือ
00:09:1100:09:13ดัชนีมวลกายเนี่ยก็คือมันใช้น้ำหนักตัว
00:09:1300:09:16ที่เป็นกิโลกรัมนะคะหารด้วยส่วนสูงที่
00:09:1600:09:19เป็นที่เป็นเมตรยกกำลังสองนะคะก็คือสมมติ
00:09:1900:09:23ว่าเราน้ำหนัก 110 ฮัลโหลใช่ไหมคะแล้วก็
00:09:2300:09:29ส่วนสูงอ่า 165 ใช่ไหมคะค่ะก็เอาเอาเอา
00:09:2900:09:32น้ำหนัก 110 กิโลหารด้วย
00:09:3200:09:392.56 คำก็จะตกราวๆสักประมาณ 40 โอ้มานะ
00:09:3900:09:42คะ 40 นี่คือว่าเกินและก็ถือว่าเกินละถือ
00:09:4200:09:45ว่าเกินเกณฑ์ที่เราตังค์ไว้ค่ะส่วนไขมัน
00:09:4500:09:49ส่วนเกินก็วัดได้จริงๆแล้วง่ายๆก็คือการ
00:09:4900:09:52ใช้ดัชนีมวลกายมันค่อนข้างง่ายค่ะเพราะ
00:09:5200:09:55ว่ามันคำนวณออกมาได้เลยแต่บางคนเขาก็เอา
00:09:5500:09:57ที่ง่ายกว่าคือวัดรอบเอวค่ะก็คือผู้หญิง
00:09:5700:10:01ยังมากกว่า 80 หรือขอขายที่มากับ 9 สิ่ง
00:10:0100:10:03ที่ต้องระวังว่าตัวเองจะเป็นโรคอ้วนแล้ว
00:10:0300:10:06คะแล้วก็จะเห็นว่าในบางที่เขาก็จะมีการ
00:10:0700:10:10วัดไขมันเป็นเปอร์เซ็นต์นะคะถ้ามันเป็น
00:10:1000:10:13เปอร์เซ็นต์ซึ่งมันจะต้องใช้เครื่องพิเศษ
00:10:1300:10:15ที่มันเป็นเครื่องวัดไขมันโดยเฉพาะคราว
00:10:1500:10:19เนี้ยเราก็ต้องไปตรวจวัดที่ในสถาบันหรือ
00:10:1900:10:22โรงพยาบาลที่มีนะคะเค้าจะบอกว่าประมาณ 25
00:10:2200:10:25พูดเสร็จเกิน 25% ผู้ชายเหลือเกิน 35
00:10:2500:10:27เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงค่ะค่ะเกาะถือเข้า
00:10:2700:10:30ข่ายคุณมีใครมาส่วนเกินค่อนข้างมาก
00:10:3000:10:33โอ้ยอ่ะลองวัดดูคุณผู้ชมพระวิธีการวัด
00:10:3300:10:36ง่ายคือการวัดรอบเอวเมื่อกี้ใช่หญิงเกิน
00:10:3600:10:3980 ผู้ชายเกิน 90 ค่ะนะคะส่วนใครที่มี
00:10:3900:10:44ดัชนีมวลกายเกิน 37.5 ค่ะนั่นถือว่าเค้า
00:10:4400:10:47ขายเค้าขายโดยฝากค่ะอ้ามาๆนิดนึงอ้ะนะมา
00:10:4700:10:50นิดนึงและประเมินตัวเองได้เลยค่ะตอนนี้นะ
00:10:5000:10:53คะก่อนที่จะไปเข้าเรื่องดีกว่านี้อาจารย์
00:10:5300:10:56หรอคะเพราะเหตุใดผู้ที่มีโรคอ้วนจึง
00:10:5600:11:00จำเป็นต้องลดน้ำหนักข้างก็ก้อนคะแล้วก็
00:11:0000:11:03คือคนที่เป็นโรคอ้วนนะคะมีความเสี่ยงต่อ
00:11:0300:11:06การเป็นโรคนั่งหลายอย่างคือ 1 1 เป็นโรค
00:11:0600:11:10หัวใจบวกหลอดเลือดหัวใจตีบเนี่ยค่ะไขมัน
00:11:1000:11:14พอกตากทำให้เกิดตับแข็งนาคตเป็นมะเร็ง
00:11:1400:11:17เต้านมมะเร็งหลอดอาหารลำไส้ใหญ่โลกบวน
00:11:1700:11:21เข้าเส้นเลือดในสมองตีบเส้นเลือดขาอักเสบ
00:11:2100:11:24เนี้ยค่ะก็คือพูดทั้งหมดนี้ก็คือทำให้
00:11:2400:11:27เกิดภาวะเหล่านี้ได้ทั้งหมดนะคะแล้วก็อีก
00:11:2700:11:29อันที่สำคัญก็คือเขาเรียกว่าเม็ดตาบอลิค
00:11:2900:11:32ซิมส์รมแล้วคะก็คือถ้าเป็นโรคอ้วนในตำบล
00:11:3200:11:35ดิก็สังเกตง่ายๆค่ะก็คือน้ำหนักเกินน้ำ
00:11:3500:11:40ตาลสูงไขมันดีน้อยไขมันเยอะแล้วก็ความดัน
00:11:4000:11:44สูงค่ะทั้งหมดเนี่ยก็คือเข้าข่ายว่าจะ
00:11:4400:11:47ต้องได้รับการรักษาค่ะค่ะจริงๆถ้าในภาวะ
00:11:4700:11:50อ้วนของคนที่อายุยังไม่มากแล้วก็ไม่ได้
00:11:5000:11:53ไม่ได้มีโรคจากพันธุกรรมต้องอายุน้อยอาจ
00:11:5300:11:55จะยังไม่มีโรคเหล่านี้ใช่ไหมคะใช่ค่ะ
00:11:5500:11:58เพราะอายุเยอะขึ้นมันจะเริ่มแต่กดละใช่
00:11:5800:12:01ค่ะก็คือถ้าเราและก็เป็นระยะเวลานานนะคะ
00:12:0100:12:05ก็คือเราอาจจะตอนแรกแล้วอ่ะไอ้อ้วนเฉยๆ
00:12:0500:12:07ยังไม่มีโรคหรือจริงๆก็มีอยู่แต่ไม่เคยไป
00:12:0700:12:10ตามหาพอลงเคยไปตามหาแล้วก็เลยไม่รู้ว่า
00:12:1000:12:13ตัวเองป่วยค่ะว่าจะมารู้ก็คือเป็นยุแล้ว
00:12:1300:12:17ค่ะโดยเฉพาะคนอ้วนที่นอนกรนก็มีโอกาสจะ
00:12:1700:12:20เป็นโรคหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งก็คือคือ
00:12:2000:12:24เหมือนกับให้ใจไม่อิ่มค่ะหนูว่าไปขับรถก็
00:12:2400:12:27หลับตลอดอย่างนะคะนอนง่วงน้องอะไรก็ง่วง
00:12:2700:12:29ตลอดเวลาให้เธอเข้าไปโรงเรียนน่ะเรียนไม่
00:12:2900:12:33รู้เรื่องใช่อ่ะใช่ไหมค่ะอีกอันนึงคือคน
00:12:3300:12:36ที่เป็นคนอ้วนเยอะเนี่ยมีโอกาสที่จะติดโค
00:12:3600:12:38วิชและมีอาการหนักด้วยใช่ไหมคะอะไรค่ะก็
00:12:3800:12:41คือคนที่เป็นโรคอ้วนนะคะก็คือเขาค่อนข้าง
00:12:4100:12:44ที่จะมีภูมิต้านทานในตัวเองค่อนข้างต่ำ
00:12:4400:12:47ค่ะมีโอกาสติดเชื้อคง with ได้เยอะขึ้น
00:12:4700:12:50แล้วก็พอเป็นน่ะก็คือเป็นหลักค่ะคือ
00:12:5000:12:53เนื่องจากว่าระบบการหายใจของเขาไม่ค่อยดี
00:12:5300:12:55อยู่แล้วก็คือเราสังเกตว่าเวลาเราเป็นโรค
00:12:5500:12:57อ้วนก็เหมือนจะหายใจไม่อิ่มแล้วค่ะก็เป็น
00:12:5700:13:00โครง with me ติดเชื้อที่ปอดไปยิ่งแย่ลง
00:13:0000:13:04ดูบอลตายของโลกคนไข้ที่เป็นโรคอ้วนแล้วก็
00:13:0400:13:06ติดเชื้อกูก็เลยมีอัตราการตายที่สุดส่วน
00:13:0600:13:09ก็ไม่ลงไปค่ะค่ะอันนี้คือเหตุผลที่ว่า
00:13:0900:13:12ทำไมคนเราถึงต้องลดความอ้วนต้องลดน้ำหนัก
00:13:1200:13:15นะคะเพราะว่าการที่เรามีน้ำหนักเยอะจน
00:13:1500:13:17เข้าสู่ภาวะโรคอ้วนคือมันจะมีโรคต่างๆ
00:13:1700:13:21เนี่ยตามมาตามวันเวลาที่เราก็แบบจะได้มา
00:13:2100:13:23แบบไม่รู้ตัวนะคะอาจารย์ทำไมการลดน้ำหนัก
00:13:2300:13:26โดยทั่วๆไปบางคนพยายามแล้วหรือไม่ได้ผลนะ
00:13:2600:13:29คะจากค่ะค่ะก็ยอมอ๋อเอาภาพให้ดูง่ายๆนะคะ
00:13:2900:13:33ก็คือลองคิดดูนะคะเวลาที่เราหิวใช่ไหมคะ
00:13:3300:13:35ค่ะสมองก็จะสั่งให้เราไปหาอาหารรับประทาน
00:13:3500:13:39พอสมองสั่งให้อาหารประทานก็เข้าไปใน
00:13:3900:13:42กระเพาะใช่ไหมคะค่ะก็กินอย่างนี้ค่ะแม่
00:13:4200:13:45นี่มันเป็นการคิดง่ายๆก็คือว่าถ้าเราไม่
00:13:4500:13:48กินเราก็ลดมากได้ใช่ไหมคะค่ะแต่ความเป็น
00:13:4800:13:51จริงมันไม่ใช่อย่างนั้นนะคะคือคนอ้วนที่
00:13:5100:13:54ออกมาจะเห็นว่าวิธีการที่ร่างกายมาจัดการ
00:13:5400:13:56กับเราไม่ค่อนข้างซับซ้อนนะคะมันยุ่งยาก
00:13:5600:14:00ซับซ้อนมากซึ่งเป็นไปไม่ได้เลยที่คะก็กะ
00:14:0000:14:04ว่าการที่คนอ้วนเมื่อก่อนแล้วเข้าใจว่าจะ
00:14:0400:14:06ผอมก็แค่กินให้น้อยลงหากตัวให้มากขึ้น
00:14:0600:14:10หรือเป็นนกว่าเรารู้น้ำหนัก A ใช้เวลาไม่
00:14:1000:14:12นานหรอกเดี๋ยวเราก็ลดได้แต่งจริงแล้วโรค
