การผ่าตัดขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนทำอย่างไรบ้าง

ศิริราช360° [by Mahidol] เรื่องของหัวใจ (1/4) - เปิดห้องผ่าตัดไฮบริด มูลค่า 70 ล้านของรพ.ศิริราช

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0400:00:28[เพลง]
00:00:2800:00:37sch
00:00:3700:00:39นี่เป็นประสบการครั้งแรกของผมในการเข้าไป
00:00:3900:00:44ดูคุณหมอกำลังทำหน้าที่กำลังผ่าตัดคน
00:00:4400:00:47ไข้ห้องผ่าตัดแบบ Hybrid ข้างนอกเขียนว่า
00:00:4700:00:50ศิริราช Hybrid เธียเตอร์สามารถทำการผ่า
00:00:5000:00:53ตัดใหญ่ได้พร้อมกับมีเครื่องที่จะสามารถ
00:00:5300:00:57ทำการ xray ฉีดสีออในขณะผ่าตัดได้หัวใจ
00:00:5700:00:59ต้องมาฟื้นฟูด้วยเหรอครับคนไปโรคหัวใจ
00:00:5900:01:01เนี่ยจะมีอาการเหนื่อยง่ายนอกจากเหนื่อย
00:01:0100:01:04แล้วก็จะมีอาการแน่นหน้าอกร่วมด้วยแล้ว
00:01:0400:01:06บางคนถึงขั้นจะต้องมานอนโรงพยาบาลขอเอา
00:01:0700:01:10ตัวเองเป็นนูทดลองของของสาขานี้ได้มั้ยฮะ
00:01:1000:01:12ได้ยความยินดีดูว่าผมมีอาการแล้วอาจจะ
00:01:1200:01:14ต้องมีความเสี่ยงเฮะมาถึงจะต้องเจออะไร
00:01:1400:01:16บ้างไม่ต้องกลัวนะคะเราไม่มีไฟฟ้าอะไร
00:01:1600:01:21เข้าไปในตัวนะคะแต่สายเหมือนมีนะ
00:01:2100:01:25ฮะการทำบาลูนขยายเส้เลือดหัวใจนั้นโดยที่
00:01:2500:01:28ตำแหน่งที่มีการติดตันนั้นก็ใช้ลวดใส่
00:01:2800:01:31เข้าไปที่เส้เลือดหลังจากนั้นใช้บรูนไป
00:01:3200:01:34แล้วก็ถ่าขยายออกทำเสร็จภายใน 1 ชั่วโมง
00:01:3400:01:37ครับข้อเสียก็คืออาจจะมีการติดซ้ำแต่คุณ
00:01:3700:01:39หมอบอกวันนี้มีข่าวดีอยากจะมาบอกทุกคน
00:01:3900:01:43ด้วยใช่มั้ยอาจจะมีข่าวดีในข่าว
00:01:4300:01:46รยตอนนี้ผมอยู่ที่หน้าห้องศรีราช Hybrid
00:01:4600:01:49เตอร์นะครับอย่าไปคิดว่าเป็นโรงหนังโรง
00:01:4900:01:51ละครหรือว่าโรงหนังที่ฉายระบบทั้งฟิล์ม
00:01:5100:01:53และดิจิตอลเพราะเป็น Hybrid ไม่ใช่อย่าง
00:01:5300:01:55งั้นนะฮะนี่เป็นห้องผ่าตัดแบบ Hybrid
00:01:5500:01:58เอ๊ะแล้วคืออะไรถ้าพูดถึง Hybrid ในรถ
00:01:5800:02:00ยนต์เนี่ยเรานึกออกใช่มั้ยฮะว่าใช้ทั้ง
00:02:0000:02:02ระบบน้ำมันแลก็ไฟฟ้าในการขับเคลื่อน
00:02:0200:02:05เครื่องยนต์แล้วถ้าเป็นผ่าตัด Hybrid จะ
00:02:0500:02:08เป็นแบบไหนเกี่ยวข้องอะไรกับหัวใจเดี๋ยว
00:02:0800:02:13ไปหาคำตอบกัน
00:02:1300:02:22[เพลง]
