การผ่าตัดกระดูกสันหลังในเด็กที่มีสมองพิการมีจุดประสงค์อย่างไร

"กระดูกสันหลังคด" เกิดจากอะไร? [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ค่ะ

00:00:0300:00:09 [เพลง]

00:00:0900:00:13 วันนี้พาน้องมาหาหมอเรื่องก็ดูกันหลังนะ

00:00:1300:00:17 คะที่ว่าพาไปแล้วว่าจะดูอ่ะดีขึ้นไหมหมอ

00:00:1700:00:20 เขาดูดูอาการต่อเนื่องอ่ะค่ะตอนที่น้อง

00:00:2000:00:24 คลอดออกมาตอนนั้นยังเดินไม่ได้เพราะว่า

00:00:2400:00:28 น้องจะเป็นเด็กที่ทั้งไข่เองไม่ได้จะไม่

00:00:2800:00:31 กระโดดเหมือนเด็กทั่วไปแล้วก็จะไม่นั่ง

00:00:3100:00:34 เองเหมือนเด็กทั่วไปแล้วหนูก็เลยสังเกต

00:00:3400:00:36 ว่าทำไมลูกหมูนั่งไม่ได้นั้นก็พาไปหาหมอ

00:00:3600:00:41 ไปทุกที่ที่หมอเขาบอกว่าโรงบาลไหนว่าหมอ

00:00:4100:00:45 เก่งหนูกับพาไปทุกอย่างแต่ว่าเขาก็รักษา

00:00:4500:00:49 ไม่ได้จนมา 2 ขวบหลังน้องก็ผิดปกติว่า

00:00:4900:00:53 ทำไมหลังมันชนิดกระดูกบิดหนูก็เลยพาไป

00:00:5300:00:56 ตรวจหนูก็เลยพาลูกไม่อยู่ศิริราชได้ 2 ปี

00:00:5600:01:00 เนี้ยค่ะอ่ะ

00:01:0000:01:00 ถ้า

00:01:0000:01:05 เกิดวันนี้คุณแม่พาน้องพลอยมาพบอาจารย์

00:01:0500:01:07 วันนี้คือนัดมาเพื่ออะไรของเช้าวันนี้

00:01:0700:01:10 นั้นมาติดตามครับว่าเลยหลังผ่าตัดกระดูก

00:01:1000:01:13 สันหลังเนี่ยน้องเขาจะมีอาการเป็นยังไง

00:01:1300:01:15 ครับเจ้าหญิงผ่าตัดกระดูกสันหลังได้ครับ

00:01:1500:01:18 เพิ่งผ่าตัดนะครับหลังผ่าตัดน้องก็ดูไม่

00:01:1800:01:21 ปวดเมื่อไรใช่ไหมครับเนี่ยมีไหมเจ็บหลาย

00:01:2100:01:24 อยู่ไหมครับน้องเก็บค่ะไม่เจ็บแล้วนะจริง

00:01:2400:01:28 ๆทำไมอากาศน้องเขากระดูกคนตรงกระดูกสัน

00:01:2800:01:31 หลังเกิดจากอะไรก็คือจริงๆน้องเดิมเนี่ย

00:01:3100:01:34 เขาเป็นโลกเออเราประสาทไทยเรียกสมองพิการ

00:01:3400:01:37 นะครับภาษาอังกฤษแล้วก็เล็กสิบ่พัลซี่

00:01:3700:01:40 หรือว่าเขา 4 สมองคือลงนี้ก็จริงๆใน

00:01:4000:01:43 ประเทศไทยก็เจอบ่อยเหมือนกันนะครับแต่

00:01:4300:01:46 เนื่องจากว่าจำนวนผู้ป่วยที่มาหาพวกท่าน

00:01:4600:01:48 จริงเนี่ยไม่ได้มากมายเท่าไหร่ครับก็ไม่

00:01:4800:01:51 มีหลายปัจจัยนะครับแต่ของน้องนี่เขาเป็น

00:01:5100:01:55 ค่อนข้างซึ่งแบบเอ่อคือมันไม่ได้ดูแรงมาก

00:01:5500:01:58 ครับเพราะว่าน้องเค้าเนี่ยมือสามารถใช้

00:01:5800:02:00 งานได้ดีครับคือเนาะมีปัญหาเรื่องพระสูตร