00:14:1200:14:15อ้วนมันเป็นเรื่องของคอโมนที่เป็นกลไก
00:14:1500:14:17สำคัญที่เหมาะโชว์ให้มาเกี่ยวค่ะมันเป็น
00:14:1700:14:21ตัวกระตุ้นที่ทำให้เราเนี่ยหิวแล้วก็อิ่ม
00:14:2100:14:24แล้วพอเราเข้าสู่คำว่าอ้วนไอ้ข้อมูลนี้
00:14:2500:14:28มันฝรั่งผิดปกติไปคะถ้าเราจะพยายามไม่กิน
00:14:2800:14:31อาหารแตกสมองจะสั่งว่าเธอต้องไปกินน้ำมัน
00:14:3100:14:33หิวแล้วมันหิวแล้วเนี่ยเราก็คงไม่ไหวค่ะ
00:14:3300:14:37ส่วนเป็นกลไกตรงไหนที่มันผิดไปแล้วก็ร่าง
00:14:3700:14:39กายเราก็พยายามจะสะสมในไข่พลังงานในรูป
00:14:3900:14:43แบบไขมันตลอดเวลาค่ะแล้วก็อีกอันก็คือพอ
00:14:4300:14:46เราพยายามจะลดน้ำหนักลงร่างกายก็ลดการเผา
00:14:4600:14:50ขาวรวมเพราะว่าร่างกายกลัวตายค่ะเล็กๆตรง
00:14:5000:14:54เลยก็ได้คะก็คือก็คือแบบว่าเพราะเขารู้
00:14:5400:14:57ว่าตัวเองแบบได้ได้สารอาหารน้อยใช่ไหมคะ
00:14:5700:15:00เขาก็ค่ะยามจัดให้ลดการเขาแต่ผมก็ที่จะ
00:15:0000:15:04ให้ร่างกายอยู่ได้สร้างเขาก็เลยทำให้ตัว
00:15:0400:15:07เองลดการปรับค่ะลูกน้ำหนักก็เลยไม่ลดอ่ะ
00:15:0700:15:10ฮะพอกดอัพให้ถังนึงน้ำหนักก็ไม่ลดอีกนะคะ
00:15:1000:15:13มันก็เลยเป็นกลไกที่บอกว่ามันเป็นความ
00:15:1300:15:15เชื่อใหม่ค่ะตอนนี้ก็คือโลกม่วนไม่ใช่
00:15:1500:15:17เกี่ยวกับเรื่องของร่างกายการกินเยอะ
00:15:1700:15:19อย่างเดียวมันเกี่ยวกับฮอร์โมนในร่างกาย
00:15:1900:15:22ด้วยค่ะหนูตั้งใจฟังเลยนะคะเนี่ยอาจารย์
00:15:2200:15:26หรอคะก็ว่าทำไมกินไปนิดเดียวก็อ้วนไม่กิน
00:15:2600:15:29นั่งหายใจยังอ้วน
00:15:2900:15:32เลี้ยงกินเหมือนกันนะคะนัดกินเท่าไหร่ก็
00:15:3200:15:36ไม่หายหิวอาจารย์เนาะกินมากก็กินหน้าเข้า
00:15:3600:15:38ไปก็ยังก็ยังไม่หายหิวอีกอยู่ดีก็ยังอยาก
00:15:3800:15:41กินอยู่เอ๊ะทำไมอะไรอย่างนี้นะคะวันนี้มา
00:15:4100:15:44พูดคุยกันนะอ่ะทีนี้เรื่องของประโยชน์การ
00:15:4400:15:47ประโยชน์ของการรักษาโรคควรด้วยการผ่าตัด
00:15:4700:15:51อันนี้มันมีประโยชน์ยังไงบ้างคะอาจารย์ก็
00:15:5100:15:54คือแน่นอนก็คือประโยชน์ของการรักษาโรค
00:15:5400:16:00อ้วนก็คือเราก็ทำให้เราสามารถที่จะ
00:16:0000:16:04ก็หายจากโลกที่เราเป็นใช่ไหมคะก็คือกลไก
00:16:0400:16:06ของการลดน้ำหนักของการผ่าตัดรบกวนอ่ะจริง
00:16:0600:16:08ๆก็คือมาทำให้กินน้อยลงใช่ไหมคะถ้าหรือ
00:16:0800:16:11บางการหาต่างทำให้ดูดซึมได้ลดลงอยู่ทั้ง
00:16:1100:16:15คู่ว่าที่เราศึกษากันมาในช่วง 10 ปีหลัง
00:16:1500:16:17นะคะก็คือมันเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในร่างกาย
00:16:1700:16:20ให้เราด้วยค่ะก็คือเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน
00:16:2000:16:24ใหม่ยกตัวอย่างเช่นนะคะก็คือเราคอบัวความ
00:16:2400:16:28ทีมของเราจะลดลงค่ะลงจากว่าอย่างเช่นการ
00:16:2800:16:30ผ่าตัดเอากับขอออกนะคะ Hormone ของความ
00:16:3000:16:33หัวมันอยู่ตรงกับเพราะส่วนนี้ค่ะซึ่งหมอ
00:16:3300:16:36จะตัดมันออกพ่อตัดไม่ออกข้อมูลของความถึง
00:16:3600:16:40มันจะลดลงทันทีค่าแล้วมันก็คงอยู่ไปได้
00:16:4000:16:43เรื่อยๆจนถึงประมาณสักหนึ่งปีถึงมันจะสูง
00:16:4300:16:46ขึ้นก็ไม่เท่ากับคนปกติคือมันร่างกายแล้ว
00:16:4600:16:48ก็พยายามจะสร้างข้อมูลนี้มาทดแทนอยู่แต่
00:16:4800:16:51ถ้าใช้เวลาในการสร้างนานครับทำให้คนไข้
00:16:5100:16:54ที่ได้รับการผ่าตัดเนี้ยก็คือไม่ค่อยหิว
00:16:5400:16:56ค่ะเพราะว่าเราตากข้อมูลความเห็นทิ้งไป
00:16:5600:17:00เสร็จแล้วก็รับทำการผ่าตัดปุ๊บมันมีการ
00:17:0000:17:03เพิ่มข้อมูลที่ทำให้อิ่มก็เคยหาข้อมูลที่
00:17:0300:17:05เกี่ยวข้องกับการดูแลเรื่องอินซูลินหรือ
00:17:0500:17:08น้ำตาลไหนในร่างกายของเรา Hormone ตัวนี้
00:17:0800:17:11จะเพิ่มขึ้นสูงในร่างกายเราในช่วงประมาณ
00:17:1100:17:13สัก 1 อาทิตย์แรกแล้วก็สูงเพิ่มขึ้นไปจน
00:17:1300:17:17ถึง 1 ปีแล้วก็สูงไปเรื่อยๆค่ะแต่ว่ามัน
00:17:1700:17:21ก็จะค่อยๆลดต่ำลงหลังค่ะลงไปคราวเนี้ยจะ
00:17:2100:17:24เห็นว่าคิดถึงเราจะลดน้ำหนักด้วยวิธีการ
00:17:2500:17:28งดอาหารหรือออกกำลังกายหรือใช้ยาจะไม่มี
00:17:2800:17:32กลไกนี้เลยจะมีกลไกเดียวคือการผ่าตัด
00:17:3200:17:35เนื่องจากว่าจะเห็นว่าคนอ้วนเยอะนะคะคอ
00:17:3500:17:38มันเปลี่ยนแปลงเยอะเพราะฉะนั้นการหาตัด
00:17:3800:17:41มันมีผลถึงฮอร์โมนตรงนี้ทำให้คนไข้รู้สึก
00:17:4100:17:45ว่ามันช่วยได้จริงนะคะอุ้ยฟังแล้วอยากผ่า
00:17:4500:17:49ตัดเลยนะฮะแต่เท่าที่คำนวณทีดัชนีมวลกาย
00:17:4900:17:52ของตัวเองท่านว่าก็ยังยังไม่รู้ว่าเคย
00:17:5200:17:55เห็นยังไม่ถึงเกณฑ์แม่เสียใจเลยอ่ะ
00:17:5500:17:59แสดงเวอร์คนที่ไม่ถึงนะคะก็ถามว่าน่าจะ
00:17:5900:18:02ยังลดด้วยวิธีถ้าคุณได้นะคะค่ะก็คือที่
00:18:0200:18:04เขากำหนดว่าคนเข้านี้ถึงจะต้องได้รับการ
00:18:0400:18:07ถัดจากภวังค์ลดเองอาจจะไม่ค่อยไหวนะคะแต่
00:18:0700:18:10ว่าถ้าเราไม่ถึงอ่ะเราก็ต้องสู้ในการลด
00:18:1000:18:13น้ำหนักด้วยวิธีที่ลดอาหารหรือออกกำลัง
00:18:1300:18:17กายคือยังคงมีทางค่ะต้องค่ะค่ะหม่ำแต่ถ้า
00:18:1700:18:19อย่างของคนที่เขาเป็นโรคอ้วนเนี่ยคือจริง
00:18:1900:18:22ๆแล้วคือเราทางเข้าไปโดยที่ไม่รู้ตัวแล้ว
00:18:2200:18:24ก็เพราะมันขยายใหญ่ขึ้นใหญ่ขึ้นนี้ถูกให้
00:18:2400:18:26ก็คือกระเพาะของคนอ้วนส่วนใหญ่คือจะมี
00:18:2600:18:29ขนาดใหญ่มากกล้วยเขาก็คือมันมีการขยายตัว
00:18:2900:18:32จริงๆค่ะถ้าบางคนอาจจะไม่ได้ใหญ่มากแต่
00:18:3200:18:35ว่ากินบ่อยนะคะค่ะคือกินตลอดเวลาทุก
00:18:3500:18:39ชั่วโมงก็แน่นอนก็ต้องอ้วนอืมค่ะอาจารย์
00:18:3900:18:42มีวิธีการผ่าตัดยังไงอาจารย์น่ากลัวไหมคะ
00:18:4200:18:46ถามนี้ฟิล์มเจ็บตัวมากน้อยแค่ไหนอ่าวิธี
00:18:4600:18:48การในการผ่าตัดใช่ไหมคะที่จริงต้องบอกว่า
00:18:4800:18:51วิธีการในการผ่าตัดเนี่ยะมันมีหลายร้อย
00:18:5100:18:55คือเยอะมากค่ะแต่ว่าวิธีการที่เราใช้ใน
00:18:5500:18:58ปัจจุบันนะคะค่ะมีอยู่ 3 ประเภทค่ะใน
00:18:5800:19:01ปัจจุบันนี้นะคะก็คือแต่แน่จริงก็คือมัน
00:19:0100:19:04มีเยอะมากๆค่ะแต่วิธีการที่มาตรฐานที่สุด
00:19:0400:19:06ในเขาเรียกว่าวิธีการที่เรียกว่าบายพาสก็
00:19:0600:19:09คือรูปแรกนะคะก็คือเราตัดแยกพอออกเป็น