00:02:2200:02:25ครับตอนนี้คุณหมอแล้วเจ้าหน้าที่กำลังทำ
00:02:2500:02:27งานอยู่นะครับคุณหมอกำลังผ่าตัดคนไข้ที่
00:02:2700:02:30มีอาการหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอ
00:02:3000:02:33เจ้าหน้าที่รวมคุณหมอก็ 10 กว่าท่านนะฮะ
00:02:3300:02:35เครื่องไม้เครื่องมืออุปกรณเยอะแยะมากมาย
00:02:3500:02:38ทุกคนก็กำลังทำหน้าที่ของตัวเองคนไข้เข้า
00:02:3800:02:42ไปในห้องผ่าตัดตั้งแต่เวลา 10:00 นตอนนี้
00:02:4200:02:47นาฬิกาของผมคือ 14 เกือบๆ 15 นทเข้าไป 6
00:02:4700:02:50ชัวโมงกว่าๆแล้วครับยังไม่เสร็จเลยแล้วก็
00:02:5000:02:52ไม่มีการพักด้วยนะ
00:02:5200:02:58[เพลง]
00:02:5800:03:07ฮะ
00:03:0700:03:09ผมกำลังจะเข้าไปในห้องผ่าตัดนะครับนี่
00:03:0900:03:11เป็นประสบการณ์ครั้งแรกของผมในการเข้าไป
00:03:1100:03:15ดูคุณหมอกำลังทำหน้าที่กำลังผ่าตัดคนไข้
00:03:1600:03:18เปิดตรงนี้เลยฮะกลางลำตัวเลยครับเพื่อดู
00:03:1800:03:20เส้นเลือดแดงใหญ่ที่ไปเลี้ยงทั้งสมองแล้ว
00:03:2000:03:23ก็ร่างกายทั้งหมดเข้าไปดูพร้อมกัน
00:03:2300:03:28[เพลง]
00:03:2800:03:33ครับ
00:03:3300:03:37เราจะเห็นที่จอนะฮะจะเห็นภาพที่คุณหมอ
00:03:3700:03:41กำลังทำงาน
00:03:4100:03:44อยู่ขั้นตอนตรงนี้นะครับคุณหมอผ่าตัด
00:03:4400:03:46เสร็จเรียบร้อยแต่ว่าก็เป็นช่วงของการ
00:03:4600:03:49ห้ามเลือดแล้วก็ขั้นตอนต่อไปก็จะเป็นการ
00:03:4900:03:51ฉีดสีซึ่งผมก็ยังไม่เข้าใจว่าคืออะไรการ
00:03:5100:03:55ฉีดสีเนี่ยนะฮะแล้วก็เราเห็นภาพการผ่าตัด
00:03:5500:03:57เนี่ยผ่านจอด้านบนแต่เดี๋ยวเราจะได้คุย
00:03:5700:04:00คุณหมอเพิ่มเติมครับว่าห้องผ่าตัดที่
00:04:0000:04:03เรียกว่า Hybrid แบบเคืออะไรแล้วการฉีดสี
00:04:0300:04:07ทำไมต้องฉีดด้วยแป๊บเดียวนะ
00:04:0700:04:11ครับตอนนี้ห้องผ่าตัดก็เหมือนใหม่เลย
00:04:1100:04:13เหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้นเลยเมื่อสักครู่
00:04:1300:04:15นี้นะครับทำความสะอาดเรียบร้อยนะฮะแต่คุณ
00:04:1500:04:17หมอที่ทำการผ่าตัดที่เราได้ชมไปเมื่อสัก
00:04:1700:04:19ครู่เนี่ยอยู่ตรงนี้เพื่อจะพูดคุยกับเรา
00:04:1900:04:21ต่อนะครับนี่คือผู้ช่วยศาสตราจารย์นาย
00:04:2100:04:24แพทย์วรวงศ์สฤษดิอัฐกรครับสวัสดีครับ
00:04:2400:04:26อาจารย์ครับสวัสดีครับเหนื่อยมั้ยครับก็
00:04:2600:04:29นิดหน่อยครับนิดหน่อยนะฮะเริ่มเข้ามาตอน
00:04:2900:04:3210:00 นเช้าใช่มั้ยฮแล้วเสร็จคุณหมอออก
