00:00:00 → 00:00:03 มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบเป็นอันดับ 1

00:00:03 → 00:00:06 ในเพศหญิงนะครับนอกจากพบบ่อยแล้วก็ยัง

00:00:06 → 00:00:09 เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตบ่อยด้วยนะ

00:00:09 → 00:00:12 [เพลง]

00:00:12 → 00:00:16 ครับเท่าๆกันครับไม่ใช่ว่าคนที่หน้าอก

00:00:16 → 00:00:18 ใหญ่ๆจะมีความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้า

00:00:18 → 00:00:21 นมมากกว่าขนาดที่ใหญ่อาจจะเป็นเรื่องของ

00:00:21 → 00:00:24 ไขมันก็ได้พอเป็นไขมันเนี่ยไม่ได้เป็น

00:00:24 → 00:00:26 ส่วนของเนื้อเต้านมมันก็ไม่ได้เกี่ยวข้อง

00:00:26 → 00:00:28 กับความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมคนที่

00:00:29 → 00:00:31 หน้าอกไม่ใหญ่แต่ว่าหน้าอกที่เขามีเนี่ย

00:00:32 → 00:00:34 มันเป็นเนื้อเต้านมตรงนี้มันก็มีความ

00:00:34 → 00:00:35 เสี่ยงในการเป็นมะร็งได้เช่น

00:00:35 → 00:00:39 [เพลง]

00:00:39 → 00:00:42 กันไม่มีความเกี่ยวข้องนะครับอันนี้ก็ยืน

00:00:42 → 00:00:45 ยันว่าไม่น่าจะเกี่ยวข้องนะครับการที่มี

00:00:45 → 00:00:49 อะไรไปบีบรัดหรือกระทบกระแทกอยู่บ่อยๆยัง

00:00:49 → 00:00:51 ไม่มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าเกี่ยว

00:00:51 → 00:00:53 ข้องกับการเพิ่มความเสี่ยงในการเป็น

00:00:53 → 00:00:54 มะเร็งเต้านมนะ

00:00:54 → 00:00:57 [เพลง]

00:00:57 → 00:01:00 ครับอายุเฉลี่ยการมีประจำเดือนของเด็ก

00:01:00 → 00:01:04 หญิงไทยเราก็จะอยู่ที่ประมาณสัก 13 แต่

00:01:04 → 00:01:06 ถ้าอายุสัก 10 หรือ 11 เริ่มมีประจำเดือน

00:01:06 → 00:01:09 ละนะครับอายุที่หมดประจำเดือนของเฉลี่ย

00:01:09 → 00:01:13 เราประมาณสัก 48 49 ถ้าอายุ 55 ยังมี

00:01:13 → 00:01:16 ประจำเดือนอยู่ก็คือมีช่วงของชีวิตเนี่ย

00:01:16 → 00:01:19 ทั้งชีวิตของเขาเนี่ยที่มีฮอร์โมนอยู่ใน

00:01:19 → 00:01:22 ร่างกายเยอะตรงนี้ก็มีตัวเลขว่าเพิ่มความ

00:01:22 → 00:01:25 เสี่ยงของการเป็นมะเร็งเต้านมก็เป็นแค่

00:01:25 → 00:01:28 หนึ่งในปัจจัยอีกเยอะแยะมากมายนะครับที่

00:01:28 → 00:01:31 อาจจะมาเสริมโอกาสในการเป็นมะเร็งเต้านม

00:01:31 → 00:01:33 ได้นะครับแต่ก็ไม่ใช่เสมอไปนะครับต้อง

00:01:33 → 00:01:34 เรียนอย่าง

00:01:34 → 00:01:37 [เพลง]

00:01:37 → 00:01:41 นี้คำว่าถุงน้ำหรือซีสเนี่ยส่วนใหญ่มักจะ

00:01:41 → 00:01:43 ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งซีสหรือถุงน้ำพวก

