00:00:00 → 00:00:02it
00:00:02 → 00:00:04Works to บางลาดกดก๊าซ
00:00:04 → 00:00:06[เพลง]
00:00:06 → 00:00:10ไปกดอย่าง
00:00:10 → 00:00:14สวัสดีครับคุณผู้ฟังพบกับสไตล์พอดแคสต์
00:00:14 → 00:00:16จากโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ที่เปิดโอกาสให้
00:00:16 → 00:00:18คุณผู้ฟังได้เข้าใจกระดูกสันหลังของตัว
00:00:18 → 00:00:21คุณเองมากยิ่งขึ้นรู้จักกับอันตรายและโรค
00:00:21 → 00:00:24ที่อาจเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังพร้อมทั้ง
00:00:24 → 00:00:26วิธีการดูแลรักษาและป้องกันอย่างถูกต้อง
00:00:26 → 00:00:29โดยแค่ผู้ชำนาญการผมปิยภัทรรับหน้าที่
00:00:30 → 00:00:32เป็นผู้ดำเนินรายการครับหนึ่งในอาการที่
00:00:32 → 00:00:34ไม่พึงประสงค์ที่มักมาพร้อมกับความอ้วน
00:00:34 → 00:00:37นั่นก็คืออาการปวดหลังซึ่งมีโอกาสเกิด
00:00:37 → 00:00:39ขึ้นกับผู้ป่วยโรคอ้วนไม่แพ้โรคประจำตัว
00:00:39 → 00:00:42อื่นๆหลายท่านปวดธุระดังจนเริ่มกระทบกับ
00:00:42 → 00:00:44การใช้ชีวิตและอาจยังไม่เข้าใจถึงที่มา
00:00:44 → 00:00:47ที่ไปของอาการปวดหลังนี้วันนี้เราจะ
00:00:47 → 00:00:50มาเรียนรู้ไปพร้อมๆกันครับว่าความอ้วนกับ
00:00:50 → 00:00:53อาการปวดหลังเกี่ยวข้องกันอย่างไรกับแขก
00:00:53 → 00:00:55รับเชิญของเราท่านเป็นแพทย์ผู้ชำนาญการ
00:00:55 → 00:00:58ด้านแต่ระยะแพทย์กระดูกสันหลังจากสถาบัน
00:00:58 → 00:01:00กระดูกสันหลังและสาย 4 หน้าที่จากโรง
00:01:00 → 00:01:04พยาบาลบำรุงราษฎร์นวกาศโทนายแพทย์อิทธิพล
00:01:04 → 00:01:06promo หิรัญจะมาพูดคุยถึงสาเหตุที่แท้
00:01:06 → 00:01:09จริงของอาการปวดหลังที่มาจากโรคอ้วนตลอด
00:01:09 → 00:01:12จนวิธีการรักษาและดูแลอย่างถูกต้องครับ
00:01:12 → 00:01:14สวัสดีครับคุณหมอสวัสดีครับคุณปิยาภัสร์
00:01:14 → 00:01:16ครับเดี๋ยวเรามาเริ่มกันคำถามแรกเลยนะ
00:01:16 → 00:01:19ครับหมอโรคอ้วนคืออะไรครับโรคอ้วนคือภาวะ
00:01:19 → 00:01:22ที่ร่างกายเรามีการสะสมพลังงานในรูปแบบ
00:01:22 → 00:01:24ของไขมันมากเกินไปนะครับก็ให้เกิดน้ำหนัก
00:01:24 → 00:01:27ตัวที่มากเกินเกณฑ์มาตรฐานไขมันที่สะสม
00:01:27 → 00:01:30ก่อให้เกิดภาวะหรือว่าโลกในระบบต่างๆตาม
00:01:30 → 00:01:32มานะครับไม่ว่าจะเป็นเรื่องของโรคเบาหวาน
00:01:32 → 00:01:36โรคความดันโลหิตสูงโรคหัวใจรวมทั้งระบบ
00:01:36 → 00:01:38ภาวะโรคกระดูกในรูปส่วนต่างๆของร่างกาย
00:01:38 → 00:01:41เสื่อมต่างๆตามมาด้วยนะครับก็พบว่ามะเร็ง
00:01:41 → 00:01:43เนี่ยจะมีความเกี่ยวข้องกับโรคอ้วนได้
00:01:43 → 00:01:46เช่นเดียวกันนะรวมถึงโรคทางด้านสภาพจิตใจ
00:01:46 → 00:01:48ด้วยกันนะครับต่อพบว่าอัตราการเสียชีวิต
00:01:48 → 00:01:51ในผู้ป่วยที่มีภาวะโรคอ้วนนั้นคือว่าอยู่
00:01:51 → 00:01:54ในระดับต้นๆของโลกเลยก็ว่าได้ครับถ้าผมจะ
00:01:54 → 00:01:56มีก็เข้าใจความหมายแล้วนะครับว่ารบกวน
00:01:56 → 00:01:58ชื่ออะไรแล้วแบบไหนล่ะครับที่ถึงเรียกว่า
00:01:58 → 00:02:00เป็นโรคอ้วนนะครับแล้วทำไมคิดถึงอ้วนได้
00:02:00 → 00:02:03ครับหมอรอมันจะใช้การตรวจหาภาวะไขมันใน
00:02:04 → 00:02:06ร่างกายนะคะเป็นตัววัดบ้าตอนมีภาวะโรค
00:02:06 → 00:02:08อ้วนหรือไม่นะครับในปัจจุบันอย่างนี้หลาย
00:02:08 → 00:02:11วิธีนะครับที่มีการตรวจหากระดับไขมันใน
00:02:11 → 00:02:14เลือดในร่างกายของเรานะครับอาทิตย์การ
00:02:14 → 00:02:16ตรวจสแกนคอมพิวเตอร์นะครับเพื่อหาปริมาณ
00:02:16 → 00:02:19ไขมันในร่างกายซึ่งวิธีนี้เป็นวิธีที่
00:02:19 → 00:02:21ค่อนข้างจะมาตรฐานนะครับแต่ในปัจจุบัน
00:02:21 → 00:02:24เพราะว่าแต่ทางปฏิบัติต่างจะเป็นได้ยาก
00:02:24 → 00:02:26ว่าจะต้องใช้เครื่องมือพิเศษนะครับแล้วก็
00:02:26 → 00:02:29เลยมีการคิดค้นวิธีการอื่นๆออกมาเพื่อใช้
00:02:29 → 00:02:31ให้ง่ายขึ้นนะครับปฏิบัตินะครับเช่นการ
00:02:31 → 00:02:34วัดหาปริมาณไขมันในร่างกายอย่างยกตัว
00:02:34 → 00:02:37อย่างเช่นการวัดเส้นรอบวงหน้าท้องการวัด
00:02:37 → 00:02:40เส้นรอบวงของรอบเอวการวัดด้วยเครื่องเกม