00:02:0000:02:05 ขาสวยเครือข่ายที่เขาจะจะขอน้องก็ขยับควบ

00:02:0500:02:08 คุมไม่ได้ถามนะครับนะแล้วก็เรื่องแล้วพอ

00:02:0800:02:11 เวลาผ่านไปเรื่อยๆเนี่ยตอนแรกเกิดน้อง

00:02:1100:02:13 ข้างหลังเรื่องที่คดนะครับแต่พอเวลาผ่าน

00:02:1300:02:16 ไปหลังนี้เรียงมากขึ้นเรื่อยๆทำไมจากสมอง

00:02:1600:02:20 มีผลกันหลังคือขาแกล้งได้เพราะมินมันตาม

00:02:2000:02:22 เหนือสั่งงานนะครับพรุ่งนี้ส่วนใหญ่กล้าม

00:02:2200:02:25 เนื้อเนี่ยมันไม่เปิดภาวะไม่สมดุลนะคะก็

00:02:2500:02:28 เวลาพอเกิดภาวะไม่สมดุลปั๊ปเนี่ยหลัง

00:02:2800:02:30 เรื่องมีการคดเอียง

00:02:3000:02:33 แต่ก็ไม่ได้เกิดทุกคนนะครับเปิดเฉพาะบาง

00:02:3300:02:35 บางกลุ่มที่เป็นนั้นเมื่อคืนนอนก็อาจยา

00:02:3500:02:38 โชคดีนิดหน่อยทำให้หลังทุกคนถ้ารุนแรงมาก

00:02:3800:02:42 ๆนี่จะถึงท่านี้ถ้ารุนแรงมากๆเนี่ยคือแขน

00:02:4200:02:46 ก็ใช้งานไม่ได้ขาก็ใช้งานไม่ได้บอกว่าพับ

00:02:4600:02:50 ต้องนั่งรถเข็นตลอดเวลาแล้วลบคุยไม่ได้

00:02:5000:02:55 ด้วยไอ้สามารถพัฒนาการการใช้ถามเขาจะดี

00:02:5500:02:57 ขึ้นดีขึ้นได้ไหมคือเราก็ต้องไปยะภาพนะ

00:02:5700:02:59 ครับพวกนี้นะครับคือส่วนใหญ่เด็กกลุ่มนี้

00:02:5900:03:02 เนี่ยช่วงที่ภาวะสมองพิการและต้องดูว่า

00:03:0200:03:05 ขายพวกแข็งเก่งหรือเปล่าหนึ่งดูนิดนึงนะ

00:03:0500:03:08 ครับน้องขอโทษนึงนะครับดูอย่างน้องขาเขา

00:03:0800:03:11 ก็น้องน้องขยับกริ่งเนื้อขาเขาขยับก็จะ

00:03:1100:03:14 ค่อนข้างเกร็งติดหมอเนี้ยคือขยับไม่ได้

00:03:1400:03:18 ติดจะต้องใช่ติดมาเพราะว่าเขาก็เป็นกล้าม

00:03:1800:03:22 เนื้อเขาควบคุมไม่ได้อ๋อคือสมองเนี่ยสั่ง

00:03:2200:03:25 แขนได้จะสั่งขาเนี่ยเป็นภาวะอย่างจากไม่

00:03:2500:03:30 ได้ทำให้ขาเกร็งตลอดเวลานะครับแล้วก็สิ่ง

00:03:3000:03:32 เราต้องดูสะโพกก็เลื่อนหรือเปล่าอะไร

00:03:3200:03:36 เงี้ยถ้าเด็กบางคนสะโพกเรื่องก็ต้องขาด

00:03:3600:03:38 อาจจะโพกเขาก็ไปขายหรือว่าเราหาเพราะว่า

00:03:3800:03:41 อื่นต้องการคือไม่สักคงอยู่ตรงจากเบาบาง

00:03:4100:03:42 ครั้งมันเป็นเพราะกล้ามเนื้อมันไม่

00:03:4200:03:46 Balance จังหาหมอมันเป็นทั้งส่วนของโครง

00:03:4600:03:48 สร้างกระดูกตั้งแต่สะโพกลงได้เลยง่ายใช่

00:03:4800:03:51 แล้วก็สมองที่สั่งการด้วยให้ใช่ถ้าเมื่อ

00:03:5100:03:55 ไหร่สัมพันธ์กันยุงจะสามารถใช่ครับเพราะ

00:03:5500:03:58 ปัจจุบันก็ยังไม่มีเทคโนโลยีหรือ