00:04:3200:04:35ออกจากห้องนี้ตอนสัก 17:30 น 7 ชมนอยู่ใน
00:04:3500:04:38นี้ครับนี่คือช่วงเวลาปกติที่ทำงานในห้อง
00:04:3800:04:40นี้เหรอฮะครับอันนี้ถือว่ายาวนานที่สุด
00:04:4000:04:43มั้ยฮะยังครับยังนะฮะนานที่สุดที่คุณหมอ
00:04:4300:04:46เคยอยู่ในห้องผ่าตัดแบบไฮบิดนี่คือนานซัก
00:04:4600:04:51แค่ไหนก็ 14 ช่ม 14 ชมงโอ้โหก็ก็เท่านึง
00:04:5100:04:54ของที่เราเห็นในวันนี้ครับนี่คือหน้าที่
00:04:5400:04:57ของคุณหมอถ้าผาตัดยาวๆต้องเป็นแบบนี้ครับ
00:04:5700:05:00โอ้โหงั้นถามถึงห้องนี้กแล้วกันนะครับ
00:05:0000:05:02ห้องผ่าตัดแบบ Hybrid ข้างนอกเขียนว่า
00:05:0200:05:04ศิริราช Hybrid เธียเตอร์ครับคืออะไรครับ
00:05:0400:05:07ห้องผ่าตัดแบบ Hybrid นะฮะก็จะเป็นห้อง
00:05:0700:05:10ผ่าตัดที่สร้างขึ้นพิเศษที่จะสำหรับรอง
00:05:1000:05:14รับการผ่าตัดบางประเภทนะฮะอืคือลักษณะ
00:05:1400:05:17เฉพาะก็คือว่าสามารถทำการผ่าตัดใหญ่ได้
00:05:1700:05:21พร้อมกับมีเครื่องที่จะสามารถทำการเซเรย์
00:05:2100:05:24ฉีดสีออในขณะผ่าตัดได้นี่ความหมายของ
00:05:2400:05:26Hybrid ใช่มั้ยฮะคือทำได้ 2 อย่างพร้อม
00:05:2600:05:28กันได้ 2 อย่างพร้อมกันทำไมต้องทำไปพร้อม
00:05:2800:05:30กันในห้องนี้ห้องเดียวสมัยก่อนที่เราไม่
00:05:3000:05:32มีห้องแบบนั้นเราก็ต้องทำแบบแบบนั้นนะ
00:05:3200:05:35ครับคือว่าต้องฟคนไข้ไปปัจจุบันพอมีห้อง
00:05:3500:05:38แบบนี้เนี่ยเราสามารถที่จะลดระยะเวลาลด
00:05:3800:05:41ความเสี่ยงของผู้ป่วยแล้วก็สามารถที่จะทำ
00:05:4100:05:43โดยที่ดมยาสลกเพียงครั้งเดียวอก็จะ
00:05:4300:05:46ประหยัดได้หลายอย่างนะครับครับแล้วสำหรับ
00:05:4600:05:49ตัวคนไข้เองในการผ่าตัดเนี่ยมันก็จะจะได้
00:05:4900:05:52ประสิทธิภาพดีกว่าปลอดภัยกว่าด้วยนะครับ
00:05:5200:05:54เอ่อมูลค่าสักเท่าไหร่ถึงจะได้อุปกรณ์
00:05:5400:05:57เครื่องไม้เครื่องมือแบบนี้เกือบๆ 70
00:05:5700:06:01ล้านบาทใช่มั้ยฮะบาทครับโอโหในอุปกรณ์
00:06:0100:06:04ชิ้นไหนคืออะไรยังไงครับครับอาจารย์ครับ
00:06:0400:06:06ก็ในห้องผ่าตัดนี้ก็จะมี 1 อันดับแรกจะ
00:06:0600:06:09เป็นเตียงผ่าตัดนะครับครับเตียงผ่าตัดที่
00:06:0900:06:11เห็นเนี่ยจะเป็นเตียงที่ต่างจากการผาตัด
00:06:1200:06:15เตียงผ่าตัดทั่วๆไปก็คือว่าสามารถที่จะ
00:06:1500:06:19ให้ xray ผ่านได้อ๋อมันจะทำด้วยคาร์บอนนะ
00:06:1900:06:22ครับแต่แข็งแรงนะฮะอันที่ 2 ก็คือเครื่อง