00:19:0900:19:11กระเพาะเล็กกับกระเพาะใหญ่เสร็จแล้วเราทำ
00:19:1100:19:14ทางระบายให้ใหม่ค่ะเพื่อที่จะให้อาหารอ่ะ
00:19:1400:19:17ผ่านลงมาโดยที่ไม่มีการดูดซึมเสร็จแล้วก็
00:19:1700:19:20งำทางเชียงใหม่นี้ดูสักซ้อนใช่ไหมคะค่ะ
00:19:2000:19:23ค่ะกับอีกอันนึงก็คือที่นิยมทำกันใน
00:19:2300:19:27ปัจจุบันก็คือการตัดกระเพาะออกประมาณ 75%
00:19:2700:19:30เพราะสดที่ขยายได้เราจะตัดมันออกค่ะเหลือ
00:19:3000:19:33แต่ท่อเล็กๆมีลูกกล้วยใครๆก็เรื่องของเขา
00:19:3300:19:36บอกอย่างนี้พี่ไม่ผ่านเข้าไปเนี่ยก็คือ
00:19:3600:19:41รับประทานได้ราวๆ 50 กรัมค่ะโว้ยทั้ง 2
00:19:4100:19:43อันก็คือรับประทานได้หาร 10 คำจากว่าการ
00:19:4300:19:47ตัดกระเพาะออกเนี่ยมันแค่แตกเฉยๆไม่ได้
00:19:4700:19:49ตอบอะไรแต่ว่าการทำบายพาสเนี่ยมันเป็นการ
00:19:5000:19:52เปลี่ยนแปลงทางเดินอาหารซึ่งทำให้ลดการ
00:19:5200:19:55ดูดซึมด้วยก็กินไม่ร้อนเหมือนกันแล้วก็ลด
00:19:5500:19:59การดูดซึมด้วยค่ะส่วนสุดท้ายก็คือการใส่
00:19:5900:20:02อ่าหมอเขาใหญ่วงแหวนค่ะรออ่ะค่ะซึ่ง
00:20:0200:20:06อันเนี้ยไม่ค่อยนิยมทำกันในแถบเอเชียหรือ
00:20:0600:20:08ว่าบ้านเราค่ะเพราะว่าผลการรักษามันไม่
00:20:0800:20:10ค่อยดีเนื่องจากว่าคนบ้านเรารับประทาน
00:20:1000:20:14อาหารแบบโจ๊กข้าวต้มมันก็ไหลผ่านรูมันนี่
00:20:1400:20:18ได้แล้วก็เลยยมทำค่ะค่ะจะส่วนใหญ่จะ
00:20:1800:20:23ยุโรปนี้จะค่อนข้างนิยมทำงานวิธีที่นิยม
00:20:2300:20:27ทำมากที่สุดก็คือบายพาสวิธีแรกมาจากเมื่อ
00:20:2700:20:31ก่อนเป็นบายพาสหน้าปากวันเปลี่ยนแปลงเป็น
00:20:3100:20:34แบบสลิปหรือว่าการตัดกระเพาะออกค่ะคือแบบ
00:20:3400:20:37แบบรูปตรงกลางใช่ค่ะที่เป็นว่าเป็นทรง
00:20:3700:20:39กล้วยหอมนะฮะที่เป็นทรงกล้วยหอมโอ๊ยเนี่ย
00:20:3900:20:42แหละเนื่องจากว่ามันความเสี่ยงมันก็ต่ำ
00:20:4200:20:45กว่าง่ายกว่าฝ่ายก็รู้สึกว่าดูแลตัวเอง
00:20:4500:20:48น้อยกว่าคนไข้ก็เลยตัดสินใจทำแบบนี้ค่ะ
00:20:4800:20:52ภาวะแทรกซ้อนมีไหมคะอาจารย์ก็นอนมันก็
00:20:5200:20:55ต้องมีบ้างค่ะเนื่องจากว่าภาวะแทรกซ้อน
00:20:5500:20:57เลยก็คือเหมือนเทียบเท่ากับการผ่าตัดทั่ว
00:20:5700:21:01ไปต้องมีโอกาสเลือดออกไม่มีรั่วซึ่งวิเรา
00:21:0100:21:04ก็พยายามจะไม่ให้มันเกิดเหตุการณ์นี้
00:21:0400:21:06เพราะว่าเป็นเป็นอะไรที่เรามาระหว่างค่ะ
00:21:0600:21:09ค่ะแต่ส่วนอื่นๆหลังจากการผ่าตัดแน่นอน
00:21:0900:21:13เราเปลี่ยนการจัดการทางเดินอาหารก็ทำให้
00:21:1300:21:16เราต้องการการรับประทานวิตามินเสริมค่ะ
00:21:1600:21:19ซึ่งก็จะสั่งพวกวิตามินเสริมต่างๆค่ะแล้ว
00:21:1900:21:22ก็ถ้าเป็นบายทานเนี่ยเราจะต้องฉีดยา
00:21:2200:21:25วิตามินบี 12 ไปตลอดชีวิตอันนี้ก็เลยเป็น
00:21:2500:21:28เหตุผลสูงมีคนฆ่ายังไม่ค่อยเลือกแบบแรกหอ
00:21:2800:21:32ค่ะแต่แบบที่ 2 ที่เราบอกว่านิยมธรรมซึ่ง
00:21:3200:21:35ลงมาหาเราทำอยู่ใช่อันนั้นคือไม่ต้องทาน
00:21:3500:21:37ที่จะมี B12 ไม่ต้องอะไรเลยค่ะก็คือหมอ
00:21:3700:21:40ให้ฉีดในช่วง 2 ปีแรกค่ะราคานั้นมาก็ฉีด
00:21:4000:21:43ตั้ง Visit บ้างไม่เป็นไรค่ะแต่ว่าบายธา
00:21:4300:21:45นี้คือถ้าเมื่อไหร่คุณกสิณจะทำแล้วก็คือ
00:21:4500:21:49ตลอดชีสค่ะข้าแค่นั้นคนไข้ก็รวยบางทีก็
00:21:5000:21:52ต้องคิดด้วยว่าไอ้เราจะจับได้หรือเปล่า
00:21:5200:21:55เพราะว่ามีคนไข้ที่ผ่ากับหมอไปอ่ะ 5 ปี
00:21:5500:21:58ที่แล้วก็คือไม่ยอมสิยาค่ะก็คือมีปัญหา
00:21:5900:22:01เรื่องสิทธิ์ก็คงมาปรึกษาหมอว่าตอนนี้เขา
00:22:0100:22:05ย้ายไปอยู่ที่ต่างประเทศอ่ะข้าวก็คุยกัน
00:22:0500:22:08อยู่ค่ะแล้วก็คุยกันตลอดค่ะแต่เรื่องแตก
00:22:0800:22:10เรื่องรวดอะไรนี้ไม่มีใช่มั้ยยังไม่มีคะ
00:22:1000:22:13ต้องบอกว่าเลยระวังมากๆค่ะเราไม่อยากให้
00:22:1300:22:16มันเกิดขึ้นค่ะและหลังผ่าตัดไปแล้ว
00:22:1600:22:18อาจารย์หรอคะต้องมีการดูแลตัวเองยังไง
00:22:1800:22:20หรือว่าสามารถใช้ชีวิตปกติได้เหมือนคน
00:22:2000:22:24ทั่วไปจริงๆก็คือใช้ชีวิตปกติพยายามที่จะ
00:22:2400:22:26รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ก็เคืองอย่าง
00:22:2600:22:28ที่บอกว่ามันจะได้แค่หันสิบครั้งใช่ไหมคะ
00:22:2800:22:31หมอจะบอกไหมว่าโปรตีน Protein โปรตีนก็
00:22:3100:22:33คือกินอาหารที่มีโปรตีนอ่ะเพราะว่าแค่เรา
00:22:3300:22:36กินน้อยผมจะร่วงจากการผ่าตัดนะคะถ้าเรา
00:22:3600:22:40กินคอมันจะมีลวกค่ะก็แล้วก็อย่างเช่นกิน
00:22:4000:22:42ให้ 5 10 คำแล้วก็น่ากินอะไรที่มันมี
00:22:4200:22:45ประโยชน์เท่านั้นข้าวคืออะไรที่มันไม่มี
00:22:4500:22:47ประโยชน์มากินคะข้างแต่พวกโปรตีนแล้วก็
00:22:4700:22:50วิตามินไขมันอันนี้ค่ะได้เพราะมันกินได้
00:22:5000:22:52น้อยลงค่ะแล้วก็ออกกำลังกายค่ะยังไงเราก็
00:22:5300:22:55ต้องออกกำลังกายแล้วค่ะ
00:22:5500:22:585-10 คำโอ้ยอาจารย์ขาก็คือทุกวันนี้เรา
00:22:5900:23:01ไม่ได้ผ่าตัดก็คือแต่ก็ไม่ได้ถึงขั้นรบ
00:23:0100:23:02กวนฮั่นพิมพ์คำว่าเรายังรู้สึกไม่อิ่มเลย
00:23:0200:23:05แต่ว่าถ้าเราผ่าตัดไปแล้วถ้าเรากินขนมถึง
00:23:0500:23:08ความคือเรื่องกายมันจะสั่งเราให้อิ่มเลย
00:23:0800:23:10ค่ะก็อย่างที่หมอบอกว่าเนื่องจากกระเพาะ
00:23:1000:23:13ลดขนาดลงมันหารให้อาหารที่เข้าไปน่ะแค่
00:23:1300:23:16เพียงเล็กน้อยจะทำให้สมองสักการว่าอิฐ
00:23:1600:23:21แล้วอ่าฟอร์มของความหิวมันน้อยมากจนคนไข้
00:23:2100:23:25ก็รู้สึกว่าว่าไม่หิวตลอดทั้งวันค่ะโหมัน
00:23:2500:23:28ก็คือการลดแคลอรี่ที่อยู่ในอาหารก็จะให้
00:23:2800:23:31บังคับการสลายไขมันที่อยู่ข้อคูณตามร่าง
00:23:3100:23:35กายน่ะค่าแค่มันสลายออกไปคนไข้ต้องมีกฎ
00:23:3500:23:36อย่างเดียวคือต้องกินน้ำอย่างน้อย 2-3
00:23:3600:23:39ลิตรต่อวันเพื่อช่วยกันซอยหายมันออกมาใน
00:23:3900:23:43ร่างกายคนไข้ก็ก็ต้องกินน้ำให้ได้นะคะถ้า
00:23:4300:23:46เองจะบอกไม่เห็นว่ามันไม่ได้ทรมานเพราะ
00:23:4600:23:49ว่ามันฮอร์โมนมันเปลี่ยนไปทำให้คนไข้ไม่
00:23:4900:23:52รู้สึกว่ากินแค่นี้ว่าฉันจะหิวๆเลยค่ะพวก
00:23:5200:23:56ใครถามว่ากินแค่นี้จะตายหมอไม่ๆไม่เป็นไร
00:23:5600:23:59ค่ะพวกเรามีพลังงานสะสมในตัวเต็มไปหมดนะ