00:02:40 → 00:02:43มาในน้ำหรือว่าการตรวจดัชนีมวลกายหรือ
00:02:43 → 00:02:45เสื้อเรียกว่า BMI Body Mass Index
00:02:45 → 00:02:48วิธีการนี้ก็จะเป็นวิธีการที่แม้ว่าจะไม่
00:02:48 → 00:02:50ได้มีความถูกต้องแม่นยำมากนักแต่ว่าในทาง
00:02:50 → 00:02:52ปฏิบัติเนี่ยเป็นที่นิยมกันเนื่องจากว่า
00:02:52 → 00:02:54ในทางปฏิบัติจะใช้ได้ง่ายนะครับแต่ก็
00:02:54 → 00:02:57สามารถในใช้อ้างอิงเกณฑ์ในการรักษาด้วย
00:02:57 → 00:02:59เช่นเดียวกันครับผมเมื่อกี้ก็เป็นเรื่อง
00:02:59 → 00:03:01ของเกมการฉีดเต็มปากนะครับคุณหมอแล้ว
00:03:01 → 00:03:03เมื่อกี้คุณหมอก็พูดถึงในเรื่องของ BMI
00:03:03 → 00:03:05นะครับปีนี้อยากจะให้คุณหมอครับช่วยสอน
00:03:05 → 00:03:08พวกเรานะครับหรือคุณผู้ฟังเนี่ยคำนวณ BMI
00:03:08 → 00:03:11แบบง่ายๆนะครับสำหรับดัชนีมวลกายหรือว่า
00:03:11 → 00:03:14BMI Body Mass Index นะครับเรารัก
00:03:14 → 00:03:16ง่ายๆเลยนะครับเราใช้น้ำหนักตัวนะครับ
00:03:16 → 00:03:19ตั้งหน่วยเป็นกิโลกรัมหารด้วยความสูง
00:03:19 → 00:03:22หน่วยเป็นเมตรนะครับยกกำลัง 2 อายุค่ะ
00:03:22 → 00:03:26อย่างเช่นถ้าเราสูบ 170 cm นะครับน้ำ 60
00:03:26 → 00:03:28กิโลกรัมเนี่ยทั้งหมดออกมาแล้วตอน 60
00:03:28 → 00:03:32กิโลกรัมตั้งอ่านด้วย 1.7 เมตรนายกกำลัง 2
00:03:32 → 00:03:34ก็จะได้ออกมาประมาณ 20 กิโลกรัมต่อตาราง
00:03:34 → 00:03:37เมตรครับอ่านแล้วบอกว่า BMI เราเนี่ยเกิน
00:03:37 → 00:03:3925 นะครับเราจะพบว่าน้ำหนักๆเนี่ยเรา
00:03:39 → 00:03:42เริ่มเกินแล้วนะครับแต่ถ้าเบียร์ไมค์เรา
00:03:42 → 00:03:44เกิน 30 แล้วก็จะเรียกว่าเรามีภาวะโรค
00:03:44 → 00:03:47อ้วนนะครับครับก็เป็นวิธีการคำนวณแบบง่าย
00:03:47 → 00:03:50ๆนะครับอีกเครื่องนึงครับคุณหมออายุเพศ
00:03:50 → 00:03:52หรือกัมมะพันธุมีผลต่อความอ้วนหรือเปล่า
00:03:52 → 00:03:54ครับปัจจุบันเราเพราะว่ามีปัจจัยหลักนะ
00:03:54 → 00:03:56ครับในการเกิดภาวะโรคอ้วนอยู่ 3 ปัจจัย
00:03:56 → 00:03:59หลักๆเลยนะครับปัจจัยแรกคือภาวะที่เราได้
00:03:59 → 00:04:02รับทำงานไม่เกินความต้องการสะสมเป็นในรูป
00:04:02 → 00:04:05ของไขมันนะครับการขาดการออกกำลังกายนะ
00:04:05 → 00:04:08ครับเป็นปัจจัยที่ 2 ปัจจัยที่สามเป็น
00:04:08 → 00:04:10เรื่องของภาวะพันธุกรรมนะครับสำหรับผู้
00:04:10 → 00:04:12ที่มีอายุมากขึ้นเนี่ยความเสี่ยงที่จะมี
00:04:12 → 00:04:15ความรโรคอ้วนก็จะตามไปด้วยเนื่องจากว่าคน
00:04:15 → 00:04:17สูงอายุเนี่ยอัตราการใช้พลังงานในแต่ละ
00:04:17 → 00:04:20วันก็จะข้างน้อยนะครับเมื่อเที่ยวกับภาวะ
00:04:20 → 00:04:23วัยหนุ่มสาวระดับเทพเองนะครับโดยเฉพาะเพศ
00:04:23 → 00:04:25หญิงก็สามารถอธิบายได้ว่า Hormone เพศ
00:04:25 → 00:04:27เอสโตรเจนในผู้หญิงเนี่ยมีแนวโน้มที่จะ
00:04:27 → 00:04:30สะสมพลังงานในรูปแบบไขมันมากกว่าผู้ชาย
00:04:30 → 00:04:33นั้นโอกาสได้ผู้หญิงในจะเกิดมีภาวะโรค
00:04:33 → 00:04:36อ้วนก็จะมีมากกว่าผู้ชายเช่นเดียวกันครับ
00:04:36 → 00:04:38ถ้าในระหว่างอายุเพศแล้วก็จะมาพันก็มีฝน
00:04:38 → 00:04:41ต่อความอ้วนเช่นกันนะครับถ้าพูดถึงใน
00:04:41 → 00:04:43เรื่องของกิจกรรมบ้างครับคุณหมอไลฟ์สไตล์
00:04:43 → 00:04:45แบบไหนที่ทำให้เสี่ยงในการเป็นโรคอ้วนได้
00:04:45 → 00:04:48ครับ Lifestyle ที่มีการเคลื่อนใหม่น้อย
00:04:48 → 00:04:51นะครับมีการใช้พลังงานในแต่ละวันน้อยนะ
00:04:51 → 00:04:53ครับก็จะมีความเสี่ยงทำให้เกิดโรคอ้วนยก
00:04:53 → 00:04:56ตัวอย่างเช่นนั่งเล่นเกมทั้งวันนะครับไม่
00:04:56 → 00:04:58ออกกำลังกายนะครับใช้คอมพิวเตอร์นั่ง
00:04:58 → 00:05:01ประชุมบ่อยๆไม่ค่อยมีการไม่ไหวนะครับรวม
00:05:01 → 00:05:04ทั้งอาจจะมีทานขนมจุบจิบผมด้วยนะแล้วยิ่ง
00:05:04 → 00:05:06ช่วงนี้ในช่วงโค้งบิดเนี่ยการมีการทำงาน
00:05:06 → 00:05:08work from home ค่อนข้างมากนะครับ
00:05:08 → 00:05:10โอกาสเสี่ยงที่จะมีภาวะโรคอ้วนตามมาด้วย
00:05:10 → 00:05:13เช่นเดียวกันครับถ้าผมกลับเป็นกิจกรรมที่