00:06:2200:06:24xray เป็นลูปตัว C เนี่ยฮะซึ่งสามารถที่
00:06:2400:06:27จะ xray หมายถึงตอทำงานจะถูกเลื่อนมาจะ
00:06:2700:06:29เลื่อนเข้ามาจะเลื่อนเข้ามามาใกล้ๆครับ
00:06:2900:06:32เียงอันนี้จาก xray เนี่ยเราก็จะฉายขึ้น
00:06:3200:06:35ที่ภาพทั้ง 2 ฝั่งนะฮะทั้ง 2 ด้านเพื่อ
00:06:3500:06:39ให้ผู้ผ่าตัดและผู้ช่วยได้เห็นครับและ
00:06:3900:06:42เอ่อเจ้าหน้าที่ส่วนอื่นก็สามารถเห็นด้วย
00:06:4200:06:45ครับครับเหมือนถ่ายทอดสดเลยนะครับที่ต่าง
00:06:4500:06:48จากห้องพระตัดทั่วๆไปคือผนังห้องเนี่ยเรา
00:06:4900:06:52จะสร้างเป็นอืสนล Steel เป็นโลหะครับ
00:06:5200:06:54เพื่อป้องกันไม่ให้รังสีเนี่ยออกไปนอก
00:06:5400:06:57ห้องกระจายไปนอกห้องอนะกระจกที่เห็นก็จะ
00:06:5700:06:59เป็นกระจกที่เคลือบตะกัวทั้งสิ้นนะครับ
00:06:5900:07:04ครับอืระบบของการไหลเวียนอากาศก็จะเป็น
00:07:0400:07:07Flow ที่มาทิศทางเดียวจากบนลงล่างแล้วก็
00:07:0700:07:11ถูกดูดออกข้างๆอ๋อไม่มีขึ้นกลับแบบไม่มี
00:07:1100:07:14หมุนแบบนี้ลงมาแล้วออกไวข้างอ๋อฮะแล้ว
00:07:1400:07:17ความดันในห้องผาตัดก็จะถูกกำหนดให้เป็น
00:07:1700:07:20บวกเพราะฉะนั้นเวลาที่มีการเปิดประตูปุ๊บ
00:07:2000:07:23อลมก็จะดันไม่ให้เชื้อโรคจากข้างนอกเข้า
00:07:2300:07:26มาอ๋อเป็นต้นนะฮะครับแล้วก็ในการผ่าตัด
00:07:2600:07:28เกี่ยวกับหัวใจก็ยังมีเครื่องที่สำคัญอีก
00:07:2800:07:32ชนิดนึงนึงก็คือเครื่องปอดหัวใจเทียมนะฮะ
00:07:3200:07:36ซึ่งจะเป็นเครื่องที่ทำงานแทนปอดแล้วก็
00:07:3600:07:39แทนหัวใจของผู้ป่วยผ่าตัดระหว่างที่ผ่า
00:07:3900:07:41ตัดระหว่างที่ผ่าตัดครับหมายถึงตามผ่าตัด
00:07:4100:07:44เนี่ยหัวใจเก็เราจะสามารถทำให้หยุดเต้น
00:07:4400:07:47ได้เลยหยุดเต้นเลยนะครับหยุดทำงานใช้
00:07:4700:07:50เครื่องปาดใจเทียนทำงานแทนเมื่อเมื่อสัก
00:07:5000:07:52ครู่นี้หยุดมั้ยฮะมีฮะมีช่วงหยุดมีช่วง
00:07:5200:07:55ที่หยุดหยุดสามารถหยุดได้นานสักแค่ไหนฮะ
00:07:5500:07:57ก็ขึ้นอยู่กับว่าการผ่าตัดนั้นๆเนี่ยเป็น
00:07:5800:08:01การผ่าตัดอะไรนะโดยเี่เนี่ยจะหยุดประมาณ
00:08:0100:08:041-2 ช่มซึ่งจะไม่มีปัญหาอะไรอแต่รก็ตาม
00:08:0400:08:07ถ้าหยุดนานขึ้นเ 4 ช่ม 5 ชั่วโมงอันนี้
00:08:0700:08:10เริ่มจะต้องเฝ้าระวังะนะครับอเมื่อสัก
00:08:1000:08:14ครู่นี้เนี่ยคนไข้เส้นเลือดแดงโป่งพองใช่
00:08:1400:08:16มั้ยฮะครับครับเป็นเส้นเลือดส่วนไหนยังไง