00:03:5800:04:02 วิวัฒนาการในใดที่จะหมอรักษาให้แบบกลับมา

00:04:0200:04:04 เหมือนเดิมหรือคนปกติได้นะครับทุกวันนี้

00:04:0400:04:08 ยังยังทำกายภาพหรือว่าให้น้องจองขยับขา

00:04:0800:04:12 อะไรอยู่ตรงนั้นทำอะไรยังไงบ้างทำลาวเดิน

00:04:1200:04:16 แล้วก็จะมีปั่นจักรยานจักรยานเลยของคน

00:04:1600:04:20 พิการโดยเฉพาะแล้วเขาสามารถจะปั่นนั้นเขา

00:04:2000:04:25 จะไม่มีแรงเราก็จะช่วยดันเขาขอเราก็ช่วย

00:04:2500:04:27 ขยับให้เราโรงเรียนที่ศูนย์เขาก็จะทำ

00:04:2700:04:28 กายภาพ

00:04:2800:04:32 ครับว่าถ้าไม่ขยับเลยกล้ามเนื้อก็จะรีบไป

00:04:3200:04:35 เรื่อยๆหารีบไปเรื่อยๆใช่เราขยับไว้ออก

00:04:3500:04:39 กำลังกายไว้ให้มีกล้ามเนื้อไปสักหน่อยใช่

00:04:3900:04:42 วันนึงรึวิทยาการทางการแพทย์มันเจริญก้าว

00:04:4200:04:44 หน้าค้นพบอะไรใหม่ๆก็เอาใจก็จะเป็นไปได้

00:04:4400:04:47 หรือยังได้ไม่ได้ใช่มั้ยฮะวันนี้ก็นัดมา

00:04:4700:04:49 เพื่อจะทำอะไรบ้างวันนี้เมื่อเราก็มาดู

00:04:4900:04:53 อาการครับหรือว่าว่าน้องเขาปวดไหมหลังผ่า

00:04:5300:04:56 ตัดแผลติดดีไหมนะครับแล้วก็เหล็กที่ใส่ไป

00:04:5600:04:59 ในการหักมั้ยหรืออะไรนะครับครับงั้นวัน

00:04:5900:05:02 นี้ก็จะทำนะครับวันนี้ครับเชิญเลยครับจะ

00:05:0200:05:05 ทำครับเข้าสังเกตดูว่าเก้าอี้เบาะเก้าอี้

00:05:0500:05:09 นะน้องเขาคือจะไม่ถึงนี่เลยตู้รถธรรมดา

00:05:0900:05:12 เลยพลาสติกด้านหลังครับครับซึ่งนี้ก็แข็ง

00:05:1200:05:15 ใช่มั้ยมึงก็ตัดดีไซน์มาสำหรับรับลูกกับ

00:05:1500:05:17 หลังน้องโดยเฉพาะเพื่อให้น้องเขามีการควบ

00:05:1700:05:21 คุมหลังไม่ให้มันโยไปยกให้ขยะใช่อะไรไป

00:05:2100:05:24 ได้ใช่ใช่เลยครับ

00:05:2400:05:28 ถ้าที่เราก็ดูว่าน้องเขาเนี่ยครับหลังเขา

00:05:2800:05:32 เป็นอย่างนี้นะครับนะอันนี้น้องก็โค้ชใน

00:05:3200:05:36 ลักษณะไหนอ่ะกดตัวเอียงทั้งโค้งแล้วก็กด

00:05:3600:05:39 ไปด้านข้างต้องอ๋อสองถ้าดูด้านนี้ก็คงก็

00:05:3900:05:42 มีการหมุนด้วยจริงน้องเขาเขาก็เลยว่ากิน

00:05:4200:05:46 แล้วครับผิดไปสามมิติเลยหรือว่าทั้งโค้ง

00:05:4600:05:49 ด้านตรงด้านข้างมีการหมูกระดูกสันหลังนะ

00:05:4900:05:52 ครับซึ่งให้มันเกิดการบิดเบี้ยวเอียงนะ

00:05:5200:05:56 ครับอันนี้เกิดเราสมมุติน้องน้องพลอยถ้า

00:05:5600:06:00 เราไม่ผ่าตัดเขาเนี่ยหมดเนี่ยหลังจากนั้น

00:06:0000:06:03 ต่อไปเรื่อยๆครับล้มเราจะหน่วยหน่วยง่าย