00:05:13 → 00:05:15เคลื่อนไหวน้อยเพราะมันตรงกับรถซ่อม Home
00:05:15 → 00:05:17แล้วทำให้ยิ่งไปกันใหญ่เลยนะครับที่นี่
00:05:17 → 00:05:19ขยับเข้ามานะครับคุณหมอทำไมพออ้วนเกิน
00:05:19 → 00:05:21แล้วอ่ะครับมันถึงปวดหลังและความอ้วนกับ
00:05:21 → 00:05:23การปวดหลังเนี่ยเกี่ยวข้องกันอย่างไรอะไร
00:05:23 → 00:05:26คือสาเหตุของอาการปวดหลังที่มาพร้อมกับ
00:05:26 → 00:05:28โรคอ้วนครับเราพบว่ามี 2 ปัจจัยหลักนะ
00:05:28 → 00:05:31ครับที่สามารถอธิบายได้นะครับปัจจัยแรก
00:05:31 → 00:05:33เนี่ยปกติประดู่สันหลังคนเราเนี่ยจะต้อง
00:05:33 → 00:05:36ตั้งตรงนะครับตั้งฉากกับพื้นผิวโลกณเวลา
00:05:36 → 00:05:39ทำกิจกรรมใดๆก็ตามนะครับชาวบ้านที่มีโรค
00:05:39 → 00:05:42อ้วนโดยเฉพาะโรคอ้วนที่ลงกลุ่มเนี่ยกุ้ง
00:05:42 → 00:05:44ของเราในจะมีพยายามที่จะแนวโน้มเชื่อดึง
00:05:44 → 00:05:46กระดูกสันหลังให้ก้มลงนะครับในขณะที่เรา
00:05:46 → 00:05:49ก็จะพยายามจะดึงกระดูกสนามกลับมาให้ตั้ง
00:05:49 → 00:05:51ตรงเหมือนเดิมวิธีการนี้เราจะใช้กล้าม
00:05:51 → 00:05:54เนื้อหลังมากนะครับในการบินกลับมานะครับ
00:05:54 → 00:05:56โดยการเนื้อหลังเนี่ยทำงานถึงจุดหนึ่ง
00:05:56 → 00:05:58เนี่ยอาจจะมีการล้างเกิดขึ้นนะครับแล้วก็
00:05:58 → 00:06:00ส่งผลให้กระดูกสันหลังก็ไม่สามารถจะ
00:06:00 → 00:06:03ประคองให้ตั้งตรงอยู่ได้นะครับแล้วก็การ
00:06:03 → 00:06:05รับน้ำหนักตัวของคนเรานั้นก็จะเสียสมดุล
00:06:05 → 00:06:08ไปทำให้เกิดมีอาการปวดหลังตามมานะครับอีก
00:06:08 → 00:06:11ปัจจัยนึงนะครับคือผู้ป่วยที่มีโรคอ้วน
00:06:11 → 00:06:13เนี่ยแนวโน้มในการเคลื่อนไหวอย่างผิด
00:06:13 → 00:06:16สุขลักษณะเนี่ยก็มีความเป็นไปได้ง่ายนะ
00:06:16 → 00:06:18ครับเช่นจากการลุกจากที่นั่งที่ผิดวิธี
00:06:18 → 00:06:21การก้มหยิบของที่ผิดวิธีปัจจัยเหล่านี้ก็
00:06:21 → 00:06:23จะส่งผลให้เกิดมีอาการปวดหลังตามมาได้
00:06:23 → 00:06:26เช่นเดียวกันครับถ้าผมขยับเข้ามาเรื่อง
00:06:26 → 00:06:28โรคกระดูกสันหลังนะครับแล้วโรคกระดูกสัน
00:06:28 → 00:06:31หลังที่มักจะมากับความอ้วนนะครับคือโรค
00:06:31 → 00:06:33อะไรบ้างหากปล่อยไว้ไม่ดูแลแล้วก็จะตบกับ
00:06:33 → 00:06:36การใช้ชีวิตอย่างไรบ้างครับผมออกอย่างที่
00:06:36 → 00:06:38เรียนในคำถามก่อนหน้านะครับว่าภาวะโรค
00:06:38 → 00:06:41อ้วนเนี่ยก็ให้เกิดภาวะการทำงานของกระดูก
00:06:41 → 00:06:43สันหลังที่เสียสมดุลไปนะครับก็ให้เกิดข้อ
00:06:43 → 00:06:46ต่อต่างๆในกระดูกสันหลังเสื่อมลงได้เร็ว
00:06:46 → 00:06:48นะครับตาลายก่อให้เกิดหมอนรองกระดูกสัน
00:06:48 → 00:06:51หลังเสื่อมเพิ่มเติมด้วยนะครับครับผมแล้ว
00:06:51 → 00:06:53โรคหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทใน
00:06:53 → 00:06:56ผู้ป่วยโรคอ้วนเกิดขึ้นได้อย่างไรอาการ
00:06:56 → 00:06:58เป็นแบบไหนและมีสัญญาณเตือนของโรคหรือไม่
00:06:58 → 00:07:00ครับต้องหลับสาเหตุการเกิดหมอดูตาหลัง
00:07:00 → 00:07:03เสื่อมในผู้ที่มีภาวะโรคอ้วนนะฮะอธิบาย
00:07:03 → 00:07:05ได้จากการเกิดการทำงานที่ไม่สมดุลของ
00:07:05 → 00:07:07กระดูกสันหลังเป็นระยะเวลานานๆนะครับก็
00:07:07 → 00:07:09ให้เกิดการเสื่อมในส่วนต่างๆกระดูกสัน
00:07:09 → 00:07:13หลังตลับอาการในบางรายที่อาการเสื่อมยัง
00:07:13 → 00:07:14ไม่มากเนี่ยค่อนข้างอาจจะยังไม่มีแสดง
00:07:14 → 00:07:17อาการใดเลยนะครับแต่หากในการเสื่อมที่
00:07:17 → 00:07:19รุนแรงมากขึ้นเช่นเสื่อมที่เรียนก็ต่อ
00:07:19 → 00:07:21กระดูกสันหลังหรือหมอนรองกระดูกสันหลัง
00:07:21 → 00:07:24อาจจะส่งผลให้มีการปวดหลังนะครับโดยเฉพาะ
00:07:24 → 00:07:26ในขณะที่มีการเคลื่อนไหวแต่การใช้ชีวิต
00:07:26 → 00:07:29ประจำวันนะครับเช่นการลุกจากที่นั่งลุก
00:07:29 → 00:07:31จากเตียงก้มตัวหยิบของเต็มต้นครับที่นี้
00:07:31 → 00:07:33ผมว่าหลายท่านอาจจะสงสัยนะกับคำว่ารูป
00:07:33 → 00:07:36ร่างอ้วนกับอ้วนลงพุงมีความเสี่ยงกับการ
00:07:36 → 00:07:38เกิดโรคกระดูกสันหลังต่างกันไหมและใคร