00:08:1700:08:20ฮะเป็นเส้นเลือดแดงในช่องอกครับโปงพองนะ
00:08:2000:08:24ครับแล้วก็เราก็ต้องทำการผ่าตัดเปลี่ยน
00:08:2400:08:27โดยที่ตัดเส้นเลือดส่วนที่โป่งเี่ออกแล้ว
00:08:2700:08:29ก็ใส่เส้นเลือดเทียมเข้าไปใส่เส้นเลือด
00:08:2900:08:31เทียมเข้าไปเส้นเลือดเทียมเป็นยังไงฮะก็
00:08:3100:08:33จะเป็นลักษณะของเสื้อเลือดเทียมก็จะเป็น
00:08:3400:08:36ครับอันนี้ก็จะเป็นลักษณะของเส้นเลือด
00:08:3600:08:40เทียมที่มีเอ่อขดลวดหุ้มนะฮะนะครับก็ดูดู
00:08:4000:08:42เหมือนกระดาษนะครับฮะจะเป็นเส้นเลือด
00:08:4200:08:45สังเคราะห์เหนียวฮะอ๋เหรฉีไม่ขาดใช่ฉีก
00:08:4500:08:48ไม่ขาดด้วยเหครับออดูเหมือนกระดาษบางๆ
00:08:4800:08:51แล้วก็ตัวโลหะก็จะเป็นไิอไไนตรอนไม่เคย
00:08:5100:08:55ได้ยินเลยฮะก็จะเป็นนิกผสมกับไทเทเนียมออ
00:08:5500:08:57คุณสมบัติมันดียังไงคุณสมบัติก็คือว่าเขา
00:08:5700:09:02จะมีเค้าเรียกเมมี่ครับเคือมีความจำอืคือ
00:09:0200:09:05ที่ที่อุณหภูมิร่างกายเนี่ยเขาจะขยายกลับ
00:09:0500:09:10มาในขนาดที่เขาเคยถูกกำหนดไว้เหรอฮะเพราะ
00:09:1000:09:12ฉะนั้นเนี่ยตอนที่ก่อนใส่เข้าร่างกาย
00:09:1200:09:16เนี่ยเาจะถูกหุ้มถูกบีบให้เล็กเท่าเข้าไป
00:09:1600:09:20ใส่ในอุปกรณ์ขนาดประมาณนิ้วก้อยอพอสอดใส่
00:09:2000:09:22เข้าไปในร่างกายผู้ป่วยเราปล่อยอุปกรณ์
00:09:2200:09:26นี้ออกมาปุ๊บมันก็จะมีความจำไงมีความจำ
00:09:2600:09:29ขยายกลับมาที่ขนาดเดิมเท่าที่กำหนดไว้ด
00:09:2900:09:31ไว้ที่ขนาดนึงออเหรอฮะครับแล้วอันนี้ล่ะ
00:09:3100:09:35ฮะอันนี้ก็จะเป็นอุปกรณ์หลอดเลือดเทียมนะ
00:09:3500:09:37ฮะที่มีขดรวดพุ่มเช่นกันแต่นี้สำหรับการ
00:09:3700:09:40ผ่าตัดหลอดเลือดโป่งในช่องท้องในช่องท้อง
00:09:4000:09:42นะฮะเห็นเหมือนมีเป็น 2 กล้ามี 2 ขา
00:09:4200:09:45สำหรับหลอดเลือดที่ไปขา 2 ข้างอ๋อแยกออก
00:09:4500:09:47ได้ใช่ครับครับเอ่ออยู่ได้สักกี่ปีหรือ
00:09:4700:09:50ว่าตลอดชีวิตนะฮะคือเท่าที่ปัจจุบันเนี่ย
00:09:5000:09:53เอ่อ 10 ปีเนี่ยถึงครับ 10 ปีถึงครับตอน
00:09:5300:09:55ตอนนี้เค้าก็ยังติดตามผลอยู่นะครับอ๋อฮะ
00:09:5500:09:58ครับแล้วแบบนี้รอครับอันนี้เป็นหลอดเลือด
00:09:5800:10:01เทียมที่เราใช้ในการผ่าตัดใหญ่นะฮะครับนะ
00:10:0100:10:04ครับก็เป็นหลอดเลือดที่สังเคราะห์วัสดุ
00:10:0400:10:06สังเคราะ์เช่นกันนเหมือนใช่มครับแต่จะไม่