00:06:0300:06:07 แล้วสุดท้ายเนี่ยคนเหนือมากแล้วเนี่ยจะ

00:06:0700:06:09 เป็นเสียงการติดเชื้อครับอาจจะเป็นเรื่อง

00:06:0900:06:13 ของปอดบวมอ่ะหรืออะไรง่ายครับแล้วเราผ่า

00:06:1300:06:16 ตรงไหนก็ลบผ่านรอดเหรอที่ดูนิดนึงครับผม

00:06:1600:06:19 แล้วคือผ่าแผลอยู่ตรงนี้นะครับเนื้อนี่นะ

00:06:1900:06:23 ครับไทยตรงนี้นะพรุ่งนี้นะตรงนี้เราเห็น

00:06:2300:06:25 นี่เป็นไม่ใช่กระดูกสันหลังจะเป็นสีโครง

00:06:2500:06:28 แล้วนะฮะ work คือคนทั่วไปแล้วก็เป็น

00:06:2800:06:30 กระดูกสันหลังหากใช่มั้ยฮะไปกินแล้วเป็น

00:06:3000:06:33 ซี่โครงเพราะว่าไม่ใช่โครงมาอยู่ตรงนี้ก็

00:06:3300:06:36 มีการบุตรคือคือรักกระดูกสันหลังมัน

00:06:3600:06:39 เบี้ยวแป๊ปซี่โครงมีการดันให้มันโดนขึ้น

00:06:3900:06:43 มางั้นทำให้มีการเติบโค้งปูดข้างหน้ากดไป

00:06:4300:06:46 ทางด้านหลังอ่ะจะใช่ๆนะฮะแต่ว่าถ้าตรง

00:06:4600:06:48 กระดูกสันหลังตรงที่ถูกกลางใช่ตรงกลาง

00:06:4800:06:51 เนี่ยคือเราเพราะว่าน้องเขาก็ดีขึ้นเยอะ

00:06:5100:06:55 เมื่อเทียบกับตอนแรกนะครับเพราะว่าคือเรา

00:06:5500:06:57 เป็นมันเป็นไปไม่ได้ดีน้องก็เป็นเยอะมาก

00:06:5700:07:01 ทำมันเป็นไปไม่ได้ที่ว่าจะจะเอากลับมา

00:07:0100:07:04 ร้อยเปอร์เซ็นมันไม่มีทางตอนนี้ - ผ่าน

00:07:0400:07:07 แล้วเราเอาเสริมอะไรข้างในเข้าไปเราซัก

00:07:0700:07:09 เหล็กเข้าไปใส่เหรอเข้าไปเล่นเข้าไปแล้ว

00:07:0900:07:11 ก็ใส่เป็นน๊อตเดอะสตูไปในกระดูกสันหลัง

00:07:1100:07:16 มันมันจะยึดมันยืนให้ตรงใช่ๆรู้จากนี้ไป

00:07:1600:07:19 นี้จะตรงแล้วก็จะมีการหมุนหรือบิดแนวอื่น

00:07:1900:07:22 ได้มาหรือว่าเราดำไว้จนนี่คือคือเราก็จะ

00:07:2200:07:26 ล็อคล็อคให้เพียงให้มากที่สุดค่ะเราก็ก็

00:07:2600:07:29 พอนาคตเนี่ยกระดูกแผ่นเต็มจะเชื่อมกันก็

00:07:2900:07:34 เดี๋ยวเราจะลองให้น้องเขาขึ้นเตียงฮะ

00:07:3400:07:38 เสียงไปเลยนะฮะ

00:07:3800:07:41 อันนี้สังเกตดูครับน้องเนี่ยอ่ะลูกเขา

00:07:4100:07:44 นั่งน้องที่เขานั่งเองได้นะน้องลองกอดออก

00:07:4400:07:47 ได้ไหมครับอย่างเงี้ยแซวครับก็เป็นน้อย

00:07:4700:07:51 เด็กกลุ่มบางส่วนที่เป็นโรคสมองพิการคุณ

00:07:5100:07:53 นั่งเองไม่ได้นะครับแล้วก็นั่งกุมจะล้ม

00:07:5300:07:55 เลยใช่นี่กล้ามเนื้อหัวเขากล้ามเนื้อที่

00:07:5500:07:58 ควบคุมแล้วก็ดีระดับหนึ่งนะครับที่นี่

00:07:5800:08:01 เดี๋ยวลองให้น้องนี้ก่อนนะนอนนะฮะ

00:08:0100:08:05 [เพลง]