00:07:38 → 00:07:40เสี่ยงมากกว่ากันครับถ้าเปรียบเทียบนะ
00:07:40 → 00:07:43ครับทั้งผู้ที่มีรูปร่างอ้วนแบบสมส่วนนะ
00:07:43 → 00:07:45ครับกับผู้ป่วยที่อ้วนลงพุงแล้วเพราะว่า
00:07:45 → 00:07:48อ้วนลงพุงเนี่ยจะส่งผลกระทบโดยตรงกับ
00:07:48 → 00:07:50กระดูกสันหลังโดยตรงมากกว่าครับแล้วหาก
00:07:50 → 00:07:54อ้วนแต่น่าจะแข็งแรงแบบนักกีฬาซูโม่ครับ
00:07:54 → 00:07:56ยังจัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงด้วยไหมครับการ
00:07:56 → 00:07:58สังเกตดีๆนะครับนักกีฬาซูโม่เนี่ยจริงๆ
00:07:58 → 00:08:01แล้วจึงเขาจะมีภาวะมีการส่วนเกินข้างมาก
00:08:01 → 00:08:03เช่นเดียวกันนะครับแม่เขาเหล่านั้นจะได้
00:08:03 → 00:08:05รับการฝึกกล้ามเนื้อให้แข็งแรงกว่าคนปกติ
00:08:05 → 00:08:08นะครับแต่นักกีฬาซูโม่เนี่ยก็ยังพบว่ายัง
00:08:08 → 00:08:11มีภาวะโรคอ้วนลงพุงอยู่จะสังเกตว่าภูมิ
00:08:11 → 00:08:13ที่หนาตัวขึ้นแต่ไม่แน่ใจว่าเพราะตั้งใจ
00:08:14 → 00:08:16หรือเปล่านะครับเรื่องจากว่าเวลามีการ
00:08:16 → 00:08:18ปะทะกับคู่ต่อสู้นะอาจจะใช้พูห์ในการแอป
00:08:18 → 00:08:21สอบแรงก็ได้นะครับครับผมก็ต้องดูอีกทีนึง
00:08:21 → 00:08:23นะครับเมื่อสักครู่ที่อาจารย์พูดถึงใน
00:08:23 → 00:08:25เรื่องของโรคกระดูกสันหลังที่เกี่ยวกับ
00:08:25 → 00:08:27โรคอ้วนนะครับในผู้ป่วยโรคอ้วนที่มี
00:08:28 → 00:08:30กระดูกสันหลังเสื่อมกับกระดูกสันหลังทับ
00:08:30 → 00:08:32เส้นประสาทโรคไหนอันตรายกว่าครับถามว่า
00:08:32 → 00:08:35ภาวะไหนอันตรายกว่ากันอาจจะบอกแล้วว่า
00:08:35 → 00:08:37ภาวะกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทอาจจะมี
00:08:37 → 00:08:39อันตรายมากกว่าแต่ว่าโรคกระดูกสันหลัง
00:08:39 → 00:08:42เสื่อมด้วยเหตุว่าอะไรก็ตามที่มากดทับ
00:08:42 → 00:08:44เส้นประสาทและทำให้การทำงานของเส้นประสาท
00:08:44 → 00:08:47เสียไปน่ะเกิดการกดทับที่รุนแรงหรือยาว
00:08:47 → 00:08:49นานก็อาจจะหญ้าในการที่จะแก้ไขให้กลับมา
00:08:49 → 00:08:52เป็นปกติต่างจากภาวะโรคกระดูกสันหลัง
00:08:52 → 00:08:54เสื่อมซึ่งโลกนี้เนี่ยการทำงานของเส้น
00:08:54 → 00:08:57ประสาทก็ยังปกติอยู่ครับครับก็ถ้ากระดูก
00:08:57 → 00:08:59สันหลังทับเส้นประสาทก็เวียนตาลายที่มาก
00:08:59 → 00:09:02กว่าถ้าภาษานขำๆครับเป็นกลุ่มผู้สูงอายุ
00:09:02 → 00:09:04ที่เป็นโรคอ้วนด้วยครับจะมีความเสี่ยงกับ
00:09:04 → 00:09:07การเกิดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมาก
00:09:07 → 00:09:09ขึ้นด้วยหรือไม่ครับแน่นอนว่าในคนสูงอายุ
00:09:09 → 00:09:11นะครับความแข็งแรงของระบบกล้ามเนื้อนะ
00:09:11 → 00:09:13ครับโดยเฉพาะกล้ามเนื้อหลังเนี้ยอาจจะ
00:09:13 → 00:09:16แข็งแรงสู้กับคนหนุ่มสาวได้นะครับดังนั้น
00:09:16 → 00:09:18เมื่อมีภาวะโรคอ้วนร่วมด้วยความง่ายในการ
00:09:18 → 00:09:21ที่จะเกิดการล้าของกล้ามเนื้อหลังและก็
00:09:21 → 00:09:23ส่งผลให้การทำงานของกระดูกสันหลังเสีย
00:09:23 → 00:09:25สมดุลไปก็ได้ง่ายกับคนหนู 3 เช่นเดียวกัน
00:09:25 → 00:09:28และนอกจากนั้นอาจจะส่งผลให้เกิดภาวะหมอน
00:09:28 → 00:09:30รองกระดูกสันหลังเสื่อมและเคลื่อนทับเส้น
00:09:30 → 00:09:33ประสาทตามมาได้เช่นเดียวกันครับครับอัน
00:09:33 → 00:09:35นี้พูดถึงในเรื่องโรคต่างๆนะครับที่นี่
00:09:35 → 00:09:37ถ้าสมมติว่าต้องมีการตรวจวินิจฉัยนะครับ
00:09:37 → 00:09:40แล้วคุณหมอมีวิธีการตรวจวินิจฉัยโรคหมอน
00:09:40 → 00:09:42รองกระดูกสันหลังในผู้ป่วยโรคอ้วนอย่างไร
00:09:42 → 00:09:44บ้างครับการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังใน
00:09:44 → 00:09:47ผู้ป่วยโรคร่วมกับผู้ป่วยทั่วไปหลักๆอาจ
00:09:47 → 00:09:49จะไม่มีความแตกต่างกันนะครับเราจะใช้การ
00:09:49 → 00:09:52ซักประวัติเพื่อหาดูว่าคนไข้จะมีประวัติ
00:09:52 → 00:09:54ที่มีเมียน้อยจะมีความผิดปกติของกระดูก
00:09:54 → 00:09:57สันหลังหรือไม่นะครับเช่นประวัติอาการปวด
00:09:57 → 00:09:59หลังในขณะที่มีการเคลื่อนไหวนะครับหรือมี