00:23:5900:24:02คะคุณป้าค่ะอาจารย์แล้วถ้าเรารถไปแล้วเรา
00:24:0200:24:04ผ่าตัดนี้ไปแล้วมันจะมีโอกาสกลับมาอ้วน
00:24:0400:24:07อีกไหมอ่ะคะก็ถ้าเรายังไม่เปลี่ยนวิธีการ
00:24:0700:24:10ดำเนินชีวิตแล้วก็มีสิทธิ์อ้วนได้ค่ะคือ
00:24:1000:24:12อย่างที่หมอบอกว่าถึงแม้ว่าการผ่าตัด
00:24:1200:24:16เนี่ยะมันจะได้ผลดีก็จริงแต่ว่าในช่วง 1
00:24:1600:24:192 ปีเป็นผลที่ได้จากการผ่าตัดก็คือน้ำ
00:24:1900:24:22หนักลดแน่ๆค่ะเพราะว่านึกออกหากินข้าวได้
00:24:2200:24:25ค่า 10 คำจะไม่ลดยังไงโทรหาแต่ว่าชีวิต
00:24:2500:24:27ที่เหลือของคนไข้เป็นอะไรที่คนไข้จะต้อง
00:24:2700:24:30ปรับเปลี่ยนตัวเองค่ะปรับเป็นตัวเองหมาย
00:24:3000:24:33ถึงก็ต้องทานอาหารให้น้อยแบบนี้เพราะว่า
00:24:3300:24:36ทานเยอะไปที่เราทำให้มาอ่าจะขยายตัวได้นะ
00:24:3600:24:39คะหรือยังกินหวานอยู่มันก็จะทำให้เราเกิด
00:24:3900:24:43กินหวานอยู่ก็มีโอกาสได้ค่ะหนูที่สูงก็
00:24:4300:24:46อาจจะกลับมาอ้วนได้ค่ะเพราะฉะนั้นไม่ได้
00:24:4600:24:49ว่าทุกคนจะทำสำเร็จนะคะถ้ามันขึ้นกับตัว
00:24:4900:24:52เองด้วยค่ะสุดท้ายก็คือต้องปรับพฤติกรรม
00:24:5200:24:55กันทางของตัวเองด้วยล่ะค่ายค่ะเคยเห็นคน
00:24:5500:24:58ที่เข้าลดน้ำหนักจากคนที่น้ำหนักร้อยสอง
00:24:5800:25:02ร้อยนะจานหรอคะลดน้ำหนักแล้วผอมลงผอมลง
00:25:0200:25:06แล้วเนี่ยมันเกิดแบบหนังมันจะหย่อนยาน
00:25:0600:25:08ย้วยอย่างนี้คือเขาจะต้องอยู่ในสภาพอย่าง
00:25:0800:25:11นั้นไปตลอดชีวิตนะคะออกไม่ค่ะก็คือเราจะ
00:25:1100:25:13มีการอ่า
00:25:1300:25:17ปรึกษาอาจารย์พลาสติกของที่เรานะคะต้อง
00:25:1700:25:20รู้ทำการเก็บนะคะก็คือท่านเยอะๆตรงแขนตรง
00:25:2000:25:24ท้องก็คือใช่สวยนะคะต้องบอกกันวันนี้ฝนมา
00:25:2400:25:27เก็บแล้วค่ะเก็บคือการผ่าตัดเอาออกค่ะ
00:25:2700:25:30ต้องกับออกข้างหลังมันเกินนะคะแต่โดยส่วน
00:25:3000:25:32ใหญ่มันเป็นส่วนน้อยนะคะคนทั่วไปเนี่ยถ้า
00:25:3200:25:36เกิดว่าออกกำลังกายดีค่ะมันหายค่ะมีคนไข้
00:25:3600:25:41หมอไปทั่วนะคะหนัก 150 พอลดน้ำหนักได้เขา
00:25:4100:25:43ไปวิ่งมาราธอนค่ะก็คือไม่ต้องมาเก็บหนัง
00:25:4300:25:47ก็คือมันหดตัวเข้าไปได้เข้าคะใช่เค้ามัน
00:25:4700:25:50วิ่งมารายการเนี่ยหน่อยแต่เขาเขาโอเคมัน
00:25:5000:25:53อยากให้หน่อยกำลังเราอาจจะบัตรสุดจะเป็น
00:25:5300:25:55ผู้หญิงนะพี่ออกกำลังกายไม่ได้ดีมากคุณ
00:25:5500:25:58ผู้ชายก็ฆ่าก็จะมีหนังหย่อนยานก็รู้สึก
00:25:5800:26:00ไม่สวยเขาก็มาเอา
00:26:0000:26:03ปะตะวันออกค่ะส่วนใหญ่หมอจะให้รออย่าง
00:26:0400:26:07น้อย 2 ปีค่ะถึง 5 มาเก็บได้อ๋อค่ะอีก
00:26:0700:26:10ประเด็นหนึ่งที่หลายๆคนมักจะถามจะเนาะคะ
00:26:1000:26:14คนที่ตั้งใจอยากจะลดน้ำหนักจนไม่รู้จะลด
00:26:1400:26:17ยังไงล่ะไปค้นหาข้อมูลของการผ่าตัดอย่าง
00:26:1700:26:20เงี้ยไปเห็นในการผ่าตัดคือค่าใช้จ่ายมัน
00:26:2000:26:23สูงมากอาจารย์หรอแล้วทางโรงพยาบาลมหาราช
00:26:2300:26:27ของเราเนี่ยจะมีค่าใช้จ่ายสูงมากๆแบบนั้น
00:26:2700:26:30เลยต้องเอาจริงๆนะคือหลักแสนอ่ะหลายแสน
00:26:3000:26:33ด้วยค่ะคือถ้าไปไปดูตามอินเตอร์เน็ตใช่
00:26:3300:26:36ไหมคะโอ้โหราคาก็จะตกแม่นไม่ต่างประสงค์
00:26:3600:26:39แสนในเรานะคะแต่ว่าเทมานะนี่โรงพยาบาล
00:26:3900:26:42มหาราชก็คือใช้จ่ายได้ตามสิทธิ์ค่ะเนื่อง
00:26:4200:26:48จากว่าอ่าทางสปสช.ใช่ไหมคะเขาก็ได้รับอ่า
00:26:4900:26:52การรายงานผลจากที่เราทำไปนะค่ะก็คือเรา
00:26:5200:26:55อยู่ในสมาคมและพยายามจะบอกเขาว่าการรักษา
00:26:5500:26:58เนี่ยมันได้ผลดีจริงแล้วก็กลับโลกร่วงเบา
00:26:5800:27:02หวานหายความอยู่ไหนทุกอย่างมันดีขึ้นหลน
00:27:0200:27:06สปสช.เขาก็เลยอนุมัติให้บัตรทองก็สามารถ
00:27:0600:27:09เบิกจ่ายโลกนี้ได้ค่ะแล้วก็ประกันสังคมก็
00:27:0900:27:12เบิกจ่ายโลกนี้ได้ข้าราชการก็เบิกจากโลก
00:27:1200:27:15นี้ได้แต่ว่ามันอาจจะต้องเสียบส่วนเกิน
00:27:1500:27:18บ้างนะคะไม่ใช่ไม่เสียเพราะว่ามันเป็นการ
00:27:1800:27:21ผ่าตัดที่ค่อนข้างจะจะซับซ้อนแล้วก็ใช้
00:27:2100:27:24เครื่องมือเครื่องมาที่ที่ที่ไฮเทคพอสม
00:27:2400:27:27ควรก็อาจจะเสียบบ้างค่ะก็ประมาณหลักพัน
00:27:2700:27:31ถึงหมื่นต้องบอกอย่างนี้ค่ะโอ้โห
00:27:3100:27:34เดี๋ยวนะฟังแล้วรู้สึกว่าคือเราไปค้นข้อ
00:27:3400:27:37มูลมาคือต้องจ่ายทั้งหมดหลายแสนใช่ค่ะแต่
00:27:3700:27:40ตอนนี้คือต้องตกว่าเป็นผลประโยชน์ของ
00:27:4000:27:43ประชาชนนะใช่อยู่ในภาวะโนโยโย่นะคะชนเลย
00:27:4300:27:48ก็คือคือเขาทำการวิจัยเขาพบว่าถ้าเราอ่ะ
00:27:4800:27:51รีบรักษาโรคอ้วนนะคะค่า 7 ปีนี้คืนคุณค่า
00:27:5100:27:54เพราะว่าถ้าเราไม่รักษาแล้วก็กินยาเบา
00:27:5400:27:58หวานความดันแบบอย่างนี้ค่ะไปจนถึงถึงไป
00:27:5800:28:01ถึงตลอดชีวิตและขนาดก็คือ 7 ปีคืนคุณครู
00:28:0100:28:04รุ่งที่รัฐลงทุนที่เราขาดปากเนี่ยเราเลย
00:28:0400:28:08เห็นว่าก็ได้ไปอยู่สิเนาะยังค่ะค่ะคุณผู้
00:28:0800:28:11ชมและคุณฟังคะตรงนี้แหละใครไลค์ที่สุดนะ
00:28:1100:28:14ครอบคุณการใช้สิทธิ์นะคะทั้งจากกันสังคม
00:28:1400:28:17ทั้งสิทธิบัตรทองแล้วก็สิบข้าราชการด้วย
00:28:1700:28:21แต่จะมีเสียส่วนต่างเล็กๆน้อยๆซึ่งถือว่า
00:28:2100:28:23ถ้าบอกถ้าที่อาจารย์หมอบอกว่าจะกู้คืน
00:28:2300:28:26หลักพันถึงหมื่นเนี่ยคือมันคุ้มค่ามากนะ
00:28:2600:28:29บางคนที่พยายามที่จะลดความอ้วนไปซื้อนู่น
00:28:2900:28:31นั่นนี่มากินมันเสียเยอะกว่านี้อีกนะใช่
00:28:3100:28:34ค่ะค่ะก็คือจริงๆแล้วเราก็เข้ามาปรึกษา
00:28:3400:28:37หมอค่ะเพราะว่าเรื่องของยาลดความอ้วนมัน
00:28:3700:28:41ก็ไม่ได้ว่าไม่มีอันตรายแต่ก็ก็อันไหนที่
00:28:4100:28:44ใช้ได้มอญอเขารับรองหรือ HD a รับรองเขา
00:28:4400:28:47ก็แนะนำให้ใช้ได้ถึงอยู่ข้างพวกคงไม่ใช่
00:28:4700:28:50ไหมคะหรือถ้ามันไม่ไหวจริงเขาก็จะส่งมาหา
00:28:5000:28:53หมอว่าเอ๊ยหาอันนี้ผ่านให้มั้ยถ้าขัดได้
00:28:5300:28:55แล้วก็ทำให้ค่ะแต่ว่าทางนั้นทางนี้มัน
00:28:5500:28:58ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยจะต้องให้ความรู้
00:28:5800:29:01กับเรานะคะค่าแต่ถ้าผู้ป่วยไม่รู้เหมือน
00:29:0100:29:04กับเราเลยถึงจะผ่าตัดลงทุนไปหลายแสนแต่