00:08:0500:08:07 [ปรบมือ]

00:08:0700:08:11 นี่เดี๋ยวก็กากก็เกร็งของหน้าครับพี่แอ๊ด

00:08:1100:08:16 ลองๆจับขายเก่งไหมเก่งช่วยไม่ให้เราก็พวก

00:08:1600:08:19 กูไม่ได้น่ะแล้วคือเขาจะเป็นฟื้นฟูใช่มาก

00:08:1900:08:21 แล้วแล้วเวลาเนี่ยเป็นเป็นนี้คือภาวะโลก

00:08:2100:08:24 อย่างเลยครับตรงนี้จะเป็นเงี้ยหนูจะคุย

00:08:2400:08:27 กับทุกน้องยกไม่ได้เลยใช่ไหมลูกศิษย์ยาม

00:08:2700:08:31 ยกคือยกยกมีแต่คือยกได้แค่เนี้ยหรือจะเขา

00:08:3100:08:33 ยังไม่สามารถควบคุมกระดกข้อเท้าเลยได้

00:08:3300:08:37 งั้นหน้าที่ของของของของหมอศัลยแพทย์

00:08:3700:08:41 กระดูกเนี่ยก็พยายามลดเกร็งแล้วก็พยายาม

00:08:4100:08:43 ฝึกเดินนะแล้วนิยามแบบ

00:08:4300:08:46 แต่น้องน้องจะสูงเด่นคุณไข้กลุ่มนี้จะ

00:08:4600:08:50 พยามนี่ขาเข้ามาอ่าลองพยายามแบบตึกระยะ

00:08:5000:08:57 ภาพให้เล็กขาวกางกางในนะครับกลางมีเหตุผล

00:08:5700:08:59 หลายอย่างใช่ไหมครับเดี๋ยวให้เสร็จไม่ทัน

00:08:5900:09:01 ก็เลยใช่ไหมแต่ว่ามึงรู้ตัวเองเป็นการ

00:09:0100:09:05 เกร็งและแข็งได้ใช่นะฮะแล้วบางกลุ่มที่มี

00:09:0500:09:09 สะโพกหลุดเนี่ยเวลากลางเจ็บมากนะครับแต่

00:09:0900:09:11 น้องเขาไม่มีนะคะน้องดีก็ก็ไม่ได้เจ็บมาก

00:09:1100:09:16 แล้วก็จะเกร็งเฉยๆนะฮะเราข้อเท้าก็เกร็ง

00:09:1600:09:20 กระตุกนี่เงียบแบบจะไวจะไวมากกว่าจริง

00:09:2000:09:23 เร่งแข็งเนี่ยนะฮะกระโดกคือควบคุมไม่ได้

00:09:2300:09:25 นะถามนะครับ

00:09:2500:09:29 เรียบร้อยแล้วส่วนใหญ่ก็ดูดูดีก็ไม่มี

00:09:2900:09:32 อะไรเนี่ยเขาจะดูแค่เนี้ยหาดูเก่าๆนะครับ

00:09:3200:09:35 คุณแม่มีอะไรจะปรึกษาคุณหมอเพิ่มเติมนะ

00:09:3500:09:39 ครับก็อยากถามว่าต่อไปต้องผ่าตัดขามั้ย

00:09:3900:09:41 เพราะว่าน้องอาจมีอาการเองอย่างนี้แล้วก็

00:09:4100:09:44 หลั่งเนี้ยตรงจะดีขึ้นไหมก็จะต้องเอา

00:09:4400:09:47 เหล็กออกไหมอะไรเงี้ยเพราะว่าหลายๆคำถาม

00:09:4700:09:50 เหมือนกันกังวลนะคะค่ะกังวลหลายหรืออยาก

00:09:5000:09:54 ให้ลูกเจ็บอ๋อต้องไผ่อีกไหมนึงอ่ะแล้วก็

00:09:5400:09:57 เรื่องขาอยากจะให้เขาดีคนนี้สักหน่อยอะไร

00:09:5700:10:01 อย่างเงี้ยจะมีโอกาสไหมใช่คุณใหญ่กูให้

00:10:0100:10:04 กลุ่มนี้แน่นอนพ่อแม่ทุกคนมีความหวังครับ

00:10:0400:10:08 นะเรื่องน้องเดินได้เนี่ยหรือเปล่าเนี่ย