00:09:59 → 00:10:02อาการปวดและร้าวลงขานะครับกลับมาก็เรื่อง
00:10:02 → 00:10:04ของการตรวจร่างกายนะครับถ้าเราตรวจร่าง
00:10:04 → 00:10:07กายเราพบว่ามีภาวะกล้ามเนื้อขาอ่อนแรงมี
00:10:07 → 00:10:09อาการชาหรือระดับความรู้สึกที่ผิวหนังของ
00:10:09 → 00:10:12เขาลดลงในกรณีเหล่านี้เราก็จะสงสัยว่าอาจ
00:10:12 → 00:10:14จะมีภาวะผิดปกติของกระดูกสันหลังเราก็จะ
00:10:14 → 00:10:17แนะนำมีการส่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้ได้
00:10:17 → 00:10:19การวินิจฉัยไม่ว่าจะเป็นการถ่ายภาพ
00:10:19 → 00:10:21เอกซเรย์บริเวณกระดูกสันหลังการถ่ายภาพ
00:10:21 → 00:10:24เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นต้นครับครับผม
00:10:24 → 00:10:26วิธีทราบในเรื่องของการตรวจวินิจฉัยแล้ว
00:10:26 → 00:10:28นะครับขยับเข้าปาถ้าเป็นในเรื่องของท่าน
00:10:28 → 00:10:31ตอนในการรักษาครับทางเลือกและขั้นตอนใน
00:10:31 → 00:10:33การรักษาโรคกระดูกสันหลังในผู้ป่วยโรค
00:10:33 → 00:10:36อ้วนมีแบบไหนบ้างครับตลอดขั้นตอนและแต่ละ
00:10:36 → 00:10:38สาโรคกระดูกสันหลังในพึ่งเปิดโรคอ้วนกับ
00:10:38 → 00:10:40ผู้ป่วยโรคกระดูกสันหลังที่น้ำหนักตัว
00:10:40 → 00:10:42ปกติเม็ดโดยพื้นฐานอาจจะไม่ขึ้น / เดียว
00:10:42 → 00:10:45กันครับโดยขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยนั้นมี
00:10:45 → 00:10:47ความผิดปกติของกระดูกสันหลังแบบใดกรรม
00:10:47 → 00:10:50รุนแรงมีมากน้อยแค่ไหนอาจไม่รุนแรงมากและ
00:10:50 → 00:10:52มักจะให้การรักษาเริ่มต้นจากการรักษาที่
00:10:52 → 00:10:54ไม่ต้องหัดตัดก่อนโดยอาจจะเริ่มจากการให้
00:10:55 → 00:10:57ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดการทำกายภาพบำบัด
00:10:57 → 00:11:00โดยอ่านใช้อุปกรณ์เครื่องมือเพื่อมันอา
00:11:00 → 00:11:02การปวดเช่นเครื่องอัลตราซาวด์ Shockwave
00:11:02 → 00:11:05นะครับหรือหากในไลน์ที่มีปัญหาหมอนรอง
00:11:05 → 00:11:07กระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาทแล้วก็
00:11:07 → 00:11:09เปิดไม่สามารถจะบรรเทาได้โดยวิธีดังกล่าว
00:11:09 → 00:11:12และว่าจะพัฒนาฉีดยาสเตอรอยด์เข้าประสาท
00:11:12 → 00:11:15รหัสไม่สามารถที่เราได้อีกนะครับแล้วก็จะ
00:11:15 → 00:11:17ซื้องานเรื่องของการผ่าตัดส่วนในราย
00:11:17 → 00:11:19ละเอียดเพิ่มเติมจากขั้นตอนเหล่านั้นใน
00:11:19 → 00:11:21การรักษาโรคกระดูกสันหลังในผู้ป่วยโรค
00:11:21 → 00:11:23อ้วนน่ะก็อาจจะต้องมีการเพิ่มเติมใน
00:11:23 → 00:11:25เรื่องของโปรแกรมการลดน้ำหนักเข้าไปด้วย
00:11:25 → 00:11:27เนื่องจากว่าถ้าเราไม่เพิ่มโปรแกรมส่วน
00:11:27 → 00:11:29นี้เข้าไปเนี่ยผู้ป่วยก็จะเป็นการรักษา
00:11:29 → 00:11:32อาจจะไม่ได้ดีเท่าที่ควรครับผมครับผมก็มี
00:11:32 → 00:11:34หลากหลายวิธีในการรักษาโรคกระดูกสันหลัง
00:11:34 → 00:11:37นะครับแต่ถ้าพูดถึงอาการหนักนะครับอาการ
00:11:37 → 00:11:39หนักขนาดไหนครับคุณหมอถึงจำเป็นจะต้องได้
00:11:39 → 00:11:42รับการผ่าตัดครับโดยส่วนใหญ่หากพบว่ามี
00:11:42 → 00:11:44การทำงานของเส้นประสาทส่วนปลายนะเสียไปนะ
00:11:44 → 00:11:47หรือว่าส่วนปลายเนื้อเสียไปโดยเร็วๆเราจะ
00:11:47 → 00:11:49พิจารณาการผ่าตัดเป็นทางเลือกแรกๆนะครับ
00:11:49 → 00:11:52เนื่องจากว่าหากเรายืนเลนในการผ่าตัดการ
00:11:52 → 00:11:54ผ่าตัดเราจะพบว่าการสูญเสียด้านข้างเอา
00:11:54 → 00:11:56เส้นประสาทอาจจะมีความเป็นไปได้เป็นไป
00:11:56 → 00:11:59อย่างถาวรก็เป็นได้นะครับส่วนกรณีอื่นที่
00:11:59 → 00:12:01เราจะพิจารณาการเธอเล่นผู้ป่วยไม่สามารถ
00:12:01 → 00:12:03จะได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ไม่ผ่าตัด
00:12:03 → 00:12:06แล้วได้ผลเราก็ใช้พัฒนาการตัดเป็นวิธีสุด
00:12:06 → 00:12:09ท้ายครับถ้าผมหาคนอ้วนที่กระดูกสันหลัง
00:12:09 → 00:12:11เสื่อมหรือทับเส้นประสาทจนกล้ามเนื้อ
00:12:11 → 00:12:14เริ่มอ่อนแรงไปแล้วยังสามารถที่จะรักษา
00:12:14 → 00:12:16ได้ไหมแล้วก็สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการ
00:12:16 → 00:12:19อะไรครับส่วนใหญ่ในกรณีที่ผู้เปิดมีการ
00:12:19 → 00:12:21อ่อนแรงของกล้ามเนื้อหมายถึงว่าเช่นภาษา
00:12:21 → 00:12:24ลาวนั้นอ่ะถูกกดทับดุลแรงหรือว่ายาวนานมา
00:12:24 → 00:12:26แล้วนะครับซึ่งเรายังสามารถให้กล้ามเนื้อ
00:12:26 → 00:12:29มันกลับมาพื้นได้นะครับแต่ส่วนใหญ่ป่าจะ
00:12:29 → 00:12:31ต้องใช้วิธีการผัดเข้ามารักษาแต่ผลการ
00:12:31 → 00:12:33รักษาก็ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยนะครับเช่น
00:12:33 → 00:12:36บางรายการฟื้นกลับมาอาจจะร้ายเปอร์เซ็นต์
00:12:36 → 00:12:38บางรายอาจจะไม่ 100% ยกตัวอย่างเช่น
00:12:38 → 00:12:40ปัจจัยเรื่องของระยะเวลาในการกดทับเส้น
00:12:40 → 00:12:43ประสาทเป็นต้นครับครับผมพูดถึงการผ่าตัด
00:12:43 → 00:12:46ครับการผ่าตัดมีกี่วิธีครับหมอทางการ
00:12:46 → 00:12:49แพทย์เราแบ่งนะการผ่าตัดหลักๆเป็นจุด 2
00:12:49 → 00:12:51แบบนะวิธีที่ 1 คือวิธีการผ่าตัดแบบ
00:12:51 → 00:12:54เชื่อมข้อวิธีการนี้เนี่ยเราจะไม่มีการ
00:12:54 → 00:12:56ใส่วัสดุพิเศษเข้าไปเพิ่มเติมเข้าไปใน
00:12:56 → 00:12:59กระดูกสันหลังเพื่อที่ทำให้กระดูกตลาดน้ำ
00:12:59 → 00:13:01เชื่อมติดกันนะก็ทำเพียงแค่การผ่าตัด
00:13:01 → 00:13:03เพื่อลดการกดทับเส้นประสาทเท่านั้นนะครับ
00:13:03 → 00:13:06วิธีที่ 2 ก็คือเขาเรียกว่าวิธีการผ่าตัด
00:13:06 → 00:13:08แบบเชื่อมข้อกระดูกสันหลังวิธีการนี้นอก
00:13:08 → 00:13:11เหนือจากที่เราจะทำการผ่าตัดเพื่อลดการกด
00:13:11 → 00:13:13ทับเส้นประสาทและเรายังต้องใส่วัสดุพิเศษ
00:13:13 → 00:13:15เข้าไปภายในกระดูกสันหลังเพื่อเชื่อม
00:13:15 → 00:13:18กระดูกสันหลังติดกันนะครับเราจะใช้กรณี
00:13:18 → 00:13:20นี้ในกรณีที่มีผู้ป่วยที่มีภาวะกระดูก
00:13:20 → 00:13:23สนามเคลื่อนโค้ชจึงต้องได้รับการแก้ไขโดย
00:13:23 → 00:13:26การเชื่อมข้อร่วมด้วยครับการผ่าตัดกระดูก
00:13:26 → 00:13:28สันหลังด้วยกล้อง endoscope คืออะไรครับ
00:13:28 → 00:13:31และใช้กับผู้ป่วยโรคอ้วนที่จำเป็นต้องผ่า
00:13:31 → 00:13:33ตัดกระดูกสันหลังได้หรือไม่ตั้งแต่ชนิด
00:13:33 → 00:13:36นี้จัดยังอยู่ในหมวดแรกนะครับคือการผ่า
00:13:36 → 00:13:38ตัดโดยที่ไม่มีการเชื่อมข้อกระดูกสันหลัง
00:13:38 → 00:13:41ต่อการทำการผ่าตัดเพียงแค่เพื่อลดการกด
00:13:41 → 00:13:44ทับเส้นประสาทเท่านั้นนะครับในอดีตเราใช้
00:13:44 → 00:13:47วิธีการผ่าตัดชนิดนี้เนี่ยโดยวิธีแผนเปิด
00:13:47 → 00:13:49แอร์เพื่อให้เข้าถึงบริเวณที่มีการกดทับ
00:13:49 → 00:13:51เส้นประสาทซึ่งวิธีดังกล่าวแบบอาจจะมี
00:13:51 → 00:13:53ปัญหาได้ในโดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีโรคอ้วน
00:13:53 → 00:13:56เนื่องจากว่าผิวหนังเข้าข้างหนาหน้าต้อง
00:13:56 → 00:13:59มีการเปิดแผงกว้างนะครับคนทั่วไปบางครั้ง
00:13:59 → 00:14:02ก็จะเสียงขอขอบคุณทั่วไปครับทำให้ระยะ
00:14:02 → 00:14:04เวลาพักฟื้นก็จะนานขึ้นตามไปด้วยทำให้มี
00:14:04 → 00:14:08ผลข้างเคียงตามมาได้ภายหลังทรัพย์เรยว่า
00:14:08 → 00:14:09การผ่าตัดวิธีนี้ก็มีทั้งข้อดีข้อเสีย
00:14:09 → 00:14:12สำหรับคนอ้วนๆนะครับแล้วมีข้อจำกัดใน
00:14:12 → 00:14:15กลุ่มผู้ป่วยรบกวนไหมครับใครที่อาจจะไม่
00:14:15 → 00:14:17สามารถเข้ารับการรักษาผ่าตัดแบบวิธีนี้
00:14:17 → 00:14:21ได้ก็ถือได้ว่ามีแต่ข้อดีในแง่เทคนิคนะ
00:14:21 → 00:14:24ครับเนื่องจากว่าการอัดชนิดนี้ให้แผลค่อน
00:14:24 → 00:14:26ข้างน้อยเราจะทำการเปิดแผลที่บริเวณด้าน
00:14:26 → 00:14:29หลังนะครับของคนไข้ประมาณไม่เกินหนึ่ง
00:14:29 → 00:14:31เซนติเมตรนะครับตอนนี้แพทย์จะทำการผ่าตัด
00:14:31 → 00:14:33ผ่านท่อขนาดเล็กร่วมกับมีกล้องให้เห็น
00:14:33 → 00:14:36อวัยวะภายในได้ชัดเจนทำให้การผ่าตัดแต่
00:14:36 → 00:14:39ใช้เวลาไม่นานเสียเลือดน้อยระยะพาราพัก
00:14:39 → 00:14:41ฟื้นสั้นครับผมถ้าพูดถึงจะต้องเตรียมตัว
00:14:41 → 00:14:44ครับอาจารย์ก่อนผ่าต้องเตรียมตัวอย่างไร
00:14:44 → 00:14:46และหลังการผ่าตัดต้องใช้เวลาพักฟื้นนาน