00:29:0400:29:07เธอกลับมาอ้วนเหมือนเดิมนี่เหมาะก็คือไม่
00:29:0700:29:10เอาเหมือนกันเราต้องทำเรื่องของใครให้ดี
00:29:1000:29:14ค่ะเพราะทางกันผลการรักษาที่ดีคุ้มกับ
00:29:1400:29:17เหมือนใครค่ะค่ะคุณผู้ชมให้คุณฟังคะได้
00:29:1700:29:21ฟังวันนี้แล้วแทเลยใครที่มีญาติพี่น้องมี
00:29:2100:29:24ครอบครัวมีคนรู้จักนะคะที่อยู่ในภาวะโรค
00:29:2400:29:27อ้วนคือน้ำหนัก 100 กิโลขึ้นไปเนี่ยนะคะ
00:29:2700:29:32แล้วก็ลองวัดดัชนีมวลกายดูคือถ้าเข้าข่าย
00:29:3200:29:34รั้วเงื่อนไขที่อาจารย์หมอบอกไปเมื่อสัก
00:29:3400:29:37ครู่นี้คือท่านก็เป็นบุคคลที่ปี 10 ที่จะ
00:29:3700:29:41รักษาโรคอ้วนนี้ได้เลยนะคะแล้วก็อาจารย์
00:29:4100:29:44หมอเองรักษาคนไข้มาแล้วหลายเคสมากกว่านี้
00:29:4400:29:49มีมีเคสคนไข้ที่เคยได้พูดคุยกันมาให้ฟัง
00:29:4900:29:52ด้วยใช่ไหมคะอาจารย์หรอคะว่าหลังจากที่คน
00:29:5200:29:55ไข้ได้รับการผ่าตัดไปแล้วเนี่ยเป็นยังไง
00:29:5500:29:57อยากจะให้คุณเข้าแล้วคุณรู้ฟังเนี่ยมาฟัง
00:29:5700:30:01ก็พร้อมๆกันนะคะอ่ะค่ะก็ก็ผู้ป่วยรายนี้
00:30:0100:30:05ค่ะเขาเป็นผู้หญิงอายุ 27 ปีค่ะอยู่บ้าน
00:30:0500:30:08อยู่หน้านะคะเขาเก็บเงินมาปั๊กสาที่นี่
00:30:0800:30:13ที่สมดอกน่ะค่ะพี่เขาเป็นทั้งเบาหวานแล้ว
00:30:1300:30:15ก็เป็นไขมันในเลือดสูงแล้วก็อ้วนตั้งแต่
00:30:1500:30:19คลอดบุตรค่ะนี้เป็นเป็นเป็นทำลายคงของคน
00:30:1900:30:22ของคนอ้วนที่เป็นผู้หญิงทั่วไปคือคาราพูด
00:30:2200:30:25แล้วว่ามันก็เอาไม่ลงใช่ไหมให้ปวดท้อง 97
00:30:2500:30:30มี 120 แล้วก็กลายเป็น 160 คราวนี้ดัชนี
00:30:3000:30:33มวลกายคนไข้ประมาณ 6-12 ซึ่งหูก็พยายาม
00:30:3300:30:35ที่จะจะ
00:30:3500:30:38ลดน้ำหนักเขาฆ่าตัวเองก็ไม่ได้ผลคราวนี้
00:30:3800:30:41เขาเจ็บคอค่ะบอกว่าเหมือนจะเจ็บคอก็เลยไป
00:30:4100:30:45หาหมอหูคอจมูกเขาบอกว่าต้องลดน้ำหนักด้วย
00:30:4500:30:48ด้วยก่อนผ่าตัดถึงจะผ่าตัดทอนซิลที่ที่มี
00:30:4800:30:53ปัญหาให้ค่ะเขาก็พยายามที่จะจะเขาเขาก็
00:30:5300:30:57เลยส่งมาหาหมอเพื่อที่จะให้เหมาะเนี่ยทำ
00:30:5700:31:03การทำการผ่าขอให้ค่ะค่ะคราวมีก็คือค่ะก็
00:31:0300:31:07ไม่เราลองฟังดูวันทั้งเสียงดูนะว่าชมงาน
00:31:0700:31:12กว่า
00:31:1200:31:16ไม่เก็บอะไรมากน่ะครับอันนี้คนไข้ก็บอก
00:31:1600:31:20ว่าคนไข้ไม่ได้เช็คมากคือหลังจากที่เขา
00:31:2000:31:23เขาทำการรักษาด้วยการผ่าตัดเราไม่เจ็บไม่
00:31:2300:31:27เจ็บค่ะและมองก็ถามเขาว่าอื้อเขากลัวหรือ
00:31:2700:31:30เปล่าก็ถามว่าคือตอนที่เขารู้ว่าเขาจะ
00:31:3000:31:32ต้องได้รับการผ่าตัดเนี่ยะเขารู้สึกยังไง
00:31:3200:31:36บ้างนะคะค่ะแล้วกลัวไหมที่จะตัดสินใจว่า
00:31:3600:31:39ตอนนั้นที่มาคุยกับหมอแล้วก็บอกว่าเออมัน
00:31:3900:31:42จะต้องผ่าตัดแล้วก็รักษาโรคอ้วนตอนนั้น
00:31:4200:31:44คิดยังไงคะ
00:31:4400:31:48ก็ตอนนั้นก็เหรอคิดว่า
00:31:4800:31:52แต่เหมือนมันไม่ค่อยกลัวนะคะก็
00:31:5200:31:54ดีใจ
00:31:5400:32:00รีบไทยมันรถเองก็ไม่ไหวขนาด
00:32:0000:32:06ตัวเองไม่ไหวแล้วๆตอนตอนที่ตัดสินใจจะ
00:32:0600:32:08ผ่านปากเนี่ยก็เหมาะก็จะต้องมีการเตรียม
00:32:0800:32:11ตัวพอสมควรเนาะตอนนั้นลำบากมากไหมคะตอนจะ
00:32:1100:32:14เตรียมตัวก่อนจะผ่าตัด
00:32:1400:32:18อาโออิฟ้านะเข้าแบ็งค์เขาให้เลือกตั้งแต่
00:32:1800:32:20มันมันก็ทำไม่ได้
00:32:2000:32:243 เดือนแม่มึงก็ทำไปได้ค่ะอ๋อ
00:32:2400:32:28ดีแล้วทำยังไงถึงรถได้
00:32:2800:32:33หนูก็ลองลองมาลุ้นจริงนะครับปลากิน kito
00:32:3300:32:37เองกินขี้โตด้วยก็ใกล้เข้าแล้วก็ลงไปปิด
00:32:3700:32:42ขอลงก่อนค่ะคนไข้เนี่ยะก็คือเวลาที่คนไข้
00:32:4200:32:44จะเข้ารับการผ่าตัดข้าวให้คนไข้ลดน้ำหนัก
00:32:4400:32:48มาก่อนนะคะอ๋อคนไข้จะได้แสดงความว่าเรา
00:32:4800:32:51มุ่งหวังที่จะลงนั่นแหละไม่จริงค่ะคนไข้
00:32:5100:32:53ส่วนใหญ่ขึ้นรถใต้หมดค่ะ 5-10 กิโลกรัม
00:32:5300:32:57ก่อนค่ะตัดคนนี้ลดได้ 10 กิโลกรัมโอ้โห
00:32:5700:33:00แสดงถึงความตั้งใจตั้งใจมากค่ะเขาบอกว่า
00:33:0000:33:04หนูอยากจะหายหนูอยากจะสวยค่ะเดี๋ยวลองมา
00:33:0400:33:08ดูรูปคนไข้ก่อนผ่าตัดก็ได้ค่ะพรุ่งนี้รู้
00:33:0800:33:12คือคนไข้อ่ะค่ะก็คือน้ำหนักที่มาหาหมอก็
00:33:1200:33:15คือประมาณ 158 กิโลกรัมค่ะเขาบอกว่า 3
00:33:1500:33:17เดือนแรกก็คือน้ำหนักลดค่ะหมอให้ลด 3
00:33:1700:33:20เดือนแรกลดไปยังไงไม่รู้แต่ขึ้นมาจะร้อย
00:33:2000:33:24หกสิบละเขาก็เป็นเขาก็เลยไม่เข้าขอตั้งใจ
00:33:2400:33:28ใหม่เดี๋ยวมากๆเขาก็ตั้งใจลด 12 กิโลคะละ
00:33:2800:33:31แล้วก็ได้เข้ารับการผ่าตัดตอนปี 63 ค่ะ
00:33:3100:33:34แล้วเขาก็ลดน้ำหนักได้ทั้งหมด
00:33:3400:33:38แต่ปี 61 75 กิโลกรัมสวยไหมคะขอคนเริ่ม
00:33:3800:33:42ความคนเลยแล้วก็ตอนนี้ล่าสุดที่คุยกันคือ
00:33:4200:33:45เขาน้ำหนักเหลือ 70 กิโลกรัมค่ะก็คือเขา
00:33:4500:33:50เขาไปนั่งลงไป 90 กิโลกรัม
00:33:5000:33:54โอ้ยอายุ 27 ปีคือถือว่าเขาบอกว่าตอนแรก
00:33:5400:33:57จะไปสมัครงานที่ไหนก็ไม่มีใครรับสมัคร
00:33:5700:34:01เพราะว่าตัวอ้วนอยู่ในหัวก็ไม่ได้มันบาง
00:34:0100:34:05ชาวบ้านเขาฆ่าเขาง่องเขาก็พยายามจะลดน้ำ
00:34:0500:34:07หนักแล้วก็เบาหวานอะไรที่เคยฉีดยา
00:34:0700:34:10อินซูลินก็คือหายก็คือแทงไม่ได้รับประทาน
00:34:1000:34:12ยาเลยแต่ว่าแน่นอนต้องรับประทานวิตามิน
00:34:1200:34:16บ้างค่ะจากเคสนี้ที่เห็นรูปอยู่คือผ่าตัด
00:34:1600:34:20ตั้งแต่ปี 6 3 ค่ะตอนนี้ปี 65
00:34:2000:34:23เหลือ 70 กิโลกรัมจริง 70 อันนี้คือค่อยๆ
00:34:2400:34:26ลงเรื่อยๆค่ะคือการผ่าแต่มันไม่ใช่ว่าออก
00:34:2600:34:30โรงบาลแล้วหอมเลยมันจะต้องของจะใครใน
00:34:3000:34:32เพราะว่าข้าจะต้องมีการสลายไขมันที่เรา
00:34:3200:34:35ใช้ทั้งหมดนะคะมันเป็นการและร่างกายเรา
00:34:3500:34:37อ่ะบังคับให้มันสลายไขมันทำให้เราเนี่ย
00:34:3700:34:40ค่ะของลงค่ะอ๋อ
00:34:4000:34:44สุดยอดเลยค่ะอาจารย์หมอไข้เขาก็บอกว่าโอ้
00:34:4400:34:48หมอรู้สึกว่าชีวิตมันดีขึ้นแล้วถ้ารู้สึก
00:34:4800:34:51แฮปปี้ขึ้นขาดคือตอนก่อนผ่าตัดนี้คือเขา
00:34:5100:34:55มีภาวะที่จิตใจไม่ค่อยดีเลยค่ะค่ะเขาบอก
00:34:5500:34:58ว่าพอมันลดความอ้วนได้เขาก็ตั้งใจทำให้