00:01:43 → 00:01:46 นี้ก็เกิดมาจากการที่ภายในเนื้อเต้านม

00:01:46 → 00:01:49 เนี่ยมีการตอบสนองต่อฮอร์โมนสูงกว่าปกติ

00:01:50 → 00:01:52 นะครับก็กลายเป็นมีการสร้างน้ำขึ้นมาใน

00:01:52 → 00:01:55 ท่อแล้วก็กลายเป็นถุงน้ำขึ้นมาซึ่งถุงน้ำ

00:01:55 → 00:01:58 พวกนี้ไม่เกี่ยวข้องกับ

00:01:58 → 00:02:01 มะเร็ง

00:02:01 → 00:02:03 ต้องเรียนอย่างนี้ครับว่าปัจจุบันเนี่ย

00:02:03 → 00:02:07 แแกรมที่เราใช้กันอยู่ในศริราชหรือว่า

00:02:07 → 00:02:11 สถาบันหลักๆทั่วประเทศเนี่ยจะเป็นโมแกรม

00:02:11 → 00:02:13 แบบดิจิตัลนะครับซึ่งการที่เป็นดิจิตัล

00:02:14 → 00:02:17 เนี่ยหมายถึงว่ามีการใช้โปรแกรมซอฟต์แวร์

00:02:17 → 00:02:20 เข้ามาคำนวณละเอียดขึ้นนั้นปริมาณรังสี

00:02:20 → 00:02:23 ที่ใช้ในการถ่ายภาพแต่ละครั้งเนี่ยน้อยนะ

00:02:23 → 00:02:26 ครับน้อยกว่าการไป ex ปอประจำปีด้วยซ้ำนะ

00:02:26 → 00:02:30 ครับงั้นตรงนี้ถ้าบอกว่ารังสีที่ได้รับ

00:02:30 → 00:02:32 เข้าไปจะไปเพิ่มหรือกระตุ้นให้เป็นมะเร็ง

00:02:32 → 00:02:35 ขึ้นมาเนี่ยก็ต้องเรียนว่าเกิดขึ้นน้อย

00:02:35 → 00:02:36 มากนะ

00:02:36 → 00:02:39 [เพลง]

00:02:39 → 00:02:42 ครับปัจจุบันการเสริมหน้าอกเนี่ยส่วนใหญ่

00:02:42 → 00:02:46 จะใช้เป็นถุงซิลิโคนนะครับซึ่งถุงซิลิโคน

00:02:46 → 00:02:49 เนี่ยมีการศึกษามายาวนานละนะครับแม้แต่

00:02:49 → 00:02:53 ทางอเมริกา fda ก็ approve ว่าไม่ได้มี

00:02:53 → 00:02:55 การเกี่ยวข้องหรือเพิ่มความเสี่ยงการเป็น

00:02:55 → 00:02:57 มะเร็งเต้านมประเด็นนึงก็คือว่าคุณผู้

00:02:57 → 00:03:00 หญิงที่เสริมหน้าอกเนี่ยอ่าอาจจะทำให้การ

00:03:00 → 00:03:04 ตรวจด้วยอ่าแมมโมแกรมอัตซาวเนี่ยอาจจะ

00:03:05 → 00:03:08 ตรวจได้ยุ่งยากขึ้นนะครับก็ก็เป็นข้อที่

00:03:08 → 00:03:09 ต้องระมัด

00:03:09 → 00:03:13 [เพลง]

00:03:13 → 00:03:16 ระวังผู้ชายก็มีโอกาสเป็นมะเรงเต้านมได้

00:03:16 → 00:03:19 นะครับแม้ว่าตัวเลขจะไม่มากอ่าทุกๆตัวเลข

00:03:19 → 00:03:22 เฉลี่ยของศิริราชตัวเลขจะตกอยู่ที่ประมาณ

00:03:22 → 00:03:26 3 -5% ต่อปีนะครับคือเราเราดูคนไข้

00:03:26 → 00:03:30 ประมาณ 1,000 รายต่อปีเนี่ยเคสใหม่นะครับ

00:03:30 → 00:03:32 ก็ทุกปีก็จะมีเป็นเลขหลักสบเนี่ยที่เป็น

00:03:32 → 00:03:34 ผู้ชายที่เป็นมเร็งเต้า

00:03:34 → 00:03:38 [เพลง]

00:03:38 → 00:03:41 นมเฉพาะผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดแล้วก็

00:03:41 → 00:03:44 รักษาที่โรงพยาบาลศิริราชจนครบถ้วนเนี่ย

00:03:44 → 00:03:47 อัตราการรอดชีวิตที่ 5 ปีของเราเนี่ยจะ

00:03:47 → 00:03:51 อยู่โดยรวมประมาณเกิน 90% นะครับถ้าที่ 10

00:03:51 → 00:03:55 ปีเนี่ยก็เกิน 80% ขึ้นไปนะครับในสตรีไทย

00:03:55 → 00:04:00 เราก็แนะนำว่าพออายุถึง 35 หรือ 40 ปี

00:04:00 → 00:04:03 เนี่ยก็ควรจะเข้ารับการตรวจคัดกรองครั้ง

00:04:03 → 00:04:07 แรกนะครับโดยการทำแมมโมแกรมร่วมกับการทำ

00:04:07 → 00:04:10 อัตซาวของเต้านมนะครับถ้าเราวินิจฉัยได้

00:04:10 → 00:04:13 ตั้งแต่ระยะที่ 1 เนี่ยโอกาสรอดถึง 10 ปี

00:04:13 → 00:04:17 เกิน 95% นะครับแล้วเราจะไปรอให้เป็นระยะ

00:04:17 → 00:04:19 2 ระยะ 3

00:04:19 → 00:04:28 [เพลง]

00:04:28 → 00:04:33 ทำไม

00:04:33 → 00:04:36 H