00:14:46 → 00:14:49ไหมครับแน่นอนบ้างก่อนผ่าตัดแบบว่าจะมี
00:14:49 → 00:14:51ทีมนะครับในการประเมินตรวจสุขภาพแบบองค์
00:14:51 → 00:14:53รวมๆนะครับก่อนการผ่าตัดเป็นจะใช้กับผู้
00:14:53 → 00:14:55ป่วยทั่วไปร่วมด้วยน่าจะเป็นการตรวจ
00:14:55 → 00:14:59เอกซเรย์ปอดการตรวจการทำงานหัวใจการตรวจ
00:14:59 → 00:15:01เลือดดูระดับน้ำรายงานการตรวจเลือดเพื่อ
00:15:01 → 00:15:03ดูการทำงานของไตเป็นต้นแต่สำหรับผู้ป่วย
00:15:03 → 00:15:06โรคอ้วนในอาจจะมีข้อแตกต่างเพิ่มเติมต่าง
00:15:06 → 00:15:08ยกตัวอย่างเช่นการตรวจภาวะการหยุดหายใจ
00:15:08 → 00:15:10ขณะหลับที่เรารู้จักในภาษาที่เราเรียกว่า
00:15:10 → 00:15:13สลิปแอปเนี่ยนะครับการตรวจหาความเสี่ยงใน
00:15:13 → 00:15:16การเกิดการอุดตันของลิ่มเลือดเป็นต้นนับ
00:15:16 → 00:15:18รวมทั้งปลาจะต้องมีการ Add โปรแกรมการลด
00:15:18 → 00:15:20น้ำหนักเข้าไปด้วยทั้งก่อนผ่าตัดน้ำฝรั่ง
00:15:20 → 00:15:24ผ่าตัดครับครับผอ.ถ้าบุตรผ่าตัดไปแล้ว
00:15:24 → 00:15:26ครับก็ยังสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้เหมือน
00:15:26 → 00:15:29เดิมหรือไม่ครับคำตอบของคำถามนี้ขึ้นอยู่
00:15:29 → 00:15:31กับหลายปัจจัยนะครับบางคนผ่าตัดแล้วกลับ
00:15:31 → 00:15:34ไปใช้ชีวิตได้ตามปกติบางลายอาจจะต้องมี
00:15:34 → 00:15:37ข้อจำกัดในการใช้ชีวิตอยู่บ้านนะครับ
00:15:37 → 00:15:40ปัจจัยต่างๆยกตัวอย่างเช่นภาวะความดูแล
00:15:40 → 00:15:42ของโรคกระดูกสันหลังที่คนเรานั้นเป็นอยู่
00:15:42 → 00:15:45ข้างรุนแรงของการกดทับเส้นประสาทสุขภาพ
00:15:45 → 00:15:47ร่างกายดั้งเดิมของผู้ป่วยหรือแม้แต่ผู้
00:15:47 → 00:15:50ป่วยโรคอ้วนหรือไม่จะผ่าตัดแล้วแต่หากยัง
00:15:50 → 00:15:52คงถามว่าโรคอ้วนอยู่การดำเนินชีวิตด้วย
00:15:52 → 00:15:54และสไตล์เดิมๆก็จะทำให้มีปัญหากระดูกสัน
00:15:54 → 00:15:56หลังกลับมาได้อีกครึ่งเดียวกันครับอันนี้
00:15:56 → 00:15:58ก็ขึ้นอยู่กับหลายสไตล์ของแต่ละท่านที่
00:15:58 → 00:16:01หลังจากการผ่าตัดไปนี้นะครับถ้าเป็นโรค
00:16:01 → 00:16:03หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทแต่ลด
00:16:03 → 00:16:06น้ำหนักจนอยู่ในเกณฑ์ปกติแล้วจะหายเองได้
00:16:06 → 00:16:08ไหมครับตัวเองปกติในคนทั่วไปที่มีน้ำหนัก
00:16:08 → 00:16:11ตัวปกติอาจมีภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังกด
00:16:11 → 00:16:14ทับเส้นประสาทที่ไม่มากการเพียงแค่พักการ
00:16:14 → 00:16:17ใช้งานออกกำลังกายกล้ามเนื้อหลังการ
00:16:17 → 00:16:18เคลื่อนไหวหลังที่ถูกวิธีเพียงเท่านี้
00:16:18 → 00:16:20ร่างกายแล้วก็จะมีความสามารถในการซ่อมแซม
00:16:20 → 00:16:23ตัวเองจนหายสนิทได้แล้วนะครับแต่หากภาวะ
00:16:23 → 00:16:26นี้เนี่ยมีขนาดความรุนแรงที่มากขึ้นหลาย
00:16:26 → 00:16:28กรณีก็ทั้งรับการช่วยเหลือในการรักษา
00:16:28 → 00:16:31เพื่อบรรเทาอาการทุเลาลงไปคำตอบก็คือว่า
00:16:31 → 00:16:33สำหรับในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนที่มีอาการ
00:16:33 → 00:16:36ไม่มากการลดน้ำหนักต้องการปรับไร้สไตล์ก็
00:16:36 → 00:16:39สามารถทำให้อาคารหายเองได้เช่นเดียวกัน
00:16:39 → 00:16:42ครับถ้าผมที่หากไม่อยากผ่าตัดครับผู้ป่วย
00:16:42 → 00:16:44โรคอ้วนจะสามารถรักษาอาการปวดหลังด้วย
00:16:44 → 00:16:47วิธีธรรมชาติโดยไม่ต้องผ่าตัดได้หรือไม่
00:16:47 → 00:16:49แต่ต้องดูแลตัวเองอย่างไรครับเป็นกรณีที่
00:16:49 → 00:16:52มีภาวะผิดปกติของกระดูกสันหลังไม่มากนะ
00:16:52 → 00:16:54ครับการปรับแค่ Lifestyle การเข้าโปรแกรม
00:16:54 → 00:16:57ลดน้ำหนักหลายกรณีก็สามารถหายเองได้โดย
00:16:57 → 00:16:59ไม่ต้องได้รับการผ่าตัดนะครับโปรแกรมการ
00:16:59 → 00:17:01ลดน้ำหนักแต่ส่วนใหญ่ป่าจะต้องมีผู้ที่
00:17:01 → 00:17:03เข้ามาเกี่ยวข้องหลายส่วนแต่ว่าจะเป็นนัก
00:17:03 → 00:17:06กายภาพนะครับกำหนด The มาดูแลเรื่องของ
00:17:06 → 00:17:09การออกกำลังกายการทำงานหรือว่าจะท่าทาง
00:17:09 → 00:17:12การเคลื่อนไหวให้ถูกวิธีนักโภชนาการครับ