00:10:0800:10:11 ตัวอย่างน้อยผมคิดว่าถ้าจะเดินได้ก็อาจจะ

00:10:1100:10:15 เดินแล้วมี Walker คือพยุงช่วยในการเดิน

00:10:1500:10:19 ค่ะแต่ว่าจะให้เดินเหมือนคนปกติก็คือกบ

00:10:1900:10:21 ต้องเรียนให้สร้างตรงเผื่อนี้ลำบากนิดนึง

00:10:2100:10:24 นะแต่ว่าถ้าเดินโดยใช้ป่ะคะปกครองก็เมีย

00:10:2400:10:27 โตว่าจะเป็นไปได้และถ้าเรากายภาพไปเรื่อย

00:10:2700:10:30 ๆใช่พาไปเรื่อยๆส่วนเรื่องเหล็กที่หลัง

00:10:3000:10:34 เนี่ยก็ผมคิดว่าถ้าถ้าไม่จำเป็นนะไม่ไม่

00:10:3400:10:37 ได้ออกก็ได้ครับเพราะว่าปัจจุบันนี้เรา

00:10:3700:10:40 ปุ๊บว่ามันก็คือเราออกแล้วออกไม่ได้แทบ

00:10:4000:10:42 ไม่แตกต่างกับหน้ายกเว้นจะมีปัญหาเช่น

00:10:4200:10:45 เหล็กขอเหล็กหลุดเลื่อนหรือว่าว่าสร้าง

00:10:4500:10:48 ความรำคาญหรือเหล็กอะไรต่างๆเนี่ยกดนะ

00:10:4800:10:52 ครับก็ไม่ต้องหรอกนะเข้าไปจะต้องมีผ่าน

00:10:5200:10:56 อีกไหมใช่มั้ยก็แม่ถามคาที่หลังเนี่ยผม

00:10:5600:10:59 คิดว่าถ้าอยู่ในตามแผนเรานะเชื่อว่าไม่

00:10:5900:11:01 น่ามีนะครับอยู่ว่าไม่น่ามีจะอาจจะมีผ่า

00:11:0100:11:05 ขาจะมีบ้างเนี่ยหมดซึ่งก็เก่งมากขอก็จะ

00:11:0500:11:07 ให้ต้องพักและพาเล็กๆผ่านไม่อยากยกเว้น

00:11:0700:11:11 กรณีที่ลบตั้งติดตามสะโพกคือเลื่อนหลุดนะ

00:11:1100:11:14 ครับผมคิดว่าคงจะยากแล้วก็นอกเรื่องโตล่ะ

00:11:1400:11:16 กันถ้าหลุดคนเดียวต้องผ่านกลับเข้าไปใน

00:11:1600:11:20 เบ้าใหม่ในกลุ่มอาการแบบนี้นะฮะเกิดจาก

00:11:2000:11:23 อะไรหรอกเป็นเพราะอะไรนะสาเหตุซอยที่นอก

00:11:2300:11:25 สมุกคำว่าสมองที่การแข่งขันส่วนใหญ่นะ

00:11:2500:11:28 ครับมีจริงๆแล้วมีหลายสาเหตุนะครับโรซ่า

00:11:2800:11:31 ที่พบบ่อยที่สุดก็คือภาวะขาดออกซิเจนสมอง

00:11:3100:11:35 ขนาดช่วงกันฮอดแถบเนี้ยซึ่งก็บางทีปัจจัย

00:11:3500:11:37 บางอย่างควบคุมได้บางอย่างควบคุมไม่ได้

00:11:3700:11:42 ครับมียาบางครั้งมีภาวะย่ามาทีเด็ดของคน

00:11:4200:11:46 โคตรย่างครับก็ทำให้เขาที่เจ้นนะทุ่งนั้น

00:11:4600:11:49 นะฮะของเรือนปั๊มทำให้สมองเนี่ยมีการขาด

00:11:4900:11:51 เลือดข้าเรื่องเสียงก็เลยทำให้มีปัญหา

00:11:5100:11:54 ครับ 1 ช่วงเวลาตรงนั้นไม่นานเองมันไม่

00:11:5400:11:58 นานจะมีผลสำคัญมากเลยแล้วนะครับเป็นก็