00:34:5800:35:00มันผมลงเรื่อยๆนะสวยเขาตั้งใจ 60
00:35:0000:35:05กิโลกรัมหูทำไมจริงนะจะหมอคะมีขนาดไปฆ่า
00:35:0500:35:07ตาเค้านะเขายังสวยแล้วก็ไม่มีเขาบอกเปิด
00:35:0700:35:10หน้าหนูก็ได้ค่ะแต่เราเอาเกรงใจเขาคาแต่
00:35:1000:35:13ว่าเขาคือบอกเลยว่าโอ้โห
00:35:1300:35:17เพื่อนเยอะแยะเลยค่ะเพราะเขามามันเห็นผล
00:35:1700:35:20จริงๆคืออุ้ยแต่นี่มันก็เป็นตัวอย่างน้อย
00:35:2000:35:23ก็มีหลายๆคนเหมือนกันหาที่ที่ส่งลูกมาให้
00:35:2300:35:26หมอก็คือแต่ละคนก็คือก็คือสวยทั้งนั้นค่ะ
00:35:2600:35:29ก็คือท่านถ้าเราตั้งใจว่ามันจะผอมตั้งใจ
00:35:2900:35:33ว่าจะสวยตั้งใจว่าจะหุ่นดีมันมักจะได้ผล
00:35:3300:35:36ที่ดีค่ะถ้าอยากขอแค่มีใจแค่นั้นเองขอแค่
00:35:3600:35:39มีใจที่เหลือคือไม่ต้องทำอะไรเลยหมอทำให้
00:35:3900:35:42หมดใช่อันนี้เขาช่วยตัวเองด้วยค่ะไม่ฆ่า
00:35:4200:35:46อย่างเดียวโอ้โหดูผิวพรรณก็เปลี่ยนไปและ
00:35:4600:35:49ผิวพรรณดีนั้นได้มาค่ะมันหายเลยนะคะเพราะ
00:35:4900:35:51ว่ามันเป็นเรื่องเกี่ยวกับเส้นเลือดหอม
00:35:5100:35:56ของลงเบาะทุกอย่างก็ดีขึ้นเขาก็เรื่อง
00:35:5600:36:00เหี่ยวตรงแขนแล้วก็ตรงพึ่งนะคะอ่ะหมอกะ
00:36:0000:36:02ว่าเดี๋ยวจะมาเก็บที่เขาค่ะโอ้โหนี่ไป
00:36:0200:36:07แล้วจะเก็บให้ค่ะโชคดีอะไรอย่างงี้เรา
00:36:0700:36:09อยากควรเขาไปถึงที่สุดเพราะว่าเขาเงินมา
00:36:0900:36:12เลยนะคะเขาว่าอยากจะมาทำการรักษาที่นี่
00:36:1200:36:16อาจารย์หมอเราก็สุดยอดจริงๆเลยอาจารย์หมอ
00:36:1600:36:19คะคือนอกจากนอกจากจะได้ความสวยมาแล้ว
00:36:1900:36:21เนี่ยขึ้นที่สำคัญมากกว่าความสวยคือ
00:36:2100:36:25สุขภาพไงใช่ขอให้สุขภาพที่ดีกับคนไข้ที่
00:36:2500:36:29เขาเคยเป็นโรคอ้วนมาก่อนหูอันนี้นับถือ
00:36:2900:36:32จริงๆอาจารย์หมอคะอยากจะให้ทุกท่านที่ดู
00:36:3200:36:34อยู่ตอนนี้หรือกลับมาชมย้อนหลังมีแต่ให้
00:36:3400:36:37กับคนอ้วนที่เรารู้จักนะคะเราอยากจะให้
00:36:3700:36:39ทุกคนกลับมามีสุขภาพดีอย่างที่เรารู้คือ
00:36:3900:36:45คนอ้วนเนี่ยรูปกลุ่มเราแล้วอายุช่วงอายุ
00:36:4500:36:49จะไม่ยืนเอาด้วยนะไม่ได้เยอะใช่ค่ะคือมัน
00:36:4900:36:51จุบันอ้วนตั้งแต่เด็กพูดกันจริงๆแล้วก็
00:36:5100:36:55ปล่อยไว้เรื่อยๆก็ลงก็เต็มไปหมดคิดว่าไม่
00:36:5500:36:59น่าจะหายละก็ไม่ออกมาสู่สังคมคือพูดคนนี้
00:36:5900:37:02คือเขาไม่ได้ออกมาสู่สังคมค่ะแล้วก็เขาก็
00:37:0200:37:05ค่อนข้างที่จะเก็บตัวเองอยู่ในห้องค่าเขา
00:37:0500:37:08ก็คิดว่าไม่มีใครช่วยเขาได้แล้วแต่จริงๆ
00:37:0800:37:11เราอยากช่วยเขาค่ะของแห้งมาแสดงตัวเราก็
00:37:1100:37:14จะพยายามช่วยค่ะค่ะอ่ะคุณผู้ชมเท้าวันนี้
00:37:1400:37:19ได้ฟังคุณหมอกนกการพูดถึงเรื่องของการผ่า
00:37:1900:37:22ตัดกระเพาะในการลดความอ้วนในคนที่เป็นโรค
00:37:2200:37:25อ้วนไปแล้วนะคะท่านที่มีคำถามค่ะท่าน
00:37:2500:37:29สามารถถามได้ตอนนี้เลยนะคะช่วงระยะเวลา
00:37:2900:37:31ที่อาจารย์อยู่กับเราที่นี่อันนะตอบคำถาม
00:37:3100:37:35ให้คุณผู้ชมสดๆเลยนะคะสวัสดีทุกท่านที่
00:37:3500:37:39เข้ามาแล้วและทักทายกันนะคะคุณถนมนะคะ
00:37:3900:37:42สวัสดีค่ะว่าสวัสดีทุกท่านเลยทุกคนเข้ามา
00:37:4200:37:45ทักทายกันสวัสดีคุณศรีวรรณคุณทรายทองนะคะ
00:37:4500:37:50คุณณัฐพรค่ะอันนี้หาว่าเสียค่าใช้จ่ายนะ
00:37:5000:37:53คะคุณหมอนี่บอกไปแล้วเนาะค่ะครอบคลุมค่ะ
00:37:5300:37:58ของผู้ชมคำทั้งสิทธิ์อะไรนะประกันสังคม
00:37:5800:38:01เอาที่บอกครองข้าราชการแต่ว่าก็มีต้องมี
00:38:0100:38:04คะส่วนเดิมนิดๆหน่อยๆมีแต่หน่อยแค่นั้น
00:38:0400:38:08เองโอ๊ยใครไม่ร่วนมาเหรอค่ะสุขภาพจะได้ดี
00:38:0800:38:11ขึ้นนะคะสวัสดีคุณ
00:38:1100:38:14วัดวาสนานะคุณมิ้นท์บอกว่า
00:38:1400:38:17ถ้าคุณ Minnie บอกว่าชีวิตเปลี่ยนเลยค่ะ
00:38:1700:38:20ผ่าตัดที่นี่กับอาจารย์สุขภาพดีและปลอด
00:38:2000:38:23ภัยนี่เป็นคนในรูปเมื่อกี้หรือเปล่าเนี่ย
00:38:2300:38:28แบบเวลาโต้มันจะใช่มันใจเขาไม่รู้ว่าจริง
00:38:2800:38:29เหรอเนี่ยวิ่งจริงๆอยากได้มองออกไปการที่
00:38:3000:38:31นี่ด้วยกันเลยนะคะเนี่ยจะได้เห็นตัวจริง
00:38:3100:38:36เหมือนกันบ้างไก่ค่ะติดตรงที่อยู่นั่น
00:38:3600:38:40เวลาจานกันมาติดตรงโควิชด้วยนะเราสองคน
00:38:4000:38:42อยู่ใกล้กันอย่างรองรับมีบัฟเฟอร์เชี่ยว
00:38:4200:38:46Distance ใส่แมสอะไรกันด้วยนะคะคุณจิ
00:38:4600:38:49ธาราบอกว่าเคยอ่านมาว่าคนไข้โรคสะเก็ด
00:38:4900:38:52เงินมีภาวะแทรกซ้อนคืออ้วนลงพุงแบบนี้จะ
00:38:5200:38:54มีรถวิธีลดน้ำหนักยังไงบ้างคะทั้งออก
00:38:5400:38:58กำลังกายและกันคุมการกินแล้วแต่ยังพุง
00:38:5800:39:01ใหญ่ BMI เกินอยู่ค่ะค่ะช่วยแนะนำนิดนึง
00:39:0100:39:05คือถ้า BMI ถึงก็มาปรึกษาได้ค่ะจะว่าถ้า
00:39:0500:39:08ยังไม่ถึงนะคะเราก็มีทีมที่ช่วยในการดูแล
00:39:0800:39:11ผู้ป่วยโรคอ้วนนะคะก็คือเป็นเรื่องของของ
00:39:1100:39:13ท่านอาจารย์ที่ที่ดูแลเกี่ยวกับโรคอ้วน
00:39:1300:39:17โดยเฉพาะค่ะก็จำคะนักกำหนดอาหารแล้วก็มี
00:39:1700:39:20แนะนำเรื่องการออกกำลังกายค่ะบ่มาปรึกษา
00:39:2000:39:23ได้ค่ะก็จะพยายามกำหนดอาหารให้เราถ้าไม่
00:39:2300:39:26ไหวจริงท่านก็จะสั่งยาให้ซึ่งอยู่ในการ
00:39:2600:39:30ควบคุมต่อเวลาค่ะก็ทาบดำเนินวิธีการนี้
00:39:3000:39:33ไม่สำเร็จก็มาพบหมอค่ะค่ะท่านจะจัดส่งมา
00:39:3300:39:35หาหมอเลยค่ะค่ะอาจารย์ขาถ้าวันนี้ฟังไป
00:39:3500:39:38แล้วอ่ะอยากจะมาปรึกษาเรื่องของการผ่าตัด
00:39:3800:39:40กระเพาะให้โทรศัพท์ไปสอบถามที่ไหนยังไง
00:39:4000:39:46ล่ะค่ะก็ก็ที่ห้องตรวจเบอร์ 1 ค่ะห้อง
00:39:4600:39:52ตรวจเบอร์ 1 ชั้น 3 ค่ะที่ตรงนั้นอ่าคาน
00:39:5200:39:56บุญสมอาคารอ่าอาคาร
00:39:5600:40:00มีอาคารสุจิณโณเหรอฮะอาจารย์สุดไหมอ่ะคะ
00:40:0000:40:04ตึกใหม่เอาเฉลิมพระบารมีมีค่ะหมูช่วยกัน
00:40:0400:40:09รุ่นใหญ่ว่าต้องมีค่ะเฉลิมห้องกาก 101 ก็
00:40:0900:40:12ได้ค่ะอ๋อก็มีอาจารย์ท่านๆช่วยดูแลอยู่
00:40:1200:40:16ค่ะก็คือมาได้หลายช่องทางหรือตรวจเบอร์ 21
00:40:1600:40:20พบอาจารย์สุขวรรณได้ค่ะมาได้ทุกทุกห้อง
00:40:2000:40:23ค่ะจริงๆแล้วค่ะแต่ว่าหมออยู่ห้องตรวจ
00:40:2300:40:26เบอร์ 1 ค่ะค่ะคืนให้เดินดูมาแล้วก็มา