00:17:12 → 00:17:15อาจจะเข้ามาดูเรื่องของการควบคุมอาหารนัก
00:17:15 → 00:17:18จิตวิทยานะครับอ่าเรื่องของการให้
00:17:18 → 00:17:20โมติเวชั่นในการเข้าโปรแกรมลดน้ำหนักค่ะ
00:17:20 → 00:17:22อย่างต่อเนื่องนะครับแต่ก็ป่วยโรคอ้วนบาง
00:17:22 → 00:17:25ลายนี้ว่ารุนแรงมากๆนะครับอาจจะต้องได้
00:17:25 → 00:17:29รับยาเพื่อรักษาลดอาการภาวะโรคอ้วนหรือใน
00:17:29 → 00:17:31บางลายหน้าอาจจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อ
00:17:31 → 00:17:33ลดน้ำหนักข้างหลังเนี่ยเราต้องอาศัยแพทย์
00:17:33 → 00:17:37เฉพาะทางเข้ามาดูแลเป็นต้นครับถ้าผมพรุ่ง
00:17:37 → 00:17:40นี้นะครับถ้าหากรักษาจนหายแล้วครับจะมี
00:17:40 → 00:17:42อาการปวดหลังทำขึ้นมาอีกได้ไหมครับเมื่อ
00:17:42 → 00:17:45เราทราบปัจจัยต่างๆที่ส่งผลให้เกิดคำว่า
00:17:45 → 00:17:47ตรุษสนามผิดปกติแล้วนะครับตามเบื้องต้น
00:17:47 → 00:17:49ได้รับการรักษาจนหายแล้วแต่ยังมีปัจจัย
00:17:49 → 00:17:52เดิมเข้ามาเกี่ยวข้องอยู่ครับการบันทึก
00:17:52 → 00:17:55203 ก็อาจจะกลับมาได้อีกครั้งเดียวกัน
00:17:55 → 00:17:57ครับถ้าผมสุดท้ายนี้นะครับอยากจะขอคำแนะ
00:17:57 → 00:18:00นำครับเรื่องการดูแลสุขภาพให้ท่านผู้ฟัง
00:18:00 → 00:18:02เพื่อหลีกเลี่ยงโรคอ้วนและโรคกระดูกสัน
00:18:02 → 00:18:05หลังครับแต่ข้อมูลที่ผมเล่าให้ฟังต้นนะ
00:18:05 → 00:18:08ครับจะเห็นว่าผู้ป่วยที่มีภาวะโรคอ้วนน่า
00:18:08 → 00:18:11จะส่งผลเสียต่อระบบร่างกายหลายระบบแล้วนะ
00:18:11 → 00:18:13ครับตกลงสร้างกระดูกสันหลังก็เช่นเดียว
00:18:13 → 00:18:16กันนะครับไม่เพียงต่อส่งผลโดยตรงนะครับ
00:18:16 → 00:18:18แต่จงผลในเรื่องของความยุ่งยากในเรื่อง
00:18:18 → 00:18:21ของการรักษาการฟื้นตัวก็จะยุ่งยากมากขึ้น
00:18:21 → 00:18:24รวมทั้งอ่าตามกลับเป็นซ้ำก็สูงคนปกติครับ
00:18:24 → 00:18:27ฉะนั้นการดูแลสุขภาพให้เกิดภาวะโรคอ้วน
00:18:27 → 00:18:29นั้นเป็นศิษย์จำเป็นนะฮะแต่หากใครเป็น
00:18:29 → 00:18:33แล้วนะครับก็พยายามหาทางแก้ไขหรือขอรับคำ
00:18:33 → 00:18:35แนะนำจากแช่ช่วยเชี่ยวชาญดีที่สุดครับ
00:18:35 → 00:18:37ครับผมเพราะโรคอ้วนทำให้กระดูกสันหลัง
00:18:38 → 00:18:40ต้องแบกรับภาระจากน้ำหนักที่เกินมาจากฐาน
00:18:40 → 00:18:43ตลอดเวลาจนอาจก่อให้เกิดโรคกระดูกสันหลัง
00:18:43 → 00:18:45ในที่สุดคุณผู้ฟังจึงควรดูแลน้ำหนักให้
00:18:45 → 00:18:47อยู่ในเกณฑ์มาตรฐานเพื่อหลีกเลี่ยงความ
00:18:47 → 00:18:49เสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นอย่างที่คุณหมอได้
00:18:49 → 00:18:51แนะนำไปแล้วนะครับหรือหากหลีกเลี่ยงไม่
00:18:51 → 00:18:54ได้สถาบันกระดูกสันหลังโรงพยาบาล
00:18:54 → 00:18:56บำรุงราษฎร์พร้อมดูแลคุณด้วยทีมผู้เชี่ยว
00:18:56 → 00:18:59ชาญแพทย์ผู้ชำนาญการและความใส่ใจสูงสุด
00:18:59 → 00:19:02ครับต้องขอกราบขอบพระคุณหนาวอากาศโฟนไอ
00:19:02 → 00:19:05แพตอิทธิพลโกมลหิรัญแฮ่ผู้ชำนาญการด้าน
00:19:05 → 00:19:08ศัลยแพทย์กระดูกสันหลังสถาบันกระดูกสัน
00:19:08 → 00:19:10หลังและสบายเจอร์รี่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์
00:19:10 → 00:19:12ที่ให้เกียรติมาแชร์ข้อมูลที่เป็น
00:19:12 → 00:19:15ประโยชน์กับพวกเรามากๆเลยครับหมดเวลาของ
00:19:15 → 00:19:17สบายพอดแคสต์แล้วครับแต่คุณผู้ฟังยัง
00:19:17 → 00:19:20สามารถพังย้อนหลังได้ทุก ep ผ่านทาง
00:19:20 → 00:19:22YouTube soundcloud พอดีไฟล์ Google
00:19:22 → 00:19:26พอดแคสต์และพอดแคสต์กดไลค์กดแชร์หาสุขใจ
00:19:26 → 00:19:29เนื้อหาหรือกด Subscribe และ Notification
00:19:29 → 00:19:31แจ้งเตือนจะได้ไม่พลาดทุกความน่าสนใจจาก
00:19:31 → 00:19:34เราส่วนผู้ฟังที่มีข้อสงสัยเพิ่มเติม
00:19:34 → 00:19:37สามารถถามไว้ในคอมเมนท์หรือส่งคำถามมาที่
00:19:37 → 00:19:39บำรุงราษฎร์ YouTube ได้ครับพบกันใหม่ใน
00:19:39 → 00:19:42ซอยพอดแคสต์ EP หน้าสำหรับวันนี้สวัสดี
00:19:42 → 00:19:44ครับสวัสดีครับสวัสดี
00:19:44 → 00:20:00[เพลง]
00:20:00 → 00:20:03ม.ค