00:11:5800:12:01 ความรุนแรงก็อาจจะต่างกันความรุนแรงก็จะ

00:12:0100:12:04 ถ้าขาดเยอะก็จะรุนแรงเยอะถ้าขาดน้อยก็

00:12:0400:12:07 รุนแรงน้อยครับตัวที่เป็นน้อยมากเนี่ยดึก

00:12:0700:12:10 เด็ดกลุ่มนี้เดินได้เลยบางคนมาคุณก็เป็น

00:12:1000:12:14 น้อยเดินอยู่ในสังคมปกตินะครับสามารถทำ

00:12:1400:12:15 งานได้คุณตกไง

00:12:1600:12:21 ครับแล้ววิธีการจะดูแลเด็กที่เป็นภาวะแบบ

00:12:2100:12:24 นี้จะต้องดูแลยังไงถึงจะดีคือจริงๆฉัน

00:12:2400:12:28 อยากให้กระดูเองมีแค่หนึ่งในมีทีมเองที่

00:12:2800:12:30 กินแล้วเนี่ยผมดีแล้วหมอที่ดูแลเด็กถูก

00:12:3000:12:34 เนี้ยอย่างน้องเนี่ยไปหลายแผนกไปพลังงาน

00:12:3400:12:40 มีทางสั้นๆประสาทแล้วก็ทีเด็ดพักสวาระก็

00:12:4000:12:45 ถึงปอดหัวใจบริษัทฟูด้วยนะไปไปโทรศัพท์ 0

00:12:4500:12:48 ฟูเยอะๆเลยค่ะบำบัดและมีนัดเกิดนัก

00:12:4800:12:51 จิตวิทยาน่ะก็คือมีหมดเลยว่ามีผลเกิดเป็น

00:12:5100:12:54 ทีมกำลังกายเงินกันรักษาเด็กกลุ่มนี้เป็น

00:12:5400:12:57 ทีมนะทีมของศิลาเรามีก็ได้ใช่อยู่แล้วคือ

00:12:5700:13:00 หมอก็ดูเป็นหนึ่งในทีไม่ใช่จริงๆแล้วนะฮะ

00:13:0000:13:04 แล้วถ้าสำหรับพ่อแม่เองหรือคนที่อยากดูแล

00:13:0400:13:07 ลูกหรือดูแลเด็กที่บ้านนะครับจะต้องดูแล

00:13:0700:13:10 ยังไงต้องให้ความเอาใจใส่ด้านในยังไงบ้าง

00:13:1000:13:13 จริงๆก็ต้องเอาใจใส่ทุกระดับอย่างเขา

00:13:1300:13:17 เหยียดคือแน่นอนซึ่งขึ้นอยู่กับว่าน้อง

00:13:1700:13:19 เขาเป็นหน้าเป็นน้อยครับถ้าเป็นน้อยก็

00:13:1900:13:22 เป็นน้อยก็ลงละเอียดไม่เยอะก็เป็นเยอะนี้

00:13:2200:13:25 ก็ลงละเอียดเยอะนะครับเพราะสะส่วนใหญ่จุด

00:13:2500:13:29 มุ่งหมายของพ่อแม่เนี่ยอันดับแรกนะครับ

00:13:2900:13:32 ตัวนี้ตัวใหญ่ให้ผู้ป่วยเดินได้ครับเวลา

00:13:3200:13:34 เราโตขึ้นมาเนี่ยจุดมุ่งหมายจริงแล้ว

00:13:3400:13:37 เนี่ยคือ Communication คืออะไรว่าถึงการ

00:13:3700:13:39 สื่อสารสำคัญที่สุดก็เพราะว่าถ้าเขาโต

00:13:3900:13:43 ขึ้นมาสุวดิษฐ์หน่อยพอเปิดเด็กเริ่มโต

00:13:4300:13:45 เริ่มทำงานเขาต้องรับติดอย่างน้อยสื่อสาร

00:13:4500:13:48 อื่นๆและเขาต้องการอะไรอยู่ข้าวถึงการ

00:13:4800:13:52 สื่อสารคันซึ่งหอยทำได้ว่าทำได้นะก็หลวง

00:13:5200:13:55 คอยเขาอยู่ที่เนื่องจากจะมีพ่อแม่กังวล