00:40:2600:40:29ปรึกษาเรื่องนี้เลยได้ไหมคะก็ได้ค่ะก็กู
00:40:2900:40:33ก็คือบอกคุณประชาสัมพันธ์ค่ะค่ะมาหา
00:40:3300:40:36อาจารย์กนกการที่ห้องตรวจเบอร์ 1 ค่ะเขา
00:40:3600:40:37ก็จะส่งขึ้นมาหมอตรวจทุกวันจันทร์กับวัน
00:40:3700:40:42พุธค่ะถ้ากรณีที่ไม่ได้มีประกันสังคมไม่
00:40:4200:40:44ได้มีสิทธิ์บัตรทองอยู่ที่โรงพยาบาล
00:40:4400:40:47มหาราชนครเชียงใหม่จะทำได้ไหมคะอ่ะทำได้
00:40:4700:40:49ฮะแต่ว่ามาคุยกับหมอก่อนนะหมอจะเขียน
00:40:4900:40:52จดหมายกลับคืนไปให้ที่โรงพยาบาลต้นสังกัด
00:40:5200:40:56ให้เขาส่งของมาค่ะคือเนื่องจากว่าอย่าง
00:40:5600:40:58การรักษาโรคและก็คือมันไม่ได้แพร่หลายมาก
00:40:5800:41:03ค่ะให้ณปัจจุบันเนี่ยก็บังบางท่านอาจจะ
00:41:0300:41:06ไม่ได้แนะนำให้คนไข้มาหาเนี่ยเราก็เลย
00:41:0600:41:08ต้องเริ่มต้นที่ที่เหมาะบอดแล้วเหมาะ
00:41:0800:41:11เขียนจดหมายส่งกลับคืนไปเขาจะรู้ว่าคนไข้
00:41:1100:41:14ต้องได้รับการรักษาก็จะส่งมาค่ะอ๋ออ๋อไม่
00:41:1400:41:16ว่าจะอยู่จังหวัดไหนใช่ค่ะไม่ว่าจะอยู่
00:41:1600:41:20จังหวัดไหนในภาคเหนือนี่คือหมาได้ที่นี่
00:41:2000:41:22ค่ะถ้าไม่ได้อยู่ข้างเหนือนะคะได้อยู่
00:41:2200:41:25ข้างเหลือเกินจริงหมอที่ผัดรั่วในกระจาย
00:41:2500:41:28อยู่ทั่วไปในประเทศไทยแต่ว่าโกไม่ได้เยอะ
00:41:2800:41:30มากค่ะทั้งบอกอย่างนั้นค่ะส่วนใหญ่จะ
00:41:3000:41:34กระจุกในกรุงเทพฯผมเอาเค้กค่ะใครที่ไม่
00:41:3400:41:36ได้มีบัตรทองไม่มีประกันสังคมอยู่ที่นี่
00:41:3600:41:39ทำตามวิธีที่อาจารย์หมอบอกนะคะจะมาปรึกษา
00:41:3900:41:42อาจารย์หมอก่อนก็ได้นะคะอาจารย์หมอก็ยิน
00:41:4200:41:45ดีที่จะให้คำปรึกษาว่าอย่างในกรณีรบกวน
00:41:4500:41:48แบบนี้เราก็มีโรคประจำตัวแบบนี้สามารถผัด
00:41:4800:41:52รบโรอะรบกวนตัดกระเพาะได้หรือไม่นะคะนี่
00:41:5200:41:56ไงคุณมินนี่บอกว่าใช่ค่ะหนูเอง
00:41:5600:42:00มารอฟังอยู่นะคะเนี่ยถามต้องบินได้นะคะ
00:42:0000:42:03เนี่ยถามกันส่วนในที่อะไรก็ได้นะว่าน้อง
00:42:0300:42:06นิ่มผัดไปแล้วเป็นยังไงบ้างนะวันนี้เรา
00:42:0600:42:08รูปของนี้มาต้องขอบคุณน้องมิ้นด้วยนะคะตก
00:42:0800:42:12คุณเขาที่นี่ก็คือถ่ายรูปเองมาหมดโอ้โห
00:42:1200:42:17หนูหนูรู้สึกดีมากหนูอย่างจะให้คนรู้ว่า
00:42:1700:42:22หนูผอมแล้วก็สวยค่ะเสียดายไม่ได้มาในราย
00:42:2200:42:24การไม่ได้เจอตัวจริงนะคะแต่ทักทายกันใน
00:42:2400:42:27นี้หลายๆท่านที่ดีตามรับชมอยู่ในน้องมิ้น
00:42:2700:42:29อยู่ตรงนี้ถามได้เลยนะคะถามน้องมินได้ว่า
00:42:2900:42:32เอ๊ะผ่าตัดไปแล้วเป็นยังไงก็พูดถึงการผ่า
00:42:3200:42:34ตัดแอดมิดนานไหมคะอาจารย์นอนโรงบาลกี่วัน
00:42:3400:42:38นะจริงๆก็คืออ่าการตัดของเรานะคะเราจะให้
00:42:3800:42:42มานอนโรงพยาบาลก่อนประมาณ 2-3 2 วันก็มา
00:42:4200:42:45นะคะที่จะต้องให้คุณหมอหัวใจคุณหมอโลกอัน
00:42:4500:42:48นี้มาดูให้ครบเขาที่จะเตรียมการผ่าตัด
00:42:4800:42:51นั้นเองไม่ต้องหลังผ่าตัดเนี่ยะอยู่โรง
00:42:5100:42:54พยาบาลประมาณ 2-3 วันก็กลับบ้านค่ะคือ
00:42:5400:42:57ปกติหมอตาค่ะวันจันทร์ใช่ไหมคะค่ะวันพุธ
00:42:5700:43:00วันพฤหัสนี้กลับบ้านแล้วค่ะโหเร็วมากให้
00:43:0000:43:03ขนาดนั้นเลยนะคะจะทำให้ไม่แคบไม่เจ็บนะ
00:43:0300:43:06ค่ะก็คือเอ่อไม่เอาลูกอ่ะแค่ให้ดูแล้วก็
00:43:0600:43:10คือแผลนี่ก็คือน้อยมากแล้วก็อย่างที่คน
00:43:1000:43:13ไข้บอกคือคลอดลูกยังเจ็บกว่าหรือบางคนเคย
00:43:1300:43:16ค่ะตัดไส้ติ่งก็จะบอกว่าหมอคฑาตัดไส้ติ่ง
00:43:1600:43:20เจ็บขวาแล้วก็วันแรกนี่คือลุกเดินได้เลย
00:43:2000:43:24ค่ะโอ้โหคนได้จริงๆนะคะก็คือวันแรกก็อื่น
00:43:2400:43:27ได้อันนี้คือเราผัด 2 กล่องหรอคะใช่ค่ะ
00:43:2700:43:30ของความคือการผ่าตัดส่องกล้องเพราะว่าแพง
00:43:3000:43:34ก็จะเล็กๆนิดเดียวอ่าแขนเด้อผ้าป่าเอาคืน
00:43:3400:43:36ลูกอันนี้คือวันแรกนี่คือลุกมานั่งเลยนะ
00:43:3600:43:40คะเดินได้เลยก็กูไม่ไม่ใช้ส่วนใหญ่ตอนนี้
00:43:4000:43:42เราไม่ได้ใช้ห้อง ICU ด้วยซ้ำก็คือถ้าเรา
00:43:4200:43:46เตรียมคนไข้มาดีก็คือนอนปกติแล้วกลับบ้าน
00:43:4600:43:50วันพฤหัสก็กลับบ้านนะคะพระจันทร์พฤหัสกับ
00:43:5000:43:53หน้าน้อยก็อาจจะวันศุกร์เลยนะคะหรือไม่
00:43:5300:43:56กี่วันเองกี่วันแล้วแต่แล้วแต่สภาพแค่ได้
00:43:5600:43:59ค่ะอ่าหรือเปล่าเมื่อก่อนเนี่ยถ้าคือ
00:43:5900:44:02ถ้าบอกว่าเขาห้องผ่าตัดทีนึงถึงนอนโรง
00:44:0200:44:05พยาบาลเป็นแบบอาทิตย์สองอาทิตย์เลยน่ะค่ะ
00:44:0500:44:08ค่ะถ้าอย่างเงี้ยในต่างประเทศผ่าตัดแบบไป
00:44:0800:44:11กลับนะคะ hoo ooh ooh กับตอนเช้าเย็น
00:44:1100:44:15กลับบ้านนะคะการตัดอันเนี้ยไม่ตั้งเองนะ
00:44:1500:44:19คะต้องบอกเลยว่าจริงๆแล้วมันมันใน 3
00:44:1900:44:21ประเทศเขาทำอย่างนี้กันเลยค่ะค่าเรายัง
00:44:2100:44:24ให้คนไข้นอนโรงพยาบาลเพื่อที่จะปักการกิน
00:44:2400:44:25อาหารของคนให้
00:44:2500:44:29พาอย่างนี้ถ้าลักษณะเหมือนที่เราเห็นใน
00:44:2900:44:33รูปกลับบ้านไปแล้วจะใช้ชีวิตได้ตามปกติยก
00:44:3300:44:35ของอะไรอย่างนี้ประมาณกี่วันกี่เดือน
00:44:3500:44:37อาจารย์ก็ส่วนใหญ่ของอ่ะเกิน 10 กิโล
00:44:3700:44:41เนี่ยก็คือของดเป็นไม่ 3 เดือนที่เหลือทำ
00:44:4100:44:43อะไรที่มันไม่เจ็บไข้ทำได้หมดทำได้เหมือน
00:44:4300:44:46คนปกติทุกอย่างงานคนไข้ก็คือ 1 พิษพวกเขา
00:44:4600:44:48ไปทำงานค่ะมันแน่นเขาก็กลัวว่าจะไปหรือ
00:44:4800:44:52เปล่าเขาก็ไปกันค่ะหนึ่งข้าไปทำงานกันหมด
00:44:5200:44:56หวยดีจังเลยอ่ะพอเราเห็นแบบนี้แล้วอ่ะ
00:44:5600:45:00จะเก่งขนาดนี้เราอยากเป็นคนอ้วนเขาต้องมี
00:45:0000:45:06จังเลยค่ะอ่ะอ่ะอ่ะจากคุณรุจิรานะบอกว่า
00:45:0600:45:09คนอายุประมาณ 50 ปีขึ้นไปผ่าตัดได้ไหม
00:45:1000:45:14แล้วคนนี้ได้ผ่าตัดลดไขมันไหมคะหรือว่ารถ
00:45:1400:45:19เองออกต่อคำถามแรกก่อนก็คือคือตามกำหนด
00:45:1900:45:22เนี่ยมันผ่านให้ถึงอายุประมาณสัก 60 65
00:45:2200:45:26ปีนี้ได้นะคะค่ะอ่าที่โรงพยาบาลเราอายุ
00:45:2600:45:30มากสุดตอนนี้น่าจะอยู่เรา 56 ปีค่ะถ้ามี
00:45:3000:45:34คนให้ท่านบอกว่ากูหมอปวดหลังปวดเข่ามาก
00:45:3400:45:37เลยค่ะขอผ่าให้หมออ้อยขอผ้าให้คนไข้เถอะ