00:10:0600:10:10มีขดลวดฮะไม่มีขดรวดครับเอ่อการทำงาน
00:10:1000:10:12เหมือนกันมั้ยฮะก็คล้ายๆกันครับคล้ายๆกัน
00:10:1200:10:15แต่นี้ต้องอาศัยการผ่าตัดใหญ่ลงเข้าไป
00:10:1500:10:18แล้วก็เย็บครับตดี๋เมื่อสักครู่นี้นี่
00:10:1800:10:20เป็นแบบไหนฮะเมื่อสักครู่เป็นการผ่าตัด
00:10:2000:10:22ซึ่งเป็นการผ่าตัดเรียก Hybrid เป็นการ
00:10:2200:10:25ผ่าตัดใหญ่ครับโดยใช้หลอดเลือดอันนี้นะ
00:10:2500:10:28ครับออแบบนี้ร่วมกับการผ่าตัดโดยใช้หลอด
00:10:2800:10:31เลือดเทียมอ๋อออผสมผสานกันเหรอฮะครับแสดง
00:10:3100:10:33ว่าไม่ได้เป็นจุดเดียวไม่ได้เป็นจุดเดียว
00:10:3300:10:35เพราเขเป็นยาวก็เลยต้องใช้ทั้ง 2 อย่าง
00:10:3500:10:38ผสมผสานกันออ๋อออย่างงี้ก็ถือว่าผ่าตัด
00:10:3800:10:40ใหญ่แล้วนะใหญแต่ยังไม่ใหญ่ที่สุดใช่มั้ย
00:10:4000:10:45มี 14 ชมโอ้โหฟังดูมันซับซ้อนเหมือนกันนะ
00:10:4500:10:48ฮะแล้วใช้เวลาค่อนข้างมากทีมที่ต้องเข้า
00:10:4800:10:52มาทำงานด้วยกันเนี่ยครับต้องใช้สักกี่คน
00:10:5200:10:54ก็อย่างน้อยๆก็ซัก 11 คน 11 คนมีใครบ้าง
00:10:5400:10:5711 คนก็จะมีทีมผ่าตัดนะทีมแพทย์ผ่าตัด
00:10:5700:11:02อาจจะ 3 หรือ 4 คนฮะทีมวิสัญญีแพทย์ครับ
00:11:0200:11:04พยาบาลที่ส่งเครื่องมือผาตัดแล้วก็ทีม 3
00:11:0400:11:07ท่านนะฮะอืมีเจ้าหน้าที่ที่ดูแลเครื่อง
00:11:0700:11:10ปอดหัวใจเทียมนะอีก 2 ท่านอ๋อนะครับผม
00:11:1000:11:13เห็นมีเจ้าหน้าที่บางคนใส่ชุดเหมือนชุด
00:11:1300:11:16เอี๊ยมแต่ยาวๆฮะคุยกับเอ่อเขาเบอกว่าเป็น
00:11:1600:11:19ชุดที่เป็นเป็นตะกั่วเพื่อจัดการรังสีใช่
00:11:1900:11:22มั้ยใช่ครับถ้าเกิดเราผ่าตัดแล้วเราจะใช้
00:11:2200:11:25การเซเรย์ครับทุกคนในห้องจะต้องใส่ชุด
00:11:2500:11:29นั้นการลังททุกคนในห้องผลผการที่จะต้อง
00:11:2900:11:32xray เนี่ยเพื่อดูเนี่ยเราดูตอนผัดเสร็จ
00:11:3200:11:34แล้วหรือว่าดูตอนไหนยังไงก็ดูตั้งแต่ 1
00:11:3400:11:38ก่อนผัดตัดเพื่อจะดูว่าเอ่อลักษณะโครง
00:11:3800:11:40สร้างของหลอดเลือดเนี่ยเป็นอย่างไรอมี
00:11:4000:11:43โป่งตรงไหนซึ่งภาพ xray ก็จะเห็นชัดว่ามี
00:11:4300:11:47โป่งตรงจุดไหนอืเราจะแพลนมีวางแผนการผ่า
00:11:4700:11:50ตัดอย่างไรอ๋อแลหลังจากที่ในช่วงผ่าตัดใน
00:11:5000:11:53บางครั้งเราก็ต้องใช้เครื่อง xray ช่วยออ
00:11:5300:11:56เพื่อจะเป็นตัวนำว่าเราจะใส่เซเทียมไป
00:11:5600:11:59อยู่ที่ไหนอ๋อฮะนะฮะแลหลังจากนั้นเนี่ย