00:13:5500:13:59 เรื่องการการเดินข้างขวานครับอันนี้ก็

00:13:5900:14:01 กลับไปอย่างที่ว่าจิตใจสำคัญที่สุด

00:14:0100:14:05 ครับก็ส่วนของพลอยแม่น้องคอยถือว่าเป็น

00:14:0500:14:07 ตัวอย่างหรือว่าเป็นตัวอย่างที่ดีมากซึ่ง

00:14:0700:14:12 หาเขามีความเข้มแข็งก็ต่อสู้ตอบโลกนับโรค

00:14:1200:14:15 ร้ายซึ่งก็ไม่รู้ว่าคุณทางข้างในเป็นไง

00:14:1500:14:19 เขามียามสู้ที่สุดนะครับทำทุกอย่างครับ

00:14:1900:14:22 ครับคือจริงๆแล้วก็มีบางรายเนี่ยซึ่งเกิด

00:14:2200:14:26 เป็นโรคคล้ายๆแบบนี้โลกอธิการซึ่งบางตอน

00:14:2600:14:29 แรกเนี่ยก็มารักษาโดน่าเสียดายนะครับว่า

00:14:2900:14:32 เอ่อคนไข้บางบางส่วนไม่ได้ไม่ได้มานับตัด

00:14:3200:14:35 ติดตามก็นะอาจจะด้วยเหตุผลอะไรบางอย่าง

00:14:3500:14:38 หรืออังด้านครอบครัวด้านกำลังใจเราก็มี

00:14:3800:14:40 หลายปัจจัยซึ่งก็เป็นที่น่าเสียดายอย่าง

00:14:4000:14:45 ยิ่งซึ่งถ้าเราสามารถเอ่อช่วยได้เขาจะได้

00:14:4500:14:48 กลับมาเขาไม่อยู่ในสู่ภาวะสังคมนะครับ

00:14:4800:14:52 ซึ่งสามารถช่วยเหลือเกื้อกูลกันครับนี่นะ

00:14:5200:14:54 ครับเป็นอีกหนึ่งอาการของโรคเธอเห็นได้

00:14:5400:14:57 ชัดว่าแม้ว่าอาการนั้นจะอยู่ที่ตัวเราแต่

00:14:5700:15:01 ถ้าจิตใจของเราเข้มแข็งแล้วก็ยอมรับมองไป

00:15:0100:15:04 ข้างหน้าว่ายังมีสิ่งดีรออยู่แล้วก็ค่อยๆ

00:15:0400:15:08 พัฒนาไปต่อสู้รักษาไปเรื่อยๆเนี่ยโดยมี

00:15:0800:15:10 ทีมแพทย์ที่ดูแลแห่งองค์ที่ศิริราชนี้นะ

00:15:1000:15:13 ฮะก็ทีมแพ้ก็ดูแลกันหลายสาขาเหลือเกินที่

00:15:1300:15:17 ช่วยกันอาการต่างๆสิ่งต่างๆที่ตามมาก็จะ

00:15:1700:15:20 ไม่ค่อยดีขึ้นดีขึ้นแล้ววันหนึ่งสิ่งที่

00:15:2000:15:24 น้องพลอยอยากจะให้เป็นเรื่องที่น่าอยากจะ

00:15:2400:15:26 ให้เป็นก็อาจจะเกิดขึ้นได้นะอ่ะอย่างที่

00:15:2600:15:28 เราพยายามทำอยู่นะครับไม่ต้องเป็นเรื่อง

00:15:2800:15:31 ของอนาคตอย่างไรก็ตามการยอมรับแล้วก็เข้า

00:15:3100:15:34 ใจฝ่าฟันกับอุปสรรคหรือว่าโรคอาการอย่าง

00:15:3400:15:36 ที่เกิดขึ้นในเป็นเรื่องที่สำคัญที่สุด

00:15:3600:15:39 นั่นคือกำลังใจที่มีมาขอขอบคุณมานะ

00:15:3900:15:42 ครับเราไม่ต้องซอยผสานด้วยนะครับขอบคุณ

00:15:4200:15:46 ครับผมครับครับอ่ะ

00:15:4600:15:49 ป.ล

00:15:4900:15:52 ม.ค