00:45:3700:45:41หาอายุ 56 จะไหวเหรอคะพี่เอานะคะคนไข้บอก
00:45:4100:45:46ไว้ค่ะเราสู้ใครก็ผัดค่ะก็ได้ผลดีก็ลดน้ำ
00:45:4600:45:50หนักได้ดีค่ะก็อีกอันก็คืออีกคำถามหนึ่ง
00:45:5000:45:54ก็คืออะไรนะคะเขาผ่าตัดลดไขมันออกในรถเอง
00:45:5400:45:58และในคนนี้ใช่ไหมคะคือพี่น้องมิ้นนกมีไม่
00:45:5800:46:00เขาเดี๋ยวเขาเดี๋ยวเขาเตรียมมาเก็บค่ะก็
00:46:0000:46:03คือไขมันที่มันหย่อนยานนะเขาค่ะจะมาเก็บ
00:46:0300:46:08ค่ะเพราะมันท์กันเยอะอย่างข้างเยอะค่ะมัน
00:46:0800:46:11ไม่โหดตัวคะถ้าก็ไม่แปลกนะอาจารย์มัน
00:46:1100:46:13เหมือนกับคนที่ควรเยอะเหมือนกับว่าเรา
00:46:1300:46:16เป่าลูกโป่งเข้าไปให้ทั่วไทยค่ะแล้วพอมัน
00:46:1600:46:19แซ่บลงมันก็เหนียวไงเอาค่ะถูกค่ะถูกมัน
00:46:1900:46:23ลูกโป่งอ่ะใส่ข้างๆค่ะเราไม่ต้องไปดูคน
00:46:2300:46:25อ้วนแล้วคุณแม่ที่ตั้งท้องเหมือนกันถ้าคน
00:46:2500:46:29ไหนที่แบบท้องเขาตัวโตๆนะลูกตัวโตๆอ่ะคอย
00:46:2900:46:33ไปแล้วก็หูมันอีกหน่อยค่ะอะไรค่ะพูดพูด
00:46:3300:46:37พูดแล้วนะพี่มีประสบการณ์ประสบการณ์ตรง
00:46:3700:46:39ฝากเก็บนะคะจานนะคะ
00:46:3900:46:42คุณหมอเบอร์บอกว่าอาจารย์กรุณาอธิบาย
00:46:4200:46:46เรื่องขาดำกับเส้นเลือดอีกทีได้ไหมคะอ๋อ
00:46:4600:46:49อ๋อก็คือจริงๆแล้วก็คือเวลาเราอ้วนใช่ไหม
00:46:4900:46:55คะก็จะมีคือไขมันมันก็มีมากใช่ไหมคะก็มัน
00:46:5500:46:59ก็อาจจะทำให้มีการว่าผมถึงการข้างของหลอด
00:46:5900:47:02เลือดหรือหลอดน้ำเหลืองหลอดเลือดดำอ่ะค่ะ
00:47:0200:47:07มันก็บางคนก็ทำให้เกิดแบบมีจุดดำๆที่ตรง
00:47:0700:47:10ขาค่ะคือจริงๆต้องบอกว่าในบางรายเนี่ยมัน
00:47:1000:47:14อาจจะหายไปได้แต่ในบางรายถ้าเกิดว่ามี
00:47:1400:47:17ภาวะของหลอดเลือดดำมันผิดปกติร่วมด้วยอัน
00:47:1700:47:20นี้อ่ะไข่หายนะคะน้ำมันถ้าถ้าในไลน์ที่
00:47:2000:47:24แค่ที่แค่แบบว่าเป็นแค่ในช่วงเริ่มต้น
00:47:2400:47:28เนี่ยค่ะโอกาสที่พอผอมลงเนี่ยไขมันที่มัน
00:47:2800:47:32อยู่ตรงขาหรือว่าตรงค่ะนิดหรือในช่องท้อง
00:47:3200:47:35อ่ะที่มานาทีมันกดอยู่ในช่องท้องเนี่ยมัน
00:47:3500:47:38ดีขึ้นก็ส่วนใหญ่การไหลเวียนของหลอดเลือด
00:47:3800:47:42ก็ดีขึ้นค่ะแต่ก็อย่างที่บอกคือมันก็มัน
00:47:4200:47:45ก็ต้องไม่มีความผิดปกติของหลอดเลือดโดย
00:47:4500:47:48ตรงเช่นลิ้นของหลอดเลือดดำมันผิดปกตินะคะ
00:47:4800:47:51ถ้าอย่างอย่างหลายของมินนี่ก็คือตรงขานี่
00:47:5100:47:56คือคือแบบมีการข้างพอสมควรป่ะในภายหลังก็
00:47:5600:47:59คือหายได้นะหายเลยหายนี้คือหายขาวไว
00:47:5900:48:03ธรรมชาติเอาเมื่อกี้ค่ะขาวก
00:48:0300:48:07her คุณณัฐพรบอกว่าเข้าไปปรึกษาหรือพบ
00:48:0700:48:10คุณหมอได้ในวันไหนบ้างคะก็จังกับครุฑค่ะ
00:48:1000:48:14จันทร์กับพุธ 2 วันค่ะทุกๆปีดีเหรอคะก็
00:48:1400:48:17ของเป็นของมาเป็นจันทร์กับพุธค่ะขอโอเคดี
00:48:1700:48:20ๆหนึ่งหนึ่งมันเป็นจันทร์น่ะค่ะเป็นวัน
00:48:2000:48:23จันทร์นะคะแล้วก็วันพุธนี่คือห้องตัวน้อย
00:48:2300:48:26ตัวหนึ่งค่ะห้องตรวจบนห้องตรวจเบอร์ 1
00:48:2600:48:30เป็นวันพุธจันทร์กับพุธค่ะนะคะแล้วก็ห้อง
00:48:3000:48:33ตรวจ 101 เป็นวันจันทร์เป็นวันจันทร์นะคะ
00:48:3300:48:36จันทร์กับพุธห้องตรวจเบอร์ 1 จันทร์กับ
00:48:3600:48:39พุธชั้น 3 อาคารเฉลิมพระบารมีนะคะห้อง
00:48:3900:48:42ตรวจเบอร์ 101 เป็นชั้น 2 วันจันทร์แค่
00:48:4200:48:46วันเดียวค่ะฉัน 2 อ่ะเอาล่ะค่ะคุณผู้ชมคะ
00:48:4600:48:49วันนี้เราได้รับความรู้นะเกี่ยวกับเรื่อง
00:48:4900:48:52ของการผ่าตัดกระเพาะจึงถือว่าเป็นอีก
00:48:5200:48:56หนึ่งทางเลือกในการลดความอ้วนสำหรับผู้
00:48:5600:49:00ป่วยโรคมีส่วนนะคะแล้วที่คือดีงามมากๆเลย
00:49:0000:49:04ก็คือสามารถใช้สิทธิ์ได้คดีมาหาเธอก็ด้วย
00:49:0400:49:07คะวันนี้เราได้ข้อมูลเยอะแยะเลยค่ะเรื่อง
00:49:0700:49:10ของโรคอ้วนการผ่าตัดกระเพาะการลดน้ำหนัก
00:49:1000:49:13นะคะซึ่งก็ถือว่าเป็นอีกหนึ่งทางเลือกที่
00:49:1300:49:16ปลอดภัยเพื่อสุขภาพที่ดีขึ้นนะคะสุดท้าย
00:49:1600:49:18นี้วันนี้เขาเวลาเราหมดแล้วอยากจะให้
00:49:1800:49:21อาจารย์หมอได้ฝากถึงคุณผู้ชมที่รับชมอยู่
00:49:2100:49:24รวมถึงผู้ชมที่อาจจะกลับมาชมย้อนหลังด้วย
00:49:2400:49:28ค่ะชั้นอ๋อค่ะค่ะก็คืออยากจะบอกว่าถ้าเรา
00:49:2800:49:31มีน้ำหนักเกินหรือว่ามีภาวะโรคอ้วนคะเรา
00:49:3100:49:34ก็ต้องทำการรักษาเนื่องจากว่ามันจะทำให้
00:49:3400:49:37เรามีภาวะแทรกซ้อนหรือว่ามีโรคร่วมต่างๆ
00:49:3700:49:40ตามมามากมายนะคะแล้วก็ถ้าเราอ้วนมันมีทาง
00:49:4000:49:44ในการทำให้เราลดน้ำหนักได้ค่ะเพียงแค่แค่
00:49:4400:49:49ลองเปิดใจแล้วก็มาปรึกษาแพทย์ก็ได้ค่ะก็
00:49:4900:49:51พยายามลดน้ำหนักเปลี่ยนแปลงชีวิตตัวเอง
00:49:5100:49:54ค่ะออกกำลังกายให้มากขึ้นและประทานอาหาร
00:49:5400:49:57ที่ประโยชน์กับร่างกายแล้วก็ถ้าก็อาจจะ
00:49:5700:50:00ใช้ยาก็ปรึกษาแพทย์หรือถ้าคิดว่าอ้วนจน
00:50:0000:50:04เข้าเกณฑ์ที่หมอบอกไปแล้วก็คือ 37.5 นะคะ
00:50:0400:50:07ก็มาปรึกษาหมอเพื่อเข้ารับการผ่าตัดได้
00:50:0700:50:10ค่ะถักวันนี้ต้องขอขอบพระคุณอาจารย์เป็น
00:50:1000:50:12อย่างยิ่งนะคะท่านผู้ช่วยศาสตราจารย์
00:50:1200:50:14แพทย์หญิงกนกกานต์เทพมาลัยค่ะอาจารย์
00:50:1400:50:18หน่วยกุมารกุมารศัลยศาสตร์ค่ะจากภาควิชา
00:50:1800:50:20ศัลยศาสตร์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:50:2000:50:23เชียงใหม่ค่ะขอบพระคุณค่ะอาจารย์หมอคลาส
00:50:2300:50:25ค่ะขอบพระคุณอาจารย์มากๆที่วันนี้มาให้
00:50:2500:50:28ความรู้กับเราและขอบคุณคุณผู้ชมทุกท่าน
00:50:2800:50:31ที่ติดตามรับชมและทุกๆคำถามที่อยู่ด้วย
00:50:3100:50:33กันในไลฟ์สดนี้สุขภาพดีกับหมอสวนดอกค่ะ
00:50:3300:50:35ท่านใดที่กลับมาชมย้อนหลังและมีคำถาม
00:50:3500:50:37อาจารย์หมอพิมพ์ไว้เลยนะคะเดี๋ยวให้
00:50:3700:50:40อาจารย์หมอมาตอบย้อนหลังให้วันนี้เราหมด
00:50:4000:50:42แล้วรอไปก่อนนะคะเจอกันใหม่อาทิตย์หน้า
00:50:4200:50:44เป็นเรื่องอะไรติดตามทางหน้าเพจสุขภาพดี
00:50:4400:50:47กับหมอสวนดอกค่ะวันนี้ฉันแรกหมอลาไปก่อน
00:50:4700:50:52นะคะเจอกันใหม่อาทิตย์หน้าสวัสดีคะ
00:50:5200:50:54พ.ย
00:50:5400:51:03[เพลง]
00:51:0300:51:07
00:51:0700:51:10ม.ค