00:11:5900:12:01เนี่ยก็ตรวจเช็คอีกครั้งนึงว่าที่ใส่ไป
00:12:0100:12:04เรียบร้อยดีมั้ยมีรั่วอืถูกตำแหน่งเพียง
00:12:0400:12:07พอหรือยังก็โดยใช้ XR เมื่อผ่าเสร็จแล้ว
00:12:0700:12:10ใช่ครับซว่ามีโอกาสจะใช้ตั้ง 3 ครั้งใช่
00:12:1000:12:13ครับใช่ครับก่อนระหว่างแล้วก็หลังผ่าตัด
00:12:1300:12:14เสร็จใช่ครับโอ๊ยนี่เป็นอุปกรณ์ที่จำเป็น
00:12:1500:12:17มากก็จำเป็นครับในการผ่าตัดบางประเภทก็
00:12:1700:12:21คือกรณีถ้าเกิดใส่ลอเดแดงเทียมอแล้วห้อง
00:12:2100:12:23นี้อุปกรณ์แบบนี้ใช้กับการผ่าตัดนอกจาก
00:12:2300:12:25หลอดเลือดหรือว่าเกี่ยวกับหัวใจแล้วเนี่ย
00:12:2500:12:27ส่วนไหนของร่างกายได้อีกครับก็ยังมีของ
00:12:2700:12:31ที่ศิริราชเราใช้อ่าในการผ่าตัดเกี่ยวกับ
00:12:3100:12:34สมองทางด้านสมองนะฮะก็โดยสัญญแพทย์ระบบ
00:12:3400:12:36ประสาทอครับมีการผ่าตัดเกี่ยวกับเรื่อง
00:12:3600:12:39ทางหลอดเลือดนะครับก็จะมีสัแพทย์หลอด
00:12:3900:12:41เลือดอ๋อเราพยายามที่จะใช้ห้องผ่าตัด
00:12:4200:12:45ไฮบริดที่นี้เนี่ยให้คุ้มค่าทุกวันนะฮะ
00:12:4500:12:48จากที่ผมได้ทำรายการนี้นะครับส 360 องศ
00:12:4800:12:50เนี่ยเราก็ได้เห็นได้ดูอะไรมีอะไรใหม่ๆ
00:12:5000:12:52เพิ่มขึ้นเยอะตลอดเวลาเลยเทคโนโลยีใหม่ๆ
00:12:5200:12:55สิ่งใหม่ๆนวัตกรรมที่เกิดขึ้นเนี่ยอย่าง
00:12:5500:12:58ห้องนี้ครับห้องผ่าตัดแบบ hbd เนี่ยทำไม
00:12:5800:13:00เราถึงต้องถึงต้องมีห้องและอุปกรณ์วิธี
00:13:0000:13:03การแบบนี้ฮะครับเนื่องจากว่าเราจะต้อง
00:13:0300:13:05สร้างห้องป่าตัดแบบนี้เนี่ยเพื่อรองรับ
00:13:0500:13:09ครับวิวัฒนาการในการรักษาโรคที่ซับซ้อนนะ
00:13:0900:13:12ฮะเราจึงต้องมีการสร้างห้องผ่าตัดซึ่ง
00:13:1200:13:15สามารถที่ผ่าตัดได้ด้วยครับเอเรได้ด้วยอ
00:13:1500:13:17ในเวลาเดียวกันเพื่อจริงๆแล้วสุดท้ายก็
00:13:1700:13:20คือเป็นประโยชน์ในการรักษาผู้ป่วยครับนะ
00:13:2000:13:23ครับงั้นแปลว่าในอนาคตก็อาจจะมีอุปกรณ์
00:13:2300:13:25อย่างอื่นมาเพิ่มในห้องนี้ใช่ครับเมื่อ
00:13:2500:13:29ต้องการรักษาอะไรที่ที่ซับซ้อนมากขึ้นใช่
00:13:2900:13:31ครับหรือขั้นตอนมากขึ้นอีกก็เป็นไปได้ใช่
00:13:3100:13:34มใชใช่ครับงั้นถ้ามีขอเราได้มาคุยกันอีก
00:13:3400:13:36ครั้งนึงนะครับได้ครับยินดีครับยินดีครับ
00:13:3600:13:39ขอบพระคุณมากครับครับขอบคุณครับสวัสดี
00:13:3900:13:58[เพลง]
00:13:5800:14:00ครับ
00:14:0000:14:03H